小学生家庭日常行为评分表
小学生家庭习惯养成教育“五个三”评价表1
周一周二周三周四周五备注1.“五个三”中每项每天完成1个任务为合格，2项为良好，3项全部完成为填“优秀”。
2.家长每天将孩子的“五个三”表现进行正确评价，填在相应的方框内。
每天每项达到“优秀”即可得笑脸1枚，周末将每项获得笑脸的数字写在汇总空格中。
周末进行汇总。
每周日12点前由家长把电子版交给老师（也可拍照），以便下午班队会进行总结。
五个三三清三勤三美三准三远笑脸总计（）个详细内容②准时参与线上学习，按规定时间做好线上学习准备；③准时休息 每天按时完成任务，九点前必须上床休息。
①远离电视：在家长指导下观看电视，每天不能超过半小时，独自一人不开电视；②远离电脑 除上网课及查找学习资料，其余时间一律不能上网；③远离手机：其余除网课以外时间一律不能接触手机。
③勤洗漱， 勤洗澡，（每天自己刷牙洗手脸、洗脚）（春秋冬天至少每周一次）。
①语言美，能够和家人使用礼貌用语进行有效沟通，不跟长辈顶嘴；②环境美，做到个人、家庭学习环境干净、清洁；③行为美，厉行节约水电、粮食，主动帮父母分担家务。
①准时起床，每天早上七点前准时起床，整理个人卫生；①床铺清，每天认真打扫整理铺床；②学习用品清，学习用品干净整洁，合理摆放；③书桌清，学会整理自己的书包和书桌，学习用品摆放整齐。
①勤理发，家长定时带孩子理发（疫情期间，保持头发卫生即可，女生学会自己梳头发）；②衣服和鞋袿自己及时换洗，时刻保持干净；小学生家庭习惯养成教育“五个三”评价表班级：姓名：评价时间：家长评价： 合格 良好 优秀。
学生在家行为规范评价表(供家长填写)
④生活基本自理。
注：A级做到等级内容中4项。
B级做到等级内容中3项。
C级到等级内容中2项。
D级做到等级内容中1项或1项都没有做到。
②不隐瞒事实真相。
③不弄虚作假。
④为人正直，尊重事实。
学习习惯
方面
①课前预习，课后复习。
②及时、独立认真完成作业，不抄袭，不偷懒。
③阅读各种课外读物。
④有自己的特长或兴趣爱好。
节俭方面
①爱惜粮食，不浪费水电。
②不比吃穿。
③不乱花零用钱。
④学会储蓄。
生活习惯
①每天早晚洗脸刷牙。
②不偏食，不挑食，不暴饮暴食。
学生在家行为表现评价表（供家长填写）
学生姓名
性别
出生年月
所在
班级
评价内容
评定标准
评定等级
等级内容
自评
家长评
孝敬长辈
①进出门打招呼。
②尊称长辈。
③能记住父母的生日。
④能为父母做一些力所能及的家务。
礼貌待人
①主动迎送客人。
②与客人大方地交谈。
③与邻居和伙伴一起学习、玩耍。
④主动为客人端茶送水。
诚信方面
①不说谎话。
孩子一周表现家庭评分表
一周学习生活总评表
内容周一周二周三周四周五周六周日6：30起床背英语吃过早餐，洗脸刷牙梳头漂漂亮亮上学去。
中午练习长笛半小时，不看电视吃饭香
作业完成质量高，及时订证我最棒
我是小小播音员，每天读一个故事妈妈听
服饰得体，按课程表上学，并懂得上学路上要防晒。
放学打半小时乒乓球，身体健康很重要。
6：00到家妈妈煮饭菜我吹笛子，吃过晚饭快快做功课。
家庭作业完成质量高，不懂就问，虚心好学进步大。
8：00——9：00专心练钢琴，我是小小演奏家
9：10——9：30听英语洗涮涮上床睡大觉
各项目一周总得分
等级_______(妈妈承诺：90分为优秀，集满10个优，奖品是： )。
小孩家庭表现评分表
评分项目内容
爸爸评分
妈妈评分
自我评分
该项得分
学
做
家
务
清洁饭桌、清洗碗筷（10分）
整理房间、晾晒衣物（5分）
打扫卫生（5分）
学做饭菜（5分）
附加项根据具体情况定（5分）
关
心
家
人
对父母说话恭敬有礼（10分）
主动关心父母健康、心情（10分）
被父母纠正能努力改过（10分）
與人相处和谐，乐于助人（10分）
学
习
作
业
每日主动完成作业（5分）
每周读三篇课外读物（5分）
每天练一张字（5分）
每天预习下一节课程（10分）
附加项根据具体情况定（5分）
合计得分
评分及奖罚说明：
1、其中学做家务30分，关心家人60分、犯错情况为扣分项总共扣分50分，生活自理30分，学习作业30分，总分150分；
2、评分周期为每周一次，周日晚上进行，其中该项得分为爸爸分数*45+妈妈分数*45+自己分数*10%，合计得分为各该项得之和；
备注
1、奖金用于孝敬长辈；购买自己的学习用品、生活用品、外出活动费用等，其他用处需要征求父母同意才能使用，违反则扣下月奖金的50%。
2、每周星期日晚上8点对本周进行表现评分，总结本周的表现情况，提出下周的改进意见。
3、每周得分低于90分及格分，将扣发本周奖金；
4、如得分在90~120分，加上基本要求洗碗5次/人，保持自用物品书包、书本、鞋子、衣服袜子等摆放到位，书桌、饭桌、沙发、茶几、电视柜干净整洁，则获得奖励的80%；
