普外科术后尿潴留原因及护理措施论文

普外科术后尿潴留的原因及护理措施
【摘要】目的探讨普外科手术后尿潴留发生的因素,研究其护理措施。

方法回顾性分析某院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,提出相应的护理措施。

结果普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面,手术方面,麻醉方面,患者年龄方面,药物因素以及合并其他疾病的原因,通过术前,术中,术后护理以及对患者的心理护理,患者术后尿潴留的发生率大大降低。

结论通过实施尿潴留预防措施后,患者术后尿潴留发生率大大降低,护理效果显著,值得进行临床推广。

【关键词】普外科手术;尿潴留;护理
尿潴留即指由于一些较为复杂的因素致使患者膀胱内充满了尿
液却无法自行排出的症状,术后尿潴留大多因为手术前的心理准备不充分,麻醉,手术创伤等因素引起的[1]。

术后尿潴留的表现为下腹胀痛,患者急于排尿却无法自行排出。

这会导致膀胱过度膨胀以及永久逼尿肌损伤,采用留置导尿来预防尿潴留的方法会令患者产生痛苦及不适感,增加尿路感染发生率,同时也延长了患者的住院天数,增加患者的经济负担[2]。

在临床上一般会通过听流水声,会阴冲洗,按摩等方式诱导患者自行排尿,但最后的效果均不如人意,只能采用导尿术。

回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,对其进行相关护理,现今具体情况如下所示。

1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,其中男患者45例,女患者35例,患者的年龄在20至65岁,平均年龄为40岁。

手术后尿潴留的发生率为6.7%。

通过护理干预后,接受诊治的所有患者中出现3例术后尿潴留患者,术后尿潴留发生率降至3.75%。

全部患者在手术治疗后的前八个小时中自身尿量小于600毫升抑或无尿,患者膀胱中存在残余的尿液,尿量小于100毫升。

1.2 发生原因
1.2.1 心理方面对手术产生恐惧,紧张的情绪会使患者更容易出现术后尿潴留;患者对医院环境的不适应,对医务人员的不信任同样会使患者容易出现术后尿潴留。

手术后患者排尿的姿势突然发生改变,对自身疾病的认知缺乏,对卧床方式的不习惯,会使患者更容易产生紧张情绪,另外的一些患者还会因为担心疼痛刺激抑或手术后切口缝线裂开害怕用力排尿[3]。

1.2.2 手术方面通过手术方式治疗会因创伤对患者腹壁肌肉的牵拉而使其神经功能出现紊乱,导致患者出现术后尿潴留并发症。

1.2.3 麻醉方面骶神经麻醉,蛛网膜下隙阻滞麻醉或者硬膜外麻醉后[4],麻醉的药物对患者的盆腔骶神经,会阴部均起到中枢抑制作用,这阻断了患者的排尿反射,抑制的时间越长久,膀胱的尿剂量也越来越多。

尤其是一些长效的麻醉药物在使用之后会延长神经阻滞的时间,延缓功能恢复,使得患者对膀胱充盈感不敏感,导致尿潴留。

1.2.4 年龄方面由于身体各器官的明显衰退,高龄老年患者腹部的肌肉也会出现松弛,导致膀胱排尿肌力不强,引起了尿潴留。

1.2.5 药物方面在手术之后医务人员一般会通过硫酸镁,阿托品等药物对患者进行治疗,这类药物会导致患者的平滑肌松弛,最终致使患者出现尿潴留。

手术之后发生低血钾的患者会出现膀胱收缩无力症状,引发尿潴留。

2 护理措施
2.1 心理护理护理人员需要加强与患者的交流沟通,有利于对患者的心理疏导,其次要有针对性的转移患者的注意力,消除内心的不良情绪,养成良好乐观的心态,树立战胜病魔的信心,及早的治疗康复。

对有孤独感和恐惧感的患者,护理人员应给与亲切的关怀和安抚,使其在精神上有温馨感。

2.2 术前护理在手术前没有经过卧床排尿训练抑或急诊手术不能够进行训练,在手术之后无法下床,患者在床上排尿有不适感,致使膀胱充盈过度,引发尿潴留,故而需要在手术前训练患者通过便器行卧床排尿。

