肠梗阻的超声诊断与临床价值
超声对肠梗阻的诊断价值

①作者简介 : 张蕊 , 黑龙江省佳木斯 市精 神病 人福利院 B 超室 , 主治大夫 。
现“ 琴键 征 ” “ 头 状 ” “ 冠状 ” 和 乳 或 鸡 改变 ; 肠蠕 动 增强 , ③ 充盈 或扩
【 收稿 日期】 2 0 -1 -2 08 8 1
张 肠 管 的纵 断 面 上 显 示 肠 壁 蠕 动 波 幅 度 增 大 , 出现 频 繁 , 肠腔 内
斑 片状 回声随蠕 动可见双向流动 。
超 声检查小肠梗 阻的意义在于 : 肠梗阻早 期扩张 的肠管 内有
明显气体 , 因缺 乏 气体 对 比 , 检 查 可 无 阳性 发 现 , 超 声 扫 查 X线 但 可 发现 小 肠 积 液扩 张 , 肠蠕 动 改 变 , 而 能 早 于 X 检 查 提示 小 和 从 线 肠 梗 阻 诊 断 。 发 现 短 期 内腹 水 明 显 增 多 或 肠蠕 动 由强 变 弱 , 如 虽
本组 6 例 患 者 经手 术 证 实2 例 , 平 片证 实 3 例 。 术 组 2 5 8 X线 7 手 8 例 中机 械性 肠 梗 阻 1例 , 窄性 肠 梗 阻 8 , 痹性 肠 梗 阻 3 , 6 绞 例 麻 例 腹
腔积液1例。 0
2 2 超 声表 现 . 2 2 1 机械 性 肠梗 阻的 声像 图表 现 ①肠管 扩 张 : . . 小肠 部
1 资料与方法
1 1 一 般 资料 . 2 0 ~2 0 年 年 我 院 诊 断 的 肠 梗 阻病 人 6 例 , 3 例 , 2 03 07 5 男 9 女 6 例。 年龄 7 8 , 均 3 岁 。 者 发 病 时 间几 小 时 至 几 天 , 腹 ~7 岁 平 2 患 以 痛 , 肠 鸣 音 亢 进 , 吐 、 胀 , 气 、 便 停 止 , 部 部 分 有 包 块 伴 呕 腹 排 排 腹
腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析

腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病,常常需要紧急处理。
在临床上,对肠梗阻的及时准确诊断至关重要,因为该疾病如果延误治疗会导致严重的并发症甚至危及生命。
随着医学影像学技术的不断进步,腹部X线数字化摄影DR与CT成为了诊断肠梗阻的重要手段。
本文将对腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值进行分析,以期为临床医生提供一定的参考。
1. 腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻中的临床价值腹部X线数字化摄影DR是一种便捷、快速的医学影像技术,对于急性腹痛的患者尤其适用。
在诊断肠梗阻方面,腹部X线数字化摄影DR具有以下临床价值:腹部X线数字化摄影DR可以快速发现肠梗阻可能的表现,如肠道积气、液平面等。
这有助于医生及时初步判断患者是否患有肠梗阻,并采取相应的处理措施。
对于部分患者,特别是老年患者或者无法接受CT检查的患者,腹部X线数字化摄影DR 可以作为首选的影像学检查手段,为医生提供重要的诊断依据。
腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻方面的局限性也是显而易见的,由于X线对于软组织的显示效果不如CT明显,对于部分轻度肠梗阻的诊断能力有限。
腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻中的临床价值相对有限,不能满足临床对于准确诊断的需求。
2. 腹部CT在诊断肠梗阻中的临床价值腹部CT作为具有高分辨率的医学影像学技术,对于诊断肠梗阻有着独特的优势。
其临床价值主要体现在以下几个方面:腹部CT能够清晰显示肠道的解剖结构,对于肠梗阻的病因、部位和程度提供了直观的信息,有助于医生进行准确诊断。
腹部CT能够识别肠道内肿瘤、息肉等原发病变,有助于医生判断患者是否存在潜在的肠梗阻危险因素。
腹部CT还可以评估肠道血供情况,帮助医生判断患者是否需要急性手术治疗。
腹部CT在诊断肠梗阻中有着重要的临床价值,其高分辨率、全面显示的特点使得医生能够得到更为准确的诊断信息,有助于制定合理的治疗方案。
腹部X线数字化摄影DR与CT在诊断肠梗阻中都有其临床价值,但各自的优势和局限性也需要认真对待。
