护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响
护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响
目的 分析和探讨临床上对慢性支气管炎患者采用系统护理干预的临床疗效及其护理要点。方法 回顾性分析我院呼吸科2010年01月～2014年01月收治的慢性支气管炎患者临床资料，采用随机数表的方法将104例患者随机分成两组，常规组患者采用常规的临床护理方法，干预组患者采用系统临床护理干预，比较两组患者在护理前后的生活质量评分的变化情况。结果 护理前常规组与干预组患者的生活质量评分分别为（9.4±2.2）、（9.4±2.0），两组数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），经过为期4w的临床护理，两组常规组与干预组患者的生活质量评分分别为（6.1±1.2）、（3.8±0.6），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 临床上对慢性支气管炎患者采用护理干预具有较好的疗效，护理干预能提高慢性支气管炎患者的生活质量，因此值得临床推广使用。
标签：慢性支气管炎；生活质量；护理干预；对比研究
慢性支气管炎（chronic bronchitis）是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究中104例均为我院呼吸科2010年1月～2014年1月收治的慢性支气管炎患者，所有患者均符合《慢性阻塞性肺病诊治规范》中相关诊断标准，采用随机数表的方法将所有患者随机分成两组，常规组患者52例，均为男性，年龄在37～68岁，平均年龄为（52.6±3.7）岁；干预组患者52例，均为男性，年龄在36～70岁，平均年龄为（52.0±4.7）岁。本研究在征得两组患者及其家属同意，并且签署知情同意书的前体下开展的，两组患者在性别、年龄、疾病严重程度（见表1）等方面差异不显著（P>0.05），因此具有可比性。
1.2方法 对于常规组的52例患者采用临床上传统的护理方法进行护理，而对于干预组患者则采用系统的干预护理，主要包括以下几个方面：心理调节、呼吸训练、营养饮食、排痰训练、生活护理、及健康宣教等。
1.3评价方法 两组患者均在出院半年进行随访，护理人员按照临床上呼吸系统疾病患者生命质量评价表对104患者进行生活质量测评。评价表总共包括躯体症状、心理状况、社会关系、自理能力等4个独立的功能性量分。每个选项都有无、轻度、中度、重度4个选项，分别得到分数为1、2、3、4分。
1.4统计学方法 本研究中的实验数据均采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用（x±s）来表示，组间比较采用t检验，P＜0.05认为差异有统计学意义。
2结果
护理前常规组与干预组患者的生活质量评分分别为（9.4±2.2）、（9.4±2.0），两组数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05），经过为期4w的临床护理，两组常规组与干预组患者生活质量评分分别为（6.1±1.2）、（3.8±0.6），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3讨论
临床上慢性支气管炎患者的病情一般起病较为缓慢，并且迁延难愈，病程较长，极易出现反复发作的情况[1]，本研究采用系统的护理干预，主要包括以下几个方面。
大多数慢性支气管炎患者由于长时间的疾病折磨，均存在不同程度的抑郁、恐惧、害怕等焦虑的心理情绪，而且患者住院后生活更为枯燥单一，使得其情绪上变得较为低落[2，3]。针对患者入院后表现出这些情绪的患者，护理人员要及时了解患者的心理状况，增加护理人员对患者的询问及夜间巡视，护理人员需要与患者进行有效的心理沟通，通过对其进行有效的健康知识教育，增加患者对自身疾病的了解，同时与患者家属进行有效沟通，共同建立起一个良好的治疗环境，从而有效提高患者的心理承受能力[4，5]。
本研究中慢性支气管炎患者的呼吸训练方法如下：①缩唇式呼吸：患者闭口均采用鼻吸气，呼气时通过收缩嘴唇缓慢释放气体，呼气与吸气的时间之比为2：1-3：1。②加压腹式呼吸：患者通过鼻孔吸气时，将其腹部鼓起，在用口网外呼气是，使其腹部往下陷，按此操作2次/d，锻炼时间控制在15～20min/次左右。③缩唇腹式呼吸：患者按照自己的习惯调整至最舒适的体位，保持一只手放在前胸而另一只手放在腹部，先收腹，缩唇，且患者的胸部微微向前倾，慢慢采用口部呼气，之后才用鼻孔吸气，此时患者的胸部需要保持不动，并且最大程度的挺腹，吸气与呼气的时间比保持在1：3～1：2。④控制性深呼吸：即在患者的呼吸训练过程中，逐步加大平稳呼吸的深度以及相应的呼气训练。
在排痰训练方法需要做到以下几个方面[6]：①体位引流：就是在重力的作用下将患者肺部以及支气管内残留的分泌物排出到体外的过程，一般该操作都在患者进食之间完成，在体位引流的同时拍患者的背部。②叩击拍背排痰：进行此操作时护理人员需要将其五指并拢、将手掌微微弯曲，通过其手腕的力量，从肺底自外向内、由下而上，通过较为有节律地叩击患者的胸壁，震动患者的气道，协助患者将痰液排出体外。③有效咳痰方法：根据患者的需求取其较为舒适的坐位，处理前患者自主进行5～6次深呼吸，在深吸气末将其他屏住并连续进行主动咳嗽，直到将肺内的痰液排出。
参考文献：
[1]朱亚军.护理干预对慢性支气管炎患者的效果评定[J].实用心脑肺血管病杂志；2010年09期
[2]羅春玲，赵云泉，吕宏.护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响[J].现代医药卫生，2011，13：1972-1973.
