主管护师考试内科护理分章知识点

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主管护师《内科》30条必备知识点(下)

主管护师《内科》30条必备知识点(下)

主管护师《内科》核心考点精编♦1.急性肾小球肾炎:是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病,特点为起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为主要表现,并可伴有一过性氮质血症。

♦2.急性肾小球肾炎的病因:β溶血性链球菌A组感染。

♦3.急性肾小球肾炎的临床表现:(1)前驱症状:上呼吸道感染病史,如急性化脓性扁桃体炎等。

(2)典型表现:①血尿—首发症状和就诊的原因:镜下血尿—为主;肉眼血尿—呈洗肉水样。

②水肿:最常见的症状:轻者:晨起眼睑水肿,面部肿胀感,呈“肾性面容”,可伴有下肢轻度凹陷性水肿。

(3)高血压—水钠潴留。

(4)肾功能异常。

♦4.急性肾小球肾炎的辅助检查:(1)尿液检查—镜下血尿,呈多形性红细胞(2)血清C3及总补体发病初期下降—8周内逐渐恢复正常。

血清抗链球菌溶血素“O”滴度可增高。

♦5.急性肾小球肾炎的治疗原则:休息、对症处理为主。

♦6.急性肾小球肾炎的护理措施:(1)饮食护理:①每日入水量=不显性失水量(约500ml)+24h尿量。

②氮质血症—限制蛋白质,以优质动物蛋白为主。

(2)急性期绝对卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后,逐渐增加活动量,但避免体育活动。

♦7.慢性肾小球肾炎的临床表现:(1)蛋白尿—必有表现。

(2)血尿、水肿、高血压。

(3)肾功能进行性损害。

♦8.慢性肾小球肾炎的辅助检查:(1)尿液检查:尿蛋白(+~+++)、多形性的红细胞、红细胞管型等。

(2)血液检查:肾功能不全的病人肾小球滤过率(GFR)下降,血BUN、血肌酐升高。

♦9.慢性肾小球肾炎的治疗原则:(1)避免加重肾损害的因素:如避免感染、劳累、妊娠、血压增高、应用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素等)。

(2)饮食:优质低蛋白、低磷、低盐饮食。

(3)降压:水钠潴留—高血压—首选利尿药。

肾素依赖型高血压—首选ACEI或ARB类。

♦10.原发性肾病综合征的临床特征:(1)大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d)。

中级主管护师考试 (护理学)(内科+相关专业知识点考点)

中级主管护师考试 (护理学)(内科+相关专业知识点考点)

内科护理学1.呼吸系统解剖生理2.急性上呼吸道感染的病因:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起;细菌感染以溶血性链球菌为多见。

3.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的病因:吸烟是重要的发病因素;感染是本病发生及加重的重要因素之一。

X线检查:肺纹理增多、紊乱,两下肺较明显;肺气肿时,两肺透亮度增加,肋间隙增宽。

引发支气管哮喘的环境因素:过敏原的吸入(花粉、尘螨、毛屑及刺激性气味),感染,鱼、蛋类等食物,气候变化,情绪因素等。

支气管哮喘的病因:哮喘的发生均与气道的变应性炎症有关。

X线检查:哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气状态;并发感染时可见肺纹理增加和炎性浸润阴影。

4.肺心病9.慢性心力衰竭11.急性心肌梗死辅助检查:血心肌坏死标记物增高是诊断心肌梗死的敏感指标;肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

11.血压定义12.胃:①主细胞,分泌胃蛋白酶和凝乳酶原。

②壁细胞,分泌盐酸和抗贫血因子。

③黏液细胞,分泌碱性黏液,有保护黏膜,对抗胃酸腐蚀的作用。

④胃窦部腺体除主细胞和黏蛋白原分泌细胞外,还有G细胞分泌促胃液素,D细胞分泌生长抑素。

⑤胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。

胃完全排空约需4~6小时。

13.原发性肝癌辅助检查:甲胎蛋白(AFP)测定是肝癌早期诊断重要的方法之一;CT对1cm 以下的肿瘤检出率达80%以上,是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

14.尿液的显微镜检查15.急性肾小球肾炎最常见的是A组β溶血性链球菌急性感染后引起好发于儿童,男性多于女性。

16.肾源性水肿19.缺铁性贫血20.巨幼细胞贫血的病因:营养性巨幼细胞贫血叶酸缺乏占90%。

恶性贫血由于内因子缺乏,且食物中维生素B12不能被吸收所致。

21.再生障碍性贫血22.甲状腺功能亢进症的辅助检查:基础代谢率(BMR)正常为-10%~+15%,测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行。

