各种微量泵药物配制
常用微量泵药物的配置方法
多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg•min,常用剂量1－20μg/kg•min；起始剂量5μg/kg•min；【1】多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kg•min，起始剂量1μg/kg•min；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg•min,起始剂量5－10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg•min或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或0.1－2μg/kg•min，起始剂量5－10μg/min（0.5－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg稀释至50ml，相当于2mg/ml，以1-2ml/h静脉泵入，根据血压调整；去甲肾上腺素：（公斤体重×0.3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg•min常用剂量0.1－2μg/kg•min，起始剂量0.1μg/kg•min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg•min，常用剂量为0.1－1μg/kg•min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.3－0.5mg ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×0.03）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg•min 起始剂量0.01μg/kg•min，以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过1.2g心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
常用微量泵药物的配置方法
常用微量泵药物的配置方法
一、常用微量泵药物
1、血液压药类：阿司匹林、普拉格列酮、托拉塞米、西格列汀、硝苯地平等。
2、心脑血管病药物：辛伐他汀、拜瑞夫定、异丙肾上腺素、格列齐特、苯磺酸氨氯地平、华法林等。
3、抗代谢疾病药物：胰岛素泵雾化、胰岛素滴定、利福平、血压稳定剂、磺胺甲噁肟、磺脲甲氧苄啶、新诺昔单抗等。
4、抗感染药物：氨苄西林、青霉素、氯霉素、替加环素、头孢类、红霉素、苯磺酸氨氯地平、利多卡因等。
5、抗结核药：利多卡因、吉他黄酮G、异丙肾上腺素、纳维定、新诺昔单抗等。
6、抗癌药物：可乐定、苯磺酸氨氯地平、阿糖胞苷、华法林、二氢吡嗪、青霉素、吡拉西坦等。
1、加药灌输：可以使用微量泵将药物直接加入到血液或构成环境条件的培养液中，通过灌输的方式，将药物送入体内，实现慢性小剂量的药物治疗。
这种方法一般用于慢性疾病的治疗，例如高血压、糖尿病、血液病等。
2、给药泵给药：通过微量泵将药物注入特定的体系，实现慢性小剂量的药物治疗，其主要原理是：将药物溶解在液体中，使用微量泵将药物按照一定间隔时间的注入到体系中。
急诊微量泵常用药用法及用量
急诊微量泵常用药用法及用量急诊微量泵常用药配置及使用方法（成人50kg计算）降压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法硝酸甘油30mg/50ml 10μg/min 5－300μg/min 硝普钠50mg/50ml 16.7μg/min 2－400μg/min乌拉地尔100mg/50ml33.3μg/min（0.67μg/kg.min1.需快速降压时：先予1000μg/min的速度静脉输入，待血压有下降趋势后改为100－400μg/min的速度维持2.其他可按：2－8μg/kg.min进药或250mg/50ml或83.33μg/min1.67μg/kg.min升压药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法多巴胺150mg/50ml 1μg/ kg.min 1.肾剂量：2－5μg/ kg.min2.抗休克：5－15μg/ kg.min多巴酚丁胺150mg/50ml 1μg/ kg.min1.理论用法：2－8μg/ kg.min，﹤15μg/ kg.min（抗心衰）2.多巴胺/多巴酚丁胺＝2/1,1/1,1/2间羟胺150mg/50ml 1μg/ kg.min 1.理论用法：0.5－5μg/ kg.min2.习惯用法：1/3多巴胺量肾上腺素10mg/50ml0.0667μg/ kg.min 0.04－0.4μg/ kg.min（相当于0.6－6ml/h）抗心律失常药类药品名称常用微量泵配置法1ml/h用药时习惯用法氨碘酮（150mg/支）1.首剂：75－150mg/次（大于5min）2.维持：0.5－1.5mg/min，最多每日可达2000mg利多卡因1.首剂：50mg/次2.维持：1－4mg/min心律平1.首剂：70mg/次2.维持：20－90mg/小时。
使用微量泵常用药物的配制方法
哌替啶
50m43;0.9%NS44ml
首剂0.5个剂量单位，维持1-6个剂量单位/天
25mg/1ml
氯丙嗪
25mg/1ml
胰岛素
400u/10ml
50u+0.9%NS50ml
0.4u-12u/h
肝素
12500u/2ml
1支+0.9%NS48ml
3-4ml/h(相当于750-1000u/h)
使用微量泵常用药物的配制方法
药品名称
规格
配制方法
常用剂量
硝酸甘油
5mg/ml
50mg+0.9%NS 40ml
从0.6ml/h(10ug/min)开始，可用到200ug/min
硝酸异山梨酯（异舒吉/爱倍）
10mg/10ml
50mg原液静脉泵入
0.6ml/h(10ug/min)
多巴胺
20mg/2ml
〔体重（kg）×3〕（mg）加0.9%NS至50ml泵入，1ml/h相当于1ug/(kg.min)
乌拉地尔（利喜定）
25mg/5ml
