带状角膜病变
鉴别诊断
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治疗
由于继发性角膜带状变性常发生于眼部原发病变的晚期，病 人又无不适，故一般已无治疗意义。而对于有治疗价值者，仍 应积极采取治疗措施。对继发有全身病者，还必须治疗原发病， 否则还可再发。原发者局部可以点EDTA-Na(已二胺四乙酸二钠) 眼药水。由于这类药物不易穿透角膜上皮，有人主张应用前先 除去病灶区上皮，然后用海绵棒轻轻将钙沉着擦掉会更好地发 挥作用。最近有人采用金刚磨石来磨光钙沉淀取得较好的效果。
病因
4.原发性者多与双侧弥漫性脂肪沉着有关。
近年来，有报告玻璃体术后眼内注入硅酮油(silicone oil)等也 可引起本病。原因可能是由于房水循环障碍所致。也有人提出， 泼尼松龙或磷酸地塞米松等皮质类固醇激素药物长期局部应用， 由于增加泪液和角膜基质的磷酸盐浓度，也可促使本病发生。
发病机制
发病机制不清。
临床表现
本病可发生于各种年龄，多为单眼，亦可双眼发病。病变缓 慢发展，可长达10年以上。初期的角膜混浊极轻微，肉眼不易 发现。混浊明显时可见其位于睑裂部暴露区角膜，相当于前弹 力膜水平，分别在鼻、颞侧近周边处，陆续出现钙质性灰白色 或白色混浊斑，混浊区与角膜缘之间有一条约1mm的狭窄透明 带将其隔开。混浊区的中央侧较模糊，可向中央缓慢地扩展。 经多年变化后两端混浊才能相接，融合成3～5mm宽的带状病 变。
临床表现
并发症
可并发角膜沉着物(KP)、虹膜萎缩及眼压升高等。
实验室检查
1.血液内钙、镁、磷等元素检测。 2.肾功能检测 估计肾功能状况。 3.有关类风湿性关节炎的实验室检查。 4.病理学检查 主要的病理变化在前弹力膜及上皮层。早期在 前弹力膜周边部有局灶性嗜酸性改变伴点状钙质沉着，上皮细 胞基底膜呈嗜碱性着色。随着病情向中央发展，前弹力膜进一 步钙化并断裂，浅基质亦可有类似改变。前弹力膜断裂而代之 以无血管的纤维组织，透明质样物进入。钙质沉着及钙化断片 可伸入上皮细胞层使之变成厚薄不一，且常有上皮下纤维组织 增生。
实验室检查
部分病例证明，这种病理变化可向深层发展，甚至可累及角膜 内皮。电镜检查见前弹力膜内有大小不一的高电子密度的钙化 小球及斑点。有的周边部钙化小球的电子密度较中央部为浓密， 有的则中央较浓密，周边较淡。
其他辅助检查
X线摄片：
出现关节炎症状时相应关节的摄片检查。
诊断
根据病史及典型的角膜病变形态，结合辅助检查结果可以确 诊。
带状角膜病变
大头医生
编辑整理
英文名称
band keratopathy
别名
病变带状角膜病；钙沉着性角膜；钙化角膜带状变性；角膜带 状混浊
类别
眼科/角膜病/角膜变性与营养不良/角膜变性
ICD号
H18.4
概述
带状角膜病变(band shaped corneal degenration)又称角膜带状 混浊和钙化带状角膜病变(cal 膜上皮下发生钙质沉着而引起的角膜病变。常分为原发性与继 发性两种类型。带状角膜病变可发生于有钙和无钙沉积时，无 钙沉积的带状角膜病变可发生在进展期的角膜球样变性时。一 般情况下，带状角膜变性是指有钙沉积的角膜病变。临床上， 常见的角膜带状变性均为继发于眼部或全身性病变。
病因
1.继发于眼部病变者多见于重症眼病后期，如虹膜睫状体炎、 绝对期青光眼、角膜基质炎、眼球萎缩等。