BMR%=脉压+脉率-111;血清总T3、总T4为甲状腺功能基本筛选试验;血清游离T4可诊断妊娠甲亢;促甲状腺激素(TSH)测定明显降低有助于甲亢诊断。

主管护师《内科》29条考点精编(上)

主管护师《内科》29条考点精编(上)

主管护师《内科》核心考点精编♦1.呼吸道:以环状软骨为界将呼吸道分为上、下呼吸道。

♦2.肺和肺泡:肺由数亿个肺泡构成,肺泡上皮细胞有两型。

(1)Ⅰ型细胞:构成气血屏障(呼吸膜)。

(2)Ⅱ型细胞:分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力,维持肺泡稳定性,防止肺泡萎缩,肺内气体交换主要在肺泡,通过气血屏障进行。

♦3.胸膜和胸膜腔:胸膜腔是由胸膜(脏层和壁层)围成的潜在的密闭腔,内有少量液体起润滑作用。

胸腔内压是指胸膜腔内的压力,由于肺弹性回缩力的作用,正常人平静呼吸的全过程胸内压均低于大气压(称胸内负压),吸气时胸内负压加大,胸内负压的生理意义是使肺纤维持续扩张状态,同时促进静脉血和淋巴液的回流。

♦4.肺的通气和换气功能:机体与外环境之间的气体交换称为呼吸,包括三个环节:(1)外呼吸:指外环境与肺之间的气体交换的肺通气,以及肺泡与血液之间的气体交换的肺换气。

(2)气体在血液中的运输。

(3)内呼吸:指血液与组织细胞间的气体交换过程♦5.肺通气:通气使气体有效地进入或排出肺泡。

临床上常用下列指标来衡量肺的通气功能。

(1)潮气量(VT):是指平静呼吸时,每次吸入或呼出呼吸器官的气量。

正常成人潮气量为400~500ml。

(2)每分通气量(MV或VE):是指每分钟吸入或呼出呼吸器官的总气量。

MV=潮气量(VT)×呼吸频率(f)。

正常成人每分通气量约6~8L。

(3)肺泡通气量(VA):指在吸气时每分钟进入肺泡进行气体交换的气量,又称有效通气量。

(4)最大通气量:是以最快的速度和尽可能深的幅度进行呼吸时所测得的每分通气量。

能反映机体的通气贮备能力。

♦6.呼吸运动的化学调节:(1)O2:正常情况下,外周化学感受器对缺氧不敏感,只有当PaO2<60mmHg时,才对外周化学感受器产生刺激作用使呼吸加深加快。

(2)CO2:是维持和调节呼吸运动的重要化学因素。

H+♦7.咳嗽与咳痰:咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物。

内科护理学》考试知识点总结归纳

内科护理学》考试知识点总结归纳

内科护理学》考试知识点总结归纳完成部分自理的情况下;(3)辅助教育系统多用于慢性病患者,如糖尿病、高血压等,帮助患者掌握自我管理技能,提高自理能力,预防并发症的发生。

第二章疾病的护理一、高血压的护理1.内容:高血压是一种慢性病,患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括:(1)控制血压,遵医嘱服药,定期复查;(2)控制饮食,低盐、低脂、高纤维,避免过度饮酒、咖啡等;(3)控制体重,保持适当的体重,避免肥胖;(4)适当的体育锻炼,如散步、慢跑、游泳等;(5)避免精神紧张和情绪波动,保持心情愉悦;(6)定期检查并处理并发症,如心脏、肾脏等器官的损害。

2.应用:高血压患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、心理医生等多学科合作,制定个性化的护理计划,帮助患者掌握自我管理技能,提高生活质量。

二、糖尿病的护理1.内容:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括:(1)控制血糖,遵医嘱服药,定期测量血糖;(2)控制饮食,低糖、低脂、高纤维,避免暴饮暴食;(3)适当的体育锻炼,如散步、慢跑、太极等;(4)定期检查并处理并发症,如眼、肾、神经等器官的损害;(5)保持心情愉悦,避免精神紧张和情绪波动。

2.应用:糖尿病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、康复师等多学科合作,制定个性化的护理计划,帮助患者掌握自我管理技能,预防并发症的发生,提高生活质量。

