(参考课件)留置针品管圈
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医学提高留置针规范使用率专题PPT培训课件
主题选定 活动周拟定 现状把握
目标设定 解析
对策拟定 对策实施与检
讨
效果确认
标准化 检讨与改进 资料整理及发
表
阶段四
现状把握
改善前 流程图
2017年6-7月普内二区外周静脉留置针调查表
留置针管内有回血
穿刺在关节处
穿刺点渗血、 肿胀
肝素帽内有回血
无U型固定、留置针夹子固定不当、 透明胶布粘于敷贴上
人员的满意度 。 加工作成就感。
3、有利于提高
工作效率 。
对院方 而言
1、提高患者对 医院的满意度。 2、提升医院信 誉，促进医院 发展。 3、有利于规范 护理行为，提 供优质护理。
阶段三
拟定活动计划表
活动计划表（甘特图）
月份周期 2017年6月 7月
8月
9月
10月
11月
12月
活动计划 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 负责人
P
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.9.1-9.14 实施地点：
D
对策处理： 1.经效果确认为有效对策 2.将质量考核结果放入绩效考核表中
血管条件不佳建议使用PICC。
5.加强技术考核，避免反复穿刺，操作技术差的进
行一对一辅导。
P
对策处理：
1.经效果确认为有效对策
A
对策实施： 负责人： 实施时间：2017.8.15-8.31 实施地点：
D C 对策效果确认：改善后96%比改善前75%提高了21%
2.定期或不定期进行操作考核或抽查
肝素帽内回血
1428 ×100%
20.00%
延长患儿静脉留置针使用时间之品管圈课件
2.
3.静脉穿刺后肝素帽周有血迹，应24小时内更换肝素帽
C
确认
全员能执行正确有效的封管
A
处置
实施评估效果好
对策实施具体内容PDCA 问题点四：局部静脉炎
P
计划
1.严格执行无菌操作；
2.加强护士操作技能培训，提高穿刺技术
3. 避免重复使用穿刺针
D
实施
1.消毒范围应超过敷贴范围，脱出的针管严禁送回血管
C
确认
全科护士能正确的固定留置针，家属对保护留置针的认识有 所提高
A
处置
实施评估效果好
Ｐ 计划 Ｄ 实施
Ｃ 确认 Ａ 处置
对策实施具体内容PDCA 问题点二：穿刺口出血
１.加强对家属的宣教
２.学会正确的选择血管
１.选择粗.直的静脉，尽可能避开关节处，留置针胶布 固定后，用纸巾外固定，保持留置针定位，预防碰.拉. 抓， ２.向家属宣教小孩打针的地方勿活动过大
管内，药物
因素
9月 10月 梁航
全体护士
局部红 肿硬结
药物因素， 患儿血管因 素
刺激性强的药物使 用时注意稀释，太 高肢体或头部促进 局部药液吸收；加 强巡视，减少外渗 的发生
邓晓慧 9月 10月 邓晓慧 全体护士
周围皮 肤炎症
胶布通透性 不够，剔除 患儿头部头 发使皮肤损 伤
使用透气性强的胶 布，剔头发使动作 轻柔
QCC活动计划表
月份
7月
8月
9月
10 月
11 月
12 月
周次
负责人
活动项目
123412341234123412341234
选出圈名和圈 徽
1.主题选定
2.活动计划拟 定
骨科品管圈成果汇报提高病人留置针规范使用率护理课件
制定标准流程刺、固定、维护等 方面的详细步骤。
通过宣传资料、演示视频等方式，向医护人员和病人宣 传留置针的规范使用流程。
对策三：定期检查与评估
01
监督检查
02
定期对留置针的使用情况进行检查，确保 医护人员按照规范流程进行操作。
03
反馈改进
04
根据检查结果，及时反馈问题并督促改进 ，不断提高留置针的规范使用率。
效益评估
01
02
03
经济效益
规范使用留置针降低了并 发症发生率，减少了医疗 资源的浪费，为医院节约 了成本。
社会效益
提高了病人的就医体验， 增强了医院的社会声誉和 口碑。
护理质量提升
提高了护理人员的操作技 能和理论知识，增强了护 理队伍的整体素质。
05
标准化与持续改进
标准化操作流程
制定留置针使用规范
探索新型留置针技术
关注新型留置针技术的发展动态，积极引进和应 用新技术，提高留置针使用的便捷性和舒适性。
3