250mg原液静脉泵入
从1.2ml/h(100ug/min)开始，可逐渐加量到400ug/min
肾上腺素
1mg/1ml
〔体重（kg）×0.3〕（mg）加0.9%NS至50ml泵入，1ml/h相当于0.1ug/(kg.min)
常用剂量0.1-2.0ug/(kg·min)
10mg/1ml
100mg+0.9%NS40ml
6-12ml/h（0.2-0.4mg/min）
氯胺酮
100mg/2ml
原液泵入
首剂0.5-2mg/次，维持1-2mg/（kg·h），用药前后可用地西泮
常用微量泵药物的配置方法
多巴胺：（公斤体重×3）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kgmin,常用剂量1－20μg/kgmin；起始剂量5μg/kgmin；多巴酚丁胺：配法同多巴胺,常用剂量1－20μg/kgmin，起始剂量1μg/kgmin；硝普钠：5%GS50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin,起始剂量5－10μg/min。
硝酸甘油：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kg min 或：NS44ml+硝酸甘油30mg,即ml(600μg/ml)，常用剂量10－200μg/min或－2μg/kgmin，起始剂量5－10μg/min（－1ml/h）。
乌拉地尔：100mg稀释至50ml，相当于2mg/ml，以1-2ml/h静脉泵入，根据血压调整；去甲肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin常用剂量－2μg/kgmin，起始剂量μg/kgmin（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）肾上腺素：配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/kgmi n，常用剂量为－1μg/kgmin（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克－ ih或iv异丙肾上腺素：（公斤体重×）mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin起始剂量μg/kgmin，以目标心率为终点。
胺碘酮：胺碘酮450mg用5％葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml，150mg iv bolus(10分钟)，60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天，24小时总量不超过心律平：规格70mg/20ml 70mg用5％葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟)，密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量
心血管疾病常用微量泵药物的配置方法和用量微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类：1、降压药物降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。
1. 硝普钠配制方法：硝普钠注射剂50 mg+5% GS 50 mL。
用量：初始泵入速度为0.2~0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以0.5~1 mg/次递增，极量为10 μg/kg/min。
总量为按体重 3.5mg/kg。
监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器；硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。
若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次0.5~1 g。
2. 盐酸乌拉地尔配制方法：乌拉地尔注射液100 mg+ NS 30 mL 或200 mg+ NS 10 mL，前者较为常用。
用量：初始泵入速度为6~10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整2~4 mg，每15~30 min 调整一次。
3. 盐酸尼卡地平配制方法：使用原液20 mg（20 mL）直接泵入；使用NS 或5% GS 稀释成浓度为0.01%~0.02% 的溶液，即1 mL 输液中含有盐酸尼卡地平0.1~0.2 mg。
用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量20 mg/h，或以0.5~6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。
监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速；同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
降心率药物此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
1. 艾司洛尔配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液2000 mg/20 mL 泵入。
药物微量泵泵入的配制方法
氨茶碱
剂量：250mg/10ml 配制方法：纯药 浓度：25mg/ml 配制方法：2支+5%GS30ml 浓度：10mg/ml 记录单位：mg/h
胰岛素
剂量：40u/1ml 配制方法：20u+NS20ml 浓度：1u/ml 配制方法：40u+NS20ml 浓度：2u/ml 记录单位：u/h
硝普钠
剂量：50mg/支 配制方法：1支+5%GS50ml 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/min 备注：避光
硝酸甘油
