呼吸系统疾病试题及答案01618
病理学之呼吸系统疾病试题及答案

病理学之呼吸系统疾病试题及答案一、选择题单选题1.下列哪项不符合小叶性肺炎A.多由致病力弱的肺炎球菌引起B.好发于老人、儿童、久病卧床者C.以细支气管为中心的纤维素性炎症D.常作为其它疾病的并发症出现E.病灶可互相融合2.鼻咽癌的常见组织学类型A.高分化鳞癌B.泡状核细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.低分化鳞癌3.大叶性肺炎的病变性质是:A.纤维素性炎B.变态反应性炎C.化脓性炎D.浆液性炎E.出血性炎4.鼻咽癌常发生在A.鼻咽后部B.鼻咽顶部C.鼻咽侧壁D.鼻咽前壁E.鼻咽底部5.肺源性心脏病最常见的原因是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.肺结核病E.矽肺6.小叶性肺炎的病变范围A.以呼吸性细支气管为中心B.以终未细支管为中心C.以细支气管为中心D.以支气管为中心E.以肺泡管为中心7.二氧化硅尘致病力最强的是A.<5微米B.>5微米C.<3微米D.1-2微米E.3-4微米8.鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的?A.胞体大,胞浆丰富B.细胞多边形境界清楚C.核大、染色质小,空泡状D.核仁肥大、可1-2个E.癌细胞间有淋巴细胞浸润9.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。
应首先考虑:A.肺结核球B.周围型肺癌C.团块状矽结节D.肺脓肿E.肺肉质变10.硅肺的并发症有A.肺脓肿B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.肺结核+肺心病11.下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中,哪一项不正确?A.原发灶往往很小B.早期可有同侧颈淋巴结转移C.对放射治疗不敏感D.以低分化鳞癌最常见E.易侵犯颅底及颅神经12.肺心病发病的主要环节是:A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺血管床减少E.肺循环阻力增加和肺动脉高压13.大叶性肺炎的肉质变是由于A.中性白细胞渗出过多B.中性白细胞渗出过少C.纤维蛋白原渗出过多D.红细胞漏出过多E.红细胞漏出过少14.大叶性肺炎的病变特点.下列哪项除外A.病变中可有大量细菌B.较多的红细胞漏出C.大量纤维素渗出D.常有肉质变E.大量中性白细胞渗出15.小叶性肺炎的病变性质多为:A.出血性纤维素性炎症B.卡他性炎症C.增生性炎症D.化脓性炎症E.变质性炎症16.肺癌最常见的组织学类型是:A.腺样囊性癌B.巨细胞癌C.鳞状细胞癌D.腺癌E.未分化癌多选题1.慢性支气管炎可导致A.支气管扩张症B.支气管管腔狭窄C.肺气肿D.支气管性哮喘2.鼻咽癌的特点是A.早期就可发现鼻咽部明显肿块B.以低分化鳞癌最为多见C.未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞D.往往早期发生淋巴道转移3.肺源性心脏病是由下列疾病所引起A.间质性肺炎所致的间质纤维化B.反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.间质性肺气肿D.支气管扩张症4.硅肺对人的危害在于A.引起肺心病B.并发肺结核C.引起肺纤维化影响气体交换D.晚期常发肺癌5.哪些是慢性支气管炎的典型病变A.粘膜腺体肥大增生B.平滑肌肥大C.杯状细胞增生D.支气管壁内嗜酸性白细胞浸润参考答案:单选题:1、C E A B C 6、C D B B E 11、C E B D D 16、C多选题:1、ABC2、BD3、ABD4、ABC5、AC二、是非题1. 燕麦细胞癌属于APUD瘤,其组织学来源为支气管粘膜上皮细胞。
内科护理学—呼吸系统疾病习题及答案

内科护理学—呼吸系统疾病习题及答案呼吸系统疾病1.诊断肺炎球菌肺炎,最有价值的是下列哪一项?A。
白细胞总数和中性粒细胞均增高B。
肺部湿性啰音C。
咳铁锈痰D。
肺实变体征E。
痰培养肺炎球菌阳性2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是?A。
缺氧引起肺小动脉痉挛B。
肺小动脉炎C。
血容量增加D。
血液粘稠度增加E。
肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘?A。
肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B。
呼气性呼吸困难为主C。
心脏增大伴心尖部S3D。
心率快偶有期前收缩E。
氨茶碱有效4.肺心病的首要死亡原因是?A。
肺性脑病B。
DICC。
上消化道出血D。
心律失常E。
休克5.支气管哮喘的临床特征是?A。
反复发作阵发性呼吸困难B。
夜间阵发性呼吸困难C。
反复发作混合性呼吸困难D。
反复发作吸气性呼吸困难E。
肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音6.肺炎球菌肺炎炎症消散后常见的是?A。
肺部遗留纤维化B。
造成胸膜粘连增厚C。
肺组织完全恢复正常D。
肺间质性改变E。
肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床能减轻肺动脉高压病理生理主要基础是?A。
