常见维生素缺乏症
维生素d缺乏症的诊断标准
维生素d缺乏症的诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：维生素D是人体必需的营养物质之一，它在维持钙磷代谢平衡和促进骨骼健康方面起着非常重要的作用。
维生素D缺乏症是指由于长期摄入不足或皮肤合成受限导致体内维生素D水平不足而引起的一系列症状和疾病。
维生素D缺乏症的诊断主要通过临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断。
下面将详细介绍有关维生素D缺乏症的诊断标准。
一、临床表现1. 骨骼系统方面维生素D缺乏会导致骨质疏松、骨折等疾病。
患者可能出现骨疼痛、肌肉无力、步态异常等症状。
2. 免疫系统方面维生素D是一种重要的免疫调节因子，缺乏会影响免疫系统功能，患者可能出现反复感染、免疫力下降等症状。
3. 精神心理方面维生素D缺乏可能影响大脑功能，患者可能出现抑郁、焦虑、注意力不集中等精神心理问题。
4. 其他系统维生素D缺乏也可能引起其他系统的异常，如肌肉肌房综合征、糖尿病等疾病。
二、实验室检查1. 血清25-羟维生素D水平检测血清25-羟维生素D是目前衡量维生素D水平的最常用指标，正常参考范围为30-100ng/ml。
如果患者的血清25-羟维生素D水平低于30ng/ml，可以考虑为维生素D缺乏症。
2. 钙、磷、碱性磷酸酶等相关指标检测维生素D缺乏可能导致钙、磷代谢紊乱和骨骼异常，检测患者的钙、磷、碱性磷酸酶等相关指标有助于辅助诊断。
3. 甲状旁腺激素（PTH）检测维生素D缺乏时，甲状旁腺激素水平可能会升高，因此检测PTH 水平也是诊断的重要参考指标。
三、影像学检查1. X线检查X线检查可以帮助评估骨骼情况，诊断是否存在骨质疏松等疾病。
2. 骨密度检测骨密度检测可以更准确的评估骨质健康状况，有助于早期发现骨密度降低的情况。
四、其他辅助检查1. 维生素D受体基因检测一些患者可能由于基因突变而导致维生素D受体功能异常，这些患者在正常维生素D水平下仍可能出现维生素D缺乏症状。
2. 骨矿物质代谢检查骨矿物质代谢检查可以全面评估患者的骨骼健康状况，有助于指导治疗方案的制定。
维生素缺乏
维生素B2（核黄素）缺乏症
泛酸（维生素B3）缺乏症 （Vitamin B3 /Panlothenic Acid Deficiencies）
VB3可转变为辅酶A，从而参与机体的物质代
谢。（与草酰乙酸结合形成柠檬酸后可参与 三羧酸循环，与乙酸结合后可作为胆固醇合 成的前体，因此是体内糖、脂肪代谢中重要 的辅酶）
维生素B1（硫胺素）缺乏症
症状
鸡：雏鸡最敏感，表现食欲不振，生长受阻， 严重时发生外周神经麻痹或多发性神经炎（头 向后仰，角弓反张，呈“观星状” ；由于腿 麻痹往往不能站立和行走）。成鸡发病缓慢， 表现由趾屈肌开始向上延升发生麻痹，运动困 难。 猪：表现食欲减退或废绝，心跳增加，跛行， 进而肌肉萎缩和四肢麻痹，急剧消瘦，最后由 于呼吸麻痹而死亡。
营养紊乱性疾病
因动物所需的某些营养物质的量供给不 足或缺乏，或因某些营养物质过量而干 扰了另一些营养物质的吸收和利用引起 的一类疾病。
常见的有各种维生素缺乏症和矿物质缺 乏症。
维生素A缺乏症
（Vitamin A Deficiencies）
概述