加强国际交流与合作
加强与国际同行的交流与合作，借鉴国际先进经 验和技术，推动留置针规范使用的发展和创新。
根据相关指南和标准，制定留置针使用的操作流程和标准，包括 穿刺、固定、维护等方面的规范。
培训医护人员
对医护人员进行留置针使用的培训，确保他们掌握正确的操作技能 和理论知识。
制定考核标准
制定留置针使用的考核标准，对医护人员的操作技能进行评估和考 核，确保他们达到标准要求。
持续改进计划
收集反馈意见
通过调查、反馈等方式， 收集医护人员在使用留置 针过程中的问题和改进意 见，进行分析和总结。
定期评估效果
定期对留置针规范使用率 进行评估，分析使用效果 和存在的问题，及时进行 调整和改进。
通过宣传资料、演示视频等方式，向医护人员和病人宣 传留置针的规范使用流程。
对策三：定期检查与评估
01
监督检查
02
定期对留置针的使用情况进行检查，确保 医护人员按照规范流程进行操作。
03
反馈改进
04
根据检查结果，及时反馈问题并督促改进 ，不断提高留置针的规范使用率。
效益评估
01
02
03
经济效益
规范使用留置针降低了并 发症发生率，减少了医疗 资源的浪费，为医院节约 了成本。
社会效益
提高了病人的就医体验， 增强了医院的社会声誉和 口碑。
护理质量提升
提高了护理人员的操作技 能和理论知识，增强了护 理队伍的整体素质。
05
标准化与持续改进
标准化操作流程
制定留置针使用规范
探索新型留置针技术
关注新型留置针技术的发展动态，积极引进和应 用新技术，提高留置针使用的便捷性和舒适性。
3
加强国际交流与合作
加强与国际同行的交流与合作，借鉴国际先进经 验和技术，推动留置针规范使用的发展和创新。
根据相关指南和标准，制定留置针使用的操作流程和标准，包括 穿刺、固定、维护等方面的规范。
培训医护人员
对医护人员进行留置针使用的培训，确保他们掌握正确的操作技能 和理论知识。
制定考核标准
制定留置针使用的考核标准，对医护人员的操作技能进行评估和考 核，确保他们达到标准要求。
持续改进计划
收集反馈意见
通过调查、反馈等方式， 收集医护人员在使用留置 针过程中的问题和改进意 见，进行分析和总结。
定期评估效果
定期对留置针规范使用率 进行评估，分析使用效果 和存在的问题，及时进行 调整和改进。
留置针品管圈演示文稿课件
将品管圈的理念和方法应用到更多的 医疗领域，提升医院整体质量管理水 平。
完善品管圈运作机制
优化品管圈活动流程，提高问题发现 和解决的效率，形成更加成熟的运作 模式。
未来活动计划
开展定期品管圈交流会
鼓励各科室之间的交流与合作，分享品管圈活动的经验和成果。
组织专题培训
针对品管圈理念、方法和技术进行专业培训，提高医护人员的品管 圈应用能力。
03
通过持续的质量改进和创新，增强医院的综合实力和市场竞争
力，实现可持续发展。
THANKS
感谢观看
的参考。
改善前后对比
穿刺成功率
通过实施改进措施，留 置针的穿刺成功率从原 来的X%提高到了X%。
操作时间
优化操作流程后，护士 完成留置针穿刺的时间
明显缩短。
患者满意度
改进措施实施后，患者 对留置针穿刺的满意度
得到了显著提高。
并发症发生率
通过培训和监督，留置 针穿刺过程中的并发症 发生率得到了有效控制
活动成果总结
目标达成
通过本次品管圈活动，我们成 功地提高了留置针的穿刺成功
率，达到了预期的目标。
改进措施
在活动过程中，我们采取了一 系列有效的改进措施，包括培 训护士、优化操作流程、加强 监督等。
团队协作
本次活动促进了团队成员之间 的协作与沟通，提高了团队的 凝聚力和执行力。
经验总结
通过本次活动，我们总结了品 管圈在留置针管理中的实践经 验，为今后的工作提供了有益
经验教训三
持续改进是永恒的主题。在留置针品管圈活动中，我们认识到持续改进的重要性。即使在 项目取得一定成果后，我们仍需保持警惕，不断寻找改进的空间，以确保我们的工作始终 保持在高水平。
利用品管圈提高术前患者静脉留置针穿刺成功率PPT
QCC第三期成果汇报提高手术室静脉留置针穿刺成功率手术室汇报内容选题现状把握目标设定圈介绍要因分析对策拟定实施与评价检讨与改进活动心得计划制定标准化圈名意义1、手术室是个大家庭，每个成员与之同呼吸共命运，大家心（X）手（S）相依，为了一个共同的目标，携手共进。
