中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效观察
适于临床推广。
【 关键词】 消化性溃疡 ；中西 医结合疗法 ；临床疗效 【 中圈分类号】Ｒ ７．１ ５４５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ７— ５７ （０１ ３ ０２ — ２ ０ ８１ ２１ ）０ － １８ ０ ０
消化性溃疡 主要 指发 生 在 胃和 十二指 肠 的慢性 溃疡 ， 它是全球性 常见 的多发性疾 病。笔者 近 ３年来 ，采 用 中西
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｅｅ ｒｈ ｉ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
１８・ ２
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎｓ ｏｍａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃疡 的临 床 疗效 观 察
（ ） ％
４ 周为 １ 个疗程 ， 治疗期间停用其他药物 ，注意保 持心情舒 畅， 饮食宜清淡 ，忌酸 、辣 、烟 、 、浓茶等刺 激性食物 ， 酒
疗程结束后 复查 胃镜 评估疗 效 。治疗 前后 分别检查 血 、尿 常规和肝肾功能。 １３ 疗效判定 ．
１３１ 内镜评价标准 ．．
选 择 本院 收治 的 消化 性溃 疡 患者 ５ ６例 ， ７ ．７ ８５ ％。两组 经 统计 学 处 理 有 显著 性 差 异 Ｐ＜０ ０ ，见 ．５
表 １ 。
表 １ 两组临床疗效的 比较 （ （ ） ｎ ％ 】 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率 （ ） ％
１１ 一般资料 ．
次 ，克拉霉素 ２ ０ ｇ ５ ｍ ，每 日２次 ，疗程均 为 ｌ ，奥美拉唑 周 ２ ｒ ，每 日２次 ，果 胶铋 １０ ｇ ０ｇ ａ ５ ｍ ，每 日 ３次 。观察 组加用 健 胃愈疡片 ，每片 ０ ３ ，每次 １８ ，每 日４次。两组均 以 ．ｇ ．ｇ
证候
组别 例数 痊愈
有效
无效 总有效率
１４ 统计学处理 ．
２ 结 果
所有数据均采用 ｘ 检验 。
医结合的方法治疗消化性溃疡 ，疗效确切 ，现报道如下。
ｌ 资料与方法
２ １ 临床疗效 ．
治疗 ４ 周经 胃镜复查 ，观察组治 愈率和总
有效率 分别 为 ７ ．７ 于 ９．３ ８５％ ６４ ，对 照组 分别 为 ４．６与 ２８
２２ 幽 门螺杆菌根除率 ．
两组 患者治疗 ４ 周后 ，观察组 幽
门螺杆菌根除率为 ９ ．６ ，对照 组为 ８ ．９ ２８％ ９ ２ ％。两组经统 计学处理无显著性差 异 Ｐ＞ ．５ ００。 ２３ 中医辨证分型疗效 观察组肝郁脾虚和肝 胃不和总有效
例 ，２ ，２ ４例 ５例 ，１ 。两组在性别 、年龄 、病程 、溃疡 ７例 面大小 、中医辨证分型均无明显差异 ，具有 可比性 。
率分别为 １０ ０ ％和 ９％ ；对 照组 总有效 率分 别为 ６．７ 和 ０ ６６％
．
１２ 方法 ．
两组 均给 予 口服 阿莫 西林胶囊 ５０ ｇ ０ｒ ，每 日 ２ ａ
６ ％。两组经统计学处理有显著性差异 Ｐ＜ ５ ３ ｎ０ ，见表 ２ 。
表 ２ 两组中医辨证分型疗效 比较 【 （ ） ｎ ％ 】
许 辉
五峰 ４３０ ￣４０ 湖北 省五峰县人民医院，湖北
【 要】 目的 ：观察中西 医结合治疗消化性溃疡 的临床疗效及复发情况 。方法 ： ５ 例 胃溃疡患者随机分 为两组 ，对照组 ２ 例给 摘 将 ６ ８
予单纯西药治疗 ，观察组 ２ 给予中西 医结合治疗 ，观察两组 患者的治疗效果 、幽 门螺杆菌根除率 ห้องสมุดไป่ตู้不 良反应 发生率 、症状改善情况及 复发 ８
平均 ６８ 年。 中医辨证 分型 ：观 察组 肝郁脾 虚 １ 例 ， ．３ ３ 肝 胃不和 １ 例 ， 胃虚寒 ２例 ，胃阴不 足 ３例 ；对照组分别 ０ 脾
为 １ ，１ 例 ，３例，２例。主要证候 ：观察组 胃脘痛 ２ ２例 １ ８
例 ，暖气 ２ ３例泛 酸 ２ ７例 ，嘈 杂 １ ９例 ；对 照组 分别 为 ２ ８
均经过 内 和病 理检查 证实 ， 除恶性 胃溃疡 患者及 合并 镜 排
其他严重疾病或 恶病质 者。随机分 为两 组 ，观察 组 ２ ８例 ， 男 １ ，女 １ ８例 Ｏ例年 龄 １ ８—６ ３岁 ，平 均 ４ ．５岁 ，病程 ６ ２５ 个月 一１ ，平均 ７ ３ ３年 ．２年 ；对照组 ２ ，男 １ ，女 １ ８例 ６例 ２ 例 ，年龄 ｌ ６ ７— ５岁 ，平均 ４ ． ５岁。病程 ４个 月 一１ ， １６ ２年
愈合 ：溃疡面 消失或形成 疤痕 ；有
注・ 与对照组比较 Ｐ＜ ． ５ ０ ０
效 ：溃疡面缩小 ≥ ０ ；余为无效 。 ５％ １３２ 幽门螺杆菌根除标准 胃活检组织尿素酶快 速诊断 ．．
试验检测阴性。
２４ 两组主要证候疗效 ． 症状 消失或减轻 大于 ３ 项
观察组 胃脘痛 和暖气的总有效率
情况。结果 ：观察组 ｌ床治愈率 、总有效率分别为 ７ ．７ 临 ８５ ％、９ ．３ ， 照组分别 为 ４ ． ６ ６４ ％ 对 ２ ８ ％、７ ．７ ８ ５ ％。观察组疗效 明显高于对照组 （ Ｐ
＜ ．５ 。不良反应发生率及 复发率也低于对照组 （ ＜ ．５ ｏ结论：中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好 ，不良反应发生率及复发率低 。 Ｏ０ ） Ｐ Ｏ０
１３３ 临床症状好 转有效判 断 ．． 为有效 ，否则为无好转。 １３４ 复发评价标准 ．．
分别 为 ９．６ 和 ８．６ ；对 照 组 总 有 效 率 分 别 为 ２８％ ６９％ ８．４ ２１％和 ５．７ 。两组经 统计 学处理 有显 著性 差异 Ｐ＜ ４ １％ ００ 。 ．５ 见表 ３ 。 ２５ 两组复发情况 ． 观察组 临床治愈 ２ 例 中，１ ２ 年后复发
随访 １ 内 已经治愈 或者好转 的消 年
化性溃疡患者再次发生消化性溃疡为复发。
临 床 研 究
ｃ ｉｉａ ｅｓａ ￣ １ｎｃ１ｒ ｅ ｎｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
【 关键词】 消化性溃疡 ；中西 医结合疗法 ；临床疗效 【 中圈分类号】Ｒ ７．１ ５４５ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１ ７— ５７ （０１ ３ ０２ — ２ ０ ８１ ２１ ）０ － １８ ０ ０
