影响血液结果的因素
影响血液标本检验结果的因素

影响血液标本检验结果的因素作者:李雪梅来源:《幸福家庭》2020年第10期血液标本在各类疾病筛查、鉴别诊断、预后评价等方面都发挥着重要作用。
如果采集的血液标本没有及时送检,放置时间过长,会导致血液中的某些成分发生变化,造成实际检验结果出现问题,即假阳性。
本文谈谈影响血液标本检验结果的相关因素。
(一)对血糖的影响血糖是一项常见的血液检验指标,研究表明,当血液标本放置一段时间后,血液标本中的血糖水平会有所下降。
随着血样放置时间的增加,血样可能出现细菌污染,细菌在自身代谢中会消耗葡萄糖,造成血样中葡萄糖水平下降;糖酵解期間也会消耗糖分,同样会引起血样中血糖测定结果偏低。
这可能导致糖尿病患者被误诊为健康人员。
因此,针对血样检验中涉及血糖指标的,操作人员要在采集血样后及时检测,必要时可快速实施血清分离。
(二)对心肌酶谱的影响心肌酶谱是心肌损伤的标志物,在心肌梗死等疾病诊断中具有广泛的应用价值。
当前对心肌酶谱的研究表明,血液标本检测中,肌酸激酶随着放置时间的增加,其活性会下降;谷草转氨酶活性受标本放置时间的影响较小;羟丁酸脱氢酶活性随着标本放置时间的延长加强;乳酸脱氢酶随着标本放置时间的增加,其红细胞可出现通透性改变,引起血清中酶活性的上升。
针对需要测定心肌酶谱的血样标本,操作人员如果不能在短时间内完成检测,需要及时分离血清并做好保存工作。
(三)对血清电解质浓度的影响血液检验通常需要进行电解质分析。
根据对不同时间血液标本中电解质的测定分析,血清钾放置1h后的测定结果与血样采集后即刻测定相比,出现了明显升高;血清氯放置一段时间后,其含量测定结果较即刻测定结果出现下降。
因此,操作人员需要尽可能在规范时间内完成对不同血清电解质内容的检测。
(四)对血氨测定结果的影响血液标本采集后,随着放置时间的延长,血样中血氨水平会升高,造成检验结果出现偏差。
因此在血氨测定中,操作人员需要及时检测,做好密封工作。
(五)对血常规检验结果的影响白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板是常见的血常规检查参数。
体检中影响血液检验报告质量的因素与对策

体检中影响血液检验报告质量的因素与对策影响血液检验报告质量的因素主要有:
1.标本收集和处理:未及时采集血标本后迅速送检,小分子抗原可能
转移;血标本处理,不同检测试剂要求不同的血样;标本在收集、存储及
运输中长时间的延迟,都会影响检测结果;标本在收集、存储和运输中,
接触不同的物质会对检验结果产生影响。
2.仪器分析和操作:检测装置的灵敏度,准确度,准确性,校准不当;生化技师操作不当;设备老化,或者当使用同一种设备,检测标准不同时,结果也存在差异等。
3.报告编写:报告拼写错误,参考值不足或超出报告范围,报告形式
不符合要求,报告格式或标签不正确,研究者的混淆等。
对策:。
1.严格执行标本收集处理及运输流程,及时采集血样,控制采集时间,要求标本清洁、完整,要求送检血样体积充足,要求血样存储和运输时有
严格的管理措施。
检验结果影响因素

检验结果影响因素一、影响血液标本成分变化的因素:1、生理因素:受年龄影响的项目:胆固醇、尿酸、碱性磷酸酶等;受性别影响的项目:性激素;受体型影响的项目:甘油三酯;受情绪影响的项目:皮质醇、生长激素、葡萄糖等;受运动影响的项目:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿微量白蛋白等。
其中,以转氨酶受运动后的影响最大,分别为谷丙运动后比运动前增高41%、谷草运动后比运动前增高31%,肌酐增高17%、尿酸增高14%。
2、饮食和药物的影响:血液里的化学成分易受饮食成分干扰,还可以受到近期食谱的干扰,如葡萄糖、甘油三酯,碱磷酶、尿微量白蛋白等,因此,采血时间通常在早晨空腹6—12小时后进行,这样的分析结果才具有代表性。
药物的干扰也很大,应尽可能在实验前停药,不能停药者应加以注明,医生在诊断前应考虑是否是药物对结果产生影响。
肌酐是肌肉中磷酸肌酸的代谢产物,检查前3天禁食肉类食物,避免剧烈运动和活动,严格控制饮食后,内生肌酐浓度比较稳定。
尿酸是嘌呤类的终末代谢产物,检查前应禁食含核酸过多食物。
血尿素除受肾功能影响外,还受蛋白质分解实际状况影响,如高蛋白、胃肠道出血、口服类固醇激素都可以使结果增高,血容量不足显著升高。
二、其他标本的采集:1.尿标本应尽量留取晨尿、中段尿,防止容器的污染(主要为病人自备容器),防止精液、前列腺液、阴道分泌物和月经血的污染,如查24小时尿标本,应加适量防腐剂。
如病人自己在家留取,应嘱2小时之内送检。
2.大便标本不能用纸包裹,大便中的有形成分、黏液等会被纸吸收,影响结果判断。
如病人自己在家留取,应嘱2小时之内送检。
检验结果供医生参考,一次检验结果不能作为诊断依据。
医生参考检验结果时应考虑以上因素对结果的影响,如果对检验结果有疑议,请随时与检验科联系,检验科将竭诚为各位医生服务。
影响血液生化检验结果的影响因素有哪些

