中医药治疗乳腺增生病的临床观察
中医药治疗乳腺增生病进展论文
2012年第5期中图分类号：R655.8文献标识码：A文章编号：1006-0979（2012）03-0103-03中医药治疗乳腺增生病的研究进展王红梅*田春芳**耿刚****内蒙古医学院2009级研究生（010020）**内蒙古医学院2010级研究生（010020）***指导老师，内蒙古自治区中蒙医医院（010020）2011年10月14日收稿摘要：对近几年中医药治疗乳腺增生病的研究进展进行综述，从病因病机、内治法、外治法、综合疗法等方面进行分析归纳，为进一步临床研究提供依据。
关键词：乳腺增生；中医治疗；综述Traditional Chinese Medicine For The Research Progress Of Mammary Gland HyperplasiaWANG Hong-meiTIAN Cun-fangGENG GangWANG HONG MEI In Inner Mongolia Medical College graduate level 2009In Inner Mongolia Medical College graduate level 2010[Abstract]From the TCM etiology and pathogenesis of breast hyperplasia understanding of the research overview of Chinese medicine are reviewed,from the governing law,external,and so co mbination therapy in the treatment of breast hyperplasia introduced in recent years,research prog ress,provide a basis for further research.[Key words]:hyperplastic;disease of breast;Chinese Medicine乳腺增生病属于中医“乳癖”范畴，是一种既非感染亦非肿瘤的增生性病变，是女性的乳腺良性疾病，临床主要表现为一侧或双侧乳房胀痛和乳房肿块，且与月经周期及情志变化密切相关。
红花逍遥片联合乳癖散结胶囊在乳腺增生治疗中的应用效果观察
红花逍遥片联合乳癖散结胶囊在乳腺增生治疗中的应用效果观察【摘要】目的探讨的乳腺增生患者联合使用乳癖散结胶囊和红花逍遥片治疗的临床效果。
方法现纳入临床收治的104例乳腺增生患者为研究样本，患者的就诊时间在2018年2月～2019年9月间。
回顾性分析患者的临床资料，将其中单纯给予乳癖散结胶囊治疗51例患者纳入常规组，其余联合使用乳癖散结胶囊和红花逍遥片治疗的53例患者纳入研究组。
比较两组治疗的疗效差异。
结果治疗前，常规组和研究组症状总积分之间无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组症状总积分明显低于常规组，对比差异显著（P＜0.05）。
结论对乳腺增生患者联合使用乳癖散结胶囊和红花逍遥片治疗可以充分发挥药物之间的治疗效果，改善患者乳房胀痛的症状，促进肿块的消失，临床治疗效果显著。
【关键词】乳腺增生；乳癖散结胶囊；红花逍遥片；临床效果乳腺增生是一种女性常见病症，好发于育龄期女性，经临床研究发现[1]，乳腺增生的发病机制与人体内分泌和精神等因素有关，对患者的生活质量和身体健康均构成一定的影响。