消化性溃疡 主要 指发 生 在 胃和 十二指 肠 的慢性 溃疡 ， 它是全球性 常见 的多发性疾 病。笔者 近 ３年来 ，采 用 中西
中 国 民 族 民 间 医 药
・
临 床 研 究
Ｃｌ ｉａ ｅｅ ｒｈ ｉ ｃ ｌｒｓａｃ ｎ
１８・ ２
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｈｎｓ ｏｍａ ｆｅ ｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈ ｉ
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃疡 的临 床 疗效 观 察
（ ） ％
４ 周为 １ 个疗程 ， 治疗期间停用其他药物 ，注意保 持心情舒 畅， 饮食宜清淡 ，忌酸 、辣 、烟 、 、浓茶等刺 激性食物 ， 酒
疗程结束后 复查 胃镜 评估疗 效 。治疗 前后 分别检查 血 、尿 常规和肝肾功能。 １３ 疗效判定 ．
１３１ 内镜评价标准 ．．
选 择 本院 收治 的 消化 性溃 疡 患者 ５ ６例 ， ７ ．７ ８５ ％。两组 经 统计 学 处 理 有 显著 性 差 异 Ｐ＜０ ０ ，见 ．５
表 １ 。
表 １ 两组临床疗效的 比较 （ （ ） ｎ ％ 】 组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率 （ ） ％
１１ 一般资料 ．
次 ，克拉霉素 ２ ０ ｇ ５ ｍ ，每 日２次 ，疗程均 为 ｌ ，奥美拉唑 周 ２ ｒ ，每 日２次 ，果 胶铋 １０ ｇ ０ｇ ａ ５ ｍ ，每 日 ３次 。观察 组加用 健 胃愈疡片 ，每片 ０ ３ ，每次 １８ ，每 日４次。两组均 以 ．ｇ ．ｇ
证候
组别 例数 痊愈
有效
无效 总有效率
１４ 统计学处理 ．
２ 结 果
所有数据均采用 ｘ 检验 。
医结合的方法治疗消化性溃疡 ，疗效确切 ，现报道如下。
ｌ 资料与方法
２ １ 临床疗效 ．
治疗 ４ 周经 胃镜复查 ，观察组治 愈率和总
有效率 分别 为 ７ ．７ 于 ９．３ ８５％ ６４ ，对 照组 分别 为 ４．６与 ２８
２２ 幽 门螺杆菌根除率 ．
两组 患者治疗 ４ 周后 ，观察组 幽
门螺杆菌根除率为 ９ ．６ ，对照 组为 ８ ．９ ２８％ ９ ２ ％。两组经统 计学处理无显著性差 异 Ｐ＞ ．５ ００。 ２３ 中医辨证分型疗效 观察组肝郁脾虚和肝 胃不和总有效
例 ，２ ，２ ４例 ５例 ，１ 。两组在性别 、年龄 、病程 、溃疡 ７例 面大小 、中医辨证分型均无明显差异 ，具有 可比性 。
率分别为 １０ ０ ％和 ９％ ；对 照组 总有效 率分 别为 ６．７ 和 ０ ６６％
．
１２ 方法 ．
两组 均给 予 口服 阿莫 西林胶囊 ５０ ｇ ０ｒ ，每 日 ２ ａ
６ ％。两组经统计学处理有显著性差异 Ｐ＜ ５ ３ ｎ０ ，见表 ２ 。
表 ２ 两组中医辨证分型疗效 比较 【 （ ） ｎ ％ 】
许 辉
五峰 ４３０ ￣４０ 湖北 省五峰县人民医院，湖北
【 要】 目的 ：观察中西 医结合治疗消化性溃疡 的临床疗效及复发情况 。方法 ： ５ 例 胃溃疡患者随机分 为两组 ，对照组 ２ 例给 摘 将 ６ ８
予单纯西药治疗 ，观察组 ２ 给予中西 医结合治疗 ，观察两组 患者的治疗效果 、幽 门螺杆菌根除率 ห้องสมุดไป่ตู้不 良反应 发生率 、症状改善情况及 复发 ８
平均 ６８ 年。 中医辨证 分型 ：观 察组 肝郁脾 虚 １ 例 ， ．３ ３ 肝 胃不和 １ 例 ， 胃虚寒 ２例 ，胃阴不 足 ３例 ；对照组分别 ０ 脾
为 １ ，１ 例 ，３例，２例。主要证候 ：观察组 胃脘痛 ２ ２例 １ ８
例 ，暖气 ２ ３例泛 酸 ２ ７例 ，嘈 杂 １ ９例 ；对 照组 分别 为 ２ ８
均经过 内 和病 理检查 证实 ， 除恶性 胃溃疡 患者及 合并 镜 排
其他严重疾病或 恶病质 者。随机分 为两 组 ，观察 组 ２ ８例 ， 男 １ ，女 １ ８例 Ｏ例年 龄 １ ８—６ ３岁 ，平 均 ４ ．５岁 ，病程 ６ ２５ 个月 一１ ，平均 ７ ３ ３年 ．２年 ；对照组 ２ ，男 １ ，女 １ ８例 ６例 ２ 例 ，年龄 ｌ ６ ７— ５岁 ，平均 ４ ． ５岁。病程 ４个 月 一１ ， １６ ２年
愈合 ：溃疡面 消失或形成 疤痕 ；有
注・ 与对照组比较 Ｐ＜ ． ５ ０ ０
效 ：溃疡面缩小 ≥ ０ ；余为无效 。 ５％ １３２ 幽门螺杆菌根除标准 胃活检组织尿素酶快 速诊断 ．．
试验检测阴性。
２４ 两组主要证候疗效 ． 症状 消失或减轻 大于 ３ 项
观察组 胃脘痛 和暖气的总有效率
情况。结果 ：观察组 ｌ床治愈率 、总有效率分别为 ７ ．７ 临 ８５ ％、９ ．３ ， 照组分别 为 ４ ． ６ ６４ ％ 对 ２ ８ ％、７ ．７ ８ ５ ％。观察组疗效 明显高于对照组 （ Ｐ
＜ ．５ 。不良反应发生率及 复发率也低于对照组 （ ＜ ．５ ｏ结论：中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好 ，不良反应发生率及复发率低 。 Ｏ０ ） Ｐ Ｏ０
１３３ 临床症状好 转有效判 断 ．． 为有效 ，否则为无好转。 １３４ 复发评价标准 ．．
分别 为 ９．６ 和 ８．６ ；对 照 组 总 有 效 率 分 别 为 ２８％ ６９％ ８．４ ２１％和 ５．７ 。两组经 统计 学处理 有显 著性 差异 Ｐ＜ ４ １％ ００ 。 ．５ 见表 ３ 。 ２５ 两组复发情况 ． 观察组 临床治愈 ２ 例 中，１ ２ 年后复发
随访 １ 内 已经治愈 或者好转 的消 年
化性溃疡患者再次发生消化性溃疡为复发。
临 床 研 究
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中 国 民 族 民 间 医 药
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中西医结合治疗消化性溃疡80例临床观察
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世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ４ 期
・
论著 ・
中西 医结合治疗 消化性 溃疡 ８ ０例 临床 观察
（ 福建省泉州市永春县 中医院 ，福建 泉州 ３ ６ ２ ６ ０ １ ）
林 腾 龙