座右铭：生命不息，奋斗不止2、用我们精湛的专业技术为患者送去生命的希望血管钳代表什么意思呢？绿色心电波妇幼LOGO“S”型拉钩圈徽意义1、图案中的“S”型拉钩及血管钳代表我们手术室的专业技术2、绿色的心电波，代表病患的健康与活力及生命的复苏与延伸3、爱心中间是我们妇幼保健院的形象-----妇女儿童，寓意为我们用心呵护的对象:用专业的技术-----请您放心用心的服务-----让您安心4、代表全体手术室护理人员S 代表我们的大家庭手术室，寓意为：我们的心是和手术室同呼吸共命运的，我们心手相依，共创美好明天！圈活动特点针对术前患者静脉留置针穿刺中存在的不足，全体圈员积极参与，集思广益，并应用科学的统计工具和品管手法，提高术前患者静脉留置针穿刺成功率。
圈的组成组成品管圈，并确定主题后，上报护理部备案•主管护师3名•护师3名•护士2名•本科7名•大专1名•平均年龄30.6岁圈长雷京担任学历14%86%本科大专手术室护理人员职称及学历情况圈活动特点针对术前患者静脉留置针穿刺中存在的不足，全体圈员积极参与，集思广益，并应用科学的统计工具和品管手法，提高术前患者静脉留置针穿刺成功率。
01主题选定2018.8.10---8.17对患者而言：减少因反复穿刺而对患者造成的痛苦与伤害；对同仁而言：提高术前患者静脉穿刺的护理技能，增强业务能力。
对医院而言：提高患者我科护理工作的满意度。
增加患者对医院可信度，提升医院形象。
选题理由本期活动主题针对术前患者静脉留置针穿刺中存在的不足，利用品管圈进行质量改进。
02活动计划拟定2018.8.24---8.3003现状把握2018.9.1---9.31(一）收集了21`例术前静脉穿刺失败数据时间：2018年9月1日——2018年9月31日方法：数据收集、管理调查（二）数据收集结果的分析序号失败原因失败例数失败率累计百分比1血管原因733.00%33.00%2进针原因523.00%56.00%3经验不足523.00%79.00%4选择血管不当1 4.00%83.00%5患者自身因素1 4.00%87.50%6穿剌技术1 4.00%91.00%7患者住院时间长1 4.00%100%（三）改善前柏拉图（四）结论柏拉图分布结果显示，以血管原因、经验不足、穿刺技术最多，占总数的79%，依据柏拉图二八定律，将此三大情况列为本期活动的改善重点。
留置针PPT精ppt课件
• 2、生理盐水封管法：用注射器抽取10~20ml
生理盐水，从肝素帽处缓慢正压注入，可维持6-8 小时，因生理盐水能维持细胞外液容量和渗透压 与体内钠水平衡及血液循环密切相关，将生理盐 水充于留置针内，可防止血栓的形成，且无需配 置，方法简单。尤其适用于有出血倾向、凝血机 制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素液封管的 病人。
• 适合于长期输液患者、老年人患者及无自主意识 的患者，特别是危重患者，可随时打开静脉通道 及早用药，提高抢救成功率
四 静脉留置针的操作
• 针外套管，操作者左手绷紧皮肤，根据患 者病情、治疗、年龄及血管情况的需要分 别选择18 G～24 G等型号，选择粗、直、血 流量丰富、有弹性、无静脉窦且远离关节、 活动方便、易于固定的血管，对能下床活 动患者不宜选用下肢静脉。协助患者采取 舒适体位，在穿刺点上方10～15 cm处扎止 血带，以进针点为中心，皮肤常规消毒， 直径为6～8 cm，穿刺前检查好留置针，严 格无菌操作，松动留置
• 7、凡留置套管针的患者应加强巡视，进行床头交 接班，每日2次用碘伏棉球消毒穿刺部位的皮肤， 更换无菌贴膜，注意观察局部有无红肿、触痛等 现象，注意沿静脉走向有无静脉炎的发生。注意 观察患者体温有无变化，询问患者有无不适，如 有异常疼痛及时拔管。
• 8、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减 少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗 澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患 者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力 作用造成回血，堵塞导管。