目前，常规的西医疗法主要以调节人体的内分泌为止，虽然可以控制患者病情的变化，但于患者的远期治疗效果而言并无显著的作用，且长期治疗不良反应较多。
而在中医的治疗中，乳腺增生属于乳癖、乳核的范畴，主要与患者饮食不节和情志不畅有关，故临床多选用乳癖散结胶囊和红花逍遥片进行治疗，其中乳癖散结胶囊有行气活血、祛瘀止痛的功效[2]。
而红花逍遥片在疏肝理气、缓解乳房胀痛方面功效显著。
两种药物均为中药制剂，于患者而言不良反应较少，基于此点，本研究选取104例乳腺增生患者开展研究，探讨上述两种药物联合治疗的临床效果。
1资料和方法1.1.研究资料现纳入临床收治的104例乳腺增生患者为研究样本，患者的就诊时间在2018年2月～2019年9月间。
回顾性分析患者的临床资料，根据患者治疗方式的不同，将患者分为常规组（51例）和研究组（53例），两组患者均为女性，年龄分别在22~47（34.59±3.97）岁和21~51（34.91±4.06）岁；患者的病程分别在4个月~5年和5个月~6年，平均（2.59±0.54）年和（2.61±0.56）年；根均患者增生位置显示：两组单侧病变人数比为25:27；双侧病变人数比为26:26。
中医内治法治疗乳腺增生病的研究进展
ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０２１. ０８. ０２５
[中图分类号] Ｒ６５５. ８ [文献标识码] Ａ [文章编号] １００８ － ８８４９(２０２１)０８ － ０９０３ － ０５
乳腺增生病( ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ ｄｉｓｅａｓｅｓ ｏｆ ｂｒｅａｓｔꎬＨＤ￣
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０２１ Ｍａｒꎬ ３０(８)
９０３
中医内治法治疗乳腺增生病的研究进展
陈诗雨ꎬ王 群ꎬ缪 霓
( 上海中医药大学附属中医医院ꎬ上海 ２０００２１)
散结ꎬ健脾养血、行气散结ꎬ疏肝健脾ꎬ理气通络ꎮ
最高ꎬ两药一温一凉、一散一收ꎬ养血和血ꎬ柔肝缓
４ 临床治疗
急ꎬ可成为治疗乳癖病之要药ꎮ 裴正学教授结合自
４ １ 周期疗法 根据月经周期治疗又称周期疗法ꎬ
身多年经验认为女子以肝为先ꎬ故该病重责于肝ꎬ肝
是中医治疗妇科疾病一种常用手段ꎮ 目前ꎬ运用该
主疏泄ꎬ若失条达则肝郁气滞ꎬ久而痰凝内生ꎬ阻滞
９０５
于肾阳不足导致的冲任失调型乳癖灵活运用二仙汤
仁、红花、香附、王不留行、鳖甲、穿山甲等) 对于改
加减方( 以仙茅、淫羊藿、鹿角霜加味) 治疗ꎬ可取得
善气滞血瘀型该病有良好疗效ꎮ 对于痰瘀凝结型患
ꎮ 王国斌教授认为乳癖虚证多因素体
者ꎬ可以从肝脾胃入手ꎬ用药以疏肝理气、化痰散瘀
阳虚、气血亏虚所致ꎬ故治疗上应以阳和通腠、温补
实践ꎬ总结疾病特点ꎬ为临床提供了治疗本病的宝贵
中医药治疗乳腺增生病的思路
１ 病 因病 机
乳腺增生病 ， 其病 因 ， 究 不外 乎饮 食 不节 、 志不 遂 、 情 冲任失调 这三方 面 ， 由此引起 肝郁气滞 、 痰凝 血瘀 、 冲任失 调而致病 。正如《 疡科大全》 “ 日： 乳癖……多 由思 虑伤脾 ， 恼怒 伤肝 ， 郁结而成” 《 ； 疡科心得集》 ：乳癖由肝气不舒 载 “ 郁结 而成 ” “ 属 阳明 ， 中结核 何 以不 责 阳 明而责 肝？ ，乳 乳 以阳明 胃土最畏肝 木 ， 肝气 有所不舒 ， 胃见 木之郁 ， 唯恐来 克， 伏而不扬 ， 肝气 不舒 ， 而肿硬 之形 成 ……不必 治 胃 ， 但