剂量：5mg/1ml 配制方法：10支+NS40ml 浓度：1mg/ml 记录单位：mg/h 备注：避光
可达龙
剂量：150mg/3ml 配制方法：3支+NS36ml=45ml 浓度：10mg/ml 记录单位：mg/h
1000=1.8ml/h
思考题
患者50kg， 多巴胺1.5ml/h泵入， 销普钠0.8ml/h泵入， 实际泵入剂量是多少？
吗啡
剂量：10mg/1ml 配制方法：5支+NS20ml 浓度：2mg/ml 记录单位：mg/h
力月西
剂量：5mg/5ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：mg/h
多巴胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
肾上腺素
剂量：1mg/1ml 配制方法：纯药 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
去甲肾上腺素
剂量：2mg/1ml 配制方法：10支+NS10ml
25支+NS25ml 浓度：1mg/ml 记录单位：ug/kg/min
多巴酚丁胺
剂量：20mg/2ml 配制方法：纯药 浓度：10mg/ml 记录单位：ug/kg/min
微量泵常用药物的配制方法
微量泵常用药物的配制根据患者体重50~90kg常用药物配泵药量：一、多巴胺（多巴酚丁胺）20mg/2ml/支常数3 （常用量2.5-5ml/h）1、WT=50kg×3=150mg 7.5支即NS35ml+多巴胺15ml=50ml2、WT=60kg×3=180mg 9支即NS32ml+多巴胺18ml=50ml3、WT=70kg×3=210mg 10.5支即NS29ml+多巴胺21ml=50ml4、WT=80kg×3=240mg 12支即NS26ml+多巴胺24ml=50ml5、WT=90kg×3=270mg 13.5支即NS23ml+多巴胺27ml=50ml二、异丙肾上腺素1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS47ml+异丙肾3ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS46.4ml+异丙肾3.6ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS45.8ml+异丙肾4.2ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS45.2ml+异丙肾4.8ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS44.6ml+异丙肾5.4ml=50ml三、付肾（盐酸肾上腺素）1mg/2ml/支常数0.031、WT=50kg×0.03=1.5mg 1.5支即NS48.5ml+付肾1.5ml=50ml2、WT=60kg×0.03=1.8mg 2支即NS48.2ml+付肾1.8ml=50ml3、WT=70kg×0.03=2.1mg 3支即NS47.9ml+付肾2.1ml=50ml4、WT=80kg×0.03=2.4mg 3支即NS47.6ml+付肾2.4ml=50ml5、WT=90kg×0.03=2.7mg 3支即NS47.3ml+付肾2.7ml=50ml四、硝普钠50 mg/粉剂（NS4ml稀释）公式ug/mg×3NS48ml+硝普钠25mg/2ml=50ml医嘱走6.25ug/min，泵则走0.75即0.8ml/h12.5ug/min，泵则走1.5ml/h18.75ug/min，泵则走2.25即2.3ml/h25ug/min，泵则走3ml/h31.25ug/min，泵则走3.75即3.8ml/h37.5ug/min，泵则走4.5ml/h50ug/min，泵则走6ml/h，以此类推。
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1.胰岛素：
0.9%氯化钠39ml 胰岛素40u 静脉泵点，据血糖调速度；
双倍胰岛素：0.9%氯化钠39ml 胰岛素80u 静脉泵点，据血糖调速度
说明：单倍每毫升1各单位，双倍每毫升2单位。
2.多巴胺：（20mg /支），20mg=2ml
单倍多巴胺3×G（病人体重）mg 0.9%氯化钠50-多巴胺（ml）静脉泵入，据血压调速度
双倍多巴胺3×G（病人体重）mg 0.9%氯化钠50-多巴胺（ml）。
半支25ml多巴胺 1.5×G（病人体重）mg 0.9%氯化钠25-多巴胺（ml）………
说明：单倍每毫升液体含多巴胺量为1ug×G（病人体重）×60 （ug）双倍、半支类推。
3.去甲肾上腺素：（2mg/支），2mg=1ml
单倍去甲肾上腺素0.3G(病人体重)mg 0.9%氯化钠50-二分之一去甲肾上腺素………..
双倍去甲肾上腺素0.6G（病人体重mg 0.9%氯化钠50-二分之一去甲肾上腺素……….
半管去甲肾上腺素0.15G（病人体重mg 0.9%氯化钠25-二分之一去甲肾上腺素………
4.力月西（咪达唑仑）10mg/支10mg=2ml
0.9%氯化钠32ml 咪达唑仑40mg 静脉泵入，据镇静程度调速度。
说明：每毫升液体含咪达唑仑1mg。
5.硝普钠（粉剂）5mg/支
0.9%氯化钠50ml 硝普钠50mg 静脉泵入据血压调速度。
说明：每毫升液体硝普钠为1mg
6.垂体后叶素1ml=6个单位
0.9%氯化钠25ml 垂体后叶素30u 静脉泵入据血压或者尿量调速度。
说明：每毫升液体含1u垂体后叶素。
7.艾司洛尔10ml/支10ml=100mg
10ml静脉泵入说明：每毫升含艾司洛尔10mg
或者
0.9%氯化钠45ml 艾司洛尔50mg 静脉泵入，据心率调速度说明每毫升液体含艾司洛尔1个单位。
治疗效果往往不佳，易诱发低血压，不常用。
8多索茶碱（粉剂）0.2mg/支
0.9%氯化钠24ml 多索茶碱0.2 静脉泵入2ml/h。
说明：可以用1天
9.10%氯化钾10ml-50ml 静脉泵入5ml-10ml/h
10.胺碘酮150mg ：3ml/支5%葡萄糖17ml 胺碘酮150mg（1支）静注
5%葡萄糖18ml 胺碘酮600mg（4支12ml）
说明：20mg/ml，换算20mg×速度（x/ml。
小时）/60 ＝xmg/min。