5、如得分在120分上，加上基本要求洗碗5次/人，保持自用物品书包、书本、鞋子、衣服袜子等摆放到位，书桌、饭桌、沙发、茶几、电视柜干净整洁，则获得
小学生家庭行为规范考核表
10 记不清中午午餐吃的菜名
11 记不清家庭作业
12 丢失文具和书本等物
13 在学校受到老师批评或父母接到老师投诉电话
14 要诚实不说谎话，做错事情要承认错误并且及时改正
15 要在学习桌上写作业，时刻保持良好的姿势
16 家庭作业在1小时内按时独立正确完成,书写字迹工整、整洁
17 饭前、饭后要洗手,不挑食、并在20分钟内完成吃饭
姓名：余子恒
序号
项目
1 每天7:10按时起床
2 自己穿衣
3 按时起床刷牙、洗脸、吃早餐
4 主动检查当天的课业用品，整理书包在7:40前按时上学
5 出门与家人道别
6 保持个人清洁卫生，回到家衣服不脏、身上不臭
7 在学校不拿同学的东西，不要别人的东西
8 主动汇报及分享在学校的学习以及看到听到的事情
9 积极回应大人的呼叫和提问；听父母教导、不任性
18 主动收拾自己的碗、筷等餐具
19 主动帮助大人整理卫生（扫地、拖地、倒垃圾、整理物品）
20 个人玩具、图书是否爱惜、不乱涂、乱画、不乱丢摆放有序
21 不能主动要求大人买零食、不私拿家里钱财和物品
22 外出活动不乱扔垃圾、遵守社会公德、遵守交通规则
23 与人交往用礼貌用语不讲脏话、不乱发脾气
24 学会主动说谢谢及道歉，
25 每天散步10-20分钟
26 看电视的距离不能少于3米，不超过30分钟
27 阅读、学习课外书籍20分钟
28 睡前听儿童故事、古典、轻音乐
29 每天在21:00前按时独立睡觉
30 睡觉前与父母道晚安
小学生家庭日常行为规范考核记录表
2015年 月
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
孩子日常生活习惯积分表
5 吃饭时不剩饭+5分 6 二姨妈接之前准备好+5分，准备不好扣10分
7
下午放学及时写作业，6点之前完成作业+5分，主动 预习新课+10分
8 主动做5分钟+5分，不做扣10分
9 主动语文做课课练+5分，不做扣10分 10 家长叫5s答应，否扣5分
11 发一次脾气扣30分 12 哭一次扣30分 13 得一次100分+20分
日常行为积分周考核表
序 号
考核项目
1 早上自己起床+10分，喊三遍不起床扣20分
2 早上读10分钟英语+20分
3 叠被子+5分
4 刷牙洗脸上厕所时间10分钟内+10分
5 吃饭时不剩饭+5分
6 二姨妈接之前准备好+5分，准备不好扣10分
25日 26日
7
下午放学及时写作业，6点之前完成作业+5分，主动 预习新课+10分
50
40
30
20
10
0
26日
27日
28日
29日
30日
31日
1日
系列1 系列2
0
26日
27日
28日
29日
30日
31日
1日
-10
-20
-30
-40
系列2
日常行为积分周考核表
注：1分=0.1元
序 号
考核项目
1 早上自己起床+10分，喊三遍不起床扣20分
1日 2日 3日 4日
5日 6日
7日
2 早上读10分钟英语+20分 3 叠被子+5分 4 刷牙洗脸上厕所时间10分钟内+10分
我家小学生_家庭表现考核表
高鹭洋在家表现考核表年月日至年月日总分：考核项目共100分一二三四五六日1、妈妈一叫，我马上起床。
3 分2、大小便，冲厕所。
3 分3、主动刷牙洗脸。
3 分4、自己穿好衣服,保持衣服整洁。
2 分5、主动又快又好的吃饭，不挑食，不剩饭。
3分6、路上不能乱跑，和大人一起走。
5 分7、不随便打闹，不到危险的地方玩耍。
2 分8、知道明天上的课程，提前预习。
2分9、不被别的小朋友欺负，不欺负别人。
5分10、将鞋子摆好，不乱丢。
3分11、书包不用时放在固定位置，不乱丢。
3分12、帮忙做家务。
3分13、在家里要穿托鞋，不得光脚走路。
3分14、做事专心不磨蹭。
5分15、保持个人卫生。
3分16、带人接物有礼貌，不说脏话。
5分17、不影响别人的正常生活、休息。
3分18、主动做功课，不用催，做完功课，收拾书籍文具。
4分19、书放正，人坐正，字写正，作业工整正确。
4分20、做完一件事，再做第二件事。
不一边做一边玩。
3分21、不看电视，不玩电脑。
3分22、书桌整齐、整洁。
3分23、能主动背诵老师要求背诵的课文。
4分24、知道带老师第二天要求带的物品。
3分25、应该会写的字会写、应该认识的字认识。
5分26、每天要多吃水果。
3分27、讲一讲在校发生的事。
3分28、不要和父母吵架，生气，要讲道理，以理服人。
3分29、八点半以前要上床睡觉。
3分30、主动打水洗脚，洗袜子。
3分总分奖励项目1、考试得“双百”，得到“奖状”加5分；2、96分以上可以看半小时电视3、97分以上爸爸妈妈可以陪着玩。
4、一个月23个95分以上，奖励去看电影一次。
5、一个月26个95分以上，嘉奖小玩具一个。
