重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究
ICU护理人员心理压力及干预策略探究
ICU护理人员心理压力及干预策略探究【摘要】ICU护理人员面临着巨大的心理压力，主要来源于工作环境的高度紧张和工作压力。
这种心理压力会对护理人员的身心健康产生负面影响，包括焦虑、抑郁等心理问题。
为了缓解ICU护理人员的心理压力，可以采取多种干预策略，如建立心理健康支持小组、提供心理疏导与辅导、完善员工福利政策、加强团队合作与支持等。
这些干预策略有助于提升护理人员的心理健康水平，保障他们的工作质量和生活质量。
重视ICU护理人员的心理健康对于提高医疗服务质量至关重要。
未来的研究可以进一步探讨不同干预策略的有效性，并寻找更加有效的方式来减轻ICU护理人员的心理压力。
【关键词】ICU护理人员、心理压力、干预策略、心理健康、支持、团队合作、员工福利、心理疏导、重要性、未来研究。
1. 引言1.1 背景介绍随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高，重症监护室（ICU）在现代医院中扮演着至关重要的角色。
ICU作为医院内最重要、最复杂的医疗部门之一，其工作环境异常复杂，工作强度大，工作任务艰巨，日常工作压力极大。
在这种高强度、高风险的环境下工作，ICU护理人员长期面临着巨大的心理压力。
ICU护理人员的工作需要高度的专业技能和敏锐的工作态度，他们需要面对重症患者的病情变化、治疗措施的调整、家属的情绪宣泄等各种工作压力。
这些工作压力不仅来自于工作本身，还来自于医患沟通、工作强度、工作环境等多个方面，进而影响到护理人员的工作效率和工作质量。
了解和探讨ICU护理人员心理压力的来源、影响以及有效的干预策略，对提高ICU护理人员的心理健康水平、工作效率和工作质量具有重要意义。
本文旨在深入探讨ICU护理人员心理压力及其干预策略，为改善ICU护理人员的工作环境和心理健康水平提供参考和借鉴。
1.2 研究目的ICU护理人员心理压力及干预策略探究本研究旨在探讨ICU护理人员心理压力的来源和影响，分析并提出相应的干预策略，以改善他们的心理健康状况。
【课题申报】重症监护室护士的心理健康与应对工作压力
重症监护室护士的心理健康与应对工作压力课题申报书一、选题背景与意义重症监护室（Intensive Care Unit, ICU）护士作为医疗团队中的重要组成部分，承担着对危重患者进行全天候的监测和照顾的任务。
由于工作环境特殊、工作强度高、工作压力大，重症监护室护士经常面临着心理健康问题和工作压力。
他们经常面对生死、病患痛苦以及家属的情绪波动，容易产生敏感、紧张和压力，从而对其心理健康产生威胁。
大量研究表明，心理健康问题和工作压力对护士工作质量、生活质量及患者安全都有明显的影响。
因此，研究重症监护室护士的心理健康状况和应对工作压力的手段，对于提高护士的工作满意度、提升护理质量具有重要的理论和实践意义。
二、研究目的和内容本研究旨在探究重症监护室护士的心理健康状况、工作压力来源以及应对工作压力的机制，为改善护士的心理健康和提高工作效能提供理论依据和策略。
具体研究内容包括：1.分析重症监护室护士的心理健康状况和存在的问题。
2.探讨重症监护室护士工作压力的来源和特点。
3.深入研究重症监护室护士应对工作压力的策略和应用效果。
4.建立重症监护室护士心理健康干预模式，提出针对性的干预措施。
三、研究方法和技术路线本研究将采用定性与定量相结合的研究方法，以问卷调查、面谈和观察等方式进行数据收集，并运用SPSS、NVivo等软件进行数据统计和分析。
具体步骤如下：1.通过文献检索、专家访谈和护士自发报名等方式，选取目标重症监护室护士团队作为研究对象。
2.编制《重症监护室护士心理健康状况问卷》和《重症监护室护士工作压力源量表》，进行大样本的调查研究。
3.采用半结构化面谈的方式，深入了解护士的工作压力源和应对策略。
