口腔正畸模型分析
口腔正畸学ppt课件
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（2）牙弓弧形长度的测量
从第一磨牙近中接触点 沿前磨牙颊尖、尖牙牙 尖经过正常排列的切牙 切缘到对侧第一磨牙近 中接触点，为牙弓现有 弧形长度或可用间隙
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（3）牙弓拥挤度
牙弓应有长度与牙弓弧形长度之 差或可用间隙与必需间隙之差， 即为牙弓的拥挤度 。
后牙段可用间隙增量预测： 每年每侧1.5mm （女性14岁，男性16岁）
齿等 ❖ 3.颞下颌关节情况：有无压疼、弹响及运动异常
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（三）全身情况
❖ 1.发育情况 ❖ 2.全身疾病
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（四）一般X线检查
❖ 1.牙片 ❖ 2.咬合片 ❖ 3.颞下颌关节开闭口位片
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4.全颌曲面断层片
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5.手腕部X线片
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（5）牙弓长度、宽度的测量 ——宽度
两侧尖牙牙尖 第一前磨牙中间窝
第一磨牙中间窝
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（6）牙弓对称性的测量分析
腭中缝
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（7）牙槽弓长度及宽度的测量
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上
唇
侧
牙
槽
弓最Βιβλιοθήκη 凸点上6的远中
第一前磨牙牙槽骨的最凸点
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（8）基骨弓的长度及宽度
➢ 在治疗过程中作对照观察和用治疗前后的模 型可进行疗效评估
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1.记存模型的制 作与要求
要求记存模型准 确、清晰，要包 括牙、牙弓、基 骨、移行皱襞、 腭穹、唇系带等 部分。
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口腔医学专业口腔正畸教学大纲口腔医学专业《口腔正畸学》教学大纲一、课程的性质口腔正畸学是口腔医学的一个分支学科，它的学科内容是研究口腔各种错牙合畸形的病因、临床表现、预防、诊断和治疗。
错合畸形是牙齿、牙弓、颌骨和颅面间的关系不调，是一种发育畸形。
错牙合畸形不但影响美观同时也影响功能，甚至对全身健康也能造成影响。
错牙合畸形的矫治目标为平衡、稳定和美观。
与遗传演化、生物力学、骨的生物学和材料学等基础学科有着重要的联系。
二、课程教学的基本要求口腔正畸学是一门教学内容丰富、知识涉及面广、实践性很强的学科, 通过教学，要求学生掌握口腔正畸临床常见错牙合畸形诊治的理论知识和操作技能，加强基础理论、基本知识和基本技能的学习和训练，采用理论联系实际、循序渐进、由浅入深的方法，充分发挥学生的学习枳极性和主动性，注意培养学生分析问题和解决问题的能力。
教学采用大课讲授与实验课操作相结合的方法，使学生在掌握口腔正畸理论知识的同时，掌握口腔正畸的基本操作技能，为将来的继续教育打下良好的基础，最终达到培养目标。
三、学时分配第一章绪论教学内容：2.错牙合畸形表现的多样性及描述方法3.个别正常牙合和理想正常牙合的一般概念4.国内外错牙合畸形的患病率5・讲授错牙合畸形的局部危害性及全身危害性6.讲授错牙合畸形矫治的标准和三个目标7.口腔正畸学与其它学科的关系8.国内外口腔正畸学发展简况教学要求：1 .掌握⑴错牙合畸形的概念(2)个别正常牙合和理想正常牙合(3)错牙合畸形的局部危害性⑷正畸矫治的标准及正畸矫治的3个目标⑸口腔正畸学与口腔其他学科的关系2.熟悉(1)错牙合畸形的一般表现及描述方法⑵ 国内外错牙合的患病率⑶错牙合畸形的几种矫治方法3 .了解(1)口腔正畸学的基本内容及发展现状⑵错牙合畸形的全身危害性⑶儿种矫治器(4)国内外口腔正畸学的发展简况教学手段、方法：多媒体课件，讲授第二章错牙合畸形的发病机制及病因教学内容：1.错牙合畸形形成的机制2.错牙合畸形的病因⑴遗传因素(2)环境因素：先天因素(母体因素、胎儿因素)后天因素(全身性因素、功能因素、口腔不良习惯、乳牙期及替牙期障碍)教学要求：1.掌握：⑴口腔功能因素，口腔不良习惯导致错牙合畸形的临床及形成机制。
口腔正畸学