血液粘稠度增加B。
缺氧引起肺动脉痉挛C。
肺小动脉炎D。
血容量增加E。
肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见?A。
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B。
肺结核C。
胸部畸形D。
原发性肺动脉高压症E。
支气管哮喘9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病?A。
肺动脉瓣区第二心音亢进B。
活动后呼吸困难C。
剑突下心脏搏动D。
双肺闻及哮鸣音及湿啰音E。
桶状胸10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿?A。
葡萄球菌肺炎B。
克霉白杆菌肺炎C。
支原体肺炎D。
军团菌肺炎E。
病毒性肺炎11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的?A。
发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B。
进行性呼吸困难C。
(完整版)呼吸系统疾病试题及答案

呼吸系统疾病一、选择题【A型题】1.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是(D)A肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B肺小动脉炎C血液粘稠度增加D缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加2.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C)A咳嗽B咳痰C逐渐加重的呼吸困难D心悸E咯血3.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是 ( C)A肺部遗留纤维化B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全正常D造成胸膜粘连增厚E以上都不是4.严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为( E)A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢,促使CO2排过快,诱发呼碱D诱发代谢性碱中毒E以上都不是5.肺心病患者,测血气:P H7.25,P aO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HC O3ˉ19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为( B)A.失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E代偿性呼吸性酸中毒6.重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是( D)A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒7.慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是( A)A每年患病3月,连续2年以上 B每年患病2月,连续2年以上 C每年患病1月,连续3年以上 D一年内患病持续3月以上 E以上都不是8.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( C)A输碱性溶液,使PH值恢复正常B纠正电解质紊乱C改善通气D使用脱水剂减轻脑水肿 E以上都不是9.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是( E)A金黄色葡萄球菌 B克雷伯杆菌 C化脓性链球菌 D真菌 E厌氧菌10.20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为( B)A右上肺原发型肺结核,涂(+),初治B右上肺继发型肺结核,涂(+),初治C右上肺原发型肺结核,涂(+),复治 E血行播散型肺结核,涂(+),初治【B型题】问题11~13A鳞状上皮细胞癌 B未分化细胞癌 C腺癌 D细支气管肺泡癌 E腺、鳞混合癌11.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是( B)12.手术治疗效果最好的肺癌是( A)13.最常见的周围肺癌是(C )问题14~15A原发型肺结核B血行播散型肺结核C继发型肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核14.成年人最常见的肺结核类型是( C)15.60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为( C)【C型题】问题16~17A.PaO2<7.89Kpa(60mmHg)B.PaCO2>6.65Kpa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无16.Ⅰ型呼吸衰竭( A)17.Ⅱ型呼吸衰竭( C)问题18~19、A.发钳 B呼吸困难 C.