2.3 术后护理从手术室回病房后2h嘱患者排尿。

为患者创造—个安静、舒适的休养环境,减少室内人员走动。

尊重患者的隐私,在床边拉上帘子或放置屏风,使患者与“外界”相对隔离。

做好解释和安抚工作,使患者精神放松,在术后2h-6h内完成首次排尿.以预防尿潴留的发生[5]。

2.4 针灸疗法常用的穴位有关元,气海,曲骨,足三里,三阴
交,阴陵泉等,以此配合取穴针灸,疗效显著。

2.5 诱导排尿给患者听流水声进行暗示,诱导排尿,效果不理想时;也可用新鲜生姜、大蒜片涂擦尿道口,使患者产生尿意促进排尿:轻压耻骨上部,使尿意增强有助于自主排尿。

2.6 术后镇痛手术创伤大多会带给患者手术后的剧烈疼痛,进一步使患者产生焦虑,恐惧心理,导致膀胱括约肌痉挛,引起排尿困难,故而需要术后镇痛。

3 结论
回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,提出相应的护理措施。

结果得知,普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面,手术方面,麻醉方面,患者年龄方面,药物因素以及合并其他疾病的原因,通过术前,术中,术后护理以及对患者的心理护理,患者术后尿潴留的发生率大大降低,护理效果显著,值得进行临床推广。

参考文献
[1] 自雪情.脾外科末后患者发生尿潴留的原因分析及护理[j].中国实用护理杂志,20ll,27(12):24-25.
[2] 汪明.肛门直肠病手术后尿潴留的原因预防及治疗[j].中国肛肠痛杂志,2009,24(3):12-14.
[3] 周秀芳.尚雪琴,杨奎芳,筝.骨科患者术后尿潴留的原因分析及护理干预[j].中国误诊学杂志,2011,11(5):1098.
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志,2009,19(7):46.
[5] 李连岁.穴位注射法治疗肛肠术后尿潴留的疗效观察[j].山西护理杂志,2009,10(3):126.。

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普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文.

普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文.

普外科术后尿潴留的原因及护理措施论文导读:本论文是一篇关于普外科术后尿潴留的原因及护理措施的优秀论文范文,对正在写有关于患者论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:7%,其中男性患者有38例,女性患者有22例,年龄范围为18岁到65岁,平均年龄为43岁。

在落实术后护理措施之后,我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中,出现尿潴留症状的患者有11例,占3.5%,发生率显著下降。

尿潴留诊断标准:患者在经过普外科手术后,在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升,或者患者无法自行排尿,患【摘要】在普外科手术中,尿潴留是一种常见早期并发症。

尿潴留的产生对患者的后期恢复造成了严重的不利,导致了患者住院时间的延长,从而使患者的住院费用增加。

手术过后出现尿潴留症状的患者,会出现逼尿肌损伤的情况,对患者的日常生活造成了严重的影响,同时也会使患者出现感染情况,因此对普外科手术患者的术后护理工作需要加大落实力度,从而有效减少尿潴留症状的发生概率。

【关键词】普外科手术;尿潴留;理由;护理措施所谓尿潴留,就是患者不能自行排尿,导致膀胱内部潴留大量的尿液的症状。

在普外科手术中,这种疾病经常发生在患者的术后阶段,是一种较为常见的并发症。

我院通过对2010年1月份到2011年12月份出现尿潴留症状的60例普外科术后患者口进行了分析和研究,制定了有效的护理措施,从而使普外科术后尿潴留发生率得到下降。

详细报道如下:1 临床资料我院在2010年1月份到2011年12月份一共收治了900例需要进行普外科手术的患者,所有患者在经过手术后,出现尿潴留症状的患者有60例,占6.7%,其中男性患者有38例,女性患者有22例,年龄范围为18岁到65岁,平均年龄为43岁。

在落实术后护理措施之后,我院在2012年1月份到6月份收治的310例患者中,出现尿潴留症状的患者有11例,占3.5%,发生率显著下降。

尿潴留诊断标准:患者在经过普外科手术后,在8小时内无尿液排放或者尿液的排放量小于600毫升,或者患者无法自行排尿,患者的膀胱中有残留尿液,残留量小于100毫升。

普外科术后尿潴留的原因及护理分析

普外科术后尿潴留的原因及护理分析

普外科术后尿潴留的原因及护理分析史桂群【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2015(0)19【摘要】Analysis was made on causes of 32 postoperative uroschesis cases in general surgery, and that showed psychological factor, age factor, drug factor, surgical factor and anesthesia factor as the main causes of postoperative uroschesis in general surgery. Implement of effective targeted nursing based on these causes could remarkably reduce incidence of postoperative uroschesis. Thus, targeted nursing can significantly reduce incidence of postoperative uroschesis with precise effect, and it is worthy of widely clinical promotion.%通过分析32例普外科患者术后出现尿潴留的原因发现普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理因素、年龄因素、药物因素、手术因素及麻醉因素等。

