食道异物取出术的注意事项

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手术记录:食道异物取出术

手术记录:食道异物取出术

手术记录:食道异物取出术
术前及术后诊断:
患者,男性,45岁,因“吞咽困难,胸痛”症状入院。

经过详细病史询问、查体和影像学检查,诊断为食道异物。

异物为一块骨头,卡在食道距门齿25cm处。

手术方式:
采用经胃镜食道异物取出术。

首先进行全面的术前评估和准备,包括患者的病史、体格检查、心电图、胸片、血常规、肝肾功能等检查。

同时,根据患者情况,准备相应的手术器械,如胃镜、食道镜、异物钳等。

麻醉方式:
采用全麻气管插管,患者处于完全无痛状态,有利于手术进行。

手术经过:
患者取左侧卧位,将胃镜经口腔插入食道,在胃镜的引导下,找到异物并确认其位置。

使用异物钳将异物紧紧夹住,然后连同胃镜一起缓慢将异物拉出。

在取出过程中,注意避免损伤食道粘膜。

取出后,用生理盐水冲洗食道,并检查有无出血、穿孔等并发症。

术后注意事项:
1.术后常规给予抗生素预防感染,同时给予静脉营养支持治疗。

2.患者术后需禁食24小时,24小时后可进食流质食物,如牛奶、果汁等。

逐渐过渡
到半流质食物和软食。

3.密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及有无胸痛、咳嗽等症状。

4.嘱咐患者避免用力咳嗽和咳痰,以免造成食道穿孔或出血。

5.患者出院后需定期进行胃镜复查,以观察食道粘膜的恢复情况。

同时需注意饮食卫
生,避免摄入刺激性食物和饮料。

6.若出现发热、胸痛、咳嗽等症状,应及时就诊并进行相应治疗。

7.如有长期吞咽困难或进食障碍的症状,应及时就医,以排除其他潜在的疾病。

内镜下异物取出操作规范及流程

内镜下异物取出操作规范及流程

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经颈侧切开食道异物取出术后护理查房

经颈侧切开食道异物取出术后护理查房

经颈侧切开食道异物取出术后护理查房1.外伤观察:术后的第一天,要仔细观察患者的手术部位,检查是否有红肿、渗液、出血等情况。

如果发现异常,要及时通知医生进行处理。

2.气道管理:术后患者可能出现喉咙疼痛、咳嗽、声音嘶哑等情况,可以采取以下措施进行管理:-维持患者的头部稍向前倾的姿势,有利于减少喉部疼痛和咳嗽;-鼓励患者多喝温开水,以保持喉部湿润;-观察患者的呼吸道状况,及时发现是否有呼吸困难的迹象;-定期吸痰,保持呼吸道通畅。

3.注射部位观察:护理人员应该每日仔细观察患者的注射部位,尤其是颈部,保持注射部位干燥、清洁,并注意有无红肿、渗液、感染等迹象,如出现异常要及时汇报医生。

4.观察水肿:术后患者可能出现喉部及颈部水肿的情况,应密切观察水肿的变化情况,及时判断其程度,并向医生及时报告。

5.饮食管理:术后患者需要给予适宜饮食,初始给予流质或半流质饮食,避免食用粗糙,刺激性以及热刺激食物。

观察患者饮食情况,特别是咽喉的进食情况,如发现吞咽困难或疼痛,应及时调整饮食方案,并记录相关情况。

6.活动与康复训练:术后患者应根据医嘱进行适当的活动和康复训练,包括早期活动、呼吸锻炼、咽喉肌肉锻炼等。

护理人员应指导患者正确进行这些训练,并记录训练效果。

7.心理疏导:手术后的护理中,护理人员还要注意患者的心理护理。

对于术后患者来说,手术可能会带来一系列的生理和心理反应,包括焦虑、恐惧、痛苦等。

护理人员应积极开展心理护理工作,与患者进行交流,给予慰问和鼓励,帮助其逐渐恢复心理平衡。

8.术后并发症的观察:护理人员还要密切观察患者是否出现并发症,例如出血、感染等。

如果患者有持续性喉咙疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、体温升高等症状,应及时报告医生。