摘要 ：目的 探讨 中西医结合 治疗消化性 溃疡 的效果 。方法 选取我 院收治的 ８ Ｏ例 消化性 溃疡患者，随机分为 ２组 ：中 西 医结合组 （ 观 察组 ） 和 西药组 （ 对照组 ），每 组 ４ ０人 。观 察组 患者接 受中西医结合治疗 ；治疗组患者接 受西药治疗。 结果 中西 医结合组 ：治愈 ２ ６ 例 ，占 ６ ５ ％，显效 ８例 ， 占 ２ ０ ％；有效 ４例 ， 占 １ ０ ％；无 效 ２ 例 ，占 ５ ． ０ ％。 总有 效率 为９ ５ ％。西药组 ：治愈 ｌ ６例 ，占 ４ ０ ％，显效 １ ３例 ， 占３ ２ ． ５ ％；有效 ８例 ，占 ２ ０ ％；无效 ３例 ，占 ７ ． ５ ％。总有效 率为 ９ ２ ． ５ ％。结论 中西 医综合治疗消化性溃疡疗效满意 ，可 以临床推 广。 关键词 ： 中西 医结合 ；消化性溃疡 ；效果 中图分类号 ：Ｒ５ ７ ３ ． １ 文献标识码 ：Ａ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ０ ３
ＡＢＳ ＴＲＡＣＴ： ０ｂ １ ｉ ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｄｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ Ｃｈ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ．
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ４ 期
・
论著 ・
中西 医结合治疗 消化性 溃疡 ８ ０例 临床 观察
（ 福建省泉州市永春县 中医院 ，福建 泉州 ３ ６ ２ ６ ０ １ ）
林 腾 龙
摘要 ：目的 探讨 中西医结合 治疗消化性 溃疡 的效果 。方法 选取我 院收治的 ８ Ｏ例 消化性 溃疡患者，随机分为 ２组 ：中 西 医结合组 （ 观 察组 ） 和 西药组 （ 对照组 ），每 组 ４ ０人 。观 察组 患者接 受中西医结合治疗 ；治疗组患者接 受西药治疗。 结果 中西 医结合组 ：治愈 ２ ６ 例 ，占 ６ ５ ％，显效 ８例 ， 占 ２ ０ ％；有效 ４例 ， 占 １ ０ ％；无 效 ２ 例 ，占 ５ ． ０ ％。 总有 效率 为９ ５ ％。西药组 ：治愈 ｌ ６例 ，占 ４ ０ ％，显效 １ ３例 ， 占３ ２ ． ５ ％；有效 ８例 ，占 ２ ０ ％；无效 ３例 ，占 ７ ． ５ ％。总有效 率为 ９ ２ ． ５ ％。结论 中西 医综合治疗消化性溃疡疗效满意 ，可 以临床推 广。 关键词 ： 中西 医结合 ；消化性溃疡 ；效果 中图分类号 ：Ｒ５ ７ ３ ． １ 文献标识码 ：Ａ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ４ ． ０ ０ ３
ＡＢＳ ＴＲＡＣＴ： ０ｂ １ ｉ ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｄｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ Ｃｈ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｅ ｐ ｔ ｉ ｃ ｕ ｌ ｃ ｅ ｒ ．
中西医结合治疗消化性溃疡48例临床疗效观察
气健脾 ，白术 健脾益气 生血 ，当归补血 活血 ，陈皮 理气 和
胃，升麻 、柴胡升下 陷之清 阳，白芍扶 脾抑肝 、缓急止痛 ，
１ ． ２ 方法
对照组患者采用西医治疗 ，具体措 施 ：奥美拉
唑胶囊 ２ ０ ｍ ｇ ，每 日 ２次 ，硫 糖铝 片 ｌ ｇ ，每 日 ３次 ，饭 前 ０ ． ５ ｈ服 ，疗 程 ８ 周 ；阿莫西林分散片 １ ｇ ，每 日２次 （ 过敏 者用克拉 霉素 ０ ． ５ ｇ ，每 Ｅ ｔ ２次 ） ，甲硝唑 片 ０ ． ４ ｇ ，每 日２
者进行 中西医结合治疗 ，疗 效显 著 ，报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
选取本 院 ２ ０ １ ０年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月期 间
就诊 的 ９ ６例消化性溃疡患者作为研究对象 ，全部患 者均 符
疗药物有雷 尼替丁 、法莫 替丁 、奥 美拉 唑、阿莫 西林 、甲
“ 痞证” 等范 畴。病 因多 由饮 食失 节 ，忧 思 劳倦 ，内伤脾 胃，致脾失健运 ，水湿 内停 ，气 滞 血瘀 ，肝 脾不 和 ，久 则
气虚 胃寒 。用加 味补 中益气方 发挥黄 芪补虚 益气 ，人参 补
组各４ ８例 ，经统计学分析 ，两组患者 在一般资料 比较 差异
无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
对照组和治疗组各 ４ ８ 例 ，对照组采用 西医治疗 ，治疗组在对 照组 的基础上 加用 中医治疗 ，对 比两组 的疗效 。结果 ：治疗 组总有 效率 为 ９ ７ ． ９ ２ ％ ，对照组 总有效率为 ９ １ ． ６ ７ ％ ，两组疗效 比较 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论：采用 中西药合用治疗消化性溃 疡，临床效果 明显 ，值得临床推广应用。
中西医结合治疗消化性溃疡100例疗效观察
中西医结合治疗消化性溃疡100例疗效观察【摘要】目的：探讨黄芪建中汤随证加减配合西药内服对消化性溃疡的治疗作用。
方法：将200例消化性溃疡患者随机分成两组，对照组100例，采用雷尼替丁、阿莫西林胶囊、吗丁啉口服治疗；治疗组100例，在对照组基础上配合黄芪建中汤加减治疗。
结果：治疗组总有效率为95.0％，对照组为85.0％，两组比较差异有统计学意义(p0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法对照组：盐酸雷尼替丁胶囊(安徽示康药业有限公司生产，批号：h34020119)空腹服用，1粒/次，2次/d。
阿莫西林胶囊(广州白云山制药股份有限公司生产，批号：h44021518)2粒/次，3次/d。
吗丁啉(西安杨森制药有限公司生产，批号：h10910003)2片/次，3次/d，每餐前半小时、睡前服用。
7 d为一疗程。
连用3～4个疗程。
治疗组：在对照组用药的基础上加用中药黄芪建中汤配合治疗。
基本方药：黄芪20 g，芍药18 g，桂枝9 g，生姜9 g，炙甘草6 g，大枣4 g，饴糖30 g。
根据病情随证加减，若气短、胸满因于寒气充斥，壅滞气机运行者，加大生姜用量，以散寒和中；若腹满因于湿邪阻滞，当去大枣之壅涩，加茯苓，以健脾渗湿，使湿有所去；若肺气不足者，加茯苓健脾益肺，即培土生金；若湿邪阻滞中气，中气因湿而生成不足者，加半夏，以燥湿理脾和胃，以达补气之效。
常规日煎1剂，3次分服。
7 d为一疗程。
