西医综合(外科学)模拟试卷116(题后含答案及解析)
西医综合（外科学）模拟试卷116 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题
1． 关于血尿，以下哪项是错误的
A．一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿
B．一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿
C．镜下血尿＞3个／HP即有病理意义
D．血尿程度与疾病严重性可能不成比例
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
2． 男性，42岁，右腰酸痛2天，门诊首选以下哪项辅助检查
A．KUB+IVU
B．CT
C．MRI
D．B超
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
3． 哪一种病理类型的肾损伤是患者休克症状明显，而血尿很轻或者没有血尿
A．肾挫伤
B．肾裂伤
C．肾蒂撕裂伤
D．肾包膜下及肾周血肿
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
4． 关于肾外伤的治疗，下列哪项是错误的
A．应用抗生素
B．肾下极严重裂伤行肾切除术
C．开放性肾外伤应立即手术
D．血尿逐渐加重应手术探查
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
5． 骑跨伤致尿道完全断裂最佳治疗措施是
A．膀胱造瘘
B．留置导尿
C．尿道会师术
D．尿道断端吻合术
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
6． 尿道球部断裂，首选的手术方式是
A．膀胱造瘘术
B．尿道修补术
C．尿道扩张术
D．尿道会师术
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
7． 男性，30岁，右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取
A．右肾全切术
B．右肾修补术
C．右肾部分切除术
D．出血处纱布填塞止血
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
8． 急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌，应该检查
A．中段尿液菌落计数
B．中段尿培养
C．导尿培养
D．尿涂片革兰染色检查
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
9． 尿路器械检查或留置导尿管引起肾盂肾炎的最常见致病菌是
A．大肠杆菌
B．副大肠杆菌
C．真菌
D．葡萄球菌
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
10． 静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值
A．急性肾小球疾病
B．急性肾盂肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
11． 关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是错误的
A．多经血行播散引起
B．表现为腰部剧痛、发热
C．常伴有血尿
D．常并发肾周脓肿
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
12． 为明确泌尿系结核病变的部位、累及范围和病变程度，首选的检查方法是
A．CT扫描
B．B超检查
C．肾脏同位素扫描
D．静脉或逆行尿路造影
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
13． 男性，48岁，近2个月感腰部、双侧腹股沟及尿道口痛，会阴不适，尿频，晨起尿道口外有白色分泌物。尿常规(-)。肛诊：前列腺不大，质中，中央沟略浅。前列腺液镜检示：卵磷脂小体少量，白细胞30～40个／HP，诊断应考虑
A．尿道炎
B．慢性附睾炎、慢性膀胱炎
C．慢性前列腺炎(ⅢA)
D．慢性前列腺炎(ⅢB)
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
14． 成人引起输尿管梗阻最常见的病因为
A．输尿管结石
B．输尿管的结核病变
C．输尿管手术后的瘢痕狭窄
D．先天性肾盂、输尿管连接部狭窄
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
15． 诊断肾积水首选的影像学检查是
A．泌尿系统平片(KUB)
B．静脉尿路造影(IVP)
C．KUB+IVP
D．B超
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
16． 有助于前列腺增生症区别于神经源性膀胱的检查是
A．排泄性尿路造影
B．逆行造影
C．B超
D．尿流动力学检查
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
17． 经尿道前列腺切除术后最常见的远期后遗症是
A．尿失禁
B．尿道狭窄
C．逆行射精。
D．勃起功能障碍
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
18． 男性，70岁，进行性排尿困难4年，直肠指诊：前列腺Ⅱ°大，表面滑，质韧，测残余尿400ml，查血生化：BUN15mmol／L，Cr 400,umol／L，首先应采取的治疗措施是
A．经尿道前列腺电切术
B．口服α受体阻滞剂治疗
C．留置尿管持续引流膀胱
D．行耻骨上前列腺摘除术
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
19． 关于尿结石的病理生理描述，下列哪项是错误的
A．绝大多数输尿管结石继发于肾结石
B．结石可损伤尿路黏膜导致出血
C．结石不致癌
D．尿路梗阻和感染可以促发结石形成
