先诊疗后结算措施及流程
先诊疗后付费流程
先诊疗后付费流程
就诊流程
一、首诊医生核实患者是否符合“先诊疗后付费”服务的适宜服务对象，身份证、新农合卡及其他有效证明是否齐全、人证是否相符。
如果符合“先诊疗后付费”服务条件，向患者或家属告知“先诊疗后付费”有关事项，经患方同意后签订《“先诊疗后付费”住院费用结算协议书》。
二、患者持住院通知单、“先诊疗后付费”住院费用结算协议书到住院处办理入院手续，由住院处将患者的新农合卡在进行留存登记后予以暂存保管、将患者身份证复印件粘附在“先诊疗后付费“住院费用结算协议书”后进行收存，并在住院通知单上盖“先诊疗后付费”印章。
病情危重需采取紧急救治的实行“绿色通道”，在积极救治后补办相关手续。
三、患者持住院手续到病房护士站，接诊护理人员在核实患者身份及“先诊疗后付费”相关手续齐全后，办理住院安排床位。
四、在病人出院前1—2内天，责任护士应告知病人住院和所需个人承担的大体费用，以便病人筹措住院费用。
五、患者到住院处办理结算手续，住院处先行结算后由新农合结算中心予以即时报销，患者在交清个人应承担的住院费用后，住院处返还新农合卡及其他证件，并由患方签字确认。
患者不能交清个人承担住院费用的，按照“先诊疗后付费”住院结算协议书规定办理。
六、患者办理完毕相关手续后出院。
先诊疗后结算服务工作机制和工作管理制度
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建立多层次的医疗保障体系，提高 保障水平
加强医疗机构内部管理，提高医疗 服务质量和管理水平
PART FOUR
优化挂号流程，提高挂号效率 强化医生诊疗规范，提高诊疗质量 完善结算流程，实现快速结算 建立服务评价机制，持续改进服务质量
引入人工智能技术，提高诊疗效率和准确性 建立多学科联合诊疗模式，提供个性化诊疗服务 优化诊疗流程，减少患者等待时间和就诊环节 探索线上诊疗服务模式，方便患者随时随地接受诊疗服务
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加强对医疗机构和医务人员的监督， 确保其按照规定开展工作。
建立投诉举报渠道，鼓励社会监督， 对违规行为进行严肃处理。
定期评估和审查制度：对先诊疗后结算工作管理制度进行定期评估和审查，确保其符合医疗行业标准和患者需求。
收集反馈和建议：通过多种渠道收集医护人员、患者及家属的反馈和建议，以便针对性地进行改进。 制定改进计划：根据评估和审查结果，制定具体的改进计划并组织实施，以提高制度的执行效果。
监督和考核：对改进计划的实施情况进行监督和考核，确保各项改进措施得到有效落实。
汇报人：
建立完善的监督机制，确保管理制度的执行和落实。 加强培训和教育，提高员工的管理意识和执行能力。 定期评估和调整管理制度，确保其适应业务发展和市场需求。 建立有效的激励机制，鼓励员工积极参与管理制度的优化和提升。
建立完善的监督机制，确保先诊疗 后结算工作制度的执行。
定期开展内部审计和专项检查，及 时发现和纠正违规行为。
提升医疗资源利用效率：先诊疗后结算服务机制能够更好地分配医疗资源，提高医疗 服务的整体效益。
增强医疗服务的公平性：先诊疗后结算服务机制能够更好地保障患者的权益，减少医 疗纠纷和投诉。
医院“先诊疗,后结算”管理制度
医院“先诊疗，后结算”管理制度一、严格准入制度门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份及相关证件，看是否符合“先诊疗，后结算”的基本条件。
对于符合条件的，要严格按照本制度的相关规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。
对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院预交金。
二、各司其职，严格落实“先诊疗，后结算”服务模式。
“先诊疗，后结算”服务模式工作具体，各有关科室要各司其职，努力把这一工作贯彻好、落实好。
门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后结算”服务模式的病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗，后结算”服务模式。
开具住院证，并请患者或家属如实完整填写患者信息。