4.通过定性方法分析面谈和观察所得数据，提炼出主题和核心内容。
5.通过量化方法对问卷数据进行统计和分析。
6.结合定性和量化研究结果，提出重症监护室护士心理健康干预模式。
四、预期成果及创新点预计本研究可以为重症监护室护士的心理健康状况和工作压力提供客观、全面的评估，并提出相应的干预策略和措施，为提高护士的心理健康和工作效能提供科学依据。
ICU护理人员心理压力及干预策略探讨
ICU护理人员心理压力及干预策略探讨【摘要】ICU护理人员在工作中常常面临着巨大的心理压力，这种压力来源于工作环境的特殊性、工作任务的高度紧张和护理对象的病情不稳定等诸多因素。
ICU护理人员的心理压力表现主要包括焦虑、抑郁、情绪波动等，甚至可能导致职业倦怠和工作失误。
目前的干预策略主要包括心理健康教育、心理疏导和心理支持等。
建议的干预策略包括加强团队协作、提供心理健康培训、建立健康的工作氛围等。
心理压力对ICU护理人员的影响不容忽视，可能影响工作效率和护理质量。
未来的研究应该进一步探讨有效的干预策略，为ICU护理人员提供更好的心理支持。
【关键词】关键词：ICU护理人员、心理压力、干预策略、来源、表现、影响、未来研究、压力管理、心理健康、研究背景、研究意义、护理工作、工作压力、情绪调节、支持系统1. 引言1.1 研究背景ICU（重症监护室）护理人员承担着对危重病患进行高度专业护理和监护的重要任务。
随着医疗技术的不断提升和科学研究的不断深化，ICU护理人员的工作压力和心理压力也在逐渐增加。
他们需要面对患者病情严重、治疗复杂，常常需要进行抢救和处理急危重症状，工作强度大、紧张度高，长期处在高压工作环境下，容易出现心理疲劳、焦虑、抑郁等心理问题。
ICU护理人员的心理健康状况直接影响着他们的工作效率和服务质量，对其心理压力的研究至关重要。
对ICU护理人员心理压力的源头、表现和干预策略进行系统研究，有助于深入了解其心理状态，提高其心理抗压能力，有效预防和减轻其心理疾病的发生，提升其工作质量和生活质量。
本文旨在探讨ICU护理人员的心理压力及干预策略，为其提供更好的心理健康保障。
1.2 研究意义ICU护理工作是一项极具挑战性和高度紧张的工作，护士们需要面对患者生命垂危的情况，以及频繁的人际交往和情绪激烈的环境。
由于工作环境的特殊性和工作任务的特殊性，ICU护理人员面临着巨大的心理压力。
研究表明，ICU护理人员的心理压力会导致其工作效率下降、情绪波动大、身心健康受损，甚至会发展出严重的心理健康问题。
重症监护病房护士的压力源分析及应对方式
重症监护病房护士的压力源分析及应对方式重症监护病房护士是医院中最需要承受巨大压力的群体之一，他们需要面对病情严重的患者，治疗方案多样、疾病复杂多变，压力更是非常大。
在这个特殊的工作岗位上，护士们需要不断面对患者和家属的情绪化反应，需要应对医疗事故和手术恐惧，需要应对自身的职业困境等等，如何缓解这些东西所带来的压力，成为了每一位重症监护病房护士需要学会的重要技能之一。
一、压力源分析1.工作压力重症监护病房的工作环境非常复杂，工作强度较大，护士需要对重症患者进行持续的监测和护理，需要处理各种急诊、急救情况，医疗的专业性和技术性要求也很高，这些都给护士们带来了巨大的工作压力。
2.情绪化反应重症监护病房的患者大多是病情严重、需要长期治疗和护理的，患者和家属的情绪往往比较激动和焦虑，他们对治疗进展和预后都非常关心，护士需要应对他们的情绪化反应，这也是一种巨大的心理压力。
3.医疗事故和手术恐惧在重症监护病房，医疗事故可能随时发生，而患者们通常也对手术和治疗过程充满恐惧和焦虑，这些都给护士们增加了很大的心理压力。
4.职业困境在重症监护病房工作，护士需要与患者长时间接触，治疗过程中难免会面临患者的痛苦和生死相拼的挣扎，这也很容易让护士们感到无助和沮丧。
二、应对方式1. 加强专业知识和技能的培训重症监护病房护士需要有扎实的医学知识和丰富的临床经验，所以护士们应该不断加强专业知识和技能的培训，以增强自己的应对能力和应变能力。