在护理查房过程中,护理人员要认真记录患者的病情变化、治疗效果、护理措施和患者的反应等,以便及时评估患者的病情和护理效果,为患者的康复提供有力的支持。

同时,护理人员还要及时与医生、家属进行沟通,提供相关的护理指导和建议,帮助患者尽早康复。

喉科手术的健康宣教

喉科手术的健康宣教

4.
6. 注意进食时应细嚼慢咽, 注意进食时应细嚼慢咽, 不可过于匆忙, 不可过于匆忙,切忌强 行吞咽大口进食。 行吞咽大口进食。 7. 若发生误咽时,禁止自 若发生误咽时, 行吞服饭团、韭菜、 行吞服饭团、韭菜、馒 头等食物, 头等食物,以免加重损 增加手术难度。 伤,增加手术难度。 8. 术后 个月复诊。 术后1个月复诊 个月复诊。
注意睡眠体位, 1. 注意睡眠体位, 最好取侧卧位。 最好取侧卧位。 保持体重稳定, 2. 保持体重稳定, 控制饮食, 控制饮食,增加 活动量。 活动量。 术后3 3. 术后3个月复查 睡眠情况, 睡眠情况,以监 测手术效果。 测手术效果。
3. 注意患者有无呼吸困难、咳 注意患者有无呼吸困难、 血、呼吸道分泌物增多且粘 神志不清、 稠、神志不清、进食呛咳等 情况,及时通知医生。 情况,及时通知医生。 4. 小于 岁的孩子吃花生、瓜子、 小于5岁的孩子吃花生 瓜子、 岁的孩子吃花生、 豆类等食品,要专心, 豆类等食品,要专心,不可 说笑、嬉戏。 说笑、嬉戏。 5. 纠正小儿口中含物的不良习 惯,发现小儿口中含异物应 巧妙取出,不可打骂, 巧妙取出,不可打骂,以免 哭闹误入呼吸道。 哭闹误入呼吸道。
手术术前常规宣教: 手术术前常规宣教
1. 术前晚 点以后禁食、 术前晚12点以后禁食、 点以后禁食 禁水, 禁水,防止术后呕吐物 误吸导致吸入性肺炎、 误吸导致吸入性肺炎、 窒息等。 窒息等。 2. 术前 天用口泰漱口 次, 术前1天用口泰漱口 天用口泰漱口3次 分别为晚餐后、临睡前、 分别为晚餐后、临睡前、 术日晨,保持口腔清洁。 术日晨,保持口腔清洁。 3. 术前 天麻醉医生与管床 术前1天麻醉医生与管床 医生和患者签署手术麻 醉同意书。 醉同意书。 4. 术前 天沐浴,剪指(趾) 术前1天沐浴 剪指( 天沐浴, 男性患者剃胡须, 甲,男性患者剃胡须, 女性患者不化妆。 女性患者不化妆。

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合咽喉异物是指误吞或异物进入咽喉部,引起咽喉不适和疼痛。