郑州 ４００ ） ５０ ０
摘要 乳腺增 生病发病 率高， 病程长 ， 易复发 ， 且具有一定的癌 变率， 故治疗上 需辨病 与辨证结合 ， 局部与整 体结合 ， 中医内治与外治结合 ， 标本兼 治， 调整 内分泌。 关键 词 肝 气郁 结 ； 瘀 互 结 ； 痰 冲任 失 调 ； 辨证 论 治 中 图 分 类 号 ：Ｒ ６ ． ８ ２９ ５ 文献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１０ ０５—９３ （ ００ ０ ０ １ ０ ３４ ２ １ ）５— ８０— １
３ １ 经前治标 运用疏肝解郁 、 ． 活血化瘀 、 化痰 软坚的治 则， 方选柴胡疏肝散 、 枝茯苓 丸加减。临床 治疗 中， 桂 还可 根据患者的不同兼证 ， 配伍适 当药物加 以调理 。如肝郁化 火， 口苦 、 躁 易 怒 者 ， 夏 枯 草 、 子 ； 房 胀 痛 明 显 者 ， 烦 加 栀 乳 加制延胡索 、 川楝子 ； 睡眠欠佳者 ， 加夜 交藤 、 欢花 ； 合 月经 量少者 ， 前加 益母 草 、 仁 ； 膝 酸 软者 ， 杜仲 、 寄 经 桃 腰 加 桑 生 ； 头溢 乳者 ， 乳 加炒 麦芽 、 内金 ； 鸡 结块 质硬者 加炙 穿 山 甲、 荔枝核 、 橘核等。 ３２ 经后治本 运用补肾 、 ． 补气血 、 调理 冲任 的治则 ， 方选 六味地黄 丸 、 四物 汤 、 二至 丸 加减 。偏 肾 阳虚者 ， 加仙 灵 脾、 巴戟天 ； 血虚者 ， 加首乌 、 黄精 ； 兼脾 虚眷 ， 白术等。 加 ３３ 综合治疗 除 了运 用辨证 论治 ， 方用药外 ， ． 选 还可辅 以心理疏导 。对待病人态度和蔼 ， 耐心询问 ， 仔细检查 ， 认 真解释乳腺增生 病 的病 因、 可治 愈性 及与 乳癌 的关 系， 提 高患者对疾病的认识 ， 除顾 虑 ， 消 使其保持平 静的心态 ， 增 强治病 的信心 ； 与患者家属取 得联 系， 明患者的病情 ， 说 让 家属尽可能创造温馨的家庭环境 ， 嘱其 家人多 与患者进行 思想交流 ， 多鼓励 多安 慰 ； 生活要 有规 律 ， 注意饮 食结 构 ， 荤素合理 ， 忌辛辣生冷 、 燥热 、 油腻 的食 品。每 １保持充分 ３ 的睡眠， 对有睡眠 障碍 的患者 配合一 定 的药物 治疗 ； 如有 情绪 波动 随时和 医生联 系和沟通。Ｉ 床 观察表明 ， Ｉ 缶 心理疏
夏枯草口服液加三苯氧胺治疗乳腺增生症疗效观察
关 于“ 的名 称 ， 内经 》 邪” 《 中可 见多 种 多样 ， “ 如 虚邪 ” “ 气” “ 邪” 。 、邪 、贼 等 邪所 包括 的病 因有 六淫 ， 情 ， ， ， 七 痰 食 淤血 ， 疠 等 “ 疫 祛邪 ” 一词 ， 为驱 原 除 一切致病 的 原 因。其 最早 出处 可能 为汉代 ： 史游 《 就篇 卷 四 》 “ 刺 急 ：灸 和药 逐祛邪 ” 。类 似 的还有 ：《 “ 史记 扁 鹊仓 公列 传 》 精神 不 能止 邪气 。 在 ” 《 内经 》 虽 未直 接见 “ 中， 祛邪 ” 名 ， 就 中 医治 则 及 指导 思 想 而 言 ， 之 但 已经 奠定 了坚实 的基 础 。如“ 则泄 之” “ 者 消之 ， 者 除之 ， 实 、坚 客 结者 散 之 ， 留 者攻之 ， 、 风寒 郁表 可汗 而发 之” 治疗 水肿 有“ 鬼门 ， 净府 ” 。 ”“ ， 开 洁 等 １ ２ 有关 祛邪 研究 的几 个 问题 ： ． 