中小学教师专业技术职务任职资格评审表填写模板
教师专业技术职务任职资格评审表(A4版)
河南省中小学教师
专业技术职务任职资格评审表
姓名 XXX
工作单位XXX 中心校
现任专业
技术职务中小学一级教师
申报专业
技术职务中小学高级教师
评审类型正常
填表时间：2019 年11 月25 日
河南省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。
1—10页由参评人填写，
11—15页由单位及人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”。
5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。
6、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位
留存。
基本情况
1
工作经历
2
学习培训经历
（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）
-3-
任现职以来完成教学工作情况
-4-
任现职以来观摩课、公开课教学情况
-5-
担任班主任工作情况
-6-
任现职以来论文、著作及教学科研情况
-7-
（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责情况、成绩）
-8-
-9-
-10-
-11-
任现职以来的考核情况
12
考试成绩及答辩情况
-13-
各级推荐意见
-14-
评审审批意见
15。
中小学教师专业技术职务任职资格评审表填写模板
附件1中小学教师专业技术职务任职资格评审表位单地：所在***********************单位：*******姓名：现任专业一级教师技术职务：审评拟高级教师任职资格：日月8 11 2017 填表时间：年....填表注意事项1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。
第1—11 页由申报者填写，第13 、14 页由推荐单位和呈报单位填写。
填写内容应经各级教育、职改部门审核认可。
2．填写内容要具体、真实，字迹端正、清楚。
3．如填写内容较多，可另加附页。
4．申报者提交的以下材料须按顺序置放于封面与第1页之间装订：（1）《职称申报诚信承诺书》；（2）本人有效身份证复印件；（3）《教师资格证书》复印件；（4）学历学位证书复印件；（5）现专业技术职务任职资格文件或证书的复印件；（6）现任专业技术职务首次聘任文件或证书的复印件；（7）推荐单位证明；（8）获市级以上表彰荣誉称号（奖励）证明材料复印件。
5．本表用标准A4 纸双面打印，左侧装订并包边。
未按要求填写和装订的一律不予受理。
....基本情况姓男现民性别名族汉***曾用名无名*****出生日期照片参加工身份证号******************1995.07作时间取得任职现任专业聘任时间2006.092006.09一级教师技术职务资格时间现任党政单位所农村政治面貌无教导副主任职业类别小学教师在区域职务教师资格初级中学数最高学历毕业时间2006.07学位无专科学教师资格证类型从事毕（结）学习学习层次毕（结）业学校现从事专业所学专业年限业时间专业3学习专科四川师范大学小学教育2006.07小学数学教育年情况普通话近三年继续教育完成情况教师信息技术应用能力提升培训结合格证业证发证日期2014-2012015-2012016-201年度等级 6 年7 年年5二级甲等学时1361961032012.07参加何学无术团体任何职务有何种社无会兼职2007 年9月，被维新镇党委、政府评为“优秀教师”；2008 年9月，被维新镇党委、2009 年9月，被学校评为“优秀班主任”；2010 年9月，被政府评为“优秀教师”；学校评为“优秀班主任”；2012 年9月，被筠连县委、县政府评为“优秀教师”；2013何时荣获年9 月，被学校评为“优秀教师”；2014 年10 月，获四川省教育基金会颁发“四川省何荣誉称2016 年12月，被全国中小学教师继续教育网评为农村义务教育学校教师贡献奖”；号“优秀学员”；2017 年5月，被筠连县依法治县领导小组办公室、筠连县司法局颁发“表现优秀”奖。
中小学教师的专业技术职务任职资格评审表
附件2：
省中小学教师专业技术职务任职资格评审表
姓名
工作单位
现任专业
技术职务
申报专业
技术职务
评审类型正常
填表时间：年月日
河南省人事厅制
填表说明
1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。
1~10页由参评人填写，11~15页由单位及人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”。
5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。
6、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由
审批单位留存。
评审审批意见
-15-
各级推荐意见
基本情况
-1-
工 作 经 历
-2-
考试成绩及答辩情况
任现职以来的考核情况
-12- Array
学习培训经历
-3-
任现职以来完成教学工作情况
-4-
任现职以来观摩课、公开课教学情况