对于某些特殊情况下的咽喉异物,需要通过电子鼻咽喉镜进行取出。

而在这个过程中,患者的护理配合非常重要,可以帮助减轻疼痛,缩短恢复时间,预防并发症的发生。

下面,我们将就电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合进行详细介绍。

术前护理1. 了解术前禁忌症:在进行电子鼻咽喉镜检查前,患者需告诉医生有无咽喉部感染、疑似异物进入以及过敏史等状况,医生将根据患者病情进行综合评估。

2. 安抚心情:对于一些紧张焦虑的患者,在接受电子鼻咽喉镜检查前需要进行心理护理,保持乐观,消除紧张情绪。

3. 空腹状态:术前患者需保持空腹,避免影响检查效果。

4. 洁净口腔:术前需将口腔内异物清除,保持口腔内清洁。

术中护理1. 协助医生:在进行电子鼻咽喉镜检查时,医生需要患者的积极配合,包括配合医生的操作要求,保持口不开合、静止等。

2. 减轻疼痛:部分患者在进行电子鼻咽喉镜检查时会感到咽喉疼痛不适,此时可通过吸入麻醉喷雾或者配合局部麻醉药物来减轻疼痛感。

3. 监测生命体征:在进行电子鼻咽喉镜检查时,需要实时监测患者的生命体征,如心率、血压等,以便及时处理术中出现的异常情况。

术后护理1. 饮食护理:术后患者需采取软食或流质饮食,避免刺激性过高的食物刺激咽喉部,加重疼痛。

2. 休息护理:术后患者要保持充足的休息,避免剧烈运动或剧烈说话,以免引起咽喉部刺激。

3. 创口护理:对于术后创口,需做好局部的护理工作,保持创面的清洁干燥,防止感染发生。

4. 疼痛护理:对于术后出现咽喉疼痛不适的患者,可以考虑给予一些镇痛药物,减轻疼痛感。

5. 观察并发症:术后患者需密切观察自己的身体状况,如有异常情况出现,及时就医处理。

上述内容就是关于电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合的详细介绍。

在这个过程中,患者的护理配合是至关重要的,良好的护理配合可以帮助患者尽快康复,预防并发症的发生。

希望患者和家属能够认真对待这些护理配合,让患者能够尽快恢复健康。

食道异物术后护理措施

食道异物术后护理措施

一、概述食道异物是指食物或其他异物卡在食道内,导致患者出现吞咽困难、胸痛、呼吸困难等症状。

在食道异物取出术后,合理的护理措施对于患者的康复至关重要。

本文将详细介绍食道异物术后护理措施。

二、术后观察1. 生命体征监测:术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常应及时报告医生。

2. 病情观察:注意观察患者的呼吸情况、吞咽困难程度、胸痛程度等,如有加重应及时就医。

3. 伤口观察:观察伤口有无红肿、渗出、感染等,如有异常应及时处理。

4. 引流管观察:若患者留置有引流管,注意观察引流液的颜色、性状、量等,如有异常应及时报告医生。

三、饮食护理1. 术后第1-2天:给予患者流质饮食,如米汤、稀饭等,避免辛辣、油腻、粗糙食物。

2. 术后第3-5天:根据患者恢复情况,逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等。

3. 术后第6天起:根据患者恢复情况,逐步过渡到正常饮食,注意饮食清淡、易消化。

4. 饮食注意事项:进食时细嚼慢咽,避免大口吃饭,防止食道再次受损。

四、口腔护理1. 术后第1天:给予患者口腔护理,预防口腔感染。

2. 术后第2天起:根据患者恢复情况,逐步进行口腔护理,保持口腔卫生。

五、活动与休息1. 术后第1-2天:患者需卧床休息,避免剧烈运动。

2. 术后第3天起:在医生指导下,逐渐增加活动量,如散步、做轻微家务等。

3. 避免提重物、剧烈运动,以防食道再次受损。

六、心理护理1. 倾听患者心声,关心患者感受,消除患者紧张、焦虑情绪。

2. 告知患者术后护理注意事项,增强患者康复信心。

3. 鼓励患者积极面对生活,保持乐观心态。

七、预防复发1. 告知患者饮食注意事项,避免再次误吞异物。

2. 教会患者正确的吞咽方法,预防食道异物发生。

3. 定期复查,观察食道情况。

八、出院指导1. 饮食指导:继续保持清淡、易消化饮食,避免辛辣、油腻、粗糙食物。

2. 口腔护理:保持口腔卫生,预防口腔感染。

3. 休息与活动:逐渐增加活动量,避免剧烈运动。

异物取出应急预案流程

异物取出应急预案流程

一、目的为确保患者安全,提高异物取出操作的成功率和安全性,制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于医院、诊所等医疗机构内因误吞、误吸等导致的异物取出操作。