在住院证注明是否符合“先诊疗，后结算”服务模式。
医保科：负责核对病人的医疗证件及身份，确定患者医保（职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险）类别，并在住院证上角加盖“先诊疗，后结算”章。
对未带医疗证件的病人暂收预交金，并要求病人48小时内将医疗证件交入住科室，再办理“先诊疗，后结算”相关手续。
入住科室：对病人身份病种是否在报销范围进行核准,并填写备案表，每天下午5点前将当天病人备案表送医保科进行备案，发现身份不符或不符合报销条件者及时通知医保科将其改为自费病人。
对费用较高病人每满5000元，要及时通知病人到住院处缴付个人承担部分，临近1-2天出院病人要预先告知病人大致费用，以便病人及家属准备款项结账出院。
对出院病人嘱其持出院通知单先到医保窗口办理结算手续，然后到住院处办理出院手续并缴清个人自付部分的费用。
凭费用结算清单加盖住院处住院收费专用章到入住科室领取抵押证件。
医保科：医保科将符合条件的入院病人基本信息录入系统，对不符合条件的一律改为自费病人。
病人入院时身份为自费病人，入院后如能提供相关证件经查实属实的可纳入“先诊疗，后结算”模式。
先诊疗后结算措施及流程
先诊疗后结算
先诊疗后结算是患者在急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。
对于急危重患者“先救治、后付费”。
“先诊疗后结算”方式需要由患者预先交付一定押金，在所有医药行为完成之后，再一次性结算。
“先诊疗后结算”是新增的一种服务方式。
“实行预付费医卡通以后，能减少2-3个中间环节，病人就诊时间平均可以缩短一半。
”先诊疗后结算服务流程“先诊疗后结算”医疗服务流程，借鉴住院预缴押金的诊疗服务模式，患者在门诊自愿办理一张预付费就诊卡，存部分押金，看完病，做完各种检查、治疗，拿完药，再到窗口统一结算，便捷门急诊付费方式，减少患者的排队次数。
措施和流程
1、先需要医院建立先进的信息系统，这一系统能覆盖挂号收费、医生工作站、各医技辅助检查科室、药房、以及相关管理部门。
2、患者自愿选择在医院制作预付费就诊卡，并存入一定金额，卡内设置了独立的信息识别码，病人每接受一次诊疗、辅助检查、治疗、配药，相关科室的信息系统就会自动从预付卡中冻结相关费用（类似于信用卡预授权）。
3、待就诊结束后，再到指定窗口统一结算，预付费结余部分可以在就诊过程中随时提取。
同时医保患者也可以使用，属于医保支付
的部分实时结算，自付部分从预付费就诊卡中扣除。
4、建立预约挂号系统，患者凭预付费就诊卡进行自助预约挂号，方便患者，优化医疗服务流。
先诊疗后付费诊疗服务模式方案
先诊疗后付费诊疗服务模式方案“先诊疗后付费”是一种新型的医疗服务模式，即病人在先接受医疗服务后，再根据实际情况支付医疗费用。
这种模式可以有效地促进医患关系的良性发展，提高医院的服务质量和管理水平，为广大病人提供更加优质、便捷的医疗服务。
本文将针对这种服务模式，提出一种方案。
一、方案简介“先诊疗后付费”服务模式主要包括以下几个方面：1. 收费标准与计价方式：收费标准采取明码标价、价格透明的原则，计价方式包括床位费、检查费、治疗费、手术费等。
2. 医疗服务范围：该模式适用于所有门诊、住院、急诊病人，并可对医疗服务进行分类管理。
3. 支付方式：病人在接受医疗服务前，需要缴纳一定的预付款，预付款金额与医疗服务的收费标准相关。
医院可通过电子支付或现金支付进行收费，同时可提供银行贷款及分期付款服务。
4. 医疗保险：医院应建立健全的医保、商保等医疗保险制度，保障病人的基本医疗需求。
二、服务流程1. 患者进入诊室，医生通过询问病情、检查等方式对病情进行初步了解。
2. 医生确定治疗方案，并将相关检查结果、治疗方案、医疗费用等信息告知患者，要求患者签署医疗服务协议。
3. 患者缴纳一定的预付款后，可开始接受医疗服务。
医院在接受服务时应记录患者的基本信息、病情信息、治疗方案、医疗费用等信息。
4. 患者的治疗过程中，医院应及时记录并反馈病情信息和医疗费用信息，方便患者随时了解自己的医疗费用情况。
5. 患者治疗结束后，医院应及时核算医疗费用，并将相关信息告知患者。
6. 患者缴纳剩余费用后，结算顺利完成。
三、实施建议1. 建立规范的管理体制，制定详细的操作规程和服务标准。
2. 发挥信息技术优势，建立医疗信息化平台，实现医患信息互通和在线支付等功能。