2.继发于外伤者见于长期暴露在外，受汞等化学物质刺激所 引起。也可能与长期接触兔毛、蒸气和烟雾等有关。非典型的 角膜带状病变可见于长期使用缩瞳剂的青光眼患者，这类缩瞳 剂中含有硝酸苯汞防腐剂。 3.继发于全身病变者多见于血钙增高、甲状旁腺功能亢进、 维生素D中毒、结节病、肾病和麻风病等。
治疗
由高血钙引起的角膜带状变性，据称口服碳酸氢钠有望获得一 定的效果。 对于尚存在视功能的晚期病例，还可考虑行角膜表层切除或 板层角膜移植术，可以恢复部分视力。但常在术后3～4年内病 变复发。也有报告角膜带状变性可以自行脱落而使角膜重新透 明。对于严重病例，病眼已失明，且存在明显的眼部刺激症状 者，可考虑行眼球摘除。
预后
施行角膜移植后部分病人病变可以复发，影响视力恢复。
预防
对继发有全身病者应给予积极治疗。
眼科学主治医师分类模拟题2019年(5)_真题(含答案与解析)-交互
眼科学主治医师分类模拟题2019年(5)(总分100, 做题时间90分钟)A1型题1.匐行性角膜溃疡的病原体______• A.单疱病毒• B.肺炎双球菌• C.绿脓杆菌• D.衣原体• E.淋球菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B肺炎双球菌性角膜溃疡不太大，约3～5mm，向一个方向进行，故称匐行性(Serpiginous)角膜溃疡。
2.细菌性角膜炎中首选万古霉素的病原体有______• A.耐甲氧西林葡萄球菌• B.链球菌• C.淋球菌• D.肺炎双球菌属• E.绿脓杆菌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A3.最常见的前部角膜营养不良是______•**营养不良B.地图-点状-指纹状营养不良• C.格子状营养不良• D.中央云雾状营养不良• E.大泡性角膜病变SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:BMeesmann营养不良为角膜上皮内囊肿，罕见；格子状营养不良、中央云雾状营养不良为角膜基质营养不良，大泡性角膜病变发生于角膜内皮层。
4.以下为色素沉着于角膜内皮层的是______•**梭形色素沉着•**环•**环•**线**线SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:AKrukenberg梭形色素沉着在角膜内皮层有棕色素素沉着，呈纵形纺锤状，多见于老年人。
色素来自变性的虹膜，由于房水热对流而形成纺锤状；Fleischer 环：为圆锥角膜的一种体征，在角膜圆锥基底上皮细胞中含铁血黄素，呈棕黄色环；K-F环：肝豆状核变性患者角膜后强性层有棕黄色环：Stocker线：翼状胬肉头端前沿角膜上有棕黄色线；Ferry线：抗青光眼手术的滤枕角膜缘处弧形棕色细线。
5.板层角膜移植的禁忌证______• A.顽固性角膜溃疡• B.角膜穿通伤• C.复发性胬肉• D.角膜缘肿瘤• E.沙眼性角膜混浊SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B板层角膜移植适用于未损伤后强性层的病变。
角膜变性(1)
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带状角膜病变(band keratopathy)
治疗
轻者:可用0.4%的依地 酸二钠 (EDTA)点眼 重者:刮除病变处角膜 上皮——用蘸满0.05M 依地酸二钠(EDTA)的 纤维海绵片敷在病变处, 数分钟后再用棉签或刀 片等搔爬表面,以去除 钙质,然后涂抗生素眼 膏.此方法可反复进行.