三、组织架构1. 异物取出领导小组:负责组织、协调异物取出应急工作。

2. 异物取出小组:负责具体实施异物取出操作。

四、应急预案流程1. 发现异物(1)患者误吞、误吸异物后,立即停止进食、饮水。

(2)观察患者症状,如出现呼吸困难、咳嗽、窒息等症状,应立即启动应急预案。

2. 报告与评估(1)医护人员立即向异物取出领导小组报告。

(2)领导小组组织评估患者病情,确定异物取出方式。

3. 异物取出准备(1)医护人员为患者建立静脉通路,给予氧气吸入。

(2)根据异物类型,准备相应的取出工具,如镊子、钳子、套管等。

(3)告知患者取出异物可能带来的不适,取得患者配合。

4. 异物取出操作(1)根据异物类型,选择合适的取出方法。

如误吞异物,可尝试使用镊子取出;如误吸异物,可进行支气管镜检查,取出异物。

(2)操作过程中,密切观察患者生命体征,如出现呼吸困难、窒息等症状,立即停止操作,给予急救处理。

(3)取出异物后,观察患者症状,确认异物已取出。

5. 异物取出后处理(1)为患者进行口腔、鼻腔等部位的清洁,防止感染。

(2)根据医嘱给予抗生素等药物治疗,预防感染。

(3)告知患者注意事项,如饮食、休息等。

6. 应急预案总结(1)异物取出操作结束后,对应急预案进行总结,分析存在的问题,提出改进措施。

(2)将应急预案及改进措施上报相关部门。

五、注意事项1. 操作过程中,医护人员应严格遵守无菌操作原则,防止感染。

2. 操作过程中,密切观察患者生命体征,如出现异常情况,立即停止操作,给予急救处理。

3. 异物取出后,患者需在医院观察一段时间,确保无异常情况。

4. 医护人员应加强异物取出操作技能培训,提高操作水平。

5. 加强患者教育,提高患者对异物危害的认识,预防误吞、误吸等事故的发生。

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合电子鼻咽喉镜下取咽异物是一种常见的临床操作,它常用于儿童和老年患者的护理。

护理配合,对手术的成功和患者的术后康复至关重要。

本文将重点讨论电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合,包括术前准备、术中护理以及术后护理。

一、术前准备1. 详细了解患者的病史和过敏史,排除患者对局部麻醉药物的过敏反应。

2. 患者空腹6小时,禁止饮水,以预防意外吞咽食物或液体。

3. 术前对患者进行心电图监测,了解心率、心律,及时发现异常情况。

4. 术前向患者及家属详细说明手术过程和术后注意事项。

二、术中护理1. 协助患者进入手术室,并配合医生进行术前检查,如血压、心率等生命体征监测。

2. 协助医生进行局部麻醉,保持患者的头部稳定,以便医生操作。

3. 在医生寻找咽异物的过程中,密切观察患者的呼吸情况,及时发现异常反应。

4. 协助医生将咽异物取出并送检验。

在医生进行操作时,要注意保护患者的咽喉部,避免误伤。

三、术后护理1. 患者术后应安静卧床休息,避免剧烈活动,以免伤口出血。

2. 患者术后禁食2-4小时,逐渐适应少量流质饮食,预防恶心呕吐。

3. 观察患者的呼吸情况和呼吸声音,及时发现呼吸困难或咳嗽情况。

4. 配合医生进行术后药物治疗,如抗生素、镇痛药等,预防感染和减轻疼痛。

5. 家属应对患者进行心理护理,鼓励患者保持乐观心态,促进康复。

电子鼻咽喉镜下取咽异物的护理配合是一个综合性的工作,需要医护人员和家属共同配合。

只有做好了术前准备,严格执行术中护理和术后护理措施,才能保障患者手术的成功和术后的康复。

希望通过本文的介绍,能为临床工作提供一些帮助。

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导语:不管是大人还是小孩,我们有的时候一不注意就会吞下了某些东西卡在自己的食道中,让自己觉得食道肿痛,呼吸困难。

在很多的时候,食道中的异
不管是大人还是小孩,我们有的时候一不注意就会吞下了某些东西卡在自己的食道中,让自己觉得食道肿痛,呼吸困难。

在很多的时候,食道中的异物时间久了,有可能还会危及患者的生命。

好在随着科学技术的发展,对于食道中有异物已经有了解决的办法,要把异物取出基本上是采用手术的办法,那么在进行食道异物取出术需要注意哪些情况呢?
1、异物在食管内停留时间愈长,局部炎症反应愈明显,也增加了手术的难度,因此,应及时取除。

对于已有发热,局部肿痛等感染征象者,于适当应用抗生素后,尽早手术,以利炎症消退并防止并发症。

2、手术时,应使食管镜之位置与食管之纵轴一致,使食管之前后,左右各壁均能看到,以免超越异物,造成漏诊。

3、异物较大,外形不规则或有尖刺,停留部位与主动脉弓邻近,食管镜取出有困难时,不要强拖硬拉,宜请胸外科会诊。

4、小儿食管镜检查时,可压迫气管后壁而致呼吸困难,应及时退出食管镜,以免窒息。

因此宜采用气管插管麻醉,以保证手术时呼吸通畅。

5、尖锐异物已穿破食管,埋入周围组织时,有时可经颈侧或纵隔切开途径取出异物。

6、老年病人取出异物后,应注意观察食管内有无新生物等病症。

以上就是食道异物取出术需要注意的情况。

误吞东西卡在食道有可能危及我们的生命,特别是小孩子生命也不懂,所以在平时的时候,要仔细注意自己的宝宝,不能让他抓着生命东西就往嘴里塞,还有就
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