超声、腹部X线平片、CT检查诊断肠梗阻的效能比较

超声、腹部X线平片、CT检查诊断肠梗阻的效能比较熊青荣;蒋福刚【期刊名称】《广东医学院学报》【年(卷),期】2009(027)005【摘要】目的比较超声、腹部X线平片、CT三种辅助检查在肠梗阻的诊断中的价值.方法回顾性分析我院2002年9月至2008年9月经手术证实为肠梗阻且术前行B超、腹部X线平片及CT三种检查的314 例患者的临床资料,对诊断结果进行比较分析.结果超声、腹部X线平片、CT对肠梗阻的诊断符合率分别是83.1%、91.4%、94.9%;对梗阻部位判断的正确率分别是44.9%、47.1%、79.6%;对梗阻原因的诊断准确率分别为36.6%、32.8%、65.9%;对梗阻是否发生绞窄的准确率分别为75.4%、15.9%、79.7%.B超、CT对绞窄性肠梗阻的诊断有一定意义,明显优于X线(P<0.01).结论临床诊断肠梗阻的患者应常规进行B超检查;腹部X线平片联合超声检查对于粪石、肿瘤、结石导致的肠梗阻及绞窄性肠梗阻有重要的诊断价值.【总页数】4页(P495-497,500)【作者】熊青荣;蒋福刚【作者单位】广西桂林解放军第181医院影像中心磁共振室,广西桂林541002;广西桂林解放军第181医院影像中心磁共振室,广西桂林541002【正文语种】中文【中图分类】R574.2【相关文献】1.螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较 [J], 权日锋2.超声、腹部X线平片、双源CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的临床价值比较 [J], 潘春球;武钢;周望梅;余壁湘;曾灿辉;王达;罗超;胡罢生3.超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能比较 [J], 和润虎;和永建4.超声、腹部X线平片检查诊断肠梗阻的效能对比 [J], 闫萍5.螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较 [J], 毛小平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
超声诊断急性肠梗阻的价值

液 性 暗 区 时 , 示 有 肠 系 膜 血 栓 形 成 , 者 肠 绞 窄 提 或
的可 能 。也 可 以 出现腹 水 。
33 根 据 超声 图像 特 征 , 以判 断 梗 阻 的部 位 。例 . 可 如 结 肠 梗 阻 , 管 内可 见 膨 大 的 “ 肠 袋 ” 肠 结 。低 位 性 肠 梗 阻 肠 腔 内液 体增 多 , 高位 性 梗 阻 肠 腔 内液 体 而
块 , 门指诊 可见血 便 。 肛
采 用 S L一 1 B 超 声 显 像 仪 , 探 头 频 率 D 30 35 z 患 者取 平 卧位 , 者 侧 卧位 。 探 头在 腹部 .MH 。 或 用 全方 位探 查 , 切 、 横 纵切 和斜 切 。探查 重点 在腹 痛 最
明显 的部 位 , 以及 右下 腹部 。
清 楚 。腹 腔 内 出现 游离 液性 暗 区 。
23 肠 麻 痹 3例 。肠 腔 普遍 高 度扩 张 , - 在管 状 液 性 暗 区 内光 点 较 多 , 漂 动 现 象 明 显 减少 。肠 腔 内 可 但 见积 气 反射 呈 易 变 的强 回声 。 ,
3 讨 论
误 诊 断 可导 致 肠 坏 死 、 穿孔 、 染 和 中 毒性 休 克 。 肠 感 产 生严 重 的后 果 。从 19 9 8年 以来 , 们采 用 超声 诊 我 断 急 性 肠梗 阻患 者 2 5例 , 于诊 断 和 治 疗 及 时 , 由 均
32 如 果 病情 发 展 , 肠 腔 以外 出现形 态 不 规 则 的 . 在
本组 患 者 2 5例 , 男性 1 6例 , 性 9例 。年 龄 6 女
个月至 7 0岁 , 均年 龄 3 . 。临床 表 现 为 阵发性 平 05岁 剧 烈 腹 部 绞 痛 、 吐 、 胀 , 见肠 型 , 鸣 音 亢 进 。 呕 腹 可 肠 婴 幼 儿 表 现 为 拒 乳 、 吐 、 闹 不 安 , 部 扪 及 包 呕 哭 腹
腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析

腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值分析引言肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病,常见于急性溃疡性结肠炎和胸腔手术后。
在临床诊断中,腹部X线数字化摄影DR和CT成像技术被广泛应用于肠梗阻的诊断。
本文旨在探讨腹部X线数字化摄影DR与CT诊断肠梗阻的临床价值,以期为临床医生提供参考依据。
一、肠梗阻的临床特点及重要性肠梗阻是指由各种原因引起的肠腔的机械性阻塞,是急诊外科疾病的常见病之一,病死率高。
肠梗阻的症状主要有急性腹痛、呕吐、便秘等,如果不能及时确诊和治疗,极易导致肠道坏死和穿孔等严重并发症,甚至危及患者生命。
对于肠梗阻的及时准确诊断显得尤为重要。
二、腹部X线数字化摄影DR的临床价值1. 易于操作相比传统X线摄影,腹部X线数字化摄影DR技术操作更为简便快捷,不需要传统放射片的放射化学冲洗、干燥等步骤,能够快速获得高质量的数字化影像。
2. 易于观察腹部X线数字化摄影DR技术能够立即将影像显示在监视器上,医生可以通过放大、对比度调整等方式更清晰地观察病变部位,有利于及时发现异常情况。
3. 诊断费用低廉相比CT检查,腹部X线数字化摄影DR诊断肠梗阻的费用更为低廉,能够减轻患者的经济负担。
三、CT诊断肠梗阻的临床价值1. 准确度高CT检查在诊断肠梗阻时具有较高的准确度,能够清晰准确地显示肠腔内的梗阻部位和情况,有助于医生进行及时正确的诊断。
2. 全面性强CT检查在诊断肠梗阻时能够显示梗阻肠段及其上、下游的情况,不仅能发现病变部位,还能对病变部位的情况进行全面了解,有利于制定详细的治疗方案。
3. 对肠壁和脂肪层的显示优势CT检查在显示肠梗阻的还能够清晰地显示肠壁的情况和脂肪层的情况,有助于医生了解病变的性质和严重程度。
四、腹部X线数字化摄影DR与CT在诊断肠梗阻中的比较1. 诊断效果腹部X线数字化摄影DR在诊断肠梗阻方面主要显示梗阻的部位和肠腔的扩张情况,CT 检查则更全面地显示肠道的情况,能够更准确地发现病变部位。
超声检查在肠梗阻诊断中的价值

超声检查在肠梗阻诊断中的价值[摘要]目的探讨超声检查在肠梗阻诊断中的定位以及定性方面的应用价值。
方法回顾分析在2011年2月~2012年4月来医院治疗肠梗阻的30例患者的临床资料,大部分患者均伴有腹痛、腹胀、呕吐和肛门不排气等典型肠梗阻症状。
比对分析患者手术证实的病例与超声诊断出的病例,分析超声检查诊断的定位及定性的准确符合率。
结果 29例患者经超声确诊,1例检查正常;患者定位确诊的有16例,定位诊断符合率为62.5%,13例患者定性确诊,定性诊断的符合率为61.5%。
结论超声检查在为患者诊断肠梗阻时具有实用的价值,因此超声检查可以被作为肠梗阻的常规基础检查方法应用。
[关键词]超声;肠梗阻;诊断价值[中图分类号] r445.1???[文献标识码] b???[文章编号]2095-0616(2012)22-115-02diagnosis value of ultrasonography in ileustian?aihuaelectric diagnosis department,panshi hospital of jilin province,panshi 132300,china[abstract]objective to study the application value of ultrasonography in positioning diagnosis and qualitative aspects of ileus. methods 30 ileus patients in our hospitalfrom feb 2011 to apr 2012 were retrospectively analyzed,most patients had abdominal pain,bloating,vomiting and anal exhaust typical symptoms of intestinal obstruction. compared the diagnosed results of surgically confirmed and ultrasound,analyzed the accurate coincidence rate of ultrasonography