口腔医学考试重点

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口腔主治医师考试主要内容

口腔主治医师考试主要内容
牙体牙髓疾病:病因、临床表现、诊断及治疗 牙周病:牙龈炎、牙周炎等牙周疾病的病因、临床表现、诊断及治疗 口腔黏膜病:口腔溃疡、口腔癌等口腔黏膜疾病的病因、临床表现、诊断及治疗 儿童口腔疾病:龋齿、牙髓病、根尖周病等儿童口腔疾病的病因、临床表现、诊断及治疗
口腔颌面外科学
考试内容:口腔颌面部疾病的诊断与 治疗
参加培训课程和模拟考试
参加模拟考试,熟悉考试形 式和流程
通过模拟考试发现自己的不 足,针对性地加强复习
参加专业培训课程,全面了 解考试内容和要求
与其他考生交流学习心得, 共同进步
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口腔主治医师考 试主要内容
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考试科目
考试题型
考试内容
考试要求
备考建议
考试科目
基础知识
口腔解剖生理学
口腔材料学
添加标题
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口腔组织病理学
添加标题
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口腔微生物学
专业知识
口腔解剖生理学
口腔组织病理学
口腔内科学
口腔颌面外科学
口腔修复学
口腔预防医学
专业实践能力
考试科目:口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔正畸学等 考试形式:笔试和技能操作考试 考试内容:涉及口腔医学专业领域的实践操作和临床应用 考试难度:较高,要求考生具备扎实的专业基础和较高的技能水平
考试题型
单选题
考试题型的一种, 题目给出4个选项, 只有一个正确答 案
考试成绩管理
考试成绩的评定标准

口腔执业医师考点常考知识点

口腔执业医师考点常考知识点

口腔执业医师考点常考知识点接下来,我将从以下几个方面介绍口腔执业医师考试的常考知识点:1.口腔解剖学:包括口腔组织的结构、牙齿的结构和种类、牙周组织的结构和功能等。

