中医药治疗糖尿病的特色和优势概要
中医药治疗糖尿病的原理和方法
中医药治疗糖尿病的原理和方法糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，它的发生和发展与多种因素有关。
中医药作为中国传统医学的重要组成部分，其治疗糖尿病的原理和方法，已经在临床实践中得到了广泛应用和验证。
一、中医药治疗糖尿病的原理中医药治疗糖尿病的原理有着深厚的理论基础，主要包括以下几个方面：1. 《黄帝内经》中的脏腑理论：中医认为糖尿病是由于肝肾阴虚、脾胃湿热等脏腑功能失调所引起的。
通过调整脏腑功能，中医药可以达到对糖尿病的治疗作用。
2. 中草药的药理作用：中草药中含有多种活性成分，可以刺激胰岛素的分泌，促进胰岛细胞的再生，改善胰岛细胞的功能，从而调节血糖水平。
3. 中医药调理全身气血：中医药通过调理全身的气血运行，改善糖尿病患者的微循环，增强组织器官的代谢功能，提高机体的免疫力和疾病抵抗力。
二、中医药治疗糖尿病的方法中医药治疗糖尿病的方法多样，常用的包括以下几种：1. 中药治疗：中医药治疗糖尿病的首要方法是通过中草药的内服治疗，常用的中药有黄芪、白术、苦瓜等。
中药可以根据病情和病机的不同进行组方，个体化地治疗糖尿病。
2. 饮食调理：中医药强调饮食调理在糖尿病治疗中的重要性。
中医饮食调理的原则是根据体质特点和病情，采取合理搭配食物，减少糖分和淀粉的摄入，增加蔬菜、水果等高纤维食物的摄入。
3. 中医按摩疗法：中医按摩疗法以穴位按摩为主要手段，可以通过刺激穴位，调理气血运行，改善糖尿病患者的症状。
常用的按摩手法包括揉、捏、推、按等。
4. 中医针灸疗法：中医针灸疗法通过刺激人体特定穴位，调整人体的气血运行，达到治疗糖尿病的效果。
针灸疗法可以刺激胰岛素的分泌，调节血糖水平，减轻糖尿病的症状。
5. 中医运动疗法：中医运动疗法包括太极拳、气功等，可以通过调整呼吸和运动来改善糖尿病患者的体质，增强身体的代谢功能，提高体内能量的消耗。
三、中医药治疗糖尿病的优势中医药治疗糖尿病具有以下优势：1. 个体化治疗：中医药注重辨证施治，根据患者的体质特点、病情进行个体化治疗，提高治疗效果。
中医药在糖尿病治疗中的应用与效果
中医药在糖尿病治疗中的应用与效果糖尿病是一种慢性代谢性疾病，长期高血糖会损害心脏、血管、眼睛、肾脏等重要器官，给人们的健康带来巨大威胁。
尽管现代医学在糖尿病治疗方面取得了重要进展，但副作用和长期药物依赖的问题依然存在，这时中医药的应用就显得尤为重要。
中医药源远流长，凭借其独特的理论体系和治疗方法成功应用于糖尿病的治疗。
首先，中医药强调调理整体，重视辨证施治。
针对不同的个体情况，中医药采取个体化的治疗策略，不仅仅对血糖进行调控，更注重平衡整个身体的功能状态，提高机体自愈能力。
第二，中医药在糖尿病的治疗中广泛应用中草药。
与西药相比，中草药具有天然、温和、多组分、多靶点的特点，可以综合调节机体各种生理功能，减少西药的药物不良反应。
此外，中草药的副作用相对较小，适应症广泛，具有良好的耐受性和安全性。
中医药治疗糖尿病的方法多种多样。
例如，针灸疗法是中医药中的一种重要治疗手段，通过刺激具有调节作用的穴位，调整神经内分泌系统，改善胰岛功能和血液循环，达到控制血糖的目的。
此外，中医药还倡导合理饮食、适量运动和调整生活习惯的综合治疗方案，提高患者的自我调节能力，减少血糖波动。
大量临床研究和实践证明，中医药在糖尿病治疗中具有显著疗效。