[3]杨艳萍.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].中国保健营养，2013，07：1592.
[4]龚水明，史美丽，周嫦容.综合护理干预对慢性支气管炎缓解期患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，01：78-79.
[5]龚伟英.不同护理方法对慢性支气管炎患者身心功能、生活状态及疗效的影响[J].{H}中国保健营养，2013，（07）：1854-1855.
[6]胡冰，王立辉.慢性支气管炎的临床护理体会[J].中国当代医药，2010.34.
护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响
・１１Ｏ－ ｌ缶床合理用药２０１５年３月第８卷第３期中Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ＲａｔｉｏｎＭ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ，Ｍａｍｈ ２０１５，Ｖｏ１．８ Ｎｏ．３Ｂ ・临床研究・ 护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响 吴洁 【摘要】 目的观察护理干预对慢性支气管炎患者的生活质量及主观幸福感的影响。方法选取我院收治 的慢性支气管炎患者７７例，按照数字随机法将慢性支气管炎患者随机分成观察组３９例和对照组３８例，对照组采取 常规护理，观察组在此基础上采取护理干预，比较２组生活质量及主观幸福感。结果观察组患者６个月后主观幸福 感指数低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者６个月后日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状 态、焦虑心理状态评分均低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论护理干预可以有效改善患者的生活质量 及主观幸福感，让患者保持最佳心理状态。 【关键词】护理干预；慢性支气管炎；生活质量 【中图分类号】 Ｒ ５６【文献标识码】Ａ【文章编号】 １６７４—３２９６（２０１５）０３Ｂ一０１１０—０２ ｄｏｉ：１０．１５８８７／ｊ．ｃｎｋｉ．１３—１３８９／ｒ．２０１５．０８．０７６ 慢性支气管炎是一种慢性疾病，病程长，对患者的日常生 活有一定影响，影响患者的生活质量。护理可以促进患者康 复，减轻慢性疾病对患者生活质量的影响…。为研究如何改 善患者生活质量及主观幸福感，选取我院收治的慢性支气管炎 患者，对其进行护理干预，效果满意，现报道如下。 １资料与方法 １．１一般资料我院自２０１１年１２月一２０１３年１２月收治的 慢性支气管炎患者７７例，按照数字随机法将慢性支气管炎患 者随机分成观察组３９例和对照组３８例。观察组中男２５例， 女１４例，年龄４６—７１（５９．６±４．７）岁；对照组男２４例，女１４ 例，年龄４５～７３（５９．８±４．８）岁。２组患者性别、年龄等方面比 较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法对照组采取常规护理，对患者的饮食进行指导，注 意室内的空气清新，观察组则在此基础上，采取护理干预，多与 患者沟通，根据患者的心理情况给予有针对性的心理干预，并 介绍疾病相关知识、治疗方法及治疗流程，让患者正确认识疾 病，减少患者因盲目而产生的恐惧、紧张及焦虑等负面情绪。 指导患者的生活习惯，忌烟，指导患者进行有规律的有氧运动， 如慢跑、汽车及爬楼梯等，注意保暖，避免受凉，对粉尘、烟雾、 污浊空气及花粉等进行正确认识及防护。 １．３ 观察指标 生活质量评定标准：采取生活质量调查问卷 对患者进行调查，包括：社会活动能力（７项），日常生活能力 （１３项），焦虑心理状态（７项），抑郁心理状态（８项），每条项 目１—４级别制评分，分数越高生活质量越好 Ｊ。 主观幸福感：选取主观幸福感指数量表进行主观幸福感评 定，其中情感指数及生活满意度，每条项目１～７级进行评分， 分数越低代表越幸福 Ｊ。 １．４统计学方法数据采用ＳＰＳＳ １３．０软件进行统计学分析 处理。计量资料以元±ｓ表示，组间比较采用ｔ检验，计数资料 采用ｘ 检验，Ｐ＜０．０５差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ ２组患者主观幸福感指数观察组６个月后主观幸福感 指数低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。 ２．２ ２组患者生活质量 观察组患者６个月后日常生活能 作者单位：５６５１１１贵州省思南县兴隆乡土家族苗族乡卫生院 力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态评分均低于对 照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表２。 表１ ２组患者主观幸福感指数比较（面±ｓ，分） 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５ 表２ ２组患者生活质量比较（面±ｓ，分）