2.口腔病理学:口腔疾病的发病机制、病程、临床特点和治疗方法等。

3.口腔内科学:常见的口腔内科疾病及其诊断、治疗原则和注意事项。

4.口腔正畸学:包括牙列不齐的种类、疾病的发生机制、治疗方法和注意事项等。

5.口腔种植学:包括牙种植的适应症、术前准备、术中操作技术和术后护理等。

6.口腔颌面外科学:包括各类口腔手术的操作技术、术前术后护理等。

7.口腔修复学:包括各类牙齿修复材料的选择和应用、修复方法和技术等。

8.口腔预防保健学:包括口腔卫生的重要性、常见口腔疾病的预防措施和口腔保健知识等。

9.口腔影像学:包括常用的口腔影像学检查方法和影像学表现,以及对常见疾病的诊断和鉴别诊断等。

10.口腔药物学:包括常用的口腔药物的种类、特点、适应症和禁忌症等。

此外,备考口腔执业医师考试还需要熟悉并了解相关的法律法规、伦理道德要求以及医学伦理的基本知识。

在备考过程中,可以参考以下几种学习方法:1.制定详细的学习计划,合理安排复习时间,制定目标和任务,确保全面复习。

2.资料整理和笔记记忆:将重点知识点进行整理,制作思维导图或笔记,有助于记忆和理解。

3.多做习题和模拟试题:通过做习题和模拟试题巩固知识,熟悉考试题型和考试规则,提高解题能力和应试能力。

4.阅读相关教材和参考书:选用权威教材和参考书进行学习,对重点知识进行深入理解。

5.参加培训班或听课:培训班或课程的教学内容往往更系统和全面,有助于获取相关专业知识。

6.组织学习小组或参加学术讨论会:和他人一起探讨问题,互相交流和学习,有利于加深理解和记忆。

7.定期复习和检查:定期复习已学内容,查漏补缺,强化记忆。

最后,备考口腔执业医师考试需要耐心和毅力,需要勤奋学习和不断的复习。

只有全面掌握口腔医学专业的基本知识和技能,才能取得好的成绩。

口腔医考知识点总结

口腔医考知识点总结

口腔医考知识点总结一、口腔解剖学1. 口腔的解剖结构口腔主要由口腔腔隙、口腔前庭、颌弓、舌、牙齿、牙龈等组成。

口腔前庭是指舌下、颊黏膜与颊部黏膜之间的腔隙。

颌弓又分为上颌弓和下颌弓,牙齿则是口腔中的重要结构之一。

2. 牙齿的结构牙齿主要由牙冠、牙根和牙髓组成。

牙冠是牙齿的可见部分,而牙根则位于牙龈下方,与牙槽骨相连。

牙髓是牙齿内的一种结缔组织,包含有丰富的血管和神经。

3. 口腔的血供和神经支配口腔的血供主要来源于上颌动脉和下颌动脉。

而口腔的神经支配主要由三叉神经和舌咽神经所提供。

二、口腔生理学1. 口腔消化口腔是人体消化道的起始部位,口腔的消化主要由唾液和牙齿的作用完成。

唾液主要含有水、电解质、酶和黏液等成分,可以软化食物并促进食物的咀嚼和吞咽。

2. 唾液分泌调节唾液的分泌受到神经和激素的调节。

交感神经通过使唾腺分泌增加,而副交感神经通过使唾腺分泌减少。

唾液分泌还受到交感神经和副交感神经的双重影响。

3. 口腔的免疫功能口腔黏膜和唾液中含有大量的免疫细胞和抗体,具有一定的免疫功能。

它们可以阻止细菌和病毒侵入,并迅速清除侵入的微生物。

三、口腔病理学1. 口腔黏膜疾病口腔黏膜炎症是口腔最常见的病理变化。

常见的疾病包括牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。

2. 牙体疾病牙体疾病一般是由于口腔细菌的侵袭所引起的。

龋齿是最常见的牙体疾病,主要表现为牙釉质的溶解和破坏。

3. 牙周疾病牙周疾病是口腔常见的慢性疾病,包括牙龈炎、牙周炎和牙周病等。

牙周疾病的发生往往与口腔细菌感染和免疫反应有关。

四、口腔临床医学1. 口腔疾病的诊断口腔医生主要通过患者病史、口腔检查和影像学检查等手段,进行口腔疾病的诊断。

根据病情的轻重和病因的不同,可以选择不同的治疗方法。

2. 口腔疾病的治疗口腔医生主要通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方法,进行口腔疾病的治疗。

常见的治疗包括洗牙、根管治疗、拔牙等。

3. 口腔疾病的预防口腔医生主要通过口腔卫生教育、定期口腔检查等手段,进行口腔疾病的预防。

口腔考试复习要点(经典)

口腔考试复习要点(经典)

口腔考试复习要点(经典)口腔科学重点名词解释1.腮腺导管口:腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上,呈乳头状突起。

2.翼下颌皱襞:为延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞,其深面为翼下颌韧带,该皱襞是下牙槽神经阻滞麻醉的重要标志,也是翼下颌间隙及咽旁间隙口内切口的标志。

3.口腔前庭沟:又称唇颊龈沟,马蹄形,是口腔局部麻醉常用穿刺和手术切口部位。

4.牙周组织:包括牙槽骨、牙周膜及牙龈,是牙的支持组织。

5.舌扁桃体:舌根部粘膜有许多卵圆形淋巴滤泡突起,其间有浅沟分隔,整个淋巴滤泡称为舌扁桃体。

6.混合牙列期:6~12岁之间,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙与乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳恒牙混合排列于牙弓上的时期称为混合牙列期。

7.颞下颌关节:全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两种功能,上由颞骨关节窝、关节结节,下有下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成,其活动与咀嚼、语言、表情等功能密切相关。

8.龋病:牙在以细菌(主要是变形链球菌)为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

9.四环素牙:牙齿发育期间过量使用四环素药物,致使萌出后牙齿颜色和结构发生改变。

10.牙隐裂:牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易发现。

11.急性根尖周炎:从根尖部牙周膜出现浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的一系列反应过程,可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎,严重时还将发生为颌骨骨髓炎。

12.慢性根尖周炎:指根管由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎性肉芽组织形成和牙槽骨破坏。

13.楔状缺损:指牙唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,缺损呈楔形。

14.根管治疗术(RCT):通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒填充根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变的愈合,为治疗牙髓病及根尖周围病的一种方法。