3. 加强医疗服务质量监管，建立投诉和建议反馈机制，及时解决好医患纠纷。
4. 通过媒体宣传和社区宣传等手段广泛宣传“先诊疗后付费”服务模式的优点和服务流程，增强公众的认识和信任。
5. 统筹医疗保险、商业保险和自费支付等方式，充分保障患者享有优质、便捷的医疗服务。
医院关于实施先诊疗后结算实施方案
医院关于实施先诊疗后结算实施方案先诊疗后结算是指患者在就诊完成后，由医院向患者提供诊疗服务，并在一定时间后进行费用结算的一种付费方式。
随着医疗服务需求的不断增加和医疗费用的不断上涨，先诊疗后结算成为了解决患者就诊负担过重和医院资金回收难的重要途径。
本文将介绍医院关于实施先诊疗后结算的方案。
首先，医院需要完善内部管理机制。
医院要设立专门的先诊疗后结算管理岗位，负责全面负责先诊疗后结算的工作。
此外，医院还应制定相关的管理制度和操作规程，明确各部门的职责和协作流程，确保整个先诊疗后结算的系统运行顺利。
其次，医院需要建立完善的结算信息系统。
先诊疗后结算需要对患者就诊的各项费用进行记录和管理，医院应建立结算信息系统，实现患者诊疗信息和费用信息的一体化管理，方便医院对患者费用的统计和监控。
同时，医院应加强对医务人员的培训和管理。
医务人员是医院实施先诊疗后结算的关键环节，他们需要熟悉先诊疗后结算的政策和规定，掌握结算流程和操作方法。
医院应为医务人员提供培训，确保他们能够正确地操作结算系统，并做好患者的费用记录和结算工作。
另外，医院应建立健全的患者知情告知制度。
在开始诊疗之前，医院应向患者明确告知先诊疗后结算的原则和流程，以及可能涉及的费用标准和支付方式。
患者在知情的基础上，可以根据自己的情况做出合理的决策，并提前做好费用准备，以避免因费用问题影响医疗服务。
此外，医院应建立先诊疗后结算的监督机制。
医院要加强对收费标准的监督和审核，确保费用的合理性和透明度。
同时，医院还应建立患者投诉反馈渠道，及时处理患者的投诉和疑问，做到公平公正地解决患者的问题。
最后，医院应加强与社会医疗保险机构的配合和合作。
先诊疗后结算需要医院与社会医疗保险机构之间的信息交互和资金结算，医院应加强与社会医疗保险机构的合作，确保患者能够顺利享受保险支付。
综上所述，医院关于实施先诊疗后结算的方案需要从内部管理、信息系统、医务人员培训、患者知情告知、监督机制和社会医疗保险合作等方面进行全面规划和落实。
“先诊疗后结算”服务模式实施方案
彬县中医医院“先诊疗后结算”服务模式实施方案为深化医药卫生体制改革，改进医疗服务模式，优化服务流程，创新收费管理，提升医疗管理和服务水平，方便群众就医，构建和谐医患关系，根据有关文件精神和上级主管部门的要求，为更好地提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，经研究，制定我院实施方案如下：一、指导思想坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“三好一满意”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步改善服务流程，改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式，实行“先看病、后付费”的服务模式，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效的治疗，并尽最大努力减轻病人的经济负担，切实维护患者的身体健康，促进和谐社会建设，我院特设领导小组: 组长：李皓帆副组长：衡冲、史富安成员：刘永宏、姚新权、罗风琴、计相春、王文娟、胡转能、孙爱萍、李军州、张云霞、张鹏、强喜宏、王双位、二、实施范围（一）凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先看病、后付费”服务模式：1、参加我市城镇职工基本医疗保险的职工；2、参加我市城镇居民基本医疗保险的城镇居民；3、参加我市新型农村合作医疗的农民；4、“三无（无姓名、无住址、无陪人）”病人，须经院领导批准，并每天汇报治疗情况；5、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。
