中药学课件--行气药
性能： 苦、辛、微寒，归脾、胃、大肠经。 破气消积 化痰除痞 味苦则降以降逆气消痰疾 以行降为功 辛香则散以行散中焦气滞 归太阴脾则降湿痰，入阳明胃则消食积 降胃气，滞气行痞满除，痰祛脾胃健 则胀痛自愈。故有诸功.
特点:苦降下行，气锐力猛，作用强 烈，有冲墙倒壁之力。为化痰除痞之 要药。 应用： 饮食停滞，脘腹胀満 1用于食积气滞证 热结便秘，脘痞胀痛 泻痢不畅，里急后重 用枳实以行气消积。如枳实、山楂、 麦芽、神曲等治食积，或大承气汤治 便秘。或枳实导滞汤（丸） 、枳术汤 治腹胀泻痢。
附：桔核---桔之果核，苦、归肝，功能理气散结 止痛治小肠疝气等。 桔络—桔瓤上之筋膜，苦凉，能通络化痰， 治痰滞胸胁疼痛。 桔叶—苦平，疏肝行气消肿解毒，治胁痛乳 痈多外用。 化桔红--化洲柚或柚子的近成熟果皮，苦温 化痰消食理气治痰多食积伤酒呕吐。 陈皮歌括： 桔皮又名称陈皮，行气化痰理肺脾； 健胃止呕平痰喘，桔核疗疝功效奇； 桔络通络叶消肿，桔红化痰消食积
应用： 胁肋乳房胀痛 1用于肝郁气滞证 为情 胸闷心腹疝痛 志抑郁怒气伤肝，肝气郁滞所致。用香 附理气解郁除胀止痛之功而治之。如 柴胡疏肝散(香附、柴胡、白芍、陈皮、 川芎、枳壳、炙甘草)治胁痛、乳房胀 痛。
或越菊丸(六郁丸)（香附、苍术、川芎、 陈曲、栀子、半夏)治因情志、湿、食、 火等郁滞之证。若寒凝气滞之心腹疼 痛，如良附丸。治疝痛如香附、茣萸、 小茴香、乌药等。治乳痈如香附、公 英、桔叶、当归、等同用。
*陈皮《本经》上品 别名：广陈皮 、新会皮、桔皮。
性能：辛、苦、香、温，归脾、肺经。 理气健脾 燥湿化痰 辛香行散以行气散结 以行气燥湿为功 中气 苦温香燥以燥袪湿邪 行则脾胃自健，寒湿除则痰饮自消。故有 诸功。
应用： 脘腹胀満 1、用于脾胃气滞证 恶心呕吐 寒湿犯中，阻碍 不思饮食 气机所致 .用陈皮胜寒湿理气健脾，如宽中丸(陈 皮、白术、木香)或平胃散，或异功散(四君子汤 加陈皮)。 胸闷呕吐 2、用于痰湿壅滞证 寒湿犯肺生痰阻于 痰饮喘咳 气道，障碍了呼吸所致，用陈皮燥湿化痰，如二陈 汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)。 此外还用于胸痹证及胃虚呕吐:如桔皮枳实生姜 汤治胸痹，或桔皮竹茹汤 治呕吐。
用量用法：6—10g，入汤剂，不宜久煎。 使用注意：阴虚口渴，舌红少津，内有实 热者慎用。 现代研究：陈皮能抑制胃肠平滑肌，抗溃 疡，抗炎利胆，平喘，抗凝血、升血压的 作用。用于冠心病，高血压低血压等证。 总之，桔皮性质平和，以行气燥湿为用， 同补药则补，同泻药则泻，同降药则降， 同升药则升，为脾肺二经气分主药。
荔枝核—散结祛寒止痛。主寒凝气 滞证，肝郁气滞证，气滞 血瘀证。 柿 蒂—降逆下气，主胃失和降之 行理气滞 呃逆证。 玫瑰花—主肝气郁滞，肝胃不和。 甘 松—主脾胃气滞证及胃寒。 香 橼—主脾胃气滞，痰湿壅滞证 均主气滞诸证。
佛手
沉香
川楝子
荔枝核
荔枝
柿蒂
玫瑰花
甘松
香橼
了解:绿萼梅—疏肝解郁主治梅核气.