祛邪 意 义及 必 要 性 ： ①祛 邪 思 想 源 于中 医治病求 本 的理论 。《内经 》 中有 大 量 篇 幅论 述 祛 邪意 义 及 具体 治 则 治法 。后世 医 家在《 内经 》 的基 础 上 ， 此 多 有 精辟 的阐 述 。张 仲景 指 对 出 ：寻其 邪 由 ， 在 腠里 ， “ 及 以时治 之” 。金 代张 子 和认为 ：夫 病之 一 物 ， “ 非 人 身素有 之也 ， 由外而入 ， 由内 而生 ， 邪 气也 ， 或 或 皆 邪气 加 诸 身 ， 速攻 之 可也 ， 去之 可也 ” 速 。因 此“ 良工 之治 病者 ， 治 其实 ， 治其 虚” 提 出汗 、 先 后 ， 吐、 下三 法 治疗该 病之 法 ， 有以偏 概 全 之 疑 ， 其 强调 “ 邪 为先 ” 思 虽 但 祛 的 想以及 对祛 邪思 想 的丰 富发展 ， 无论对 当 时或 现在 的医学 ， 都具 有重 要 的 意义 。明代 张景 岳 以补 见 称 ， 他也 明确 指 出 ： 无 虚 者 急 在 邪 气 ， 之不 “ 去 速， 留则生 变 ， 虚微 实者 ， 治其 实 ， 微 亦 可一 扫 而除之 也 ” 。因此 可见 ， 祛邪 思想不 仅在理 论 上 ， 而且 在 临床上 都具 有及 其重 要 的意义 ， 得深 入 的研 值 究 。② 祛邪范 畴及 注 意问题 ： 一谈 到祛邪 ， 往往 容易 局 限于“ 邪” 攻 方法 的
柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果及有效率分析
柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果及有效率分析【摘要】目的：探究柴胡疏肝散加减治疗乳腺增生的临床效果及有效率。
方法：选择我中心2021年1月-2022年12月的80例乳腺增生患者作为研究对象，将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组给予常规治疗，研究组在对照组基础上给予柴胡疏肝散加减治疗。
对比两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率。
结果：研究组的临床治疗效果比对照组的临床治疗效果高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
研究组的不良反应情况发生率比对照组的不良反应情况发生率低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于乳腺增生患者来说，采用柴胡疏肝散加减治疗能够有效的提升临床治疗效果，降低患者的不良反应情况发生率，值得在临床上广泛运用。
【关键词】柴胡疏肝散加减；乳腺增生；临床效果乳腺增生是一种常见的疾病，通常多发于女性群体中，约占乳腺疾病的一半以上，该病会对女性的身心健康造成严重影响。
在我国，每年都有近百万的女性因此病而不能正常工作。
因此，积极治疗乳腺增生是减少该病对患者身心健康造成伤害的重要手段。
在现代医学中，常采用药物治疗和手术治疗两种方式来治疗乳腺增生。
药物治疗是指在医生的指导下服用药物进行治疗，手术则是将病变的组织切除，来达到治愈疾病的目的[1]。
在临床中，柴胡疏肝散加减疗法是一种新型的乳腺增生治疗方法，现将其介绍如下，以期为临床医师提供参考。
