浅谈高血压病人的护理

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浅谈高血压病人的临床护理及健康指导

浅谈高血压病人的临床护理及健康指导
后指标起 到 重要的作 用。 关键 词 : 高血压 ;临床 护理 ;健康指 导
中图分 类号 : R 4 7 3 文献标识码 : B 文 章编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4 ) 2 5 — 0 0 8 6 — 0 1
高血 压是 以血压 升高 为主要 临 床表 现 的综 合 征 ,是 多 种心 、 脑血 管 疾病 的重要 病 因和 危险 因素 。随着 社会 的不 断 发展 , 人们 对 生 活工 作 压力 的不 断增加 , 高血 压病 不 只局 限 于老 年人 , 向 中 青年人群中快速发展 ,目前 已成为威胁人类身心健康的常见病 、 多发病。 积极防治高血压对减少和避免患者的心、 脑、 肾等重要脏 器 损害 具有 重要 意义 , 做好 临床 护理及 健康 宣教是 十分 重要 的 。
量, 更 不可 突然 停 服 , 以免 血压 突然 急剧 升高 。定期 测 量 血 压 的 变 化 以判 断疗 效 , 观察 药物 不 良反 应 。 3 . 4 心理 护 理 : 对 易激 动 、 性 情暴 躁 的 病人 , 要指 导其 加 强 修 养 , 保 持情 绪稳 定 , 心境平和 , 避 免情 绪 激 动 或 过度 紧张 , 当有 较 大 心理压力时应设法释放, 如向朋友 、 亲人倾诉 , 与他人交谈等 , 以 保持血压稳定 。 指导病人保持乐观情绪 , 学会对 自己健康有效的 1 病 因 保 健方 法 , 调整 心 态 。在护 理 过程 中必 须 多 与病 人 沟 通 交 流 , 细 目前认 为原发性 高血 压是在 一定 的遗 传背景 下 由于多种后 天 心 观 察 , 随时 搜集 病 人 的心理 信 息 , 针 对 不 同病 人 进 行不 同的 心 稳 定情 绪 。 环境因素作用 引起 , —般认 为遗传 因素 占4 o %, 环境因素约 占 6 0 0 7 0 。 理 护 理 。从而 消 除患 者 紧张恐 惧 等 心理 , l _ 1遗传因素: 原发 性高 血 压有 群集 于某 些 家族 的倾 向 , 双 亲 均 4 健 康 指导 有 高血 压 的正 常 血压 子 女 , 以后 发生 高血 压 的 比例较 高 。 做好全面正确的健康教育及健康干预 ,能使患者认识到高 1 . 2 环 境 因素: ( 1 ) 饮 食方面 : 高盐 、 高脂 肪 、 高 胆 固醇食 物 , 饮酒 , 吸 血压 病 对机 体危 害 的严 重性 , 从 而按 医嘱正 确 服 药 , 合 理 安排 生 工作、 学习 , 改变 不 良生 活 习惯 , 对有 效 控 制高 血 压 及 预 防并 烟等容 易引起 高血压 ; ( 2 ) 精 神应激 : 长 期精神 紧张 、 情 绪激 动、 心理 活 、 压力 、 焦虑或 长期环境 噪声 、 视觉 刺激 也可易 引起高血 压。 