in positioning diagnosis and qualitative aspects. results 29 patients were diagnosed by ultrasound,1 patient were normal;16 cases were positioning diagnosed,the positioning diagnosis coincidence rate was 62.5%;13 cases were qualitative diagnosed,the qualitative diagnosis coincidence rate was 61.5%. conclusion ultrasonography in diagnosis of intestinal obstruction has practical value,therefore,ultrasound can be as a regular basis check in the treatment of ileus.[key words] ultrasonography;ileus;diagnosis value肠梗阻属于外科临床常见的急腹症之一,该疾病的病因比较复杂,且病情发展较快,对患者的机体影响较大,诊断也较复杂,因此患者的死亡率通常比较高,因此患者在早期进行准确的定位或定性诊断非常重要。
比较多层螺旋CT、B超、腹部X线平片诊断肠梗阻的临床价值

60mL 0 。先做 腹 部 正位 定 位 像 , 后 采用 0 5 然 .
结肠 梗阻 4 6例 )4 、7例 ( 中小 肠 梗 阻 2 其 1例 , 结 肠梗 阻 2 例 )正 确 判 断梗 阻原 因 的例 数 分 别 为 6 ; 8 (8 、0例 (1 、8例 (9 。 5例 8 %)4 4 %)1 1 %)
李 冲云 , 蔡 勇 , 志 , 刘 李穗 燕
( 东省茂名 市人 民医院 C 广 T科 , 广东 茂名 , 2 0 0 5 50 )
关键 词 :肠梗 阻 ; 层 摄 影 术 ; C B超 ; 线 体 MS T; x 中 图分 类 号 : 54 2 R 7 . 文献 标 识 码 : A 文 章 编号 :1 7—3 3 2 0 )2( 0 -2 622 5 (0 8 0 _10' ) 0
腹部 X线 平 片一 直 被 认 为 是诊 断肠 梗 阻 的 首选方法 l , 1 B超 、T也 已广 泛应 用 于肠 梗 阻 的 J C
诊断 , 近几 年 已有 学 者 报 道 [ ] 为 MS T对 诊 2 认 q C
重建 、 容积 再 现 ( l edr g R) 建 和 Vo meR n ei ,V 重 u n 仿 真 内窥镜 ( E) v 成像 等进行 观 察分 析 , 2位 有 由 经验 的 C T诊 断医师 分析 其影 像学 表现 。 腹 部 X线 平 片 检 查 使 用 日本 岛津 公 司 80 0
维普资讯
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10 ・ 0
实 用 临 床 医 药 杂 志 Ju ao Cic d i r t o n naMe c e1 cce r lf lil in iPa i 2
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2 0 年第 08
…
1 2卷第 2 期
超声和腹部X线对于不同人群肠梗阻诊断的应用价值

超声和腹部X线对于不同人群肠梗阻诊断的应用价值乔俊霞王婧何芳姚德平季承候飞(陕西省宝鸡市中医医院,陕西宝鸡)摘要:目的:对比分析超声和腹部X线平片对不同人群的肠梗阻诊断的应用价值。
方法:回顾性分析该院2014年1月至2017年12月收治的经手术证实为肠梗阻患者198例的超声检查和腹部X线临床检查资料。
结果:超声检查的对儿童和成人的梗阻诊断、梗阻原因、梗阻部位以及肠绞窄或继发性肠缺血检出率明显高于腹部X线(P<0.05)。
腹部X 线对儿童梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的检出率与其对成年的梗阻诊断、梗阻原因和梗阻部位的检出率比较,差异具有统计学差异(P<0.05)。
超声检查对儿童梗阻诊断的检出率明显高于对成人的梗阻诊断(P<0.05)。