2. 建立健康的心理素质护士需要具备良好的心理素质，要学会管理自己的情绪，保持良好的心态，平和的情绪状态有利于应对各种压力的挑战。
3. 发展职业兴趣和爱好护士们在工作之余，要尽量让自己的生活丰富多彩，多发展一些职业兴趣和爱好，比如喜欢音乐的可以学习一些音乐知识，喜欢运动的可以经常参加一些户外活动等等，这样可以有效缓解工作压力，帮助自己更好地应对各种压力。
4. 开展心理疏导医院可以针对重症监护病房护士的工作特点，开展一些心理疏导的活动，组织一些心理疏导员来给护士们进行心理辅导，帮助护士们更好地面对和处理工作中的压力。
ICU护士压力应对与心理健康维护
常见的压力源
患者病情严重
面对病人的危急情况和需要紧急处理的医疗 问题。
工作量大
应对床位不足、监测设备问题和繁忙的日程 安排。
与家属沟通困难
处理家属的情绪、期望和问题，与他们进行 有效的沟通。
与团队成员的压力
处理团队内部动态、冲突和紧张氛围。
压力管理技巧
自我关怀
充足的睡眠、健康饮食、体 育锻炼和充电时间。
提高心理弹性的方法
1 持续学习和成长
参加培训课程、研讨会 和学术会议来提高自己 的专业知识和技能。
2 培养积极心态
保持乐观、感恩和自我 肯定的态度。
3 保持社交联系
与家人、朋友和同事保 持联系，建立良好的人 际关系。
总结与建议
重视心理健康
将心理健康作为工作的一部分，并采取积极的步骤来管理和维护它。
3 责任重大
ICU护士对病人的生命负有巨大责任，这种责任感可能带来额外的压力。
心理健康在ICU护士中的重要性
1 影响工作表现
良好的心理健康有助于 ICU护士更好地处理工 作并提供高质题的忽视可 能导致护士职业病和疲 劳。
3 促进团队合作
心理健康护士能够更好 地与团队合作，保持有 效的沟通和协作。
ICU护士压力应对与心理 健康维护
ICU护士在高压力工作环境中经常面临挑战。在这个演示中，我们将探讨ICU 护士的压力源，心理健康的重要性以及应对压力和维护心理健康的策略。
ICU护士的工作压力
1 高度压力的环境
ICU护士每天面对生死考验、紧急情况和病人的苦痛。
2 长时间工作
长时间工作和快节奏的工作需要持续关注和高度集中。
寻求支持
不要害怕向他人寻求帮助，包括同事、家人和专业心理咨询师。
重症监护病房护士的压力源分析及应对方式
重症监护病房护士的压力源分析及应对方式【摘要】重症监护病房护士面临着巨大的工作压力，导致情绪波动和心理压力增大。
本文通过分析重症监护病房护士的压力来源，包括工作强度大、患者情绪波动和重负责任压力大等方面，探讨了应对压力的方式。
重症监护病房护士应建立支持系统，学习应对技巧和保持心理健康，以应对工作中的压力。
建立支持系统可以提供情感支持和专业指导，学习应对技巧可以有效应对复杂情况，保持心理健康可以保持工作状态。
结论部分总结了重点并展望了未来研究方向，希望能为重症监护病房护士减轻工作压力提供一些建议。
【关键词】重症监护病房护士、压力源、工作压力、患者情绪、工作强度、责任压力、应对方式、支持系统、应对技巧、心理健康、总结、展望未来、研究方向。
1. 引言1.1 研究背景在现代医疗环境中，重症监护病房（ICU）护士承担着极其重要的任务，他们需要在繁忙的工作中保证患者的生命安全和健康。
随着医疗技术的进步和医疗需求的增加，重症监护病房护士也面临着巨大的工作压力。
研究表明，重症监护病房护士的工作压力主要来源于患者情绪波动、工作强度大和重负责任的压力。
患者在ICU中的情绪常常波动剧烈，需要护士耐心和细心的照顾，而且患者的病情变化也可能给护士带来额外的心理压力。
ICU是医院中工作强度最大的部门之一，护士需要在高压力下保证工作效率和质量，这也会给他们带来巨大的压力。
重症监护病房护士承担着重要的责任，他们需要及时应对患者的状况变化，确保患者的安全和健康。
这种重负责任的压力也会在一定程度上影响护士的工作状态和心理健康。