口腔医学人体解剖学考试重点

口腔医学人体解剖学考试重点

口腔医学人体解剖学考试重点
人体解剖学是口腔医学的重要基础科学之一,对于口腔医学专业的学生来说,掌握人体解剖学是非常重要的。

下面是口腔医学人体解剖学考试的重点内容:
1. 头颅解剖:头骨、颅骨、面骨、颅底的骨骼结构和解剖特点;脑、脑膜、脊髓、脑血管、颅神经的位置、走行和功能等。

2. 颈部解剖:颈椎和颈部软组织的结构;颈动脉、颈静脉、颈深静脉系统、颈神经丛的分布和走行;喉部和喉咙的结构和特点。

3. 口腔解剖:口腔的组织结构、牙齿的类型和位置、口腔黏膜的分布和特点、口腔的器官和组织的相互关系等。

4. 面部解剖:面部肌肉、面部血管、面部神经的分布和走行;眼眶、鼻腔、口腔、耳朵等器官的结构和特点。

5. 颞下颌关节解剖:上颌骨、下颌骨、颞骨、下颌关节的结构和特点;颞下颌关节的运动和功能。

6. 颈椎解剖:颈椎的骨骼结构和特点;颈椎的血管、神经穿出孔和筋膜的位置和走行等。

7. 颈动脉系统解剖:颈动脉和其分支的位置和分布;颈动脉系统的血液供应和功能。

8. 颅神经解剖:颅神经的起始、出口、走行和分布;颅神经的功能和病理变化等。

9. 面部神经解剖:面部神经的起始、出口、走行和分布;面部神经的功能和病理变化等。

10. 淋巴系统解剖:头颈部淋巴结的分布和特点;头颈部淋巴组织的结构和功能。

以上是口腔医学人体解剖学考试的重点内容,希望对口腔医学专业的学生有所帮助。

在复习过程中一定要结合实际解剖模型或教学影像进行学习和记忆,加强对结构和走行的理解,掌握解剖学知识的同时也要注意解剖与临床的连接,为日后的临床实践打下坚实的基础。

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点

口腔执业助理医师必考知识点
1.口腔解剖学:了解口腔的整体结构,包括牙齿、牙龈、舌头、颌骨等。

理解口腔各部位之间的相互关系和生理功能。

2.牙科材料学:熟悉常见的牙科材料,包括填充材料、修复材料、固位材料等。

了解它们的特性、用途和操作方法。

3.牙周病学:掌握牙周病的病因、病理、预防和治疗方法。

理解牙周袋的形成原因和临床意义。

4.口腔病理学:了解常见的口腔疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。

掌握口腔癌症的早期诊断和治疗。

5.口腔内科学:熟悉口腔内科疾病的病因、病理、临床表现和治疗方法。

了解常见的口腔感染和口腔黏膜病变。

6.口腔外科学:了解牙齿拔除、囊肿切除、牙槽骨切割等常见口腔外科手术的操作技巧和禁忌症。

熟悉口腔外科后处理和并发症的处理方法。

7.口腔影像学:掌握常用的口腔影像学技术,包括X线片、牙周组织影像、颅底摄影等。

了解口腔影像学在口腔诊断和治疗中的应用。

8.牙体牙髓病学:了解龋病和牙髓炎的发生机制、临床表现和治疗方法。

掌握根管治疗的基本原则和操作技巧。

9.正畸学:了解牙齿错颌畸形的分类、病因和诊断方法。

熟悉常见的正畸治疗方法和固定矫治器的使用。

10.口腔医学伦理学:了解医学伦理的基本原则和规范。

熟悉医患沟通、患者隐私保护等相关法律法规。

以上是口腔执业助理医师必考的一些知识点,考生需要全面掌握,并在实践中运用。

助理医师的角色是协助医生进行口腔诊疗工作,为患者提供优质的口腔医疗服务。

口腔中级必考知识点总结

口腔中级必考知识点总结

口腔中级必考知识点总结口腔中级考试是口腔医学专业的一个重要考试,对口腔医学专业的学生来说,通过这个考试能够获得相应的证书,为日后的医疗事业打下坚实的基础。

口腔中级考试的知识点涵盖了口腔医学的各个方面,包括口腔解剖学、口腔病理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔颌面外科学等。