综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响
・护理研究・ ２０１３年１１月第２０卷第３３期
综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者
负性情绪及睡眠质量的影响
单桂仙
江苏省南通市通州区第八人民医院。江苏南通２２６３６１
【摘要】目的研究慢性支气管炎、肺气肿患者的有效护理方法，为临床护理提供参考。方法选择２００９年８月
２０１２年１１月本院收治的慢性支气管炎、肺气肿患者６６例为临床研究对象，随机分为两组。对照组患者给予常
规护理，实验组患者给予综合护理，观察比较两组护理效果。结果实验组患者护理后焦虑、抑郁评分低于对照
组，睡眠质量评分低于对照组。差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论综合护理可以更好地缓解慢性支气管炎、肺
气肿患者的不良情绪。改善患者睡眠质量，是一种有效的护理措施。
【关键词】慢性支气管炎；肺气肿；护理
【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１３）１１（ｃ）一０１４０—０２
Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｅｍｏｔｉｏｎｓ
ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｓｌｅｅｐ ａｍｏｎｇ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ａｎｄ ｅｍｐｈｙｓｅ－
ｍａ
ＳＨＡＮ Ｇｕｉ－ｘｉａｎ
Ｔｈｅ Ｅｉｇｈｔｈ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｏｎｇｚｈｏｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｉｎ Ｎａｎｔｏｎｇ Ｃｉｔｙ ｏｆ Ｊｉａｎｇｓｕ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｎａｎｔｏｎｇ ２２６３６１，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ａｎｄ ａｎａｌｙｚｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｃａｒｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ａｎｄ ｅｍ—
ｐｈｙｓｅｍａ，ａｎｄ ｐｒｏｖｉｄｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ６６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ａｎｄ ｅｍｐｈｙｓｅｍａ
护理干预对慢阻肺病人生活质量的影响
第２９卷第４期
２００７年８月 右江民族医学院学报
Ｊｏｕｒｎａｌ ０ｆ Ｙｏｕｊ ｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｎａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓ Ｖｏ１．２９ Ｎｏ．４
Ａｕｇ．２００７
护理干预对慢阻肺病人生活质量的影响
沈艳清
（右江民族医学院附属医院，广西百色５３３０００）
关键词：肺疾病，慢性阻塞性；早期干预（教育）；护理
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００１—５８１７（２００７）０４—０６２５—０２
慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是指慢性支气管炎、肺气肿引 起的不完全可逆，呈进行性加重的一组肺部疾病。由于反复发
作加重病情，给病人身心造成很大痛苦，影响病人的劳动能力 和生活质量。造成家庭和社会负担。为减少或防止该病急性发
作，消除或减少疾病引起的功能障碍，改善病人的日常生活活
动能力，提高生活质量，我科从２００４年５月－－２００５年５月对３０
例临床平稳期ＣＯＰＤ病人实施一系列护理干预，得到满意效 果。现报告如下。
１对象与方法 １．１对象选择住院及门诊确诊为ＣＯＰＤ的病人３０例，其中