结论:超声检查对不同人群的肠梗阻诊断、原因、部位以及肠绞窄或继发性肠缺血具有较高的精确性,明显优于腹部X线。
腹部X线和超声诊断儿童肠梗阻检出率高于成人组。
关键词:肠梗阻;超声检查;腹部X线平片;价值ultrasound, abdominal X-ray diagnosis diagnosis of intestinal obstruction in different populations:comparative study(QIAO Jun-xia,WANG Jing, HE Fang, YAO De-ping, JI Cheng,HOU Fei)Shanxi Baoji TCM HospitalRadiology Department,Baoji 721000,P.R.China[Abstract] objective: To compare ultrasound, abdominal X-ray diagnosis of the clinical value of intestinal obstruction in different populations. Methods: January 2014 ~December 2017 confirmed by surgery in our hospital 198 patients hospital were bowel obstruction study and Retrospective analysis their ultrasound and abdominal X-ray clinical ts: The detection rate of obstruction diagnosis, the detection rate of obstruction cause, the detection rate of obstruction site and the detection rate of intestinal strangulation or secondary intestinal ischemia of the obstruction of children and adults by ultrasound were significantly higher than those of the abdomen X line (P < 0.05). The detection rate of obstruction diagnosis, the detection rate of obstruction cause and the detection rate of obstruction site of children by the abdomen X line were significantly difference than those of the adults (P < 0.05). The detection rate of obstruction diagnosis of ultrasound of children was significantly higher than that in adults (P < 0.05).Conclusion: ultrasound diagnosis of the different populations’intestinal obstruction in intestinal obstruction, cause, location and intestinal strangulation or secondary intestinal ischemia with high sensitivity were better than the abdominal X line. The detection rate of obstruction diagnosis of children by abdomen X line and ultrasound were significantly higher than the adults.[Key words] Intestinal obstruction;ultrasound; Abdominal X-ray plate; The value肠内容物通过存在障碍容易导致肠梗阻,是临床上最常见的外科急腹症之一,主要发生部位包括:小肠和结肠。