下面就口腔中级必考知识点做一个总结和梳理。

口腔解剖学口腔解剖学是口腔医学专业的基础学科,包括头颅解剖学、颞颌关节解剖学、口腔黏膜解剖学等内容。

学生需要掌握头颅骨的名称、特征及组成,了解下颌骨、上颌骨的结构、功能及相关解剖学知识,熟悉颞颌关节的结构、功能及解剖学特征。

此外,口腔解剖学还包括颌面部肌肉解剖学、血管神经解剖学、口腔黏膜组织解剖学等内容,学生需要熟悉口腔中各个肌肉的名称、位置、功能,了解颌面部的血管、神经的分布及相关解剖学知识,熟悉口腔黏膜组织结构及特征。

口腔病理学口腔病理学是口腔医学专业的另一门基础学科,主要内容包括口腔炎症性疾病、口腔免疫性疾病、口腔肿瘤、牙周病、牙本质牙髓疾病等。

学生需要了解口腔疾病的发病机制、病理改变、临床表现、诊断方法及治疗原则。

口腔内科学口腔内科学是口腔医学中重要的临床学科,包括牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病、颌骨病、消化系统疾病等内容。

学生需要掌握各类口腔疾病的临床表现、诊断方法、治疗原则及预防措施。

口腔外科学口腔外科学是口腔医学中的重要临床学科,包括口腔外科手术、颌面部创伤、口腔颌面肿瘤、口腔颌面炎症性疾病等内容。

学生需要了解口腔外科手术的适应症、手术操作步骤、术前准备及术后处理等流程。

口腔颌面外科学口腔颌面外科学是口腔医学中的重要临床学科,主要内容包括颌面骨折、颌面肿瘤、颌面畸形、颌面外伤等内容。

学生需要了解各种颌面外科疾病的临床表现、诊断方法、治疗原则及预防措施。

总的来说,口腔中级必考知识点涵盖了口腔医学的各个方面,学生需要全面掌握口腔解剖学、口腔病理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔颌面外科学等知识,做好复习准备,期望取得优异的成绩。

口腔中级考试知识点总结

口腔中级考试知识点总结

口腔中级考试知识点总结口腔中级考试是口腔医学专业学生在学习和实践过程中的一次重要考试,要求学生全面掌握口腔医学的理论和实际知识,为日后的临床实践提供基础。

口腔中级考试包括口腔内科学、口腔医学影像学、口腔病理学、口腔外科学等多个学科的知识点。

以下是口腔中级考试的知识点总结。

一、口腔内科学口腔内科学是口腔医学的基础学科,主要研究口腔疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗。

口腔内科学的知识点包括口腔黏膜疾病、牙周炎、牙槽炎、牙髓炎、根尖周炎等。

学生需要掌握口腔内科学的基本概念、病因、临床表现、诊断和治疗方法。

口腔黏膜疾病是口腔内科学的重要内容之一,包括口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

学生需要了解口腔黏膜疾病的病因、类型、临床表现和诊断方法,以及相应的治疗原则和方法。

牙周炎是口腔内科学中常见的疾病,主要是由于牙菌斑引起的炎症。

学生需要了解牙周炎的分类、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法。

二、口腔医学影像学口腔医学影像学是口腔医学的重要学科之一,主要研究口腔颌面部疾病的影像学诊断。

口腔医学影像学的知识点包括口腔颌面部解剖学、口腔颌面部影像学技术、口腔颌面部常见疾病的影像学表现等。

学生需要掌握口腔医学影像学的基本概念、技术方法、常见疾病的影像学表现和诊断方法。

口腔颌面部解剖学是口腔医学影像学的基础知识,学生需要掌握口腔颌面部各种骨骼的解剖结构和位置关系,以及口腔颌面部的血管、神经和淋巴系统的解剖资料。

口腔颌面部影像学技术是口腔医学影像学的重要内容,包括口腔颌面部的X线摄影、CT、MRI等影像学技术的原理、操作方法和临床应用。

口腔颌面部常见疾病的影像学表现是口腔医学影像学的重点内容之一,学生需要了解口腔颌面部各种疾病在X线摄影、CT、MRI等影像学检查中的特征表现,以及相应的临床诊断和治疗方法。

