无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理
无创呼吸机的使用方法流程
无创呼吸机的使用方法流程引言无创呼吸机（Non-invasive Ventilation，简称NIV）是一种用于帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸的设备。
与传统的有创呼吸机不同，无创呼吸机不需要通过气管插管或气管切开来提供机械通气支持，而是通过面罩、鼻罩或鼻咽管等无创方式提供通气支持。
本文将介绍无创呼吸机的使用方法流程。
步骤一：准备工作1.确保无创呼吸机的正常工作状态。
2.准备合适尺寸的面罩、鼻罩或鼻咽管。
3.清洁无创呼吸机以确保卫生。
步骤二：配戴面罩、鼻罩或鼻咽管1.将面罩、鼻罩或鼻咽管与无创呼吸机连接。
2.根据患者的需要选择合适的尺寸。
3.调整面罩、鼻罩或鼻咽管的位置，确保与患者的面部或鼻咽部贴合紧密、不漏气。
步骤三：设置无创呼吸机参数1.打开无创呼吸机，并根据患者的需要设置相应的参数，如吸气压力、呼气压力、吸气时间等。
2.根据患者的情况，调整呼吸机的模式，如持续气道正压（ContinuousPositive Airway Pressure，简称CPAP）模式或双水平气道正压（Bi-levelPositive Airway Pressure，简称BiPAP）模式。
步骤四：患者适应和调校1.将患者连接到无创呼吸机，并观察患者的呼吸情况。
2.逐渐增加无创呼吸机的压力，让患者适应机器提供的通气支持。
3.定期调整无创呼吸机参数以确保患者得到最合适的通气支持。
步骤五：定期监测和维护1.定期监测患者的血氧饱和度、呼吸频率和呼吸压力等指标，以评估无创呼吸机的治疗效果。
2.定期清洁无创呼吸机，更换面罩、鼻罩或鼻咽管等部件，以确保设备的卫生和正常功能。
结束语无创呼吸机的使用方法流程包括准备工作、配戴面罩、鼻罩或鼻咽管、设置呼吸机参数、患者适应和调校，以及定期监测和维护等步骤。
正确使用无创呼吸机可以帮助呼吸困难的患者维持正常呼吸，改善生活质量。
在使用过程中，应根据医生的建议和患者的情况进行调整和监测，以获得最佳的治疗效果。
无创呼吸机的使用及护理
七、护理措施： 5、加强病情观察：
a、密切观察生命体征：神志、血压等 b、呼吸系统症状和体征：呼吸频率、胸腹动度、 呼吸音等 c、呼吸机通气参数：潮气量、压力、频率、吸 气时间、漏气量、人机同步等 d、血气分析：PH、PaO2等
六、常见问题及解决方法(四):罩压伤
主要在鼻梁部; 用安普贴可以减轻压力,同样可以减轻漏气
调整鼻/面罩松紧度 创可贴 改用更柔软的鼻/面罩 间断使用
六、常见问题及解决方法（五）；恐惧：
做好患者的思想工作向患者及家属介绍使用无创呼吸 机的目的、重要性、使用的正确方法； 初戴面罩时，要指导安慰。
四、呼吸机模式 S模式： 自主呼吸模式：（Spontaneous） 病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气，呼吸机仅 提供IPAP和EPAP，病人自主控制呼吸频率和吸呼比、 吸气时间； 用于自主呼吸良好的病人。
四、呼吸机模式 T模式： Timed时间控制模式 病人无自主呼吸或不能自主触发呼吸机送气，呼吸机 完全控制病人的呼吸，提供IPAP、EPAP、BPM、Ti； 相当于PCV-C； 主要用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。
四、呼吸机模式 S/T模式： S/T（自主呼吸与时间控制自动切换）模式为S和T模 式的组合，靠病人自主呼吸触发 当自主呼吸频率低于设定频率，呼吸机提供后备式时 间触发、压力限制，时间切换的带PEEP的压力支持。 实质是PCV+PSV+PEEP；