总之，香附辛能散，苦能降，甘能缓， 芳香性平，无寒热之偏性，为理气良药， 长于疏肝解郁，理气调经止痛，凡七情内 伤，气滞血瘀诸证均可应用，为妇科良药， 它的特点是香而不烈，苦而不泻，不寒不 热，既能理气，又能理血，凡气病，血病， 寒痛、热痛均可运用，所以，前人称之为 “气病之总司，妇科之主帅”但久用耗气， 气虚者不宜单独使用。
薤白《别录》
性能：辛、苦、温 归肺、胃、大肠经。 通阳散结 行气导滞 称之为通胸阳治胸痹症之要药。 应用： 胸闷刺痛，胸痛彻背 1、用于胸痹证 喘息咳嗽，不能平卧 痰浊停滞胸中，胸阳不得宣通所致。用薤白 温散通阳而行气滞。为治胸痹证要药。如瓜 楼薤白白酒汤，瓜楼薤白半夏汤，枳实薤白 桂枝汤。
青皮 别名：青桔皮、小青皮 、个青皮、 四花 四开 青、 炒青皮、 醋青皮、 元青。 性能： 苦、辛、香、温，归肝、胆、胃经。 疏肝破气 消积化滞 特点： 功同陈皮但气峻烈，沉降下行，为破气药。 主治：1、肝气郁滞证—胁肋胀痛，乳房胀 痛，小肠疝痛等。 2、食积气滞证—脘腹胀満等。
2、月经不调、痛经—肝气郁结气滞血瘀所 致，用香附以调经止痛。如四制香附丸(香 附四份分别以醋、酒、童便、苦胆汁拌炒)
碾细为丸，或七制香附丸(再加盐、姜 汁、甘草水)或艾煎汤(香附、当归、 艾叶)或香附芎归汤等。 此外：治胸腹刺痛：(胃神经官能证) 香附、乌药、甘草水煎服。 用量用法：6—15—20g，入汤剂。 现代研究：有镇痛，镇静，抗菌，解 热，强心，降血压的作用。
此外：木香还用于胸痹疼痛及疝痛，如木 香同瓜蒌枳实等同用治胸痹，或同川楝子、 小茴香等治寒疝腹痛。还治一切气痛。如 广木香温水磨浓汁热酒调服。还用于水肿， 尿闭，疮痈，伤痛方中配用效好 。 用量用法：3-10g，入汤剂。 行气多生用，止痢多煨用。 使用注意：气虚无滞血虚化燥阴虚火旺者 忌用。
Hale Waihona Puke 刀豆—止呃逆,又能补肾.
天仙藤—祛湿活血通经络.
青木香—解毒消肿.
九香虫—偏补肾阳.
大腹皮—利水消肿.
娑罗子—疏肝和胃.
1、行气药的含义、通性作用及适应证各是 什么。 2、陈皮、青皮来源相同，其性能应用有何 异同？ 3、枳实枳壳同出一物，其性能应用有何异 同？ 4、木香、香附、乌药的性能应用各有哪些？ 如何区别？ 5、薤白、佛手、沉香、川楝子、檀香、 荔枝核、 柿蒂各有何功用及特点？
特点:辛散苦降而温通，芳香性燥,可升 可降，通行三焦胃肠气滞，称之为行 气止痛要药。 应用： 脘腹胀痛食欲不振 1、用于脾胃气滞证 痢疾腹痛里急后重 用木香苦温以胜寒湿，辛香以行滞气。 如木香调气散(木香、砂仁、藿香等) 治呕吐胀満。或香连丸治痢疾。若脾虚
气滞者，常用香砂养胃丸，或香砂六君子汤， 健脾丸，若食积气滞者，常用木香丸， 木香顺气丸，木香槟榔丸等。 湿热黄疸 2、 用于湿热郁蒸肝胆之 胁肋胀痛 脾胃气 口苦苔黄 滞，肝失疏泄所致， 用木香健脾而祛湿邪， 如木香、大黄、柴胡、郁金、枳壳、茵 陈、金钱草等同用。
*香附《别录》 别名：香附米 制香附 雷公头 莎草根
性能： 辛、微苦、微甘、平，归肝、脾、三焦经。 疏肝理气 调经止痛 味辛则散以散肝气之郁 以行气降逆缓急为功味苦则降以降肝气之逆 为肝 兼甘则缓以缓肝气之急 经之主药，肝气调和，血行通畅自无郁滞之患， 走三焦善行四散，气血畅行则月经自调。故有诸 功。称香附为“气病之总司，妇科之主帅”。走 三焦善行上下。为常用药。
陈皮与青皮功用比较： 陈皮—行气力缓，善理脾肺气滞， 长于理气调中化痰，主 行气消 咳嗽痰多胸闷不畅，脾 积化滞 虚气滞等. 青皮—行气力猛，具破气之功， 主疏肝胆气滞，长于散结 止痛，主胁肋乳房胀痛， 症瘕痞块疝痛等。 均治食积气滞证，肝胃不调证。
*枳实《本经》 别名：小枳实、炒枳实、江枳实
第15章 理气药
教学目的与要求： 1、掌握理气药的含义、通性、作用、适应 证及注意事项。 2、掌握重点药陈皮、枳实、木香、香附等 药物的功效及应用。 3、掌握相似药物的功用异同点。 4、熟悉青皮、枳壳、佛手、乌药、薤白、 川楝子、沉香、檀香等药物的功效特点。
一、含义： 凡能调理气分，疏畅气机，消除气滞为主要作 用的药物称行气药，又称理气药，其中功效特 别强的药物称破气药。 气机---指气的功能活动及脏腑之气的运行通路。 气滞---指体内气机运行不畅。 行气---指治疗因气滞产生的病症。 破气---指用理气药中功能较强的的药物治气滞重证。 降气—指治气逆上的方法。 疏肝—是治疗肝气郁滞的方法。
现代研究：有促进消化液的分泌，松弛支 气管平滑肌，利尿，抑菌等作用。用于胃 炎，胆结石，阑尾炎，肠梗阻等急性急腹 症疼痛效好。 总之，木香辛散温通而苦降，芳香性 燥，可升可降，通行三焦肠胃气滞，主胃 肠气滞之胀痛痢疾腹痛，若脾失健运导致 肝失疏泄之湿热黄疸，肝胆结石，亦为必 用之品。借其芳香悦脾之功于补药中少许， 使补药补而不腻，亦是本品的特点。
若气滞血瘀者配灵脂、红花、郁金等行气 活血药。 消化不良，不思饮食 2、用于食积气滞证 脘腹胀闷，痢疾后重 用本品胜湿导滞行气之功而治之。如薤白 配陈皮、枳壳、山楂、麦芽、神曲等同用， 治不思饮食。或薤白四逆散(薤白、柴胡、 白芍、枳实、甘草)治痢疾。