中药方剂包括柏子仁、苦瓜、黄芩、山药等，具有清热降火、滋阴润燥、健脾养胃的作用，可以改善症状、降低血糖。
此外，中药还可以调节血脂、改善微循环、保护肾脏等，全方位地改善糖尿病患者的整体健康状况。
此外，中医药还可以辅助降低西药用量，减少西药的药物副作用。
尽管中医药在糖尿病治疗中具有明显的效果，但并非适用于所有糖尿病患者。
对于糖尿病合并有其他重要疾病或已经并发症的人群，以及需长期接受胰岛素治疗的糖尿病患者，应该慎用中医药。
此外，中医药的应用需要依靠有经验的医生进行临床指导和监控，不可盲目使用，以避免出现药物不良反应或延误病情。
总之，中医药在糖尿病治疗中的应用具有显著的效果。
其独特的理论体系和治疗方法，使其成为西医治疗糖尿病的重要补充和延伸。
中医药治疗糖尿病的主要优势
中医药治疗糖尿病的主要优势文章目录*一、中医药治疗糖尿病的主要优势*二、糖尿症的并发症以及治疗*三、糖尿病应该吃什么好中医药治疗糖尿病的主要优势1、中医药治疗糖尿病的主要优势糖尿病足属于中医学“消渴脱疽”范畴,中医整体治疗具有明显的优势,市中医院经过数十年经过几代人的努力,探索出了“五个结合,突出中医特色”的临床治疗经验,即中医和西医结合、内治和外治结合、整体和局部结合、预防和治疗结合、医护患三者结合,过糖尿病周围神经病变的穴位注射,药物足浴,以及秉着“化腐生肌、煨脓长肉”的独特理论依据的中药换药等综合治疗方案,大大提高了糖尿病足的治愈率,降低了截肢致残率,为糖尿病足开创了新的治疗方法和途径。
2、中医药治疗糖尿病足的特色中医能在糖尿病的不同阶段、不同时期,采取不同的治疗方法,辨证治疗、对症下药,一般很快可以消除或减轻症状,使患者可以像健康人一样地学习、工作和生活,显着提高患者的生活质量。
中医药防治糖尿病及其并发症,经历了千百年的临床实践,积累了丰富经验,有着自己独特的优势,多研究也表明,通过中医药健脾、化痰、活血干预治疗,不仅可降低糖耐量异常患者的血糖、血脂,同时可改善患者胰岛素抵抗,提高靶细胞对胰岛素敏感性,逆转糖耐量异常,而且安全无毒副作用,3、糖尿病的治疗中药桂枝、生附片各50克,紫丹参、忍冬藤、生黄芪各100克,乳香、没药各24克。
将上药放入锅中,加水5000毫升,用文火煮沸后再煎20分钟,将药液倒入木桶内,待温度降至50℃左右时,患足放入药液内浸泡,药液可浸至膝部。
每次浸泡30分钟,每日浸泡一次,每剂药可浸泡5天。
以后每次浸泡,仍将原药的药渣一同放入锅内煮沸。
可温阳益气,活血通络,适用于糖尿病肢端坏疽。
一般连续用药半个月,最长连续用药80天。
糖尿症的并发症以及治疗1、急性并发症,酮症酸中毒和高渗性高血糖状态的治疗原则相同,包括尽快补液以恢复血容量,纠正失水状态;降低血糖;纠正电解质紊乱和酸碱失调;积极寻找和消除诱因;严密观察病情变化,防治并发症,降低病死率。
详解中医药治疗糖尿病的特色与优势【上】（原创）
详解中医药治疗糖尿病的特色与优势【上】（原创）中国是认识糖尿病最早的国家之一。
早在成书于春秋战国时期的《黄帝内经》中，就对糖尿病及其并发症的主要表现、病因病机、预后转归等进行了系统论述。
隋唐时期甄立言的《古今录验方》更明确指出“消渴病”口渴多饮，尿有甜味，唐代孙思邈《千金方》、王焘《外台秘要方》则认为消渴病患者脾虚或肾虚，导致水谷精微下流，所以尿甜。
其后，历代医家对糖尿病病因病机的认识又不断深化，可以说在糖尿病及其并发症的中医药治疗，包括食疗、运动、针灸、推拿等非药物治疗方面，积累了丰富经验。
《现代汉语词典》对中医的解释是：“中国固有的医学”。