发 症 的发生 起 到 良好 的作用 。 . 1 疾 病知 识指导 : 让 病人 了解 自己的病 情 , 包括 高 血压 、 危险因 1 - 3 其他 因素 : 肥 胖是 血 压升 高 的重 要危 险 因素 。服 用避 孕 药 、 4 素及 同 时存在 的临床 情况 , 了解 控制 血压 的重 要 性 和终 身治 疗 的 阻 塞性 睡 眠 呼 吸暂停 综 合征 也可 能 引起 高 血压 。 2 症 状 必要 性 。教会病 人和 家属 正确 的测量 血 压方 法 , 指导 病人 调 整心 学会 自我心 里调节 , 避 免情 绪激 动 , 以免诱 发 血 压增 高 。定期 原 发性 高 血 压通 常起 病 缓慢 , 早 期 常无 症 状 , 可偶 于 体 检时 态 , 发现血压升高, 少 数病 人 则 在 发 生心 、 脑、 肾 等并 发症 后 才被 发 复诊 , 每次 就诊 携带记 录 , 作为 医生 调整 药量 或选 择 用 药的 依据 。 头晕 、 恶心 等症状 时应 及 时就 医 。 现。 高血 压 病 人可 有 头痛 、 眩晕、 颈项 板 紧 、 疲劳 、 心悸、 耳鸣 等症 如 果血 压升高 或 出现头痛 、 状, 也 可 出现 视 力模 糊 、 鼻 出血 等 较重 症状 。恶性 或 急进 性 高血 4 . 2 服药 指 导 : 向病 人说 明 长期 药物 治 疗 的 重要 性 , 血 压 降 至 理 压 时 发 病 急骤 , 血压 显 著 升高 , 舒 张 压 可 持续 高 于 1 3 0 m m H g , 伴 想 水 平 后 , 应继 续 服 用 维 持量 , 以保 持 血 压 相 对 稳定 , 对 无 症状 告 知有 关 降压 药物 的名称 、 剂量 、 用法、 作 用及 不 良 有头痛 、 视力 模 糊 等 。 高血 压 危 象 时病 人 表 现 为头 痛 、 烦躁 、 眩 者 更应 强 调 。 晕、 恶心 、 呕吐、 心悸 、 胸闷、 气急、 视力 模糊 等 严重 症状 。 反应 , 必要 时提供 书 面材 料 。嘱病 人 必须 遵 医 嘱按 时 按 量服 药 , 3 临 床 护理 不 能 擅 自增 减药 物或 突 然停 药 , 经治 疗 血压 得 到满 意 控 制后 , 在 3 . 1 一 般 护理 医生 指导 下 可 以逐渐 减 少剂 量 。 服 药期 间 注 意监 测 血压 效 果 , 避 3 . 1 . 1 为 病 人提 供 安 静 、 整洁、 舒 适 的环境 , 尽 量减 少 探视 。护 理 免 因药物 所致 的 直立 性低 血 压引 起 意外 摔伤 。 4 _ 3 饮食指导 : ( 1 ) 膳 食 易 清淡 , 限制 钠 盐 的摄 人 , 每 天 应 低 于 人 员 操 作应 相对 集 中 , 动 作轻 稳 , 防止 过 多干 扰病 人 。 3 . 1 . 2 为病人进行入院宣教及健康宣教 ,告知病人合理休息, 适 6 g 。 减 少 烹调 用盐 量 , 尽量 少 吃酱 菜等 盐 腌食 品、 贝类 、 皮蛋 及 含 当运 动 , 避 免 过 度 紧张 、 焦虑 、 兴奋、 生气 、 劳累等 , 饮 食 要 以低 钠 高 的食 物 。 ( 2 ) 减少 或 不食 动物 脂肪 及 高胆 固醇食 物 , 如 内脏 、 盐、 低脂 、 低 胆 固醇 、 富含 维生 素 和纤 维素 的清淡 食 物为 主 。 鱼子 、 骨髓等, 选 择 鱼类 、 蛋类、 牛羊 瘦 肉 、 兔 肉、 牛 奶 等含 优 质 动 3 . 2 对 症 护 理 物蛋 白食 物 。保 证充 足 的钾 、 钙 摄人 , 多 食绿 色蔬 菜 、 水果 、 豆 类 3 . 2 . 1 头痛 时 嘱病 人 卧 床休 息 , 抬高床头, 改变 体 位 的动 作 要慢 , 食物、 芹菜、 木耳 、 蘑菇、 紫菜、 虾皮等含钙量较高食物。( 3 ) 增加 避免 情 绪激 动 、 精 神 紧张 、 环 境 嘈杂 等不 良因素 。指 导 病人 使 用 粗纤 维 食物 的摄 入 , 预 防 便秘 , 如玉米 、 荞 麦 等粗 杂 粮 、 黄豆、 绿 放松 技 术 , 如 缓慢 呼 吸 、 心理 训 练 、 音 乐 疗法 等 。 豆等豆类、 核桃 、 花生等干果类 , 黄豆芽 、 青椒 、 茄子 、 海带等菜 3 . 2 . 2 病人有头晕 、 眼花、 耳鸣 、 视物模糊等症状时 , 应 嘱病人卧 类 , 苹果 、 梨等水果类 , 蘑菇 、 香菇等菌类食物。( 4 ) 戒 烟, 限制饮 床休息 , 离床活动 时有人陪伴 , 若头晕严重 , 应协助在床上大小 酒 , 控 制体 重 。 便。 伴恶心 、 呕吐的病人, 应将痰盂放在病人伸手可及处 , 呼叫器 4 . 4 合理安排运动量 :指导病人根据年龄和血压水平选择适宜 的运 动方 式 , 运 动 强 度 因人 而 异 , 可 选 择 步行 、 慢跑 、 广场舞 、 打 也应放在手边 , 防止取物时跌倒。必要时病床加床栏。 3 . 2 . 3直立 性 低 血 压 时采 取下 肢 抬 高位 平 卧 , 告 知病 人 避 免 长时 乒乓球 、 太极拳 、 气功等。注意劳逸结合, 运动强度 、 时间和频度 间站 立 , 服首 剂药 物 或加 量 时应 特 别注 意 。 以不 出现 不适 反应 为 度 , 避免 竞技 性 和力 量 型运 动 。 3 . 2 . 4出现高血压急症时病人绝对卧床休息 , 抬高床头 , 避免一 参 考 文献 切 不 良刺 激 和不 必要 的活 动 , 协 助 生活 护 理 。保持 呼吸 道通 畅 , 【 1 】 尤黎 明, 吴瑛 . 内科 护理 学【 M 】 涕 四版 , 人 民 卫 生 出版社 , 遵 医 嘱氧 气 吸入 , 同时 遵 医嘱 给予 降压 药 物治 疗 , 严 密监 测 血压 2 0 08: 1 6 2 —1 6 8 变化 , 避免出现血压骤降。安定病人情绪, 必要时用镇静剂 。 【 2 】 包腊 月. 高血 压 病 的护 理 及 健康 指 导 『 J 1 . 中 国民 族 民 间 医 药杂 3 . 3 用 药护 理 :指 导其 按 医嘱 服用 降 压药 物 ,不 可 擅 自增 减 药 志 , 2 0 1 2 , 2 1 ( 1 9 6 ) : 1 5 0 .