男２６例。女４例。年龄６０～８２岁，病程均在５年以上。入选病
人均为临床平稳期，有严重心肺功能衰竭及语言沟通障碍者除
外。 １．２方法在第１周举办２次集体讲座，系统讲解ＣＯＰＤ的有
关知识及护理干预的内容，并进行一对一指导。干预后采用电 话联系、随访了解病人对护理干预内容的掌握与实施情况，嘱
病人有困难随时来院。护理人员帮助指导并纠正缺陷。比较干
预前后病人对生活的自我评价、主诉症状的改善、肺功能测定 值。
１．３护理干预内容
１．３．１呼吸体操锻炼即将腹式呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动 作结合在一起，每日２组。具体要领：平静呼吸４次～８次，立
位吸气、前倾位呼气４次～８次，单举上臂吸气、双手压腹呼气４ 次－－８次，平举上肢吸气、双臂下垂呼气４次～８次，平伸上肢
吸气、双手压腹呼气４次～８次，抱头吸气、转体呼气４次～８ 次，立位上肢上举吸气、蹲位呼气４次～８次，腹式缩唇呼吸４
探讨护理干预对慢性支气管炎病人的疗效
医药与保健Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ａｎｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｃａｒｅ ２０１０年第ｌ８卷第２期
好未来的生活。鼓励其积极配合治疗，战胜疾病；２、 稳定情绪，缓解焦虑。大家知道：焦虑的情绪反应引 起交感神经的兴奋。通过下丘脑垂体、肾上腺系统， 释放过多的儿茶酚胺类神经递质，导致血中脂质增 加，血小板聚积，血粘度增高，血管收缩，加重心肌 缺血缺氧， 使心力衰竭及心肌梗塞进一步恶化。因 此．不仅医生通过药物镇静安神，同时护士通过心 理指导稳定患者情绪，从而使病情尽快恢复。３、给 患者解除心理压力。研究认为 ，应对是人们持续通 过意识和行为的努力，去克服内外压力的一种需 求，是减轻心理压力的过程，应对策略是缓解心理 压力所采取的行为。应对策略缓解心理压力，应用 较多的和最有效的乐观应对方式中“希望情况会好 起来”，“尽量往好处想”等。只要保持乐观情绪，严 格按医嘱用药，坚持接受的治疗，则病情好转快，加 重次数就显著减少，生活质量明显提高；４、解除孤 独，适应病房生活。护士在与患者的互动过程中．取 得患者的信任与合作，多与患者做一些沟通，同时 允许患者适当听收音机，看看报纸和杂志。解除孤 独，缓解紧张情绪。消除思想压力。通过认真细致地 做好以上工作，我们发现患者病情恢复快，生活质 量提高。 总之，心理护理不仅减轻患者的焦虑程度，缓 解思想压力，消除孤独，树立战胜疾病的信心，按时 服药，而且能减轻患者的不适感，尽快恢复心功能， 减少并发症的发生。因此，心理护理在心血管疾病 中决不可忽视。
参考文献 【１］Ｃｒｏｗｅ ＪＭ，Ｒｕｎｉｏｎｓ Ｊ，Ｅｂｂｅｓｅｎ ＬＳ．Ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｄｅ－ ｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｆｔｅｒ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｈｅａｒｔ Ｌｕｎｇ，１ ９９６，２５（２）：９８． ［２】ＡｌｏｎｚｏＡＡ，Ｒｅｙｎｏｌｄｓ ＮＲ．Ｔｈｅ Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ ｅｍｏｔｉｏｎｓ ｄｕｒｉｎｇ ａ—ｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｔｉｏｎ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｃｏｐｉｎｇ ｓｏｃ－ｓｉｃ—ｍｅｄ．１９９８。４６（９）：１０９９—１１１０． ［３］３ Ｏｌｄｒｉｄｇｅ Ｎ，Ｓｔｒｅｉｎｅｒ Ｄ，Ｈｏｆｆｍａｎｎ Ｒ．ｐｒｏｆｉｅ ｏｆ ｍｏｏｄ ｓｔａｔｅｓ ａｎｄ ｃａｒｄｉａｃ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｉｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ａｃｕｔｅ ｍｙ ｏｃａｒｄｉａｌｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．ｍｅｄ－ｓｉｃ－ｓｐｏｒｅｔ—Ｅｘｅｒｃ，１ ９９５， ２７（６）：９００－９０５。 ［４】Ｌａｚａｓ ＲＳ，Ｆｏｌｒｍａｎ Ｓ．Ｓｔｖｅｓｓ ａｐｐｒａｉｓａｌ ａｎｄ ｃｏｐｉｎｇ Ｎｅｗｙ０ｒｄ；ｓｐｒｉｎｇｅｒ，１９９４，１８９．
护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情及生存质量的影响分析