现代多用于治心绞痛。验方：薤白20g、丹参 20g、片姜黄12g、桂枝10g、灵脂10g、桃仁 10g、远志、沉香各8g。水煎服。 用量用法：6—20g，入汤剂。 使用注意：气虚无滞，胃弱纳呆者不宜用。
二、通性及作用： 性味：辛、苦、香、温。归肝、脾、肺 经。主要有调气健脾，行气止痛，顺气 降逆，疏散肝郁之功。还有化痰、燥湿、 散寒、活血之效。 三、适应证： 用于气滞气逆证：、 1、于脾胃气滞之脘腹胀満，嗳气(噫气)吞 酸，恶心呕吐食欲不振，呃逆，便秘或 溏泻等 。
2、用于肝郁气滞之胸胁胀満，疝瘕易怒， 月经不调等证。 3、用于肺气壅滞之咳逆气喘，胸痞胀満等 证。 四、使用注意： 1、本类药多辛、温、香燥，易耗气伤阴， 故阴虚津亏者慎用。 2、注意选择配伍。 3、入汤剂时宜后下，不宜久煎。
总之，薤白辛散、苦降、温通滑利， 能宣通胸中之阳气，以散阴寒之结滞，涤 痰浊而治胸痹，为胸痹证要药。对胸阳不 振，寒湿痰浊凝郁胸中所引起的胸痹，喘 息咳嗽，胸痛彻背，气短不得平卧等症， 用之每见良效。
佛手—疏理肝气，和胃止痛化痰主肝气 郁滞证，脾胃气滞证痰湿停聚证。 沉香—温中止痛，止呕，纳气平喘，主 行理气滞 寒凝气滞证，脾胃虚寒证，肾不 纳气之咳喘证。 川楝子—止痛杀虫，主肝气郁滞证，肝 胃不和证，虫积腹痛。外用治 头癣。 檀香—止痛，温胃止呕。主寒凝气滞证， 气滞血瘀证。
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《中药学》行气药ppt课件
06 行气药使用注意事项及不 良反应处理
使用注意事项
01
辨明病情，根据气滞的 部位及程度选择药物。
02
掌握药物的性能特点， 注意药物的归经、作用 部位及药效强度。
03
对于脾胃虚弱者，应注 意行气药的用量和用法 ，避免过度刺激胃肠道 。
04
孕妇及月经期妇女慎用 行气药，以免对胎儿或 月经产生不良影响。
对神经系统的作用
行气药多具有镇静、镇痛作用，能缓解神经性头 痛、肋间神经痛等疼痛症状。同时，部分行气药 还具有抗抑郁作用，对于抑郁症等精神类疾病有 一定的辅助治疗作用。
对呼吸系统的作用
行气药能宣通肺气，缓解支气管平滑肌痉挛，改 善呼吸道通气功能，对于咳嗽气喘、胸闷不舒等 呼吸道疾病有一定的治疗作用。
黄酮类成分
如木香中的木香烃内酯、 香附中的香附酮等，具有 抗炎、抗氧化、抗肿瘤等 作用。
药理作用机制研究
对胃肠平滑肌的作用
01
行气药多能促进胃肠平滑肌的收缩，增强胃肠动力，从而缓解
胃肠胀气、消化不良等症状。
对神经系统的作用
02
部分行气药具有兴奋或抑制中枢神经系统的作用，可改善焦虑
、抑郁等精神症状。
用法用量
煎服，3～10g。生用行气力强 ，煨用行气力缓而止泻。
香附
性味归经
辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。
主治
肝郁气滞胁痛、腹痛，脾胃气滞腹痛，月经 不调，痛经。
功效
疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。
用法用量
煎服，6～10g。醋炙止痛力增强。
沉香
性味归经
辛、苦，微温。归脾、胃、肾经。
功效
行气止痛，温中止呕，纳气平喘。
病的喘息症状。
中药学课件第8章：行气药
《百家名医临证经验》
洪竹书经验：李某，女，28岁，1954年4月25日就诊。主诉 ：患感冒十余日，未在意。于3天前劳动后饮凉水一大碗， 须臾自觉心胸板闷不适，欲咳不出。次日精神倦怠，卧睡难 起，渐觉胸中闭闷，并烦热，但四肢逆冷，胸脘温热，扪久 热亦不减。舌红、苔中部白厚，边兼黄，脉沉实有力。此乃 误服寒凉，热郁于内，阳不外达之四逆证。治拟：通阳散结 ，热因热用之剂。药用薤白36g，取水300ml，煎取150ml ，分3次温服。次日，患者自觉心胸开阔，肢温脉和。拟原 药照服，并嘱暂禁肥甘。3日后，患者恢复如常。
此可见一斑。徐老尝云：大黄苦寒泄热，善荡肠胃实邪，唯
服后一泄而过，如川流不能刷净泥沙。若刮垢推陈，当以生
枳实磨汁最合。徐老胆识，向为地方同道所推重，并有“徐
枳实”之美称。
《杏林
小品》
类 别 植物 原植物 菊科植物木香 药材根
处方用名 木香、广木香、云木香、煨木香 性味归经 辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经 功效应用 木香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢
使用注意
气虚无滞者不宜 胃弱纳呆不宜用 不耐蒜味者不宜用
施奠邦经验：薤白多用于胸痹，治冠心病、心绞痛。然其辛 温则散，苦滑能降，能逐寒滞之邪。近代名医范文虎善用薤 白治腹痛下利，用量一两到一两五钱。我遇慢性肠炎泄利下 重，多于对症方中加用本品，有一定效果。妇女肝气郁结而 见胸闷有舒者，用瓜蒌、薤白，每常取效。薤白治胃脘痛亦 效，曾治一患者，雨中受寒后胃脘剧痛，昼夜呻吟不止，用 散寒理气之品不效，后于方中加薤白、丹参，其痛立止。