浅谈高血压病病人的社区护理

浅谈高血压病病人的社区护理

浅谈高血压病病人的社区护理高血压病是一种常见的慢性病,全球范围内有着极高的发病率和死亡率。

因此,高血压病病人的护理和管理显得尤为重要。

在实际护理工作中,将社区护理作为一种有效手段,可以更好地实现高血压病病人的全程管理。

本文将从高血压病概述、社区护理服务的具体实施方式、社区护理服务的优势等方面进行详细的分析和论述。

高血压病概述高血压病是一种常见的慢性病,它的发病率和死亡率在全球范围内都较高。

我国是一个高血压病病人数量极大的国家,特别是在老年人中更加普遍。

高血压病是一种慢性病,患者需要长期用药,定期测量血压,定期检查并记录相关数据,以保证血压能够得到控制。

然而,研究发现,大部分高血压病患者都存在一些行为模式和习惯问题,包括饮食习惯、运动习惯等,这些都会对病情的控制产生重要影响。

社区护理服务的具体实施方式社区护理是指在社区范围内为患者提供一系列的医疗和非医疗服务。

社区护理可以通过多种渠道为患者进行护理服务,具体方式包括以下几种。

定期上门服务社区护理人员可以在规定时间上门为患者提供护理服务,比如定期测量血压、记录相关数据等。

这样可以及时了解和跟踪患者的病情变化,帮助患者更好地控制自己的病情。

对患者的教育社区护理人员可以对患者进行针对高血压的健康知识教育,让患者掌握更多的疾病知识,了解自己的病情,控制自己的病情发展。

为患者解决实际问题社区护理人员可以在社区内为患者提供多种实际服务,比如为患者去药店取药、购买一些生活必需品等。

这些实际服务可以为患者解决一些生活问题,帮助患者更好地控制自己的病情。

其他服务社区护理人员还可以为患者提供其他服务,比如为患者安排恰当的休息、建立社交网络等。

这些者服务可以让患者更好地控制自己的病情,从而提高患者的生活质量。

社区护理服务的优势社区护理服务有着多种优势。

首先,社区护理可以让患者得到更加全面和关心的医疗服务。

由于社区护理人员可以上门为患者提供服务,患者在护理过程中也能够得到更多的关注和照顾,从而可以更好地控制自己的病情,缓解自己的痛苦。

浅谈高血压护理论文

浅谈高血压护理论文

浅谈高血压护理论文高血压是一种古老的疾病,随着社会文明的进步和医学的进步高血压问题不但没有减少反而变得越来越严重。

下面是店铺为大家整理的高血压护理论文,供大家参考。

高血压护理论文范文一:高血压病人家庭护理指导体会【摘要】高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。

为了有效地控制血压,保证高血压病人的健康,做好高血压病人的家庭护理,就显得极其重要。

【关键词】高血压家庭护理指导前言:高血压病人逐年有增高的趋势,并向年轻化发展,由高血压造成的突发心脑血管意外事件。

在临床工作中经常发生。

所以必须重视高血压病人的护理,同时必须指导高血压病人呢在日常生活起居和认识上得以提高。

使患者正确认识高血压,是一个很重要的护理内容。

为了避免高血压造成的突发心脑血管事件的出现。

为了提高人类的生存质量和品味。

做为一名护理人员必须积极的,认真的去教会每一个高血压病人在日常生活上注意什么,在高血压疾病的知识上学习什么,这些细致的工作,都应给患者讲明,如何护理高血压病人。

笔者根据多年的临床护理工作,对高血压患者的家庭护理指导浅谈下自己的体会,仅供临床参考:1 重视高血压患者的治疗工作了解高血压病的知识,患高血压病人坚持治疗室很关键的,因长期服药,患者产生一种厌烦心理,往往出现高了再服药。

而不是坚持经常治疗,这种治疗使高血压处于不稳定状态,一旦情绪激动或是过力都可使血压升高,而至心脑血管时间的发生。

在护理工作中嘱病人坚持治疗,经常检测血压不要怕麻烦,这样才能使血压保持平稳状态。

才不能出现心脑血管事件,坚持治疗就是坚持服药,除血管扩张剂配伍应用外,还应经常选用毒性少,对肝肾无损伤的降压药物进行治疗。

所以护理人员必须指导明确,并告之不坚持治疗的危害性。

可怕性,但不要恐吓患者,让患者从内心接受长期治疗。

定期指导患者,告知患者高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。

降压药,需要在医生指导下服用,做到长期服药不中断。

有关高血压的护理论文

有关高血压的护理论文

有关高血压的护理论文随着社会经济的发展、人们生活水平的提高和行为方式的改变,高血压的患病率呈现迅猛上升的趋势,成为威胁人类健康的主要疾病之一。

下面是店铺为大家整理的有关高血压的护理论文,供大家参考。

有关高血压的护理论文范文一:浅谈高血压病人的护理【关键词】高血压护理高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中,冠心病的主要危险因素。

动脉压随年龄的升高而升高,同时心血管病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而增加,但很难在正常和高血压之间划一明确界线。

高血压是危害人类健康的疾病之一,加强临床护理,加强健康教育,提高其生存质量,现对临床2009年收治的高血压患者的临床护理分析如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2009年收治的80例高血压病病人中,男46例,女34例;年龄34岁~81岁;Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压50例,Ⅲ级高血压28例;收缩压140 mmHg~200 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压90 mmHg~140 mmHg。

1.2 治疗高血压急症应迅速使血压下降,同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。

快速降压,首选硝普钠静脉滴注,开始剂量10~25μg/min,以后可根据血压情况逐渐加量,直至血压降至安全范围。

硝酸甘油静滴5~100μg/min或硝苯地平舌下含服。

有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇;亦可用快速利尿剂如呋塞米,20~40mg,静脉注射。