护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情及生存质量的影响分析
目的 探讨护理管理对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生存质量的影响。方法 选取我院2015年1～12月收治的老年慢性支气管炎患者84例，将患者分成对照组、研究组，每组42例。对照组患者做好基础护理，研究组联合使用护理管理，比较两组患者的SAS、SDS评分，生存质量评分、护理满意度。结果 研究组的SAS、SDS评分分别为（41.6±2.5）、（42.2±2.1）分，低于对照组的（73.6±2.2）、（74.3±2.2）分，生存质量明显好于对照组，护理满意程度明显好于对照组（P＜0.05）。结论 老年慢性支气管炎患者的基础护理与护理管理均需做好，以提高其生存质量。
[Abstract]Objective To explore the influence of nursing management of negative
emotions and quality of life in elderly patients with chronic bronchitis.Methods 84
elderly patients with chronic bronchitis treated in our hospital from January to
December 2015 were selected and they were divided into control group （n=42） and
study group （n=42）.Patients in the control group were given basic nursing，while the
study group was given nursing management on the basis of basic nursing.SAS and
SDS score，life quality score and satisfaction degree of nursing in patients between
针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福感以及生活质量的影响
２０１３年５月第５１卷第ｌ５期 ・临床护理・
针对性的护理干预对慢性支气管炎患者主观幸福
感以及生活质量的影响
王小芳 朱均权ｚ
１．浙江省嵊州市人民医院内科，浙江嵊州 ３１２４００；２．浙江省嵊州市人民医院中西医结合科，浙江嵊州 ３２１４００
【摘要】目的探讨有针对性的护理干预对慢性支气管炎患者的主观幸福感和生活质量的影响。方法选择
２０１１年９月～２０１２年４月在我院进行治疗的慢性支气管炎患者１００例为研究对象．按人院顺序分为护理干预
组和对照组各５０例。对照组采用常规护理，护理干预组在常规护理的基础上给予针对性护理干预，包括健康教
育、心理护理、康复指导等。比较两组的主观幸福感以及生活质量。结果入院时两组的主观幸福感比较差异不
明显（Ｐ＞０．０５）。出院后６个月随访，对照组主观幸福感指数（９．２±１．９）分，低于入院时（Ｐ＜０．０１）。护理干预组６
个月随访主观幸福感指数（４．３±１．１）分，显著低于人院时（Ｐ＜０．０１），也低于对照组６个月的随访结果（Ｐ＜ ０．０１）。对照组日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态、总分在出院后６个月随访和人院时
相比较，有所下降（Ｐ＜０．０１），但下降幅度不如护理干预组。护理干预组以上各指标均较人院时显著下降（Ｐ＜
０．ｏ１），并且也显著低于对照组（Ｐ＜０．Ｏ１）。结论针对性护理干预能够提高慢性支气管炎患者的主观幸福感以
及生活质量。
【关键词】慢性支气管炎；护理干预；幸福感；生活质量 【中图分类号】Ｒ５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７３—９７０１（２０１３）１５—００９５—０３
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅ ｗｅｌｌ－ｂｅｉｎｇ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ０ｆ ｌｉｆｅ ０ｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ
ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ
ＷＡＮＧＸｉａｏｆａｎｇ￣ＺＨＵＪｕｎｑｕａｎ
护理干预对慢性支气管炎患者的效果评定
护理干预对慢性支气管炎患者的效果评定
朱亚军 ・１３１７・
・护理工作研究・
【摘要】 目的 评定护理干预对慢性支气管炎患者的疗效观察。方法对照组于住院期间给予常规指导。出院