（二）下列情况不享受该措施，仍执行先缴住院押金的模式：1、因交通事故受伤致病，有对方责任者；2、因打架斗殴受伤致病者；3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种；4、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者；5、其它自费医疗者。
三、基本做法1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金，但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》，并将其医疗证或新农合医疗证交住院科室保管。
病人住院期间，不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。
先诊疗后结算管理制度范文
先诊疗后结算管理制度范文先诊疗后结算是指在医疗服务过程中，患者在接受医疗诊疗后再进行费用结算的管理制度。
该制度旨在确保患者先得到所需的医疗服务，再进行费用结算，以维护患者的权益，促进医疗服务的质量和效益。
一、基本原则：（一）患者利益优先：先诊疗后结算的管理制度要充分考虑患者的利益，在诊疗前应明确告知诊疗费用，并在诊疗后及时结算；（二）诊疗与结算分开：医疗机构要将诊疗与结算分开，避免因费用问题对医疗诊疗过程产生不必要的干扰和影响；（三）公开透明：医疗机构要对诊疗费用和结算规则进行公开，确保患者对医疗费用的了解，并有权利进行监督和申诉；（四）合理定价：医疗机构应根据成本合理定价，并在患者在接受诊疗前进行明示告知，避免出现隐性或不合理收费。
二、诊疗与结算流程：（一）诊疗流程：1. 患者就诊：患者到医疗机构进行就诊，医务人员进行诊断、治疗等医疗活动；2. 诊疗过程中通知费用：医务人员在诊疗过程中向患者明示告知相关费用；3. 医疗服务结束：医务人员完成相关医疗服务后，将患者转向结算环节。
（二）结算流程：1. 费用统计：医疗机构结算部门负责统计患者的相关费用，包括诊疗费、检查费、治疗费、药品费等；2. 费用确认与调整：患者或其家属在结算前对费用进行确认，并可以提出异议或调整；3. 结算方式：患者可以选择现金、银行卡、医保或其他第三方支付方式进行结算；4. 出具结算凭证：医疗机构出具结算凭证，明确结算金额和费用组成；5. 收取费用：医疗机构向患者收取相应的费用；6. 结算信息记录：医疗机构结算部门将结算信息记录并归档。
三、管理措施：（一）建立完善的诊疗与结算信息系统：医疗机构应建立完善的信息系统，进行诊疗与结算信息的管理与记录，确保信息及时、准确、完整；（二）加强人员培训与管理：医院应对医务人员进行相关培训，提高他们的专业水平和服务意识，同时加强对他们的管理，确保他们依法依规开展诊疗活动；（三）设置投诉与申诉渠道：医疗机构应设立投诉与申诉渠道，患者可以通过这些渠道对相关费用进行监督和申诉，确保患者的权益得到维护；（四）加强监督与检查：相关监管部门应加强对医疗机构的监督与检查，查处诊疗费用不透明、乱收费等违法行为，保障患者的权益。
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先诊疗后结算
先诊疗后结算是患者在急诊诊疗时，可先预缴押金，不必在接受每项诊疗服务时单独缴费，待本次所有诊疗过程结束后再统一结算。
对于急危重患者“先救治、后付费”。
“先诊疗后结算”方式需要由患者预先交付一定押金，在所有医药行为完成之后，再一次性结算。
“先诊疗后结算”是新增的一种服务方式。
“实行预付费医卡通以后，能减少2-3个中间环节，病人就诊时间平均可以缩短一半。
”先诊疗后结算服务流程“先诊疗后结算”医疗服务流程，借鉴住院预缴押金的诊疗服务模式，患者在门诊自愿办理一张预付费就诊卡，存部分押金，看完病，做完各种检查、治疗，拿完药，再到窗口统一结算，便捷门急诊付费方式，减少患者的排队次数。
措施和流程
1、先需要医院建立先进的信息系统，这一系统能覆盖挂号收费、医生工作站、各医技辅助检查科室、药房、以及相关管理部门。
2、患者自愿选择在医院制作预付费就诊卡，并存入一定金额，卡内设置了独立的信息识别码，病人每接受一次诊疗、辅助检查、治疗、配药，相关科室的信息系统就会自动从预付卡中冻结相关费用（类似于信用卡预授权）。
3、待就诊结束后，再到指定窗口统一结算，预付费结余部分可以在就诊过程中随时提取。
同时医保患者也可以使用，属于医保支付
的部分实时结算，自付部分从预付费就诊卡中扣除。
4、建立预约挂号系统，患者凭预付费就诊卡进行自助预约挂号，方便患者，优化医疗服务流。