急性冠脉综合征的诊断与治疗进展试题及答案
急性冠脉综合征的诊断与治疗进展
国外 医学 ・ 年 医学 分 册 老
２０ ０ ７年 ７月 第 ２ ８卷
第 ４期
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１ ３ ・— ７ — — －
急性 冠脉 综 合征 的诊 断与 治 疗进 展
安徽医 科大 学附 属省立医院急 诊内 （３ Ｉ 科 ２￣ ） 李德云综述 马礼坤审校
Ｅ Ｇ无 变化 的 Ａ Ｓ患者 。 Ｋ Ｃ
（ ）血心肌坏死标记物 对临床上高度 怀疑 ３
维普资讯
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—１ ４ ・— ７ — ・来自—国外 医学 ・ 老年医学分册
２０ ０ ７年 ７月
第２ ８卷
第 ４期
Ａ Ｓ的患者 ，应 行血 清心 肌坏 死标记物 的测定 。血 Ｃ 心 肌坏死标 记 物 的测 定 不 仅 可 以作 为 Ａ Ｓ的诊 断 Ｃ
肌缺血的临床综合征。过去将急性缺血事件分为不
稳定 型 心 绞 痛 （ ｎｔ ｌ ａｇ ａ Ａ） ｕｓ ｂｅ ｎｉ ，ｕ 、急 性 心 肌 ａ ｎ
梗死 （ ｃｔ ｍ ｏ ａ ｉ ｉ：ｆ ｃ ｏ ，Ａ ）（ 分 为 ａｕｅ ｙｃｒ ａ ｎ ａ ｔ ｎ ＭＩ 又 ｄｌ ｒｉ
Ｑ波性心肌梗死 和非 Ｑ波性心肌梗死 ）和缺血性 心脏猝死。由于在心 电图上 出现肯定 的 Ｑ波改变
条件的典型病例诊断为 Ａ Ｓ是不困难的，但临床 Ｃ 上常常遇见许 多不典型患者 ，在诊 断 Ａ Ｓ方 面， Ｃ
需 注意 以下几 点 ：
床上 ，很大一部分 Ａ Ｓ患者 发病前无 临床症状 ， Ｃ 甚至在发病后短时间 内发生心源性猝死。提高对
Ａ Ｓ的认识 、早 期 诊 断 和及 时 治 疗 、降 低 Ａ Ｓ患 Ｃ Ｃ
这 类就诊 患者若 出现 颈背部 或下颌 疼痛 、咽部 阻塞 感 、胸 闷 、心悸 、上 腹部不 适 、恶 心 呕吐 、不 明原 因心衰 或休克 等应 行 常规 Ｅ Ｇ检 查 ，并 观 察 动 态 Ｋ 改变 ，且 监测 血心肌 坏死标 记物 。 （ ） 心 电图 对 疑诊 Ａ Ｓ患者 首先 在 短 时 间 ２ Ｃ
急诊医学测试题库与答案
急诊医学测试题库与答案1、下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作?()A、受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、硝酸酯类E、血管紧张素转换酶抑制剂答案：C:钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,是治疗变异型心绞痛的首选。
2、有关麻痹性肠梗阻的临床表现,下列错误的是()。
A、腹胀往往显著B、腹痛为持续性钝痛C、肠鸣音高亢,伴气过水音D、常无阵发性绞痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张答案：C:麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失。
肠鸣音高亢提示肠道蠕动活跃,与麻痹冲突。
3、热射病治疗不主张()。
A、物理降温B、控制惊厥C、积极液体复苏D、纳洛酮E、碱化尿液答案：C:热射病热射病患者现场治疗的重点:①快速、有效、持续降温;②迅速补液扩容;③有效控制躁动和抽搐。
其中补液速度不宜过快,以免促发心力衰竭。
4、男性,32岁。
活动中突发剧烈头痛,伴喷射性呕吐。
体查:神清,四肢肌力、肌张力正常,颈强,克氏征阳性。
最可能的诊断是()。
A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、偏头痛D、脑栓塞E、头痛性癫痫答案：B:患者活动中起病,出现剧烈头痛、喷射性呕吐,有颈强、克氏征阳性,无其他神经系统定位体征,应首先考虑蛛网膜下腔出血导致的脑膜刺激征。
5、敌百虫中毒者洗胃禁用()。
A、0.3%过氧化氢B、2%碳酸氢钠C、1:5000高锰酸钾D、0.3%氧化镁E、以上均禁用答案：B:敌百虫中毒者禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃,因碱性溶液能使敌百虫变为毒性更强的敌敌畏。
6、患者,男,29岁。
左下胸受压,伴剧痛、恶心、呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取的正确处理原则是()。
A、直接送手术室手术B、大量快速输液,纠正休克C、积极抗休克,同时迅速手术D、休克好转后再手术E、抗感染、止血答案：C:分析病例可知,患者有左下胸受压史,且面色苍白,四肢湿冷,脉搏加快,血压明显下降,处于休克状态,应积极抗休克治疗。
急性冠脉综合征及心肌梗死题库1-2-10