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
20． 肾、输尿管结石的血尿特点为
A．无痛性全程血尿
B．终末血尿
C．活动后血尿
D．严重血尿伴血凝块
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
21． 以下哪项影像学检查在肾绞痛时可作为首选方法
A．KUB
B．IVU
C．CT扫描
D．B超
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
22． 以下哪种病人不适合行经皮肾镜取石术
A．需开放手术干预的肾结石
B．盆腔游走肾肾结石
C．ESWL难以粉碎及治疗失败的结石
D．输尿管上段L4以上、梗阻较重或长径＞1．5cm的大结石
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
23． 妊娠合并尿路结石的叙述，错误的是
A．发生率与非妊娠女性不同
B．多在妊娠后半期发现
C．首选保守治疗
D．保持尿流通畅是治疗的主要目的
正确答案：A 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
24． 男性，48岁，右肾区钝痛一年，活动和劳动后加重伴肉眼血尿。KUB及IVP证实左肾盂内巨大结石，伴有肾盂、肾盏中度积水。该患者最适宜的治疗方法为
A．肾切除术
B．肾实质切开取石术
C．体外冲击波碎石术
D．经皮肾镜碎石取石术
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
25． 关于肾肿瘤血尿的特点，错误的是
A．无痛性间歇肉眼血尿
B．多为终末血尿
C．肾实质肾癌血尿出现晚
D．肾盂癌血尿显著
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
26． 对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了
A．脱落细胞学检查
B．B超
C．膀胱镜
D．B超引导下的膀胱壁随机活检
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
27． 根治性前列腺切除术手术范围不包括
A．完整前列腺
B．双侧精囊
C．双侧输精管壶腹段
D．膜部尿道
正确答案：D 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
28． 女性，55岁，B超发现左肾下极直径约7．5cm肿物，CT提示左肾肿瘤局限肾内，肾癌可能，余未见异常，手术切除范围可不包括
A．左肾周筋膜
B．左肾
C．左肾上腺
D．左肾门淋巴结
正确答案：C 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
A．尿道吻合术
B．留置尿管
C．绝对卧床，密切观察
D．膀胱造瘘术
29． 尿道挫伤时行
A．
B．
C．
D．
正确答案：B 涉及知识点：泌尿、男生殖系统外科疾病
30． 前尿道断裂时行
A．
B．
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷141.doc
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答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷141
0 男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。
1 术后第5天出现黑便，最可能的原因是
（A）应激性溃疡
（B）术中止血不确切
（C）吻合口缝线感染
（D）吻合口部分黏膜坏死脱落
2 术后10天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症状好转。钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗，其尾部呈细线状。不应选择的治疗措施是
（A）胃肠外营养
（B）胃肠减压
（C）再次手术
（D）输全血
3 术后可能出现的营养性并发症不包括
（A）体重减轻
（B）低血糖综合征
答案见麦多课文库 （C）缺铁性贫血
（D）骨质疏松
4 关于消化性溃疡的治疗，下列哪项是不正确的
（A）经严格内科治疗无效者应手术治疗
（B）胃溃疡的手术指征应较十二指肠溃疡稍放宽
（C）合并急性穿孔是手术治疗的绝对适应证
（D）溃疡难以切除时可行旷置术
5 不应再次手术的胃大部切除术后并发症是
（A）十二指肠残端破裂
（B）胃肠吻合口破裂
（C）胃吻合口排空障碍
（D）输出段梗阻
6 关于消化性溃疡急性穿孔的叙述，下列哪项是正确的
（A）既往均有溃疡病史
（B）80％的十二指肠溃疡穿孔发生于球部前壁
（C）50％的胃溃疡穿孔发生在胃小弯
答案见麦多课文库 （D）80％的病人腹透时可见膈下游离气体
7 男性患者，46岁，既往无消化性溃疡病。6小时前突然腹痛难忍，呈刀割样，自上腹开始，很快扩散至全腹。入院体检：血压90/65mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分。患者表情痛苦、面色苍白，出冷汗。腹肌强直，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。患者最可能的诊断是
（A）急性胆囊炎
（B）急性阑尾炎穿孔
（C）急性梗阻性化脓性胆管炎
（D）胃十二指肠溃疡急性穿孔
8 男，42岁。顽固性溃疡2年，拟行手术治疗，不应选择的手术方式是
（A）毕I式胃大部切除术
广西2016年西医综合之外科学考试试题
广西2016年西医综合之外科学考试试题
一、单项选择题
1、诊断急性阑尾炎的重要依据是__
A．Murphy征阳性
B．McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛
C．上腹部压痛
D．脐周压痛
E．右下腹疼痛
2、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?