自清末民初始，已将外来的医学称为西医，将自己的医学称为国医。
后来亦称中医，一般意义上是指用中国固有的医学理论和方法治病的医生。
中药则是指中医所用的传统药物。
中医就其本质而言，是“中庸医学”、“调和医学”。
认为人体五脏自身以及人与自然、与社会都应该和谐，太过与不及皆为病；“不偏为中，不变为庸”，“庸，常也，中和可常行之道”。
故中医通过医师的“辨证论治”，药物的“补偏救弊”，重新恢复到“无太过、无不及”的原本的平衡运行状态。
西方医学是对抗医学，借用药物消灭细菌、病毒，替代人体的某些功能，或借用手术等手段摘除或替换某些组织、器官。
所以，中医与西医是哲学思想、基础理论和医疗方法完全不同的两种医学，是两股道上跑的车，走的不是一条路，不可通约。
既然中西医不能结合，则当并存并重，“万物并存而不相害，万道并行而不相悖”。
中医药学与西医药学各有各的优势，理应是平起平坐、相互补充，不可相互取代的人类两大医疗保健体系。
通俗的讲：中医药学是根据中国哲学的天人合一、五运六气学说，按照阴阳五行所揭示的生命运动的规律，以经络学说、脏腑学说为基础，运用望闻问切四诊合参的诊断，借用简便易行的方法和自然界万物的偏性来纠正人体偏性，使之恢复到和谐平衡状态，从而保障人们健康的医学。
下面分别介绍中医药治疗糖尿病的特色和优势：一、中医药治疗糖尿病的特色所谓特色，一般是指做事的方法或曰方法论。
中医治疗糖尿病的特色及优势
经验交流中国民间疗法C H IN A p S N ATU R OP A TH Y,Jun.2010,Vol.18N o.6中医治疗糖尿病的特色及优势许明军邱良玉(郧阳医学院附属太和医院,湖北442000)糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,是一组遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征。
中医学认为,本病属/消渴0范畴,是由禀赋不足,饮食不节,情志失调,劳欲过度等多种因素所致。
发病隐匿,缠绵难愈,病情多变,其病机过程通常表现为燥热阴虚、气阴两虚、阴阳两虚。
而辨证施治对于改善症状、控制病情、提高生活质量、延长生命具有积极的意义。
糖尿病的病因、病机11脾肾亏虚:5素问#奇病论篇6记载:/有病口甘者,,此五气之溢也,名曰脾瘅。
夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也,,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。
治之以兰,除陈气也0。
脾瘅、消渴是相互关联的同种疾病的不同临床表现,但消渴病机中兼有/中满0及/内热0。
中医还认为,肾为先天,脾脏的功能强弱,均依赖肾脏功能的正常与否。
若肾虚影响脾脏,脾气亏虚,不能全尽/为之行其精气0之职,则易致水谷精微等代谢异常,而成糖尿病。
21气郁、痰湿、瘀血:本病基本病机为脾肾亏虚。
脾虚运化无力,机体失于濡养;肾虚则各脏失于温煦,脏腑功能不足,均可致全身各系统、器官的正常生理功能减弱,久则气血必运行乏力,气机郁滞而成痰、成瘀。
中医辨证施护11肺热津伤(阴虚型):表现为烦渴多饮,随饮随渴,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。
治当滋阴清热。
此证临床最多见,方用增液汤合白虎汤合消渴方加减。
饮食以清淡略带凉性食品为宜,忌动怒上火及辛香燥烈之品。