三、口腔病理学口腔病理学是口腔医学的重要学科之一,主要研究口腔疾病的病因、发病机制、病理变化和临床表现。

口腔病理学的知识点包括口腔组织病理学、口腔疾病的病理变化、口腔疾病的临床表现和诊断方法等。

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口腔医学题型:填空——20分选择——30分名解——10分简答——40分1.在口腔内,以牙列为分界线,将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外周的口腔前庭两部分。

口腔前庭由牙列、牙槽骨及牙龈与其外侧的唇、颊组织器官构成,因此唇、颊器官的表面形态即为口腔前庭的表面形态。

2.牙组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组织牙髓组成。

牙釉质是人体中最硬的一种组织。

3.从萌出时间和次序来看,一般从6岁至12岁,口腔内乳牙逐渐脱落,恒牙相继萌出,恒牙和乳牙发生交替,此时口腔内既有乳牙,又有恒牙,这种乳、恒牙混合排列于牙弓上的时期成为混合牙列期。

4.上颌动脉(颌内动脉)位置较深。

自颈动脉分出,向内前方走行,经下颌骨髁突颈部内侧至颞下窝,分布于上、下颌骨和咀嚼肌。

行颞下颌关节区手术时易伤及该动脉,应特别小心。

5.口腔检查常用的器械为:口镜、镊子、探针及其他(如挖匙)。

6.牙髓活力测试:临床上常用牙髓对温度或电流的不同反应来协助诊断牙髓是否患病,病变的发展阶段,以及牙髓的活力是否存在。

正常情况下,牙髓对20℃~50℃之间的温度刺激不产生反应。

一旦发生炎症,则对温度刺激反应敏感;如发生变性或坏死,则反应迟钝或消失。

7.X线牙片检查又称根尖片,为临床最常用于牙影像检查的X线片,是口腔颌面部应用最广泛的一种检查方法。

体层摄影检查技术分为平面体层摄影和曲面体层摄影,用于口腔颌面部检查的曲面体层摄影检查又称全景X线片检查,是体层摄影技术应用于口腔颌面部检查的最主要方法。

8.口腔卫生保健的方法:刷牙、漱口、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术。

9.龋齿是以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。

临床特征是牙体硬组织,包括牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色、形态和质地等方面均发生变化。

10.龋齿的病因:①口腔致龋菌群的作用;②蔗糖等适宜的细菌底物;③敏感的宿主;④在口腔滞留足够的时间。

这是龋病病因的四联因素理论。

11.四环素牙初呈黄色,在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。

四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。

前牙比后牙着色明显,乳牙比恒牙着色明显。

四环素牙对牙的影响主要是着色,有时也合并釉质发育不全。

12.牙隐裂临床表现:表浅常无明显症状,较深时则遇冷热刺激敏感,或有咬合不适感。

深达牙本质者,多有慢性牙髓炎症状,有时也可急性发作,并出现定点性咀嚼剧痛。

13.急性牙髓炎临床特点是发病急,疼痛剧烈。

临床表现:①疼痛剧烈,疼痛性质具有下列特点:自发性阵痛;夜间疼痛加剧;温度刺激疼痛加剧;疼痛不能定位。

②患牙可查及极近髓腔的深龋、填充物、深牙周袋或外伤等。

③探诊常可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔。

④温度测验时,患牙的反应极其敏感。

⑤处于晚期炎症的患牙,可出现垂直方向的轻度叩痛。

14.逆行性牙髓炎的感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋。

袋内的细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎症。

15.急性化脓性根尖周炎临床表现:①根尖脓肿;②骨膜下脓肿;③黏膜下脓肿。

16.应急处理:①开髓引流:急性牙髓炎、急性根尖周炎;②切开排脓;③安抚治疗;④调牙合;⑤消炎止痛。

17.慢性龈缘炎病因:牙菌斑是始动因子,其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑积聚,引发或加重牙龈的炎症。

临床表现:病损局限于游离龈和龈乳头。

牙龈变为鲜红或暗红色,炎性充血可波及附着龈。

龈乳头圆钝肥大,点彩消失,表面光亮。

牙龈轻触即出血。

龈沟可加深达3cm以上,形成假性牙周袋。

是否有附着丧失是区别牙龈炎和牙周炎的重要指征。

18.青春期龈炎是青春期内分泌特别是性激素的改变,可使牙龈组织对微量局部刺激产生明显的炎症反应。

19.牙龈瘤是一种炎症反应性瘤样增生物,多发生于牙龈乳头,亦可发生于龈缘。

20.牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收,最后可导致牙松动拔除,是我国成人丧失牙的首位因素。