根据产生原因提出有效地针对性护理后术后尿潴留的发生率明显降低。

所以,针对性护理后术后尿潴留发生率显著降低,效果明显,值得临床上推广。

【总页数】2页(P205-206)【作者】史桂群【作者单位】266200 山东省即墨市中医医院小儿输液中心【正文语种】中文【相关文献】1.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 黄平丽2.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 石娟;罗英3.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 张焕珍;高洁4.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 艾建华;蔺秀红;尹秀珍5.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 吴雄英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

外科术后尿潴留患者的原因及护理对策

外科术后尿潴留患者的原因及护理对策

外科术后尿潴留患者的原因及护理对策尿潴留是指膀胱内潴留大量尿液而又不能自主排出。

排尿不受意识支配,无痛,无障碍,可自主随意进行,而术后尿潴留多由于术前心理准备不充分、手术创伤、麻醉等多种因素导致。

外科手术是治疗疾病的重要手段。

有研究发现39%的术后患者不能自行排尿,手术后尿潴留的发生率低于44%,术后尿潴留表现为:下腹胀痛,急于排尿而又不能排出。

可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留。

会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用。

以下分析术后出现尿潴留的原因及相应的护理对策。

一、术后出现尿潴留的原因1.心理因素:术前术后心理准备不足是导致术后出现尿潴留的—个重要因素。

术前患者,尤其是急诊手术患者没有充分的思想准备,未经过卧床排尿的训练,对手术的恐惧焦虑,对医院环境不适应。

对医护人员不信任等均易出现尿潴留症状。

由于术后患者的排尿姿势突然发生改变,对自身疾病缺乏正确的认识,不习惯卧床排尿的方式,易使患者感到紧张、害羞,还有因害怕疼痛刺激或术后切口缝线裂开而不敢用力排尿等因素。

2.手术因素:由于术中术后大量输液,使肾脏排出的原尿量大。

术后12h内最易发生尿潴留。

手术中使用麻醉药物会使逼尿肌收缩乏力。

导致排尿困难。

肛门、直肠、会阴部、下腹部或盆腔手术时,由于手术过程中会对邻近组织的过度牵拉.造成组织损伤过大。

会引起组织水肿、血肿。

手术创伤牵拉使支配膀胱的神经功能紊乱,致膀胱括约肌反射性痉挛都可能导致排尿不畅,甚至尿潴留。

另外,术后患者未主动排尿,也会导致膀胱过度充盈,从而造成尿潴留。

3.药物因素:术前、术中及术后应用的解痉镇静药如莨菪碱类药物,降低膀胱张力:平滑肌松弛药物如阿托品、颠茄、硫酸镁等,使膀胱逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩引起排尿困难,极易导致术后尿潴留。

4.麻醉:蛛网膜下隙阻滞麻醉、骶神经麻醉或硬膜外麻醉后或术后带有镇痛泵,麻醉药物对患者会阴部、盆腔骶神经均有中枢抑制作用,从而阻断了排尿反射,抑制时间越长,膀胱积尿也越多。