服药期间忌辛冷刺激性食物。
连用3～4个疗程。
1.3 疗效标准治愈：患者临床症状、体征消失，胃镜或x线钡餐检查溃疡完全愈合，幽门螺杆菌培养也为阴性者；显效：临床症状、体征较治疗前明显减轻，胃镜或x线钡餐检查龛影明显缩小；有效：临床症状、体征较治疗前有所减轻，胃镜或x线钡餐检查龛影有所缩小；无效：经治疗后临床症状、体征无变化，胃镜或x线钡餐检查溃疡无改变，幽门螺杆菌培养为阳性者。
1.4 统计学处理采用spss软件进行数据统计，计数资料采用字2检验。
中西医结合治疗消化性溃疡80例临床观察
分析 ， 中西 医结 合治疗 肠 梗 阻有很 好 的互 补性 ： 医 西
治疗 能 弥补 中 医在抗感 染 和纠 正水 电解 质紊乱 方 面
能正 常顺 降 ， 气 不 通 ， 不 通 则 痛 ” 痛 胀 闭焉 ， 腑 “ ， 若
浊气 上逆 则恶 心 呕 吐 。故 应 以通 里攻 下 为 治 则 ， 泻
消化 性溃 疡 是 消 化 系 统 常 见 病 、 发 病 ， 胃 多 而
酸、 胃蛋 白酶 的侵袭 作 用增 强 是 导 致 消化 性 溃 疡 的 主要 因素 ， 药 治 疗 原 则 主 要 是 抑 制 胃酸 分 泌 ， 西
保 护作用 ， 能刺激 胃肠 黏膜上 皮细胞 分 泌黏液 ， 有利
３ 、 Ｏ ｇ 乌梅 肉 ２ 、 胡索 ２ 、 香 ２ 、 ０延 ０木 ０ｇ 白芍 ２ 、 ０ｇ 三
七 １ ｇ 莪 术 １ ） 基 础 ， ５、 ５ｇ 为 辨证 施 治 ， 随症 加减 ： 胃
脘 嘈杂 、 灼热 者 ， 加蒲 公 英 ３ 、 茹 １ ； 心 、 ０ｇ 竹 ５ｇ恶 吐 酸水 者 ， 加乌 贼骨 、 瓦楞 子 、 夏 各 １ ； 胀 者 ， 半 ５ｇ腹 加 厚 朴 、 莱菔 子 各 １ ； 气 频 者 ， 苏 叶 、 香 各 炒 ５ｇ 暖 加 藿 １ ； 秘者 ， ５ｇ 便 加麻 火仁 、 薏苡 仁各 ３ ； ０ｇ 舌质 红苔 黄 腻 者 ， 滑石 ３ 、 加 ０ｇ 菌陈 ２ ； 虚舌质 偏 淡者 ， 黄 ０ｇ 气 加 芪 ３ ； ０ｇ 胃脘 冷痛 ， 热饮 者 ， 香 虫 、 姜 各 １ ； 喜 九 干 ０ｇ 食 少 纳差者 ， 山楂 、 曲各 １ 。水 煎 服 ， ｔ 剂 ， 加 建 ５ｇ Ｅ一
河 南 职 工 医学 院 学 报
Ｊ ｕｎ ｌｏ ｎ ｎＭｅ ｉａ Ｃ ｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗ ｏｋ ｒ ｏ ｒａ ｆＨｅ ａ ｄｃ ｌ ｏｌ ｅｆｒＳａ ｎ ｒｅｓ ｅ ・４３ ・
中西医结合治疗消化性溃疡85例临床疗效分析
代 医学 ， ２ ０ １ １ ， １ ７ （ ２ ３ ）： ４ ６ ． ４ ７ ． ［ ４ ］ 祝 凌 飞． 经 尿 道 前 列 腺 等 离 子 双 极 电 切 术 治 疗 良性 前 列 腺 增 生 ［ Ｊ ］ ． 中国基层医药 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ０ （ ３ ） ： ３ ６ ６ ． ［ ５ ］ Ｆ ａ ｇ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ｔ ｉ ｍ Ｔ，Ｎ ｙ ｍ ａ ｎ Ｃ Ｒ，Ｈ ａ ｈ ｎ Ｒ Ｇ．Ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
［ １ ０ ］ 吴伟 江 ， 王行环 ， 王怀鹏． 经 尿道 等离 子 体 双 极 电 切 与 经 尿 道 普 通
电切 对前 列 腺 增 生 症 的 疗 效 比 较 ［ Ｊ ］ ． 中华 医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ５， ８ ５
（ ４ ７ ） ： ３ ３ ６ ５ — ３ ３ ６ ７ ．
ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｕ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ １ １ ，２ ５ （ １ ２ ） ： １ ８ ８ ９ － １ ８ ９ ４ ．
・
７ ６ ８・
河南 医学 研 究 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ２ ２卷 第 ５期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ ＲＣ Ｈ Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ，Ｎ ｏ ． ５
［ ３ ］ 麦佐镰． Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ与 Ｔ Ｕ Ｐ治 疗 前 列 腺增 生 术 后 生 活 质 量 比较 ［ Ｊ ］ ． 当
（ 收稿 １ ３ 期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ６ － ２ １ ）
中 西 医 结 合 治 疗 消化 性 溃疡 ８ ５例 临 床 疗 效 分 析
［ １ ０ ］ 吴伟 江 ， 王行环 ， 王怀鹏． 经 尿道 等离 子 体 双 极 电 切 与 经 尿 道 普 通
电切 对前 列 腺 增 生 症 的 疗 效 比 较 ［ Ｊ ］ ． 中华 医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ５， ８ ５
（ ４ ７ ） ： ３ ３ ６ ５ — ３ ３ ６ ７ ．
ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｅ ｎ ｄ ｏ ｕ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ １ １ ，２ ５ （ １ ２ ） ： １ ８ ８ ９ － １ ８ ９ ４ ．
・
７ ６ ８・
河南 医学 研 究 ２ ０ １ ３年 １ ０月 第 ２ ２卷 第 ５期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ ＲＣ Ｈ Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ，Ｎ ｏ ． ５
［ ３ ］ 麦佐镰． Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ与 Ｔ Ｕ Ｐ治 疗 前 列 腺增 生 术 后 生 活 质 量 比较 ［ Ｊ ］ ． 当
（ 收稿 １ ３ 期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ６ － ２ １ ）