四、呼吸机模式 CPAP（Continueous Positive Airway Pressure）： 持续气道正压通气； 病人有较强的自主呼吸，呼吸机在吸气相和呼气相均 提供一个相同的压力，帮助病人打开气道； 主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼 吸较强、只需呼吸机稍微辅助的病人。
个人使用无创家用呼吸机注意事项
个人使用无创家用呼吸机注意事项首次使用：第一次使用呼吸机时，可能会感觉不适。
这属正常现象。
做几次深呼吸，经过一段时间的自我调整，患者会逐渐适应这种新的感觉。
起床：如果夜间需要起床，请取下面罩并关掉呼吸机。
继续睡眠时，请重新戴好面罩并打开呼吸机。
口部漏气：如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。
口部漏气会导致疗效降低。
如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。
面罩佩戴：面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。
漏气会影响疗效，因此消除漏气非常重要。
戴上面罩之前，请清洗面部，除去面部过多的油脂，这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。
干燥问题：在使用过程中，可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象，这一点在冬季更为明显。
通常，加上一个湿化器即可消除以上不适。
鼻部刺激：在治疗的前几周，可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。
通常，加上一个湿化器即可解决以上问题。
国际旅行：大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器，适用电压为100－240V，50－60Hz，使呼吸机能在全球通用。
国际旅行时，无需特殊调节，但可能会需要一个电源插头转换器。
呼吸机保养和维护每日清洁1. 取下管路，挂在清洁、干燥处以备下次使用。
避免阳光直射，否则时间长会导致管路硬化、干裂。
2. 按照面罩使用说明清洗面罩。
3. 若使用恒温湿化器，请按手册说明进行清洗。
每周清洗1. 将管路从呼吸机和面罩上取下。
2. 按照说明清洗整个面罩系统。
3. 用含中性清洗剂的温水清洗管路，清水漂洗后悬挂晾干，不允许烘干。
4. 下次使用前，请按说明重新佩戴好面罩及头带。
5. 将管路与压力传感器适配器及面罩重新连接好。
定期保养1. 面罩及管路每天都要进行摘、戴，所以请定期检查是否有受损处。
2. 定期用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部。
3. 每月检查一次滤膜是否被脏物堵塞或出现漏孔。
如果滤膜脏了，就应该及时更换滤膜，防止呼吸机送出的空气不足。
正常使用情况下，滤膜每半年需更换一次（若机器工作环境较脏，更换可频繁一些）。
无创呼吸机的使用方法和注意事项
无创呼吸机的使用方法和注意事项使用方法：
1. 打开无创呼吸机，检查机器的电源、气源和控制器是否正常；
2.
根据患者的病情，调整呼吸机的参数，如呼吸频率、潮气量、氧浓度等；
3.
将患者的头部固定，将无创呼吸机的探头放置在患者的鼻孔或口腔内；
4.
根据患者的呼吸情况，调整呼吸机的参数，以保证患者的呼吸质量；
5. 定期检查患者的呼吸情况，并及时调整呼吸机的参数；
6.
定期检查无创呼吸机的电源、气源和控制器，确保机器的正常运行；
7. 定期清洁无创呼吸机的探头，以防止细菌滋生。
注意事项：
1.
使用无创呼吸机时，应确保患者的头部固定，以防止探头滑动；
2.
使用无创呼吸机时，应确保患者的呼吸质量，不要让患者感到窒息；
3.
使用无创呼吸机时，应定期检查患者的呼吸情况，及时调整呼吸机的参数；
4.
使用无创呼吸机时，应定期检查无创呼吸机的电源、气源和控制器，确保机器的正常运行；
5.