保持大便通畅,可服用枸杞汤、麦冬黄连冬瓜汤调摄。
用药大多寒凉,不宜常用,以免伤及胃气。
21气阴两虚:症见典型的多饮多尿,多食症状不明显,口咽干燥,神疲乏力,气短,腰膝酸软,大便干结,或兼心悸自汗,或眩晕耳鸣,或肢体麻痛,或视物模糊,舌体胖或有齿印,舌苔白,脉沉细。
中医药对于糖尿病的独特疗效研究
中医药对于糖尿病的独特疗效研究糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍，导致血糖升高，严重影响患者的生活质量。
传统的中医药在治疗糖尿病方面拥有独特的疗效，逐渐被现代医学所认可。
本文将讨论中医药对于糖尿病的独特疗效，并探讨其治疗机制。
中医药治疗糖尿病的独特疗效主要体现在以下几个方面：一、整体观念的治疗方法中医药强调整体观念的治疗方法，强调人体内的功能协调与平衡。
在中医传统理论中，糖尿病被归类为“消渴”病，主要症状是多尿、消瘦、口渴。
中医药认为糖尿病的发生是由于脾胃虚弱、肾阴虚损等原因导致，因此治疗糖尿病不仅要治标，还要治本。
通过调整脾胃功能，平衡阴阳，中医药可以有效缓解糖尿病的症状，并延缓病情进展。
二、个体化的药方配伍中医药治疗糖尿病采用的是个体化的药方配伍，根据患者的具体情况，针对病情选择相应的中药药材进行调配。
中医注重辨证施治，即根据患者的病症表现和体质特点进行个性化的治疗，因此可以针对性地调整药方，提高治疗效果。
三、药食同源的治疗策略中医药注重药食同源的治疗策略，即通过调整饮食结构和食材，发挥食疗的特殊疗效。
中医药认为糖尿病与饮食密切相关，适当的饮食调理可以帮助控制血糖水平。
常用的食疗方法包括草莓、苦瓜、芹菜等具有清热降火、降血糖作用的食材。
通过药食同源的治疗方法，中医药可以降低患者对降糖药物的依赖性。
中医药对糖尿病的治疗机制主要包括以下几方面：一、调理脾胃功能中医药认为脾胃为生化之源，是调理全身功能的重要器官。
糖尿病患者常伴有脾胃虚弱的情况，导致消化吸收功能下降，从而影响人体对营养物质的利用，并加剧糖尿病症状的发展。
中医药可以通过调理脾胃功能，促进消化吸收，改善机体代谢功能。
二、调节阴阳平衡中医药认为人体的健康与阴阳平衡密切相关。
糖尿病被归类为“消渴”病，主要症状是阴虚内热。
中医药可以通过药物的调理，调节人体的阴阳平衡，改善患者的体质，从而减轻症状，提高生活质量。
中医防治糖尿病的特点与优势
中医防治糖尿病的特点与优势当今社会，随着生活水平的提高以及人口老龄化，糖尿病患者数量急剧增长。
糖尿病已经成为继心脑血管病变、恶性肿瘤之后的第三大疾病。
糖尿病发病率极高，在我国成年人中发病率高达11.2%，且普遍病情控制得不太理想。
糖尿病造成的并发症如心脏病、眼病、肾病、足病等已成为患者致盲、致残、致死的主要原因，严重威胁人类健康，造成巨大的社会经济负担。
流行病学调查显示，目前我国成年人中糖尿病前期患者已达50.8%，这意味着每两个成年人中就有一个人将可能发展成糖尿病，形势不容乐观。
在中国，糖尿病患者以2型居多。
说起糖尿病，大家很容易想到多饮、多食、多尿、消瘦这“三多一少”的典型症状。
然而，许多2型糖尿病患者症状其实并不典型，甚至往往伴有肥胖、体重超重等情况。
不典型症状还包括女性外阴瘙痒、男性皮肤上长疖肿等。