两者均有 D.两者均无18.严重贫血,HB<5g/dL( B)19.慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭( C)【X型题】20.慢性支气管炎可分为( AC)A.单纯型B.气肿型 C .喘息型 D.混合型 E.慢性迁延型21.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件( ACD)A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是22.渗出液的特点是( ABD)A.相对密度≥1.018B.蛋白质定量>3g/dL(30g/l)C.粘蛋的试验(Rivalta试验)阴性D.细胞数>200个/UlE.胸水蛋白/血清蛋白<0.523.下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的( ABD)A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗,体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药24.下列哪些药物具有舒张支气管作用( AD)A.茶碱B.β受体阻滞剂C.胆碱能受体激动剂D.β2受体激动剂E.β1受体激动二、是非题1.血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸膜炎。
呼吸系统疾病试题及答案

呼吸系统疾病分析题及答案【案例一】患者男,35岁。
因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。
自服“感冒通”等稍好转。
无明显发热、咳痰及胸痛等。
查体:体温T 37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。
气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。
提问1.患者最可能的诊断是()A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎提问2.引起该病的病原体是()A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒提问3.患者行血常规示:WBC 2.8×109/L,N 54%,L 47%;胸片无异常。
目前可给予的治疗是()A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【案例二】患者男,73岁,化工厂工人。
因反复咳嗽、咳痰15年,气促3年,加重1周入院。
患者15年来,每年咳嗽、咳痰达3个月以上,每于冬春季节转换时多发。
嗜烟,每日25支(50余年)。
查体:T 36.8℃,R 28次/min,神清,气促,烦躁不安,唇甲发绀,球结膜充血、水肿。
咽稍红,双侧扁桃体无肿大。
劲静脉怒张,肝颈征阳性。
气管居中,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音粗,双肺可闻散在干湿啰音。
心界不大,心率110次/min。
腹平软,肝脾肋下未及。
双下肢轻度水肿。
提问1.患者可能的诊断是()A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问2.能够明确的诊断是()A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问3.患者行血常规示:WBC 15×109/L,N 86%,L 14%。
目前可给予的治疗是()A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素提问4.患者经治疗后好转出院,应给予患者的建议是()A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E 流感疫苗F.口服糖皮质激素【案例三】患者女,67岁。
呼吸系统疾病习题及参考标准答案

内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1 A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张实验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞M松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol /L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集实验阳性C.红霉素实验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素实验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
呼吸系统疾病病人的护理测试题+参考答案