急性冠脉综合征及心肌梗死题库1-2-10问题：[单选,A1型题]以下哪项最不可能是心绞痛发作（）A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15分钟E.可以表现为与活动相关的咽痛心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区，部位相对固定但可有放射痛，游走性疼痛多不是心绞痛。
故选择C。
问题：[单选,A1型题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴（）A.不稳定型心绞痛B.非ST段抬高性心肌梗死C.ST段抬高性心肌梗死D.缺血性心肌病E.冠心病猝死近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类，前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。
故选择D。
问题：[单选,A1型题]急性冠脉综合征的特点不包括（）A.斑块破裂B.稳定型心绞痛C.血栓形成D.远端小血管栓塞E.休息胸痛稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征，故选择B。
/ 亚冠联赛问题：[单选,A1型题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是（）A.心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义B.发作时可以出现室性心动过速C.心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D.每次心电图检查结果可能不完全相同E.与既往心电图比较更有诊断意义不稳定型心绞痛在缓解期心电图可以表现为正常，因此C是不正确的。
问题：[单选,A1型题]关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）A.溶栓疗法B.抗凝疗法C.调脂治疗D.冠脉介入疗法E.冠状动脉旁路移植术不稳定型心绞痛患者应休息，口服药物缓解疼痛，并加强抗凝、抗栓治疗，病情严重者考虑行冠脉介入治疗，如冠脉病变复杂，可考虑行冠状动脉旁路移植术。
因此溶栓治疗是错误的。
故选择A。
问题：[单选,A1型题]不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（）A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗阿司匹林、氯吡格雷和肝素（包括低分子量肝素）是不稳定型心绞痛中的重要措施，其目的在于防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向进展。
急性冠脉综合征
急性冠脉综合征尽管急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断和治疗取得了实质性进展，但心血管疾病仍然是全球死亡的主要原因，其中近一半的死亡是由于缺血性心脏病。
高敏肌钙蛋白（hscTn）检测的广泛应用能够对疑似非ST段抬高型心肌梗死 (NSTEMI) 患者进行快速排除。
对于大多数急性冠脉综合征患者，建议进行为期12个月的双重抗血小板治疗，其他的二级预防措施也至关重要，包括强化降脂治疗（LDL-C<1.4mmol/L）、神经激素药物和生活方式的改变。
诊断和管理急性冠状动脉综合征的科学证据继续快速发展，包括对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）大流行的适应，它影响了护理的各个方面。
本研讨会对ACS的病理生理学、诊断和管理进行了临床相关概述，并介绍了主要的研究进展。
流行病学尽管在急性冠脉综合征的诊断和治疗方面取得了重大进展，但心血管疾病仍然是全球范围内死亡的主要原因，其中近一半死亡是由于缺血性心脏病。
在全球范围内，每年12%的伤残调整寿命年（DALY）损失可归因于缺血性心脏病。
急性冠脉综合征后的血运重建率和长期死亡率存在显著的全球差异。
在高收入国家（HIC），急性冠脉综合征中ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的比例正在下降，一部分原因可能是患者风险状况的长期趋势的下降，其中包括西欧和北美地区吸烟率的下降，另一部分原因与高敏肌钙蛋白(hsTn) 检测在诊断非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）中的广泛应用有关。
尽管如此，STEMI合并休克患者的院内死亡率仍然很高，尤其是在呼吸心跳骤停的情况下。
病理生理学急性冠状动脉综合征中较轻的是不稳定型心绞痛，其临床症状提示急性冠状动脉综合征，但没有心肌梗死的生化证据。
1型心肌梗死是动脉粥样硬化引起的冠状动脉疾病，其根据心电图表现分为NSTEMI和STEMI，并根据第4版心肌梗死通用定义（UDMI）定义为需要肌钙蛋白（cTn）水平升高和/或下降（如果没有肌钙蛋白检测技术，其他生物标志物也可），并伴有缺血临床证据（即症状、ECG变化、支持性ECG或其他影像学表现，或冠状动脉血栓的证据）。