12
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Salzmann结节状角膜变性Salzmann nodular degeneration
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带状角膜病变(band keratopathy)
发生在慢性眼病,反复接触化学毒物,眼 外伤或手术后,全身钙或磷增高性疾病 (甲状旁腺功能亢进,类肉瘤病,转移性 肿瘤 ) ,极少数为原发性,,或双眼仅睑裂 一侧,量少 1级:沉着物见于睑裂部内外侧角膜,中 央部无 2级:中央角膜受累,但不影响视力 3级:中央角膜受累,影响视力 4级:3级改变+结节状隆起增厚
7
气候性小滴状角膜病变(climatic droplet keratopathy,CDK)
继发性:常单眼,伴有 其它角膜原发病 结膜型:结膜的沉着物 比角膜多,或角膜尚正 常.沉着物可在睑裂斑 表面或内部
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气候性小滴状角膜病变(climatic droplet keratopathy,CDK) 睑裂部上皮下沉着物:含血浆来源的蛋
白成分,具有弹性变性的特点,但与睑 裂斑的弹性变性不完全相同 病因:紫外线是本病的主要致病因素 原发性:
双眼,呈半透明,金黄色或红棕色小球状 或油滴状表层沉着物 分为5级:
钙化性带状角膜病变(calcific band keratopathy) 钙沉着仅限于Bowman膜, 上皮基底膜和浅基质层 石灰性带状角膜变性(calcareous degeneration) 除Bowman膜外,还累及 深层角膜基质,可能只是钙化性带状角膜 病变的严重阶段
角膜病变怎样治疗？
角膜病变怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍角膜病变的治疗方法，治疗角膜病变常用的西医疗法和中医疗法。
角膜病变应该吃什么药。
*角膜病变怎么治疗？
*一、西医
一、大泡性角膜病变：
本病的治疗一直是个棘手的问题。
主要的方法有：
1.药物治疗局部点50%高渗葡萄糖，90%甘油或5%生理盐水以减轻角膜水肿，延缓大泡发生破裂。
2.亲水性角膜接触镜配戴后可吸收角膜水分，使大泡减少甚至消失。
此外还可隔绝眼睑与角膜大泡的摩擦，并消除由于大泡破裂而产生的一系列症状。
3.手术治疗①烧灼前弹性层。
②Gundersen结膜薄瓣遮盖术。
③角膜板层移植术或角膜层间嵌置晶体囊膜术。
④角膜层间灼烙术(邱孝芝等，1991)：该手术通过在角膜层间形成一薄层的纤维结缔组织，达到阻挡水分向前渗漏的目的。
⑤穿透角膜移植是目前治疗该病变的首选方法。
此法能将角膜病变大部切除，代之以包括内皮细胞的正常组织。
二、带状角膜病变：
积极治疗原发病。
病变轻微者，可用依地酸二钠眼液点眼;
重者可在表面麻醉后，刮去角膜上皮，用2.5%依地酸二钠溶液浸洗角膜，通过鳌合作用去除钙质。
配戴浸泡有依地酸二钠溶液的接触镜和胶原盾，也有较好疗效。
还可行板层角膜移植术或准分子激光治疗。
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合并角膜带状变性的并发性白内障手术探讨
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带状后部多形性角膜内皮营养不良四例
ｓｔｒｉｐｐｉｎｇ ３
状后部多形性角膜内皮营养不良患者（例４）左眼前节检查图像４Ａ示裂隙灯检查法下观 察角膜外观，可见角膜内皮细胞后表面，从下方角膜４点钟处延伸至９点钟，带状病变及散 在分布的小囊泡；４Ｂ示４Ａ图中病变部位的局部放大；４Ｃ示角膜内皮镜检查结果，可见角膜 内皮细胞失去正常形态，大小不均，部分区域角膜内皮缺失，可见病理性暗区