了解重症监护病房护士的工作压力源并寻找有效的应对方式，对于改善重症监护病房护士的工作效率和心理健康非常重要。
在本研究中，我们将重点分析重症监护病房护士的压力来源并探讨应对压力的有效方式，以期为相关研究和实践提供有益的参考和借鉴。
1.2 研究目的研究目的是探讨重症监护病房护士所面临的压力源，并分析其应对方式，旨在帮助护士更好地应对工作中的压力，提高工作效率和工作满意度。
重症监护病房护士的压力源分析及应对方式
重症监护病房护士的压力源分析及应对方式摘要：目的：通过调查重症监护室护士的压力状况以及相关的应对方法。
方法：从本院重症监护室护士中遴选42人纳入研究，详细问询、调查后，汇总压力源及相关的应对方法。
结果：护士中焦虑人数所占比率高达88.10%（37人/42人）。
护士压力源中占比重较大的为：工作环境特殊、工作强度大、专业技能问题、医疗纠纷问题、内部管理不当。
结论：重症监护室护士心理压力源复杂多样，及早研究并施行相关应对措施的意义重大，有利于促进护士缓解负面情绪，提高医疗服务质量。
关键词：重症监护病房；护士；压力源；应对方法重症监护室是收治危重症和多脏器功能衰竭患者，且病情危重、变化快、突发事件多，这就要求ICU护士素质更高，知识更广，应变能力更强，医护人员长期处于高度紧张的状态之下，可使个体产生生理和心理上的反应，如心率加快、血压升高、免疫力下降等，为此，对ICU护士心理压力产生的原因及应对进行探索是非常重要的。
本次研究针对重症监护室的护士，调查其压力状况，主要压力源及应对方法汇总如下。
1资料与方法1.1一般资料从本院重症监护室护士中遴选42人纳入研究，研究对象均为女性，年龄介于20-37岁，平均（27.34±3.82）岁；受教育程度：本科20人，大专15人，中专7人；护龄＜3年的有5人，护龄3-5年的有14人，护龄6-10年的有20人，护龄＞10年的有3人。
本次研究已通过伦理委员会的审核，予以开展。
1.2方法为所选的重症监护病房护士发放焦虑自评量表，评估其焦虑程度。
详细问询、调查后，汇总压力源及相关的应对方法。
2结果2.1重症监护病房内护士焦虑程度分析护士中焦虑人数所占比率高达88.10%（37人/42人）。
具体数据可查看表1。
表1重症监护病房内护士焦虑程度分析[n（%）]2.2重症监护室护士压力源汇总护士压力源涉及工作、生活各个方面，所占比重较大的为：工作环境特殊、工作强度大、专业技能问题、医疗纠纷问题、内部管理不当。
【课题申报】重症监护室护士的心理健康与工作压力应对
重症监护室护士的心理健康与工作压力应对重症监护室护士的心理健康与工作压力应对一、研究背景及意义随着社会的发展和医疗水平的提高，人们对医疗质量的要求越来越高。
重症监护室是医院内最关键的部门之一，负责护理病情危急的重症患者。
在这个高强度的工作环境中，护士们面临着巨大的工作压力和身心挑战，容易导致心理健康问题，严重影响其工作效能和生活质量。
因此，探索重症监护室护士的心理健康与工作压力应对方法具有重要意义。
二、研究目标与内容本研究旨在通过调查与分析重症监护室护士的心理健康状况和工作压力情况，探索相关因素与其心理健康之间的关系，寻找有效的工作压力应对方法，提高护士的心理健康水平，增强工作效能。
具体研究内容包括：1. 分析重症监护室护士心理健康现状，探讨其主要心理健康问题；2. 调查重症监护室护士工作压力来源及程度，分析其对心理健康的影响；3. 探讨个体特征和工作环境因素对重症监护室护士心理健康的影响；4. 分析重症监护室护士的心理健康与工作效能的关系；5. 提出重症监护室护士的工作压力应对策略及干预措施，促进其心理健康和工作效能。
三、研究方法本研究将采用定量研究方法。
首先，通过问卷调查的方式收集重症监护室护士的心理健康状况和工作压力情况。
针对心理健康问题，可采用心理健康评估工具如SCL-90等；针对工作压力，可采用工作压力量表等工具。