-5-
担任班主任工作情况
-6-
个人业务自传
-9-
个人业务自传
（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责情况、成绩）
-8-
任现职以来论文、著作及教学科研情况。
中小学教师专业技术职称申报评审表(填写样表)
专业技术职称申报评审表姓名 XXX工作单位XX小学主管部门 XXX县教育局职称系列中小学系列申报职称高级教师专业名称小学XX填表时间 2017.09.08云南省人力资源和社会保障厅制目录表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三至表十六：评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果审定意见填表说明一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派。
二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。
三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。
四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。
五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。
六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。
七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。
八、表中凡涉及填写时间的，均须填写到月份；无填写内容的，均填写“无”。
九、申报评审各级职称，均须填写本表一式二份，经评委会评审通过，获得相应职称的人员，须将其中一份存入本人档案。
十、本表统一使用80gA4纸双面填写或打印，并保持页面结构和规格完整。
表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十七：审核推荐意见和评审结果审定意见。
中小学教师专业技术职务任职资格评审表
任现职以来完成教学工作情况
起止时间
讲授课程名称及其它教学任务
学生
人数
周学 时数
总学 时数
备注
2005.9-2006.7
一年级语文
班主任
42
12
440
2006.9-2007.7
二年级语文
班主任
45
12
443
2007.9-2008.7
三年级语文
班主任
38
12
班级管理情况
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日
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真实性所作的责任保证 本人对填写内容的
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时间
内容
听课人员
评议意见
备注
201年7
月
《神奇的玻璃家族》
教研室领 导及评委 老师
效果较好
县级一 等奖
任现职以来参加教改情况
教材教法
与教研组同志一道积极研究新教材，学习新理论，大力推进“三
何时加入中国共产党 （共青团）、任何职 务
何时何地参加何党 派、任何职务
何时参加何种学术团 体、任何职务、有何 社会兼职
中小学教师职务任职资格评审表
编号______________________中小学教师职务任职资格评审表□城镇学校名称________________________□农村教师姓名________________________任教学科________________________现聘任专业职务________________________评审任职资格________________________填表时间：年月杭州市教育局印制填表说明（一）本表第1至12页由本人填写，由教师所在教研（年级）组、学校审核。
其中“成绩及效果”栏由本人按定性定量相结合的要求填写，部分定量内容应依据《考核记载卡》的数据综合填写。
第四至八页“任现职以来……”，指现在被聘任同一档专业技术职务以来的情况。
（二）“现专业技术职务任职资格”指评委会审定的任职资格。
“审定时间”、“资格证书号码”系指主管系列单位公布任职资格的审定日期和文件编号，凡已获中级以上职务的均应填写资格证书号码。
“聘任何职务”指上级主管单位或学校聘任的职务。
“聘任时间”指聘任的起讫时间。
“最后学历”系指参加工作后进修学习取得的最高毕业学历。
“何时何地受何奖励、处分”指评为校级、县（区）级、市级、省级、全国的先进工作者、优秀教师、优秀班主任、辅导员、教坛新秀、劳动模范等，必须具体写明何年何地评为何级先进工作者，数次评为先进工作者的，应逐年填清。
受过处分的应写明时间及受何处分。
（三）表4表5中“何年何月至何年何月”按学年填写，如1988年9月至1989年7月。
（四）评审中学高级教师任职资格，须缴任现职以来本专业不同内容的论著各一篇；由组织提交专家鉴定，其“专家鉴定意见”呈报时订在本表最后页上。
（五）第14页中“政治思想、师德”、“文化专业知识水平”、“教学能力、工作量、成绩及效果”等六个方面内容，应由学校将考核结果具体填上。
然后由校评审组评审、推荐任职资格。