李智.乌药用药经验.江西中医药,1994，25(4):63
薤 白
处方用名 薤白 性味归经 辛、苦、温。归肺、胃、大肠经 功效应用
１、通阳散结——胸痹 寒痰阻滞，胸阳不振之胸痹证（枳实薤白桂枝汤） 胸痹兼有血瘀者（配丹参、红花等）
洪竹书经验：李某，女，28岁，1954年4月25日就诊。主诉 ：患感冒十余日，未在意。于3天前劳动后饮凉水一大碗， 须臾自觉心胸板闷不适，欲咳不出。次日精神倦怠，卧睡难 起，渐觉胸中闭闷，并烦热，但四肢逆冷，胸脘温热，扪久 热亦不减。舌红、苔中部白厚，边兼黄，脉沉实有力。此乃 误服寒凉，热郁于内，阳不外达之四逆证。治拟：通阳散结 ，热因热用之剂。药用薤白36g，取水300ml，煎取150ml ，分3次温服。次日，患者自觉心胸开阔，肢温脉和。拟原 药照服，并嘱暂禁肥甘。3日后，患者恢复如常。
此可见一斑。徐老尝云：大黄苦寒泄热，善荡肠胃实邪，唯
服后一泄而过，如川流不能刷净泥沙。若刮垢推陈，当以生
枳实磨汁最合。徐老胆识，向为地方同道所推重，并有“徐
枳实”之美称。
《杏林
小品》
类 别 植物 原植物 菊科植物木香 药材根
处方用名 木香、广木香、云木香、煨木香 性味归经 辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经 功效应用 木香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢
使用注意
气虚无滞者不宜 胃弱纳呆不宜用 不耐蒜味者不宜用
施奠邦经验：薤白多用于胸痹，治冠心病、心绞痛。然其辛 温则散，苦滑能降，能逐寒滞之邪。近代名医范文虎善用薤 白治腹痛下利，用量一两到一两五钱。我遇慢性肠炎泄利下 重，多于对症方中加用本品，有一定效果。妇女肝气郁结而 见胸闷有舒者，用瓜蒌、薤白，每常取效。薤白治胃脘痛亦 效，曾治一患者，雨中受寒后胃脘剧痛，昼夜呻吟不止，用 散寒理气之品不效，后于方中加薤白、丹参，其痛立止。
李智.乌药用药经验.江西中医药,1994，25(4):63
薤 白
处方用名 薤白 性味归经 辛、苦、温。归肺、胃、大肠经 功效应用
１、通阳散结——胸痹 寒痰阻滞，胸阳不振之胸痹证（枳实薤白桂枝汤） 胸痹兼有血瘀者（配丹参、红花等）
《中药学课件行气药》
慢性支气管炎
通过行气药的化痰止咳作 用，可促进痰液排出，减 轻咳嗽、咳痰等症状。
慢性阻塞性肺疾病
行气药有助于改善肺通气 功能，缓解呼吸困难、胸 闷等症状。
妇科疾病治疗中的应用
月经不调
行气药可活血化瘀，调理月经， 改善月经周期不规律、经量异常
等症状。
痛经
通过行气药的行气活血作用，可缓 解经期腹痛、腰痛等症状。
来源与药用部位 性味归经
功效与应用 用法用量
瑞香科植物白木香含有树脂的木 材。
行气止痛，温中止呕，纳气平喘 。用于胸腹胀闷疼痛、胃寒呕吐 呃逆、肾虚气逆喘急等症。
檀香
来源与药用部位
檀香科植物檀香的心材。
性味归经
味辛，性温；归脾、胃、心、肺经。
功效与应用
用法用量
行气温中，开胃止痛。用于寒凝气滞、胸 痛、腹痛、胃痛食少等症；冠心病、心绞 痛等。
金铃子散
由金铃子、玄胡索组成，具有疏肝泄热、行气止痛的功效 ，适用于肝气郁滞、化火所致的胸腹胁肋疼痛、口苦口干 等症。
配伍禁忌与注意事项
禁忌与补气药同用
行气药具有破气、耗气的作用， 与补气药同用可能降低补气效果 ，甚至加重病情。
注意药量控制
行气药的药性多较峻猛，使用时 应注意药量控制，避免过量使用 导致不良反应。
用法用量
内服煎汤或入丸、散。
木香
来源与药用部位
菊科植物木香的干燥根。
性味归经
味辛、苦，性温；归脾、胃、大肠、 三焦、胆经。
功效与应用
行气止痛，健脾消食。用于胸胁、脘 腹胀痛、泻痢后重、食积不消、不思 饮食等症。
用法用量
内服煎汤或入丸、散。
沉香
味辛、苦，性微温；归脾、胃、 肾经。
中药行气药PPT课件
橘 皮
【性味归经】辛、苦，温。归脾、肺经
[功能主治] 理气健脾，燥湿化痰。 主治脾胃气滞所致的脘腹胀满，、不思饮食、 恶心呕吐及痰湿壅滞所致的胸膈满闷 或痰饮呕吐
中医技术
青皮
【性味归经】辛、苦，温。归肝、胆、胃经
[功能主治] 疏肝破气，消积化滞。 用于肝气郁结之胸胁胀痛，小肠疝气，乳房胀痛，乳核， 乳痈；食积气滞，嗳气吞酸，胃脘胀痛；气滞血瘀徵瘕 积聚等症。
中医技术
【性味归经】辛、寒，有毒。归肝、小肠、膀胱经
川楝子
[功能主治] 舒肝，行气止痛，驱虫。 用于肝气郁滞或肝胃不和胸胁、脘腹胀痛、疝痛及虫积 腹痛。
中医技术
青 木香【性味归经】辛、苦，酸寒。归肝、胃经
[功能主治] 平阳止痛，解毒消肿。 用于眩晕头痛，胸腹胀痛，痛肿疔疮，蛇虫咬伤
中医技术
薤白
行气药