三、冠心病的护理1.内容:冠心病是一种心脏疾病,患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括:(1)控制心率和心律,遵医嘱服药,定期复查;(2)控制饮食,低脂、低盐、高纤维,避免暴饮暴食;(3)适当的体育锻炼,如散步、慢跑、太极等;(4)避免精神紧张和情绪波动,保持心情愉悦;(5)定期检查并处理并发症,如心肌梗死、心力衰竭等。

2.应用:冠心病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、康复师、心理医生等多学科合作,制定个性化的护理计划,帮助患者掌握自我管理技能,预防并发症的发生,提高生活质量。

学霸笔记:内科护理学主管护师高频考点、易错题速记精华

学霸笔记:内科护理学主管护师高频考点、易错题速记精华

内科护理学主管护师高频考点速记精华—、最常见病因1•在我国慢性肾衰竭的原因以原发性慢性肾小球肾炎最多见。

2•引起糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因是急性感染。

3•慢性浅表性胃炎的最主要病因是幽门螺杆菌感染。

4•主要诱发肾盂肾炎的疾病是机体抵抗力降低,如糖尿病或长期应用免疫抑制药的患者等。

5・慢性阻塞性肺疾病多由慢性支气管炎发展而来,属于慢性感染性疾病,吸烟是最重要的环境发病因素。

6•吸烟是原发性支气管肺癌最重要的危险因素。

7•导致急性心肌梗死的主要原因是冠状动脉梗死(堵塞)。

8•在我国,肝癌最常见的病因是乙型肝炎及其导致的肝硬化。

9・风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因,是由咽喉部A组[3溶血性链球菌感染后反复发作的全身结缔组织炎症。

10 •心脏骤停时最常见的心律失常是室扑或室颤。

□•肺动脉高压形成是慢性肺心病发病的关键环节。

12•急性上呼吸道感染最常见的致病菌是溶血性链球菌,其次是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。

13•在我国,急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病(胆道梗阻);西方国家多由大量饮酒导致。

14.最易诱发冠心病患者心绞痛发作的天气是寒冷。

寒冷、劳累、激动等可使心脏负荷增加,心肌耗氧增加,而动脉供血不能相应增加,因而诱发心绞痛。

15•最容易导致再生障碍性贫血的药物是氯霉素。

16•特发性血小板减少性紫瘢最主要的发病机制是免疫反应。

17•高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位,机制为交感神经系统活动亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强而导致高血压。

28•心源性栓子为脑栓塞最常见的病因,其中由以风湿性心瓣膜病患者房颤时附壁血栓脱落最多见,以偏瘫、失语等局灶定位为主要表现,有无意识障碍及其程度取决于栓塞血管的大小和梗死的部位与面积。

19•呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。

其他诱发因素还包括心律失常、过度疲劳、高血压、血脂异常、肺栓塞、妊娠和分娩、贫血和出血等。

20 •消化性溃疡形成最直接的原因是胃酸过多。

主管护师考试内科护理分章知识点(可编辑修改word版)

主管护师考试内科护理分章知识点(可编辑修改word版)

20 中等量咯血: 24h 咯血量 100~500ml。
黏稠脓性痰
性结核病灶
21 大咯血: 24h 达 500ml 以上或一次量达 300ml 14 在观察中毒性肺炎病人时应特别注意:有无末梢 26 结核菌素试验结果:<5 阴性,5-9 弱阳性,10-
以上,或不论咯血量多少,只要出现窒息。
循环衰竭
19 阳性,>20、有水泡坏死强阳性。
27 吸气性呼吸困难常见于:上呼的部位:组织液
2 支气管哮喘的典型临床表现:伴哮鸣音的呼气性 1 支气管扩张最常见病因:支气管感染(麻疹、支
1 急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是:病毒 呼吸困难
气管肺炎)和阻塞。
(70-80%)。
3 支气管哮喘发病多属于:Ⅰ型变态反应
3 支气管扩张典型体征变化:局限性湿罗音。
4 患消化性溃疡的上感病人:禁用阿司匹林
7 哮喘发作时痰液中:嗜酸性粒细胞增多,血液检 4 支气管扩张病人反复大咯血的主要原因:感染引
1 急性气管支气管炎最常见病因:感染(病毒和细 查:嗜酸性粒细胞增多
起支气管内肉芽组织或血瘤破裂
菌)
8 支气管舒张试验药物:沙丁胺醇、特布他林
19 肺结核中可造成严重后果,对社会危害最大、病
400-500
军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素,
程最长的类型:慢性纤维空洞型肺结核
12 每分通气量:6-8L。
治疗克雷白杆菌肺炎首选:庆大霉素,
20 重症肺结核症人进行标准化疗程:12-18 月
13 生理无效腔:解剖无效腔。
7 社区获得性肺炎中最常见的是:肺炎球菌性肺炎。 21 结核菌适宜温度:36,PH6.8-7.2,增值一代:
感染
11 异烟肼主要不良反应:末梢神经炎