八 静脉留置针留置期间的护理
• 1、在行留置针前应对患者和家属说明置管 的目的、重要性及必要性，做好解释工作， 取得患者合作。
• 2及时更换无菌敷料，若渗血不止给予拔管， 局部按压、
留置针品管圈演示文稿共68页文档
Hale Waihona Puke 谢谢！留置针品管圈演示文稿
31、园日涉以成趣，门虽设而常关。 32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。 33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。
34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月 扬明辉 ，冬岭 秀孤松 。 35、丈夫志四海，我愿不知老。
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
清新淡雅医学医疗品管圈护理降低留置针非计划性拔管发生率辅导图文PPT课件模板
残留问题
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
全员感想
汇报完毕 谢谢大家
真实案例 清爽简约 框架完整
附送品管圈圈徽
3
1
5
1
3
1
5
20
针头型号不匹配
1
1
1
1
1
1
3
1
10
敷贴
规格大小不匹配
3
3
3
3
3
5
3
3
26
质量差
1
1
1
3
1
1
1
3
12
环境
温度
温度过高
3
1
1
1
1
1
5
1
14
温度过低
3
3
3
5
1
3
5
3
26
被衣物拖带出血管外
1
1
1
3
3
1
1
1
12
湿度
潮湿污染
1
1
1
1
1
1
3
3
12
操作方法
固定方法不规范
降低留置针非计划性拔管发生率
真实案例 品管圈汇报
1
Part 01 组 圈
品管圈简介
活动主题：降低留置针非计划性拔管发生率
圈名：甜甜圈
成员基本数据
职务
姓名
年龄
职称/学历
工作经历
分工
辅导员
姓名
47
护师/本科
27年
检讨与改进
圈 长
姓名
26
护士/专科
4.5年
依从性差的患者易出现反复。
检讨与改进
“三从四得”
全员感想
汇报完毕 谢谢大家
真实案例 清爽简约 框架完整
附送品管圈圈徽
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1
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针头型号不匹配
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敷贴
规格大小不匹配
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质量差
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环境
温度
温度过高
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温度过低
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被衣物拖带出血管外
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湿度
潮湿污染
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操作方法
固定方法不规范
降低留置针非计划性拔管发生率
真实案例 品管圈汇报
1
Part 01 组 圈
品管圈简介
活动主题：降低留置针非计划性拔管发生率
圈名：甜甜圈
成员基本数据
职务
姓名
年龄
职称/学历
工作经历
分工
辅导员
姓名
47
护师/本科
27年
检讨与改进
圈 长
姓名
26
护士/专科
4.5年
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3、合理使用留置针
D
1、应用透气性能好胶布 2、根据血管选择留置针 3、使用其他品牌留置针
C
