病理学实验大体标本
病理学实验考(大体标本图片)
脾
病变：脾凝固性坏死（贫 血性梗死）
诊断：脾体积增大，切面 见多个灰白色梗死灶，三 角形尖端指向脾门，底部 靠近被膜。坏死区质实， 无光泽，界清，周围有暗 红色充血出血带。
脑
诊断：脑动脉粥样硬化
病变：中动脉蛛节状硬 化，血栓形成，管腔狭 窄，脑萎缩，回窄沟深。
诊断：脑脓肿（液化性 坏死）
病变：一侧脑实质中局 限性坏死，形成椭圆形 囊腔，有灰黄色脓液， 周围有纤维组织包绕， 界清
肝
病变：肝浑浊肿胀/肝细胞水肿
诊断：体积增大，被膜紧张，边 缘钝圆，灰白浑浊，无光泽。有 颗粒突出，为肝小叶。
病变：肝脂肪变性
诊断：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。切面浅黄色， 细腻有油珠。
诊断：慢性肝淤血
病变：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。切 面呈红黄网状斑纹，似槟榔切面，故称槟榔肝。
诊断：血吸虫病肝硬化
病变：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹。切面见增生的结 缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化，有一大脓肿，壁粗 糙呈破絮状。
诊断：阿米巴肝脓肿
病变：肝脏体积增大，切面见一 脓腔，果酱样物质已流失。壁上 有尚未彻底液化坏死的结缔组织、 血管和胆管等，呈破絮状。
诊断：肝脓肿 病变：切面有3个空腔，2个脓液流失，留有蛔虫压痕，另一个内有 蛔虫。腔内有脓肿膜，中心有黄白色脓性坏死物，周围有灰白色脓 肿壁。
诊断：门脉性肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面凹凸不平。形状 不规则。切面见多数散在圆形或椭圆形，大小相似的黄色小结节， 间有增生的结缔组织包绕。
诊断：坏死后肝硬化
病变：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬，形状不规则，表面凹 凸不平。切面可见大小不一的结节，纤维间隔较宽，宽窄不一，灰 白色。因淤胆，颜色深。
病理学实验考(大体标本)
心的大体对比心肌肥大：心脏体积明显大于正常心脏，重量增加，各房室均扩大，尤以左心室为甚。
切面可见左心室扩张，心室壁明显增厚，乳头肌、肉柱肥大变粗。
心肌萎缩：心肌体积变小，心外膜微皱略增厚，表面冠状动脉弯曲呈蛇行状。
切面可见左心室壁变薄，心肌呈棕褐色。
肺心病：心脏体积明显增大，心尖钝圆。
标本主要显示右心，切面见右心室和右心房扩张，右心室壁明显增厚，肺动脉瓣下2cm处心肌壁厚度超过5mm（正常3—4mm），肺动脉圆锥膨隆，肉柱和乳头肌变粗。
左心腔、心瓣膜及心外膜未见明显病变。
肝的大体对比肝细胞水肿：肝脏体积增大，被膜紧张。
边缘变钝。
切面不平，肝实质明显隆起，固有管道结构相对凹陷回缩，颜色灰白、浑浊，失去正常光泽犹如沸水烫过状。
肝脂肪变性：肝脏体积增大，被膜紧张，表面光滑，边缘较钝。
表面、切面呈浅黄色。
切面稍隆，有油腻感，边缘略外翻。
新鲜标本刀切时有油珠。
慢性肝淤血（槟榔肝）：肝脏体积增大，表面光滑，包膜紧张，边缘较钝。
包膜下肝组织呈红黄色斑纹状。
切面见肝组织呈深褐色与灰黄色相间的斑纹，状似槟榔的切面，故称槟榔肝。