概念：凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的 药物，称为理气药，又叫行气药。其中行气功效特别强的药 又称破气药。 性味功效：理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行散， 味苦能疏泄，芳香能走窜，性温能通行，故有疏理气机的作 用。因本类药物主归脾、肝、肺经，故有理气健脾、疏肝解 郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等不同功效。 适应症： 1、具有理气健脾作用的药物，主要用治脾胃气滞所致脘腹 胀痛、暖气吞酸，恶心呕吐、腹泻或便秘等。 2、具疏肝解郁者，主要用治肝气郁滞所致胁肋胀痛，抑郁 不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等。 3、具理气宽胸者，主要用治肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽 气喘等。 中医技术
中医技术
枳实
【性味归经】辛、苦、酸，微寒。归脾、胃经
[功能主治] 破气消积，化痰散痞。 用于积滞内停，痞满胀痛，泻痢后重， 大便不通；痰滞气阻胸痹，结胸；胃下垂，脱肛，子宫脱垂Fra bibliotek中医技术
中药学--行气药 ppt课件
块，脐腹之硬胀潜消，各症霍然如失。其用药之神，于此可
见一斑。徐老尝云：大黄苦寒泄热，善荡肠胃实邪，唯服后
一泄而过，如川流不能刷净泥沙。若刮垢推陈，当以生枳实
磨汁最合。徐老胆识，向为地方同道所推重，并有“徐枳实”
之美称。
《杏林小品》
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木香
（附：川木香）
类 别 植物
原植物 菊科植物木香
药材根
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处方用名 木香、广木香、云木香、煨木香 性味归经 辛、苦、温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经 功效应用 木香善行脾胃气，脘胀胁痛里急痢
行气止痛 脾胃气滞，脘腹胀痛（配枳壳、川楝子等） 食积气滞（匀气散） 泻痢腹痛（香连丸、木香槟榔丸） 脾虚气滞（香砂六君子汤） 腹痛胁痛，黄疸（配郁金、柴胡）
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桔皮、桔核、桔叶与桔络的功效比较
相同点 桔皮
桔核 理气化痰
桔叶
桔络
不同点
燥湿和胃 用于肺胃气滞
散结止痛 用于痰气互结
疏肝行气 用于肝郁气滞
宣通经络 用于痰滞经络
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青皮 类 别 植物 原植物 芸香科植物桔 药 材 幼果或未成熟果实的果皮
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处方用名 青皮、个青皮、四花青皮、小青皮、花青皮、醋青皮、炒青皮 性味归经 苦、辛、温。归肝、胆、胃经 功效应用
１、疏肝破气——肝气郁滞 胸胁胀痛（配柴胡、香附等） 乳房胀痛或结块（配瓜蒌、桔叶） 寒疝腹痛（天台乌药散） 气滞血瘀之胁下痞块（配三棱、莪术）
２、消积化滞——食积气滞（青皮丸）
用法用量
煎服，3-10克
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枳实
（附：枳壳）
类 别 植物
中药学课件行气药
中药学课件行气药中药学课件：行气药一、概述行气药是中医药学中的一大类药物，主要具有调理气机、疏肝解郁、行气止痛等作用。
中医认为，气是生命活动的基本物质，气机失调则会导致各种疾病。
因此，行气药在中医临床上具有重要的应用价值。
本课件旨在介绍行气药的概念、分类、功效及临床应用等方面的知识，帮助读者更好地了解和运用行气药。
二、行气药的分类1.理气药：具有调理气机、疏肝解郁的作用，适用于气机郁滞所致的胸闷、胁痛、脘腹胀满等症状。
如柴胡、香附、青皮等。
2.破气药：具有破气散结、行气止痛的作用，适用于气滞血瘀、症瘕积聚等症状。
如厚朴、枳实、莱菔子等。
3.降气药：具有降逆止呕、平喘止咳的作用，适用于气逆上冲所致的呕吐、喘咳等症状。
如半夏、旋覆花、沉香等。
4.消气药：具有消食导滞、行气止痛的作用，适用于食积气滞所致的脘腹胀痛、消化不良等症状。
如神曲、麦芽、谷芽等。
三、行气药的功效与临床应用1.理气药：柴胡具有疏肝解郁、解表退热、升阳举陷等功效，适用于肝郁气滞、胸胁胀痛、感冒发热等症状。
香附具有疏肝解郁、调经止痛等功效，适用于肝郁气滞、月经不调、痛经等症状。
青皮具有疏肝解郁、消积化滞等功效，适用于肝郁气滞、胸胁胀痛、食积腹痛等症状。
2.破气药：厚朴具有破气消积、行气止痛、降逆平喘等功效，适用于胸腹胀满、呕吐、喘咳等症状。
枳实具有破气消积、行气止痛、降逆止呕等功效，适用于胸腹胀满、呕吐、便秘等症状。
莱菔子具有消食导滞、行气止痛等功效，适用于食积气滞、脘腹胀痛、消化不良等症状。
3.降气药：半夏具有降逆止呕、燥湿化痰等功效，适用于呕吐、咳嗽、痰多等症状。
旋覆花具有降逆止呕、平喘止咳等功效，适用于呕吐、喘咳、胸胁胀痛等症状。
