核保与理赔 的环节与流程
保险承保的核保流程和注意事项
保险承保的核保流程和注意事项保险承保是指保险公司对投保人申请的保险合同进行审核，并决定是否接受其风险承保的过程。
在保险行业中，核保流程及注意事项的正确把握对于保险公司来说尤为重要。
本文将详细介绍保险承保的核保流程以及需要注意的事项。
一、核保流程1.投保人提交申请核保流程的第一步是投保人向保险公司提交申请。
投保人需要提供准确、完整的个人信息和需保险的对象、数量、险别等相关资料。
2.资料审核保险公司在收到投保人的申请后，会对申请资料进行审核。
这包括核实投保人的身份、财务状况、风险评估等。
保险公司还可能会要求投保人提供额外的证明文件或补充材料。
3.风险评估在审核过程中，保险公司会对投保人的风险承受能力进行评估。
这包括评估投保人的职业、健康状况、家庭及财务状况等因素。
通过风险评估，保险公司可以了解投保人是否符合保险合同的承保标准。
4.保费确定保险公司会根据风险评估的结果和保险合同的约定，确定保险费率和保险费用。
根据投保人的个人情况和需保险的对象，保险费用可能会有所不同。
5.保险合同签订一旦保险公司确认承保，双方将签订保险合同。
保险合同是保险公司和投保人之间的法律文件，规定了保险责任、保险范围、保险期限等条款。
在签署合同前，双方应仔细阅读合同内容并确保无误。
二、注意事项1.提供准确信息投保人在申请保险时，必须提供准确、真实、完整的个人信息和相关资料。
任何故意隐瞒或提供虚假信息的行为都将影响保险合同的有效性，并可能导致保险公司拒绝理赔。
2.仔细阅读保险条款投保人在签署保险合同前应仔细阅读合同条款和细则。
保险条款规定了保险公司和投保人的权利、义务以及保险责任的范围。
投保人应特别关注保险责任、免责条款、理赔程序等重要内容。
3.及时缴纳保费保险合同生效前，投保人必须按时向保险公司缴纳保险费。
如果未按时缴费，保险公司有权解除合同。
4.保单复核投保人应仔细核对保单上的信息，确保与自己的意愿一致。
如发现错误或不符情况，应及时联系保险公司进行修正。
保险公司承保流程介绍
保险公司承保流程介绍保险公司的承保流程是指保险公司为客户提供保险服务的整个过程。
以下是一个典型的保险公司承保流程的介绍，包括投保、核保、签订保单、缴费、保险期间、理赔等环节。
第一步：投保申请客户向保险公司提出保险申请，填写投保表并提供相关的个人和财产信息。
这些信息包括被保险人的姓名、年龄、职业、健康状况、财产价值等。
第二步：核保第三步：保单签订如果保险公司决定承保，核保人员会根据核保结果生成保险合同，并将其发送给客户。
客户需要在保险合同上签字确认，并支付首期保费。
一旦保险合同签订并收到首期保费，保单就正式生效。
第四步：缴费第五步：保险期间保险期间是指保险合同有效的时间段。
在保险期间内，发生的风险事件如果符合保险责任范围，被保险人可以向保险公司提出理赔申请。
同时，保险公司也会按照合同的约定，为客户提供相应的保障和服务。
第六步：理赔当被保险人遭受保险事故时，如意外事故、财产损失等，被保险人可以向保险公司提出理赔申请。
理赔申请一般包括填写理赔申请表，并提供相关的证明文件，如医疗费用明细、财产损失证明等。
保险公司会指定专业的理赔人员负责处理理赔事宜。
理赔人员会对理赔申请进行审核，核实损失情况，并根据承保合同的约定，确定是否支付理赔。
如果理赔申请符合保险责任范围，保险公司将向被保险人支付相应的理赔金额。
第七步：保单更新保险合同的保险期间通常是有限的，到期后需要进行续保。
保险公司会在保单到期前向客户发送续保通知，提醒客户及时办理续保手续。
客户需要填写续保申请表，并支付续保费用。
如果客户在保险期间内没有发生大额理赔，保险公司还可能会给予保单续保折扣，降低续保费用。
保险合同续保后，客户在新的保险期间内继续享受保险保障。
总结：以上是一个典型的保险公司承保流程的介绍。
投保、核保、签订保单、缴费、保险期间、理赔以及保单更新是保险公司承保过程中的主要环节。