门脉性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻、质地变硬，表面凹凸不平，可见突出表面大小较一致的颗粒（最大者直径不超过1cm），切面亦可见多数散在圆形，椭圆形，大小相似的黄色小结节，结节之间可见增生的结缔组织包绕。
坏死后性肝硬化：肝脏体积缩小，重量减轻，质地变硬、变形、表面凹凸不平，可见多数大小不一的结节。
直径躲在0.5—1.5cm之间，切面亦可见大小不一结节，结节间纤维间隔较宽，宽窄不一，呈灰白色。
血吸虫性肝硬化：肝脏体积小，质地硬，表面不平，有凹陷的浅沟纹分割成大小不等稍隆起区。
切面见增生的结缔组织沿门静脉分支呈树枝状分布，称为干线型肝硬化。
另可见一脓肿，约8X10cm大小，脓肿壁粗糙呈破絮状。
肝脓肿：肝脏切面有三个空腔，其中两个脓液已流失，另一个内有蛔虫，腔内壁有脓肿膜形成。
脓肿中心可见黑白色脓性坏死物，脓肿周围有纤维组织增生形成的脓肿壁，呈灰白色。
病理分析实验报告
一、实验目的本次实验旨在通过观察和分析病理切片，了解常见病理变化的特点，掌握病理诊断的基本方法，提高病理学诊断水平。
二、实验内容1. 实验材料（1）病理切片：肝脂肪变性、肉芽组织、淋巴结结核、肾小球波变等。
（2）显微镜、载玻片、盖玻片、染色液等。
2. 实验步骤（1）观察大体标本观察肝、肾脂肪变性、心肌褐色萎缩、心肌肥大、肾盂积水、骨折愈合、亚急性黄色肝萎缩、脑液化性坏死、下肢干性坏疽、肝水肿、皮肤愈合等大体标本，了解其形态学特点。
（2）观察病理切片观察肝脂肪变性、肉芽组织、淋巴结结核、肾小球波变等病理切片，了解其镜下特点。
（3）绘图绘制肉芽组织切片，要求比例、颜色、病变组织各部分准确。
（4）病理诊断根据观察结果，对病理切片进行病理诊断。
三、实验结果与分析1. 肝脂肪变性（1）大体特点：肝体积增大，淡黄色，边缘圆钝，切面油腻感。
（2）镜下特点：脂肪变的细胞质中出现大小不等的球形脂滴，细胞核被挤压偏位。
（3）病理诊断：肝脂肪变。
2. 肉芽组织（1）大体特点：呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。
（2）镜下特点：可见新生的毛细血管及增生的成纤维细胞，伴有炎性细胞浸润。
（3）病理诊断：肉芽组织。
3. 淋巴结结核（1）大体特点：淋巴结肿大，质硬，切面呈干酪样坏死。
（2）镜下特点：结核结节，中央为干酪样坏死，周围为淋巴细胞、巨噬细胞、上皮样细胞及朗汉斯巨细胞。
（3）病理诊断：淋巴结结核。
4. 肾小球波变（1）大体特点：肾脏体积增大，表面不平整。
（2）镜下特点：肾小球体积增大，细胞增生，系膜细胞和内皮细胞增生，毛细血管壁增厚，出现新月体。
（3）病理诊断：肾小球波变。
四、实验结论通过本次实验，我们掌握了常见病理变化的特点，了解了病理诊断的基本方法，提高了病理学诊断水平。
在实验过程中，我们要认真观察，分析病变特点，准确判断病理诊断。
五、实验体会1. 实验过程中，我们要注重理论与实践相结合，提高病理学诊断水平。
病理大体标本复习帮助PPT课件
• 病理大体标本概述 • 常见病理大体标本介绍 • 病理大体标本观察技巧 • 病理大体标本诊断思路 • 病理大体标本复习方法
01
病理大体标本概述
定义与分类
定义
病理大体标本是指经过病理组织学检 查，用以诊断疾病的人或动物的组织 、器官或整体。
分类
大体标本根据其来源可分为人体标本 和动物标本；根据其用途可分为教学 标本和科研标本。
02
常见病理大体标本介绍
肿瘤标本
良性肿瘤
01
包括脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等，形态规则，与周围组织界