使用无创呼吸机时，应定期清洁无创呼吸机的探头，以防止细菌滋生。
使用无创呼吸机的流程
使用无创呼吸机的流程引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸衰竭的医疗设备。
相对于传统的有创呼吸机，无创呼吸机具有更小的创伤性、更高的舒适性和更好的患者合作性。
本文档旨在介绍使用无创呼吸机的流程，以帮助医护人员正确操作和患者正确配合。
使用无创呼吸机的流程以下是使用无创呼吸机的基本流程：1.患者准备–确保患者合适、稳定的呼吸状态。
–患者进行必要的情况记录和体格检查。
2.无创呼吸机准备–打开无创呼吸机，并连接其电源。
–检查呼吸机的外观和功能性，确保呼吸机正常运行。
3.设置呼吸机参数–根据患者情况，设置合适的吸气压力、呼气压力和通气模式。
–根据需求调整呼吸机的触发敏感度和氧合参数。
4.安装面罩或鼻罩–根据患者的面部形态和舒适度，选择合适的面罩或鼻罩。
–使用正确的尺寸和位置来安装面罩或鼻罩。
5.连接管道和呼气阀–连接一端的管道到呼吸机的出气口。
–连接另一端的管道到患者的面罩或鼻罩。
–确保呼气阀的正常功能。
6.启动呼吸机–确保呼吸机开关在关闭状态。
–将呼吸机开关调至“ON”或“START”位置。
–确认呼吸机开始工作并提供正常的通气。
7.监护和调整–监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和呼气末正压等参数。
–根据监测结果和患者的反应，调整呼吸机参数。
8.记录和报告–记录患者使用无创呼吸机的开始和结束时间。
–记录患者的反应和任何不适情况。
–将使用情况和患者状况报告给相关医护人员。
注意事项在使用无创呼吸机的过程中，需要注意以下事项：•选择合适的呼吸机型号和设置合适的参数，根据患者的需求进行个性化调整。
•定期检查无创呼吸机的正常运行情况，确保其功能正常。
•鼓励患者积极配合呼吸机的使用，正确佩戴面罩或鼻罩。
•监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和呼气末正压等参数，及时调整呼吸机参数。
•根据患者的体位和病情变化，适时调整呼吸机模式和压力。
结论使用无创呼吸机是治疗呼吸衰竭的重要手段，掌握使用无创呼吸机的流程对医护人员和患者都非常重要。
正确操作无创呼吸机可以提高治疗效果，减轻患者的不适感，促进康复。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能障碍的设备，广泛应用于医疗机构和家庭护理中。
本文旨在提供一份详细的无创呼吸机操作规程，以确保操作人员正确使用设备，提高治疗效果，保障患者安全。
二、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，连接电源并打开电源开关。
2. 检查氧气气源，确保氧气供应充足。
3. 检查呼吸机面罩、鼻罩、头带等配件的完整性和清洁度，确保无损坏和污染。
4. 检查呼吸机管路连接是否牢固，无松动和漏气。
三、操作步骤1. 患者准备a. 将患者安置在舒适的体位，确保头部保持正中位置。
b. 清洁患者面部，确保无油脂和污垢。
c. 根据患者需要选择合适的面罩或鼻罩，确保密封性良好。
d. 调整头带，使之舒适并保持面罩或鼻罩的稳定性。
2. 设备设置a. 打开无创呼吸机的控制面板，进入设置界面。
b. 根据医嘱和患者情况，设置合适的通气模式、参数和报警限值。
c. 确保呼吸机的PEEP（呼气末正压）和FiO2（吸入氧浓度）设置正确。
d. 根据患者需要，选择合适的触发方式和灵敏度。
3. 启动呼吸机a. 按下启动按钮，呼吸机开始工作。
b. 观察呼吸机显示屏上的参数，确保患者的呼吸频率、潮气量和吸呼比等参数正常。
c. 确认呼吸机的报警功能正常，能够及时发出声音和显示报警信息。
4. 监测和调整a. 定期监测患者的生命体征，包括血氧饱和度、心率和呼吸频率等。
b. 观察患者的呼吸状态和舒适度，调整呼吸机参数以满足患者需求。
c. 注意观察患者的面罩或鼻罩是否有漏气或脱落的情况，及时调整或更换。