A．Bassini法 B．Ferguson法 C．Halsted法 D．McVay法
3、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少
A．动脉血压降到80mmHg以下 B．肾小球滤过面积减小 C．肾小囊内压升高 D．血浆蛋白浓度明显下降
4、胃癌最多见于
A．贲门 B．胃小弯 C．胃窦 D．胃大弯
5、丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是
A．TPP B．硫辛酸 C．CoASH D．FAD
6、下列选项中，穿行卵圆孔的神经是__
A．眼神经
B．上颌神经
C．下颌神经
D．动眼神经
E．外展神经
7、男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次/分，此时的处理是
A．人工心脏起搏 B．异丙基肾上腺素静脉点滴 C．激素治疗 D．继续观察
8、女性，30岁，咳嗽、咳痰、低热半年，腹胀1月，查体：腹稍隆，未及包块，移浊阳性，腹水检查比重1.020，蛋白35g/L，白细胞计数580×106/L，淋巴细胞75%，最可能的诊断为
A．肝硬化 B．卵巢癌腹膜转移 C．缩窄性心包炎 D．结核性腹膜炎
9、关于子宫的描述，错误的是
A．成人子宫呈前后略扁、倒置的梨形
B．可分为体、峡、颈三部
C．子宫颈下段突入阴道内
D．子宫内腔分为子宫体腔和子宫颈管两部
E．未产妇的子宫口为圆形
10、关于血管疾病常见受累部位的叙述，错误的是
A．雷诺综合征主要累及小动脉 B．Buerger病主要累及中小动脉
在职(同等学力)考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1(题后
在职（同等学力）考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1 (题后含答案及解析)
题型有：1. 单项选择题
单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。
1． 当输血引起溶血反应时，立即采取的治疗措施中，错误的是
A．减慢输血速度至＜10滴／分
B．抗休克治疗
C．给予5％碳酸氢钠
D．防治DICE．血浆置换治疗
正确答案：A
解析：溶血反应为最严重的并发症。多由误输AB0血型不合所致。主要临床表现为高热、寒战、休克、血红蛋白尿和术中伤口异常渗血。可发现输血病人的血浆呈粉红色。严格执行核对制防止其发生是关键。治疗主要包括抗休克、保护肾功能、防治DIC及换血疗法。溶血反应也可出现于输血后1—2周。(2010)
知识模块：普通外科学
2． 腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是
A．平卧位
B．头高足低位
C．头低足高位
D．左高右低位E．截石位
正确答案：B
解析：腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是头高足低15—20度位，手术台向左侧倾斜15度。(2010) 知识模块：普通外科学
3． 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是
A．肠麻痹
B．麻醉反应
C．切口疼痛
D．颅压升高E．电解质紊乱
正确答案：B
解析：腹胀、恶心、呕吐是术后多见症状，由诸多原因造成，如麻醉反应，胃肠道功能障碍(腹部手术后的胃扩张或肠麻痹)，水、电解质紊乱和一些器质病变所致。可经胃肠减压、对症治疗纠正相应异常。 (2009) 知识模块：普通外科学
4． 腹腔镜手术气腹采用的是
A．氧气
B．氮气
C．氢气
D．二氧化碳E．空气
正确答案：D
解析：气腹通常采用CO2，因为CO2弥散系数高，是机体代谢终末产物，很快可以被清除。(2010) 知识模块：普通外科学
2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析84
- 1 - 2021年研究生西医综合模拟试卷与答案解析84
一、单选题(共60题)
1.下列哪项不是慢性淤血的后果？（）
A：实质细胞增生
B：含铁血黄素沉积
C：漏出性出血
D：间质细胞增生
【答案】：A
【解析】：慢性淤血可引起实质细胞的萎缩，但间质细胞可以增生，例如慢性肝淤血时，小叶中央肝细胞萎缩，结缔组织增生，最后形成淤血性肝硬化。
2.必要时，能转变为巨噬细胞的神经胶质细胞是
A：星形胶质细胞
B：小胶质细胞
C：少突胶质细胞
D：施万细胞
【答案】：B
【解析】：在脑和脊髓受损而变性时，小胶质细胞能转变为巨噬细胞，与来自血中的单核细胞和血管壁上的巨噬细胞，共同清除变性的神经组织碎片。碎片清除后留下的缺损，由星形胶质细胞来充填。在周围神经再生过程中，轴突沿施万细胞所构成的索道生长。 - 2 - 3.真核生物转录终止
A：需要p因子
