藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效观察
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0 引言
痛风属于嘌呤代谢性紊乱疾病之一，此疾病发病常常和高尿酸血症有关，高尿酸血症分泌的单钠尿酸盐聚集，造成慢性、急性炎症，并损伤组织，对人体皮下血管、肾脏、骨关节等部位造成危害。
现痛风疾病发病机制和病因暂不清楚，流行病理学显示，近年来人们生活和饮食方式均出现变化，痛风疾病发病率大约在０．３５－２．８１％之间，且有明显上升趋势，疾病发病率也逐步年轻化。
为此，此研究将９６例患者纳入讨论分组研讨，其目的为研讨藏医放血疗法治疗痛风性关节炎疾病的临床疗效。
具体报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
采用随机抽取方式，从我院２０１４年６月至２０１６年７月期间收治的痛风性关节炎患者中，抽取９６例纳入到讨论中，９６例患者再次依据入院顺序分两组，４８例对照组，４８例研究组。
对照组内男２７例，女性２１例；年龄阶段１８．６岁－６１．３岁，平均年龄（４６．３±４．６）岁。
研究组内男２６例，女性２２例；年龄阶段１８．９岁－６１．７岁，平均年龄（４６．９±４．４）岁。
两组患者基本资料无明显差异（P＞０．０５），具有可比性。
1.2 方法
对照组接受针刺疗法，取阳陵泉、足三里、血海、梁丘、内外膝眼、阿是穴，患者呈挺直端坐姿势，可在患膝下垫枕头。
在内外膝眼直刺０．８寸－１．２寸，足三里、阳陵泉、血海、梁丘等穴位直刺１寸－１．２寸，直刺阿是穴０．５寸－１．２寸，得气后，给予平补平泻，留针时间为半小时，间隔时间为１０分钟。
每周治疗三次，持续治疗四周。
研究组接受藏医放血疗法治疗，同时基础治疗为针刺治疗，患者为挺直端坐姿势，观察其胭窝、膝关节部位压痛、充盈度、形态、颜色等状况，常规消毒处理，用注射针头５号及时点刺浮络，出血。
较粗静脉血管进行点刺时，需将血管壁刺破，勿穿透血管，避免皮下血液淤积，直至自然流出血液时，或血液颜色从紫转变为鲜红后则可。
若出血不够，可用拔火罐的方式，加大放血量，十分钟后不再出血，则可起罐，１次／周，持续治疗四周。
1.3 指标判定
患者治疗疗效依据《中药新药临床研究原则》分显效、有效、无效［１－２］，显效：ＷＯＭＡＣ评分指数降低幅度在７０％以上；有效：ＷＯＭＡＣ评分指数降低幅度在３０－７０％之间；无效：ＷＯＭＡＣ评分指数降低幅度在３０％以内。
采用ＷＯＭＡＣ评分量表判定患者治疗后关节症状［３－４］，包含生理功能、关节僵硬、疼痛、总分等方面，评分越低越良好。
1.4 统计学方法
用ＳＰＳＳ１３．０软件分析所得数据，计数资料（χ２）、计量资料（t）分别采用（ｎ，％）、（来表示，差异有统计学意义（P＜０．０５）。
2 结果
2.1 WOMAC评分状况
对比两组患者ＷＯＭＡＣ评分状况，治疗后研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P＜０．０５）。
详见下表１：
表1 对比两组患者WOMAC评分状况）
组别例数生理功能关节僵硬疼痛总评分
研究组４８９．３±３．５０．５±０．７３．１±０．８１２．８±４．２
对照组４８１２．３±４．３１．１±０．６３．９±１．５１６．２±５．３t－－４．０２３１４．８３２１３．５６２６３．６７２３
P－－０．０００００．０００００．０００００．００００2.2 治疗疗效
研究组治疗总疗效８９．５８％比对照组７５％要高，组间数据有统计学意义（P＜０．０５）。
详见下表２：
表2 对比两组患者治疗疗效[n(%)]
组别例数显效有效无效总有效率
研究组４８３７（７７．０８）６（１２．５０）５（１０．４２）４３（８９．５８）
对照组４８１９（３９．５８）１７（３５．４２）１２（２５．００）３６（７５．００）χ２－－－－－－－－６．８７２３
P－－－－－－－－０．０００３
3 讨论
目前为止，藏医放血疗法始于老玉妥•元旦贡布公元７０８－８３２年的《四部医典》至今大约已经有１３００余年历史，属于藏医中五大外治方式的颇有特色的方式。