1、使用透气性能好的留置 针保留时间延长
2、使用其他品牌留置针穿 刺更顺利
23
对策群组四
主要因：制度执行与护理监管力 度不够
问题点：留置针护理制度流程， 留置针护理措施情况查检 负责人：李珍香、涂新颖
实施日期：11月20日起
24
加强护理监管力度
P
1、留置针护理制度流程 2、护士长将留置针护理
列入周工作重点
D
1、修订留置针护理制度流 程
2、制定无菌敷料贴更换流 程
A
1、制定留置针护理措施 2、留置针保留时间为护
士长督查工作
C
1、修订上述流程并应用有 效提高留置针保留时间
2、减少感染几率
25
加强护理监管力度
护士长督查护士 留置针措施落实情况
6
圈徽含义
彩虹”是一种积极、健 康的生活观，生活方式
荷花---表示坚贞纯洁， 所以象征清白纯洁
7
活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认 Check 处置 Action
1. 主题选定 2. 活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
负责人：李珍香 胡瑶
实施日期：11月5日起
15
提供个性化护理
P
1、列举并制定留置针 护理措施
2、评估护士重视程度 及措施落实情况
A
1、护理措施加入新护 士培训内容
2、护士长日常督查留 置针措施的落实
D
1、列举留置针护理措施 2、经调查护士重视程度
为81%
C
1、制定留置针护理措施 2、护士将留置针的观察作
减少留置针穿刺次数
Quality Control Circle（QCC）圈成果汇报
汇报单位：鹰潭市人民医院消化内科 汇报人: 祝 三 秀
1
Q C C圈组成
圈名 辅导员
绽放圈 祝三秀
圈长 圈成立时间
李珍香 2012-11
圈成员
所属单位 圈会议地点
涂新颖、徐燕、毛丽霞、俞颖、胡瑶 全华芳、王志红
鹰潭市人民医院消化内科
为交接班重点内容
16
对策群组二
主要因：缺少留置针护理知识培 训；低年资护士较多
问题点：相关知识缺乏 经验不足
负责人：涂新颖、徐燕
实施日期：11月5日起
17
加强护理人员培训
P
1、 制作留置针护理 措施PPT课件
2、制定与留置针护理相 关的流程培训
D
1、查阅文献，收集圈员 对策，制作PPT
2、对护士进行流程培训
1 使护理工作不断
持续改进
改变护理理念，创医院服务品牌
3
5
圈名含义
Q CC
风雨过后彩虹匆匆地走来， 在幽蓝的天空中，划着一道美
丽的弧线；在清澈的池畔， 亭亭的荷花吮吸你的温热，
将生命漫自绽放。心如世上青莲色， 明朗灿烂似彩虹，怀有此心境，
美丽善良的天使定能在生活和工作中 将生命绽放，并为需要她的
人们添加一抹美 好而绚丽的色彩！
将减少留置针穿刺次数 列入科室制度
26
圈员感想
“三从四得”
“四 得”
我们 相信
只要大家肯动脑 护理质量跟着跑
“三 从”
自信、责任 能力、快乐
从不了解到了解 从被动到主动 从不作为到有所担当
活 动 室 活动时间
2012-11
开会频率
每2周一次 平均会议
1小时
会议次数
2次
出席率
98%
2
圈员组成
圈员的工作年限
圈员的学历组成
4年以内 20% 4年以上 30%
1-3年 40%
圈员的职称组成
主管 护师 护师 20% 20%
护士 60%
中专20% 大专30%
本科40%
3
圈员合影
4
组圈目的
2
应用品管圈知识 规范护理行为，提供优质护理
QCC前
95%
QCC后
21
对策群组三
主要因：材质太硬、胶布粘性差、 胶布不透气、不能反复使用
问题点：留置针、敷料贴 负责人：毛丽霞、俞颖 实施日期：11月5日起
22
设备材料改进
P
1、申领透气性能好胶布 2、申领各种型号留置针 3、试用其他品牌留置针
A
1、透气性能好胶布应用 于临床
2、其他品牌留置针使用 效果良好
Who 4 1 2 3 4 担当
全员
How 方法
标准共识
Where 地点
1病区
活动计划
现状把握
目标设定
30 解析
％
对策拟定
实施与检讨
效果确认
因圈员QC手法 掌握欠缺，延
期2周
40％
20％
全员
甘特图
1病区
全员
查检表
1病区
胡瑶
柏拉图
1病区
李珍香
鱼骨图
1病区
涂新颖
头脑风暴 1病区
全员
推移图
1病区
徐燕
柱状图
1病区
标准化