中 西 医 结 合 治 疗 消化 性 溃疡 ８ ５例 临 床 疗 效 分 析
中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效
所有 治疗病 例 中， 用药 前后 的血 、 尿常 规 及肝、 肾功能 均无异 常变化 ，
对照组中仅有２ 例出现腹痛 、 食欲下降， 经对症处理后均能完成疗程治疗。
３ 讨论
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物， 含ＤＮ Ａ和Ｒ ＮＡ， 无 细胞壁。 肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播 ， 金年均有发病， 以冬季较多， 是小儿呼吸道感染的主要病原体之一， 发病人数呈逐年增加趋势（） ２。 支原体肺 炎发病率 高 ， 病程长 ， 自然 且有年龄提前 趋势 ， 多有脏器 肺外
床上 广 泛与 抗生 索联合 治疗 细 菌感 染（） ３。
本文采用短期静 脉使用阿奇霉索联合炎琥宁治疗ｄＪ支原体肺炎 ， ，ｔ 咳嗽消失时间、 音消失时间、 肺哿 胸片吸收消散时间均明显短于对照组 ， 且副 反应小 ， 耐受 陛好 。 奇霉索 联合 炎琥宁治 疗４ Ｊ支原 体肺炎 疗效 确 阿 ，ｔ
【】 陆权 ， ２ 陆敏， 肺炎支原体感染的流行病学， 实用儿科杂志， ０ ， （） ２ ７２ ４ ： ０ ２
２ １ ２５ ４－ ４
【】 黄亚林 炎琥宁 治疗小儿支气管肺炎疗效观察 临床合理用药，００ ３ ２ １．
３ ｇ ３－ ７ （）６ ３ ．
中西 医结合治疗消化性 溃疡的 临床疗效
２ 结 果
消化 性溃疡 （ｅ ｌ ｒ主要 指发 生于 胃和 十二 指 肠的慢性 溃疡 ， ｐ ｐ ｃｕｃ ￣ ｅ
是一多发病、 常见病。 溃疡的形成有各种因索， 其中， 性胃液对黏膜的消 酸 化作用是溃疡形成的基本因素。 近年来的实验与临床研究表明， 胃酸分泌 过多、 幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等因 素是引起消化性溃疡的 主要环节。 胃排空延缓和胆汁反流、 胃肠肽的作用、 遗传因素、 药物因素、 环 境因素和精神因索等， 都和消化性溃疡的发生有关旆 统计 ， ％～Ｉ ｌ Ｏ ２ ％的人 患过消化性溃疡 ， 部分溃疡可并发出血、 Ｌ 穿 或癌变 ， 预后凶险或不 １ 】 本研究对我院２ 年 月至２ ｌ年６ ∞９ ２ ｏ２ 月收治的消化性溃疡患者进行治疗 ， 并 分析疗 效 ， 现报道 如下 。
中西医结合治疗难治性消化性溃疡80例疗效观察
溃 疡 ８例 ；对 照 组 ５ 例 中 ，男 ３ ０ ３例 ，女 １ ； 年龄 ２ ￣６ ７例 ３ ９ 岁 ；病 程 ３ １ ； 胃溃 疡 ２ ，十 二 指 肠 溃 疡 １ ，复 合 ～ ９年 ８例 ５例 溃 疡 ７例 。两组 一 般 资 料 经统 计 学 处 理 ， ＞ ． ， 有 可 比性 。 Ｐ ００ 具 ５ １ 诊 断标 准 ． ２
难 治性消化性溃疡为临床多发病、慢性病 ，具有病程长、
１ ． 治疗前经过合理的内科治疗 ３月，溃疡不愈或反复发作 。 ．２ ２
２ 治疗 方 法
２１ 对 照组 ．
发病率高、合并症广 的特点，其发病率呈逐年上升的趋势ｌ 。
笔 者 自 ２ ０ 年至 ２ ０ ０１ ０ ９年采 用 中西 结 合 治疗 难 治 性 消 化 性 溃 疡 ８ ，并 与 应 用纯 西 药 Ｐ Ｉ（ ０例 Ｐ 以奥 美 拉 唑 为 代表 ）为 基 础加 上 两种 抗 生 素 的 三联 治疗 治 疗 的 ５ 患者 进 行 对 照 观 察 ，疗 效 ０例
用 西 药奥 美 拉 唑 胶 囊 ，２ ｒｇ次 ， 口股 ，每 日 １ ；阿 莫 ０ ／ ａ 次
西林胶囊 ０５次 ，口服 ， 日三次 ； ．／ 每 克拉霉素 ５０ ／ ０ ｍｇ次，口服， 每 日 ２次。疗程 ７ ４天，然后继续服用质子泵抑制剂常规剂 ～ｌ 量，每 日一次 ，总疗程 ４ ～６周。
【 关键词 】 消化性溃疡； 中西医结合；疗效
【 ｓｒｅ］ Ｏ ｊｃｖ ： ｏｏ ｓｒｅｅ ｅｔ ｏ ｅｔ ｇｒｆ ｃｏｙｐｐｉ ｕｃｒ ｎｔｅｉｔ ｒｔ ｅｍｅｉｉ ． ｔｏ ： ０ｃｓｓｏ Ａｂｔａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｆ ｃｓ ｆｔ ａ ｎ ｅ ａｔｒ ｅｔ ｌｅ ｈ ｎｅ ａ ｖ ｄｃ ｅ Ｍｅｈ ｄ ８ ａｅ ｆ ｉ ｒ ｉ ｒ ｃ ｉ ｇ ｉ ｎ
难 治性消化性溃疡为临床多发病、慢性病 ，具有病程长、
１ ． 治疗前经过合理的内科治疗 ３月，溃疡不愈或反复发作 。 ．２ ２
２ 治疗 方 法
２１ 对 照组 ．
发病率高、合并症广 的特点，其发病率呈逐年上升的趋势ｌ 。
笔 者 自 ２ ０ 年至 ２ ０ ０１ ０ ９年采 用 中西 结 合 治疗 难 治 性 消 化 性 溃 疡 ８ ，并 与 应 用纯 西 药 Ｐ Ｉ（ ０例 Ｐ 以奥 美 拉 唑 为 代表 ）为 基 础加 上 两种 抗 生 素 的 三联 治疗 治 疗 的 ５ 患者 进 行 对 照 观 察 ，疗 效 ０例
用 西 药奥 美 拉 唑 胶 囊 ，２ ｒｇ次 ， 口股 ，每 日 １ ；阿 莫 ０ ／ ａ 次
西林胶囊 ０５次 ，口服 ， 日三次 ； ．／ 每 克拉霉素 ５０ ／ ０ ｍｇ次，口服， 每 日 ２次。疗程 ７ ４天，然后继续服用质子泵抑制剂常规剂 ～ｌ 量，每 日一次 ，总疗程 ４ ～６周。
【 关键词 】 消化性溃疡； 中西医结合；疗效
【 ｓｒｅ］ Ｏ ｊｃｖ ： ｏｏ ｓｒｅｅ ｅｔ ｏ ｅｔ ｇｒｆ ｃｏｙｐｐｉ ｕｃｒ ｎｔｅｉｔ ｒｔ ｅｍｅｉｉ ． ｔｏ ： ０ｃｓｓｏ Ａｂｔａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｆ ｃｓ ｆｔ ａ ｎ ｅ ａｔｒ ｅｔ ｌｅ ｈ ｎｅ ａ ｖ ｄｃ ｅ Ｍｅｈ ｄ ８ ａｅ ｆ ｉ ｒ ｉ ｒ ｃ ｉ ｇ ｉ ｎ
中西医结合治疗消化性溃疡180例疗效观察
３ ２．１ ８ １
疗 效观 察
治疗 组 总有 效 率 为 １０ ， 照 组 总 ０％ 对 有 效 率 为 ９ ． ５ ， 组 数 据 经 统 计 学 分 ３７％ 两 析 ， 异有统计意义 （ ００ ） 差 Ｐ＜ ． ５ 。治 疗 痊
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １．
１ ４ 中 国社 区医 师 ・ １ 医学 专业 ２ １ ０ ０年第 ３ ２期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ＂ ５ 期 ／
通 过增 强 胃黏 膜 的 防御 及 自我 修 复 能 力 ，