主管护师《内科》27条考点精编(上)

主管护师《内科》27条考点精编(上)

主管护师《内科》核心考点精编♦1.慢性肺源性心脏病的临床表现:(1)肺、心功能代偿期:1)症状:咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、活动耐力下降(即:COPD的症状)。

2)体征:①发绀。

②肺气肿征。

③P2亢进(P2>A2):提示肺动脉高压征。

④剑突下心脏搏动:提示右心室肥厚扩大。

⑤部分病人颈静脉充盈。

(2)肺、心功能失代偿期:①呼吸衰竭--失代偿期最突出表现。

症状:呼吸困难加重,常伴有头痛、失眠、食欲下降,甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现。

②心力衰竭:以右心衰竭为主。

症状:气促、食欲不振、恶心、少尿等。

(3)体征:①颈静脉征:颈静脉充盈或怒张、肝-颈静脉回流征阳性(最具特异性)。

②肝大和压痛。

③水肿。

④心脏体征:右心显著扩大而出现三尖瓣相对关闭不全的反流性杂音。

♦2.慢性肺源性心脏病的辅助检查:(1)X线检查—首选。

肺动脉高压征、右心室增大征,“残根”征。

(2)血常规检查:红细胞和血红蛋白可升高,全血黏度及血浆黏度可增加,合并感染时白细胞、中性粒细胞增高。

(3)血气分析:低氧血症和(或)高碳酸血症,如PaO2<60mmHg和(或)PaCO2>50mmHg时,表示有呼吸衰竭。

(4)心电图检查:主要表现为右心室肥大、肺型P波、顺钟向转位等。

(5)超声心动图检查。

♦3.慢性肺源性心脏病的治疗原则:急性加重期的治疗:(1)控制感染—首选。

(2)氧疗——持续低流量、低浓度吸氧。

(3)控制心力衰竭---利尿剂、强心药及血管扩张剂。

(4)控制心律失常。

♦4.慢性肺源性心脏病的护理措施:(1)饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,禁烟酒。

心力衰竭——限制钠盐摄入。

(2)吸氧:缺氧伴有CO2潴留——持续低浓度低流量吸氧,流量为1~2L/min,浓度约28%~30%。

(3)病情观察:观察呼吸困难的程度、水肿部位及严重程度、有无肺性脑病的表现。

(4)氧疗:低流量低浓度吸氧,防止高流量高浓度吸氧加重CO2潴留,诱发肺性脑病。

中级主管护师《内科护理》46点高频考点——夺分必备

中级主管护师《内科护理》46点高频考点——夺分必备

中级主管护师《内科护理》46点高频考点1.缺氧引起肺动痉挛是形成肺动脉高压的主要原因,肺动脉高压是慢性肺心病发生的关键环节。

2.逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病标志性症状。

3.哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续24小时以上,经治疗不易缓解者。

4.β₂受体激动剂是控制急性发作的首选药,如沙丁胺醇、特布他林等。

5.支气管扩张症主要病因是支气管、肺组织感染和支气管阻塞。

6.支气管扩张体位引流注意事项:①引流宜在饭前进行;②原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下;③引流时间为每次15~20分钟,引流一般在饭前进行,早晨清醒后立即进行效果更好。

7.细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎链球菌。

8.肺炎链球菌痰液为咳铁锈色。

9.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗,抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。

10.压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

11.单纯PaO₂<60mmHg为I型呼吸衰竭;若动脉血气分析为IPaO₂<60mmHg,PaCO₂≥50mmHg,则为Ⅱ型呼吸衰竭。

12.Ⅰ型呼吸衰竭应给予较高浓度(>35%)给氧,对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。

13.急性左心衰竭的特征性表现为突发严重呼吸困难。

14.左心衰竭以肺循环淤血为主要表现,右心衰以体循环淤血为主要表现。

15.劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

16.急性心力衰竭的病人,应吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入30%~50%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力。