影响血液生化检验结果的影响因素有哪些血液检验是由血常规检验、免疫检验、生化检验等方法组成,其中血常规检验经常出现在日常使用中,其检验类型趋于多样化,如血小板、血细胞、血色素、白细胞等,很容易受到外在因素影响,给检验结果带来不同程度的影响。
而医学检验是一门非常严格的学科,一旦检验结果出现偏差,会给患者后期治疗带来误导作用,甚至影响到患者身体健康。
分析各种干扰影响因素,研究其影响原因,制定科学解决措施,提高检验结果的准确性,保证后期治疗效果达到预期效果。
一、采血前的影响因素1、饮食因素患者饮食状况是目前影响生化检验结果的主要因素,在进行常规生化检验过程中,通常要求患者提前禁食十个小时,也就是在吃晚餐后不能吃任何食物,一直到次日清晨才能进行静脉血采集工作。
主要原因是食物中含有各种成分,如电解质、糖类、脂类等物质,会影响到生化标本的检测准确性,在进食后,人体各种物质会进行生理代谢,无形中改变血液生化成分,给生化标本检测准确性带来严重影响。
在正常情况下,一顿标准餐能提高人体内的血脂和血糖,高蛋白饮食能增加血尿素氮含量,有专业人员调查发现,在进食后采集血液标本,其血清呈现乳糜状,给生化检验准确性带来不同程度的影响。
2、生理因素不同性别差异也影响到个别生化检验项目检测结果,如肌酸激酶、肌酐指标,男性要高于女性。
患者在验血过程中要考虑到患者生物钟规律,为避免出现结果异常现象,通常要等到空腹十二小时后才能进行采样检验。
在检验前喝水能有效稀释血液,让红细胞、血色素数量较低。
同时,尽可能在化验前三天不吃蛋白质、脂肪过高的食品,化验当天清晨应空腹,但能喝适量的白开水,到医院休息十五分钟左右,等到情绪完全稳定后才能抽血。
另外,人种、年龄等差异性,也会让各项指标不同,婴儿血红蛋白和红细胞含量要高于成年人,胆红素数量也较高,胆固醇含量会随着年龄增长而提高,黑人维生素、脂蛋白等物质要高于白人,但白细胞数量较低。
3、药物因素药物对检验数据准确性影响较为复杂,如安乃近、阿司匹林等要素能影响到酶类检测结果,导致丙氨酸氨基转移酶数量上升;肾上胰岛素能提高胆固醇结果,一些抗肿瘤药物能增加丙氨酸氨基转移酶数量。
血常规检验的常见误差因素分析