• 是由于维生素A缺乏所引起的一种以生长发育 不良、视觉障碍和器官粘膜损害为特征的营养 代谢病。 • 可发生于各种畜禽，以幼畜和幼禽最为常见。 • 主要发生于冬春青饲料不足的季节。
• 生长发育快，或妊娠、泌乳，使VE需要量增高
硒、VE缺乏症:发病机制
硒的生理作用
硒和VE为生理性抗氧化剂，可使组织免受体内过氧化物的损害而对 细胞起保护作用
• 正常机体中的不饱和脂肪酸，会发生过氧化作用而产生过 氧化物，过氧化物对细胞、亚细胞(线粒体、溶酶体等)的 脂质膜产生破坏作用。轻者变性，重者坏死 • 体内有一种酶可以促进过氧化物分解，阻止它对脂质膜的 毒性作用，这种酶就是谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)
维生素B缺乏症状及治疗方法
维生素B缺乏症状及治疗方法维生素B是人体必需的营养素之一，包括维生素B1（硫胺素）、维生素B2（核黄素）、维生素B3（烟酸）、维生素B5（泛酸）、维生素B6（吡哆醇）、维生素B7（生物素）、维生素B9（叶酸）和维生素B12（氰钴胺）。
它们在人体的新陈代谢过程中发挥重要作用，参与能量代谢、神经传导、蛋白质和红细胞的合成等功能。
维生素B缺乏会引发一系列症状，但通过合理的饮食和适当的补充，可以有效预防和治疗维生素B缺乏症状。
一、维生素B1（硫胺素）缺乏症状及治疗方法维生素B1缺乏引起的症状主要表现为脑神经系统疾病，如脚气病和大脑皮质软化症。
脚气病的症状包括四肢疼痛、疲劳、食欲不振等，严重时会导致下肢瘫痪。
大脑皮质软化症则表现为记忆力下降、注意力不集中、失眠等。
治疗方法包括增加摄入维生素B1的食物，如糙米、全麦面包、豌豆等，同时可以考虑口服维生素B1补充剂。
二、维生素B2（核黄素）缺乏症状及治疗方法维生素B2缺乏常导致舌炎、口角炎等口腔黏膜病变。
症状包括舌面光滑、口角红肿、口腔溃疡等。
此外，维生素B2缺乏还可能引起皮炎、角膜炎等。
治疗方法主要是通过增加摄入富含维生素B2的食物来补充，如动物肉类、蛋类、奶类以及绿叶蔬菜等。
当饮食无法满足需求时，可以考虑口服维生素B2补充剂。
三、维生素B3（烟酸）缺乏症状及治疗方法维生素B3缺乏会导致疲劳、消化不良、皮肤病变等症状。
严重时可能引发烟酸缺乏病，其症状包括皮炎、腹泻、精神症状等。
治疗方法主要是通过饮食摄入增加维生素B3的食物，如肉类、鱼类、豆类、谷类等。
在医生指导下，可以使用维生素B3补充剂。
四、维生素B5（泛酸）缺乏症状及治疗方法由于维生素B5广泛存在于食物中，临床上较少见维生素B5缺乏症的发生。
尽管如此，如果摄入不足，可能导致疲劳、失眠、恶心等症状。
治疗方法主要是通过增加摄入含有维生素B5的食物来满足需求，如肉类、蛋类、豆类、全麦食品等。
在医生指导下，可以考虑使用维生素B5补充剂。
各种维生素缺乏症状以及食物来源表格
易患人群
临床表现〃负面作用
预防
主要食物来源（mg/100g）
A, 脂溶
学龄前儿童
皮肤干燥、脱屑、粗糙，继而发生丘疹，好发 于上臂外侧及下肢伸侧、肩部、臀部、背部及 后颈部；由于呼吸道上皮发生角化，气管、支 气管易受感染，幼儿还可引起支气管肺炎 眼睛：夜盲症，干眼病，角膜溃疡
〃＞3毫克/天骨质疏松。长期33毫克/天食欲不 振、皮肤干燥、头发脱落、骨骼和关节疼痛， 甚至引起流产。
素
型脚气病通常发生在2〜5
个月的婴儿。
烹调方法--不要加碱，尽量不 用咼压锅蒸煮。
肾0.24猪肝0.21猪心0.19羊肉