放血疗法的藏名为达日嘎或达日卡，藏医上认为痛风性关节炎疾病因长时间食用高脂肪、高热食物，如高浓度青稞酒、海产、牛血、羊肉、内脏等，在行为上平时不注重锻炼，或突然进行剧烈活动，或精神上受到突然性刺激，过度受凉，过度受累等导致。
藏医放血疗法，在西医上称为静脉放血，在痛风性关节炎疾病治疗上的宗旨为，给予藏医放血疗法时，也可从饮食和行为上调节，血液中尿酸盐沉积在滑膜肌腱、关节囊中，进而达到治疗目的。
此研究采用随机对比的方式，从总疗效和ＷＯＭＡＣ评分上来看，藏医放血疗法均明显具有优势性。
综上所述，临床治疗痛风性关节炎疾病可考虑采用藏医放血疗法，疗效好，不良反应低，各指数改善明显。
参考文献
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藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效观察
多杰角巴
（青海省海南州藏族自治州共和县黑马河乡中心卫生院，青海 海南藏族自治州）摘要：目的分析研讨藏医放血疗法治疗痛风性关节炎疾病的临床疗效。
方法采用随机抽取方式，从我院2014年6月至2016年7月期间收治的痛风性关节炎患者中，抽取96例纳入到讨论中，96例患者再次依据入院顺序分两组，用常规针刺方式治疗对照组48例患者，用藏医放血法治疗研究组48例患者，把两组治疗状况纳入到对比讨论中。
结果对比两组患者WoMac评分状况，治疗后
研究组比对照组优，组间数据有统计学意义（P<0.05）。
研究组治疗总疗效89.58%比对照组75%要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。
结论临床治疗痛风性关节炎疾病可考虑采用藏医放血疗法，疗效好，不良反应低，各指数改善明显。
关键词：痛风性关节炎；藏医；放血疗法；针刺；疗效
中图分类号：r291.4 文献标识码：B doi: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.75.162
·民族医药·。
藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床观察
藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床观察摘要：目的：观察藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的疗效。
方法：将74例痛风性关节炎患者随机分两组，治疗时间15天，对照组给予仅藏药口服（仁青芒觉+25味驴血丸+安置精华散+15味乳鹏丸）；实验组给予口服+放血治疗，治疗后7d进行症状评分，治疗后30d进行满意度评分。
结果:对照组症状改善率达89.48%，满意度达97.74%，实验组症状改善率达100%，满意度达100%。
结论：藏药口服+外治放血组合疗法的症状改善及患者满意度优于口服治疗，值得在临床推广内外组合治疗方法。
关键词：藏医放血；痛风；临床观察痛风性关节炎是由于在患者的关节囊软骨、滑囊以及其他的组织中出现了大量的尿酸盐沉积的现象，从而使得患者的关节部位受到损伤,并且引起严重的炎症反应痛风性关节炎一般是年龄在40岁以上的男性发作几率较高，在发作时患者拇趾的跖趾关节是常见的发病部位，其他的大关节也有发病的可能，尤其是患者的足部关节和踝部关节发生疾病的概率更高。
患者在发病时主要的临床表现为剧烈的关节疼痛感，一般情况下是单侧关节出现疼痛，在关节的周围组织会出现明显的发热、压痛以及肿胀感，患者在检查过程中可以将尿酸检查的检查结果作为诊断标准之一。
在临床上可以将痛风性关节炎分为继发性和原发性两种，两种疾病存在本质的区别，其中原发性患者在患病时主要和家族遗传性质有密切的关系，而继发性患者在发病时则主要是有其他疾病而引起的，比如患者患有肾病、血液病等疾病，在患病后随着治疗时间的推移，可能会使得患者患上痛风性关节炎。
痛风性关节炎患者在体内有大量的尿酸积聚，主要是由于患者机体内部在分解核酸物质以及嘌呤物质时会产生大量的尿酸，而患者在进食时进食大量的含嘌呤类的食物，比如动物的肝脏、豆制品等均还有大量的嘌呤，患者在大量摄入嘌呤的同时，肝脏在排泄过程中的功能易于常人，也会使得患者体内的尿酸无法正常排泄，从而在体内大量积累。