限清楚，生长缓慢。
恶性肿瘤
02
如肺癌、胃癌、肝癌等，形态不规则，与周围组织界限不清，
生长迅速，可能伴有转移。
介于良恶性肿瘤之间的交界性肿瘤
03
如卵巢交界性浆液性囊腺瘤等，形态和生长特点介于良恶性肿
瘤之间。
诊断方法
01
02
03
04
肉眼观察
通过直接观察大体标本的外观 和切面特征，初步判断病变性
质。
组织学观察
制片后，在显微镜下观察细胞 和组织的形态、结构等特征，
进行病理诊断。
免疫组织化学染色
通过特定的抗体与组织中的抗 原结合，显示细胞和组织的特
定成分，辅助诊断。
分子生物学技术
利用分子生物学技术检测基因 突变、异常表达等改变，为病 理诊断提供更准确的依据。
物理性损伤
如冷冻伤、电击伤等，引 起局部组织坏死或功能障 碍。
03
病理大体标本观察技巧
观察方法
整体观察
显微镜下观察
首先从整体上观察标本的外观、大小、 形状、色泽等，以便对标本有一个初 步的认识。
病理学试验指导
目录实验一实验方法及注意事项实验二细胞和组织的适应和损伤，损伤的修复实验三局部血液循环障碍实验四炎症实验五肿瘤实验六常见疾病实验七病例分析实验一实验方法及注意事项（一）观察大体标本的注意事项：1.固定液：最常用的固定液为10%的中性福尔马林（甲醛）固定液，是无色透明液体。
由它固定后的标本，组织呈灰白色，血液呈暗黑褐色。
2.在观察标本时要注意轻拿轻放标本瓶，在拿起来观察时应用双手，托住标本瓶，以免损坏；不准倾斜、放倒或倒置，也不要振荡，以免固定液流出、混浊影响对标本的保持和观察。
如有损坏立即报告教员。
3.在复习标本架或标本柜中的标本时，在观察之后一定要放回原处，不要乱放。
（二）病理组织切片标本的一般观察方法和注意事项1．肉眼观察：持所要观察的切片先用肉眼进行观察以下内容：（1）是什么组织或器官（2）切片的密度、颜色等是否—致2．低倍镜观察：（1）观察方法：实质器官—般由外（被膜侧），向内，空腔器官由内向外逐层观察。
观察每层时亦应从一端开始—个视野挨—个视野地连续观察。
⑵ 观察内容：①是何组织、器官以印证肉眼判定是否对，以便总结提高。
②根据组织学和病理学知识判定该组织是正常的？部分正常部分异常？还是全部异常？③如有病变再进一步观察、描述它是什么改变，属于哪种病变（如血液循环障碍？物质代谢障碍？炎症？肿瘤？……）3．高倍镜观察：必须在利用低倍镜全面观察之后，为了进一步清楚地观察某些病变的更微细的结构才能换用高倍镜观察。
—般是在低倍镜下找到你需要用高倍镜的地方之后．把该处移到低倍镜的视野中央，再换用高倍镜观察你所要观察的内容。
（三）组织切片的描述、诊断（方式）原则及绘图通过对病理切片的文字描述体现了学生实验过程中的观察能力及分析能力。
运用所学过的组织学及病理学知识发现异常并加以描述，可巩固所学的病理学知识，加深理解和记忆，培养诊断思路的条理性，并且是我们做出病理诊断的重要依据。
对病理切片的文字描述一定要体现其真实性，不可照抄书本。
大体标本及显微镜标本的观察方法及步骤(精)
实验一大体标本及显微镜标本的观察方法及步骤病理解剖学每一次课堂讲授之后，均配合一次实习。
每次实习的内容基本与讲课内容相同。
而整个病理解剖学教学过程中实习的内容，主要是观察从病理尸体解剖及活检中取得的大体标本及显微镜标本。
此外还有尸体解剖及一部份动物实验。
因此学生必须熟练掌握观察大体标本及显微镜标本的方法，才能求得很好的实习效果。