保险公司在每个环节中起到核实信息、评估风险、提供保障和服务的作用。
业务流程规则（契约、核保、保全、理赔）
业务流程规则（契约、核保、保全、理赔）总则/前⾔为提升业务同仁对团险各项管理规则的认知度，降低前后线的沟通成本，提⾼团险后台作业时效和服务质量，促进团险业务管理品质的提升，特根据总公司和分公司相关制度和作业规则，编制本管理⼿册，作为团险业务同仁的销售辅助⼯具使⽤。
本⼿册将随公司政策、规则、流程和业务同仁需求的变化作及时修订和补充。
1契约部分1.1 承保流程简介1.1.1作业流程1.1.1.1 团险新契约作业流程图1.2 投保要点1.2.1投保资料1.2.1.1 投保必备资料1.2.1.2 资料提供注意事项：1)投保单必需有投保单位盖公章及单位负责⼈签章或签名；2)被保险⼈清单必需有投保单位盖章；3)含门诊险和补充住院医疗险的业务及其他⾮标业务必须上询价系统并上报业务签报；4)中介业务需具备：A.在投保单上必须填写中介机构名称、⼿续费⽐例，业务来源；B.必须有审批完备的⼿续费审批表；如果为专项⼿续费，须提供专项⼿续费⽴项审批表(签报)；C.兼业代理业务必需提供盖有代理单位公章及经办⼈签章或签名，并加盖保险公司财务出纳保费收讫章的保险费结算清单；若使⽤有价单证的还必需提供经保险公司单证管理员复核通过的单证使⽤情况登记表；D.专业代理业务必需有中介业务确认书。
5）建⼯险必需有建筑⼯程承包合同书或中标通知书。
1.2.2填写规范1.2.2.1 团体保险投保单的填写要求：1)投保单由业务员指导投保⼈⽤⿊⾊钢笔或签字笔填写，对于⽤铅笔、圆珠笔或蓝⾊钢笔填写的投保单则要求业务员重新填写；2)投保单必须严格按照“投保须知”的要求填写：3)投保单的填写栏⽬必须齐全、规范、正确，不得空项，凡打上“﹡”号的栏⽬必须如实填写，若确⽆内容应写上“⽆”；4)投保单的填写要求字迹清晰⼯整、易于辩认，不得折叠、涂改，若有难以辩认或不认识的字，初审员应请业务员在边上标注标准字体；5)投保单填写的特别注意事项：A.“投保单位全称”填写必须与单位公章⼀致；B.“⾏业类别”必须按照本公司团险职业分类表规定的投保单位所属的⾏业类别，写上⾏业的具体内容及类别编码，具体参见团险职业分类表；C.“投保⽇期”必须填写为保单⽣效⽇期的前⼀天；D.“业务来源”必须明确填写直销/综拓/中介（含兼业代理、专业代理、经纪业务），若为中介业务，必须写出中介代理机构及⼿续费⽐例；E.“险种代码”“险种（责任）名称”“等级明细”“各险种保额”“保险期限”必须正确填写，“保费合计”计算填写准确；F.“单位性质”“经营区域”“现在资产”根据单位情况如实填写，“被保险⼈健康告知”栏须分项详细填写，“其它告知事项”须如实填写；G.“特别约定”必须严格按各险种特别约定填写。
核保理赔保全知识
核保理赔保全知识核保、理赔、保全是保险行业中的重要环节，涉及到保险产品的审核、赔付和保单管理等方面的工作。
掌握核保理赔保全知识对于保险从业人员来说至关重要。
本文将深入探讨核保理赔保全的相关知识，以帮助读者更好地理解和运用这些概念。
一、核保知识核保是指保险公司在接到投保人的保险申请后，对投保人进行审查和评估的过程。
核保的目的是为了确定保险公司要不要接受保险申请，并在接受后确定保险费的金额。
核保的主要内容包括投保人的个人信息、被保险人的风险评估、保险合同的条款和条件等方面。
在核保的过程中，保险公司会对投保人的健康情况、职业风险、保险金额等进行评估。
如果投保人的健康情况不符合保险公司的要求，或者职业风险较高，保险公司可能会拒绝承保或者提高保费。
核保是保险公司风控的重要环节，通过核保可以降低保险公司的风险成本，确保保险公司的正常运营。
二、理赔知识理赔是指保险公司在发生保险事故后，根据保险合同的约定向被保险人支付相应的赔偿金额。
理赔的核心是根据保险合同约定的责任范围和赔偿条件，对事故进行认定和核算，并向被保险人支付赔偿金额。