患者在患有痛风性关节炎之后，会对患者造成巨大的痛苦，影响患者的生活质量，因此有许多医学学者对该病展开了研究，多数学者认为痛风性关节炎的发生与患者体内多形核白血球有密切的关系，在发病时，患者的关节软骨以及滑膜组织会大量的释放尿酸钠晶体，该类晶体会被患者体内的白血球吞噬从而释放出大量的炎性因子以及蛋白酶进入患者的关节滑液，而炎性因子又会使得患者关节内白血球的数量不断增加，从而使得尿酸盐结晶被吞噬的量断增加，进而又使得炎性因子和蛋白酶的释放剂量不断增加，反复循环，使得患者的关节软骨被严重破坏。
藏医外治放血疗法治疗痛风病72例临床分析
P
0.534
0.996
0.000
0.000
3讨论
本研究通过探讨针对痛风病患者应用藏医外治放血 疗法与常规药物治疗的临床效果来对比两种治疗手段的
效果差异。而数据结果显示，治疗后观察组总有效率 （94.44%）显著高于常规组（66.67%）；治疗后，常规 组和观察组在血尿酸、红细胞沉降率指标上均有所下降，
行常规药物治疗，观察组采用藏医外治放血疗法进行治疗。比较两组的临床疗效，同时对两组红细胞沉降率
及血尿酸指标进行记录。结果 观察组总有效率（94.44%）显著高于常规组（66.67%），组间差异有意义
（P＜0.05）；治疗后，常规组和观察组在血尿酸、红细胞沉降率指标上均有所下降，但观察组下降幅度大
于常规组，差异在统计学上有意义（P＜0.05）。结论 与常规药物治疗相比，藏医外治放血疗法治疗痛风
中西医结合心血管病电子杂志
2019 年 9月 B 第 7 卷第 26 期
Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
Sept. B 2019 Vol. 7 No. 26
traditional Chinese and Western Medicine
中西医结合心血管病电子杂志
Cardiovascular Disease Electronic Journal of integrated
2019 年 9月 B 第 7 卷第 26 期
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traditional Chinese and Western Medicine
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藏医外治放血疗法治疗痛风病72例临床分析
藏医治疗痛风性关节炎的临床效果
藏医治疗痛风性关节炎的临床效果摘要：目的评价痛风性关节炎治疗应用藏医的效果。
方法回顾以往资料，随机采集60例于2018年1月至2022年7月来我院治疗痛风性关节炎的患者，根据入院顺序随机均匀分成参照组和观察组，分别予以常规治疗和藏医治疗，统计治疗有效率，评级治疗后患者疼痛情况、关节活动度与肿胀情况。
结果观察组患者治疗有效率为96.67%显著高于参照组的80.00%，差异明显（P＜0.05）；观察组疼痛评分、关节活动度以及关节肿胀评分均低于观察组（P＜0.05）。
结论在痛风性关节炎患者救治中应用藏医治疗法能够更好地改善疼痛情况，消除肿胀，提高关节活动度，应用效果良好，值得推广。
关键词：痛风性关节炎；藏医；临床效果；评价痛风性关节炎在风湿免疫科极为常见，各年龄段人群均可能患病，且男性远高于女性，产生原因与血尿酸过高而造成尿酸盐沉淀有关，常见部位包括大脚趾、手指关节以及膝关节，容易引起水肿、炎症、关节变形与疼痛，甚至是肾衰竭。
目前，临床在该病治疗上以药物控制与自我管理为主，但实际效果较慢，且容易反复发作【1】。
资料显示，在痛风关节炎患者治疗中尝试融入藏医治疗法，能够有效改善患者临床症状，减少发作频次。
为此，本文将围绕60例痛风关节炎开展研究，分析藏医治疗的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机采集60例于2018年1月至2022年7月来我院治疗痛风性关节炎的患者，根据入院顺序随机均匀分成参照组和观察组，每组各30例。