检讨与改进 成果汇报
毛丽霞
流程图
1病区
10％
全华芳
查检图
11病0区
现状把握
11
解析
——鱼骨图
材料设备
护理人员
护士年轻化
情绪 技术水平
材质软硬不适
操作不规范
胶布粘性差 胶布不透气
不能反复使用
思想不重视 不良习惯
惯性思维
知识缺乏
惰性心理
缺少规 范培训 监管力 度不够
血管的粗细 是否弯
血管选择 曲
A
1、护士理念改变，重视； 留置针的使用
2、制定制度并应用 3、新护士需反复培训
C
1、完成PPT课件并对全 员作培训
2、护士培训率达100% 3、护士考核合格率95%
18
护士培训
19
护士考核
针对新 护士的 培训考
核
20
培训效果查检
护士留置针护理知识掌握情况
95%
90%
85%
80%
81%
75%
70%
13
设定对策群组
圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组
A
B
C
D
延长保留 时间
加提强供护个理性 人员化培护训理
加设强备护材理料 人员改培进训
加强护理 监管力度
14
对策群组一
主要因：使用方法掌握不够，固定不 牢；未按要求正确封管 ；血管弹性差， 脆性大，易造成渗液；使用特殊药物
问题点：留置针保留时间短
药物刺激性大
输液外渗
管理
脆性大 烦躁不合作
患者
减 个人状态
临床经
少
验不足
留
置
针 血管病
理性特
点穿
刺 血管萎陷 血管弹性差
血管生理性 特点 肥胖的 管径细 患者
12
圈选主要因
留
1 缺少相关的失 3 设备材料需要改进 败
原 4 留置时间不长
因 5 惰性心理
对鱼骨图分析出 的14个要因，根据经 验法则，再次投票， 圈选出5大主要因
)
(
无 效 果
有效果
8
选题理由
对患者及 家属而言
减少痛 苦，促进康 复，提高家 属满意度
对护理 人员而言
提升护 士专业护理 水平，增加 工作成就感
对院方 而言
积极响 应优质护理 活动，创医 院服务品牌
9
拟定活动计划表
What
2012.年11月 至
主题选定
When
1 2 3 4 12 34 12 341 23 41 23
D
1、应用透气性能好胶布 2、根据血管选择留置针 3、使用其他品牌留置针
C
1、使用透气性能好的留置 针保留时间延长
2、使用其他品牌留置针穿 刺更顺利
23
对策群组四
主要因：制度执行与护理监管力 度不够
问题点：留置针护理制度流程， 留置针护理措施情况查检 负责人：李珍香、涂新颖
实施日期：11月20日起
24
加强护理监管力度
P
1、留置针护理制度流程 2、护士长将留置针护理
列入周工作重点
D
1、修订留置针护理制度流 程
2、制定无菌敷料贴更换流 程
A
1、制定留置针护理措施 2、留置针保留时间为护
士长督查工作
C
1、修订上述流程并应用有 效提高留置针保留时间
2、减少感染几率
25
加强护理监管力度
护士长督查护士 留置针措施落实情况
6
圈徽含义
彩虹”是一种积极、健 康的生活观，生活方式
荷花---表示坚贞纯洁， 所以象征清白纯洁
7
活动步骤
计划 Plan
实施 Do 确认 Check 处置 Action
1. 主题选定 2. 活动计划制定 3. 现状分析 4. 目标设定 5. 解析 6. 对策拟定 7. 对策实施检讨 8. 效果确认 9. 标准化 10. 检讨与改进
负责人：李珍香 胡瑶
实施日期：11月5日起
15
提供个性化护理
P
1、列举并制定留置针 护理措施
2、评估护士重视程度 及措施落实情况
A
1、护理措施加入新护 士培训内容
2、护士长日常督查留 置针措施的落实
D
1、列举留置针护理措施 2、经调查护士重视程度
为81%
C
1、制定留置针护理措施 2、护士将留置针的观察作
减少留置针穿刺次数
Quality Control Circle（QCC）圈成果汇报
汇报单位：鹰潭市人民医院消化内科 汇报人: 祝 三 秀
1
Q C C圈组成
圈名 辅导员
绽放圈 祝三秀
圈长 圈成立时间
李珍香 2012-11
圈成员
所属单位 圈会议地点
涂新颖、徐燕、毛丽霞、俞颖、胡瑶 全华芳、王志红
鹰潭市人民医院消化内科
为交接班重点内容
16
对策群组二
主要因：缺少留置针护理知识培 训；低年资护士较多
问题点：相关知识缺乏 经验不足
负责人：涂新颖、徐燕