呼吸系统疾病病人的护理测试题+参考答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、支气管扩张病人体位引流合理的体位是A、任何体位均可B、采取病人感觉舒适的体位C、病灶位于低处,引流支气管开口朝上D、病灶位于水平位,引流支气管开口水平位E、病灶位于高处,引流支气管开口朝下正确答案:E2、上呼吸道感染的病原体,最多见的是A、病毒B、流感嗜血杆菌C、葡萄球菌D、溶血性链球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:A3、肺结核患者,病史8年未治愈,今日咳嗽后突然咯血约500毫升,来院急诊中仍不断咯血,紧急处理措施应首选A、垂体后叶素5单位+葡萄糖静推B、云南白药+止血敏+安络血C、纤维支气管镜+1%肾上腺素D、输血E、6-氨基已酸+止血敏正确答案:A4、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈A、稽留热B、不规则热C、弛张热D、间歇热E、波状热正确答案:A5、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是:A、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬B、痰内含大量脓细胞C、红细胞破坏释放出含铁血黄素D、痰内有大量红细胞E、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶正确答案:C6、支气管扩张病人咳嗽的特点是A、阵发性咳嗽B、带金属音的咳嗽C、晨间咳嗽D、刺激性咳嗽E、变换体位时咳嗽正确答案:E7、休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是A、纠正酸碱平衡失调B、应用血管活性药物C、补充血容量D、应用糖皮质激素E、应用强心剂正确答案:C8、王某,2小时内补液5%葡萄糖1000ml,突然出现呼吸困难、气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑为A、急性肺水肿B、发热反应C、细菌污染反应D、过敏反应E、溶血反应正确答案:A9、应考虑什么情况发生A、心力衰竭B、肺梗死C、呼吸衰竭D、休克E、窒息正确答案:E10、该病人的最主要的护理诊断是A、清理呼吸道无效B、焦虑C、活动无耐力D、气体交换受损E、知识缺乏正确答案:D11、最关键的抢救措施是A、注射呼吸兴奋剂B、立即鼻导管给氧C、进行人工呼吸D、清除气道内血块E、胸腔穿刺抽气正确答案:D12、患者,男性,24岁,诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞,突然大咯血不止,最关键的护理措施是A、患侧卧位B、保持呼吸道通畅,防止窒息C、做镇静镇咳等对症处理D、准备好急救药品和器械E、减少活动,保持安静正确答案:B13、李先生,28岁。
呼吸系统疾病学习考试试卷与答案

呼吸系统疾病学习考试试卷与答案一、选择题A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)1.大叶性肺炎患者出现明显紫钳等缺氧症状时,提示病变处于A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.合并肺肉化时2.铁锈色痰常见于大叶性肺炎的A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.中毒性休克3.非大叶性肺炎灰色肝样变期的形态特点是A.病变肺叶肿胀B.肉眼切面呈颗粒状C.肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维蛋白D.肺泡壁毛细血管扩张充血E.胸膜面可有纤维蛋白性渗出4.与小叶性肺炎不相符合的临床特点是A.可由多种细菌所致B.起病隐匿C.实化体症不明显D.多发生于青壮年E.患者预后差5.大叶性肺炎灰色肝样变期的临床表现与红色肝样变期不同点在于A.开始出现肺实化体征B.胸痛消失C.缺氧状况有所好转D.重新出现湿罗前E.体温恢复正常6.易发生肺肉化的肺部疾病是A.成人呼吸窘迫综合症B.间质性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.肺梗死7.非大叶性肺炎的并发症是A.败血症B.肺脓肿C.肺褐色硬化D.肺肉化E.脓胸8.与肺肉化发生关系最密切的因素可能是A.含铁血黄素沉积B.细菌毒力过强C.单核细胞浸润过多D.中性粒细胞渗出过少E.病程太长9.肺肉化是指A.支气管壁纤维化B.肺泡壁纤维化C.胸膜渗出物机化D.肺泡腔内渗出物机化E.肺泡壁平滑肌组织增生10.小叶性肺炎的病变性质主要是A.卡他性炎B.纤维蛋白性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.浆液性炎11.因慢支所致的支气管扩张症,其病变基础主要是A.支气管上皮细胞功能降低B.支气管结构因炎症破坏C.肺组织纤维化D.肺不张或肺实质E.支气管腔内渗出物堵塞12.在我国引起肺原性心脏病最常见的疾病是A.硅沉着病B.肺结核C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎伴肺气肿13.慢性支气管患者咳痰的病变基础是A.支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润B.支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化C.软骨萎缩、钙化或骨化D.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死E.