与颞下颌关节紊乱治疗的关系
口腔颌面部外科
口腔颌面部外科是口腔医学的一个重要分支，主要涉及口腔颌面部的肿瘤、创伤、感染、畸形等疾病的手术治疗。
口腔正畸与口腔颌面部外科的关系
口腔正畸治疗与口腔颌面部外科治疗可以相互影响。一方面，口腔正畸治疗可以为口腔颌面部外科手术治疗提供更好的术前准备和术后效果；另一方面，口腔颌面部外科手术治疗可能会影响口腔正畸治疗的进行，如需要调整矫治器或矫治技术以适应手术治疗后的口腔状态。
与口腔颌面部外科治疗的关系
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特点
定义与特点
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口腔正畸学的历史与发展
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口腔正畸学起源于19世纪，最初以固定矫正器为主，逐渐发展为现代的多种矫正技术。
起源
19世纪末至20世纪初，口腔正畸学开始与其他医学领域交叉，逐渐形成独立的学科。
发展历程
随着生物材料、生物力学、医学技术的不断发展，口腔正畸学将会有更多的突破和创新。
未来趋势
矫治器种类
根据患者牙齿情况，适配矫治器，确保其稳定性和舒适性。
矫治器适配
向患者介绍矫治器的使用方法和注意事项，确保患者能够正确使用和维护矫治器。
患者指导与培训
矫治器的选择与适配
定期评估治疗效果，包括牙齿移动情况、咬合关系改善等。
治疗过程中的调整与监控
治疗进度评估
根据评估结果，对矫治器进行适时调整，以达到更好的治疗效果。
牙齿美白治疗
口腔正畸治疗与牙齿美白治疗可以相互影响。一方面，进行口腔正畸治疗前，患者通常需要接受牙齿美白治疗，以改善牙齿颜色和美观度，有利于正畸治疗的顺利进行；另一方面，在牙齿正畸治疗过程中，患者需要注意保持口腔卫生，避免使用不当的美白产品，以免对牙齿造成损害。
口腔正畸学 重点整理
口腔正畸学整理口腔科分为口腔颌面外科、口腔内科、口腔修复科和口腔正畸科正畸学定义？口腔正畸学是研究错颌畸形的症状、病因、发病机制、诊断分析、预防和治疗的一门科学。
它是口腔医学的一个重要组成部分。
错颌定义？错颌畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天或后天的因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨和颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间颌关系宜昌、颌骨的大小形态位置异常。
错颌畸形遗传因素中的种族进化和个体发育有什么造成？遗传因素之在卵细胞受孕时就已经因遗传基因作用而决定了的。
1种族进化：（1）现代人颅面外形的形成：人类的基本姿势从爬行到直立行走，躯体重心发生改变，颌骨逐渐退化缩小，颅骨因脑量的增大而逐渐扩大。
（2）火的使用：食物由生到熟，由粗到细，由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，因而产生咀嚼器官退化性缩小的遗传性状。
（3）咀嚼器官的不平衡退化：咀嚼器官的退化、减小呈现出不平衡现象，肌肉退缩最明显，颌骨次之，牙齿最慢，导致牙量、骨量不调。
2个体发育：Salzmann指出错颌畸形与遗传有关，是有多基因造成。
环境因素能影响基因的表现。
咀嚼器官以退化形状的遗传占优势。
错颌的病因？㈠遗传因素（1）种族进化（2）个体发育㈡环境因素1先天因素（1）母体因素（2）胎儿因素（3）常见的发育障碍及缺陷1〉牙齿的数目异常2〉牙齿的大小形态异常3〉舌形态异常4〉唇系带异常5〉唇裂和腭裂2后天因素（1）全身疾病1〉急性传染病2〉慢性消耗性疾病3〉垂体功能异常4〉甲状腺功能异常5〉营养不良性疾病（2）口腔及其周围的功能因素1〉吮吸功能2〉咀嚼功能3〉吞咽功能4〉呼吸功能（3）口腔不良习惯1〉吮指习惯2〉咬物习惯3〉咬唇习惯4〉舔牙习惯5〉吐舌习惯6〉偏侧咀嚼习惯7〉托腮及单侧枕物习惯（4）乳牙期及替牙期的局部障碍1〉乳牙早失2〉乳尖牙磨耗不足3〉乳牙滞留4〉乳牙下沉5〉恒牙萌出顺序紊乱6〉恒牙早失（5）其他局部因素1〉龋齿2〉牙周病3〉肿瘤4〉外伤5〉不良修复体口腔不良习惯？Angle错颌分类法？第三章错颌畸形的临床表现及分类错颌畸形的临床表现形式：(1)个别牙错位(2)牙弓形态及牙齿排列异常(3)he，颌，面关系异常错颌的分类：Angle错颌分类法Angle在1899年提出了该错颌畸形分类法。
口腔正畸教学课件---牙列拥挤
中度（Ⅱº）: 4-8 mm
重度 (Ⅲ º）:≥8 mm
牙弓应有长度 Arch length requaird
牙弓现有长度 Arch length available
三、病因
遗传因素
环境因素
牙量骨量不调 牙量相对大，骨量相对小
牙列拥挤
Crowded Dentition
三、病因－遗传因素
b 牙列拥挤或牙弓前突较轻的安氏Ⅰ类边缘病例．特别是下颌平面角
