无障碍设施施工验收及维护表格
建筑工程无障碍设施验收记录表
（公共建筑、住宅工程）
工程名称
中国人民解放军第一六一医院病房大楼
建设单位
中国人民解放军第一六一医院
设计单位
总后勤部建筑设计研究院
监理单位
武汉华胜工程建设科技有限公司
施工单位
江苏江都建设集团有限公司
验收内容
验收情况
1、建筑入口、入口平台及门（建筑入口、入口平台）
符合设计要求
2、水平及垂直交通（候梯厅及电梯轿厢）
合格
3、其他公共场所，如：公共厕所等（公共走道）
符合设计要求
4、相关资料文件
齐全有效
验收意见
经各单位共同检查，本工程符合设计及施工验收规范要求，同意验收。
建设单位（章）
项目负责人：
年月日
设计单位（章）
项目设计理工程师：
年月日
施工单位（章）
项目经理：
年月日
注：括号内为住宅工程验收内容，其它为公共建筑验收内容。
《无障碍设施施工验收及维护规范》
包括无障碍通道（路）、电（楼）梯、平台、房间、洗 手间（厕所）、席位、盲文标识和音响提示以及通讯。 具体指坡道、缘石坡道、盲道;无障碍垂直电梯、升降台 等升降装置;警示信号、提示音响、指示装置;低位装置、 专用停车位、专用观众席、安全扶手;无障碍厕所、厕位; 无障碍标志以及其他便于残疾人、老年人使用的设施。
四标准学习36无障碍停车位9条无障碍停车位设置的位置和数量无障碍停车位一侧的轮椅通道宽度无障碍停车位的地面漆画的停车线轮椅通道线和无障碍标志无障碍停车位地面的坡度四标准学习36无障碍停车位9条无障碍停车位四标准学习37无障碍出入口10条无障碍出入口处设置的提示闪烁灯无障碍出入口处的盲道坡道扶手无障碍出入口平台的宽度平台上方设置的雨出入口门厅过厅设两道门时的门扇同时开启的距离四标准学习37无障碍出入口10条无障碍出入口平台的宽度四标准学习37无障碍出入口10条大中型公建出入口门厅门扇距离小型公建出入口门厅门扇距离四标准学习37无障碍出入口10条出入口门厅两道门扇同时开启的距离四标准学习38低位服务设施8条适用于无障碍低位服务设施包括问询台服务台售票窗口电话台安检验证台行李托运台借阅台各种业务台饮水机等的施工验收四标准学习38低位服务设施8条382通往低位服务设施的坡道和无障碍通道应符合本规范第34节和第35节的规定
《无障碍设施施工验收及维护规范》
二、相关政策 2 执行标准
• 《无障碍设计规范》（GB50763） • 《民用建筑设计通则》（GB 50352） • 《无障碍设施施工验收及维护规范》（GB50642）
• 《老年人照料设施建筑设计标准》（JGJ450-2018） • （《老年人居住建筑设计规范》GB 50340-2016，《养老设施建筑设计规范》
《无障碍设施施工验收及维护规范》
无障碍厕所和无障碍厕位分项工程检验批质量验收记录表(示例)
工程名称
XXXXX工程
分项工程名称
厕所
验收部位
综合楼
施工单位
XXXXX公司
专业工长
XXX
项目经理
XXX
施工执行标准名称及编号
20240526
分包单位
XXXXX公司
分包项目经理
XXX
施工班组长
XXX
主控项目
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1 面积和平面尺寸
应符合设计要求。
合格
2 位置和数量
应符合设计要求。
合格
3 洁具
应符合设计要求。
合格
4 安全抓杆支撑力
应符合设计要求。
5 安全抓杆选型、安装位置 应符合设计要求。
合格 合格
合格
6 轮椅回转空间
应符合设计要求。
合格
7 求助呼叫系统
应符合设计要求。
合格
8 洗手盆高度及净空尺寸 应符合设计要求。
合格
项目
允许偏差(mm)
6
平面尺寸
放物台
高度
+10 -10 ; 0
7 挂衣钩高度
-10 ; 0
8 安全抓杆垂直度
2
9 安全抓杆水平度
3
施工单位 检查评定结果
项目专业质量检查员：
XXX
2024年4月24日
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：
XXX
2024年4月24日
合格
一般项目
施工质量验收标准的规定
1
放物台材质、尺寸 及高度
无障碍设施专项检查记录表
填表说明
1、检查内容
在设计条件下,对影响无障碍设施发挥正常功能的不利因素进行检查。
2、检查时间、频次：
工程初验阶段，由施工、监理、建设单位三方共同对无障碍设施所含分项进行检查，要求对所有无障碍设施进行全数检查。
3、判定：
由施工单位技术负责人、监理工程师、建设单位现场代表共同进行现场判定。
判定人员同时按照检查内容的要求GB 50642-2011《无障碍设施施工验收及维护规范》的规定对无障碍设施进行观察检查，并详细记录检查情况，各自对无障碍设施功能情况进行判断，最后以2人判断相同的结果为准。