1.资料与方法1.1基本资料选择我中心2021年1月-2022年12月的80例乳腺增生患者作为研究对象，将其分为研究组（40例）和对照组（40例），对照组女性患者年龄在32-44岁之间，平均年龄为（32.9±2.1）岁；研究组女性患者年龄在32-44岁之间，平均年龄为（32.9±2.0）岁。
所有患者均符合中医的诊断标准，排除浆细胞性乳腺炎、乳腺癌和其他乳腺疾病等。
两组患者在性别、年龄、病情等方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
消癖方治疗乳腺增生100例
中 图分 类 号 ： ５ ． 文 献 标 识 码 ： Ｒ６ ５８ Ａ
乳 腺 增 生 病 是 妇 女 最 常 见 的 疾 病 ． 续 ３个 月 或 间 断 疼 痛 ３ ６个 月 不 缓 解 ： 若 月经 前 期 ，乳 房 胀 痛 甚 者加 延 胡 索 、 － 川
既 非 炎 症 ．也 非 肿 瘤 。是 乳 腺 主 质 和 间 （ ）一侧 或 两 侧 乳 房 发 生 单 个 或 多 个 大 栋 子 以 理 气 止 痛 ；若 乳 房 肿块 呈囊 性 感 ２ 质 ，不 同 程 度 地 增 生 与 复 旧 不 全 所 致 的 小 不 等 、 态 多 样 的 肿 块 。 块 可 分 散 于 者 ， 昆 布 、 瓜 囊 ； 月 经 量 少 者 ， 桃 形 肿 加 丝 若 加
定 标 准 ：１治 愈 ： 房 肿 块 及 疼 痛 消 失 。 （） 乳
（ ） 转 ： 房 肿 块 缩 小 ， 痛 减 轻 或 消 ２好 乳 疼
中 医学认 为 。 腺 增 生病 多 因肝 郁 气 失 。（ ） 效 ： 房 肿块 及 疼 痛 无 变 化 。 乳 ３无 乳 ４ ． 治 疗 结 果 ２ １０例 乳 腺 增 生 病 例 中 。 疗 ３疗 程 ０ 治
４ 结 果
健 康 的常 见 恶 性 肿 瘤 之 一 。 因此 。 疗 乳 发 育 症 、男 性 乳 房 发 育 症 及 乳 房 良恶 性 治 腺 增 生 病 对 降 低 乳 腺 癌 对 人 类 的危 害有 肿 瘤 。 积 极 的意 义 。 年 来 ， 者 在 临 床 上 采 用 近 笔
病 例取 自 ２ｏ ０ ５年 ４月 至 ２ ｏ Ｏ ６年 ６ 滞 、 瘀 互 结及 冲任 失 调所 致 。 因此 治 疗 痰
化痰 散 结 、 血 化瘀 、 摄 冲 活 调 月 间 我 院 乳 腺 专 科 门 诊 病 人 １０例 。 ０ 均 以疏 肝 理气 、
乳癖消胶囊联合逍遥丸治疗乳腺增生症的临床疗效观察
１．１ 病 例选择 ：病人选 自２００８年 ２月至 ７月期 间来我 院就诊 的 ８Ｏ例 效 ；肿块 最 大 直 径所 小 不 足 １／２，乳 痛 减 轻 或 肿 块 缩小 １／２以上 ，乳 痛 减 轻 不
— ５０ｍｇ，２—３次／ｄ。② 心 得 安 ｌ２．５—２５ｍｇ。
盐饮食 、戒烟 、限酒及体育活动 ，同时保持心情舒畅 。
４．３ 钙离子拮抗剂这类 药物应 用广 泛 ，对心 绞痛得 治疗也有 作用 ，对 参考文献
老年单纯收缩期高血压病人更为适 用 ，合并 有心脏 传导阻滞 得高 血压病人 ［１］ 沈左 权．菲洛地 平 治疗老 年原发 性高 血压疗 效观察 ［Ｊ］．广东 医学
４．治 疗 效 果
床痊愈率为 ３０％ ；显效 ３０例 ，显效率为 ３７．５％ ；有效 ２０例 ，有效率为 ２５％ ；
４．１ 疗效标准 ：根据《中药 新药 ｌ临床研 究指导 原则》【Ｉ Ｊ和 中华全 国医 无效 ６例 ，无效 率为 ７．５％ ，治疗总有效率 ９２．５％ ，此两种药联用 ，疗效 显著 ，