17.二尖瓣狭窄:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

18.房间隔缺损:肺门舞蹈症。

19.地黄中毒特征性表现——快速性心律失常伴有房室传导阻滞。

20.洋地黄中毒最常见的表现——心律失常(室性期前收缩(室早二联率)常见)21.当服用洋地黄的病人脉搏<60次/分(婴幼儿<80次/分)应立即停用。

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1呼吸基本中枢在:延髓;呼吸运动调节中枢在:脑桥。

2呼吸系统疾病最常见病因:感染。

最常见症状:咳嗽。

3上、下呼吸道的分界线:环状软骨.4喉梗阻时进行环甲膜穿刺部位:环状软骨。

5气体交换的场所是:肺泡。

6下呼吸道:起自气管,止于呼吸性细支气管末端7下呼吸道的主要防御机制:粘液纤毛运载和咳嗽反射。

8Ⅰ型细胞参与构成气血屏障,Ⅱ型细胞分泌活性物质。

9胸膜腔内压:胸腔内压,密闭腔隙,吸气负压增大,维持肺扩张状态促淋巴和静脉血回流。

10肺循环:功能血管,支气管循环:营养血管。

11潮气量:平静呼吸,每次吸入或呼出的气量。

400-50012每分通气量:6-8L。

13生理无效腔:解剖无效腔。

14最大通气量:反映机体通气储备能力,大小主要取决于呼吸道阻力。

15呼吸系统疾病最常见症状是:咳嗽与咯痰。

16肺炎球菌肺炎(大叶性肺炎)痰液的性状:铁锈色样痰。

17肺炎克雷白杆菌肺炎痰液性状:红棕色胶冻样痰。

18急性肺水肿痰液的性状:粉红色泡沫样痰。

19小量咯血:24h咯血量在100ml以内。

20中等量咯血: 24h咯血量100~500ml。

21大咯血: 24h达500ml以上或一次量达300ml以上,或不论咯血量多少,只要出现窒息。

22咯血患者潜在的危险是:窒息。

23肺源性呼吸困难的类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

24最可能出现三凹征的是:吸气性呼吸困难。

25咯血窒息处理首先应:清除呼吸道内血块。

26咯脓臭痰常提示:厌氧菌感染27吸气性呼吸困难常见于:上呼吸道病变28体内CO2分压最高的部位:组织液1急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是:病毒(70-80%)。

2细菌性咽、扁桃体炎最常见致病菌是:溶血性链球菌。

3成人普通感冒多由:鼻病毒引起4患消化性溃疡的上感病人:禁用阿司匹林1急性气管支气管炎最常见病因:感染(病毒和细菌)2急性气管支气管炎最常见诱因:劳累受凉3年老体弱剧烈咳嗽者慎用:止咳剂,禁用镇静剂。

1慢支最常见病因:感染,其他大气污染、理化因素、吸烟、过敏遗传2.慢支最常见的并发症:阻塞性肺气肿3慢支最突出的症状:长期反复咳嗽、咳痰伴喘息(白色粘痰)4慢支分型:单纯型和喘息型5慢支急性发作首要的治疗措施:控制感染6慢性支气管炎的主要诊断依据是:病史和临床表现7慢支:咳嗽咳痰伴喘息,每年发病持续3月,连续两年以上1慢阻肺最常见病因:慢支2慢阻肺最突出症状是:逐渐加重的呼吸困难.3肺气肿典型胸廓:桶状胸4肺气肿叩诊:过清音5不适宜做剧烈咳嗽的呼吸系统疾病:肺气肿6肺气肿检查:肺功能测定7评价气流受限的敏感指标:FEV/FVC8肺气肿出现低氧血症:家庭氧疗15小时9胸部叩击:由下向上,外向内,每叶叩击1-3分钟,120-180次/分,叩击时间5-15分钟,饭后2小时至饭前30分钟完成。