（六）此表可填写后直接打印，签名要求手工填写。
专业技术职务任职资格评审表(教师使用)
专业技术职务任职资格评审表单位：巴中市平昌县雷山小学
*名：***
现任专业
技术职务：中学一级教师
拟评审
任职资格：中学高级教师
填表时间：二○一○年十月二十五日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1-9页由被评审者填写，10-13页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2、内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去，“懂何种外语，达到何种程度”应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页。
基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职后近五年内参加继续教育情况
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（三）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见。
中小学教师职务任职资格评审表(已填)
在担任班主任期间，本人始终树立民主意识，充分发挥学生的积极性和创造性，起着调控、引导、服务的作用，总是善于发现每位学生的闪光点，切实加强后进生的转化工作，并通过科学评价、榜样塑造和自我激励等方式，增强班集体凝聚力，帮助学生树立正确的人生观、价值观，引导他们开拓视野，净化心灵，提高自己。在本人担任班主任工作的班级里，学生在思想素质和学业成绩上不断提高，上进心非常强烈，昂扬的精神状态得到了充分的发挥。
组长（签名盖章）2006年12月9日
9
学校年度及任职期满考核情况
政治思想、贯彻教育方针、师德：
坚决拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则，全面贯彻党的教育方针，全面推进素质教育。坚持以邓小平和江泽民同志“三个代表”的重要思想为指导，认真学习胡锦涛同志“保持党员先进性”的重要理论。认真抓好学校教育教学工作，工作踏实，认真勤恳，乐于奉献。始终以人民教师的道德规范严格要求自己。恪守师德，遵纪守法，廉洁奉公，以坚定的理想信念和良好的思想道德素质致力于学校的教育改革和发展。
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
何年何月至何年何月
专业或主要内容
学习地点、单位
证明人
1998.9~2001.7
大学专科函授学习
温州、杭电院成教
叶明
2002.7~2006.8
师德培训
江山小学
陈达明
2002.6~2002.6
普通话培训
苍南县教师进修校
杨立先
2002.9~2003.12
教科研全员培训
任教以来，他始终对教学工作满怀热情，积极参加各种培训学习，认真学习教育教学理论，使自己具有扎实的教学基本功和较强的班级管理能力，并具备较高的现代教育教学理论水平和丰富的教学经验，能较好地驾驭教育教学和班级管理工作，教学成绩和班级管理工作富有成效，得到了领导和同事及广大学生家长的充分肯定。
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附件1
中小学教师
专业技术职务任职资格评审表
单位
所在地：********
单位：***************
姓名：*******
现任专业
技术职务：一级教师
拟评审
任职资格：高级教师
填表时间： 2017 年 11 月 8 日
填表注意事项
1．本表供申报评审专业技术职务任职资格使用。
第1—11页由申报者填写，第13、14页由推荐单位和呈报单位填写。
填写内容应经各级教育、职改部门审核认可。
2．填写内容要具体、真实，字迹端正、清楚。
3．如填写内容较多，可另加附页。
4．申报者提交的以下材料须按顺序置放于封面与第1页之间装订：（1）《职称申报诚信承诺书》；
（2）本人有效身份证复印件；
（3）《教师资格证书》复印件；
（4）学历学位证书复印件；
（5）现专业技术职务任职资格文件或证书的复印件；
（6）现任专业技术职务首次聘任文件或证书的复印件；
（7）推荐单位证明；
（8）获市级以上表彰荣誉称号（奖励）证明材料复印件。
5．本表用标准A4纸双面打印，左侧装订并包边。
未按要求填写和装订的一律不予受理。
基本情况
学习培训经历
（包括参加学历教育、专业培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术（教育教学）工作业绩登记（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
（承担教学任务、组织和参加教育教学工作、活动情况）
（课题研究、著作出版、论文发表、文章交流等情况，及其获奖情况）
（课题研究、著作出版、论文发表、文章交流等情况，及其获奖情况）
任现职以来承担示范课、公开课、研究课或专题讲座情况
任现职以来指导、培养教师情况
从事学生思想政治教育工作经历及考核结果
在农村（薄弱、艰苦边远）学校支教或从教情况
考试、答辩情况
综合考核情况（推荐单位填写）
学校（单位）推荐意见（推荐单位填写）
呈报单位意见
评审审批意见。