参照组包括男性15例、女性15例，最大年龄48岁，最小年龄23岁，均值（35.62±3.12）岁；观察组男女比例为17：13，年龄在25~50岁之间，均值（36.10±2.96）岁，组间资料类似（P＞0.05），可以比较。
1.2方法参照组施以常规药物治疗，患者发病后，先给予1mg秋水仙碱类药物进行治疗，后续对药物进行减量，单次服用0.5mg即可，每间隔2h用药1次，待患者病情稳定后，再次调整药物用量，即每日0.5mg即可，治疗周期为1周。
藏药联合放血疗法治疗痛风23例临床观察
藏药联合放血疗法治疗痛风23例临床观察目的：观察藏药及放血疗法治疗痛风的效果。
方法：选取46例痛风患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各23例，对照组口服别嘌呤醇片治疗，观察组给予藏药及放血疗法治疗，观察比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组总有效率为91.31%，高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组的血尿酸（UA）、红细胞沉降率（ESR）水平较治疗前有明显下降，且两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：藏药及放血疗法能够明显缓解痛风患者的临床症状，值得临床推广。
标签：藏药；放血疗法；痛风；疗效痛风是临床常见的代谢性疾病之一，由于该病的病因为过多食用高蛋白高脂肪饮食导致嘌呤代谢紊乱，故以往在欧美发达国家比较多见，近年来随着我国人民生活水平的提高，痛风发病率逐年增加。
据有关资料显示，随着生活水平的不断提高痛风的发病率也呈直线上升趋势。
痛风病的好发年龄是30-60岁，40岁是发病高峰期，男性多于女性，比例为20：3，女性一般在绝经后出现一段高峰期。
痛风的好发部位不仅仅是关节部位，也可见于耳廓、鹰嘴、髌韧带、胫骨结节、手指、足背等血液循环比较迟缓的终端部位，偶尔也可见于眼睑、鼻软骨、阴茎海绵体、包皮、主动脉、心肌、二尖瓣、声带等处。
在肾脏尿酸盐多沉积在髓质内，结晶周围可见巨细胞炎性反应，肾小盏内有时可见棕黄色尿酸盐结石，晚期部分患者可发生肾盂肾炎或肾血管病及高血压病变。
因此，藏医学认为治疗痛风的根本是改善脾肾功能的协调性和肾脏的代谢分泌功能。
痛风病因是体内嘌呤代谢紊乱所致，而嘌呤代谢的最终产物是尿酸，尿酸的2/3需经肾脏排泄尿液排出，1/3随粪便排出，其来源有三：①体内的嘌呤物质进行分解代谢；②体内的核酸物质进行分解化解；③食物中的嘌呤物质分解而成。
前二者为内源性尿酸，后者为外源性尿酸和药源性痛风。
在原发性病人中大多数都有内源性尿酸增加；在继发性病人中白血病、红细胞增多症、慢性溶血性贫血、各种淋巴病、各种骨髓增生性病变、恶性肿瘤细胞坏死等由于细胞中核酸大量分解而使内源性尿酸升高。
藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的有效性分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 37 期2018 Vol.5 No.3769藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的有效性分析桑杰加（青海省化隆县藏医院，青海 化隆 810999）【摘要】目的 探究藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的有效性分析。
方法 选取72例痛风性关节炎患者，青海省藏医院规培期间外治科于2016年元月至2017年元月收治，两组各36例，观察组及对照组。
取内服西药治疗的是对照组，采用藏医放血疗法加藏药风湿止痛散联合治疗的是观察组。
在结束治疗之后，对比两组患者治疗效果。
结果 相较于对照组72.22%，在治疗之后观察组治疗总有效率91.67%更加优异，因此对比差异有统计学意义（P ＜0.05）；检测观察组患者的肝功、肾功能，以及血、尿、便常规等均无异常，均未发现不良反应；而对照组患者中出现14例不同程度不良反应的情况。