应 等 方 面具 有 相 当 的优 越 性 。 同时 ， 加 再
上西 抗菌抑酸 ， 护 胃肠 黏膜 的治疗 ， 保
使得患者 胃酸 、 胃痛等临床症状明显好转
或消失 ， 故而临床取得 了较好的疗效。
参 考 文 献
１ 李益农 ， 陆星华． 化内镜学 ［ ． 消 Ｍ］ 北京 ： 科
女４ ３例； 龄 ２ ７ 年 ２～ Ｏ岁 ； 程 １个月 ～ 病
２ ０年 ； 内 镜 确 诊 发 现 活 动 性 十 二 指 肠 经 溃 疡 （ Ｕ）８例 ， Ｄ ４ 胃溃 疡 （ Ｕ）２例 ， 合 Ｇ ３ 复 性 溃 疡 （ Ｕ） ０ 例 ； 疡 面 直 径 ０４ — Ｃ ２ 溃 ． ２５ ｍ， ｐ感 染 ８ ．ｃ Ｈ ９例 。 对 照 组 ８ ０例 ， 男
性溃疡的临床疗效。方法 ： 化性溃疡 患 消 者 １０例 ． ８ 随机 分 为 两组 。对 照组 给 予 奥 美拉 唑 肠 溶 胶 囊 、 体 果胶 铋 胶 囊 及 阿 莫 胶
疗 效判定 标准 ： 照 《 合进入 ｓ期 ； 显效 ： ② 胃脘 痛及其 他 症状明显减 轻 ， 疡愈合进 入 ｓ期 ； 有 溃 ③ 效： 胃脘痛及其 他症状 均有 改善 ， 镜下 溃 疡面缩 小 ５ ％ 以上 ； 无 效 ： 状 无 改 ０ ④ 症
疗 效观 察
治疗 组 总有 效 率 为 １０ ， 照 组 总 ０％ 对 有 效 率 为 ９ ． ５ ， 组 数 据 经 统 计 学 分 ３７％ 两 析 ， 异有统计意义 （ ００ ） 差 Ｐ＜ ． ５ 。治 疗 痊
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １．
１ ４ 中 国社 区医 师 ・ １ 医学 专业 ２ １ ０ ０年第 ３ ２期 （ ２ 第１ 卷总 第２ ＂ ５ 期 ／
通 过增 强 胃黏 膜 的 防御 及 自我 修 复 能 力 ，
应 等 方 面具 有 相 当 的优 越 性 。 同时 ， 加 再
上西 抗菌抑酸 ， 护 胃肠 黏膜 的治疗 ， 保
使得患者 胃酸 、 胃痛等临床症状明显好转
或消失 ， 故而临床取得 了较好的疗效。
参 考 文 献
１ 李益农 ， 陆星华． 化内镜学 ［ ． 消 Ｍ］ 北京 ： 科
女４ ３例； 龄 ２ ７ 年 ２～ Ｏ岁 ； 程 １个月 ～ 病
２ ０年 ； 内 镜 确 诊 发 现 活 动 性 十 二 指 肠 经 溃 疡 （ Ｕ）８例 ， Ｄ ４ 胃溃 疡 （ Ｕ）２例 ， 合 Ｇ ３ 复 性 溃 疡 （ Ｕ） ０ 例 ； 疡 面 直 径 ０４ — Ｃ ２ 溃 ． ２５ ｍ， ｐ感 染 ８ ．ｃ Ｈ ９例 。 对 照 组 ８ ０例 ， 男
性溃疡的临床疗效。方法 ： 化性溃疡 患 消 者 １０例 ． ８ 随机 分 为 两组 。对 照组 给 予 奥 美拉 唑 肠 溶 胶 囊 、 体 果胶 铋 胶 囊 及 阿 莫 胶
疗 效判定 标准 ： 照 《 合进入 ｓ期 ； 显效 ： ② 胃脘 痛及其 他 症状明显减 轻 ， 疡愈合进 入 ｓ期 ； 有 溃 ③ 效： 胃脘痛及其 他症状 均有 改善 ， 镜下 溃 疡面缩 小 ５ ％ 以上 ； 无 效 ： 状 无 改 ０ ④ 症
中西医结合治疗消化性溃疡穿孔临床观察
研究不足与展望
缺乏多中心研究
缺乏长期随访
机制研究不足
优化方案
目前的研究多为单中心研究，缺乏多中心 、大规模的研究，因此研究的可靠性和普 适性有待进一步提高。
目前的研究多以临床疗效为主，缺乏对患 者长期随访的数据，因此对于中西医结合 治疗消化性溃疡穿孔的远期疗效尚不明确 。
目前对于中西医结合治疗消化性溃疡穿孔 的机制研究尚不充分，需要进一步深入探 讨其作用机制和分子生物学基础。
学检查方法。
治疗：消化性溃疡穿孔的治疗主要包括 手术治疗和非手术治疗。手术治疗包括 穿孔修补术和胃大部切除术，非手术治 疗主要包括禁食、胃肠减压、抗生素治
疗等。
中西医结合治疗消化性溃疡穿孔临床观 察
03
中西医结合治疗消化性 溃疡穿孔的方法
中药治疗
01
02
03
汤药
根据患者病情，开具针对 性的汤药方剂，如四君子 汤、香砂六君子汤等。
中西医结合治疗消化性溃疡穿孔在临床中具有广泛的应用前景，其疗效 得到肯定，但中西医结合治疗消化性溃疡穿孔的机制尚不完全清楚，且
缺乏系统性的临床观察和大样本的研究证实。
因此，本研究旨在通过中西医结合治疗消化性溃疡穿孔的临床观察，探 讨其疗效及作用机制，为临床治疗消化性溃疡穿孔提供新的思路和方法 。
研究目的与方法
患者的临床症状、体征以及胃镜检查结果。
数据收集
详细记录患者年龄、性别、病程、溃疡位置、大小、深度以及是否出血等情况。
数据分析方法
描述性分析
对患者的各项观察指标进行描述性统计，如平均值、标准差等。
推论性分析
运用卡方检验、t检验等方法，分析各组之间的差异。
临床疗效判定标准
痊愈
中西医结合治疗消化性溃疡病86例临床疗效观察
治疗组在改善临床症状及减轻疼痛方面优于治疗前 ，治疗过程中未发生不 良反应 。结论 ：中西 医结合治疗对消化性溃疡的疗效显著 。
【 关键词】 消化性溃疡 ；奥美拉 唑；中西医结合
【 中图分类号】Ｒ ５ ７ ３ ． １
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ７— ０ １ ０ ８ 一 叭
津亏加石斛 ５ ｇ 、芦根 １ ５ ｇ 。气滞血瘀型 ：治宜疏 肝行气 ， １ ０ ｇ 、佛 手 １ ０ ｇ 、白芍 １ ０ ｇ 、延胡索 １ ０ ｇ 、香附 ｌ Ｏ ｇ 、甘草 ９ ｇ 。实证加失笑 散。服药期间禁食辛辣 、刺激食品。
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃 疡病 ８ ６例 临床 疗效 观 察
郑 尚文
甘肃省会宁县中医院，甘肃 会宁 ７ ３ ０ ７ ０ ０
【 摘
要】 目的 ：观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效 。方法 ：将 ８ ６ 例经确诊的消化性溃疡患者随机分为 ２ 组， 对 照组 ４ ３例 ， 单
纯应用 口服奥美拉唑治疗 ；治疗组 ４ ３ 例， 在对照组的治疗基础 上服用 中药 。结果：治疗组总有效率为 ９ ６ ． ７ ％ ，显著高于对照组的 ７ ６ ． ７ ％。
３ 疗 效 判 断 标 准