10湿化气道时间:10-20分钟,湿化湿度35-37度。

11每次吸痰时间:不超过15秒,两次抽吸间隔时间大于3分钟。

12缺氧伴二氧化碳潴留应:低流量1-2L,低浓度25-29%持续吸氧。

13阻塞性肺气肿的治疗目的是:改善呼吸功能14缩唇呼吸的重要性:避免小气道塌陷。

蜡烛剧烈:15-2015缩唇呼吸吸呼之比:1:2或1:3,16缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施:通畅呼吸道,持续低流量吸氧1慢性肺心脏病最常见的病因:COPD2肺心病的首要死亡原因是:肺性脑病3肺心病呼吸衰竭时应给予:低流量持续吸氧4肺心病急性加重期的关键治疗措施:控制呼吸道感染5肺心病肺动脉高压形成的最主要因素:缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛6肺心病导致心力衰竭的最主要原因:肺动脉高压超过右心负荷1肺炎球菌性肺炎病理分期:充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

2肺炎球菌性肺炎患者的热型:稽留热。

致病力:多糖荚膜。

3肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是:患侧卧位。

4肺炎球菌性肺炎的致病菌:肺炎链球菌5肺炎球菌性肺炎好发年龄:青壮年。

6肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是:青霉素G。

军团菌肺炎、支原体肺炎首选红霉素,治疗克雷白杆菌肺炎首选:庆大霉素,7社区获得性肺炎中最常见的是:肺炎球菌性肺炎。

8军团菌肺炎:首选红霉素9肺炎时可减轻胸痛的最常用体位:患侧卧位10肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因:红细胞破坏释放出含铁血黄素11肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现:咳铁锈色痰;何期吐铁锈色痰:红色实变期12肺炎球菌肺炎患者的热型:稽留热13肺炎克雷伯杆菌肺炎特征性痰液:暗红色胶冻状黏稠脓性痰14在观察中毒性肺炎病人时应特别注意:有无末梢循环衰竭15中毒性肺炎抗休克治疗的首要措施:补充血容量16最常见的肺炎:肺炎球菌17诊断肺炎球菌肺炎有价值的:痰培养见肺炎球菌18中毒性肺炎常见的病原体:革兰氏阴性杆菌19各种病原体引起的肺炎最常见原因:细菌性1缓解哮喘急性发作的首选药物是:β2腺受体激动药2支气管哮喘的典型临床表现:伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3支气管哮喘发病多属于:Ⅰ型变态反应4氨茶碱最严重不良反应:血压下降、甚至死亡5哮喘持续状态是指哮喘发作严重,持续时间:24h6哮喘的本质:免疫介导慢性炎症7哮喘发作时痰液中:嗜酸性粒细胞增多,血液检查:嗜酸性粒细胞增多8支气管舒张试验药物:沙丁胺醇、特布他林9支气管激发试验:组胺、乙酰胆碱10哮喘治疗最有效的方法:脱离过敏原11防治哮喘最有效的药物:糖皮质激素12重症哮喘禁用:吗啡13哮喘发作时防止痰栓阻塞小气管最重要措施:多饮水重症哮喘时防治痰栓阻塞小气管最重要措施:静脉输液14哮喘发作时禁用:阿司匹林、:β2腺受体拮抗剂(普萘洛尔)15支气管哮喘的本质:气道慢性炎症16主要用于预防支气管哮喘的药物:色甘酸钠17支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因:支气管平滑肌痉挛1呼吸衰竭最主要的病因:慢性阻塞性肺疾病,最常见诱因:呼吸道感染2呼吸衰竭最早、最突出的症状:呼吸困难。

3诊断呼吸衰竭的主要检查:血气分析4缺氧的典型体征:发绀5呼吸衰竭的治疗主要在于:纠正缺氧和CO2潴留6呼吸衰竭时应特别慎用:镇静安眠剂7呼吸衰竭采用低流量、低浓度持续吸氧的目的:保持缺氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激作用8治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施:呼气末正压通气0结核菌主要的传播途径:呼吸道1结核病的基本病变:渗出、增生、变质2对肺结核病人痰液处理:直接焚烧是最简单的灭菌方法3继发性肺结核中最常见的类型:浸润性肺结核。

4结核病化疗联用的主要目的:避免发生耐药性,增加疗效5在肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是:异烟肼6临床最常见的继发性肺结核:浸润性肺结核7浸润型肺结核的病灶多位于:肺尖或肺上野8治疗肺结核的化疗药物最易引起肝毒性的:利福平9链霉素的主要不良反应:损害第八对脑神经10吡嗪酰胺不良反应:高尿酸血症。