结论 针对痛风性关节炎患者，采用藏医放血疗法加藏药风湿止痛散联合治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，取得显著性临床治疗效果，具备很强的互补性，且具备用药安全可靠等优点，具有临床应用价值。
【关键词】痛风性关节炎；藏医；治疗效果；放血疗法【中图分类号】R684.3……【文献标识码】A……【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.37.69.02痛风性关节炎为血中尿酸过高，是通过嘌呤代谢紊乱引起，且是沉积于骨骺、肾脏、关节软组织、软骨等处而形成的一种疾病。
且其被完整的记载于藏医经典《四部医典》中，属于“知真”范围，其发生的原因人们还未准确判断出，所以病因复杂，长期酗酒、过度劳累、剧烈活动，以及过食高热量、高脂肪的食物等可引发此病[1]，且白昼睡觉几吃饭后不活动为其外因，时间久了便发展为痛风性关节炎。
此次研究通过对痛风性关节炎患者，采用藏医放血疗法加藏药风湿止痛散联合治疗，结果如下：1 资料与方法1.1 一般资料：选取72例痛风性关节炎患者，青海省藏医院规培期间外治科于2016年元月至2017年元月收治，两组各36例，观察组及对照组。
藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的80例临床疗效观察
藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的80例临床疗效观察摘要】目的：观察藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效。
方法：选取2015年10月至2016年10月期间在我院治疗的80例痛风性关节炎患者临床资料为研究对象，依据就诊时间将其随机分为对照组和观察组，每组40例患者。
对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者采用藏医放血疗法治疗，观察对比两组患者临床治疗疗效。
结果：观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，关节症状（疼痛、肿胀、压痛）评分、临床不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论：藏医放血疗法治疗痛风性关节炎临床疗效理想，可有效减轻患者临床症状，减轻患者的痛苦，具有临床应用的重要价值。
【关键词】藏医；放血疗法；痛风性关节炎痛风性关节炎是由于临床痛风治疗不及时或者治疗不当而延误最佳时间，随着病情的不断迁延，逐渐发展成为痛风性关节炎。
该病的发病机制为长期食用高热量、高脂肪、辛辣食物，并长期酗酒、剧烈活动以及过度疲劳等饮食不当造成的[1]。
临床患者常伴有肘、膝、足拇趾、踝关节疼痛、活动受限、足背等部位红肿疼痛症状。
随着尿酸盐的沉积，骨皮质膨胀，局部软组织隆起，最后累及全身关节以及肾脏，严重威胁患者的健康安全。
本文作者结合2015年10月至2016年10月期间在我院治疗的80例痛风性关节炎患者临床资料，观察藏医放血疗法治疗痛风性关节炎的临床效果。
现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年10月至2016年10月期间在我院治疗的80例痛风性关节炎患者临床资料为研究对象，依据就诊时间将其随机分为对照组和观察组，每组40例患者。
对照组40例患者中男性34例，女性6例；年龄32-58岁，平均年龄（26.18 5.23）岁；病程1-13年，平均病程（6.19 1.80）年；其中踝关节11例，跖趾关节23例，其他关节6例。
观察组40例患者中男性35例，女性5例；年龄30-61岁，平均年龄（27.02 4.98）岁；病程1-12年，平均病程（5.87 2.11）年；其中踝关节12例，跖趾关节23例，其他关节5例。
藏医放血治疗痛风病5例临床观察
根 据 患 者 体 质 差 异 ， 风 程 度 ， 龄 差 别 。 床 表 痛 年 临
现 和 并 发 症 的 各 异 ， 择 不 同 的 放 血 疗 程 和 放 血 量 的 选