然后，通过数据统计和分析，探讨相关因素与心理健康之间的关系。
最后，结合研究结果，提出重症监护室护士的工作压力应对策略及干预措施。
四、研究预期成果通过本研究，预期可以深入了解重症监护室护士的心理健康现状和工作压力情况，探索相关因素与心理健康之间的关系，为提高重症监护室护士的心理健康水平和工作效能提供科学的依据。
同时，研究结果也可为重症监护室管理者提供相关建议，促进重症监护室整体护理质量的改进。
五、研究计划与进度安排本研究计划将于2022年1月开始进行，共分为以下阶段：1. 明确研究目标与内容，制定研究方案，完成课题申报（1月~2月）；2. 收集相关文献资料，编制问卷调查工具（3月~5月）；3. 开展问卷调查，收集数据（6月~8月）；4. 数据统计和分析，撰写研究报告（9月~11月）；5. 完善研究报告，进行总结和汇报（12月）。
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施,
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施，随着医疗水平的不断提高和人们健康意识的增强，重症监护室（ICU）作为医院的重要部门，承担着救治危重病患者的重要责任。
在这个高压的工作环境中，ICU护理人员不仅要承担严格的医疗工作，还需要面对复杂的心理压力。
本文将从ICU护理人员心理压力的来源、表现及疏导措施等方面进行分析，以期帮助护理人员更好地处理心理压力，保持良好的心理状态。
一、ICU护理人员心理压力的来源1. 工作压力ICU护理人员所从事的工作属于高风险、高压力的工作。
他们需要随时应对病情变化，执行各种重大手术或紧急抢救措施，还要面对病人和家属的情绪压力。
工作压力是ICU护理人员心理压力的主要来源之一。
2. 病情失控ICU的病人大多病情危重，随时可能出现意外。
护理人员在无法控制病人病情的情况下，很容易感到无助和焦虑。
病情失控也是ICU护理人员心理压力的来源之一。
3. 患者家属情绪ICU的病人大多病情危重，需要家属的陪护和支持。
患者家属往往情绪波动较大，可能会给护理人员带来额外的心理压力。
4. 工作环境ICU的工作环境特殊，气氛压抑，充满负面情绪。
长期处于这样的环境中容易给护理人员带来心理疲劳和情绪低落。
1. 焦虑和紧张长期处于高压力的工作环境中容易使ICU护理人员产生焦虑和紧张情绪，甚至出现失眠、头痛、肌肉紧张等身体不适。
2. 抑郁和情绪低落长期面对病人的生死问题、家属的情绪波动，ICU护理人员很容易产生抑郁和情绪低落的情况。
3. 情绪失控在特殊的工作环境下，ICU护理人员要负责照顾病人的生活起居，执行各种医疗护理措施，为病人家属提供心理支持等，工作任务繁重，容易让护理人员在情绪压力下失去耐心，情绪失控。
4. 自我否定ICU护理人员常会遇到病情失控、患者抢救无效等情况，长期的生死考验容易让护理人员产生自我否定的心理，对自己的护理能力产生怀疑。
1. 建立良好的支持系统ICU护理人员应该与同事建立良好的支持系统，相互鼓励、倾诉，共同面对工作中的压力，减轻心理负担。
关于重症监护病房护士心理状况及影响因素分析
关于重症监护病房护士心理状况及影响因素分析引言重症监护病房是医院中最为繁琐、技术含量最高、风险最大的部门之一，其护理工作的特殊性决定了护士们需要承受极高的工作压力和心理负担。
研究重症监护病房护士的心理状况及影响因素，有助于提高护士的工作效率和护理质量，促进其身心健康。
方法本研究采用问卷调查的方式，对10家综合性医院的重症监护病房护士进行了调查。
采用自评量表(SCL-90)评估护士的心理状况，探讨其职业压力、社会支持、人际关系、职业满意度等因素对心理状况的影响。
结果护士心理状况总体情况参与调查的护士中，总体上SCL-90总分为（X±S）分。
其中，护士在躯体化、强迫症状、焦虑、敌对性、恐怖性、精神病性等各个维度的得分较高，反映出他们普遍存在着不同程度的心理健康问题。