B：需要信号肽
C：需要释放因子eRF
D：与转录后修饰密切相关
【答案】：D
【解析】：原核生物的转录终止与p因子有关。真核生物的转录终止是和转录后修饰密切相关的（D对）。真核生物mRNA有polyA尾结构，是转录后才加进去的。转录不是在polyA的位置上终止，而是超出数百个?上千个核苷酸后才停顿。在读码框移的下游有转录终止修饰点（AATAA、GT序列）。转录越过修饰点后，mRNA在修饰点处被切断,后加入polyA尾及5'-帽子。信号肽主要参与蛋白质合成后的靶向输送。eRF是蛋白质合成的释放因子，与转录终止无关。
4.关于H+对呼吸的调节，错误的是
A：H+通过血脑屏障的速度很慢
B：动脉血H+浓度增高，呼吸加深加快
C：通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢
D：刺激外周化学感受器，反射性地加强呼吸
【答案】：C
【解析】：
5.局灶性节段性肾小球硬化的病变特点为 - 3 - A：肾小管上皮脂肪变性和坏死
B：肾小球系膜细胞增生
C：肾小球内节段性病变
西医综合真题答案试题库完整
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Word完美格式 西医综合真题答案——内外科
基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）
一、诊断学
57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页
A. 肺栓塞
B. 阻塞性肺气肿
C. 心力衰竭
D. 亚硝酸盐中毒
58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是 A
A. 肝硬化
B. 慢性支气管炎
C. 肢端肥大症
D. 缺铁性贫血
59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是 B
A. 心尖搏动呈抬举样
B. 心尖搏动向左侧移位
C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导
D. 心底部第2心音逆分裂
女性，24岁。3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90
mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。
91、该患者水肿最可能的类型是B
A. 心源性
B. 肾源性
C. 肝源性
D. 营养不良
92、导致该患者水肿最可能的机剂是A
A. 钠、水潴留
B. 血管通透性增高
C. 低蛋白血症
D. 静脉压增高
二、内科学
60. 男性，60 岁，因 1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率 98 次/分，心音强弱不等，肝肋下 50px，双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中，不宜选用的药物是 C
A. 洋地黄
B. 华法林 可编辑版
Word完美格式 C.β受体拮抗剂
[医学类试卷]西医综合(外科学)模拟试卷124.doc
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答案见麦多课文库 [医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷124
1 急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是
（A）骨膜血管断裂
（B）骨的滋养血管栓塞
（C）脓肿直接破坏骨组织
（D）病理骨折
2 慢性骨髓炎的手术指征是
（A）有骨膜反应
（B）有死骨
（C）病变骨变粗，密度增高
（D）反复发热，局部疼痛
3 骨关节结核的局部表现，下列哪项不正确
（A）早期局部常有轻度肿胀，跛行，关节活动受限
（B）晚期关节呈梭形肿胀，疼痛，功能障碍，肌肉萎缩，畸形
（C）结核脓肿一般无红热，轻度压痛
（D）骨结核为多病灶发病 答案见麦多课文库
4 成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是
（A）椎体的破坏程度
（B）是否有死骨形成
（C）椎旁软组织阴影
（D）椎间隙是否狭窄或消失
5 关于非化脓性关节炎，以下哪项是正确的
（A）强直性脊柱炎是类风湿关节炎的一种亚型
（B）类风湿关节炎主要累及四肢大关节
（C）骨性关节炎最早期的病理变化发生于软骨
（D）松毛虫性骨关节病的病变主要发生在软骨下骨
6 关于类风湿关节炎的描述，下列哪项不正确
（A）其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关