术后尿潴留原因护理措施

术后尿潴留原因护理措施

一、引言术后尿潴留是指患者在接受手术后,由于各种原因导致膀胱内尿液不能正常排出,从而引起的一种常见并发症。

术后尿潴留不仅给患者带来痛苦,还可能引起尿路感染、肾功能损害等严重后果。

因此,了解术后尿潴留的原因,采取有效的护理措施至关重要。

二、术后尿潴留的原因1. 麻醉因素:术后患者由于麻醉药物的影响,可能出现膀胱麻痹、括约肌痉挛等症状,导致排尿困难。

2. 神经损伤:手术过程中可能损伤支配膀胱的神经,导致膀胱功能异常,出现尿潴留。

3. 疼痛刺激:术后疼痛可能导致患者不敢活动,进而影响排尿反射,引起尿潴留。

4. 心理因素:患者对手术的恐惧、焦虑等心理因素,可能导致膀胱括约肌痉挛,引起尿潴留。

5. 膀胱功能障碍:如膀胱出口梗阻、膀胱结石等疾病,可导致膀胱内尿液排出受阻。

6. 术后饮水不足:患者术后卧床休息,饮水较少,导致尿液浓缩,膀胱内压力降低,影响排尿。

三、术后尿潴留的护理措施1. 心理护理(1)加强与患者的沟通,了解患者的心理状况,给予心理支持和安慰。

(2)向患者解释术后尿潴留的原因和护理措施,消除患者的恐惧和焦虑情绪。

2. 疼痛管理(1)遵医嘱给予止痛药物,减轻患者疼痛。

(2)指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛对排尿的影响。

3. 排尿训练(1)指导患者进行膀胱功能训练,如定时排尿、深呼吸等。

(2)鼓励患者多饮水,增加尿量,冲洗尿道,减少尿路感染的风险。

4. 环境调节(1)保持病房安静、舒适,避免患者因环境不适而影响排尿。

(2)为患者提供私密空间,保护患者隐私,减轻患者的心理压力。

5. 物理治疗(1)热敷法:将热毛巾或热水袋置于患者下腹部膀胱区,促进膀胱肌肉收缩,缓解括约肌痉挛。

(2)按摩法:轻轻按摩患者下腹部膀胱膨隆处,帮助患者产生尿意。

6. 导尿术(1)在上述护理措施无效时,可考虑进行导尿术。

(2)严格无菌操作,预防尿路感染。

(3)指导患者注意个人卫生,保持尿道口清洁。

四、总结术后尿潴留是常见的并发症,了解其原因并采取有效的护理措施至关重要。

普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

开始,应先使患者站立,进而纠正并训练其屈髋及踝背屈等各类功能。

本文通过研究后发现,实施SAT方案的观察组与常规康复方案的对照组在治疗后的FMA和MBL评分水平均上升,但观察组的上升程度显著大于对照组。

此外,观察组可独立步行的患者占比30.23%(13/43),显著多于对照组的11.63%(5/43)。

与Buster T等人[7]报道一致,表明SAT方案对于早期HAS患者具有更加显著的康复作用。

究其原因,笔者认为主要可能和以下几点有关:①SAT方案可促使患者恢复自身本体感觉,并恢复对于步行的记忆,从而降低异常性张力。

②SAT方案项目构成具有明显针对性,且训练项目由简至难,通过建立首先使患者站立起来的分界点,逐步实施康复训练,使患者更加科学有序的按照适合自己的康复模式进展,更利于自身康复。

③训练人员的健康宣教及康复过程中的指导,在一定程度上增加了患者的行走信心,有效实施了心理暗示,激发患者潜在的行走意识,从而使患者离最终的独立行走目标更为接近。

通过将SAT方案应用于早期HAS患者的治疗,结果在治疗后所得FMA评分为54.7±10.2,MBL评分为55.8±9.7。

需指出的是,在SAT方案的实施过程中,训练人员应要求家属主动参与到患者康复治疗中,原因在于家属参与对于患者而言是最佳支持及鼓励,同时强化了患者认为的亲情关爱情绪,并拉近了患者与家属距离,由此营造出良好身心康复环境,利于患者康复。

同时,在康复进程中,部分患者可能因未取得预期效果而形成对于康复治疗的心理排斥现象,训练人员急家属应及时予以心理支持和安慰,使其克服情绪影响,更加积极的面对治疗。

参考文献:[1] 李辉,李岩,顾旭东,等.强化躯干肌联合上下阶梯训练对脑卒中患者平衡及下肢功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(5):426~427.[2] 郭俊峰,沈顺姬,于广湖,等.等速肌力训练对脑卒中患者步行能力的影响[J].中华全科医师杂志,2013,12(5): 387~389.[3] 孙爱萍,赵海红,张学敏,等.神经训导虚模实际训练技术康复偏瘫足下垂的疗效观察[J].中华临床医师杂志, 2013,1(3):1288~1290.[4] 吴航,聂震球,赖美春,等.强化步行训练对早期脑卒中偏瘫肢体康复效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(7): 794~796.[5] 王宇,刘建梁.抗痉挛治疗对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响[J].中华全科医学,2012,10(8):1251~1252. [6] Tang A.Body-weight supported treadmill training improvescardiovascular fitness and walking endurance early afterstroke[J].Physiother,2013,59(4):274~275.[7] Buster T.Lower extremity kinematics during walking and el⁃liptical training in individuals with and without traumaticbrain injury[J].Neurol Phys Ther,2013,37(4):176~186.文章编号:1006-6233(2015)06-1026-03普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施艾建华, 蔺秀红, 尹秀珍(河北省滦平县医院, 河北 滦平 068250)摘 要院目的:探讨普外科术后尿潴留的原因及其护理措施。