鉴于糖尿病的严峻形势以及此病的复杂性，北京大学糖尿病中心副主任、欧洲糖尿病学会（EASD）会员、欧美华国际糖尿病医院领军专家洪天配教授强调具体情况应该具体分析，强调着眼于患者的长远利益，使患者不得并发症，不致盲、致残、致死，强调整体评价、综合评价，强调个体化治疗、综合治疗，强调在饮食、运动和心理干预的基础上，该吃中药吃中药，该中西医结合的中西医结合，针对不同患者选用相应的治疗措施。
中医治疗糖尿病具有独特的优势。
《黄帝内经》把糖尿病分成脾瘅、消渴、消瘅三个阶段，分别相当于西医的糖尿病前期、糖尿病临床期和糖尿病并发症期。
针对三个阶段的不同特点，我们提出了防治结合、寓防于治、分期辨证、综合治疗的思路，通过治疗起到预防的作用。
糖尿病前期通过中医治疗让它别发展到糖尿病，糖尿病临床期通过中医治疗或者中西医结合的方式让它别发生并发症，已经发生并发症的通过西医控制血糖、中医治疗并发症，保护心、脑、肾等器官，延缓肾病的进展、糖尿病视网膜病变病程的进展以及使糖尿病足不发展成足坏疽。
中医的特色是从整体上认识疾病，中医认为糖尿病发病与脾、胃、肝、肾等多脏相关。
采用中医药辅助治疗糖尿病的优势和局限性分析
采用中医药辅助治疗糖尿病的优势和局限性分析糖尿病是一种慢性代谢疾病，全球范围内患者数量呈增长趋势。
传统的西医治疗方法在控制病情方面取得了一定的成效，但并不能完全解决问题。
近年来，越来越多的研究表明中医药在糖尿病治疗中具有独特优势。
本文将对采用中医药辅助治疗糖尿病的优势和局限性进行分析。
一、中医药辅助治疗糖尿病的优势1. 个体化治疗：中医药注重辨证施治，根据患者身体状况、病情表现等个体差异，制定个性化的治疗方案，针对性强。
通过中医药的辅助治疗，可以有效根据患者不同的体质特点进行调理，全面提高疗效。
2. 综合治疗：中医药注重从整体上调理人体，强调调整人体平衡，以达到治疗疾病的目的。
与西医单一症状、药物治疗不同，中医药辅助治疗糖尿病往往采用中药、针灸、推拿等多种手段相结合，综合调理患者的身体状况，提高治疗效果。
3. 副作用少：相比西药治疗，中医药辅助治疗糖尿病副作用相对较少。
中药多采用天然植物、矿物等材料制成，对人体较为温和，不易产生严重的副作用。
针灸、推拿等疗法则完全无副作用。
这对于长期使用药物的糖尿病患者来说，减轻了药物对身体的负担。
二、中医药辅助治疗糖尿病的局限性1. 疗效较慢：相对于西医药快速控制病情的特点，中医药辅助治疗糖尿病的疗效较为缓慢。
中医药调理人体需要一定的时间，患者需保持持之以恒的治疗，才能渐渐见效。
因此，对于病情较为严重、需要迅速控制的糖尿病患者来说，中医药辅助治疗可能无法满足其需求。
2. 依赖程度较高：中医药辅助治疗糖尿病需要患者保持一定的治疗规律和饮食习惯。
如果患者不能坚持，中医药辅助治疗可能无法发挥应有的疗效。
相比之下，西医药治疗糖尿病相对便捷，患者对药物的依赖程度较低。
3. 缺乏标准化疗法：由于中医药注重个体化辩证施治，缺乏统一标准化的疗法。
糖尿病患者在采用中医药辅助治疗时，可能需要经过多次尝试调整治疗方案，才能找到最适合自己的方法。
这给患者带来了一定的困扰和不确定性。
结论：中医药辅助治疗糖尿病具有个体化治疗、综合治疗和副作用少的优势，可以提高疗效，减轻药物副作用。
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中医药治疗糖尿病的特色和优势糖尿病是以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病,而高血糖是由于胰岛素分泌缺陷(不足或者生物作用障碍(机体对胰岛素生理作用敏感性降低 , 或者两者同时存在所引起的。