（50元以内，可以累积）爸爸妈妈考核内容爸爸妈妈不能无故打孩子、骂孩子发现一次罚1元爸爸妈妈对答应孩子的事一定要做到一次未做到罚1元在家做作业时，爸爸妈妈要检查作业未及时检查罚1元要保持孩子的衣着整洁发现一次不够整洁罚1元爸爸妈妈说脏话发现爸爸妈妈说脏话罚1元爸爸或妈妈每周要定期给孩子讲一篇有意义的故事未完成一次罚1元，无特殊情况不能顺延并和孩子一起谈谈感想（暂定每周五晚上）每周爸爸妈妈要和孩子有一次15分钟的谈话（本周未完成或不到时间，罚1元感想）Welcome !!! 欢迎您的下载，资料仅供参考！。
小学生家庭日常评价表
学生家庭日常评价表
第一周
第二周
第三周
第四周
一
二
三
四
五
六
日
周 评
一
二
三
四
五Leabharlann 六日周 评
一
二
三
四
五
六
日
周 评
一
二
三
四
五
六
注：1、每天得分×2，90分及以上为a，80分及以上为b，79分及以下为c；每周6个及以上a为A,5个及以上a为B,出现1个c即为C；月评3个及以上A为优，2个及以上A为良，出现1个C即为差。 2、周评为A,按时发给零花钱5元并奖励20分钟电脑游戏时间或动画片时间，周评为B按时发给零花钱5元，周评为C无零花钱5元并取消一天电脑游戏时间或动画片时间；月评为优奖励图书一本。
项目吃饭不过量4上课认真2按时完成作业2作业认真2主动学习看书2尊老爱幼2讲礼貌讲卫生4守纪律爱同学2诚实守信2锻炼身体4帮助家长做家务2件2日常看电视不超过30分钟4双休日玩电脑游戏不超过30分钟4按时睡觉2家长综合评价10注
日期 上（中） 下午（晚） 项目
起床、睡觉
吃饭不过量(+4)
上课认真(+2)
按时完成作业(+2)
作业认真(+2)
主动学习看书(+2)
尊老爱幼(+2)
讲礼貌、讲卫生 (+4)
守纪律、爱同学 (+2)
诚实守信(+2)
锻炼身体(+4)
帮助家长做家务2件 (+2)
日常看电视不超过 30分钟(+4)
双休日玩电脑游戏不超 过30分钟(+4)
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小学生家庭日常行为评分表
分项
学 习
第
Hale Waihona Puke 周星期五 星期六 星期天 合计
评价内容
在学校表现 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 主动认真完成作业 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 会自己穿衣服、 会自己穿衣服、吃饭 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 会整理自己的玩具、 会整理自己的玩具、书桌 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 会自己整理书包 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 会自己整理床铺 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 早上起来会主动问好 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 做事情认真， 做事情认真，不拖拉 A 很好 B 好 C 一般 D 很差
星期一 星期二 星期三 星期四
自 己 事 情 自 己 做
文 明 礼 貌
孝敬长辈、 孝敬长辈、尊重老人 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 放学回家看见父母主动打招呼 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 对大人说话有称呼、 对大人说话有称呼、有礼貌 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 脸上经常有微笑 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 认真吃饭、不挑食、 认真吃饭、不挑食、不偏食 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 过马路注意安全、 过马路注意安全、在家不要大喊大叫 A 很好 B 好 C 一般 D 很差 合计
快 乐 生 活
分成绩可兑换1点奖卡 点奖卡可兑换人民币1元 得A计5分，得B计2分，得C计0分，得D扣3分。10分成绩可兑换 点奖卡，4点奖卡可兑换人民币 元，购买喜爱的东西根据积累金额自由支 计 分 计 分 计 分 扣 分 分成绩可兑换 点奖卡， 点奖卡可兑换人民币 配，但是购买物品必须征得父母同意。 但是购买物品必须征得父母同意。