（瘦）0.15大白菜0.06
B2
核黄 素
各年龄组人群均易因缺乏 而致各种疾病
口角炎、舌炎、唇炎、眼炎（眼易疲劳）、脂 溢性皮炎、男性阴囊、女性阴部瘙痒、发炎、 白带增多 。继发性贫血：可出现缺铁性贫血 的一系列表现。
猪肝20.6黄豆10
猪肉（肥瘦）5.8大米4.9小麦
粉4.8鸡蛋4.5玉米（黄）3.8
大白菜1.5菠菜1.3牛奶0.8
B9
叶酸
成人缺乏较少见，但孕妇有 缺乏发生。
巨幼细胞性贫血、咼同型半胱氨酸血症、胎儿 宫内发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。怀 孕早期缺乏叶酸，还易引起胎儿神经管畸形 （如 脊柱裂、无脑畸形等）。
花生油42.06色拉油24.01
玉米面（黄）3.80小米3.63
菠菜1.74猪肉（瘦）0.34
B1
硫胺
长期以精白米为主食，而又 缺乏其它副食补充者；婴儿
干性脚气病；湿性脚气病；婴儿型脚气病（脑 型）
主食不要过于精细，注意各 种副食的补充。采用正确的
花生仁（生）0.72猪肉（瘦）0.54黄 豆0.41小米0.33小麦粉0.28牛
维生素的缺乏症知识点
维生素的缺乏症知识点
维生素是人体生命活动所必需的，但我们的身体并不能自己产生所有的维生素。
不同类型的维生素对于人体的作用也不尽相同。
如果缺乏某种维生素，就会出现相应的症状，甚至可能引发严重的健康问题。
以下是一些常见的维生素缺乏症知识点：
1. 维生素A缺乏症：可能导致夜盲症、视网膜损伤、皮肤干燥、头发和指甲脆弱等症状。
2. 维生素B1缺乏症：可能导致贫血、神经系统问题、心脏病等症状。
3. 维生素B2缺乏症：可能导致口角炎、舌炎、皮肤干燥、疲劳等症状。
4. 维生素B3缺乏症：可能导致皮肤炎、消化系统问题、神经系统问题等症状。
5. 维生素B6缺乏症：可能导致贫血、皮肤问题、神经系统问题、抑郁症等症状。
6. 维生素B12缺乏症：可能导致贫血、神经系统问题、记忆力下降等症状。
7. 维生素C缺乏症：可能导致坏血病、牙龈出血、疲劳、皮肤干燥等症状。
8. 维生素D缺乏症：可能导致佝偻病、骨质软化、免疫系统问题等症状。
9. 维生素E缺乏症：可能导致贫血、肌肉萎缩、神经系统问题
等症状。
10. 维生素K缺乏症：可能导致血液凝固障碍、出血倾向等症状。
因此，我们应该保证每天摄入足够的维生素以维持身体健康。
如果发现自己有维生素缺乏症的症状，应该及时向医生咨询并进行治疗。
维生素缺乏症的诊断和补充
使用维生素补充剂后，要密切观察身体反应。如出现不适症状或过敏反应，应立即停止使 用并就医诊治。同时，要注意定期检测相关指标，以评估补充效果和调整补充方案。
06
预防维生素缺乏症的措施 与建议
合理膳食结构，保证营养均衡
01
多样化饮食
摄入多种不同颜色、种类的蔬 菜和水果，确保获得全面的维
遵循医嘱
如被诊断为维生素缺乏症 ，应严格遵循医嘱进行补 充和治疗，避免自行滥用 维生素补充剂。
THANKS
相关酶活性测定
维生素在人体内参与多种酶的活性调 节，测定相关酶的活性可以间接反映 维生素的营养状况。
其他辅助检查手段
尿液检查
部分维生素缺乏症患者的尿液中 会出现相应维生素的代谢物减少 或消失，如维生素B1缺乏时，尿
中丙酮酸含量增多。
影像学检查
对于部分维生素缺乏症，如维生素 D缺乏性佝偻病，可通过X线检查 了解骨骼病变情况。