有烦躁、抽搐者则给予地西泮、巴比妥类药物肌注,或水合氯醛保留灌肠。

2 护理2.1 休息与饮食高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动。

血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。

指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。

肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。

高血压护士讨论发言稿范文

高血压护士讨论发言稿范文

大家好!我是来自心血管科的高血压专科护士,很荣幸能够在这里与大家分享关于高血压护理的一些心得和体会。

今天,我想围绕高血压患者的护理工作,谈谈我们的实践与思考。

首先,我想强调的是,高血压是一种慢性疾病,对患者的生活质量和社会经济都造成了严重影响。

作为护士,我们肩负着为患者提供优质护理服务的重任。

以下是我对高血压护理工作的几点看法:一、加强病情观察高血压患者病情变化较快,我们需要密切关注患者的血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。

在护理过程中,我们要做好以下几点:1. 定期测量血压,观察血压波动情况,及时发现血压异常;2. 观察患者面色、意识、四肢活动等,了解患者是否存在头晕、头痛、恶心等症状;3. 监测患者的血糖、血脂、电解质等指标,评估患者的整体健康状况。

二、做好健康教育高血压患者需要长期服药,了解疾病知识对患者的康复至关重要。

我们的健康教育主要包括:1. 向患者讲解高血压的病因、临床表现、治疗方法等,提高患者的自我管理能力;2. 指导患者正确服用降压药物,避免药物副作用;3. 强调饮食、运动、情绪调节等生活方式对血压控制的重要性,帮助患者养成良好的生活习惯。

三、加强心理护理高血压患者往往承受着较大的心理压力,我们应关注患者的心理需求,做好心理护理工作。

具体措施如下:1. 倾听患者的心声,了解患者的心理状态,给予关爱和支持;2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极参与治疗和康复;3. 开展心理疏导,帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

四、加强护理团队协作高血压患者的护理工作需要多学科、多部门的协作。

我们应加强与医生、营养师、康复师等人员的沟通与配合,共同为患者提供全方位的护理服务。

总之,高血压护理工作任重道远,我们需要不断提高自身业务水平,用心去关爱每一位患者。

在此,我提出以下几点建议:1. 加强护士队伍建设,提高护士专业素养;2. 加强护理科研,探索更有效的护理方法;3. 加强与患者的沟通,提高患者满意度。

高血压家庭护理七措施

高血压家庭护理七措施

高血压家庭护理七措施
高血压是一种慢性病,需要长期的管理和控制。

家庭护理是高血压患者管理的重要环节。

以下是七个高血压家庭护理的重要措施。

1. 定期测量血压:家庭护理的首要任务是测量患者的血压。

一般建议每天测量一次,定时定量地记录下来。

如果血压偏高,可以采取措施进行控制。

2. 合理饮食:高血压患者应注意饮食,避免过多的钠摄入和高热量的食物。

建议少
吃油腻的食物,多吃蔬菜、水果和全谷物。

同时,控制饮食量,避免暴饮暴食。

3. 坚持适量运动:适当运动对高血压患者有益,可以降低血压、减轻体重、促进心
血管健康。

但运动方式和强度需要根据患者的体质和病情调整。

4. 戒烟、限酒:家庭护理中应确保患者戒烟限酒。

烟草和酒精都会对心血管系统造
成不良影响,增加高血压等疾病的风险。

5. 避免过度疲劳:高血压患者容易产生疲劳,如果过度疲劳会导致血压升高。

因此
需要协调患者日常生活和工作,尽可能减轻疲劳。

6. 定期随访:家庭护理中的另一个重要工作是定期随访。

随访内容包括记录血压、
检查病情、检查用药情况等。

通过定期随访,可以及时发现和处理问题。

7. 心理支持:高血压患者容易感到焦虑和紧张,这可能会影响他们的生活和工作。

在家庭护理中需要给予患者心理支持,让他们感觉被关心和支持。

高血压患者护理总结

高血压患者护理总结

高血压患者护理总结
高血压患者是一类常见的慢性病患者,对他们进行有效的护理
是十分重要的。

以下是对高血压患者护理的总结:
1. 合理的饮食控制:高血压患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮
食原则,增加蔬菜水果的摄入,限制高脂肪和高胆固醇食物的摄入。