在理赔的过程中，被保险人需要向保险公司提供相应的证明材料，如事故证明、医疗费用清单等。
保险公司根据这些材料对事故进行核实，并按照保险合同的约定进行赔付。
理赔的流程一般包括报案、定损、核赔和赔付等环节，需要被保险人积极配合与保险公司的沟通和协调工作。
理赔是保险合同的重要组成部分，对于被保险人来说，理赔是保险保障的最终目的，也是保险公司信誉的重要体现。
因此，保险公司在理赔过程中要充分尊重被保险人的合法权益，提高理赔效率和服务质量，以满足广大投保人和被保险人的需求。
三、保全知识保全是指保险合同一经签订生效后，为了防止保险合同的权益变更或者丢失，保险公司对保险合同进行管理和维护的过程。
保全的目的是确保保险合同的有效性和可执行性，保障保险公司和被保险人的权益。
保全的主要内容包括保单的修改、转让、解除、终止等方面。
保险运营核保核赔方案
保险运营核保核赔方案保险运营核保核赔方案保险运营核保是保险公司对投保人的申请进行审核，以决定是否接受投保或修改保险条款。
保险核赔是对保险事故进行理赔的过程。
保险运营的核保和核赔方案是保证保险公司高效运营的重要环节。
一、建立高效的核保机制为了提高核保工作的效率，保险公司应建立高效的核保机制。
首先，建立一套完善的核保规则和流程，包括核保操作规范、核保指引和核保手册等，以确保核保人员操作的一致性和标准化。
其次，采用信息化系统对核保进行支持，借助人工智能等技术，对投保人信息进行分析和核验，提高核保效率和准确性。
再次，建立健全的核保人员培训和评估机制，确保核保人员掌握相关知识和技能，提高核保审核质量。
二、加强风险评估和防控措施保险公司应加强对投保人风险的评估和防控措施。
首先，应建立完善的风险管理系统，收集投保人的个人和家庭情况等信息，评估其风险等级。
针对高风险客户，可以采取提高保费、收取保证金等防控措施。
其次，加强对投保人信息的核实和查验工作，避免不实信息的提供。
再次，建立风险评估模型，借助大数据和人工智能等技术，对投保人的风险进行快速、准确的评估，提高核保的专业性和科学性。
三、提高核赔效率和服务质量核赔是保险公司对保险事故进行理赔的过程，保险公司应提高核赔效率和服务质量。
首先，建立快速理赔机制，对于金额较小、调查简单的案件，可以采取自动理赔，提高理赔的速度和效率。
其次，加强核赔人员的培训和业务能力提升，提高核赔人员对保险条款和理赔流程的熟悉度，减少核赔错误和争议。
再次，优化核赔流程，简化繁琐的核赔手续和文件要求，提高核赔申请的办理速度。
四、加强核保和核赔的监管和控制为了确保核保和核赔工作的规范和合规性，保险公司应加强对核保和核赔的监管和控制。
首先，建立内部审计和风险控制机制，定期对核保和核赔的操作情况进行审查和评估，并及时发现和纠正问题。
其次，建立严格的管理制度和流程，对核保和核赔的操作进行规范和限制，防止违规行为的发生。
保险核保与理赔
保险核保与理赔保险是一种重要的风险管理工具，可以帮助个人和企业在风险发生时得到经济上的保障和支持。
而保险核保和理赔是保险合同的两个重要环节，分别对应着保险公司在投保和索赔时的审核和理赔处理流程。
本文将介绍保险核保和理赔的概念、流程以及相关事项。
一、保险核保保险核保是指保险公司在投保人提出投保申请后，对风险进行评估、审核与决策的过程。
核保的目的是为了确定保险人是否接受投保、保险费率如何确定，以及是否需要附加特别约定等。
保险核保主要包括以下几个环节。
1. 投保信息收集与审核保险公司在核保过程中首先需要收集投保人相关的信息，包括个人或企业的基本情况、风险暴露情况等。
然后对这些信息进行审核，通过核对与验证来确保信息的真实性和准确性。
2. 风险评估与决策在了解投保人的风险情况后，保险公司需要对风险进行评估与决策。
通过对风险的评估，保险公司可以确定保险费率和保险金额，并决定是否接受投保。
3. 特别约定特别约定是指在保险合同中对某些重要事项进行额外的说明与约定。
例如，对职业风险较高的投保人可能需要增加额外的保险费率或限制保险责任范围。