慢性牙周炎病因:牙菌斑,以及牙石、食物嵌塞、不良修复体等加重菌斑滞留的因素。

慢性牙周炎晚期表现:除了牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收和牙齿松动四大特征外,常可伴发其他症状,①牙移位;②食物嵌塞;③继发性牙合创伤;④牙根暴露,对温度敏感或发生根面龋;⑤急性牙周脓肿;⑥逆行性牙髓炎;⑦口臭。

21.原发性疱疹性口炎为HSV-1引起,以6岁以下儿童多见,尤其是6个月到2岁。

22.念珠菌口角炎局部治疗:①2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:是治疗婴幼儿鹅口疮的常用药,用于清洗婴幼儿口腔。

②0.05%甲紫(龙胆紫)水溶液23.复发性阿弗他溃疡又称复发性口腔溃疡、复发性口疮、复发性阿弗他口炎等,是最常见口腔黏膜疾病。

病因:免疫因素、遗传因素、系统性疾病因素、环境因素及其他。

临床表现:①轻型:最常见,发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特点;②重型:溃疡常单个发生,大而深,似“弹坑”状;③疱疹样阿弗他溃疡:溃疡小,直径小于2mm,数目多,散在黏膜任何部位,“满天星”状。

可伴头痛,低热,全身不适等症状。

愈后不留痕。

24.天疱疮是一种严重的、慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病。

典型表现为出现不易愈合的大疱性损害。

病损在棘层。

治疗肾上腺皮质激素首选。

25.口腔念珠菌病是HIV感染者最常见的口腔损害。

26.口腔麻醉最常用的方法有:表面麻醉、浸润麻醉和阻滞麻醉。

27.常用的局麻药物:①利多卡因:毒性较大,作局麻药物浓度是2%~4%溶液。

浸润麻醉和阻滞麻醉为1%~2%溶液。

②普鲁卡因:不适于表面麻醉。

③布比卡因:0.5%溶液加上少量肾上腺素作阻滞麻醉。

④丁卡因:主要用于表面麻醉。

⑤碧兰麻:起效时间为2~3分钟,对组织渗透力强,麻醉效能高,毒副作用小。

一般采用黏膜局部浸润注射方法,也可用于阻滞麻醉。

28.局麻的并发症:①全身并发症:晕厥、过敏反应、中毒等;②局部并发症:注射区疼痛,血肿,感染,注射针折断,暂时性面瘫,暂时性牙关紧闭,暂时性复视或失明等。

29.拔牙适应证:①严重龋病;②严重牙周病;③牙髓坏死;④额外牙、错位牙、埋伏牙等导致临近软组织创伤,影响美观,或导致牙列拥挤;⑤阻生牙;⑥牙外伤;⑦乳牙;⑧需要治疗的牙;⑨病灶牙;⑩其他30.拔牙禁忌证:①血液系统疾病;②心血管系统疾病;③糖尿病;④甲状腺功能亢进;⑤肾脏疾病;⑥肝脏疾病;⑦月经及妊娠期;⑧急性炎症期;⑨恶性肿瘤。

31.拔牙后注意事项:当天不能漱口,次日可刷牙,不要用舌尖舔或吸吮伤口,以免拔牙创口内的血凝块脱落。

拔牙当天半流质或软食,食物不宜过热,以免拔牙侧咀嚼。

32.拔牙术后并发症:①出血;②感染:急性感染、干槽症、慢性感染。

33.口腔颌面部感染特点:①口腔、鼻腔及鼻窦长期与外界相通,常驻有各种细菌,这些部位有利于细菌的滋生繁殖;②牙源性感染是口腔颌面部独有的饿感染;③口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织,这些组织的抗感染能力较弱,感染可经此途径迅速扩散和蔓延;④颌面部的血液和淋巴循环丰富;⑤颜面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是细菌常驻的部位,又暴露在外,容易受到各种原因的损伤,细菌可经破损的皮肤引起局部感染。