支气管壁瘢痕形成14.慢性支气管炎最常见并发症是A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病E. 肺结核和肺源性心脏病15.引起肺气肿的最重原因是A.吸烟B.空气污染C.小气道感染D.慢性阻塞性细支气管炎E.肺尘埃沉着病16.慢性支气管为黏膜上皮容易发生的化生是A.黏液上皮化生B.移行上皮化生C.鳞状上皮化生D.杯状上皮化生E. 肠上皮化生17.慢性阻塞性肺气肿的发生主要是由于A.支气管壁腺体肥大、增生,黏膜上皮内杯状细胞增多B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁因炎症而遭破坏D.慢性阻塞性细支气管炎E.肺组织高度纤维化18.下列哪项疾病不出现肺透明膜A.腺病毒肺炎B.大叶性肺炎C.新生儿呼吸窘迫综合症D.流感病毒肺炎E. 成人呼吸窘迫综合症19.大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起A.腺病毒B.肺炎支原体C.大肠杆菌D.肺炎杆菌E.肺炎球菌20.下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿A.慢性细支气管炎是本型发生的主要原因B.病变累及肺腺泡的各个部位C.与α1抗胰蛋白酶缺乏症无关D.肺腺泡中央区的呼吸细支气管呈囊状扩张E.肺泡管、肺泡囊变化并不明显21.关于小叶性肺炎的叙述,下列哪项是不正确的A.严重者形成融合性支气管肺炎B.细支气管和肺泡的化脓性炎C.两肺散在病灶,以上肺多见D.病灶周围肺组织充血E.可并发肺脓肿及脑脓肿22.关于大叶性肺炎的叙述,下列哪项是正确的A.病变多累及一个肺大叶B.常并发肺褐色硬化C.病变多见于左肺上叶D.外周血白细胞降低E. 可导致支气管扩张23.下列哪项不符合病毒性肺炎A.常见病因是流感病毒B.间质性肺炎C.以中性粒细胞浸润为主D.上皮细胞内可见病毒包含体E.透明膜形成24.下列病变除了哪项外均是肺源性心脏病的病变A.肺小气道慢性炎B.肺小动脉、无肌性细动脉肌化C.左心室肥厚、心腔扩张D.右心室肥厚、心腔扩张E.心肌纤维肥大25.下列叙述哪项不符合小叶性肺炎A.病变多局限于一个小叶B.属于化脓性炎C.可并发心力衰竭和呼吸衰竭D.常是某些疾病的并发症E.多发生于小儿和年老体弱者26.患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是A.肺癌B.支气管扩张症C.肺源性心脏病D.大叶性肺炎E.肺结核27.病毒性肺炎的主要诊断依据是A.淋巴细胞、单核细胞浸润B.间质性肺炎C.透明膜形成D.肺泡性肺炎E.上皮细胞内的病毒包含体28.病毒性肺炎常为A.大叶性实变B.小叶性实变C.肺间质性炎症D.肺泡性炎E. 胸膜增厚29.确诊支原体肺炎的依据是A.患者多为儿童何青年B.起病急,多有发热、头痛、咽痛及剧烈干咳C.X线检查肺部呈段性分布的纹理增加及网状阴影D.病变呈间质性炎,肺泡腔内可无渗出物E.痰液中培养出支原体30.患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。
呼吸系统测试题(含参考答案)

呼吸系统测试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.有关通气/血流比例,下列哪项不正确( )A、正常总肺泡通气量约4L/minB、通气/血流比例失调的后果主要是CO2潴留C、通气/血流比例<0.8,造成分流D、通气/血流比例>0.8,造成无效腔通气E、肺血流量为5L/min正确答案:B2.结核菌主要的传播途径为( )A、破损的皮肤、粘膜B、泌尿道C、生殖道D、消化道E、呼吸道正确答案:E3.肺心病的预防不包括( )A、提倡戒烟B、增强免疫力C、预防感染D、多睡少动E、减少有害物质的吸入正确答案:D4.病人女性,27岁,近2个月出现咳嗽,咳白色黏痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。
经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验2单位,硬结1cm。
病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1-2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是( )A、知识缺乏B、体温过高C、有感染的危险D、活动无耐力(F)有空息的危险正确答案:A5.谭某,男,78岁,慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病,意识不清而痰液量多粘稠,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? ( )A、体位引流B、湿化气道C、机械吸痰D、胸部叩击与胸壁震荡E、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽正确答案:C6.病人男性,38岁,慢性咳嗽10年,伴有大量脓痰,偶有咯血,右下肺有固定局限性湿性哕音,T37.3°C, CT可见右下肺气管管壁增厚呈柱状扩张或囊样改变。
护士应马上采取的抢救措施是( )A、立即给予输血、输液B、立即清除血块C、立刻进行胸腔穿刺抽气D、立即人工呼吸E、立即吸氧、注射呼吸兴奋剂正确答案:B7.患者,男性,60岁。