临床痊 愈 ：临床 症状 消失 ，食 欲正常 ，胃镜所 见及 黏 膜组织 学改 变基本恢 复正 常 ；好 转 ：临床症状 基本 消失 或 ０ ％ ；无 效 ：治疗前 器质 眭疾病 ，在观察前停用其他药物及 电子 胃镜确诊患者 ８ ６ 减轻 ，胃镜所见及黏 膜组织学 改变达 ５ 后症状 、体 征无变化 。 例，随机分为２组 ，对照组 ４ ３ 例 ，男性 ２ １ 例 ，女性 ２ ２ 例；其 中十二指肠球部溃疡 ３ ３ 例 ，胃溃疡 １ ０例，年龄 １ ８～ ７ ０岁；治 ４ 治 疗 结 果 两组治疗后疗效 比较 见表 １ 。 疗组 ４ ３ 例，男性 ２ ２例 ，女性 ２ １例 ；其 中十二指肠球部溃 疡 表１ ２组治疗后疗效 比较 （ 例。 ％） ３ ２ 例 ，胃溃疡 ｌ ｌ 例。年龄 墙 一 ７ ０ 岁。２组患者在性别、年龄 、 病程等一般资料比较，无显著性差异 ，具有可比性。 １ ． ２ 诊断标准 参照中国中西 医结 合学会消化 系统疾病专 业委员会 ２ ０ ０ ３年重庆会议制定 的 《 消化性溃疡 的中西医结 合诊 治方 案》 … 和 中华 中医 药学会 脾 胃病分会 组 织编写 的 注 ：由表 １可知 ，两组治疗后疗效 比较 ，治疗组 优于对照 组 ， 《 中医消化 病诊 疗指南 》 相 关章节 制定 ，具体标 准如 下 ： Ｐ＜０ ． ０１ 。 ①慢性 、周 期性 、节律 性 上腹 痛伴 反 酸 者——初 步诊 断 ； ５ 讨 论 ②伴有上消化道 出血 、穿 孔史 或现症 者—— 基本诊 断 ；③ 目前普遍认 为消化性 溃疡病 的发生 与 胃酸 分泌有直 接 胃镜发现消化性溃疡病 灶 （ 兼查 Ｈｐ ，方法如尿 素酶实验或 关系 。消化性溃疡病 多存 在慢性 、周期性 、节律性 上腹 疼 １ ４ Ｃ—Ｕ Ｂ Ｔ ） ，或上 消化道气 钡双重 造影 检查见 胃或 十二指 痛为主要表现 ，伴 或不伴 泛酸 、嗳气 、上腹胀 痛 ，发生 机 肠有龛影或球部变形者—— 确定诊 断。 制与 胃酸分泌有关 。溃疡 的愈合 与抑 酸治疗 的强度 和时间 １ ． ３ 纳入标准 对符合上述诊断标 准者 即可纳入 。 成正 比，质子泵抑制药其抑制 胃酸强大并且持久 ，止痛快 ， １ ． ４ 排除标准 ①不符合上述诊断标 准者 ；② 有消化道恶 效果好 ，同时使 胃蛋 白酶 的分泌减少 。奥 美拉 唑为质子 泵 性病变 以及 消化 道 出血 、溃 疡穿 孔或 幽 门梗 阻等 并发 症 。 抑制剂对消化 性溃 疡病 的愈 合及 急性 出血有较 好 的作用 。 ③年龄小 于 １ ８岁 ，大 于 ７ Ｏ岁 者 ；④合 并严 重心 、肝 、肾 慢性 、周期性 、节律 性上腹痛 伴或 不伴泛 酸 、嗳气 、上腹 疾患者 ；⑤妊娠及哺乳期患者 ； ⑥不 能耐受治疗者 。 ． 胀等主要症候群 ，症状 与 中医 “ 胃脘痛 ” 病症雷 同 ，从 临 ２ 治 疗 方 法 床治疗观察 中看 出，发病 年龄 以青 壮年居 多 ，十二指肠 球 ２ ． １ 对照组 口服奥 美拉 唑 ２ ０ ｍ ｇ ，２次／ ｄ ，四周为 一疗 部溃疡多于 胃溃疡 ，青壮 年体质 好 ，治愈 快 ，疗程 短。 胃 程 ，其 它 对 症 支 持 治 疗 。 病初起 多属 实证 ，随后 虚实夹 杂 ，寒 热交错 ，进而气 滞血 ２ ． ２ 治疗组 在对照组 的治疗基础上 ，中医辨证属脾 胃虚 瘀 ，气血 同病 。现代 药理学研 究认 为 ，白及 的胶 状成 分可 寒型 ：治宜温 中健 脾。方 以黄芪 建 中汤加 减。药用 ：黄 芪 在受损 的粘膜上形 成一层 薄膜有 利于止血 ，三七能 降低毛 ３ ０ ｇ 、白芍 ２ ０ ｇ 、桂枝 ９ ｇ 、炙甘草 ６ ｇ 、于姜 ｌ Ｏ ｇ 。泛酸者加吴 细血管 的通 透性 ，使 固有膜 血 管炎 改善 ，修 复粘膜 溃 疡 ， 茱萸 ｌ Ｏ ｇ ；夹积滞者加神 曲 、鸡 内金各 １ ０ ｇ ；血瘀者加丹参 、 并能收缩血 管 ，缩短凝 血时 间 ，并使 血小 板增 加 ，起止血 当归 、延胡索 各 ｌ Ｏ ｇ 。肝 胃不 和型 ：治 宜疏 肝理气 ，健脾和 作用 ，诸药合用 有护 胃 、制酸 、止血 等功 效。治疗 消化性 胃。方以柴胡 疏肝散合金铃 子散加减。药用 ：柴胡 １ ０ ｇ 、枳 溃疡分虚实寒热 ，应 审证求 因， 胃病用药 忌刚 用柔 ，甘温 壳１ ０ ｇ 、白芍 ｌ Ｏ ｇ 、半夏 １ ０ ｇ 、香附 １ ０ ｇ 、陈皮 １ ０ ｇ 、佛手 １ ０ ｇ 、 滋润 ，调节 升 降 ，理气 慎 防伤 阴 ，慎 用开 破 ，散 中有 收 ， 木香 ６ ｇ 、川楝子 ５ ｇ 、黄连 、砂 仁各 ５ ｇ 、甘草 ６ ｇ 。痛 甚加延 气药常兼用血药 。 胡索 １ ５ ｇ ；泛酸加乌贼骨 ｌ Ｏ ｇ 、白及 １ ０ ｇ ；化火加 山栀、黄芩 中西医结合治疗 对缓解 临床症 状和促 进溃 疡愈合疗 效 各１ ０ ｇ ，脾 胃气虚型 ：治宜健脾益 胃。方 以香砂六 君子汤加 显著 。本治疗方 法可 在短期 内缓解疼 痛 ，促进 溃疡愈合 且 减。药用 党 参 ２ ０ ｇ 、白术 ｌ Ｏ ｇ 、茯苓 １ ０ ｇ 、半 夏 ｌ Ｏ ｇ 、陈皮 毒副作用少 ，价廉 ，安全 ，复发率低 ，可供 临床参考 。 １ ０ ｇ 、木香 ６ ｇ 、炙甘 草 ９ ｇ 、砂仁 ５ ｇ 。腹胀 者 加焦 三 仙 ｌ Ｏ ｇ 。 参考文献 胃阴不足型 ：治宜 养 阴益 胃，方 以一惯 煎 加减 。药 用沙 参 ［ １ ］ 中国中西医结合学会 消化 系统疾病专业委员会．消化性溃疡 的中西医结 １ ５ ｇ 、麦冬 １ ０ ｇ 、太子参 １ ５ ｇ 、石斛 １ ５ ｇ 、白芍 １ ０ ｇ 、生地 １ ０ ｇ 、 合诊治方案． ２ ］ 中华 中医药学会脾 胃病分会 ．中医消化病诊疗指南 ． 玉竹 １ ５ ｇ 、麦芽 ｌ Ｏ ｇ 、佛手花 ｌ Ｏ ｇ 、天 花粉 １ ０ ｇ 、川楝 子 １ ０ ｇ 。 ［ ３ ］杨思澍 ，陈贵延．实用中西医结合 内科分册 ［ Ｍ］ ．北京 ：学苑出版社， 脾虚 胃热型 ：治宜泄肝和 胃，方 以半夏泻心汤加减。药用半 ［ １ ９ ９ ８：２ ３ ５— ４ ３ ． 夏１ ０ ｇ 、陈皮 １ ０ ｇ 、黄芪 ９ ｇ 、白术 ｌ ｏ ｇ 、党参 １ ５ ｇ 、茯 苓 １ ５ ｇ ， （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． １ ９ ）
【 关键词】 消化性溃疡 ；奥美拉 唑；中西医结合
【 中图分类号】Ｒ ５ ７ ３ ． １
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）０ ７— ０ １ ０ ８ 一 叭
津亏加石斛 ５ ｇ 、芦根 １ ５ ｇ 。气滞血瘀型 ：治宜疏 肝行气 ， １ ０ ｇ 、佛 手 １ ０ ｇ 、白芍 １ ０ ｇ 、延胡索 １ ０ ｇ 、香附 ｌ Ｏ ｇ 、甘草 ９ ｇ 。实证加失笑 散。服药期间禁食辛辣 、刺激食品。
中西 医结合 治 疗 消 化 性 溃 疡病 ８ ６例 临床 疗效 观 察
郑 尚文
甘肃省会宁县中医院，甘肃 会宁 ７ ３ ０ ７ ０ ０
【 摘
要】 目的 ：观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效 。方法 ：将 ８ ６ 例经确诊的消化性溃疡患者随机分为 ２ 组， 对 照组 ４ ３例 ， 单