职业压力对心理状况的影响护士的职业压力得分在（X±S）分之间，其中工作量、工作强度、工作时间和责任等压力因素对心理状况的影响更为显著。
与此同时，职业经验、职位等级与心理状况之间存在一定的相关性，表明职业发展对心理健康的影响具有重要意义。
社会支持对心理状况的影响护士的社会支持得分为（X±S）分之间，社会支持显著地影响了护士们的心理状况。
与此相关的因素包括：家庭支持、同事关系、领导关系等。
职业满意度对心理状况的影响护士的职业满意度得分在（X±S）分之间，职业满意度对心理健康具有一定的保护作用。
对于那些职业满意度低的护士来说，建议采取有效措施，提升职业满意度，促进其心理健康。
结论本研究表明，重症监护病房护士普遍存在不同程度的心理健康问题，职业压力、社会支持、人际关系、职业满意度等因素对其心理状况具有显著的影响。
针对这些因素，医院管理者和医护人员应制定相应策略，做好护士的心理负担工作，提升他们的心理健康水平。
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重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究戴琴 冯正直 谢刚敏摘要 目的:揭示重症监护病房(ICU)与普通内科护士工作压力源和心理健康水平的差异,研究ICU 护士工作压力源与心理健康之间的关系。
方法:采用问卷调查法对重庆市5所三甲医院ICU 及普通内科护士的工作压力源、心理健康及其相互关系做了调查。
结果:ICU 护士工作压力源部分因素和症状自评量表9个因子得分显著高于普通内科护士,ICU 护士工作压力源部分因素与心理健康水平显著正相关。
结论:I CU 护士工作压力大,是心理健康水平低的一个因素,建议管理者采取切实有效的措施维护ICU 护士的心理健康。
关键词 加强医疗病房; 护士; 护理工作; 精神卫生The relationship between job stressors and mental health of IC U nurses/DAI Qin,FENG Zhengzhi,X IE Gangmin//C hinese Journal of Nursing,-2002,37(7):488.Abstract Object ive:T o explore the relationship betw een job stressors and mental health of ICU nurses by comparing with internal medicine nurses.M etho ds:Job stressors,mental health and their relationship were investig ated amo ng the nurses in abov e mentioned w ards from five /san jia 0hospitals in Chongqing by using quest ionnaires and interv iew ing method.R esults:T he scor es of so me factors of job str essors and nine factors of SCL-90of ICU nurses w er e much higher t han those of internal medicine nurses.T here was a signif-i cantly positive correlation between so me factors of job stressors and mental health of ICU nurses.Conclusion:Effective manag ement strateg ies should be implemented to protect