如维生素B1缺乏可导致脚气病，表现为 神经系统和心血管系统异常；维生素C缺 乏可引起坏血病，表现为牙龈出血、关节 疼痛等。
如维生素A缺乏可导致夜盲症、干眼症等 眼部疾病；维生素D缺乏可引起佝偻病、 骨质疏松等骨骼疾病。
对机体的影响
维生素缺乏症不仅影响机体的正常生理功 能，还可能导致免疫力下降、伤口愈合延 迟、贫血等严重后果。因此，及时诊断和 治疗维生素缺乏症至关重要。
02
维生素缺乏症诊断方法
临床症状诊断
详细询问病史
了解患者饮食习惯、疾病史、用药史等，初步判断维生素缺乏的可能性。
观察症状表现
维生素缺乏症患者常出现皮肤、黏膜、神经系统等方面的症状，如皮肤干燥、 口角炎、夜盲症、神经炎等。医生可通过观察这些症状进行初步诊断。
维生素缺乏症
萝卜、南瓜、黄玉米中，都含有丰富的维生
素A原，维生素A原则能转变成维生素A。但 在棉子、亚麻子、萝卜，干豆、干谷、马铃 薯、甜菜根中，几乎不含维生素A原。
犊牛腹泻、瘤胃不全角化或角化过度，都可导
致维生素A缺乏症。因为大量胡萝卜素是在肠
上皮中转变成维生素A的.并且主要是在肝脏中 贮存维生素A的，所以当慢性肠道疾病和肝脏 疾病时，最容易继发维生素A缺乏症。
脂溶性维生素 （lipid-soluble vitamin）
维生素A、D、E、K均为非极性、 疏水的异戊二烯衍生物。溶于脂肪和 脂溶剂，不溶于水，故称为脂溶性维 生素。
维生素A缺乏症
• 维生素A缺乏性症（VADD）是指其对生长 、免疫、胚胎发生、身体其他系统和生 存有关的所有作用,包括失明外引起生命 和健康相当大的损害。
夜中光线微弱时，盲目前进，行动迟级，
以至于碰撞障碍物。
• 患缺乏症的动物，还可呈现中枢神经损害的病征，
例如颅内压增高引起的脑病，视神经管缩小引起的
目盲，以及外周神经根损伤引起的骨骼肌麻痹。由 于骨骼肌麻弊而呈现的运动失调，最初常发生于后 肢，然后再见于前肢。 • 防治：
• 由于维生素A或胡萝卜素存在于油脂中而易于被氧
化，故饲料放里时间过久或预先将脂式维生素A掺
入到饲料中，都可能被软化、变质，特别在大量不
饱和脂肪酸存在的环境中更甚。
• 各种动物每天正常需要维生素A最低量是每公
斤体重30国际单位，每天正常需要胡萝卜素最 低量是每公斤体重75国际单位。欲使肝脏中有 所贮存，则上述吃入量必须加一倍。乳牛在妊 振和泌乳阶段，剂量可增加50％。肥育牛的日
维生素缺乏症
概述 VA缺乏症 VB缺乏症 VB1缺乏症 VB2缺乏症 VPP缺乏症
各类维生素缺乏症以及食物来源
豆油 93．08 芝麻油 68．53
花生油 42．06 小米 3．63
葵花籽油 54．60 玉米面（黄） 3．80
棉籽油 86．45 菠菜 1．74
色拉油 24．01 猪肉（瘦） 0．34
烟酸与癞皮病：
烟酸又称尼克酸、抗癞皮病因子，烟酸缺乏，可引起癞皮病。?
几种常见食物的维生素A或胡萝卜素含量（mg/100g）
食物名称?维生素A?食物名称?胡萝卜素
猪肝?4972?胡萝卜?4010
鸡肝?10414?菠菜?2920
奶油?1042?油菜?620
鸡蛋?310?西兰花?7210
瘦猪肉?44?橘子?1660
*?1mg维生素A=1．0mg视黄醇当量
临床表现：?
成人维生素B6缺乏症，表现为眼、鼻与口腔周围皮肤脂溢性皮炎，随后扩展到面部、前额、耳后、阴囊及会阴等部位，并在颈项、前臂和膝部出现色素沉着；唇裂、舌炎及口腔炎症；急躁，精神抑郁、无表情、嗜睡、肌肉萎缩，体重下降。?