１、大体标本的观察方法及步骤：(1)先观察标本是那一种脏器，脏器的那一部分（如肺的上叶）；有时标本是从活的病人身体病变部分手术切取的，这种标本常不易见到完整的正常脏器，此时就要查明标本是取自那一种脏器或那一部分组织。
(2)观察标本脏器的体积（大小）及重量：实质性脏器（如肝、肾、脾）应注意是否肿大或缩小；有腔脏器（如心、胃、肠）应注意其内腔是否扩大或变窄？腔壁变薄或增厚？腔中有何内容物？(3)观察器官的形状：注意有否变形（如肝硬化时，肝变为结节状）。
(4)观察脏器的表面及切面：观察脏器的表面及切面的下列各种变化：①颜色（暗红或苍白，淡黄或棕黄，灰色或黑色等，但应注意标本是天然颜色抑或福尔马林液固定）。
②光滑度（平滑或粗糙）③湿润度（湿润或干燥）④透明度（正常脏器包膜“浆膜”菲薄而半透亮）⑤光泽度⑥硬度（硬、软、韧、或脆等）(5)病灶（即脏器中病变部分）的观察：①分布及位置：在脏器的那一部分？弥漫或局部？②数目：弥散性或局灶性？单个或多个？③大小：体积＝“长×宽×高”，并以厘米为单位。
但为明了起见，也常用实物之大小形容之。
如粟粒大，芝麻大，绿豆大，黄豆大，花生米大，鸡蛋大，拳头大，儿头大等。
④形状：乳头状、菜花状、息肉状、蕈状、结节状、囊状等。
⑤颜色：红色表示病灶内含血液，黄色表示含有脂肪或类脂，绿色或黄绿色表示含有胆汁等。
１⑥和周围组织关系：界线明显或模糊，有否压迫或破坏周围组织等。
(6)诊断：根据观察到的病理变化，结合理论知识进行分析、综合，找出诊断依据，作出大体标本之诊断。
病理切片名单
42，膀胱移行上皮癌
43，纤维瘤
44，脂肪瘤
45，纤维肉瘤
46，无号片（肉瘤、低分化腺癌）
47，淋巴结癌转移
48，血路癌栓
49，癌网状纤维染色
50，肉瘤网状纤维染色
实验七心血管系统疾病
大体标本
组织切片
51.主动脉粥样硬化
52.脑动脉粥样硬化
53.冠状动脉粥样硬化伴心肌梗死
54.高血压心
55.高血压肾
病理学实验大体标本、切片目录
实验一细胞和组织的损伤
大体标本
组织切片
1.左心室肥大
2.心脏萎缩
3.肾盂积水
4.肝脂肪变性
5.脾包膜玻璃样变
6.肾贫血性梗死（凝固性坏死）
7.脾贫血性梗死（凝固性坏死）
8.肾结核（干酪样坏死）
9.足于性坏疽
10.肠湿性坏疽
11.阿米巴肝脓肿（液化性坏死）
1，心肌肥大
2，心肌萎缩
36.结肠腺癌
37.食道癌
38.胃癌
39.乳腺癌
40.子宫颈癌直接蔓延
41.肝转移性癌
42.肺转移性癌
43.食道癌淋巴结转移
44.脑绒毛膜上皮癌转移
45.腹膜种植性转移
46.纤维肉瘤
47.脂肪肉瘤
48.骨肉瘤
49.卵巢皮样囊肿
50.恶性黑色素瘤
37，肝癌
38，皮肤乳头状瘤
39，食道鳞状细胞癌
40，乳腺纤维腺瘤
124.阿米巴肝脓肿
125.肠血吸虫病
126.肝血吸虫病
127.淤血性脾肿大
114，肠阿米巴病
115，结肠血吸虫病
116，肝血吸虫病
118.淋巴结结核
病理学实习一
萎缩、肝脂肪变性、脾凝 肝细胞水肿（气球样变）
固性坏死、脾干酪样坏死、 玻璃样变性
脑液化性坏死、足干性坏 肝脂肪变性
疽、坏疽性阑尾炎、肝淤 肉芽组织
血（槟榔肝）、慢性肺淤 肝淤血
血、脑出血、脾或肾贫血 慢性肺淤血
性梗死、肠出血性梗死、 混合血栓
心脏混合血栓
肺出血性梗死
• 四、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ验报告内容：
• （一）下列图照系何标本， 请描述肉眼所见。
心力衰竭细胞
心力衰竭细胞
混合血栓
肾贫血性梗死
肺出血性梗死
资料整理
• 仅供参考,用药方面谨遵医嘱