5. 停止呼吸机a. 当患者不再需要无创呼吸机治疗时，按下停止按钮，呼吸机停止工作。
b. 将面罩或鼻罩从患者脸部取下，清洁并储存好。
c. 关闭无创呼吸机的电源开关，断开电源。
四、安全注意事项1. 操作人员应熟悉无创呼吸机的使用说明书，并接受相关培训。
2. 定期检查无创呼吸机的性能和安全性，确保设备正常工作。
3. 注意保持无创呼吸机的清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
无创CPAP呼吸机操作流程
无创CPAP呼吸机操作流程无创连续正压呼吸机（Continuous Positive Airway Pressure，CPAP）是一种用于治疗睡眠呼吸暂停症（Sleep Apnea）的设备。
下面是无创CPAP呼吸机操作流程的详细介绍，共有五个步骤。
第一步：准备无创CPAP呼吸机与附件1.将无创CPAP呼吸机放置在床边，确保插座与电源连接。
2.连接呼吸机与附件，如加湿器与管道。
加湿器可以通过一根管道连接到呼吸机的出气口，以增加通气的舒适性。
3.确保呼吸机正常运转并设置适当的参数，如气流压力、加湿器温度等。
第二步：正确佩戴CPAP面罩1.清洗面罩并确保其清洁与无损。
如果面罩有损坏或磨损，应更换为新的面罩。
2.将面罩放在脸上，确保口鼻部与面罩的印记部分对应。
3.调整面罩的头带，确保面罩稳固地贴合在脸上，但不需要过紧。
4.确保面罩的连接部位与呼吸机上的管道连接，并确保连接牢固。
5.启动呼吸机，并等待几分钟，以确保系统正常运行，并且没有任何异常噪音。
第三步：调整无创CPAP呼吸机的参数1.如果您的呼吸医生或技师指示您进行特定的参数调整，请执行其指示。
2.否则，根据个人舒适度和需求调整无创CPAP呼吸机的参数。
您可以尝试不同的气流压力水平以找到最适合您的舒适度的水平。
3.如果配备加湿器，请根据环境湿度和个人需求调整加湿器的温度。
第四步：开始使用无创CPAP呼吸机1.在建议的时间之前，进入床上并保持舒适的姿势。
2.将面罩放在脸上，并确认面罩稳固地贴合在脸上。
确保没有空气泄漏，并且没有不适感。
3.启动呼吸机，开始用无创CPAP呼吸机进行通气。
您可能需要适应一段时间才能完全适应这种通气方式。
4.在使用呼吸机的过程中，尽量保持沉睡状态。
避免使用手机、电视等会影响睡眠质量的电子设备。
第五步：呼吸机的日常维护1.每天使用后，清洁呼吸机和面罩。
使用温水和中性清洁剂清洗面罩，并用干净的毛巾擦干。
2.根据使用指南，定期更换呼吸机和面罩上的过滤器，并确保其他部件的正常运转。
无创呼吸机的连接佩戴日常管理课件
02
无创呼吸机的连接与佩戴
连接步骤与注意事项
连接电源与呼吸机
确保电源稳定，呼吸机的电源 线正确连接，避免电源线扭曲
或过度拉伸。
连接呼吸管路
将呼吸管路与呼吸机正确连接，确 保连接紧密不漏气，并检查管路是 否畅通。
无创呼吸机的连接佩戴日常 管理课件
• 无创呼吸机概述 • 无创呼吸机的连接与佩戴 • 无创呼吸机的日常管理 • 无创呼吸机使用中的安全事项
01
无创呼吸机概述
无创呼吸机的工作原理
正压通气
无创呼吸机通过提供正压气流，使患者的肺部得以扩张，从而改善通气功能。
辅助通气
根据患者的吸气努力，无创呼吸机提供一定程度的辅助通气，减轻患者呼吸肌 的负担。
监测数据
监测患者的呼吸波形、潮 气量等参数，判断佩戴是 否正确，确保呼吸支持效 果。
03
无创呼吸机的日常管理
设备清洁与消毒
表面清洁
定期使用温和的清洁剂和 柔软的布擦拭无创呼吸机 的外壳，以确保表面干净 ，防止细菌滋生。
过滤器更换
按照厂家的推荐，定期更 换空气过滤器，以保证呼 吸机正常工作并减少细菌 滋生的可能性。
消毒
根据设备的特性和厂家的 指导，定期对呼吸机的关 键部位进行消毒处理，降 低交叉感染的风险。
常见问题与故障排除
漏气
检查面罩与脸部的贴合度，调整 面罩位置或更换合适的面罩尺寸
，以减少漏气问题。
压力不足
检查呼吸机的气源和压力设置， 确保气源充足且压力设定在合适
范围内。
噪音过大