沉香具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘等功效，适用于胸腹胀痛、呕吐、喘咳等症状。
4.消气药：神曲具有消食导滞、行气止痛等功效，适用于食积气滞、脘腹胀痛、消化不良等症状。
麦芽具有消食导滞、行气止痛、回乳等功效，适用于食积气滞、脘腹胀痛、断乳等症状。
中药学课件_理气药
（《小儿药证直诀》）。 ► 2.燥湿化痰 ► 为治痰之要药，用于湿痰、寒痰咳嗽，如二陈汤
（《和剂局方》）。。 ► 3.降逆止呕 ► 痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆
11
药用特点及使用注意
►李时珍云：“其治百病，总是取其 理气燥湿之功”。
12
附药
13
青皮
《本草图经》
14
药用植物及饮片图片
15
药用植物及饮片图片
中药学课件_理气药
概说
►一、含义
疏理〔调畅〕气机
治疗气滞或气逆证
又名行气药。
※气机：指气的运动。
► 二、功效
作用部位：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸
理气
力量强弱：行气、破气
► 三、主治
► 气滞证（气逆证）。
2
气滞证的因机及症状表现
► 1.病位：肝、脾（胃）、肺
► 2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等
► 肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足 者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝 散寒药；
► 肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺 者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰 化饮药。
4
►五、使用注意 ►本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气
阴不足者慎用。
5
代表药
►橘皮Jupi
64
薤 白 Xiebai
《神农本草经》
65
药用植物及饮片图片
66
药用植物及饮片图片
67
运用
►1.通阳散结 ►善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为治胸痹
之要药。 ►2.行气导滞 ►胃肠气滞：脘腹胀满、泻痢里急后重。
68
药用特点及使用注意
►特点：“最能通胸中之阳及散大肠之结” （《本草思辨录》）。
（《和剂局方》）。。 ► 3.降逆止呕 ► 痰湿中阻，胃气不降之呕吐、呃逆
11
药用特点及使用注意
►李时珍云：“其治百病，总是取其 理气燥湿之功”。
12
附药
13
青皮
《本草图经》
14
药用植物及饮片图片
15
药用植物及饮片图片
中药学课件_理气药
概说
►一、含义
疏理〔调畅〕气机
治疗气滞或气逆证
又名行气药。
※气机：指气的运动。
► 二、功效
作用部位：理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸
理气
力量强弱：行气、破气
► 三、主治
► 气滞证（气逆证）。
2
气滞证的因机及症状表现
► 1.病位：肝、脾（胃）、肺
► 2.病因：寒温失调、饮食不节、情志抑郁等
► 肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物；因于肝血不足 者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝 散寒药；
► 肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物；因于外邪客肺 者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰 化饮药。
4
►五、使用注意 ►本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气
阴不足者慎用。
5
代表药
►橘皮Jupi
64
薤 白 Xiebai
《神农本草经》
65
药用植物及饮片图片
66
药用植物及饮片图片
67
运用
►1.通阳散结 ►善通胸中之阳气，散阴寒之凝结，为治胸痹
之要药。 ►2.行气导滞 ►胃肠气滞：脘腹胀满、泻痢里急后重。
68
药用特点及使用注意
►特点：“最能通胸中之阳及散大肠之结” （《本草思辨录》）。
《中药学》行气药
第十四章 行气药