按照合格（√）/不合格（×）进行判定记录。
判定不合格的无障碍设施，必须进行整改，保证全数判定均达到合格。
4、检查结果一栏应详细注明存在质量问题的具体部位和问题详细情况。
本表配合青市政管字〔2012〕32号《关于进一步加强市政工程分部验收、预验收、竣工验收、竣工备案管理的通知》，作为文件要求的“安全及功能的检验和抽样检测结果必须符合有关规定”的附表使用，可自行续表。
珠海市建设工程无障碍设施质量检查表
符合规范及设计图纸要求
无障碍客房、住房
符合规范及设计图纸要求
相关质量控制资料文件 建设单位意见 设计单位意见
资料文件齐全，检查合格 监理单位意见 施工单位意见 维护单位意见
项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 项目负责人： 维护责任人：
（公章）
（公章）
（公章）
（公 章）
（公 章）
符合规范及设计图纸要求
无障碍出入口、出入口平台及门
符合规范及设计图纸要求
无障碍水平及垂直交通（电梯和升降平 台、楼梯、台阶及扶手）
符合规范及设计图纸要求
无障碍机动车停车位和上/落客区
符合规范及设计图纸要求
无障碍缘石坡道、盲道及过街音响
符合规范及设计图纸要求
无障碍低位服务设施、厕所（厕位）、洗 手台、浴室、室内设施、轮椅坐席等
附件
珠海市建设工程无障碍设施质量检查表
工程名称
检查日期
年月日
工程类别
口住宅工程□市政工程 工程其它：厂房
口公建
建设性质
口新建 口改建 扩建 □其它：
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
检査内容 设计图纸和合同完成情况 无障碍通道、轮椅坡道及扶手
检査意见（需详细填写） 已按审查合格的施工图设计文件及合同完成
无障碍住房和无障碍客房分项工程检验批质量验收记录表(示例)
9
晾晒设施
应符合设计要求。
10
开关、插座
应符合设计要求。
11
通讯设施
应符合设计要求。
合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格
合格
一般项目
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1
抽屉和柜门
应开关灵活，回位正确。
合格
项目
允许偏差(mm)
合格
地 水泥砂浆、水磨石
无障碍住房和无障碍客房分项工程检验批质量验收记录表（示例）
工程名称
XXXXXXX工程
分项工程名称
住房
验收部位
综合楼
施工单位
XXXXXXX公司
专业工长
XXX
项目经理
XXX
施工执行标准名称及编号
ADS200
分包单位
XXXXXXX公司
分包项目经理
XXX
施工班组长
XXX
主控项目
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
1 平面布置和面积 应符合设计要求。
2
无障碍客房 位置和数量
应符合设计要求。
3
求助呼叫系统
应符合设计要求。
4
家具和电器
应符合设计要求。
5
地面、墙面和 轮椅回转空间
应符பைடு நூலகம்设计要求。
6 操作台、吊柜、壁柜 应符合设计要求。
7
橱柜和挂衣杆
应符合设计要求。
8
阳台进深
应符合设计要求。
2
2 面 细石混凝土、橡胶弹性面层
3
平
整 水泥花砖
无障碍、海绵、装配式验收表格(1)
附件4
结建人防工程质量检查记录
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“人防工程验收备案所需材料”栏目中。
附件5
工程项目装配式建筑实施情况汇总表
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
附件5之一
项目栋装配式建筑竣工阶段评价复核表（国标）
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
项目栋装配式建筑竣工阶段评价复核表（省标）
附件5之二
房屋建筑及小区工程（含管廊）海绵城市
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
充电设施质量检查记录
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
建设工程无障碍设施试用意见记录
列举的项目，建设单位在组织竣工验收时，应当邀请残疾人联合会参加并出具此试用意见。