咳嗽20年,冬春加重,近5年出现气喘。
双肺广泛哮鸣音及肺底湿音,最可能诊断是( )A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿并发感染C、支气管扩张D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎正确答案:E8.慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括( )A、镜检可见肺大疱B、外观苍白或灰白C、弹力纤维网破坏D、肺血供增多E、肺过度膨胀正确答案:D9.预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括( )A、适当运动B、防止感冒C、戒烟D、冬季停止一切户外活动E、合理膳食正确答案:D10.病人男,60岁,支气管哮喘病人,受凉后出现呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣首,既往上呼吸道感染后有类似发作史,对其健康教育最重要的是A、预防上呼吸道感染B、不饲养宠物C、保持乐观情绪D、清淡饮食E、避免接触花草正确答案:A11.社区获得性肺炎最常见的病原菌是( )A、葡萄球菌B、绿脓杆菌C、军团菌D、肺炎克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案:E12.不属于结核性症状的是( )A、盗汗B、午后低热C、食欲减退D、乏力E、体重增加正确答案:E13.咯血不常见于( )A、肺结核B、支气管哮喘C、肺癌D、支气管扩张E、急性肺水肿正确答案:B14.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是A、有高血压病史的患者B、有哮喘病史的患者C、有糖尿病病史的患者D、有消化性溃疡的患者E、有冠心病病史的患者正确答案:B15.呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、半卧位B、俯卧位C、右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位正确答案:A16.肺结核的病原体是( )A、球菌B、大肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、杆菌E、结核分枝杆菌正确答案:E17.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是( )A、补液B、解痉平喘C、菌苗注射D、控制感染E、吸氧正确答案:D18.患者男性,80岁。
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肺炎病人的护理
一、名词解释
1.肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,是呼吸系统的常见病。
2.社区获得性肺炎(CAP)是指医院外罹患的感染性肺实质性炎症包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎
3.医院获得性肺炎(HAP)是指病人入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院后48小时后在医院内发生的肺炎。
二、单选题
1.肺炎球菌性肺炎的药物治疗首选(B)
A 万古霉素
B 青霉素
C 红霉素
D 阿奇霉素
2.肺炎支原体肺炎的药物治疗首选(C)
A 万古霉素
B 青霉素
C 红霉素
D 链霉素
3.肺炎球菌性肺炎患者咳痰的的典型特点为(D)A白色粘痰 B黄色脓痰 C 粉红色泡沫痰 D 铁锈色痰
4.肺炎球菌性肺炎患者出现剧烈胸痛时,应采取的护理措施是(C)
A 观察生命体征 B吸氧 C 取患侧卧位 D 雾化吸入
5.肺炎球菌性肺炎患者的热型常为(C)
A 间歇热 B弛张热 C稽留热 D不规则热
三、多选题
1.肺炎按解剖部位分为(ABD)
A 大叶性肺炎
B 小叶性肺炎
C 支原体肺炎
D 间质性肺炎
2.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的并发症(ABD)
A 感染性休克 B胸膜炎 C心肌炎 D关节炎
3.高热患者的护理包括(ABCD)
A 畏寒、寒战时注意保暖
B 高热时物理降温为宜
C 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥
D 做好口腔护理
4.以下哪些是肺炎支原体肺炎的临床表现(ABCD)
A 乏力、咽痛、头痛 B咳嗽、发热
C 食欲缺乏、腹泻 D肌痛、耳痛
5.肺炎并发感染中毒性休克时应采取的措施包括(ABD)A密切观察病情变化,及时发现早期休克征象
B取仰卧中凹位,减少搬动,注意保暖
C高流量吸氧(2-3L/min)
D监测治疗反应,预防心衰发生
四、简答题
1.简述肺炎球菌性肺炎患者的健康教育。
①活动与休息:规律生活、适当锻炼。
②饮食指导:加强营养等。
③心理指导:告知患者肺炎经积极治疗后,一般可彻底治愈,以减轻患者的焦虑。
④用药指导:按医嘱用药,注射肺炎球菌疫苗。
⑤出院指导:按时复诊,出现异常及时就医,必要时注射流感疫苗、
肺炎球菌疫苗。
2.病例分析:病人男性,67岁,因肺炎球菌性肺炎住院,查体:T39摄氏度,P,92次每分钟,R24次每分钟,神志清楚,面色潮红,口角疱疹,痰液粘稠,不易咳出,情绪烦躁,生活不能自理,医生嘱咐给予抗生素静脉输液。