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肠梗阻的超声诊断与临床价值【关键词】超声;X线;肠梗阻
[摘要]目的:通过18例肠梗阻病例进行回顾性分析,探讨超声诊断在肠梗阻诊断中的临床价值。
方法:所有病例均行超声检查和X线检查,15例手术证实,3例非手术临床治疗证实。
结果:14例超产诊断和X线检查均同时诊断为肠梗阻,其中1例超声检查发现肠梗阻早于X线检查。
2例只超声诊断肠梗阻,2例X线诊断肠梗阻。
结论:X线检查诊断肠梗阻基于肠腔内积气而显示扩张肠管和液平面,而超声诊断肠梗阻基于肠腔内积液而显示扩张肠管。
因此,两种影像学检查具有很好的互补性。
特别是绞窄性肠梗阻病例,超声检查优于X线检查,对于部分肠梗阻,超声检查可确立病因诊断。
[关键词]超声;X线;肠梗阻
肠梗阻是常见的外科急腹症。
具有病因复杂、病情多变、发展迅速等特点,处理不当可造成严重后果。
X线检查对确定肠梗阻的存在与否帮助很大。
近年来随着超声诊断的普及和临床应用,对肠梗阻的诊断,超声诊断和X线检查具有很好的互补性,显示其重要的诊断价值。
本文通过我院应用超声诊断18例肠梗阻病例进行回顾性分析,现报道如下。
1 资料与方法
本组18例病例是我院2003年10月至2005年10月收治的肠梗阻患者中同时经超声检查和X线检查的肠梗阻病例,男13例,女5例,年龄17岁~62岁,平均年龄41岁,起病时间5 h~6 d不等,患
者以腹部疼痛、腹胀、恶心、腹部包块等临床表现申请超声检查。
应用仪器为岛津SDL310、东芝nemio17超声诊断仪,探头频率3.5 MHz~6.0 MHz,患者仰卧,常规检查肝、胆、胰、脾、肾,并行全腹部纵、横、斜连续多切面扫查,上至剑突下,下至耻骨联合上,两侧至侧腹壁,发现异常肠管,冻结图像,测量肠管内径、肠壁厚度,并实时观察肠管形态、黏膜皱襞、肠蠕动情况等。
所有病例均行X线检查。
2 结果
本组18例病例中,机械性肠梗阻16例(其中绞窄性肠梗阻4例),麻痹性肠梗阻2例,所有病例均行X线检查和超声检查,15例手术证实,3例非手术临床治疗证实。
14例超声检查和X线检查均诊断为肠梗阻,其中1例因剑突下突发剧痛5 h行B超检查肝胆胰时发现中腹部肠腔积液,肠壁增厚而疑诊肠梗阻,而同时行X线检查仅见部分肠胀气,3 h后X线复查始发现液平面,手术证实该例患者为小肠型肠套叠。
2例超声检查分别诊断为绞窄性肠梗阻、肠套叠,而X 线检查表现为部分肠胀气,2例X线检查诊断为肠梗阻而超声表现为大量肠腔积气而未能显示扩张肠管。
18例肠梗阻病例中超声明确病因诊断6例,其中肠套叠3例、结肠肿瘤1例、急性阑尾炎穿孔所至肠麻痹1例,嵌顿疝1例。
3 讨论
肠梗阻即各种原因致肠内容物通过障碍,分机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血管性肠梗阻。
临床上以腹痛、呕吐、腹胀、肛门停
止排气排便为特点。
3.1 声像图表现
肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张,小肠扩张大于3 cm,结肠扩张大于6 cm[1],肠腔内积气、积液,肠壁变薄,肠腔内有气体的强回声、液性无回声及肠内容物的杂乱光点、絮状物或不规则团块,多个完全充满液体的扩张肠管形成多囊状液性暗区,梗阻处肠黏膜水肿、肠壁增厚,肠蠕动增强、减弱或消失,腹腔部份可见液性暗区。
对某些肠梗阻,超声可作出病因诊断,如肠肿瘤时表现为肠壁增厚呈“假肾征”或“靶环征”,肠套叠时表现为多条线状稍强回声呈“同心圆征”、“套筒征’’,肠蛔虫时表现为肠内条索状物等,但肠扭转、肠粘连等不易由超声发现[2]。
3.2 机械性肠梗阻部位判断
小肠梗阻表现为小肠扩张。
根据小肠位置、管径、黏膜皱襞等可区分为空肠梗阻还是回肠梗阻。
空肠位于上腹部,管径较回肠粗、皱襞排列紧密,扩张的两肠管紧靠时呈“鱼肋状”、形似弹簧,这种皱襞由空肠向回肠移行逐渐稀少,在回肠下段皱襞几乎消失而呈空管状,且回肠多位于下腹部。
结肠梗阻,由于回盲瓣有阻止肠内容物回流的作用,故早期常只有结肠扩张,位于腹部周围并可见结肠袋,管腔明显大于小肠。
3.3 区分单纯性和绞窄性肠梗阻
这是在诊断肠梗阻中急需解决的问题。
特别是在临床诊断不清时更有意义。
肠管绞窄后由于肠壁缺血、缺氧,张力低下,管腔明显扩张,肠腔内渗液过多,在声像图上表现为闭袢肠管为全腹扩张最。