中医药防治糖尿病及其并发症, 经历了千百年的临床实践,积累了丰富经验,有着自己独特的优势,主要体现在以下几个方面。
1. 糖尿病前期糖耐量减低, 即餐后 2小时血糖高于 7.8mmol/L但低于 11.1mmol/L,是糖尿病的一种前期阶段,其发生糖尿病的危险比正常糖耐量人群约高 100倍,并且作为代谢综合征的一部分,具备与 2型糖尿病相同的发生大血管并发症的危险。
糖耐量减低相当于中医学的“消渴” “睥瘅”等范畴。
早在《内经》就有“上工治未病”等预防思想,许多研究也表明,通过中医药健脾、化痰、活血干预治疗, 不仅可降低糖耐量异常患者的血糖、血脂, 同时可改善患者胰岛素抵抗, 提高靶细胞对胰岛素敏感性,逆转糖耐量异常 , 而且安全无毒副作用。
2.减轻或改善临床症状有些糖尿病患者服用西药血糖虽然控制良好,但口干、疲乏、多汗、四肢麻木、水肿等症状长期存在, 对此西药常感无能为力。
但中医能在糖尿病的不同阶段、不同时期,采取不同的治疗方法,辨证治疗、对症下药,一般很快可以消除或减轻症状, 使患者可以像健康人一样地学习、工作和生活, 显著提高患者的生活质量。
3. 延缓或逆转早期慢性并发症中医药在防治糖尿病并发症方面具有最突出、最显著的优势。
糖尿病实际上血糖只是一个表象, 最根本的就是要看到它的最终结局, 就是并发症。
糖尿病危大血管的并发症主要出现在心脏、脑,还有足部大的血管并发症,比如心梗、脑梗,糖尿病足这都属于大血管的病变。
还有微血管病变, 比如眼睛视网膜的病变, 可以导致失明;肾脏病变可以导致肾功能衰竭、尿毒症。
采用健脾益气、活血通络的方法治疗,能够明显缓解肢体凉、麻、痛的下肢血管、神经病变症状;在糖尿病视网膜病变早期采用补益肝肾、活血通脉等方法治疗, 可以促进眼底出血渗出的吸收, 提高患者的视力, 延缓其发展; 采用补肾固摄等方法治疗, 可以使患者尿蛋白排出减少,保护肾功能,减少糖尿病肾病的发生率。
4.防治糖尿病足优势独特糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一。
据报道, 全球约1.5亿糖尿病患者中 15%尿病足造成的截肢者是非糖尿病患者的 15倍,每年的截肢患者中约 50%是糖尿病患者,严重威胁着糖尿病病人的健康。
那么,糖尿病足会有哪些临床症状?通常分为早、中、晚三期。
早期症状表现为:脚凉、麻木刺痛、走路的感觉好像踩着棉花一样、运动后下肢不适,短暂休息后症状减轻;中期则表现为下肢疼痛,就是坐着不动的时候也会出现疼痛, 尤其在夜间疼痛较重;晚期则为下肢疼痛,并伴有局部溃疡、坏疽。
对此,我们提醒广大糖尿病患者, 在出现糖尿病足早期症状时要及早就医, 因为“早期治疗最关键,效果也最好。
”糖尿病足属于中医学“消渴脱疽”范畴,中医整体治疗具有明显的优势,市中医院经过数十年经过几代人的努力,探索出了“五个结合,突出中医特色”的临床治疗经验,即中医和西医结合、内治和外治结合、整体和局部结合、预防和治疗结合、医护患三者结合,同时, 我们根据患者的体质、整体以及局部病况进行辨证施治,分为阳虚寒凝、瘀阻络脉型和热毒炽盛、湿热下注型,通过糖尿病周围神经病变的穴位注射,药物足浴,以及秉着“化腐生肌、煨脓长肉”的独特理论依据的中药换药等综合治疗方案, 大大提高了糖尿病足的治愈率, 降低了截肢致残率,为糖尿病足开创了新的治疗方法和途径。
对于糖尿病足虽然中医药有着独特的优势, 但糖尿病足预防重于治疗, 再次我也提醒糖尿病尤其是糖尿病足病患者, 一定要做好足部日常护理保健。