Ｍｅｄｉｃａｌ Ｐｕｂｌｉｓｈｅｒｓ，２０１ １：２１８－２２０．
（收稿日期：２０１３—１０－０７）
［４］Ｚａｒｅｉ—Ｇｈａｎａｖａｔｉ Ｓ，Ｊａｖａｄｉ
ｍａｒｇｉｎａｌ
Ｔｅｒｒｉｅｎ’Ｓ
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（本文编辑：郭维涛）
ｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｏｕｓ ｄｙｓｔｒｏｐｈｙ ｉｎ
ＤＣ
Ｘ
１０５０矫正至０．３，左眼１．０。右眼裂隙灯检查：角膜清亮，无 水肿。角膜内皮细胞后表面可见带状病变（图２Ａ）。眼压：右
眼１３．２ ｍｍＨｇ，左眼１２．６ ｍｍＨｇ。角膜内皮镜检查右眼角膜
内皮细胞密度下降，平均细胞面积增大，变异系数增高，六角 形细胞比例明显减少（图２Ｂ，２Ｃ），病变区角膜内皮缺失，可见 病理性暗区。左眼检查未见异常。角膜地形图检查正常。 例３患者女性，２５岁。主因右眼视物不清７年就诊于 宁夏眼科医院门诊。７年来多次到宁夏眼科医院及其他医 院眼科就诊，均诊断“右眼弱视”。体检未见异常。眼部检 查：右眼视力０．２５，一１．７５ ＤＳ二一４．００ ＤＣ×９５０矫正至 ０．４；左眼视力０．２５，一１．５０ ＤＳ＝一２．５０ ＤＣ×２０。矫正至 １．０。眼压：右眼９．８ ｍｍＨｇ，左眼１１．６ ｍｍＨｇ。右眼裂隙灯 检查：角膜清亮，角膜内皮细胞后表面可见较细的条带状病 变（图３Ａ）。角膜内皮镜检查，角膜内皮细胞密度下降，平均 细胞面积增大，变异系数增高，六角形细胞比例减少（图 ３Ｂ），病变区角膜内皮缺失，可见病理性暗区。角膜地形图 检查，表现为角膜中央屈光力明显增高，角膜前后表面前突， 以后表面改变最为明显（图３Ｃ）。左眼裂隙灯检查未见明显 异常，角膜内皮镜检查，角膜内皮细胞密度正常，但变异系数
带状疱疹角膜炎继发性青光眼的护理体会
极治疗原 发病——带 状疱 疹。 以抗 病毒 为主 ， 全身用 药给予 Ｖ服 阿昔 洛韦 ， Ｉ 皮肤 疱疹局部亦应 用抗病 毒药 眼部用 阿昔 洛 韦滴眼液 、 霉素滴 眼液 交替滴 患 眼 ， 氯 可 控制点状角膜 炎 向树 枝状 角膜炎发 展及 防 止 继 发 其 他 感 染 。针 对 青 光 眼 的 症 状
出院指导 ： 据本 病易 复发 的特 点 ， 根 病人 出院时对病人进行 宣教 工作 ， 嘱咐病 人出院后 避免各 种诱 因 ， 免受 凉 ， 当 避 适
锻炼 ， 可 过 渡 疲 劳 ， 持 心 情 愉 快 。在 不 保
２ 刘 春 霞 ， 育 青 ， 俊 妍 ． 昔 洛 韦 眼 用 凝 蓝 伍 更 胶 联 合 重 组 牛 碱 性 成 纤 维 细 胞 生 长 因 子 滴 眼液 治 疗 病 毒 性 角 膜 炎 的 临 床 观 察 ． 方 南 医科 大 学 学 报 ，０ ７ ４ ５ １ ２ ０ ， ，７ ．
给予静脉滴 注 ２ ％甘 露 醇液 、 ０ 口服 乙 酰
随之下 降。 目前虽然 治疗 病毒性 角膜 炎
的药物很 多， 大多数治疗效果欠 佳而且 但 病程较长 。根据这 一特点， 我们在对本 例病人的临床观察 、 治疗和护理 上， 着重注 意对原 发病 进 行 治 疗 ， 密 观察 其 变 化 、 严 炎 症的控制情况以及眼压变化隋况 ， 及时调整
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带 状疱 疹 角膜 炎 继发 性 青光 眼的护 理体 会
廖 春 华 ５３０ ４０ ２广 西梧 州 市 妇 幼 保 健 院
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角膜变性与营养不良
中央结晶状角膜营养不良：为常染色体显
性遗传病，裂隙灯下可见在角膜中轴部的 前实质层内，有一圆形环状或盘状黄白色 混浊，周边部角膜保持透明。