四、配伍应用 行气药的使用应根据病症的部位和病机的不同，选择和配伍相适 宜的药物。脾胃气滞因于饮食积滞者，宜与消食药配伍；因于湿 热阻滞者，宜与清热除湿药配伍；因于寒湿困脾者，宜与苦温燥 湿药配伍；因于脾胃气虚者，宜与补中益气药配伍。肝郁气滞， 因肝经受寒者，应与散寒暖肝药配伍；因于肝血不足者，应与养 血柔肝药配伍；肝郁气滞而月经不调者，应与活血调经药配伍。 肺气壅滞因于外寒客肺者，当与宣肺解表药配伍；因于痰饮阻肺 者，当与祛痰化饮药配伍；胸痹而有气滞血淤者，当与活血祛淤 药配伍；咳喘由肺肾两虚者，当与补益肺肾、纳气平喘药配伍。 五、使用注意 本类药物多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。作用 峻猛的破气药更易耗气伤胎，故孕妇慎用。行气药含挥发性成分， 入汤剂一般不宜久煎，以免挥发性有效成分耗散，影响疗效。
第十四章 行气药
三、性能特点 本类药多为芳香之品，有疏畅气机之功， 而辛能行散，温能通畅，故行气药性味一般为 辛味，有的兼有苦味；且多为温性，具有清热 作用者为寒性。本类药多归脾胃经；部分药物 还能行气疏肝，可归肝经；少数药物兼能宣降 肺气，还可归肺经。其中降气之品具有沉降之 性。本类药除川楝子有小毒外，其余药物在常 用量下则无毒。
第十五章 消食药
五、使用注意 消食药作用虽然缓和，但部分药也有耗气之弊， 素体脾胃虚弱而常停食者，当调养脾胃为主，不宜单 用或过用消食药，以免再伤脾胃，故素有“久服消人 之气”之说。对暴饮暴食，食积时短，症情急重者， 当用涌吐法尽快吐出胃中宿食，消食药则缓不济急。
第十五章 消食药
山楂 Fructus Crataegi 鸡内金Endothelium Corneum Gigeriae Galli
二、功效与主治
本类药物均有消食的功效，在脾胃消化功能不足 时，有代脾胃消化饮食的作用。适用于食积停滞，症 见脘腹胀满，不思饮食，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便 失常（秘结或溏泻。溏泻则泻下不爽，泻下物酸腐臭 秽，且多腹痛则泻，泻后痛减），矢气臭秽等。
经典：临床中药学.第12章-理气药
6
概述
五、使用注意 1.因证选药 2.证候禁忌 本类药物性多辛温香燥，易 耗气伤阴，故气阴不足者慎用。
7
【教学内容】
掌握：陈皮、枳实、木香、香附、川楝子 熟悉：青皮、乌药、沉香、薤白 了解：佛手、青木香、荔枝核、柿蒂
8
掌握陈皮（橘皮）《本经》
9
陈皮（橘皮）《本经》
为芸香科常绿小乔木植物橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培变种的成熟干 燥果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、 江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮， 晒干或低温干燥。以陈久者为佳，故称陈皮。 产广东新会者称新会皮，广陈皮。切丝，生 用。
23
木香《神农本草经》
【药性】 辛、苦，温。 归脾、胃、大肠、肝、胆经。
【功效】 行气止痛，
24
木香《神农本草经》
【应用】 1．脾胃气滞证 为治脾胃气滞、脘腹胀痛 的要药。 2．大肠气滞，泻痢后重。 3．肝胆气滞证。
【用法用量】 煎服，3～9g。生用行气力强，煨用 行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。
青皮 熟悉
《本草图经》
【来源】为芸香科常绿小乔木 橘 及其 Citrus reticulata Blanco 栽培变种的幼果或未成熟 果实的干燥果皮。产地同 橘皮。5～6月间收集自落 的幼果，晒干，称为“个 青皮”，7～8月间采收未 成熟的果实，在果皮上纵 剖成四瓣至基部，除去瓤 肉，晒干，习称“四花青 皮”。生用或醋炙用。
21
木香 掌握
《神农本草经》
22
木香《神农本草经》
【来源】 为菊科多年生
草本植物木香
Aucklandia lappa Decne.、 川木香 Vladimiria souliei
概述
五、使用注意 1.因证选药 2.证候禁忌 本类药物性多辛温香燥，易 耗气伤阴，故气阴不足者慎用。
7
【教学内容】
掌握：陈皮、枳实、木香、香附、川楝子 熟悉：青皮、乌药、沉香、薤白 了解：佛手、青木香、荔枝核、柿蒂
8
掌握陈皮（橘皮）《本经》
9
陈皮（橘皮）《本经》
为芸香科常绿小乔木植物橘 Citrus reticulata Blanco 及其栽培变种的成熟干 燥果皮。主产于广东、福建、四川、浙江、 江西等地。秋末冬初果实成熟时采收果皮， 晒干或低温干燥。以陈久者为佳，故称陈皮。 产广东新会者称新会皮，广陈皮。切丝，生 用。
23
木香《神农本草经》
【药性】 辛、苦，温。 归脾、胃、大肠、肝、胆经。
【功效】 行气止痛，
24
木香《神农本草经》
【应用】 1．脾胃气滞证 为治脾胃气滞、脘腹胀痛 的要药。 2．大肠气滞，泻痢后重。 3．肝胆气滞证。
【用法用量】 煎服，3～9g。生用行气力强，煨用 行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。
青皮 熟悉
《本草图经》