实施日期：11月5日起
17
加强护理人员培训
P
1、 制作留置针护理 措施PPT课件
2、制定与留置针护理相 关的流程培训
D
1、查阅文献，收集圈员 对策，制作PPT
2、对护士进行流程培训
1 使护理工作不断
持续改进
改变护理理念，创医院服务品牌
3
5
圈名含义
Q CC
风雨过后彩虹匆匆地走来， 在幽蓝的天空中，划着一道美
丽的弧线；在清澈的池畔， 亭亭的荷花吮吸你的温热，
将生命漫自绽放。心如世上青莲色， 明朗灿烂似彩虹，怀有此心境，
美丽善良的天使定能在生活和工作中 将生命绽放，并为需要她的
人们添加一抹美 好而绚丽的色彩！
将减少留置针穿刺次数 列入科室制度
26
圈员感想
“三从四得”
“四 得”
我们 相信
只要大家肯动脑 护理质量跟着跑
“三 从”
自信、责任 能力、快乐
从不了解到了解 从被动到主动 从不作为到有所担当
活 动 室 活动时间
2012-11
开会频率
每2周一次 平均会议
1小时
会议次数
2次
出席率
98%
2
圈员组成
圈员的工作年限
圈员的学历组成
4年以内 20% 4年以上 30%
1-3年 40%
圈员的职称组成
主管 护师 护师 20% 20%
护士 60%
中专20% 大专30%
本科40%
3
圈员合影
4
组圈目的
2
应用品管圈知识 规范护理行为，提供优质护理
QCC前
95%
QCC后
21
对策群组三
主要因：材质太硬、胶布粘性差、 胶布不透气、不能反复使用
问题点：留置针、敷料贴 负责人：毛丽霞、俞颖 实施日期：11月5日起
22
设备材料改进
P
1、申领透气性能好胶布 2、申领各种型号留置针 3、试用其他品牌留置针
A
1、透气性能好胶布应用 于临床
2、其他品牌留置针使用 效果良好
Who 4 1 2 3 4 担当
全员
How 方法
标准共识
Where 地点
1病区
活动计划
现状把握
目标设定
30 解析
％
对策拟定
实施与检讨
效果确认
因圈员QC手法 掌握欠缺，延
期2周
40％
20％
全员
甘特图
1病区
全员
查检表
1病区
胡瑶
柏拉图
1病区
李珍香
鱼骨图
1病区
涂新颖
头脑风暴 1病区
全员
推移图
1病区
徐燕
柱状图
1病区
标准化
检讨与改进 成果汇报
毛丽霞
流程图
1病区
10％
全华芳
查检图
11病0区
现状把握
11
解析
——鱼骨图
材料设备
护理人员
护士年轻化
情绪 技术水平
材质软硬不适
操作不规范
胶布粘性差 胶布不透气
不能反复使用
思想不重视 不良习惯
惯性思维
知识缺乏
惰性心理
缺少规 范培训 监管力 度不够
血管的粗细 是否弯
血管选择 曲
A
1、护士理念改变，重视； 留置针的使用
2、制定制度并应用 3、新护士需反复培训
C
1、完成PPT课件并对全 员作培训
2、护士培训率达100% 3、护士考核合格率95%
18
护士培训
19
护士考核
针对新 护士的 培训考
核
20
培训效果查检
护士留置针护理知识掌握情况
95%
90%
85%
80%
81%
75%
70%
13
设定对策群组
圈员选定了14个对策方案，依共性归纳为4个对策群组
A
B
C
D
延长保留 时间
加提强供护个理性 人员化培护训理
加设强备护材理料 人员改培进训
加强护理 监管力度
14
对策群组一
主要因：使用方法掌握不够，固定不 牢；未按要求正确封管 ；血管弹性差， 脆性大，易造成渗液；使用特殊药物
问题点：留置针保留时间短
药物刺激性大
输液外渗
管理
脆性大 烦躁不合作
患者
减 个人状态
临床经
少
验不足
留
置
针 血管病
理性特
点穿
刺 血管萎陷 血管弹性差
血管生理性 特点 肥胖的 管径细 患者
12
圈选主要因
留
1 缺少相关的失 3 设备材料需要改进 败
原 4 留置时间不长
因 5 惰性心理
对鱼骨图分析出 的14个要因，根据经 验法则，再次投票， 圈选出5大主要因
)
(
无 效 果
有效果
8
选题理由
对患者及 家属而言
减少痛 苦，促进康 复，提高家 属满意度
对护理 人员而言
提升护 士专业护理 水平，增加 工作成就感
对院方 而言
积极响 应优质护理 活动，创医 院服务品牌
9
拟定活动计划表
What
2012.年11月 至
主题选定
When
1 2 3 4 12 34 12 341 23 41 23