格子状角膜营养不良：为常染色体显性遗
传，多于2-7岁发病，出现复发性角膜糜烂 及视力减退。
后膜营养不良
福克斯（Fuchs）角膜营养不良：为常染色体显
良：为双眼对称性疾患，5岁前即可发病。 早期症状为复发性角膜糜烂，周期性发作， 每次历时数周，20岁后发作频度减少，但 视力开始下降，角膜知觉减退。实质浅层 有颗粒状混浊。 治疗：早期针对复发性角膜糜烂进行治疗。 后期为改善视力，可行准分子激光PTK浅层 角膜切除术。
滴胶状营养不良：又名家族性上皮下角膜淀粉样 沉着病，为常染色体隐性遗传。双眼进行性视力 下降，幼年便出现明显视力障碍，严重者其视力 在0.1以下。有轻度或中度眼刺激症状，常伴结膜 充血，易被误诊为角膜炎。 治疗：早期针对复发性角膜糜烂治疗，后期为改 善视力，可行准分子激光PTK角膜切削术，术后 可恢复一定视力，但数年后往往复发。
角膜营养不良
角膜营养不良是一组少见的遗传性、双眼
性、原发性具有病理组织特征改变的疾病， 与原来的角膜组织炎症或者系统性疾病无 关。
前膜营养不良
上皮基底膜营养不良：是最常见的前膜营
养不良，女性患者较多见，主要症状是自 发性反复发作的患眼疼痛、刺激症状及暂 时的视力模糊。角膜中央上皮层及基底膜 内可见灰白色小点或斑片、地图样和指纹 状细小线条，可发生上皮反复性剥脱。
边缘性角膜变性
边缘性角膜变性：多见于成年男性，多为
双眼，但不对称，病程较长，进展缓慢。 主要症状为进行性视力减退，是高度散光 所致，炎症发作时，患者有刺激症状和异 物感。发病初期可见上方角膜周边部的实 质中有点状混浊，自角膜上边缘有新生血 管浸入角膜，在角膜实质层形成血管沟。 沟内近角膜中央部可见小球状黄色沉着物 质。
病毒性角膜炎的治疗参考模板
病毒性角膜炎的治疗【关键词】病毒性角膜炎治疗病毒性角膜炎是眼科常见病，起病急，病程长，易反复发作，对视力损害较大，是临床常见致盲性眼病，其复发率与致盲率均居角膜病之首位。
临床上以单纯疱疹病毒性角膜炎最为常见。
一、单纯疱疹病毒性角膜炎单纯疱疹病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的角膜感染，其发病和致盲率均占角膜病首位。
此病多为HSV-I型感染，但HSV-II型亦可引起本病。
(一)临床表现1.患者多为复发性感染病例。
原发性单纯疱疹病毒感染常在幼儿阶段，多表现为急性滤泡性结膜炎。
2.过劳、饮酒、目光暴晒、紫外线照射、角膜创伤、发热以及免疫功能低下为常见的复发诱因。
3.患眼有刺激症状及视力障碍。
4.角膜病变可表现为树枝状、地图状溃疡灶，或盘状基质炎病灶。
前房一般无渗出物，重症病例可出现灰白色稀淡积脓。
角膜病灶区知觉减退。
如无合并细菌感染，溃疡面一般较洁净而无分泌物粘附。
反复发作的病例，常有新、旧病灶并存。
旧病灶呈不同程度的瘢痕性浑浊，常有新生血管。
新病灶可为浸润灶，亦可与溃疡灶并存。
(二)诊断1.有复发感染病史，可有感冒发热、过劳、饮酒等诱因。
2.根据临床症状和体征可以做出诊断。
3.如有条件可进行实验室检查，有助于病原学诊断，如角膜上皮刮皮发现多核巨细胞、病毒包涵体或活化性淋巴细胞；角膜病灶分离培养出单纯疱疹病毒；酶联免疫法发现病毒抗原；分子生物学方法如PCR 查到病毒核酸等。
(三)治疗1.治疗方案及原则为抑制病毒复制，防止复发，减少瘢痕形成。
2.抗病毒药物治疗选用对DNA病毒敏感的药物，如0.1%无环鸟苷、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺嘧啶核苷等眼药水，白天频滴患眼，1～2小时滴眼1次，睡时涂抗病毒眼膏。
必要时口服无环鸟苷片剂。
3.非溃疡性盘状角膜炎病例，应联合滴用糖皮质激素类眼药水。
4.如出现单纯疱疹病毒性角膜葡萄膜炎时，应适当使用散瞳剂。
5.可用干扰素或干扰素诱导剂配合抗病毒药物治疗。
眼科疾病角膜变性和营养不良诊疗规范