【来源】为芸香科常绿小乔木 橘 及其 Citrus reticulata Blanco 栽培变种的幼果或未成熟 果实的干燥果皮。产地同 橘皮。5～6月间收集自落 的幼果，晒干，称为“个 青皮”，7～8月间采收未 成熟的果实，在果皮上纵 剖成四瓣至基部，除去瓤 肉，晒干，习称“四花青 皮”。生用或醋炙用。
21
木香 掌握
《神农本草经》
22
木香《神农本草经》
【来源】 为菊科多年生
草本植物木香
Aucklandia lappa Decne.、 川木香 Vladimiria souliei
中药学第47讲 行气药：青皮、枳实、木香、沉香、乌药、荔枝核、香附、佛手、香橼、川楝子、青木香
下面的一个药沉香。这个是中药当中比较名贵一个药，名贵的药。那么它主要的来源，我们书上来源于瑞香科的乔木，比较高大的，这是一个小枝，其实它是很高大的、很粗大的，一个是沉香树，一个是白木香树，来源于这两种树。古代呢来源于前者，这是半个世纪以前，所有的沉香，都来源于这个乔木沉香。那么当时的沉香放在水当中，它会沉在水的底部，至少是半浮半沉在水当中，所以又叫作沉水香，它是根据它的这个性状的特征来命名的。那么上一个世纪的五十年代，我国进行药材的资源的考察的时候，发现了在广东、广西、云南这样的一些地方，或者台湾、海南，那么发现了白木香树，是沉香的同科同属的近缘植物，那么它们也能够产沉香。但是这个白木香树产的沉香，它有其名，而无其实，就是很优质的，把它放在水里面，它都浮在水上面的，它质地很轻，它不能沉在水下面，所以它已经没有沉水香这样一个现象了，这个是国产沉香，国产沉香不能沉于水，它来源于白木香树。之所以沉香比较名贵，这个沉香树和白木香树都是很高大的乔木，为什么那么贵重呢，不是这个树的任何部位砍下来都能作沉香用，能够作沉香用的，它是有严格的这个要求的，那一般所谓的结香，就是它分泌了大量的芳香的树脂，在这个木材里面，所以这个木材就变重，而且变得那种乌黑，油浸浸的、油润的，而且非常香，这个在传统呢，习惯上就把它叫作结香。那么结香的部位，为什么能结香，古代不清楚，就让它在自然的状态结香，自然的状态结香呢，非常困难，所以就更少。那么现在发现，是这种树的树干受到了损伤，至少伤到了木质部，皮已经完全破了，伤到了木质部。这个树为了一个自我保护，这个伤了以后，有一种特殊的微生物，细菌就侵入木材的部分，它为了保护自己，那么就分泌树脂，这地方就为了尽量地愈合这里的伤口，抵御入侵的这个微生物，这样的过程叫作结香。现在就用人工的方法，在它的树干上去砍，这个两、三公分深的（口）伤及了这个树干，就是木质部，慢慢地让它结香，但是就是有这样的情况，把它砍了伤口，但是微生物现在不是很清楚，它也老不结香。它有的砍了很多年，它并没有结香，所以仍然这个药材不丰富，所以我们临床用的沉香，在市场上据我所见的绝大多数都是不合格的，都是砍了的几年的伤口，并没有结香，那么收集的人等不得了，把它用刀把它这个地方取下来，其实它不是真正的沉香，真正合格的沉香现在非常少见，至少我在药材市场上没有见到，几乎没有见到。所以这个沉香呢，也就是现在这个真正要用，合格的很难，而且价格也不低，但是它也不是非常有特殊性，所以有的时候我们也没有必要迷信它，一定要使用，只是在说有的用其它的行气药代替不了的时候，那么我们可以考虑，一般的情况下不要象古人那样用得那么普遍。这个沉香的第一个功效，行气止痛。这个也象木香一样，也是用于多种气滞疼痛证，但主要也是在胃肠，或者说主要是在脾胃，那么它的止痛和木香大同小异，只不过沉香，更温一些，温性超过了木香，所以我们书上一般都是说沉香治疗的气滞疼痛呢，是寒凝气滞，不但考虑气滞，还突出了一个寒凝，也就说它的温性，比木香要强一些。那么木香的主治证，就一般的气滞疼痛，没有强调一个寒凝，而且很多的有热的，湿热证那么往往也用木香，就说明这个温性上有区别。但是只要是寒凝的疼痛，木香也能用，所以过去比如说我们用沉香来治疗胃痛，气滞的疼痛，象这个四磨饮、五磨饮，那些里面没有必要，就用木香，完全可以，基本上（可）达到相同的这样的行气止痛的效果。第二个温中止呕。也是它有明显的温性，又有能降胃气的作用，那么这一点是木香所不及的，但是能够止呕的药比较多，那比如我们用前面的白蔻，白豆蔻，用砂仁，用丁香完全可以温中止呕，用于寒凝气滞的恶心呕吐，那么这个方面呢沉香也没有很特殊的（长处）。沉香比较特殊的是第三个功效，这个纳气平喘，常常用于肾阳虚，肾不纳气的这种（虚喘）。我们在学《中医学基础》里面，这个肺主呼吸、肾主纳气，人的这个呼吸是由肺和肾共同完成的，如果肾虚了，那么这个吸气就不能归根，出现的就是出气多，进气少，这种虚喘称为肾不纳气。肾不纳气，肾气虚可以出现，肾阳虚可以出现，肾阴虚也可以出现。沉香属于温性的药，那么常常是用于肾阳虚或者肾气虚，这样的肾不纳气。肾阴虚的，一般还是不太适宜的，这个是木香没有办法所取代的。所以沉香和木香相比，如果要有特殊性的话，这就是比较特殊的，要用，可能用于纳气平喘，它不容易耗伤正气，而且还有纳气平喘的效果。由于沉香比较名贵，所以一般不作汤剂，在汤剂里面，一般都是把它作成散剂，很细的粉末，那么即使要用汤剂，也是要后下，不宜久煎，避免它的芳香性的损耗，因为沉香的药材的问题，所以我们作为一个熟悉的药，不作为一个重点的药，因为临床医生不很常用。