较大、前牙开牙合或有开牙合倾向时；第二前磨牙完全舌向或颊向
错位，或畸形中央尖。 c 上颌前牙前突及拥挤明显的安氏Ⅱ类Ⅰ分类，下前牙排列位置基本
正常，下颌平面角较大，年龄较大、下颌生长潜力较小。 d 上颌前牙前突拥挤明显，下颌切牙轻度拥挤或唇倾、磨牙明显远中
一、概念
牙齿在牙弓(或者颌弓)上的位置或间隙不 足，不能排列成一规则的正常弧形，而呈彼此 重叠错位现象。
牙量ห้องสมุดไป่ตู้Tooth size
骨量 Jaw size
牙列拥挤
Crowded Dentition
二、诊断
拥挤度的测量—模型测量 (Space analysis)
牙弓现有长度 牙弓应有长度
拥挤度的分级
展
功能性扩展：功能调节器
推磨牙向远中
可摘式矫治器推磨牙向后
“摆”式矫治器 (pendulum)
唇向移动切牙
前方牵引器
四、矫治原则及方法－减小牙量
减小空间
减小体积
减小牙量
减少数量
四、矫治原则及方法－减小牙量
1. 减少牙齿体积－邻面去釉
将每个邻间隙去除0.5mm釉质，全牙弓可提供5－6 mm间隙。
口腔正畸病例书写模板 黄自印
其他：有不良习惯，伸舌习惯及口呼吸习 惯……
04
矫治方案
矫治方案
方案一：手术治疗/掩饰性治疗、 拔牙矫治/非拔牙矫治……
方案二：不拔牙矫治 扩弓前牵 排齐整平 保持
序列治疗：关节检查→合板治疗 →正畸治疗→关节检查？排齐整 平
05
知情同意
全牙比：11.5+8+8+41.7+9+8.7+11.5/11+8+8.5+53.4+8.5+7+10.5=92.05%(91.5±1.51%) Spee曲线 3.5+3/2+0.5=3.75
02
影像学分析
影像学分 析
01 曲断分析
智齿？牙槽骨吸收？下颌支长度一致？
02 头 侧 分 析 （ 列 出 非正常 的项目与数值 、标准值）
SNA 75 (82.8 ±4.0 ) ……
03 关节片：
矢状向——骨皮质连续？关节形态？凹坑状吸收？ 冠状向——骨皮质连续？关节形态？凹坑状吸收？
03
问题列表
问题列表
软组织：面型凸面型,高角，颏唇沟较浅，颊 旁间隙狭窄
牙齿：安氏I/II/III类，前牙开合，深覆盖上前 牙拥挤
骨骼：上颌发育不足？双颌骨性前突？
知情同意
随时配合（保持口腔卫生、按时复诊）
治疗中因需要拔除18、28、38、48
【扩弓】 扩弓过程稍有不适，需要配合 结束时需拍CBCT、头侧、正位片 【其他】
感谢聆听
口腔正畸病例书写模板
演讲人
黄自印
2021-01-02
目录
01. 模型分析 02. 影像学分析 03. 问题列表 04. 矫治方案 05. 知情同意
口腔正畸学教案及试题及答案
《口腔正畸学》教案讲课题目：第一章口腔正畸学绪论学时分配：2学时（大课）授课幻灯三级要求：1．重点要求内容及深度：错合畸形的概念;错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标.2．一般了解内容及深度：错合畸形的患病率；固定矫治器、可摘矫治器;口腔正畸学与口腔其他学科的关系；3．扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展授课内容:1．错合畸形的患病率：错合畸形的概念、错合畸形的患病率。
2．错合畸形的危害性。
3．错合畸形的矫治方法和矫治器:预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。
固定矫治器、可摘矫治器。
4．错合畸形矫治的标准和目标5．口腔正畸学与其他学科的关系6．国内外口腔正畸学的发展的简况学时安排：1．错合畸形的患病率0.4学时2．错合畸形的危害性0.4学时3．错合畸形的矫治方法和矫治器0.4学时4．错合畸形矫治的标准和目标0.4学时5．口腔正畸学与其他学科的关系0。
2学时6．国内外口腔正畸学的发展的简况0.2学时辅助教学方法：幻灯、多媒体《口腔正畸学》教案讲课题目：第二章颅面部的生长发育学时分配：2学时授课幻灯三级要求1、重点要求内容及深度：生长与发展的概念；颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出顺序,乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合;建合的动力平衡.2、一般了解内容及深度：机体生长的快速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和全身的关系;鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化;正常乳牙列的特征以及牙龄.3、扩展内容及深度:骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生长发育的研究方法;上下颌骨位置关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息止位。