和踝 关节 疼痛 、 伴红 肿 、 问疼 痛加剧 ２年加重 １ 为 夜 月 主诉 收住 我科 。人 院后 查 体 ： 象 沉 而 快 ， 呈 淡 黄 、 脉 尿
关 键 词 ： 风 病 藏 医放 血 治 疗 临 床 观 察 痛
痛 风为 嘌呤代 谢紊 乱和 尿酸排 泄 障碍所 致血 尿酸 增高 的 一组异 质 性疾 病 。其 临床 特 点 是 高尿 酸 血 症 ， 特征性 急性关 节炎 反 复 发 作 ． 风石 沉 积 ， 节 畸 形 ， 痛 关
的 “ 果 汤 剂 ” 并 在 饮 食 起 居 等 注 意 事 项 准 备 就 绪 的 三 ，
以双侧 上肢 肘关 节和 下 肢 大拇 趾 关 节 疼 痛 为显 １年 、
加重 １ ０天 收 入 我 科 住 院 治 疗 。入 院 后 查 体 ： 象 快 而 脉 浮 、 黄 、 大 。舌 苔 暗 红 、 干 。 尿 泡 质
常累及 肾引起 慢性 间质 性 肾炎 和 肾 尿 酸结 石 性 形 成 。
泡 大 。舌苔 稍 白、 软 质 病例 ４ 患者次某、 女性 、 Ｏ岁 、 族 、 部 、 藏 ５ 藏 干 西 拉 萨人 、 院号 ２ ０ ０ １ ０ ３ ， 因全 身关 节 疼 痛 ， 住 ０ ９４ ２０ ５ 主 乏
根据 患者 临床 症象 的不 同选择 各 自相应 的部 位为 放 血 位置 ， 中第 １ ２ ５冽患 者 取 下 肢取 左 侧拇 趾 外 其 、、
侧 为 放 血 点 （ 医 称 为 “ 穴 ” ， ３ ４例 患 者 取 右 侧 藏 赤 ）第 、
藏医治疗痛风性关节炎疗效及规律探析
藏医治疗痛风性关节炎疗效及规律探析【摘要】目的：评析痛风性关节炎患者应用藏医治疗的有效性，分析治疗规律。
方法：选择我院在2022年2月至2023年2月期间就诊的30例痛风性关节炎患者，根据硬币法分为2组，对照组提供常规治疗，观察组提供藏医治疗，15例/组，将两组痛风性关节炎患者的疗效加以对比。
结果：观察组的治疗总有效率（97.78%）高于对照组（84.44%），（P＜0.05）存在统计学意义。
观察组的不良反应发生率（包含腹泻、脱发）（0.00%）低于对照组（15.56%），（P＜0.05）存在统计学意义。
结论：痛风性关节炎患者应用藏医治疗的效果突出，可以降低不良反应，值得推广。
【关键词】痛风性关节炎；藏医治疗；不良反应；治疗有效率痛风性关节炎好发于中老年人群，好发于拇指的跖趾关节，但也可以出现在其他大的关节，特别是脚踝和足[1]。
由于人们的生活质量和膳食习惯的变化以及对疼痛的认识不足，导致了疼痛在人群中的患病率呈上升趋势。
在痛风性关节炎的患者，需要在患者出现疼痛症状的时候服用非固醇类抗炎药物，同时在患者的症状缓解期间服用一些降尿酸的药物，这样可以让患者的血尿酸保持在正常的范围内[2]。
痛风性关节炎患者关节周边软组织会因为嘌呤代谢失调或者是因为体内的尿酸排泄下降，导致体内的尿酸沉淀在关节囊、滑膜囊、软骨、骨质等部位，导致患者关节周边软组织出现红肿和热痛。
藏医在痛风性关节炎治疗中具有悠久的历史，效果显著，安全性较高。
1.资料和方法1.1 基线资料纳入2022年2月至2023年2月期间我院收治的痛风性关节炎患者30例，按照硬币法分为对照组和观察组，每组15例，接受常规治疗的小组命名为对照组，接受藏医治疗的小组命名为观察组。
对照组，年龄21岁~66岁，平均年龄（41.29±6.12）岁。
观察组，年龄20岁~68岁，平均年龄（41.40±6.55）岁。
两组痛风性关节炎患者的资料相比无统计学意义，（P＞0.05），两组相比具有可比性。
藏医外治放血疗法治疗痛风病160例临床分析
藏医外治放血疗法治疗痛风病160例临床分析摘要：目的是探讨痛风病的根治术。
方法采用藏医放血疗法与西医药物相对照的方法。
结果藏医放血疗法治疗痛风的根治率高达97%，西医的药物治疗率仅为70%。
结论藏医放血疗法治疗痛风疗效优于西药。
关键词：藏医；放血疗法；痛风病痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一种异质性疾病。
痛风的临床特点是高尿酸血症、复发性急性关节炎、痛风石沉积、关节畸形，常累及肾脏，导致慢性间质性肾炎和尿酸结石形成肾脏。