检查呼吸机内部是否有异物，或 联系专业技术人员进行检修，以
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小结
• 无创呼吸机附属装置的特点及应用
• 上机操作要点 • 监护要点 • 气道管理
安全 舒适 预防并发症
• 院感控制
做好感控
为无创通气治疗成功提供有力的保 障！
无创呼吸机的连接、佩戴、日常管理
中山大学附属第三医院 MICU 李铁花
2016-9-11
主要内容
• 无创呼吸机各附属装置的种类及特性 • 无创呼吸机的上机流程 • 无创呼吸机的下机流程 • 无创呼吸机并发症的预防 • 无创呼吸机日常维护
6、压力传感器
鼻罩和面罩
用于配合程度高同时无鼻腔问题的患者
氧气 2 4 6 8 10 流量 (L/m in) 面罩 27% 34% 41% 50% 54% 氧浓 度
上机过程的监护
• 神志 • 生命体征（SPO2、R、HR等） • 呼吸参数、波形 • 气道管理 • 动脉血气分析
波形监测—测压管对通气的影响
原因: 1、测压管有冷凝水 2、测压管打折 3、测压管连接不紧 密
安全、方便、舒适
无创通气操作流程
1. 评估 2. 物品准备 3. 上机前的健康教育 4. 患者的体位：常用30-45半卧位 5. 医生调节参数，护士上机操作 6. 记录 7. 密切的监护(漏气﹑咳痰等) 8. 防治并发症和不良反应
评估：
• 气道通畅情况
• 进餐时间：餐后1小时为宜
• 脸型大小
选择鼻/面罩
：
漏气监测
正常漏气量（LK）：20-30L/min
• 漏气量过大，呼吸机漏气补偿使面罩内风流速大， 导致患者反映“风太大”；人机协调性差。
• 过低会引起重复吸入残气，CO2排除不佳， COPD患者可以引起CO2潴留加重
解决பைடு நூலகம்法：排除面罩佩戴过松或过紧的情况后，选 择合适的面罩及漏气阀。
气道管理
• 气道湿化 • 气道分泌物排除 • 误吸的预防
佩戴
• 在吸氧状态下佩戴鼻/面罩，再连接呼吸机 管道
具体步骤： (1)协助患者摆好体位，选择给氧通路 (2)选择合适的鼻/面罩, 正确置于患者面部;用头带将面
罩固定 (3) 调整好罩的位置和固定带的松紧度
强调：避免在开机状态下戴面 罩！
10/5cmH2O
15/10cmH2O
氧流量与面罩内对应氧浓度关系
• 配合程度
合适鼻罩的解剖边界
a)鼻子的两侧 b)鼻梁 (需特别注
意) c)上嘴唇上缘
合适面罩的解剖边界
a) 张口时位于下嘴唇的下方
b) 嘴角
c) 鼻骨与鼻软骨的连接部位
c
使患者轻微张口，面罩的宽度 合适
b
1b
a
上机前的健康教育
教育内容
• 治疗的作用和目的 • 治疗过程中可能会出现的各种感觉和症状 • 与呼吸机协调 • 可能出现的问题及相应处理措施 • 鼓励主动排痰，指导吐痰 • 连接和拆除的方法 • 嘱咐患者（或家人）有不适时及时通知医务人员 教育目的：提高患者依从性及安全性
并发症及处理
并发症：
• 腹胀 • 脸部皮肤压疮
解决方法：
– 闭口呼吸、腹部按摩、 胃肠减压
– 间断使用呼吸机；防压 疮辅具的应用：赛扶润 、人工皮等
院感控制
• 使用一次性管路及面罩、定时更换 • 无创通气间歇期的处理 • 每天更换湿化液
无创通气间歇期的处理
• 使用前后，用75%酒精擦拭面罩后待干，再 用保鲜袋套好，保鲜袋每日更换。
气道湿化不足主要原因
• 呼吸气流过大
– 疾病本身原因 – 漏气量过大
• 张口呼吸
– 呼吸困难 – 鼻腔阻力较大
湿化不足还会导致气道阻力增加
解决方法
• 无创通气首选加热湿化器
其他的解决方法
注意：主动 及常规评估 患者痰液粘 稠度及每班
记录
误吸的预防
– 闭口呼吸 – 抬高体位 – 尽早拔除鼻饲管 – 面罩的紧急摘除
临床应用广泛
面罩
有通气口
无通
气口
与单管道管道呼吸机连接，当管
道内没有基础气流，通气口打开
保证病人能自由呼吸
没有通气口的面罩一般 用在双管道呼吸机上
漏气接头的漏气量
Whisper SwivelⅡ静音漏气接口漏 气量与压力关系
漏气接头的漏气量
无创呼吸回路
透明、带储水杯、带 测压管及漏气阀、不 需转接头