2. 定期测量血压:高血压患者应定期测量血压,记录每次测量
的数值,以及时间和日期。

这有助于掌握血压的变化趋势,及时调
整治疗方案。

3. 规律的运动:适度的有氧运动对高血压患者非常有益。

患者
可选择散步、慢跑、游泳等运动方式,每天坚持30分钟以上的运动。

4. 合理药物治疗:高血压患者的药物治疗应遵循医生的建议,
按时按量服用药物,并定期复诊,及时调整用药方案。

5. 心理支持和教育:高血压患者需要得到心理支持和教育,理
解疾病的原因和治疗原则,积极面对疾病,保持良好的心态。

6. 避免精神压力和焦虑:高血压患者应尽量避免过度劳累和精
神压力,保持心情愉快,避免焦虑和紧张情绪的产生。

7. 戒烟限酒:高血压患者应坚决戒烟,限制酒精摄入,尽量避
免烟酒对血压的不良影响。

总之,高血压患者护理需要综合多方面的措施,包括饮食控制、运动、药物治疗等,同时也要注重心理支持和心理健康的维护。


理人员应与患者建立良好的沟通和信任,共同制定个性化的护理方案,帮助患者控制血压,提高生活质量。

护理中的高血压患者护理策略

护理中的高血压患者护理策略

护理中的高血压患者护理策略高血压(hypertension)是一种常见的慢性病症,也是世界各国健康领域的重要挑战之一。

随着生活方式变化和人口老龄化趋势的加剧,高血压的发病率逐年增加。

为了给高血压患者提供高质量的护理,护理人员需要采取有效的护理策略。

本文将探讨几种常见的高血压患者护理策略,包括定期监测血压、饮食控制、药物管理和心理支持等方面。

一、定期监测血压高血压患者需要经常监测他们的血压水平,以便及时调整治疗方案。

护理人员可以利用血压监测仪定期测量患者的血压,并记录下来。

这有助于评估患者的血压控制状况,并及时发现血压升高或波动异常的情况。

在监测过程中,护理人员还应向患者解释血压的含义和意义,以增强他们对疾病管理的重视程度。

二、饮食控制饮食是高血压管理中至关重要的一环。

护理人员应与高血压患者一起制定合理的饮食计划,包括限制钠盐的摄入、增加膳食纤维和全谷物的摄入,并鼓励多食用富含镁、钾和钙的食物。

此外,减少饮酒和咖啡因的摄入也是必要的。

护理人员还应对患者进行营养教育,引导他们选择健康的饮食,从而控制血压并降低心血管风险。

三、药物管理药物治疗是高血压患者管理中的重要组成部分。

根据医生的建议,护理人员需要帮助患者正确使用他们的药物。

这包括按时服药、正确的剂量和使用方法,并及时记录患者的用药情况。

此外,护理人员还应向患者解释药物的作用、可能的副作用和注意事项,以增强患者的药物依从性和治疗效果。

四、心理支持高血压对患者的身心健康都会产生负面影响,因此心理支持在护理中也是至关重要的。

护理人员可以通过倾听患者的抱怨和担忧,提供情感支持和理解,帮助他们减轻压力和焦虑。

此外,护理人员还可以提供一些建议,如放松技巧、呼吸练习和参加支持小组等,以帮助患者积极应对心理压力。

综上所述,高血压患者护理需要采用一系列的策略来实现有效管理。

定期监测血压、饮食控制、药物管理和心理支持是其中的几个关键方面。

通过合理运用这些策略,护理人员可以帮助高血压患者控制血压、减少心血管风险,并提高他们的生活质量。

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浅谈高血压病人的护理
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】高血压护理
高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中,冠心病的主要危险因素。

动脉压随年龄的升高而升高,同时心血管病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而增加,但很难在正常和高血压之间划一明确界线。

高血压是危害人类健康的疾病之一,加强临床护理,加强健康教育,提高其生存质量,现对临床2009年收治的高血压患者的临床护理分析如下。

1临床资料
1.1一般资料选取2009年收治的80例高血压病病人中,男46例,女34例;年龄34岁~81岁;Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压50例,Ⅲ级高血压28例;收缩压140mmHg~200mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压90mmHg~140mmHg。

1.2治疗高血压急症应迅速使血压下降,同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。

快速降压,首选硝普钠静脉滴注,开始剂量10~25μg/min,以后可根据血压情况逐渐加量,直至血压降至
安全范围。

硝酸甘油静滴5~100μg/min或硝苯地平舌下含服。

有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇;亦可用快速利尿剂如呋塞米,20~40mg,静脉注射。