首先是戒烟; 二是每天晚上用温水洗脚, 不用过热的水泡脚, 用柔软的干毛巾轻轻擦干, 皮肤干燥皲裂者涂上润肤膏; 三是任何时候, 不要赤足走路; 四是不要自行随便修剪鸡眼或胼胝; 五是定期检查; 最后强调一点, 一旦足部出现了小的皮肤的损坏也好, 伤口也好, 一定不要自己随便处理, 要及时到医院在医生的指导下处理。
中医药治疗糖尿病逐步改善你的血糖内容摘要:中医药在糖尿病防治方面的特色 :一 , 强调预防重于治疗 ; 二、减轻主观症状 , 稳定血糖水平 , 配合西药降血糖治疗 ; 三 , 糖尿病并发症的治疗 . 糖尿病是威胁人类健康的四大致死疾病之一。
据统计目前全球有 2型糖尿病患者 1.5亿以上 , 占 85%左右,我国达 4000万人 , 而且其患病率逐年增加。
预测到2025年 , 全球将增至 3亿人 , 目前尚无根治办法。
对所有中年 2型糖尿病人来说 , 其生命预期减少 5~10岁。
糖尿病的慢性并发症是造成病人致死致残的重要原因 , 目前降低 2型糖尿病并发症主要通过严格控制高血糖 , 包括饮食、运动、口服降糖药及使用胰岛素 , 但很少能使患者的血糖恢复正常水平。
且上述治疗对临床上大多数病例仅能做到控制糖尿病, 很难达到使代谢紊乱完全恢复正常, 采用胰岛素治疗后的最大收获是各种急性并发症的发病数和病死率已明显下降, 但在动脉硬化及微血管病变基础上各种并发症的发病数和病死率相对显著增多,且难于防治。
糖尿病的治疗是长期而细致的工作, 必须贯彻原则性与个体化相结合的治疗原则,采取综合疗法,发挥中、西医各自优势,取长补短,为病人制定切实可行而又行之有效的治疗方案。
根据糖尿病研治现状,现将中医药在糖尿病防治方面的特色介绍如下:一、强调预防重于治疗糖尿病与中医之“消渴” 相对应, 早在 2000多年前,古人就已认识到控制饮食、控制体重对预防糖尿病的重要性,中医理论认为:长期嗜食肥甘厚味,使形体肥胖,生湿生痰,蕴而为热,痰湿阻滞气机,进而发展转为消渴。
据此提出有中医特色的三焦养生说:上焦养生养心肺、中焦养生护脾胃、下焦养生调肝肾。
这与当今对全民进行糖尿病防治知识教育的观点不谋而合。
适用于每一位糖尿病患者:严格控制饮食,适量运动, 保持大便通畅, 戒烟禁酒, 正确服用降糖药物, 养成健康的生活饮食习惯,保持思想愉快、情绪稳定。
这已经成为中、西医对糖尿病患者一般治疗措施的共识。
二、减轻主观症状,稳定血糖水平,配合西药降血糖治疗西药降血糖作用迅速,但在改善临床症状方面效果不理想,临床上常遇到不少患者服用药物后血糖水平正常, 但全身症状仍然存在, 如四肢末梢麻木感、皮肤瘙痒、口干口渴、腹胀不适、便秘腹泻、眼花头晕、视物不清等糖尿病并发症的表现。
中医药通过辨证,针对患者病情采取个体化的多种疗法:中药内服、针灸、足疗、中药外治、食疗及其它一些非药物疗法。
从而使患者血糖控制稳定而持久,提高生活质量,减少或延迟并发症的发生。
三、糖尿病并发症的治疗1、糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种常见并发症 , 发生率高达 60%~90%,主要表现为肢体对称性和神经病变性溃疡 , 最后因感染和坏疽而截肢。
近年来 , 中医药在治疗糖尿病周围神经病变 , 在控制症状、改善客观指标及远期疗效方面都显示了一定的优势 , 目前国内对糖尿病周围神经病变的病因病机方面研究虽多 , 但从发病的病程演变过程来看 , 瘀血是糖尿病日久的必然产物 , 又是糖尿病周围神经病变的主要致病因素。