特别约定在核保过程中是非常重要的一环，它能够有效地限制保险风险和保障保险公司的利益。
二、保险理赔保险理赔是指保险公司根据保险合同的约定，在保险事故发生后对投保人提供赔偿和协助的过程。
保险理赔是保险合同的重要内容，它保证了保险的实施和有效性。
保险理赔主要包括以下几个环节。
1. 报案与齐全资料当保险事故发生后，投保人需要及时向保险公司报案，并提供相关的证明材料与资料。
这些资料包括保险单、事故证明、医疗证明等，用于证明保险事故的发生和损失的程度。
2. 理赔审核与决策保险公司在收到报案和相关资料后，会对投保人的理赔请求进行审核与决策。
保险公司将核实保险事故的真实性和属于保险责任的范围，然后根据保险合同的约定进行理赔决策。
3. 赔付与协助如果投保人的理赔申请被认可，保险公司将根据保险金额和保险责任进行赔付，并在必要时提供协助，例如为投保人提供紧急救援或法律援助等服务。
保险行业中的车险核保与理赔案例
保险行业中的车险核保与理赔案例保险行业作为金融和服务业的重要组成部分，其中汽车保险起着至关重要的作用。
车险核保和理赔是保险公司在车险业务中的重要环节，本文将通过一些实际案例来探讨车险核保与理赔的流程和相关问题。
一、核保案例1. 小张购买汽车保险小张刚购买了一辆新车，他决定购买一份全险来保护自己的车辆。
在填写保险申请表时，他需要提供相关的车辆信息和个人信息。
保险公司的核保人员会对这些信息进行审核，核实车辆是否符合保险要求，以及投保人的信用状况。
2. 小王的保费调整小王的车辆保险到期续保，他原本投保的保额和保费并没有什么变化。
然而，由于近期该地区发生了许多车辆事故，保险公司决定提高该地区的保费。
于是，在续保的过程中，保险公司的核保人员对小王的保单进行了重新评估和调整，使得其保费有所增加。
二、理赔案例1. 张先生车辆事故张先生的车辆不幸发生了一起交通事故，导致车辆损坏且对方车辆也有一定损失。
他立即联系了保险公司，报案并提供了详细事故经过和照片作为证据。
保险公司的理赔人员对张先生的车辆进行了勘察，并要求他提供相关的维修发票和修理费用清单。
在核实后，保险公司按照保险合同规定的赔偿标准进行了赔付。
2. 李女士的车辆被盗李女士发现自己的车辆不见了，她立即报警并向保险公司报案。
保险公司的理赔人员要求李女士提供相关的报案证明、车辆登记证和钥匙。
在确认盗窃事件属实后，保险公司将按照保险合同约定的金额进行赔偿。
三、核保和理赔的流程1. 车险核保流程车险核保是保险公司审核保险申请表上提供的车辆和投保人信息，以确定投保人是否符合保险要求，以及车辆是否符合投保条件。
核保包括对车辆价值的评估、车辆年限和车主驾驶记录的核实等。
核保可能需要一定的时间来审查和验证信息。
2. 车险理赔流程车险理赔是指投保人在发生车辆事故或车辆损失时向保险公司提出索赔申请，要求保险公司按照合同约定的标准和条件进行赔付。
理赔流程包括报案、勘察、审核和赔付等环节。
保险公司如何核保与理赔
保险公司如何核保与理赔保险作为一种风险转移的工具，在现代社会得到了广泛的应用。
而保险公司作为承保风险的主体，在核保和理赔环节起着至关重要的作用。
本文将从保险公司如何核保和理赔的角度出发，详细介绍这两个环节的流程和要点。
一、核保1. 核保的定义和意义核保是指保险公司在接收投保人提出的保险申请后，对申请人的风险进行评估和审核的过程。
通过核保环节，保险公司可以有效地识别出潜在的风险，避免不必要的损失。
因此，核保是保险公司对风险进行管理的重要手段。
2. 核保的流程核保的流程包括风险评估、保费测算和决策三个环节。
首先，保险公司需要对投保人的风险进行评估，包括个人健康状况、财务状况等方面的调查。
其次，根据评估结果，保险公司会进行保费的测算，确定合理的保费金额。
最后，基于评估和测算结果，保险公司会对是否接受保险申请做出决策。
3. 核保的要点在进行核保过程中，保险公司需要注意以下要点：（1）风险评估的准确性：核保人员在进行风险评估时，需要收集准确的信息，充分了解投保人的实际情况，确保评估结果准确可靠。