有烦躁、抽搐者则给予地西泮、巴比妥类药物肌注,或水合氯醛保留灌肠。

2护理
2.1休息与饮食高血压初期可不限制一般的体力活动,避免重体力活动。

血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。

指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。

肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。

劝戒烟,限饮酒。

2.2保持病室安静,光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠。

护理人员操作应相对集中,动作轻巧,防止过多干扰、加重病人的不适感。

向病人讲解有关高血压的发病原因、症状、药物使用等相关知识。

2.3心理护理大多数高血压患者存在焦虑、郁闷、情绪易激动等心理状态,应耐心地向病人讲解不良的心理可促成心血管病的发生,心血管病又可以造成心理紧张及失衡.所以在日常生活中要养成豁达、开朗的性格,有利于保持血压的稳定。

护理人员应主动热情地与病人交谈,了解其生活习惯、兴趣爱好、心理特点,使病人对护理人员产生亲切、信任及安全感,解除病人的恐惧心理;对忧郁型,护士与其交谈时,应密切注意病人的表情变化,选择适当的话题,进行
疾病的保健宣传,解释心理因素对此病的影响,从而达到解释心理负担的目的。

2.4并发症的护理
2.4.1高血压脑血管意外的处理:半卧位,避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂;保持呼吸道通畅,吸氧。

高血压急症时首选硝普钠静脉滴注治疗。

2.4.2定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体活动障碍等症状,立即通知医师。

2.5健康教育
2.5.1制定健康教育计划
为了妥善安排好教育时间。

促进教育工作切实落实及提高教育质量,我科将教育内容制成标准的护理计划。

每天日责任护士根据患者的个体差异和接受能力,采取一对一的健康教育.语言要通俗易懂。

每一天或两天一个新内容。

同时复述前一个内容,自至患者理解记住为止。

2.5.2基础知识教育
高血压是一种以动脉压升高为特征的疾病,持续高血压可以诱发高血压心脏病、高血压脑病、急性心肌梗塞,脑梗塞、慢性肾功能衰竭等多种高危疾病。

护士应向患者及其家属详细介绍关于疾病发生的原因及相关因素,使患者对自己的病情有所了解,强调为减少及延
缓高血压对血管和重要脏器的损伤,必须保持血压稳定。

日常生活中应当做到;
注意劳逸结合:经过一天劳累的工作后要适当的放松和休息。

保证充分的睡眠。

避免长期过度的紧张和劳累。

保持平静的心境:遇事要沉着冷静。

避免情绪激动及过分焦虑。

建立良好的生活习惯:戒烟戒酒,控制食盐摄入量,高血压病人应采取低钠饮食,每日食用氯化钠不超过2-3克。

合理饮食,控制体重:高血压患者应以低钠、低脂肪为原则,多吃水果和蔬菜,适当补充蛋白质和钙,体型过胖者应设法减轻体重。

以减轻心脏负担。

延缓动脉硬化的程度。

坚持合理用药:高血压病病程漫长,通过药物治疗.将舒张压控制在12-14kPa(90-105mmHg)以下,应用降压药时须注意以下几个问题:1)降压药应尽可能口服。

2)各种抗高血压药物的药理作用不同,降压效果也不同。

应在医生指导下服用。

3)了解药物的作用及副作用。

发生严重副作用应立即停药并告知医生。

4)必须坚持用药,血压降至正常水平后。

应用维持剂量,避免血压突然升高引起并发症。

3讨论
通过对患者实施健康教育,使病人对自己的病情及相关知识有所了解,不仅增长了高血压病人的医疗知识,还提高了预防保健能力,增加了病人对医护人员的信任感,同时密切了护患关系。

从而提高了护士的价值和社会地位。

总之。

健康教育的实施,消除了病人的心理障碍改变了病人行为和生活方式,从而提高了生活质量。

参考文献
[1]金问涛,主编.内科护理学[M].上海医科大学,1990,6.
[2]赵爱珍,主编.护理医学问答[P].山东医学院出版社,1984,8.
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