根据上述资料,请您针对病人存在的问题列出护理诊断。
①:与有关;
②清理呼吸道无效:与痰液粘稠、无力咳出有关;
③口腔黏膜改变:,与大量抗生素及抵抗力下降有关;
④生活自理缺陷:与年老体弱有关;
⑤焦虑:与身体健康受到威胁有关。
肺结核病人的护理
一、名词解释
1.肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病
结核分枝杆菌可累及全身多个脏器,以肺结核最为常见。
二、单选题
1.20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为( B )A 右上肺原发型肺结核 B 右上肺继发型肺结核
C 右上肺原发型肺结核
D 血行播散型肺结核
2.肺结核大咯血窒息时应给予( C )
A 俯卧位
B 侧卧位
C 头低足高位 D头高足低位
3.抗结核用药时间一般在 ( D )
A 6月-9月
B 9月-12月
C 10月-12月
D 1-1.5年
4.肺结核患者胸痛时应采取( B )
A 俯卧位
B 患侧卧位
C 头低足高位 D头高足低位
三、多选题
1.以下哪些属于继发性肺结核(ABC)
A 浸润型肺结核 B空洞型肺结核
C 纤维空洞性肺结核 D血行播散型肺结核
2.肺结核化疗的原则包括 (ABCD)
A 早期 B联用 C 适量 D规律
3.以下哪些是肺结核的传播途径(AC)
A 呼吸道传播 B虫媒传播 C 消化道传播 D 血液传播
4.以下关于肺结核呼吸系统症状叙述正确的是(ABCD)
A 咳嗽咳痰
B 咯血
C 胸痛
D 呼吸困难
四、简答题
1.简述肺结核的主要临床表现
①全身症状:低热、乏力、盗汗、消瘦。
②呼吸系统症状:咳嗽、咯血、胸痛。
③基本病理变化:炎性渗出、增生和干酪样坏死。
2.简述肺结核咯血的护理。
①咯血先兆的观察:咯血先兆:胸闷、气急、咽痒、咳嗽、心窝部灼热、口感甜或咸,好发时间在夜间或清晨。
②通知医生。
③患侧卧位,轻拍背部,清除血块,保持呼吸道通畅。
④陪护病人,嘱咯血时绝对不能屏气,以免诱发喉头痉挛,导致窒息;勿用力咳嗽。
⑤观察窒息先兆表现,窒息先兆:胸闷、气急、发绀、烦躁;神色紧张、面色苍白,出冷汗。
⑥消除病人紧张情绪。
⑦备好急救物品:吸引器、氧气、气管插管包、气管切开包、呼吸机、吸痰管、
止血药、呼吸兴奋剂、升压药及备血。
呼吸衰竭病人的护理
一、名词解释
1.呼吸衰竭各种原因引起的肺通气和(或)肺换气功能严重障碍,
以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换,导致缺氧伴或不伴CO2潴留而引起一系列生理功能及代谢障碍的临床综合症。
2.肺性脑病由缺氧和CO2潴留导致的神经和精神障碍综合症:头痛、
头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。
二、单选题
1.呼吸衰竭患者的病情观察,下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要:( B )
A 皮肤及面部变化
B 神志与精神变化
C 呼吸变化
D 心率与血压变化
2.严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为( D )
A 缺氧不是主要因素 B可引起氧中毒
C 诱发代谢性碱中毒 D以上都不是
3. Ⅰ型呼吸衰竭 ( A )
A PaO2<60mmHg
B PaCO2>50mmHg
C 两者均有
D 两者均无
4. Ⅱ型呼吸衰竭 ( C )
A PaO2<60mmHg
B PaCO2>50mmHg
C 两者均有 D两者均无
5. 呼吸衰竭最早出现的症状是( A )
A 呼吸困难
B 发绀
C 精神症状
D 心血管系统症
三、多选题
1.呼吸衰竭的并发症包括(ABCD)
A 感染
B 窒息
C 肺性脑病
D 心力衰竭
2.呼吸衰竭患者的饮食护理包括(ABC)
A 高蛋白
B 高脂肪
C 低碳水化合物
D 低维生素
3.以下针对清理呼吸道无效的护理措施正确的是(ABCD)
A 指导协助患者进行有效咳嗽
B 每1-2小时翻身1次,并给予拍背
C 痰液粘稠者给予雾化吸入祛痰剂稀释痰液
D 在无菌操作下吸痰
4.茶碱类药物静脉滴注时(ABD)
A 浓度不宜过高
B 速度不宜过快,注射时应在10分钟以上
C 主要观察有无心悸、骨骼肌震颤、高血钾等情况
D 不良反应有恶心、呕吐、心律失常、血压下降和兴奋呼吸中枢作用
四、简答题
1.简述呼吸衰竭患者的病情观察要点。
①呼吸频率、节律和深度,使用呼吸机后呼吸的情况
②呼吸困难的程度、咳嗽的特征
③痰液的色、量、气味、性质
④监测生命体征及意识状态、精神症状
⑤缺氧和CO2潴留表现:发绀、球结膜充血、水肿、皮肤温暖多汗及Bp升高
⑥肺性脑病表现:神志恍惚、烦躁、抽搐、昏睡、昏迷
⑦心力衰竭的症状和体征
⑧尿量及水肿情况
⑨消化道出血:呕吐物和粪便性状
⑩监测血气分析和血生化检查
11 监测电解质和酸碱平衡状态
2.简述呼吸衰竭的给氧原则。
①I型呼吸衰竭:多为急性呼吸衰竭,
PaO2:50-60mmHg ,PaCO2在50mmHg以下
一般浓度(30%-35%),一般流量( 2~4L/min )
严重低氧血症: PaO2:40-50mmHg ,PaCO2正常
高浓度(>50%);高流量(4~6L/min ),短时间、间断吸入
②II型呼吸衰竭:低浓度(<35%)低流量(1~2L/min),持续吸氧。