急性冠脉综合征的诊断和治疗(科室学习)
冠脉慢性狭窄或闭塞 （70%-100%）
劳力性AP、心衰
冠脉粥样硬化
（冠脉斑块）
不稳定斑块
（易损斑块）
斑块破裂
（ 血栓形成）
冠脉“急性”
狭窄或闭塞
ACS
急性冠脉综合征的病理生理（本质）
冠脉易损斑块 斑块破裂 （脂核大内衬薄）（高血压、冠脉痉挛、剧裂运动） 血小板粘附 聚集、释放反应 + 血栓形成
冠脉“急性”痉挛 狭窄或闭塞
变异型心绞痛（Prizmetal’ s Variant Angina）
• 是一种特殊类型的自发型心绞痛； • 多在凌晨（3-6点）发作，也有到7-8点发作者； • 心绞痛症状重，可有出汗、面色苍白、恶心、呕吐，
甚至濒死感；
• 需含NTG可缓解，也可自行缓解； • 持续时间10-20 min ，不>30min，也呈“一过性”否 则AMI； • 发作时伴ECG相应导联一过性ST段上抬，胸痛缓解后 ST段迅速回至等电位线，即有确诊价值；
• 5分钟后可重复使用 • 绝大多数心绞痛均能在3-5 min左右缓解
NTG缓解心绞痛的作用机制：
扩张V 左心前负荷 室壁张力 心 肌耗氧量 （心内膜下供血）
扩张A 左室后负荷 扩张冠状动脉和侧枝循环 心肌供血
口含钙拮抗剂
• 硝苯地平 5-10mg S.L 可重复2-3次； • 对NTG SL 反应欠佳、或伴BP、或 冠脉痉挛为主的心绞痛一般都能凑效； • 机制：扩冠增加冠脉供血；
稳定型斑块（病变）
纤维帽
内皮细胞
(平滑肌细胞和基质)
内膜平滑肌细胞 (修复型)
脂质核
外膜
中层平滑肌细胞 (可伸缩型)
不稳定型斑块（病变）
急性冠脉综合征及常见并发症的诊疗策略-710-2019年华医网继续教育答案
急性冠脉综合征及常见并发症的诊疗策略-710-2019年华医⽹继续教育答案
2019年华医⽹继续教育答案-710-急性冠脉综合征及
常见并发症的诊疗策略
备注:红⾊选项或后⽅标记“[正确答案]”为正确选项
(⼀)急性⼼肌梗死PCI术后并发消化道出⾎的治疗策略
1、对喷射状活动性出⾎、⾎管裸露、活动性渗⾎、⾎凝块附着，应（）
A、积极实施内镜下⽌⾎治疗[正确答案]
B、给予⼝服PPIs治疗
C、应推迟内镜下检查或治疗
D、应⾸先进⾏相关风险评估，每24~48h重新评估⼄烯是否进⾏内镜下检查
E、应停⽤抗⾎⼩板药物
2、（）是预防和治疗抗⾎⼩板药物致消化道损伤的⾸选药物
A、PPIs[正确答案]
B、H2受体抑制剂
C、胶态铋剂
D、硫糖铝
E、凝⾎酶
3、下列选项中关于规范化联合应⽤抗栓药物的描述中错误的是（）
A、常规上游使⽤GPI增加出⾎风险，不宜推荐。
B、PCI围⼿术期可以交叉使⽤UFH和依诺肝素[正确答案]
C、使⽤磺达肝癸钠并⾏PCI的患者，术中使⽤UFH（70~85IU/Kg，如同时使⽤GPI则将剂量调整为50~60IU/Kg）
D、⾼危患者可考虑使⽤GPI
E、造影提⽰⾎栓负荷较重的患者如需联⽤GPI，PCI术中使⽤UFH的剂量应调整为50~70IU/Kg
4、胃肠出⾎风险⾼者在DAPT基础上合⽤PPIs的共识建议中服⽤氯吡格雷的患者优先选择（）或（），不建议使⽤（）等
A、泮托拉唑，奥美拉唑，雷贝拉唑。
院感及急性冠脉综合征护理试题及答案
内二科2015 年 6月试题（医院感染/急性冠脉综合征相关知识）日期 _______ 姓名 _________ 成绩_________一、单项选择题（每题3分，共30分）1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（ b ）A、36小时B、24小时C、12小时D、48小时E、2小时2、关于医院感染的概念错误的是（ c ）Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染3、医院感染主要发生在（ d ）Ａ、门诊、急诊病人Ｂ、探视者Ｃ、医务人员Ｄ、住院病人Ｅ、陪护人员4、目前国内医院感染最常发生的部位是（ d ）A、泌尿道B、外科切口C、血液D、下呼吸道E、胃肠道5、最有效的空气消毒方法是（ b ）A、化学消毒B、通风换气C、紫外线照射D、空气消毒机6、下述不属于急性冠脉综合征的是（e ）A.初发劳累心绞痛B.变异型心绞痛C.急性非ST段抬高心梗D.急性ST段抬高心梗E.稳定劳累性心绞痛7、下述哪项不是心梗的全身症状（ e ）A.心动过速B.发热C.血沉加快D.白细胞增高E.呼吸困难7、心梗导致心源性休克，梗死面积应（ e ）A.大于10%B.大于20%C.大于25%D.大于30%E.大于40%8、男性，68岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选（b ）A.毛花苷CB.吗啡C.呋塞米D.硝酸甘油E.硝普钠9、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110／70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（e ）A 风心病二尖瓣关闭不全B 扩张型心肌病C 支气管哮喘D 支气管肺炎E 急性心肌梗死并发左心衰竭10、下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性（b ）A．CK-MB B．cTnI C．CK D．肌红蛋白 E．LDH二、填空题（每空3分，共45分）1.心源性水肿是右心功能不全的主要表现.2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状，因此病人的心功能是Ⅱ级。