临床治疗原则虽以辨证论治为基准 , 但无论哪种治疗方法 , 活血化瘀均贯穿治疗始终。
强调对患者进行分期辨证治疗。
运用中医综合疗法的优势 , 如针灸、推拿、按摩、气功乃至中药外洗、敷贴、耳穴等方法;并从早期预防、早期防治方面进行中医药疗法的研究。
2、糖尿病肾病是在糖代谢异常情况下出现的以血管损害为主的肾小球病变 , 微血管病变是糖尿病肾病的病理基础 , 微血管病变首先出现微血管的血流动力学改变 , 继而发生以毛细血管基底膜增厚和系膜扩增为特征的肾小球硬化。
晚期逐渐狭窄 , 终致闭塞 , 是糖尿病主要死亡原因之一。
中医认为本病病机为两个阶段、一个贯穿 , 即病变前期为肝气阴两虚 , 病变后期为脾肾阴阳两虚 , 整个病程始终贯中医药治疗按分期辨证施治,灵活运用益气养阴,补肾, 活血通络的方法,以减轻肾脏微血管病变,恢复微血管正常功能。
3、糖尿病性胃轻瘫是一种在发病学上与糖尿病相关的胃动力障碍并不伴有机械性梗阻的疾病 , 包括胃排空的极度延缓及与胃排空延迟有关的胃动力障碍。
临床可见于 20%~50%的糖尿病患者 , 其中女性占 65.8%, 54.5%的患者年龄不低于 45岁。
但在不同的国家及人种又有所不同。
病情较轻者降低生活质量 , 血糖也难于控制;重者威胁病人的生命 , 增高致死率。
临床起病大多隐袭 , 呈渐进性 , 早期不易发觉 , 常数年后才出现临床症状 , 但也有在一定诱因下临床症状突然出现而且严重者。
病人多以饭后早饱感、胃胀 , 以及恶心、呕吐、纳食减少甚或恶食、不知饥饿 , 或伴胃痛、上腹烧灼感等为常见症状。
由于长期营养不良 , 可导致体重减轻、消瘦甚至恶病质。
西医治疗除控制血糖外 , 主要使用胃动力促进剂。
中医药在减轻患者症状方面有特殊疗效,众所周知 , 糖尿病是一种慢性进行性终身性疾病 , 病史一般都较长。
糖尿病性胃轻瘫往往发生在病程较长的糖尿病患者。
中医认为 , 久病入络 , 络脉瘀滞 , 血行不畅。
脾胃络脉受阻是全身性络脉受阻的一部分 , 进而脾胃之气血运行不畅。
脾之运化功能 , 无论是运化水湿还是运化津液 , 都必须以气血的流畅为前提。
一旦脾胃气血运行不畅 , 则脾失运化而发生胃轻瘫。
准确的辨证论治,可使临床上大多数患者摆脱胃轻瘫症状的困扰。
中医药治疗糖尿病的临床研究述评(吕仁和提要:本文对糖尿病的中医病因病机、辨证分型、治则方药、单方食疗、针灸体疗、合并症的治疗及统一中医诊疗标准等七个方面的研究进行了述评。
指出目前存在各地诊疗标准不同, 疗效悬殊, 合并症研究开展不够等问题。
主张坚持临床实践不断创立新说, 统一诊疗标准,重视证治规律研究。
认为中医治疗糖尿病重点是非胰岛素依赖型糖尿病及合并症, 优选治则治法和筛选单方单药二者不可偏废。
治疗应集中在控制血糖、降低血脂、防治微血管病变三个难点方面。
糖尿病是由于胰岛素不足或胰岛素的细胞代谢作用的缺陷引起的葡萄糖、氨基酸及脂质代谢紊乱的一种综合征。
据其临床表现与中医的消渴病基本一致。
对于本病及其并发症的治疗,祖国医学积累了极为丰富的经验。
本文仅就 30年来中医药治疗糖尿病的临床研究述评如下。
一、病因病机的研究近年来对糖尿病病因病机的研究不断深入, 除阴虚燥热的观点外又有新的创立。
如气阴两虚,瘀血阻滞,脾气虚弱,肝郁气滞等,这不仅丰富了糖尿病的病因病机理论。
而且也为糖尿病的治疗开辟了新径。
(一阴虚燥热这是一种传统的观点, 一直是指导中医辨治糖尿病的总则。