角膜变性和营养不良诊疗规范一、角膜老年环【概述】角膜老年环是角膜周边部基质内环状分布的类脂质沉着。
【临床表现】1.常见于老年人，双眼发病。
2 .初起时浑浊在角膜上、下方，逐渐发展为环形。
3 .该环呈白色，通常约Imm宽，外侧边界清楚，内侧边界稍模糊.与角膜缘之间有透明角膜带相隔。
【诊断要点】根据患者年龄以及角膜周边部与角膜缘有透明带相隔的环状白色浑浊等特征，可以诊断。
【治疗方案及原则】一般无特殊治疗.二、带状角膜病变【概述】带状角膜病变继发于各种眼部或系统性疾病，为主要累及角膜前弹力层的表浅角膜钙化变性。
【临床表现】1.患眼有异物感，视力下降。
4 .病变多起于睑裂区角膜缘部，前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着。
5 .病变外侧与角膜缘有透明角膜分隔，内侧呈火焰状向中央发展，汇合为横过角膜险裂区的带状浑浊。
6 .沉着的钙盐最终变成高出上皮表面的白色斑片，有时伴有新生血管。
【诊断要点】根据角膜上出现位于前弹力层界面、横跨角膜睑裂区的灰白钙质沉着带等特征，可以诊断。
【治疗方案及原则】1.积极治疗原发病如慢性葡萄膜炎、甲状旁腺功能亢进、慢性肾衰竭等。
2 .病症轻微者局部使用依地酸二钠眼药水滴眼，重症者在无菌条件下表面麻醉后刮去角膜上皮，用2.5%依地酸二钠溶液浸洗角膜.通过螯合作用去除钙质。
或配戴浸泡有依地酸二钠滴眼液的治疗性角膜接触镜，也有一定疗效。
3 .浑浊严重者可行板层角膜移植术或准分子激光治疗(PTK)o4 .治愈后数年内病变常复发，复发病例重复上述治疗仍然有效。
三、边缘性角膜变性【概述】边缘性角膜变性又称Terrien边缘变性，是一种病因未明、可能与免疫性炎症有关的角膜变性疾病。
【临床表现】1.多见于男性。
常于青年期发病，病程缓慢。
常累及双眼，但双眼的角膜病变程度不完全对称。
5 .一般无明显红痛畏光病史，视力呈慢性进行性下降。
6 .慢性单眼或双眼角膜边缘部变薄扩张，以鼻上象限多见，部分患者下方角膜周边部亦变薄扩张，若干年后变薄区在3点或9点汇合，形成全周边缘性角膜变薄扩张。
玻璃体视网膜手术联合硅油填充后带状角膜变性
Ｊ 『 最终导致眼球萎缩 。我ｆ 对 １６例玻璃体视 网膜术后视 网 故， 『 ４ Ｊ 膜复位 的硅 油眼进行 临床 观察 ， 现将其带状 角膜 变性的发生情
况报 告 如下 。
３ 讨 论
角 膜 带 状 变 性 为钙 质 沉 着 性 角 膜 变性 ， 发 生 于 慢 性 眼 病 常
杂性视网膜脱离手术 后， 即使 视 网膜复位 ， 会出现 带状 角膜 仍
变 性 。 带状 角膜 变性 持 续 存 在 ， 能 将 弓 起 视 力 丧失 ， 术 失 可 ｆ 手
例（ ７６ ％ ） １ ．５ 。④增殖性玻璃体视 网膜病变 ｃ级患者术后发生
角膜变 性 ｌ例 （ ． ％ ） Ｄ 组 患 者 术 后 发 生 角 膜 变 性 ４例 １８ ，
１ １ 一般资料 ：９９年 ３月 ～２０ ． １９ ０ ３年 ３月 ， 因复杂性视 『膜 脱 “ ］
离行玻璃体视 网膜手 术 ， 后视 网膜复 位的硅 油眼 １６例 ， 术 ４ 其
中 男性 ９ ２例 ， 女性 ５ ４例 ， 龄 ６～ ０岁 ， 均 ４ 年 ７ 平 ７岁 ； 中 外 伤 其
性视 网膜脱离 ５ ｌ例 ； 其他原 因视 网膜脱 离 ９ ５例 ， 殖性 玻璃 增 体视网膜病变 ｃ级者 ５ 例 ， ｌ Ｄ级者 ４ ４例 ； 本组 １６例患 者中 ， ４
病 变是 发 生 带 状 角 膜 变 性 的 危 险 因素 。
【 关键词 】 带状 角膜 变性 ； 网膜 脱 离； 视 玻璃体切除 ； 油填 充 硅
带 状 角 膜 变性 是玻 璃 体 视 网膜 术 后 的 一 个 严 重 并 发 症 ， 复 后仍 为带 状 角 膜 变性 者 ｌ ４例 （ ２ ３ ％ ） 无 带 状 角 膜 变性 者 ３ ８ ．５ ，