后按常规定期复查，实验组在此基础上，进行相关一系列有针对性的护理干预。干预措施包括常规护理、呼吸训练、
排痰训练、全身耐力锻炼、长期家庭氧疗、营养指导等。每周一次，每次３０ｒａｉｎ，随访一年。结果两组差异有统计学
意义（Ｐ＜０．０５），实验组护理疗效明显优于对照组。结论护理干预对提高慢性支气管炎患者的生活质量有显著的效
果，护理干预可以减少慢性支气管炎复发和并发症的发生，减少住院率，有效提高患者的生活质量。 【关键词】 护理干预；慢性支气管炎；生活质量
【中图分类号】Ｒ ５６２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１０）０９—１３１７—０２
Ｔｈｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ Ｒｅｓｕｌｔｓ ｉｎ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ Ｐａｆｉｅｎ￣ｗｉｔｈ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ＺＨＵ Ｙａ一 ．Ｘｕｓｈｅ Ｈｏｓｐｈａｌ ｏｆ Ｙｉｘｉｎ，
Ｙｉｘｉｎ２１４２４１，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ Ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｇｕｉｄａｎｃｅ ｄｕｒｉｎｇ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎ．Ｒｏｕｔｉｎｅｌｙ ｏｎ ａ ｒｅｇｕｌａｒ ｂａｓｉｓ ａｆｔｅｒ ｄｉｓｃｈａｒｇｅ ｒｅｖｉｅｗ，ｔｈｅ
ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ｏｎ ｔｈｉｓ ｂａｓｉｓ，ｔｈｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｓｅｒｉｅｓ ｏｆ ｔａｒｇｅｔｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ．Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｓ ｉｎｃｌｕｄｅ ｒｏｕｔｉｎｅ ｃａｒｅ，ｒｅｓｐｉｒａ— ｔｏｒｙ ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｅｘｐｅｃｔｏｒａｔｉｏｎ ｔｒａｉｎｉｎｇ，ｗｈｏｌｅ ｂｏｄｙ ｅｎｄｕｒａｎｃｅ ｅｘｅｒｃｉｓｅ，ｌｏｎｇ—ｔｅｒｍ ｈｏｍｅ ｏｘｙｇｅｎ ｔｈｅｒａｐｙ，ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｇｕｉｄａｎｃｅ． Ｏｎｃｅ ａ ｗｅｅｋ，ｅｖｅｒｙ ３０ ｍｉｎｕｔｅｓ．Ｏｎｅ—ｙｅａｒ ｆｏＵｏｗ—ｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜
护理干预在慢性支气管炎患者提高生活质量的应用价值
第２５卷第３期
２０１３正 菏泽医学专科学校学报
ＪＯ ＵＲＮＡ Ｌ ＯＦ ＨＥＺＥ ＭＥＤＩＣＡ Ｌ ＣＯＬＬＥＧＥ ｖＯＬ．２ｓ ＮＯ．３
２Ｄ ３
ＤＯＩ：ＩＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８－４１１８．２０１３．０３．２５
护理干预在慢性支气管炎患者提高生活
质量的应用价值
包粉英
（盐城市盐都区中西医结合医院内科，江苏 盐城 ２２４０２１）
摘要：目的探讨护理干预在慢性支气管炎患者提高生活质量的应用价值。方法两组均给予
常规指导。干预组出院后定期复查并给予呼吸训练、排痰训练、全身耐力锻炼、长期家庭氧疗、营养
指导等。随访一年。所获数据采用。检验。结果两组差异有显著性（Ｐ＜Ｏ．０５），干预组护理疗效
明显优于对照组。结论护理干预对提高慢性支气管炎患者的生活质量有显著的效果，护理干预可
以减少慢性支气管炎复发和并发症的发生，减少住院率，有效提高患者的生活质量。
关键词：护理干预；慢性支气管炎；生活质量
中图分类号：Ｒ４７；Ｒ５６２．２１文献标识码：Ａ文章编号：１００８－４１１８（２０１３）０３—００４９—０２
Ｔｈｅ Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆＲｅｓｕｌｔｓ ｉｎ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ Ｐ口矗ｅ俐 ｔ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ
Ｂａｏ Ｆｅｎｙｉｎｇ （Ｈｏｓｐｉｔａｌｓ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎ Ｙａｎｄｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｏｆＹａｎｃｈｅｎｇ Ｃｉｔｙ＇，Ｙａｎｃｈｅｎｇ ２２４０２１，Ｊｉａｎｇｓｕ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｄｉｓｃｕｓｓｅｓ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｂｒｏｎｃｈｉｔｉｓ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ ｔＯ ｉｍ・ ｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆｌｉｆｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｃｏｎｔｒｏｌ ｉｎ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｔｏ ｇｉｖｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｇｕｉｄａｎｃｅ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｒｏｕｔｉｎｅ ｃｈｅｃｋｓ ｒｅｇｕｌａｒ－
护理干预对慢支急性发作康复的影响分析
经验交流 护理干预对慢支急性发作康复的影响分析 臧海坚 广西贵港市平南县疾控中心５３７３００ 【摘要】目的：探讨护理干预对慢性支气管炎急性发作康复的效果。方法：通过我县疾控中心组织的对我县慢性支气管 炎急性发作患者康复的探讨活动，分析护理干预对慢支急性发作康复的影响分析，因此选择我县人民医院２０１０年１２月至 ２０１１年１２月收治的４８例慢性支气管炎急性发作患者作为观察组，上述患者予以综合护理干预，择取同期收治的４８例慢 性支气管炎急性发作患者作对照组，该组病例予以传统护理，比较两组的康复效果和满意度。结果：观察组护理干预后康 复效果明显好于对照组，总有效率为９５．８３％，对照组的总有效率为７２．９２％；观察组平均住院时间和满意度分别为１０．６±１．６ 天和９３．７５％，均要显著好于对照组。结论：针对性的护理干预措施缩短了住院时间，对治疗和预后有着积极的影响，利 于慢性支气管炎急性发作的康复。 【关键词】护理干预；慢性支气管炎；急性发作；康复效果 慢性支气管炎是临床上常见的呼吸内科疾病，急性发作期慢 性支气管炎则指的是支气管黏膜和周围组织慢性非特异性炎症， 长期咳嗽、咳痰和反复性是该病的主要特征，对患者的正常生活 造成了严重影响 。临床在治疗慢性支气管急性发作期时都会采 取相应的护理手段，传统护理的效果往往不佳，本研究对４８例慢 性支气管炎急性发作患者予以综合护理干预措施，取得了满意的 效果，现将结果报道如下： １资料和方法 １．１一般资料 随机选取２０１０年ｌ２月至２０１１年ｌ２月我院 收治的４８例慢性支气管炎急性发作期患者作为观察组，男性２６例， 女性２２例，年龄为３６～７６岁，平均年龄６０．８±７．２岁，病程１～ｌ６ 年，平均病程５．６年，择取同期收治的４８例慢性支气管炎急性发 作期患者作对照组，男性２７例，女性２１例，年龄３７～７５岁， 平均年龄６１．２±７．４岁，病程２～ｌ７年，平均病程５．８年，基本 资料如年龄、性别、病程等组间比较不存在显著性差异（Ｐ＞０．０５）， 两组患者的临床表现和检查结果符合慢性支气管炎的诊断标准， 排除结核病、其他严重肺部疾病。 １．２护理干预 两组患者均给予呼吸内科常规治疗包括抗 炎、吸氧和对症处理等措施，对照组予以常规护理如饮食指导、 健康教育等，观察组则根据具体情况予以综合护理干预，具体措 施如下：（１）加强评估和临床宣教，根据患者具体情况安排专业医 护人员向患者及其家属详细讲解慢性支气管炎的发病原因、基本 处理原则和注意事项等，提高患者对疾病的认识，增强其治疗信 心。（２）加强环境护理，保证病房开窗通风，将室内的温度和湿度 维持在较为舒适的范围，尽可能减少环境带来的不利影响。（３）教 授患者咳嗽方法，指导患者立位、坐位的正确咳嗽方法，咳嗽前 深而慢呼吸５～６次后，屏气３～５ｓ，缓缓吐出，再深入吸气， 连续短暂咳嗽，配合叩背排痰，然后身体前倾用力咳嗽。（４）呼吸 功能锻炼，医护人员向患者讲解和演示科学腹式呼吸方法，根据 患者体力指导缩唇式呼吸锻炼，每天保证适量的锻炼。（５）心理护 理，良好的心理情绪是保证患者顺利治疗的关键因素，反复长期 住院的慢性支气管炎患者更需要心理护理，医护人员需要根据患 者具体情况给予安慰、支持和鼓励，多和患者交流，增进护患关系， 引导患者以积极的心态应对疾病，增强其临床治疗信心。 １．３康复效果评价 本次采取如下标准 对护理干预的康复 效果进行评价：显效，临床症状如咳嗽、咳痰等症状完全消除， 随访半年无复发病例；好转，临床症状基本消失，但半年随访出 现复发；无效，症状未见改善。