（2）合理设置保费：保险公司在测算保费时，需要综合考虑风险评估的结果、市场行情以及保险公司的盈利要求等因素，确保保费的合理性。
（3）快速决策与高效服务：核保环节应以客户为中心，提供快速、高效的服务，确保投保人获得及时的保障，提升客户满意度。
二、理赔1. 理赔的定义和意义理赔是指保险公司在投保人遭受保险事故或满足保险合同约定的条件时，根据保险合同的约定，向投保人提供赔偿的过程。
理赔是保险公司与投保人履行保险合同的重要环节，也是保险公司体现价值和信誉的关键。
2. 理赔的流程理赔的流程包括报案、核实、评估和赔付四个环节。
首先，投保人需要在事故发生后及时向保险公司报案，提供相关的证明和材料。
然后，保险公司会对报案进行核实和调查，确保事故事实的真实性。
接下来，根据保险合同的约定，保险公司会对损失进行评估，并与投保人协商赔偿金额。
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保险 公司 以往 类似 标的 记录
Hale Waihona Puke 同业 经营 记录类似 标的 及行 业性 记录
各种 常识
专业 研究 记录
法律 及 政策 制度 规定
核保是寻求与标的风险相适应的承保条件的过程。
上图浅析了风险信息的主要来源。
核保工作流程
出单点接受投保单，初审后录入投保信息，复核后 提交核保
核保岗对基层公司录入的投保单进行核保
财产保险公司承保核保和理
赔 的环节和流程
般若黑洞 C&C
PowerPoint Template
/paratop
核保和理赔
承保指保险人在投保人提 出要保请求后，经审核认 为符合承保条件并同意接 受投保人申请，承担保单 合同规定的保险责任的行 为。承保工作中最主要的 环节为核保 。 核保是对标的进行风险评 估、风险选择和选择产品 的过程，是保险公司的经 营策略。
制单
复核
财务盖章
清分单证
归档
责任人：出单员 时限：10分钟
责任人：核保人 时限：5分钟
注：区县业务部由经办业务员传真报核保人，保单正本由出单员交人事行政部挂 号邮寄给客户或业务员
责任人：财务持章人 责任人：出单员 责任人：出单员 时限：5分钟 职责：1、填写承保登记 职责：1、每月装订 2、通知客户或业务员 2、次年初转档案室 领取保单 时限：5分钟
2. 核保控制
核保控制是指保险人对投保风险作出合理的核 保选择后，对承保标的的具体风险状况，运用保险技 术手段，控制自身的责任和风险，以适合的承保条件 予以承保。
承保业务流程图
承 保 工 作 中 最 主 要 的 环 节 为 核 保。
风险状况信息来源
标的 现场 查勘 与评 估记 录
标的 风险 状况 记录
4、有无处于危险状态中的财产。 5、检查各种安全管理制度的制定和实施情况. 6、查验被保险人以往的事故记录。 7、调查被保险人的道德情况。
核保工作的主要内容
主要包括承保选择和核保控制两个方面。
1. 承保选择(包括事前选择与事后选择)
事前选择使保险公司处于主动的地位，若发现 问题，公司可以根据具体的风险状况决定拒保或附加 条件承保。 事后选择是保险公司对保险标的的风险超出核保 标准的保险合同作出淘汰的选择。
在规定期限内向 保险人提出索赔 要求，提供必要 单证和领取赔款。
4．争议处理
5．索赔期限
财产险理赔的过程
(1)查勘出险地点和出险时间， 核对出险地点是否与保单中的 有关规定相符，出险时间是否 在保险有效期限内。 (1)赔核人员在接受报案 后，首先要抄查底单，验 证保单是否有效。 (2)核实保险事故是否发生 在保险单有效期内，杜绝倒 签单。 (3)审核索赔人是否对受 损标的具有保险利益。
平安保险济南分公司核保流程 责任人：首席核 保人、总公司
超权限业务、特殊业务 不合格业务、拒保业务 拒保业务、不合格业务
业务员初审 责任人：经办业务员 职责：1、是否可保项目 2、数额是否正确 3、材料是否齐全 4、指导修正投保单