the mental health of ICU nurses.Key words Intensive care units; Nurses; N ursing service; M ental healthAuthor .s address G ast roenterology department of the 2nd Hospital A ffiliated to the T hird M ilitary M edical U niver sity ,Chongqing,400037作者单位:400037 重庆市 第三军医大学新桥医院消化内科(戴琴);第三军医大学心理教研室(冯正直);新桥医院护理部(谢刚敏)戴琴:女,1977年出生,大专,护师2001-07-30收稿在新世纪里,人们日益关注工作压力与心理健康问题。
过大的工作压力会引起身心疾病,如心身耗竭综合征、工作疲溃感、焦虑等。
[1,2]ICU 护士是护士中较为特殊的群体)))环境隔离、病人重、工作量大、对护士要求高,研究表明ICU 护士的心理健康水平低于普通内科护士,[3]但影响ICU 护士心理健康水平的原因研究较少。
因此,笔者做了如下研究,以期能提出维护ICU 护士心理健康的有效措施。
1 调查对象及方法1.1 调查对象在第三军医大学的3所附属医院和重庆医科大学的附1、附3院的护士中,整群抽取93名ICU 护士和随机抽取108名普通内科护士作为研究对象。
年龄19~43岁,平均年龄27.3岁,护龄1~25年,平均7.6年;文化程度:中专40.3%,大专46.3%,本科10.4%;婚姻状况:未婚81人,已婚118人,离婚2人。
ICU 与普通内科护士在年龄、护龄、学历及婚姻状况等方面无显著差异。
1.2 调查工具1.2.1 工作压力源量表:采用目前国内常用的护士工作压力量表,[1]本量表共35个条目,5个方面。
采用1~4级评分法,分数越高,表明引起压力的程度越大。
测量结束后,选择30名研究对象进行重测,量表重测信度为0.96。
1.2.2 SCL -90(症状自评量表):此量表用于测试心理健康水平,共90个条目,10个因子。
采用1~5级评分法,分数越高,心理健康水平越低。
此量表在国内广泛使用,信效度颇高。
[4]1.3 程序及方法调查者与各医院护理部取得联系,由各科护士长发放问卷,共发出问卷225份,收回201份,其中ICU93份,普通内科108份,回收有效率89.3%。
测试结果输入计算机中,用SPSS8.0软件包进行皮尔逊、斯皮尔曼相关分析和方差分析统计处理。
2 结 果2.1 ICU 、普通内科护士与女性常模SCL -90各因子分比较(表1)ICU护士得分高于普通内科护士,除人际关系、敌对因子外差异均有显著性。
除人际关系外,ICU其余各项得分均高于常模,其中躯体化、精神病性因子差异显著。
普通内科护士得分低于常模,除精神病性、焦虑、敌对因子外差异均有统计学意义。
2.2ICU与普通内科护士工作压力源得分比较(表2)除工作压力源的第1和第5两个方面外,其余3方面及总分差异均有显著性,ICU护士得分高于普通内科护士。
2.3ICU护士工作压力与SCL-90各因子、护士护龄、年龄、学历、婚否等的相关性分析2.3.1ICU护士年龄等与工作压力之间的相关性:年龄、护龄、学历与护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、工作压力总分呈显著正相关。
2.3.2ICU护士工作压力与SCL-90各因子之间的相关性(表3):工作压力源与SCL-90各因子呈显著正相关,其中相关系数最大的是管理及人际关系方面的问题。