总有效率＝卜无效率。同时对两组 的住院时间进行统计，并设计问卷了解患者对护理干预的满意度。 １．４统计学方法 本研究采用ＳＰＳＳ １７．０对临床数据进行统 计学分析，计数资料用（ｘ±Ｓ）表示，ｔ和卡方检验分析组间差异， Ｐ＜０．０５时，差异具有统计学意义。 ２结果 观察组护理干预后康复效果明显好于对照组（ｘ。：９．５６， Ｐ＝Ｏ．００２），总有效率为９５．８３％，显效３２例，好转１４例，无效２例， 对照组的总有效率为７２．９２％，显效２２例，好转１３例，无效１３例， 观察组平均住院时间和满意度分别为１０．６±１．６天和９５．８３％，对 照组的平均住院时间和满意度分别为１６．２±２．４天和７０．８３％，两 组的平均住院时间比较具有显著性差异（ｔ＝７．２４，Ｐ＝Ｏ．００４），两 组的满意度比较具有统计学意义（ｘ ＝８．６５，Ｐ＝－Ｏ．００３）。 ３讨论 慢性支气管炎指支气管壁发生程度不同的炎症，而诱发炎症 的因素较多，该病需要长期治疗，且会出现急性发作期，对患者 的通气功能造成严重影响，如果不及时治疗就会感染肺部组织， 甚至易导致死亡 。神经功能紊乱、过敏、吸烟、感染等均是诱 发慢性支气管炎的因素，临床上主要通过吸氧、抗炎和对症处理 等措施治疗，然而该病容易反复，往往需要长期护理，因此有效 护理干预对患者的恢复有着重要的意义。观察组患者接受了综合 护理干预，康复效果明显好于对照组，总有效率为９５．８３％，而且 平均住院时间也要明显短于对照组，结果说明综合护理措施对慢 性支气管炎急性发作的康复效果十分明显，住院时间的缩短也大 大降低了医疗费用。外部因素对急性发作期支气管炎具有重要作 用，通过评估、宣教、环境等护理干预，有效地促进了患者对慢 性支气管炎的认识，提升了患者的治疗依从性，促进了预后效果。 通过呼吸功能锻炼和咳嗽训练等措施促进了支气管的功能，同样 促进了恢复效果。心理护理措施则是人性化护理的体现，护患关 系进一步加深，有效地增进了患者长期治疗的信心，患者对本次 护理的满意度为９３．７５％，护理干预措施得到了患者充分的肯定。 综上所述，针对性的护理干预措施缩短了住院时间，降低了 医疗费用，对治疗和预后有着积极的影响，利于慢性支气管炎急 性发作的康复。 参考文献 【１］唐旭华，高彩霞．慢性支气管炎急性发作期的护理干预Ⅱ】．医学 信息，２０１０，（１０）：２８７２—２８７３． 【２】金晓伟．康复护理对慢性支气管炎急性发作期的影响田．中国 当代医药，２００９，１６（１Ｏ）：９９—１００． 【３】王庆，王黎黎，王丽媛．护理干预对慢支急性发作康复的影响Ⅱ】． 蛇志，２０１１，２３（４）：４２３－４２４．
社区护理干预对慢性支气管炎患者生存质量的影响分析
社区护理干预对慢性支气管炎患者生存质量的影响分析
目的：探讨社区护理干预对慢性支气管炎患者生存质量的影响。方法：对照组采用门诊随诊的方法，干预组采用社区环境、运动、饮食、氧疗、心理护理干预方法，并进行随访，观察两组患者复发率和生存质量指标的变化情况。结果：①两组复发率分别为21.86%、46.86%。②干预组各项生存质量指标值明显大于对照组。经统计学比较（P＜0.05），两者有显著差异性。结论：社区护理干预方式，能降低慢性支气管炎患者的复发率和提升生存质量，其方法符合基层卫生院的服务理念，值得在基层推广使用。
标签：：慢性支气管炎；社区护理；生存质量
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）12-0453-01
慢性支气管炎是是一种由非感染或感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，随着病程的进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等严重的合并症[1]。由于其具有病程久、常复发、易进展的特点，严重影响患者的身心健康和生存质量（QOL），同时也加重患者的经济负担。因此，如何降低患者的复发率，延缓患者病情的进一步发展，从而提高患者的生存质量是基层医院探索的课题之一。我院于2013年9月-2014年9月对32例慢性支气管炎的患者，利用社区卫生服务团队下村服务的契机，采取社区护理干预的模式，取得满意的效果，现报道如下：
1、资料与方法：
1.1、一般资料：选择我院2013年9月-2014年9月间在我院门诊或住院的慢性支气管炎患者64例，随机平均分成两组。干预组32例中，男性：26例，女性：6例；年龄：42-75岁；病程：2-23年。对照组32例中，男性：23例，女性：9例；年龄：42-74岁；病程：2-22年。两组在性别、年龄、病程上，经统计学比较（P>O.05），具有可比性。
1.2、方法：干预组采用社区环境、运动、饮食、氧疗、心理护理干预等方法，对照组采用门诊随诊的方法。并跟踪随访，观察两组患者复发率和生存质量指标的变化情况。