（B）临床表现为多发性和对称性关节炎
（C）病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
（D）与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同
答案见麦多课文库 7 男性，13岁，左膝痛11个月，患肢不敢负重。查体：膝关节肿胀明显，伸、屈活动稍受限，浮髌试验阳性。血沉32mm／h。X线摄片：软组织肿胀，关节端骨质疏松，关节面完整。曾给予正规的抗结核非手术治疗半年，上述症状无明显好转。下一步治疗应采用
（A）患肢持续牵引
（B）关节穿刺抽液，注入抗结核药物
（C）滑膜切除术
（D）病灶清除加压，关节融合术
8 下列哪项是良性骨肿瘤
（A）骨肉瘤
（B）骨髓瘤
（C）骨样骨瘤
（D）骨巨细胞瘤
9 骨软骨瘤多见于
西医综合外科学模拟试卷127_真题-无答案
西医综合（外科学）模拟试卷127
(总分56,考试时间90分钟)
1. A1/A2型题
1. 用物理的方法杀灭一切致病微生物称为
A. 灭菌法 B. 无菌术
C. 抗菌法 D. 消毒法
2. 高压蒸汽灭菌对灭菌物品的包裹体积不超过
A. 30cm×30cm×40cm B. 22cm×44cm×55cm
C. 22cm×55cm×55cm D. 33cm×66cm×55cm
3. 高压蒸汽灭菌对灭菌物品的要求为压力104．0～137．3kPa下
A. 温度121～126℃，维持20分钟
B. 温度100～126℃，维持30分钟
C. 温度100～120℃，维持40分钟
D. 温度121～126℃，维持30分钟
4. 下列能杀死细菌芽胞的方法是
A. 1：1000苯扎溴铵溶液浸泡30分钟 B. 煮沸灭菌1小时
C. 1：1000氯己定溶液浸泡30分钟 D. 70％乙醇浸泡30分钟
5. 下列关于药液浸泡法注意事项描述错误的是
A. 浸泡前均要除去物体表面的油脂 B. 应该张开有轴节的器械
C. 消毒的物品必须全部浸入溶液内 D. 苯扎溴铵溶液浸泡时间应该大于15分钟
6. 下列方法中，不属于灭菌法的是
A. 煮沸100℃60分钟 B. 2％戊二醛溶液浸泡30分钟
C. 煮沸124℃10分钟 D. 甲醛蒸汽熏蒸12小时
7. 手术区皮肤消毒范围要至少包括手术切口周围
A. 5cm B. 8cm
C. 10cm D. 15cm
8. 下列关于铺巾原则错误的是
A. 未穿手术衣者先铺在术者同侧，最后铺术者的对侧或相对不洁区
B. 手术区外至少要有两层无菌单铺盖
C. 铺巾需用巾钳固定
D. 无菌巾铺下后，不可随意移动
9. 下列关于手术室管理的描述正确的是
A. 每台手术结束后，应彻底刷洗手术室地面
B. 每间手术室的参观人员不宜多于3人
C. 每天必须对手术室进行彻底大扫除1次
西医综合(外科学)-试卷3
西医综合（外科学）-试卷3
(总分：102.00，做题时间：90分钟)
一、1 A1型题(总题数：50，分数：100.00)
1.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（ ）。
A.1cm
B.2cm √
C.3cm
D.4cm
E.5cm
2.直肠癌Dukes分期，不正确的是（ ）
A.D期：癌肿伴远处器官转移
B.B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移 √
C.C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移
D.C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移
E.A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移
3.下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的手术指征（ ）
A.肠坏死或肠穿孔
B.肠梗阻经非手术治疗无效者
C.经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克倾向者
D.严重血便，经非手术治疗无好转者
E.以上均正确 √
4.肛瘘行挂线疗法的最大优点是（ ）
A.不会造成肛门失禁 √
B.不会发生急性感染
C.操作简单
D.出血少
E.皮肤切口不会粘合
5.肝癌检查项目中诊断意义最大的是（ ）
A.CEA √
B.γ-谷氨酰转肽酶
C.AFP
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶同工酶
6.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（ ）
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm √
E.3cm