幼儿维生素B6缺乏症，发生烦躁、肌肉抽搐和惊厥；呕吐、腹痛，以及体重下降等。婴儿长期维生素B6缺乏，还会造成体重停止增长，低血色素性贫血。
部分常见食物的维生素C含量（mg/100g）：?
食物名称?VC含量?食物名称?VC含量?
大白菜?28～47?橙?33?
柿子椒?72?苹果?1～6?
菠菜?32?橘?11～33?
油菜?36?香蕉?8?
红果?53?牛奶?1?
维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病：
易患人群：小儿佝偻病常见于3岁以下的儿童，尤其是1岁以内的幼儿；成人骨软化病多见于孕妇、乳母及老年人。?
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B6
B7
B11生物素、（一般不会缺乏）生长不良、1固定CO
2；2以辅酶的形式广泛参与糖类、脂肪、蛋白质的代谢。
维生素H皮炎、羽毛脱落。
叶
酸营养性贫血、生长缓慢。
生长受阻，步态不协调、不稳
定；受胎率、繁殖率、泌乳力
壳蛋（软壳蛋），产蛋率降低。营养作用1保护黏膜上皮组织健康，抵抗疾病2维持畜禽弱光下得视觉，防止“夜盲症”3促进畜禽生长4维持正常的繁殖力5维持正常的神经功能1促进Ca、P在肠道内的吸收和在肾小管的重吸收，提高血钙、血磷水平2促进Ca、P沉积，加快骨的钙化3调节Ca、P比例
脂
溶
性
维
生
素生
育
酚发生白肌病；肝细胞坏死；影1天然的抗氧化剂，防止VitA、细胞线粒体氧化2为生化反应的催化响繁殖功能；雏鸡脑软化症、膜、
下降；鸡“滑腱症”；恶性贫
血，代谢障碍。1促进血细胞的形成，抗贫血2与VitB
12协同参与核酸代谢。
1与四氢叶酸一起完成一碳基团的转移2参与丙酸、蛋白质、核酸的代谢3促进红细胞发育含
B12
金属元素
－钴）
维
生
素
C抗
坏
血
酸“坏血病”；毛细血管变脆、1解毒2脱氢成为脱氢抗坏血酸，参通透性增强引起皮下、肌肉、与生物氧化反应3促进肠内铁的吸胃肠黏膜出血；骨和牙齿易折收4是合成细胞间质的必需物质5断脱落，创口溃疡不易愈合。能提高家禽抗应激和免疫应答能力。
剂3增加机体免疫力。
渗出性素质症。
参与凝血过凝血时间延长；皮下、肌肉、促进肝脏合成凝血酶原，程，加速血液凝固
胃肠出血。
多发性神经炎，鸡、犊角弓反
张，“观星状”。1参与三羧酸循环2影响神经系统的能量代谢和脂肪酸的合成3保持胃肠正常的蠕动
B2猪：食欲减退生长停滞，被毛
蛋白质和脂粗乱，眼角分泌物增多，腹泻，通过辅酶参与调节糖类、繁殖泌乳下降。鸡：“卷爪麻肪的代谢
维生素的缺乏症及营养生理作用
维生素种类
维
生
素
A
维
生
素
D
维生
素E
维生
素K
B1硫
胺
素
核
黄
素
泛
酸
维生素pp
别名典型缺乏症
上皮角化萎缩；排尿障碍；牛
患干眼病；在弱光下失去视力
（夜盲症）；母畜性周期异常，
公畜性欲降低；骨骼发育缓
慢，引起神经功能障碍。
钙磷（特别是钙）不易吸收；
食欲降低，生长停滞；幼畜佝
偻病，成畜骨质疏松症；产薄
痹症”呈劈叉。
生长发育受阻。鸡：眼睛、喙
部皮肤发炎，爪呈结节样突
起；猪：鹅行步伐。是合成辅酶A的原料，在糖类、脂肪和蛋白质的代谢中起重要作用B3
B
族
水
维
溶
生
性
素
维
生
素B5新陈代谢障碍，“癞皮病”、角合成许多脱氢酶的辅酶，参与糖类、膜炎、神经和消化系统障碍。蛋白质、脂肪的代谢
鸡：眼睑水肿闭合，羽毛粗乱