急性冠脉综合征诊治进展
国匿耋生医堂盘查垫！Ｑ生！旦筮２１鲞星！翻丛』堡巫坐：地！型垫！Ｑ：型：２１盟！：！［１２］［１３］［１４］［１５］（１３）：１４７７—１４８６．ＷｅｉｓｍａｎＫＭ，ｋＩｒｉｊａｎｉＧＥ，ＣｏｌｄｓｔｅｉｎＭＲ，ｅｔａ１．Ｒｅｌａ－ｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａａｎｄｈｉｓｔｏｒｙｏｆｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅｉｎｅｌｄｅｒｌｙｍｅｎ［Ｊ］．Ｐｈａｒｍａｃｏ－ｔｈｅｒａｐｙ．２０００。
２０（４）：３８３—３８６．ＫａｒａｔａｓＯＦ，ＢａｙｒａｋＯ，ＣｉｍｅｎｔｅｐｅＥ，ｅｔａ１．Ａｎｉｎｓｉｄｉｏｕｓｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｆｏｒｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ：Ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ［Ｊ］．ＩｎｔＪＣａｒｄｉｏｌ，２００９，７．ＤａＭｅＳＥ，ＣｈｏｋｋａｌｉｎｇａｍＡＰ，ＧａｏＹＴ，ｅｔａ１．ＢｏｄｙｓｉｚｅａｎｄｓｅｎＪｍｌｅｖｅｌｓｏｆｉｎｓｕｌｉｎａｎｄｌｅｐｔｉｎｉｎｒｅｌａｔｉｏｎｔｏｔｈｅｒｉｓｋｏｆｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｅｈｙｐｅｒｐｌａｓｉｓ［Ｊ］．ＪＵｍｌ，２００２，１６８（２）：５９９—６０４．ＬｅｅＳ，ＭｉｎＨＧ，ＣｈｏｉＳＨ，ｅｔａ１．Ｃｅｎｔｒａｌｏｂｅｓｉｔｙ酗ａｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｆｏｒｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ［Ｊ］．Ｏｂｅｓｉｔｙ，２００６，１４（１）：１７２—１７９．［１６３［１７】［１８］［１９］一３７一ＰａｒｓｏｎｓＪＫ，ＣａｒｔｅｒＨＢ，ＰａｒｔｉｎＡＷ，ｅｔａ１．Ｍｅｔａｂｏｌｉｃｆａｃ—ｔｏｒｓａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔＩｌｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌＭｅｔａｂ，２００６，９１（７）：２５６２—２５６８．ＮａｎｄｅｅｓｈａＨ．Ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ：ｄｉｅｔａｒｙａｎｄｍｅｔａｂｏｌｉｃｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓ［Ｊ］．ＩｎｔＵｒｏｌＮｅｐｈｒｏｌ，２００８，４０（３）：６４９—６５６．ＴｕｒｇｎｔＦ，Ｂａｙｒａｋ０，ＫａｎｂａｙＭ，ｅｔａ１．ＣｉｒｃａｄｉａｎｒｈｙｔｈｍｏｆｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔＩｌｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｐｅｒ－ｐｌｎｓｉａ［Ｊ］．ＳｅａｎｄＪＵｒｏｌＮｅｐｈｒｏｌ，２００８，４２（１）：４７—５２．ＯｚｄｅｎＣ，ＯｚｄａｌＯＬ，ＵｒｇａｎｃｉｏｇｌｕＧ，ｅｔａ１．Ｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅａｎｄｐｒｏｓｔａｔｉｃｇｒｏｗｔｈｉｎｐａ－ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｌｌｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｔｉｃｈｙｌ）ｅｒｐｌａｓｉａ［Ｊ］．ＥｕｒＵｒｏｌ，２００７。
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急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（1）