普外科术后尿潴留的原因及护理措施 杨改

普外科术后尿潴留的原因及护理措施 杨改

普外科术后尿潴留的原因及护理措施杨改发表时间:2016-11-02T16:07:43.573Z 来源:《心理医生》2016年20期作者:杨改[导读] 普外科术后尿潴留问题得到了业内的广泛关注,研究其相应原因及护理措施有着重要意义。

(山西焦煤西山煤电集团公司职工总医院普外科山西太原 030053)【摘要】目的:探讨普外科术后尿潴留的原因及护理方法。

方法:选择2014年1月-2015年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者,对患者尿潴留原因进行分析,并给予护理干预。

结果:尿潴留原因有患者自身原因、手术操作人员原因及药物因素等。

通过针对性护理,23例患者尿潴留症状得到缓解,预后情况良好,有效率为100%。

结论:分析普外科术后尿潴留原因并采取针对性的护理对策能够有效降低其发生率。

【关键词】普外科;术后尿潴留;原因;护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)20-0146-021.前言近年来,普外科术后尿潴留问题得到了业内的广泛关注,研究其相应原因及护理措施有着重要意义。

该项课题的研究,将会更好地提升对普外科术后尿潴留原因的掌控力度,从而通过护理化的护理措施保障患者的顺利康复。

2.临床资料术后出现尿潴留是普外科手术的常见现象,分析其病因并对其进行护理治疗将具有较大的现实意义,具体分析和护理情况报道如下。

随机选择2014年1月-2015年2月笔者所在医院收治的23例普外科手术后尿潴留患者,其中男13例,女10例,年龄16~58岁。

所有患者均确诊为尿潴留。

3.普外科术后尿潴留的原因3.1 患者自身原因(1)心理方面。

很多患者由于心理素质较差的容易产生各种焦虑、紧张情绪,且由于对病情重视度较大,容易将所有的心思多放在疾病上,导致精神过度紧张,在出现一些小问题时容易情绪激动,这种不良的心理也是尿潴留产生的一大因素。

(2)年龄方面。

年龄较大的患者身体肌肉的弹性和肌力一般都比较差,因此也就非常容易出现术后尿潴留。

外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

外科术后尿潴留的原因及临床护理措施摘要:目的:分析外科术后尿潴留的原因及临床护理措施。

方法:选取我院2016年3月~2017年11月期间收治的采取外科手术后出现尿潴留患者128例进行研究分析,将128例患者分为实验组和对照组,对照组采取腹部热敷诱导排尿法护理,实验组采取综合护理,对比两组患者的护理效果。

结果:实验组患者的治疗效果明显优于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。

为患者采取抑郁自评量表及焦虑自评量表评估,实验组患者的SAS评分、SDS评分均低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。

结论:为采取外科手术治疗后出现尿潴留的患者实施综合护理,能够提高患者的手术治疗效果,改善患者治疗后排尿功能的恢复,有利于促进患者预后效果,保证患者术后生活质量的提升。

关键词:外科手术;尿潴留;护理效果外科手术治疗后,尿潴留是外科术后常见的并发症之一。

尿潴留表示由于一些因素的影响,患者的膀胱尿液充盈但是无法自行排出。

尿潴留患者存在强烈的尿液,但是无法自行排尿,因此会出现下腹疼痛,给患者的生活造成极大的影响,患者承受巨大的痛苦[1]。

患者外科手术后出现尿潴留的原因与患者的年龄、服用药物、麻醉方式、手术治疗等因素有密切关系,为患者实施有效护理手段,能够有效改善患者预后,促进患者排尿功能的恢复。

1资料和方法1.1一般资料选取我院2016年3月~2017年11月期间收治的采取外科手术后出现尿潴留患者128例进行研究分析,将128例患者分为实验组和对照组,两组患者各有64例。