藏医认为，痛风是由于长期食用高温高脂食物和饮用高浓度青稞酒等等，人在行为方面，血液受到突然剧烈活动或突然精神刺激、过度劳累、过冷等影响，病原体首先沉积在末梢部位指血液循环相对缓慢的身体，如脚趾或肘关节和脚背疼痛。
其次，如果不能及时治疗，全身关节和肾脏就会出现病变[1]。
在过去的四年里，160名痛风患者分别接受了藏医放血疗法和西药药物治疗，现在我们总结处两种方法的结果，结论如下：一、诊断标准藏医对痛风病的诊断标准有6条：长期吃高蛋白高脂肪者、高嘌呤食物史、不易运动和久坐的生活方式。
发病时间多在春秋两季。
疼痛主要发生在下肢远端足趾，依次向第一跖趾蔓延，最初症状为关节红肿、发热、疼痛和功能障碍，以及夜间疼痛。
脉搏粗而快或浮快。
尿液呈淡黄色，泡大。
舌苔又红又干。
如果以上6个诊断标准满足或至少满足3个以上，则可以确定诊断[2]。
二、临床资料1、病例选择本研究以我院2009年1月至2010年4月门诊患者160例，年龄20-45岁，男156例，女4例。
对照组160例为定期门诊。
病程180天。
末梢有局部红、肿、热、痛，血液循环相对缓慢，以趾肘关节、足背等部位为主，符合痛风病诊断标准。
实验室检查表明，血尿酸升高超过5mg%是可凝固的，大于6mg%为阳性。
当在滑膜液中发现尿酸盐结晶时，就可以做出诊断。
早期的X光片只显示软组织肿胀。
术后可见局部骨质疏松、骨质腐蚀或骨折[3]。
之后，关节周围的骨头被破坏了。
藏医药及放血疗法治疗痛风病的疗效观察
【 关键词 】藏 医药；二十五味儿茶丸 ； 放 血疗法；痛风病 【 中图分类号】Ｒ ２ ９ 【 文献标识码】Ｂ 【 文献编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． １ １ ． ２ ０ １ ２ ． ０ １
痛风是 由于过 多食用 高蛋 白高脂 肪饮 食导 致 嘌呤代谢 紊乱 ，是代谢 异常 疾病 ，此 病多 常见 于欧美 等 国家… 。随 着人们 的生活水平不 断 提高 ，饮 食上 出现不 规律 现象 ，导 致我 国痛风患者越来 越 多 ，发病 率呈 现 了上 升趋 势。相关 调查结果 显示 ＿ ２ Ｊ ，痛 风发病 的常见患 者 为中年人 ，从性 别 角度看男性 的发病率高 出女性 ，其发病率约为女性 的 ２ Ｏ 倍。 藏 医学者专家认 为治疗 痛风 的最好 方法 就是 调节脾 肾功 能 及 肾脏代谢分泌 等。二 十五 味儿茶 丸治疗 痛 风具有 很好 的 效果 ，放血疗法是针刺 方法 的一 种 ，用 藏 医放 血刀扎 破 某 部位 的皮肤表层 血管 ，使 血 液从 体 内流 出 ，进 一 步通 过 活血 、祛瘀 、理 气 ，发 挥治疗 痛 风的作 用＿ ３ ］ 。选 取 我 院 自 ２ ０ １ ４年 ６月一 ２ 叭６年 １ Ｏ月收治 的 １ ０ ０ 名 确诊为痛风病 患者 为研究对象 ．探讨 藏医 药及放 血疗 法治疗 痛 风病 的效果 观 察 ，现将结果报到如下 。
１ 资 料 与 方 法
岁 ，平 均 年 龄 ４ ３ ． ３ ４ ￣ ６ ． ８ ３岁 ，病 程 最 长 １ ０年 ，最 短 １ ８天 。 与 对照 组 相 比 ．Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。 具 有统 计 学差 异 。 两 组 患 者 性 别 、年 龄 、病 程 无 显 著 差 异 ，具 有 统 计 学 意 义 注 ： ２ ． ２两组患者血尿酸 、红细胞沉降率变化情况比较 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组患者经 １ 个疗程 治疗后 ．血尿 酸 、红细胞沉 降率均 １ ． ２治 疗 方 法 有所改善 ，观察组改善 情 况较 对照 组显 著 ，差 异具 有 统计 对照组给予常规治疗 痛风 口服药 物——别 嘌呤醇 片（ 生 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，具体结果见表 ２ 。 产厂家为广州 白云山制药有限公司） ，每天 １ 次 ，每次 １ 片。 性 ，（