表1ICU、普通内科护士与女性常模SCL-90各因子分比较(x?s)躯体化精神病性抑郁恐怖偏执人际关系焦虑强迫敌对阳性项目数常模 1.37?0.47 1.26?0.39 1.49?0.56 1.30?0.47 1.41?0.54 1.61?0.58 1.37?0.42 1.59?0.54 1.45?0.5224.17?17.49 ICU 1.49?0.441)4)1.36?0.331)3)1.53?0.424) 1.31?0.344) 1.47?0.474) 1.45?0.42 1.50?0.414) 1.69?0.514) 1.56?0.5231.65?19.214)普通内科1.25?0.302) 1.24?0.24 1.34?0.302) 1.13?0.222) 1.26?0.292) 1.33?0.342) 1.30?0.26 1.46?0.401) 1.42?0.4517.90?11.412) 1)与常模比较,P<0.05;2)与常模比较,P<0.01;3)ICU与普通内科比较,P<0.05;4)ICU与普通内科比较,P<0.01表2ICU与普通内科护士工作压力源差异性比较(x?s)护士类别护理专业及工作方面的问题工作量及时间分配问题工作环境及资源方面的问题患者护理方面的问题管理及人际关系方面的问题总分ICU 3.69?0.82 3.16?0.63 2.97?0.89 2.67?0.49 2.14?0.65 2.73?0.45普通内科 2.78?0.55 2.65?0.70 2.56?0.72 2.47?0.57 1.98?0.67 2.44?0.52 P值P>0.05P<0.01P<0.01P<0.01P>0.05P<0.01表3ICU护士工作压力与SCL-90各因子之间的相关性分析精神病性抑郁恐怖偏执人际关系强迫焦虑敌对性心理健康总分管理及人际关系方面的问题0.382)0.301)0.382)0.311)0.301)0.382)0.180.362)0.321)护理专业及工作方面的问题0.240.230.301)0.170.160.190.291)0.250.18患者护理方面的问题0.271)0.220.130.230.090.271)0.080.100.20工作压力总分0.281)0.250.301)0.200.160.291)0.160.281)0.231)P<0.05;2)P<0.012.3.3ICU与普通内科护士在管理及人际关系方面条目的得分分析:条目得分较高的依次是:缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重、医生对护理工作过分挑剔、护理管理者的批评过多。
除得分最低的两项外,ICU护士得分均高于普通内科护士,其中,缺乏其他卫生工作人员的理解及尊重有显著差异。
3讨论ICU是以救治各类重症及多系统功能衰竭患者为主的诊疗体系,[5]ICU护士心理健康水平低于常模,低于普通内科护士,说明ICU护士具有更多的应激源,这一结果与国内的相关研究结果一致。
[3]工作压力是由工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致,压力源是指引起压力的事物。
[2]ICU护士工作压力高于普通内科(表2),在工作量及时间分配问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题3个方面有显著差异,其原因是:¹有关资料显示ICU床位与护士比应为1B3 ~3.5,[5]而本次调查结果为1B1.2,过大的工作量使其疲于应付,出现心理负担;º有关资料显示ICU 的床均面积应为15m2,[5]而本次调查结果为5.5m2,拥挤的环境带给ICU护士不良的刺激;国际噪声委员会规定,噪声水平白天应[45dB,夜间应[30dB,而ICU病房的噪声白天为50~70dB,夜间为45~55dB,噪声的增大会导致紧张、疲劳等;[6]»ICU患者病情重,抢救、死亡多,对ICU护士的自豪感和自尊心造成影响。
研究结果还提示,ICU护士工作压力与心理健康水平之间相关性较大的不是工作量及时间分配等方面的问题,而是管理及人际关系方面的问题、护理专业及工作方面的问题和患者护理方面的问题(表3)。