1、（）年，美国三大协会对指南进行更新。
A、2014
B、2015
C、2016
2、（）年冠心病双抗疗程指南的更新。
A、2014
B、2015
C、2016
3、心梗后心肌出现凝固性坏死的时间为（）
A、20～30分钟
B、1～12小时
C、1～2周
D、6～8周
4、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（）
A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、非段抬高的心肌梗死
D、段抬高的心肌梗死
5、（）年是急性冠脉综合征（）病理生理学研究的丰收之年，各类疾病机制和相
关预后研究均取得了显著成就，这些临床新数据必将改变临床实践。
A、2012-2014
B、2013-2015
C、2013-2014
4、急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起（）
A、感染
B、坏死物质吸收
C、疼痛刺激
D、血栓形成
1、研究结果公布在（）欧洲心脏病学年会上。
A、2012
B、2013
C、2014
4、（）的患者具有多支血管病变，非罪犯血管的存在与不良预后明显相关。
A、2030%
B、3040%
C、3050%
4、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）。
A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症
B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方
C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长
D、含用硝酸甘油迅速缓解
4、经皮腔内冠状动脉成形术()的适应证不包括（）。
A、稳定型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、慢性完全闭塞病变
急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（2）
1、评分（）延长双抗显著增加出血风险，未显著降低缺血风险。
A、＜2
B、>2
C、≥2
2、30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。
A、29%
B、30%
C、33%
3、右冠状动脉闭塞引起的心肌梗死部位（）。
A、左心室高侧壁
B、前壁
C、广泛前壁
D、下后壁
4、评分（）延长双抗显著降低缺血风险，不增加出血风险。
A、＜2
B、>2
C、≥2
5、关于心肌梗死病人出现休克.以下说法错误的是（）。
A、心肌坏死广泛，心排血量急剧下降所致
B、神经反射引起周围血管扩张
C、血容量减少
D、主要为过敏性休克
5、下列哪项不是心肌梗死并发症（）。
A、乳头肌功能失调
B、心脏破裂
C、黏液瘤
D、栓塞
1、血栓负荷根据血栓分级可以分为（）级。
A、4
B、5
C、6
2、（）年会公布评分工具，用于评估支架术后患者是否需要接受1年以上的双抗治疗。
A、2013年11月
B、2014年11月
C、2015年11月
3、评分（）患者更适合长期双抗治疗，其获益显著。
A、≥2较＜2
B、<2较≥2
C、>2较≥2
4、30个月较12个月显著降低支架内血栓达（）。
A、70%
B、71%
C、73%
急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（3）
1、关于房颤正确的是（）。
A、心率多为350～600次/分
B、多发生于器质性心脏病病人
C、心室率快而规则
2、目前临床应用（）种ⅡⅢa。
A、2
B、3
C、4
3、术后基础双抗治疗（）年后，评分有助识别长期双抗获益人群。
A、1
B、2
C、3
4、房颤与室上速的区别是（）。
A、心率慢
B、心音弱
C、脉搏齐而弱
D、心律不规则
5、房颤合并冠心病的抗栓治疗，目前该领域其中（）患者合并冠心病。
A、2030%
B、2040%
C、3040%
2、最易引起房颤的疾病是（）
A、冠心病
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、甲状腺功能亢进性心脏病
D、高血压性心脏病
4、除外紫杉醇药物支架因素，评分（）患者更适长期双抗治疗亦获验证.
A、＜2
B、>2
C、≥2
D、80%
5、房颤合并冠心病的抗栓治疗，目前该领域的（）的房颤患者有指正长期服用。
A、6070%
B、7080%
C、8090%
1、中国是房颤患病大国,总的患病率约为（）。
A、0.66%
B、0.77
C、0.88
3、急性房颤时最初的治疗目标是（）。
A、减慢心室率
B、减慢窦律
C、纠正房颤
D、增加心肌收缩力
1、30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。
A、29%
B、30%
C、33%。