11异烟肼主要不良反应:末梢神经炎12乙胺丁醇可引起:球后视神经炎13确诊肺结核的重要依据:痰中找到结核菌14诊断肺结核分型、指导治疗及了解病情的主要依据:X线15.结核菌吸入人体后发生变态反应的时间:4-8周,类型:Ⅳ型16肺结核咯血伴高热常提示:病灶扩散17观察结核菌素试验观察正确的时间:48-72h;结核菌素试验阳性反应的原理:迟发型变态反应18未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性,提示:患有活动性结核病19肺结核中可造成严重后果,对社会危害最大、病程最长的类型:慢性纤维空洞型肺结核20重症肺结核症人进行标准化疗程:12-18月21结核菌适宜温度:36,PH6.8-7.2,增值一代:15-20小时,4-6周形成菌落,抵抗力强。

22结核菌菌体含蛋白质(过敏反应)、类脂质(形成结核结节)、糖类(引起免疫反应)。

23人类结核病病原菌:人型24原发综合征:原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结炎25用5IU结素进行试验主要目的:测定人体是否受过结核菌感染用1IU结素进行试验主要目的:体内有无活动性结核病灶26结核菌素试验结果:<5阴性,5-9弱阳性,10-19阳性,>20、有水泡坏死强阳性。

27结核病化疗原则:早期、联合、规律、全程、适量。

规律最重要。

28肺结核大量咯血首选:垂体后叶素,收缩小动脉和毛细血管。

29垂体后叶素忌用于:高血压、冠心病、孕妇。

30处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法:焚烧1支气管扩张最常见病因:支气管感染(麻疹、支气管肺炎)和阻塞。

2支气管扩张咳嗽咳大量脓痰,痰液分三层:上层为泡沫,中层为混浊粘液,下层脓性物和坏死组织。

3支气管扩张典型体征变化:局限性湿罗音。

4支气管扩张病人反复大咯血的主要原因:感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂5支气管扩张病人体位引流合理的体位:患侧位于高处,引流支气管开口朝下6确诊支气管扩张的首选检查:支气管造影7支气管扩张发生大咯血首要措施:保呼吸道通畅8常出现杵状指(趾)呼吸系统疾病:支气管扩张症肺脓肿1肺脓肿的主要病原体:细菌2肺脓肿发病部位与:支气管解剖形态、重力作用有关3血源性肺脓肿最常见:金黄色葡萄球菌4肺脓肿中最常见类型:吸入性肺脓肿最常见5肺脓肿热型:弛张热6治疗肺脓肿的关键:抗菌和痰液引流原发性支气管肺癌1最常见的肺癌类型:鳞癌2肺癌最常见的早期症状:刺激性呛咳3肺癌起源部位:支气管粘膜或腺体4肺癌原因与那种营养素有关:WA缺乏5与吸烟关系最密切的肺癌类型:鳞癌6肺癌中恶性程度最高的类型:小细胞癌7霍纳综合征表现:患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、球结膜充血、额部无汗8发现肺癌最常用和首选的辅助检查:X线9确诊肺癌的检查:支气管镜检查10小细胞癌最佳治疗手段:化疗自发性气胸1自发性气胸特发性患者多见于:瘦高体形的男性青壮年2自发性气胸典型症状:胸痛、干咳和呼吸困难胃炎1确诊慢性胃炎的主要依据:纤维胃镜检查2慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关:幽门螺杆菌3大手术后导致胃黏膜溃烂、出血:称应激性溃疡4非甾体类抗炎药引起胃炎的机制:干扰前列腺素的合成5多灶萎缩性胃炎好发部位:胃窦;自身免疫性胃炎好发部位:胃体部6慢性浅表性胃炎的最主要原因:幽门螺杆菌感染7自身免疫性胃炎可检测出:壁细胞抗体(PCA)和内因子抗体(IFA)8自身免疫性胃炎引起恶性贫血的原因:维生素B12吸收不良9确诊胃炎最可靠的方法:胃镜及活组织检查消化性溃疡1消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量:>5ml2治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施:保护胃黏膜3最能提示幽门梗阻的临床表现是:胃部振水音4治疗消化性溃疡,应用何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效:前列腺素E2(PGE2)5抑制胃酸药作用最强的药牧:奥美拉唑6胃溃疡上腹部疼痛典型节律:进食一疼痛一缓解7胃溃疡发病的最主要因素:胃黏膜屏障减弱,十二指肠溃疡发生的原因:损害因素增强8幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起:低氯低钾酸中毒9胃溃疡最易发生的部位:胃小弯,十二指肠溃疡的好发部位:十二指肠球部前壁。

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