接收投保单 责任人：核保人 职责：1、接收登记 2、审核项目
风险评估调查 （含验车） 责任人：核保人 实施人：风险查勘员 （验车员） 时限：车险半个工作日
理赔是对保险事故查勘、 责任判定、损失确定和 支付赔款的过程。目的 在于履行条款，保障合 同双方的权益，先有事 故，然后才有赔。
核保与核赔工作直接关系到企业的盈利与否，是保险公司的两大核心部门。
核保和理赔---核保 一、核保的认识
（一）核保的特点 对于事故率是主动的———选择的产品质量高，事故率就低， 反之则高。 （二）核保的原则 (1)实现长期的承保利润； (2)提供高质量的专业服务； (3)争取 市场的领先地位； (4)谨慎运用公司的承保能力； (5)实施规范 的管理； (6)有效利用再保险支持
查 勘 报 告
上 报
签署核保意见
批 复
电脑录入 责任人：出单员 职责：准确录入 各项信息代码 时限：5 分钟 责 职责：准确选择 风险等级 时限：5 分钟 电脑核保
责任人：核保人 时限：30 分钟内 答复或上报
内，非车险一个 工作日内完成 并将查勘报告交 核保人
责任人：客户、业务员 职责：签收
不合格 客户、业务员 正 本 副本
超本级权限和 特殊业务填写 重大事项报告 表上报
省级核保
1、符合电脑自动核 保业务； 2、符合核保政策及 规定，本级权限内核 保的业务； 3、通过上级公司核 保同意承保的业务； 4、经调整符合公司 核保条件的业务。
将本级及上级核 保未通过须调整 和协商的意见通 知出单点业务外 勤
总公司核保
出单点业务外勤 与客户协商后同 意调整的，重新 填写投保单并调 整投保录入信息
财产险理赔的要点
亦称“近因”， 了解造成损失的 原因，以确定是 否属于保险人的 赔偿责任。 保险人向第三者 追偿所得金额超 过保险赔款时， 超出部分归还被 保险人。 当保险财产遭受 严重损失，被保 险人要求按推定 全损赔偿时，可 以提出委付。
1．损失原因
2．权益转让
3．保险委付
如果发生纠纷， 则协商调解或仲 裁达到解决保险 纠纷的目的。
（三）核保的内容 1、投保人资格的审核，是否具有保险利益； 2、保险标的审 核； 3、保险金额审核； 4、保险费率的审核和确定； 5、投 保人或被保险人的信誉审核。
核保和理赔---核保
核保的要素 1、保险标的物所处的环境。 2、保险财产的占用性质。 3、投保标的物的主要风险隐患和关键防护部位及防护措 施状况。
（一）涉及车辆损失还需提供： 《机动车辆保险车辆损失情况确认书》和《零部件更换项目清单》及 附页。 车辆修理的正式发票（即“汽车维修业专用发票”）、修理材 料清单、结算清单。 （二） 涉及财产损失还需提供： 设备总体造价及损失程度证明、设备恢复的工程预算、财产损失清单、 购置、修复受损财产的有关费用单据。 （三）涉及人身伤、残、亡损失还需提供： 1.县级以上医院诊断证明、出院通知书、需要护理人员证明、医疗费报 销凭证（须附处方及治疗、用药明细单据）。 2.伤、残、亡人员误工证明及收入情况证明。 3.护理人员误工证明及收入情况证明。 4.残者须提供法医伤残鉴定书、亡者须提供死亡证明。 5.被扶养人证明材料、户籍派出所出具的受害者家庭情况证明、户口、 丧失劳动能力证明。 6.交通费报销凭证、住宿费报销凭证。 7.参加事故处理人员工资证明。
(2)查清出险原因， 找出近因。
现场查 勘&赔 款审核
(3)查实损失金额。
(4)判定近因是否属于保险 责任。 (5)核定损失金额。
索赔时均须提供以下单 证材料：
1．《机动车辆保险索赔申请书》 2．机动车辆保险单正本 3．事故处理部门出具的：交通 事故责任认定书、调解书、简易 事故处理书、其它事故证明。 4．被保险人索赔时，须提供以 下证件原件，经保险公司验证后 留存复印件：保险车辆《机动车 行驶证》、肇事驾驶人员的《机 动车驾驶证》。 5．领取赔款时，须提供以下材 料和证件，经保险公司验证后留 存复印件。