实验组中,有男性41例,女性23例,患者平均年龄为(48.5±11.3)岁;对照组中,有男性40例,女性24例,患者平均年龄为(48.8±12.1)岁。

1.2方法1.2.1对照组分析患者外科手术后出现尿潴留的原因,主要因素包括心理状态、年龄、麻醉方式、药物影响、手术治疗等。

为患者实施腹部热敷后,听流水声进行诱导排尿处理[2]。

1.2.2实验组实验组患者分析出现尿潴留的原因,其中心理因素、手术治疗、年龄、麻醉、药物均为主要影响因素。

普外科术后尿潴留的原因及护理措施

普外科术后尿潴留的原因及护理措施发表时间:2013-07-25T09:01:52.920Z 来源:《医药前沿》2013年第17期供稿作者:皮自英[导读] 手术后尿潴留多为急性,而引起的原因常由于麻醉方式,药物,疼痛,排尿方式的改变等所致。

皮自英(四川省凉山州盐源县人民医院 615700)【摘要】目的探讨普外科术后尿潴留的原因及护理措施。

方法通过选取我院2010年12月~2013年3月收治的普外科98例患者,对他们的临床资料进行分析术后尿潴留的原因级护理措施。

结果术后尿潴留的原因为麻醉后6小时、大小手术的腰部麻醉以及急诊手术的选择期。

结论手术后尿潴留多为急性,而引起的原因常由于麻醉方式,药物,疼痛,排尿方式的改变等所致。

为解除术后尿潴留必须认真做好术前和术后护理。

【关键词】术后尿潴留原因分析护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)17-0266-01 尿液潴留在膀胱内不能排出而称之为尿潴留。

尿潴留分为急性与慢性两类。

急性尿潴留常由于膀胱颈部以下突然梗阻或腹部,会阴部手术后引起,膀胱过度充盈后逼尿肌发生弹性疲劳,暂时失去逼尿功能。

手术后尿潴留多为急性,而引起的原因常由于麻醉方式,药物,疼痛,排尿方式的改变等所致。

为解除术后尿潴留必须认真做好术前和术后护理。

1 临床资料选取我院2010年12月~2013年3月收治的普外科98例患者,其中男56例,女42例,年龄最小13岁,最大68岁;置管时间最长5d,最短6h;食管、胃手术34例,肠梗阻手术23例,脾破裂手术12例,肝破裂手术5例,胆囊手术24例。

所有病人插管前均做尿常规检查,无泌尿系感染症状,无排尿困难、尿线细病史。

拔管12例出现不能自行排尿或尿潴留现象,其中2例让其他人离开后能自行排尿,5例下床后能自行排尿,2例局部热敷冲洗按压膀胱后排尿,2例重新插管后尿潴留缓解,1例插管2次拔管后仍不能排尿,经针灸后排尿功能恢复。