授课内容：1．概述:生长与发展的概念；机体生长的快速期与慢速期；骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义;颅面部生长发育的研究方法。
正畸牙移动的实验模型研究进展
遵义医学院学Vol.42No.2Journal of Zunyi Medici University Apr.2019正畸牙移动的实验模型研究进展龙茜1,晓燕1，刘2（1.遵义医科大学附属口腔医院，贵州遵义563099；2.贵州省普通高等学校口腔疾病研究特色重点实验室暨遵义市口腔病研究重点实验室,贵州遵义563006）［摘要］随着生活水平的提高，人们开始关注口腔健康，选择正畸的患者也随之增加。
正畸不仅改变美观,而且能解决口腔中存在的潜在危险，因此，对正畸牙移动进，探索正畸牙移，为临床提供参考。
正牙移动的实验模型分为模型元模型分析。
模型在牙周组织改建、牙、正牙移动及药物对正畸牙的作用面有着举足轻重的地位；元分析则是计算机建立个性化模型，矫治原理、弓丝、种植钉力学分析等内容。
的不一样，方法选择亦不同，本文种正畸牙移动实验模型进展进述望。
［关键词］正畸牙；动物模型；三维立体有限元模型分析［中图法分类号］R783.5［文献标志码］A［文章编号］1000-2715(2019)02-0227-5Model establishment of orthodontic tooth movementLong Qian1，Guan Xiaoyan1，Liu Jianguo1，2(1.The Affiliated Stomatological Hospital of Zunyi Medical University，Zunyi Guizhou563099，China； 2.The Special Key Laboratory of Oral Diseases Research，Institution of Higher Education in Guizhou Province，The Key Laborato/of Oral Diseases Research of Zunyi City，Zunyi Guizhou563006，China)［Abstract］With the imp/emnt of living standards，people be/an to pay attenUon to oral health and the number of orthodontic patients increased.Orthodontici coulg not only change the beauty，but also solve the potential /sk factors in the oral cavity.Therefore，the study of orthodontic tooth movement explored the re/ularity of orthodontic tooth movement，which proviOed reference for clinical practice.The expe/mentaf models of orthodontic tooth movement were divided into anOnai model and finite element model g/ups.AnOnai models played an impvr-tanteoaein studyingpeeiodontaati s ueeemodeaing，eooteesoeption，aaaeaeeatingoethodontiatooth moeementand the elects of drugs on orthodontic teeth.Finite element analysis relied on computer to build personalized model to study orthodontic mechanism，archwire pe/ormanco and mechanical analysis of anchorage irnpCnt nails.The purpose of the study was dLferent，and the method of selection was also dLferent.In this paper，the research progres s of these tuo experiLentaf models of orthodontic tooth movement was reviewed and prospected.［Key do(S］Orthodontic teeth；animal model;three-dimensional finite element model analysis错牙合畸形是世界卫生组织公布的口腔三大疾病之一，在我国，乳牙期的错形约占51.84%，牙约占72.92%，恒牙期约占71.21%（1］，影响口腔健康和容观，重影响身心健康，大大质量。