血常规检验的常见误差因素分析血常规检验是临床常用的一种检查方法,通过检查血液中的各项指标来评估机体的健康状况。
在血常规检验过程中,可能会出现一些误差因素,影响检验结果的准确性。
本文将对血常规检验的常见误差因素进行分析。
一、操作人员因素:血常规检验需要有经验且操作规范的专业人员进行。
如果操作人员技术不熟练、不规范,就容易导致误差的发生。
采样时如果不按规定的方法和顺序进行,可能会引起血液凝块、脱落细胞等情况,影响结果的准确性。
二、标本处理因素:在进行血常规检验之前,需要对血液样本进行预处理,例如离心、取血清等。
如果标本处理不当,比如离心速度、时间不够,就会造成血液成分的混杂,影响血常规结果。
血液样本的保存和运输也是一个重要因素,如果样本保存时间过长或温度不当,也会导致血常规结果的误差。
三、设备因素:血常规检验需要使用一些专用的设备,包括血球分析仪、显微镜等。
如果设备的精度、灵敏度不够高,就可能产生误差。
设备的日常维护和校准也很重要,如果不及时维修设备或进行校准,就可能影响结果的准确性。
四、个体因素:个体的生理状态、病情等也可能影响血常规结果的准确性。
服用某些药物、存在某些疾病、生理期等都可能导致血常规结果的异常。
在进行血常规检验时,要注意记录患者的相关信息,避免因个体因素造成的误差。
除上述因素外,还有一些其他因素也可能导致血常规结果的误差,例如环境因素、样本质量等。
为了提高血常规结果的准确性,我们需要严格按照操作规范进行操作,定期维护和校准设备,确保样本的质量和保存条件,同时也要考虑患者的个体因素,并与临床病史相结合进行综合分析。
只有这样,才能确保血常规检验结果的准确性,为临床的诊治提供可靠的依据。
血液检验标本不合格原因分析及处理措施

血液检验标本不合格原因分析及处理措施血液检验在临床诊断中起着至关重要的作用,它能够帮助医生了解病人体内的病情情况,从而采取有效的治疗方案。
有时候血液检验结果可能会出现不合格的情况,这对于诊断和治疗都会带来一定的困扰。
我们有必要对血液检验标本不合格的原因进行分析,并进一步探讨如何处理此类情况。
我们来分析一下血液检验标本不合格的可能原因。
血液检验标本不合格的原因可能是多方面的,包括但不限于以下几点:1. 标本采集不规范:血液标本的采集是血液检验的第一步,如果采集不规范,可能会导致标本污染、凝固不良或者 hemolysis(溶血)等问题。
比如采血过程中未注意无菌操作,导致细菌污染;抽血针使用不当导致血管穿刺不够深或者过深等。
2. 标本保存不当:血液标本在采集完成后需要妥善保存,避免在保存和运输过程中出现凝固、 hemolysis或者冷冻不当等问题,从而导致标本不合格。
3. 实验操作不当:实验人员在进行血液检验时,可能由于操作不当或者仪器故障等原因,导致结果不准确或者无法得出结果,从而使得标本不合格。
4. 样本标签标识错误:血液标本在采集和运输过程中需要正确的标签标识,如果标签标识错误可能导致结果的混乱或者无法追踪标本来源,从而影响结果的准确性。
我们需要对血液标本的采集过程进行规范和标准化。
在采集血液标本时,需要严格遵守无菌操作规范,确保采血针、采血管等器具的清洁和无菌。
在采集过程中需要注意抽血针的深浅、抽血管的位置和采血量的控制,确保采集到足够的血液样本以供检验,同时避免 hemolysis(溶血)等问题的发生。
对于样本的标签标识需要进行规范化管理。
在采集和运输过程中,需要对每个样本进行正确的标签标识,确保标本的来源和检测项目清晰可辨,从而避免结果的混乱和误判。
除了以上提到的一些措施,我们还可以在实验室内建立严格的质控体系,对每一道流程进行全面的管理和监控,确保每一个环节都得到充分的质量保障。
及时对实验操作人员进行培训和考核,提高其操作技能和素质,也是保证检验结果准确性的一个重要措施。
影响血液检测结果的常见因素