推 荐的新 型抗 高血压药 。③ 呋噻米适 用于伴 肾功能衰 竭、心 衰的高血 压患 应 ，常用 药物 ：① 氯沙坦 ５０—１００ｒａｇ，１次／ｄ。②缬沙坦 ８０—１６０ｍｇ，１次／ｄ。
者 ，２０—４０ｍｇ，２—３ ０：／ｄ。利 尿剂 主要 的副作用是引起体 内 电解质 紊乱 （尤
４．５ ，受体拮抗剂主要阻滞血管平滑肌 ａ 受体 ，扩张血管 ，降低外周
乳 腺增 生病病人 ，年龄最小为 ２ｌ岁 ，最大 为 ５８岁 ，平均年龄 为 ３４岁。全组 明显为有效 ；肿块不缩小或单纯乳 痛轻度缓解为无效。
癖核消片治疗乳腺增生病的疗效观察
增生 病的药物 。
１ 疗效判定 ． ４ 按 中华全 国中医外科学会乳腺病 专题 组制定 的疗 效标 准。临床治 愈 ： 肿块消失 ，疼痛消失 ，停药后 ３ 个
① 四川省彭州市中医医院 通讯作 者 ： 强小娟
Ｍｅ ｃ ｌ ｎ ｏ ａ ｉ ｎｏ ｉａ Ｖｏ ． 。 ｄｉａ ｎ ｖ ｔ ｆ Ｉ ｏ Ｃｈｎ １ Ｎｏ． ｔ２ １ ９ ２９０ｃ 。 ０ ２
乳腺增生病属 中医学 “ 乳癖 ”范畴 ， 因病机为情志不畅 ， 病
诊断依据进行 诊断 。 】
３次 ，。对 照组 予乳 癖消胶 囊 ，５ ６粒 ／ ｄ ￣ 次，３次 ／， 口服 。 ｄ
２组均 以 １ 个月为一疗程 ，３ 个疗程 后统计疗效 ，经期停止 用 药。服 药期间保 持情绪稳定、 乐观 ， 避免精神刺激及过度 劳累。
临床特点 是乳腺 出现 肿块及 胀 痛，随月经周期 发生 变化 ， 】
但疼痛减 轻不 明显 ； 无效 ： 肿块不缩小 ， 痛仍存在 。 疼
１ 统计 学处理 ． ５
２ 结 果
应用 Ｓ Ｓ ２０软件对数据进行 统计分析， Ｐ Ｓ１．
给患者精 神和 肉体都 带来很 大痛苦。２ ０ — ０ ０年 ，笔者将 计数资料采用 检验 ， ＜ ． ０ ８２ １ Ｐ ００ ５为差异有统计学意义 。 来 院就诊患者 １２例随机分为两组，治疗组 ５ ０ ４例用癖核消片 （ 院制剂品种 ，川药制 字 Ｚ ０ ８ ２ １治疗，对照组 ４ 本 ２ ０ ０ １） ８例用 乳癖 消片 （ 广东远大 药业有限公司， 国药准字 Ｚ ０ ７ １５治疗。 １９ ０ １）
【 关键词 】 肺炎支原体 ； 红霉素 ； 阿奇霉素 ； 序 贯疗法
ｄ ｉ １ ． ６ ／ｉ ｎ１７ — ９ ５２ １ ．９ ０ ｏ ： ０３ ９ｊｓ ． ４ ４ ８ ． ２２ ． ８ ９ ．ｓ ６ ０ ０
丹鹿胶囊联合大黄蛰虫丸治疗乳腺增生的临床效果观察
《中外医学研究》第18卷 第36期（总第476期）2020年12月 论 著 Lunzhu- 11 -时间<3年比例均高于MMR 未缺失组，≥3年比例均低于MMR 未缺失组，差异均有统计学意义（P <0.05）。
MMR 缺失组各项生活质量评分均高于MMR 未缺失组，差异均有统计学意义（P <0.05），和文献[12]研究结果一致，说明散发性结直肠癌和林奇综合征微卫星不稳定性患者MMR 缺失的检测对预后意义大，能够为临床对患者预后的判断提供有效依据。
提示MMR 蛋白表达缺失的检测对散发性MSI 结直肠癌和林奇综合征患者的预后影响显著。
综上所述，结直肠癌MMR 缺失与未缺失的临床病理特征及预后差异显著，故MMR 蛋白表达缺失检测可以指导判断散发性结直肠癌和林奇综合征微卫星不稳定性患者的预后。
但是，本研究及国内外相关医学学者只大量研究了结直肠癌预后和MMR 状态的相关性，并没有取得完全相同的研究结论，需要相关医学学者进一步研究统一。
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