手术后出现潴留的原因及处理

手术后出现潴留的原因及处理在手术后,潴留是一种较为常见的并发症,给患者的康复带来了一定的困扰。

潴留可以发生在多个部位,如尿液潴留、胃肠道潴留等。

了解其发生的原因并采取恰当的处理措施,对于促进患者的术后恢复至关重要。

一、手术后尿液潴留的原因1、麻醉影响手术中使用的麻醉药物,尤其是椎管内麻醉,可能会暂时抑制神经系统的功能,导致膀胱肌肉的收缩能力下降,从而引起尿液潴留。

2、手术创伤手术过程中对盆腔、腹部等部位的操作,可能会直接损伤支配膀胱和尿道的神经,或者造成局部组织的水肿、炎症,影响尿液的正常排出。

3、心理因素患者在手术后可能会因为紧张、焦虑等情绪,导致排尿反射受到抑制。

特别是在不习惯的环境中,如病房内有他人在场,患者可能会出现排尿困难,进而引发尿液潴留。

4、术后疼痛手术切口的疼痛会使患者不敢用力排尿,或者因疼痛导致腹肌和盆底肌肉紧张,影响排尿的正常进行。

5、药物副作用某些术后使用的药物,如解痉药、镇痛药等,可能会影响膀胱的收缩功能,导致尿液潴留。

6、原有疾病如果患者在手术前就存在前列腺增生、尿道狭窄等泌尿系统疾病,手术后更容易出现尿液潴留。

二、手术后胃肠道潴留的原因1、手术应激手术作为一种强烈的应激源,会引起身体的应激反应,导致胃肠道的神经内分泌功能紊乱,影响胃肠道的蠕动和排空。

2、麻醉和镇痛与尿液潴留类似,麻醉药物和术后的镇痛药物可能会抑制胃肠道的蠕动,延长胃排空时间和肠道传输时间。

3、手术操作腹部手术中对胃肠道的直接操作,如牵拉、切割等,可能会导致胃肠道的暂时性麻痹。

此外,胃肠道的吻合口水肿、狭窄等也会影响食物和气体的通过,造成潴留。

4、术后卧床患者在手术后需要卧床休息,活动量减少,这会导致胃肠道的蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易出现潴留。

5、水电解质紊乱手术前后的禁食、补液不当等可能会导致水电解质失衡,如低钾血症,会影响胃肠道平滑肌的收缩,引起胃肠道潴留。

6、饮食不当术后过早进食、进食过多不易消化的食物或者进食速度过快,都可能加重胃肠道的负担,导致潴留。

外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

外科术后尿潴留的原因及临床护理措施何晶晶【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2016(013)031【摘要】目的:通过临床病例资料分析探讨泌尿外科患者术后发生尿潴留的原因。

方法:以2015年1月-2015年12月期间在本院泌尿外科普外科行手术治疗的117例患者作为观察对象,随机将其分为对照组58例与观察组59例,对照组给予常规术后干预,观察组在常规术后干预的基础上根据常见的尿潴留发病原因给予相应的预防措施,对比两组患者的尿潴留发生率与住院时间。

结果:住院期间,观察组共发生尿潴留4例,发生率为6.78%;对照组共发生尿潴留12例,发生率为20.69%,观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均住院时间为(9.24±5.47)d,对照组平均住院时间为(14.31±5.57)d,观察组明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

本组117例患者中共发生尿潴留16例,发生率为13.67%(16/117),其中年龄、麻醉效果、手术创伤、心理因素以及药物副作用是泌尿外科患者术后发生尿潴留的常见发病原因,分别占31.25%(5/16)、25.00%(4/16)、18.75%(3/16)、18.75%(3/16)以及6.25%(1/16)。

结论:泌尿外科患者术后发生尿潴留的原因复杂,针对原因开展相应的预防对策可以有效控制尿潴留的发生,减少患者住院时间,提高护理质量。

%Objective:To analyze the causes with urinary retention of department of urology patients through clinical data.Method: From January 2015 to December 2015 in the treatment of 117 cases in our hospital <br> department of urology department of general surgerypatients were selected as observation objects, they were randomly divided into control group of 58 cases and observation group of 59 cases, control group received routine treatment, the observation group in the conventional intervention on postoperative urinary retention in patients with common reasons was given corresponding preventive measures of urinary retention,the incidence rate and hospitalization time of two groups were compared.Result:The observation group were 4 cases of urinary retention, the incidence rate was 6.78%; there were 12 cases of urinary retention in control group, the incidence rate was 20.69%,the observation group was significantly lower than the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).The average hospitalization time of observation group was (9.24±5.47) d significantly lower than control group of that was (14.31±5.57) d,the difference was statisticallysignificant(P<0.05).A total of 117 patients in this group occurred urinary retention of 16 cases, incidence was 13.67%(16/117),where the age effect of anesthesia, surgical trauma, psychological factors and side effects of drugs were retention of urine the common causes of urinary surgery, were respectively 31.25%(5/16),25.00%(4/16),18.75%(3/16), 18.75%(3/16) and 6.25%(1/16).Conclusion:Urinary surgery after the cause of urinary retention complex, in view of the reason carry out corresponding preventive measures can be effective control of urinary retention, reduce hospitalization time and improve the quality of nursing.【总页数】4页(P80-83)【作者】何晶晶【作者单位】辽宁省鞍山市中心医院辽宁鞍山 114001【正文语种】中文【相关文献】1.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 张焕珍;高洁2.普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施 [J], 艾建华;蔺秀红;尹秀珍3.普外科术后尿潴留的原因及护理分析 [J], 史桂群4.普外科术后尿潴留的原因及护理措施 [J], 吴雄英5.胸外科术后患者发生尿潴留的原因分析及护理 [J], 王惠蕾;因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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