34.颜面部的经脉瓣膜稀少或缺如,特别是内眦静脉和翼静脉丛直接与颅内海绵窦相通,是颌面部血管解剖的弱点。

放这些静脉受到挤压时,容易导致血液逆流。

从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内,一旦发生感染,可经此途径引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症,故称鼻唇区为“危险三角区”。

35.下颌第三磨牙冠周炎:又称智牙冠周炎,是指第三磨牙萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。

常见于18~25岁的青年,是口腔科常见病和多发病。

治疗:急性期以消炎、镇痛、建立引流及对症处理为主;全身治疗应注意休息,进流质饮食,勤漱口,应用抗生素控制感染;慢性期以去除病因为主,可消除盲袋或拔牙。

36.颌面部间隙感染脓肿切开引流的目的:①使脓液、坏死感染物迅速排出,减少毒素吸收;②减轻局部肿胀、疼痛及张力,缓解对呼吸道和咽腔的压迫,避免发生窒息;③可防止感染向邻近间隙蔓延,防止向颅内、纵膈和血液扩散,避免严重并发症;④可防止发生边缘性骨髓炎。

37.咬肌间隙感染在局部穿刺抽出脓液后,应及时切开引流。

切口在下颌角下缘下1.5~2cm,作长5cm左右的弧形切口,以引流通畅为原则。

逐层切开皮肤、皮下组织、颈阔肌直达下颌角,注意保护面神经下颌缘支及腮腺组织。

切断部分咬肌附着,即见脓液排出。

术中探查下颌支外侧骨面是否光滑或粗涩,有无边缘性骨髓炎发生。

38.单个毛囊和皮脂腺发生浅层组织的急性化脓性炎症,称为疖。

感染在多个毛囊和皮脂腺内引起较深层组织的化脓性炎症,称为痈。

39.窒息是口腔颌面部创伤后的一种危急并发症,急救的关键在于早期发现,及时处理。

①对于异物阻塞,应立即用手指(或裹以纱布)掏出,或用塑料管吸出堵塞物,同时改变体位,采用侧卧位或俯卧位,继续清除分泌物,以解除窒息。

②因舌后坠引起,因迅速撬开牙列,用舌钳或巾钳把舌牵向口外。

即使在窒息缓解后,还应在舌尖后2cm处用粗丝线或别针穿过全层舌组织,将舌牵出,并将引线固定于绷带或衣服上,同时托下颌角向前,保持透偏向一侧,或俯卧位,便于分泌物外流。

③上颌骨骨折及软腭下坠时,可用夹板、木棍、筷子等,通过两侧上颌磨牙,将下坠的上颌骨托起,并固定在头部的绷带上。

④对口咽部肿胀的可安置不同型号的通气管。

⑤情况紧急,气管切开术。

⑥活瓣样阻塞应将下垂的黏膜瓣缝回原处或剪掉,必要时气管造口术。

⑦对吸入性窒息应立即进行气管造口术。

40.止血:①指压止血;②包扎止血;③填塞止血;④结扎止血;⑤药物止血。

41.颞下颌关节的硬组织:关节窝、关节结节、髁突。

(关节盘为软组织)42.下颌运动包括转动和滑动运动,基本方式有:开闭口、前伸、后退及侧向运动。

43.可复性盘前移位病变早期关节弹响发生在开口初,闭口末。

44.颞下颌关节脱位是指大张口时,髁突与关节窝、关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行回复到正常的位置。

根据脱位方向分为前方脱位、后方脱位、上方脱位、内侧脱位和外侧脱位。

临床上急性前脱位、复发性和陈旧性前脱位多见。

45.儿童复发性腮腺炎具有自愈性。

46.涎石病最典型的临床表现为导管阻塞。

症状及体征:①进食时,腺体肿大,患者自觉涨感及疼痛。

停止进食后,腺体复原,疼痛消失。

②导管口黏膜红肿,挤压腺体可见少量脓性分泌物自导管口溢出。

③导管内结石,双手触诊可及硬块,并有压痛。

④可引起腺体继发感染,并反复发作。

47.舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病,其特征是外分泌腺的进行性破坏,导致黏膜及结膜干燥,并伴有各种自身免疫性病征。

48.唾液腺良性肿瘤中多形性腺瘤包膜常不完整,在包膜中可有瘤细胞存在。

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