纯应用 口服奥美拉唑治疗 ；治疗组 ４ ３ 例， 在对照组的治疗基础 上服用 中药 。结果：治疗组总有效率为 ９ ６ ． ７ ％ ，显著高于对照组的 ７ ６ ． ７ ％。
３ 疗 效 判 断 标 准
临床痊 愈 ：临床 症状 消失 ，食 欲正常 ，胃镜所 见及 黏 膜组织 学改 变基本恢 复正 常 ；好 转 ：临床症状 基本 消失 或 ０ ％ ；无 效 ：治疗前 器质 眭疾病 ，在观察前停用其他药物及 电子 胃镜确诊患者 ８ ６ 减轻 ，胃镜所见及黏 膜组织学 改变达 ５ 后症状 、体 征无变化 。 例，随机分为２组 ，对照组 ４ ３ 例 ，男性 ２ １ 例 ，女性 ２ ２ 例；其 中十二指肠球部溃疡 ３ ３ 例 ，胃溃疡 １ ０例，年龄 １ ８～ ７ ０岁；治 ４ 治 疗 结 果 两组治疗后疗效 比较 见表 １ 。 疗组 ４ ３ 例，男性 ２ ２例 ，女性 ２ １例 ；其 中十二指肠球部溃 疡 表１ ２组治疗后疗效 比较 （ 例。 ％） ３ ２ 例 ，胃溃疡 ｌ ｌ 例。年龄 墙 一 ７ ０ 岁。２组患者在性别、年龄 、 病程等一般资料比较，无显著性差异 ，具有可比性。 １ ． ２ 诊断标准 参照中国中西 医结 合学会消化 系统疾病专 业委员会 ２ ０ ０ ３年重庆会议制定 的 《 消化性溃疡 的中西医结 合诊 治方 案》 … 和 中华 中医 药学会 脾 胃病分会 组 织编写 的 注 ：由表 １可知 ，两组治疗后疗效 比较 ，治疗组 优于对照 组 ， 《 中医消化 病诊 疗指南 》 相 关章节 制定 ，具体标 准如 下 ： Ｐ＜０ ． ０１ 。 ①慢性 、周 期性 、节律 性 上腹 痛伴 反 酸 者——初 步诊 断 ； ５ 讨 论 ②伴有上消化道 出血 、穿 孔史 或现症 者—— 基本诊 断 ；③ 目前普遍认 为消化性 溃疡病 的发生 与 胃酸 分泌有直 接 胃镜发现消化性溃疡病 灶 （ 兼查 Ｈｐ ，方法如尿 素酶实验或 关系 。消化性溃疡病 多存 在慢性 、周期性 、节律性 上腹 疼 １ ４ Ｃ—Ｕ Ｂ Ｔ ） ，或上 消化道气 钡双重 造影 检查见 胃或 十二指 痛为主要表现 ，伴 或不伴 泛酸 、嗳气 、上腹胀 痛 ，发生 机 肠有龛影或球部变形者—— 确定诊 断。 制与 胃酸分泌有关 。溃疡 的愈合 与抑 酸治疗 的强度 和时间 １ ． ３ 纳入标准 对符合上述诊断标 准者 即可纳入 。 成正 比，质子泵抑制药其抑制 胃酸强大并且持久 ，止痛快 ， １ ． ４ 排除标准 ①不符合上述诊断标 准者 ；② 有消化道恶 效果好 ，同时使 胃蛋 白酶 的分泌减少 。奥 美拉 唑为质子 泵 性病变 以及 消化 道 出血 、溃 疡穿 孔或 幽 门梗 阻等 并发 症 。 抑制剂对消化 性溃 疡病 的愈 合及 急性 出血有较 好 的作用 。 ③年龄小 于 １ ８岁 ，大 于 ７ Ｏ岁 者 ；④合 并严 重心 、肝 、肾 慢性 、周期性 、节律 性上腹痛 伴或 不伴泛 酸 、嗳气 、上腹 疾患者 ；⑤妊娠及哺乳期患者 ； ⑥不 能耐受治疗者 。 ． 胀等主要症候群 ，症状 与 中医 “ 胃脘痛 ” 病症雷 同 ，从 临 ２ 治 疗 方 法 床治疗观察 中看 出，发病 年龄 以青 壮年居 多 ，十二指肠 球 ２ ． １ 对照组 口服奥 美拉 唑 ２ ０ ｍ ｇ ，２次／ ｄ ，四周为 一疗 部溃疡多于 胃溃疡 ，青壮 年体质 好 ，治愈 快 ，疗程 短。 胃 程 ，其 它 对 症 支 持 治 疗 。 病初起 多属 实证 ，随后 虚实夹 杂 ，寒 热交错 ，进而气 滞血 ２ ． ２ 治疗组 在对照组 的治疗基础上 ，中医辨证属脾 胃虚 瘀 ，气血 同病 。现代 药理学研 究认 为 ，白及 的胶 状成 分可 寒型 ：治宜温 中健 脾。方 以黄芪 建 中汤加 减。药用 ：黄 芪 在受损 的粘膜上形 成一层 薄膜有 利于止血 ，三七能 降低毛 ３ ０ ｇ 、白芍 ２ ０ ｇ 、桂枝 ９ ｇ 、炙甘草 ６ ｇ 、于姜 ｌ Ｏ ｇ 。泛酸者加吴 细血管 的通 透性 ，使 固有膜 血 管炎 改善 ，修 复粘膜 溃 疡 ， 茱萸 ｌ Ｏ ｇ ；夹积滞者加神 曲 、鸡 内金各 １ ０ ｇ ；血瘀者加丹参 、 并能收缩血 管 ，缩短凝 血时 间 ，并使 血小 板增 加 ，起止血 当归 、延胡索 各 ｌ Ｏ ｇ 。肝 胃不 和型 ：治 宜疏 肝理气 ，健脾和 作用 ，诸药合用 有护 胃 、制酸 、止血 等功 效。治疗 消化性 胃。方以柴胡 疏肝散合金铃 子散加减。药用 ：柴胡 １ ０ ｇ 、枳 溃疡分虚实寒热 ，应 审证求 因， 胃病用药 忌刚 用柔 ，甘温 壳１ ０ ｇ 、白芍 ｌ Ｏ ｇ 、半夏 １ ０ ｇ 、香附 １ ０ ｇ 、陈皮 １ ０ ｇ 、佛手 １ ０ ｇ 、 滋润 ，调节 升 降 ，理气 慎 防伤 阴 ，慎 用开 破 ，散 中有 收 ， 木香 ６ ｇ 、川楝子 ５ ｇ 、黄连 、砂 仁各 ５ ｇ 、甘草 ６ ｇ 。痛 甚加延 气药常兼用血药 。 胡索 １ ５ ｇ ；泛酸加乌贼骨 ｌ Ｏ ｇ 、白及 １ ０ ｇ ；化火加 山栀、黄芩 中西医结合治疗 对缓解 临床症 状和促 进溃 疡愈合疗 效 各１ ０ ｇ ，脾 胃气虚型 ：治宜健脾益 胃。方 以香砂六 君子汤加 显著 。本治疗方 法可 在短期 内缓解疼 痛 ，促进 溃疡愈合 且 减。药用 党 参 ２ ０ ｇ 、白术 ｌ Ｏ ｇ 、茯苓 １ ０ ｇ 、半 夏 ｌ Ｏ ｇ 、陈皮 毒副作用少 ，价廉 ，安全 ，复发率低 ，可供 临床参考 。 １ ０ ｇ 、木香 ６ ｇ 、炙甘 草 ９ ｇ 、砂仁 ５ ｇ 。腹胀 者 加焦 三 仙 ｌ Ｏ ｇ 。 参考文献 胃阴不足型 ：治宜 养 阴益 胃，方 以一惯 煎 加减 。药 用沙 参 ［ １ ］ 中国中西医结合学会 消化 系统疾病专业委员会．消化性溃疡 的中西医结 １ ５ ｇ 、麦冬 １ ０ ｇ 、太子参 １ ５ ｇ 、石斛 １ ５ ｇ 、白芍 １ ０ ｇ 、生地 １ ０ ｇ 、 合诊治方案． ２ ］ 中华 中医药学会脾 胃病分会 ．中医消化病诊疗指南 ． 玉竹 １ ５ ｇ 、麦芽 ｌ Ｏ ｇ 、佛手花 ｌ Ｏ ｇ 、天 花粉 １ ０ ｇ 、川楝 子 １ ０ ｇ 。 ［ ３ ］杨思澍 ，陈贵延．实用中西医结合 内科分册 ［ Ｍ］ ．北京 ：学苑出版社， 脾虚 胃热型 ：治宜泄肝和 胃，方 以半夏泻心汤加减。药用半 ［ １ ９ ９ ８：２ ３ ５— ４ ３ ． 夏１ ０ ｇ 、陈皮 １ ０ ｇ 、黄芪 ９ ｇ 、白术 ｌ ｏ ｇ 、党参 １ ５ ｇ 、茯 苓 １ ５ ｇ ， （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ ． ０ １ ． １ ９ ）