医药健闻影响血液检测结果的常见因素谢少芝 (潮州市潮安区人民医院,广东潮州 515644)血液检测即对血液中各种细胞成分质和量进行分析,有助于医生了解机体病变情况。
在血液检测中,许多指标都是病理改变常用的敏感指标,其中以血小板、血红蛋白、红细胞及白细胞的诊断参考价值最高。
此外,对于正处于治疗过程中或是已经明确诊断,特别是血液病、放疗、化疗等患者,也需要进行血液检查,通过血液中部分指标的变化判断治疗是否有效,预测能否停止药物治疗。
在血液检查可能会受各种因素的干扰,影响结果的准确性。
患者自身状态在采集样本之前,患者需要至少保持处于平静状态下30 min。
当患者采样时处于恐惧、兴奋、激动等状态,白细胞及血红蛋白会增高;患者运动后会出现呼吸频次加快、体液丢失、能量消耗大等情况,此时检测会影响肌酸激酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶及谷丙转氨酶的结果。
但是,上述指标变化是一过性的,休息后能够恢复至稳定状态。
进食情况酒后检查酒中含有乙醇,会影响血糖水平。
此外,乙醇还参与机体脂代谢进程,能够促进肝脏合成三酸甘油酯,减缓极低密度脂蛋白及乳糜微粒的清除速度。
故在饮酒后进行检查,可能会出现三酸甘油酯水平升高的情况。
随着饮酒量的增加,中度会使得骨骼肌的细微结构受到影响,机体分泌出较多的血清肌酸激酶。
既往临床研究报告显示,喝酒还会引起血液中谷草及谷丙转氨酶水平上升。
所以,为了保证获得准确的检验结果,建议在受检前1周不要喝酒。
对于存在慢性酒精中毒的患者,多项检查指标会出现异常改变,包括髓质功能异常、肾上腺皮质功能异常及脑垂体分泌异常等表现。
进食含有咖啡因的食物茶、可乐及咖啡中均含有一定的咖啡因,具有微弱的利尿效果,饮用后能够促进机体中儿茶酚胺的分泌量增加,使得血糖水平轻微上升。
此外,咖啡因属于磷酸二酯酶抑制物,在摄入数小时内,机体会出现总脂质、皮质醇、游离脂肪酸及血浆三酸甘油酯水平上升,但血清胆固醇的总浓度会有所下降。
大量吃高蛋白食物高蛋白食物中含有较多的嘌呤,吃得过多,在机体代谢作用下,会导致患者出现尿酸增高的情况。
血常规检验结果影响因素及整改措施分析

血常规检验结果影响因素及整改措施分析血常规检验是常用的临床检验项目之一,可以提供关于患者血液成分和功能的相关信息。
血常规检验的结果受到许多因素的影响,包括样本采集和处理、技术操作、仪器性能等。
为了保证检验结果的准确性和可靠性,需要采取相应的整改措施来降低这些影响因素的干扰。
一、样本采集和处理1. 采集方法不正确:样本采集时,如果操作不当,比如使用不洁净的针头或容器,或者采血过程中没有适当地混匀血液样品,都会导致血常规结果的误差。
整改措施是规范采集操作,确保采集仪器的清洁和消毒;采血时要注意抽取适量的血液,避免出现溶血现象,混匀血液样本,保证采血过程中的无菌操作。
2. 样本质量:样本的质量也会对血常规结果产生影响。
比如,样本存储不当、超过保存时间、采样过程中受到污染等,都会导致血常规结果的误差。
整改措施是严格控制样本的质量和储存条件,确保样本在采集后及时有效地送检。
二、技术操作1. 操作流程不规范:在进行血常规检验时,操作人员必须掌握正确的操作流程和方法。
如果操作不规范,比如使用不正确的校正物质、洗涤液等,或者在操作过程中没有按照规定时间和顺序操作,都会对结果产生干扰。
整改措施是培训和考核操作人员的技能,确保操作流程规范,操作过程严格按照要求进行。
2. 仪器维护和校准:血常规仪器的维护和校准也是影响结果的重要因素。
如果仪器长时间未进行维护或校准,会导致仪器性能下降和结果误差。
整改措施是定期对仪器进行维护和校准,确保仪器的正常工作和结果的准确性。
三、仪器性能1. 仪器性能不稳定:血常规仪器的性能不稳定会导致结果的波动和误差增大。
整改措施是定期对仪器进行性能评价和调整,确保仪器的稳定性和准确性。
2. 仪器故障:如果血常规仪器存在故障或者出现不良运行状态,会直接影响结果的准确性。
整改措施是加强对仪器的日常监测和维护,及时发现和排除故障。
综上所述,为了确保血常规检验结果的准确性和可靠性,需要从样本采集和处理、技术操作、仪器性能等多个方面进行整改措施。
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影响血液结果的因素
1. 饮食:食物的摄入会影响血液中的各种营养物质的浓度,例如血糖、血脂等。
2. 药物:某些药物会影响血液中的成分,例如抗生素、抗凝剂等。
3. 饮酒:饮酒会导致血液中酒精浓度升高。
4. 运动:剧烈运动会导致血液中的乳酸浓度升高。
5. 睡眠:睡眠不足或过度疲劳会影响血液中的各种指标,例如白细胞计数。
6. 心理压力:长期的心理压力会导致血液中的压力激素水平升高。
7. 季节变化:季节变化会影响血液中的某些指标,例如维生素D的水平。
8. 疾病:某些疾病会导致血液中的各种指标异常,例如贫血、感染等。
9. 年龄和性别:年龄和性别会影响血液中的某些指标的正常范围,例如红细胞计数、血红蛋白水平等。
10. 高海拔:高海拔环境下,血液中的氧气饱和度会降低。