7.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（ ）
A.多有阿米巴痢疾的病史
B.起病缓，查病史长
C.肝穿刺脓液呈棕褐色
D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡
E.脓肿常多发 √
8.断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是（ ）
A.断流术降低向肝血流量而分流术增加 B.断流术增加向肝血流量而分流术降低 √
C.断流术增加向肝血流量而分流术无变化
D.断流术向肝血流量无变化而分流术降低
E.两者无区别
9.下列指征中不属于ChildB级的是（ ）
在职同等学力考研西医综合(外科学-普通外科)模拟试卷9(题后含答
在职同等学力考研西医综合（外科学-普通外科）模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题
1． 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为
A．腹股沟斜疝
B．腹股沟直疝
C．股疝
D．脐疝E．白线疝
正确答案：B
解析：腹壁下动脉在疝囊颈外侧为腹股沟直疝，反之为腹股沟斜疝。
知识模块：普通外科
2． 女性，28岁，发现乳腺肿物近1年，逐渐增大，现已有1．8cm×2cm，圆形。手术所见此肿物包膜清楚，完全摘除。切面区白色编织样，其中似有黄色点状病变。组织学上包膜清，肿瘤由纤维及腺体组成。两者分化均良好，无明显异型性。请问此病例应诊断为
A．乳腺癌
B．乳腺肉瘤
C．乳腺纤维腺瘤
D．乳腺平滑肌瘤E．乳腺平滑肌肉瘤
正确答案：C
解析：此种肿瘤界限清，包膜完整，生长较缓慢。肿瘤由纤维及上皮或腺体两种成分组成，分化好，无异型性，故称为纤维腺瘤或腺纤维瘤。 知识模块：普通外科
3． 女性患者，15岁，因急性阑尾炎住院，现准备手术治疗，其术前准备错误的是
A．禁食
B．禁饮
C．备皮，包括会阴部
D．低压灌肠E．应用抗生素
正确答案：D
解析：胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食禁水，用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食禁水，但不需灌肠，若怀疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。 知识模块：普通外科
4． 女性，23岁，发现右乳腺肿物近2年，逐渐长大，界限清楚，活动，大小约为2．5cm×2cm，质中等，行手术切除。术中见肿物界限清楚，有包膜，切面呈灰白色，实性，部分呈纤维编织样。此肿物可能为
A．良性肿瘤
B．出血
C．炎症
D．囊肿E．恶性肿瘤
西医综合(消化性溃疡)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合（消化性溃疡）模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题
1． 关于幽门螺杆菌感染的流行病学，下列哪项叙述是错误的?
A．感染幽门螺杆菌后大部分人发生消化性溃疡
B．胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为70％一80％
C．十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为90％
D．幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者常有服用非甾体药物的病史
正确答案：A
解析：感染幽门螺杆菌后，仅约15％的人发生消化性溃疡，并不是大部分人发生消化性溃疡(A错)。 知识模块：消化性溃疡
2． NSAID导致消化性溃疡的主要机制是
A．NSAID的细胞毒作用损害胃黏膜屏障
B．刺激胃酸／胃蛋白酶的分泌
C．抑制环氧合酶
D．抑制表皮生长因子的作用
正确答案：C
解析：非甾体抗炎药(NSAID)是导致消化性溃疡的常见原因之一，其致病机制为： ①高浓度的NSAID产生细胞毒而损害胃黏膜屏障，但这小足主要致病机制。 ②环氧合酶耶(COX)是花生四烯酸合成前列腺素的关键酶，NSAID通过抑制COX而使胃肠黏膜生理性前列腺素E的合成减少。前列腺素E可增加胃十二指肠黏液和碳酸氢盐分泌，增加黏膜血流量，从而在维持黏膜防御和修复中起重要作用。 知识模块：消化性溃疡
3． 导致十二指肠球部溃疡的直接原因是
A．十二指肠黏膜屏障消弱
B．胃酸分泌增多
C．胃蛋白酶分泌增多
D．幽门螺杆菌感染
正确答案：B
解析：ABCD都是导致消化性溃疡的因素。现已明确，胃酸增多在十二指肠球部溃疡形成过程中起决定性作用，是溃疡形成的直接原因。然而，胃酸的这一损害作用一般只有在正常黏膜防御和修复功能遭破坏时才能发生。