（一）大体标本的观察方法 大体标本是取自尸体解剖或外科手术取下来的脏器或组 织，通常用10%福尔马林液固定并封存在标本瓶中的标本。 观察时要注意： 1.首先辨认是什么脏器和组织。 2.注意脏器的大小、外形、颜色、质地、表面、状况（有无 被膜、有无结节、有无炎性渗出物、是否光滑、色泽等）， 空腔脏器还应注意腔是否扩大或变小？壁变薄或增厚？腔内 有无内容物及性质如何？ 3.注意观察病灶的特征。如病灶的位置、分布（弥漫或单 个）、大小（以长×宽×高厘米3表示或实物表示）、形状、 颜色（注意出血区多变成黑色）、质地以及周围组织的关系 （界限是否清楚？周围组织有无破坏等）。
病理学实习一
一、病理学实习目的 病理学实习是病理学教学中重要的组
成部分。通过观察幻灯、课件、大体标 本、病理切片、动物实验和病例讨论等， 使理论密切联系实际，更好地理解和掌 握基本理论、基本知识，并通过实验加 强基本技能的训练，从而提高我们分析 和解决问题的能力，为临床学习打下基 础。
二、病理学实习方法
（二）病理切片的观察方法 实习用的病理切片是从病变处或病变与正常交界处取
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急 性 单 纯 性 阑 尾 炎
急 性 化 脓 性 阑 尾 炎
肺 脓 肿
多 发 性 肺 脓 肿
肝 脓 肿
多 发 性 肝 脓 肿
肺 癌 （ 周 围 型 ）
胃 癌 （ 溃 疡 型 ）
胃 癌 （ 蕈 伞 型 ）
（胃 革癌 囊（ 胃浸 ）润
型 ）
结 肠 癌
直 肠 癌
食 管 癌
小 叶 性 肺 炎
肺 气 肿
肺 气 肿
支 气 管 扩 张
支 ）
肺 癌 （ 周 边 型 ）
慢 性 胃 溃 疡
胃 癌 （ 溃 疡 型 ）
十 二 指 肠 溃 疡
重 度 慢 性 肝 炎
急 性 重 型 肝 炎
门 脉 性 肝 硬 化
门 脉 性 肝 硬 化
原 发 性 肝 癌 （ 巨 块 型 ）
原 发 性 肝 癌 （ 多 结 节 型 ）
动 脉 粥 样 硬 化
冠 状 动 脉 粥 样 硬 化
高 血 压 性 心 脏 病
高 血 压 性 心 脏 病
脑 出 血
心 肌 梗 死
急 性 心 包 炎
大 叶 性 肺 炎
肺 肉 质 变
纤 维 素 性 胸 膜 炎
病理学实验大体标本
肾压迫性萎缩
脂 肪 肝
肾 干 酪 样 坏 死
足 干 性 坏 疽
肠 湿 性 坏 疽
慢 性 肺 淤 血
（慢 槟性 榔肝 肝淤 ）血
静 脉 血 栓
静 脉 血 栓
脑 出 血
脾贫血性梗死
肠 出 血 性 梗 死
急 性 心 包 炎
细 菌 性 痢 疾
急 性 化 脓 性 脑 膜 炎
肺 结 核 空 洞
肺 结 核 球
急 性 肺 粟 粒 性 结 核 病
肾 结 核 伴 干 酪 样 坏 死
肠 伤 寒 （ 溃 疡 期 ）
细 菌 性 痢 疾
肠 阿 米 巴
肝 脓 肿
门 脉 性 肝 硬 化
门 脉 性 肝 硬 化
坏 死 后 性 肝 硬 化
食 管 癌 （ 溃 疡 型 ）
胃 癌 （ 蕈 伞 型 ）
胃 癌 （ 蕈 伞 型 ）
胃 癌 （ 溃 疡 型 ）
胃 癌 （ 浸 润 型 ）
胃 癌 （ 浸 润 型 ）
结 肠 癌 （ 溃 疡 型 ）
直 肠 癌 （ 隆 起 型 ）
原 发 性 肝 癌 （ 巨 块 型 ）
原 发 性 肝 癌 （ 多 结 节 型 ）
急 性 肾 小 球 肾 炎 （ 大 红 肾 ）
急 性 肾 小 球 肾 炎 （ 大 红 肾 ）
微 小 病 变 性 肾 小 球 肾 炎
慢 性 肾 小 球 肾 炎
慢 性 肾 小 球 肾 炎
慢 性 肾 小 球 肾 炎