2.此表一式3份，建设单位、残疾人联合会、残疾人代表各执一份;并在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
建设工程无障碍设施质量检查记录
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
建设工程配套附属及绿化工程质量检查记录
注：本材料在办理工程竣工联合验收时，上传至“工程质量竣工验收监督所需材料”栏目中。
无障碍通道分项工程检验批质量验收记录表(示例)
监理（建设）单位 验收记录
1 雨水箅
2 护壁（门）板高度
3
通道转角处墙体的倒角或圆 弧尺寸
应安装平整。 应符合设计要求。
应符合设计要求。
合格 合格
合格
项目
整
体
水泥混凝土
面
沥青混凝土
层
其他沥青混合料
板
平块
4
面
预制砌块 陶瓷类地砖
石板材
整层
块石
坡
水泥砂浆
度
细石混凝土、橡胶弹性面层
道
沥青混合料
面
水泥花砖
陶瓷类地砖
无障碍通道分项工程检验批质量验收记录表（示例）
工程名称
XXXXX工程
分项工程名称
通道
验收部位
综合楼
施工单位
XXXXX公司
专业工长
XXX
项目经理
XXX
施工执行标准名称及编号
ADS200
分包单位
XXXXX公司
分包项目经理
XXX
施工班组长
XXX
主控项目
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位 验收记录
层
石板材
5 地面与雨水箅高差
6 护墙板高度
允许偏差 (mm)
3 3 4 5 2 1 3 2 3 4 2 2 1 -3；0 +3；0
合格
施工单位 检查评定结果
项目专业质量检查员：
XXX
2024年4月24日
监理（建设） 单位验收结论
监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）
XXX
2024年4月24日
1 面层材质 应符合设计要求。
合格
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表A 无障碍设施分项工程划分及与相关分部（子分部）工程对应表
注：1 表中人行道、面层和广场与停车场三个分部工程应按现行行业标准《城镇道路工程施工与质量验收规范》CJJ 1的有关规定进行验收。
2 道路、建筑装饰装修、电梯、智能建筑、建筑电气和建筑给水排水及采暖六个分部工程应按现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB 50300的有关规定进行验收。
3 过街音响信号装置应按现行国家标准《道路交通信号灯设置与安装规范》GB 14886 的有关
规定进行验收。
．
表B 无障碍设施隐蔽工程验收记录
表C.0.1 无障碍设施地面抗滑性能检查记录
表D.0.1 缘石坡道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.1
表D.0.2 盲道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.2
表D.0.3 轮椅坡道分项工程检验批质量验收记录
表D.0.4 无障碍通道分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.4
表D.0.5 无障碍停车位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.6 无障碍出入口分项工程检验批质量验收记录
表D.0.7 低位服务设施分项工程检验批质量验收记录
表D.0.8 扶手分项工程检验批质量验收记录
表D.0.9 门分项工程检验批质量验收记录
表D.0.10 无障碍电梯和升降平台分项工程检验批质量验收记录
表D.0.11 楼梯和台阶分项工程检验批质量验收记录
表D.0.12 轮椅席位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.13无障碍厕所和无障碍厕位分项工程检验批质量验收记录
表D.0.14 无障碍浴室分项工程检验批质量验收记录
续表D.0.14
表D.0.15 无障碍住房和无障碍客服分项工程检验批质量验收记录
表D.0.16 过街音响信号装置分项工程检验批质量验收记录
表D.0.17 无障碍标志和盲文标志分项工程检验批质量验收记录
表E 无障碍设施维护人维护范围
表F.0.1 无障碍设施系统性检查记录表
编号：
检查人：检查日期：年月日
表F.0.2无障碍设施功能性检查记录表
编号：
检查人：检查日期：年月日
表F.0.3 无障碍设施一般性检查记录表
编号：
检查人：检查日期：年月日
表G 无障碍设施维护记录表
编号：。