临床路径在股骨粗隆间骨折手术患者健康教育中的应用
短篇 论著 ・
成都医学院学报 ２１ 年 第 ７ 第 １期 Ｊｕ ａｏＣｅｇｕ ｏｅｅ２１．ｏ ７Ｎ．ｚ ０２ 卷 ｚ ｏｒ ｌｆ ｈｎｄ ｌｇ， ２Ｖ１ ，ｏ１ ｎ Ｃｌ ０ ．
临床 路 径 在 股 骨粗 隆 问骨 折 手 术 患者 健 康 教 育 中 的应 用
梁瑛琳 王 静
（ 京 军 区 总 医 院 骨 科 北 京 １ ０ ０ ） 北 ０ ７ ０
【 摘 要】 目的 ： 高股 骨粗 隆 间骨折 手术 患者健 康 教育 质量 ， 保手 术 效 果。 方 法： ２ ０ 提 确 将 ０ ９年 ３月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月 ７ １名 骨 粗 隆 闽骨 折 手 术 患者 分 成 两 组， 察 组采 用临 床路 径进 行健 康教 育 。对照 组采 用传 统方 法进 行健 康教 育 ， 察 比较 两 组 患者 的健康 教 育知 晓 率 ， 理 质 量 满意 率 和 患者 的住 院 时 间。 结 观 观 护 果： 观察 组健 康教 育知 晓率 ， 护理 质量 满意 率均 高于 对 照组（ ＜ Ｏ ０ ） 患者 的住 院 时间观 察组少 于 对 照组（ ＜０ ０ ） Ｐ ．５， Ｐ ． ５ 。结 论 ： 临床 路 径在 股 骨粗 隆 问 骨折 手 术 患者健 康教 育 的应 用 ， 保证 了健 康教 育 的连续 性和 系统 性 ， 高 了患者 主 动参 与意识 ， 提 确保 了手术 疗 效 ， 少 了住 院 时 间， 强 了 医护合 作 和 护 患沟 通 ， 有 较 减 加 具 好 的社 会 效益 和经 济效 益 。 【 关键 词】 临床路 径 ；股骨 粗 隆间骨 折 ； 康教 育 健 【 图分 类号］ ７ ． 中 Ｒ２ ４ １ 【 献标 识码】 文 Ｂ 【 文章编 号１ ６ ４ ２ ７ ２ １ ） ７ ０ ０ ２ １ ７ —２ ５ （ ０ ２ ０ —０ ５ —０
（） 院指 导 ： 导 患 者加 强 营养 ， １出 指 进食 高 蛋 白 ， 热量 ， 维 生 索 ， 纤 维 索 及 含 钙 丰 高 高 高
富的 食 品或 适 当补 充 钙剂 ， 防骨 质疏 松 ， 预 避免 骨 折再 发 生 Leabharlann 出 黼 匍 ． ．．咕 ＊
多护 士对 开展健 康 教育 的认 识存 在各 种误 区［ 健 康教 育 的实 施 还 不尽 人 意 ， ， 难 以使 患 者真 正享 受到 主动 、 面 、 续 的健 康教 育 。为 了 弥补 健康 教 育 中存 全 连 在的 不足 ， ０ ９ ３月￣ ２ ０ 年 １ ２０ 年 ０９ ２月我 们将 临床 路径 的方 法 引入 到股 骨粗 隆 问骨折 患 者的 健康 教育 工作 中 ， 取得 了较好 的效 果 ， 报告 如下 ：
时 间 健 康 教育 内 容
健 康教 育是 一个 有计 划 、 组织 、 系 统 的教 育 话动 ， 可 以 促 使 人们 自 有 有 它 愿 采用 有利 于健 康 的行 为 ， 以改 善 、 持 和促 进 人 体 健康 ， 护 理 人 员 开展 人 维 是 性 化服 务 的重要 步 骤 。在 我 国 护 士 的健 康 教育 意 识 和 能力 存 存 很 大 差 别 ， 许
１ 资料 与 方法 ｌ １ 临床 资料 ： 组 ７ 例 ， ３ ＿ 本 １ 男 ０例 ， ４ 女 １例 ， 龄 ３ ～ ９ 年 ７ Ｏ岁 ， 均 ７ ． 平 ２
（ ） 当锻 炼 ， 烟 戒 酒 ， 免感 冒， ２适 戒 避 保持 良好心 态 ， 教会 患 者 如何 使用 拐 杖 。 （ ） 后 ２ ４周 可 练 习不 负 重行 走 ３个 月后 ， ３术 － 患肢 可 逐渐 负 重 ， 杖 的使 用 应 遵 循 双 拐
，
拐
单拐
弃 拐原 则
（ ） 患 者定 期 复查 ， ４嘱 不适 随 诊
２ 结果
２ １ 两组 患者 的健康 教 育知 晓率 和护 理 质量 满 意 率 比较 ： 察 组 患者 的 ． 观 健康 教育 知 晓率 和护理 质量 满意 率均 高 于对 照组 ， 有统 计学 意 义 （ ２ 。 具 表 ） ６ 全 部病 例术 前行 Ｘ 线片 检查 ，诊 断 为 股 骨粗 隆 间 骨折 ， 闭 合 复位 髓 内 钉 ， ， 行 ２ ３ 两组 患者 的平 均住 院 天数 比较 ： 察组 患 者 的平 均 住 院天 数 少 于对 ． 观 内 固定术 ， 符合 条件 患者 以人院 时间 先后 顺序 编 号 ， 照 随机 数 字 表分 别 列 将 按 照组 ， 有 统计学 意 义 （ ３ 。 具 表 ） 入观 察组 （ ８例） ３ 和对 照 组（ ３ ） 两 组患 者 的年 龄 、 别 、 折类 型 及治 疗 方 ３例 ， 性 骨 表 ２ 两组 患者 组健 康教 育知 晓率 和护 理工 作 满意度 调 查结 果 比较 法， 差异 无 统计学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。 １ ２ 方 法 ： 照组 按 照常规 的 教育方 法 ： ． 对 由护 士 为患 者 实施 人 院 宣教 、 术 前、 术后 相 关知识 宣 教及 出 院指导 等 ， 由当班 护士 负 责 ， 员 不 固定 ， 育 内容 人 教 与观 察组 基本 相 同 。观察 组实 施 临 床路 径 教 育 方法 ， 由专 门 负 责实 施 路 径 的 护士 实施 健康 教 育 ， 在患 者 人 院 当 日， 患 者 进 行学 习 能 力 及 知 识需 求 评 估 ， 对 在常 规教 育 内容 的基础 上 加入 个 性 化 的 教育 内容 ， 为 患 者 打 印 出详 细 有 针 并 对性 的 教育计 划 表 ， 给患 者 ， 交 同时 解 释 ｌ 路 径 表 的 内容 及 作 用 ， 日根 据 临床 每 路径 表 （ １ 上 的时 间要 求及 内容 ， 择 合适 时机 对患 者进 行教 育 、 价 ， 到 表 ） 选 评 直 患者 理解 并 采取 有利 于疾 病康 复 的行为 。在 应 用 于ｌ 的过 程 中根 据 患者 的 临床 注 ： ｐ ｏ ０ ※ ＜ ．５ 需求 和 疾病 的转 归情 况不 断将 健康 教育 计划 加 以修改 、 补充 和完 善 。 表 ３ 两组 患者 平均 住 院天数 比较 １ ３ 评 价指标 ． ｌ ３ １ 健康教 育 知晓 率 ： ＿． 采用 我 院 自行 设 计 护理 管理 软 件 内容 评 价患 者
健康教育路径在股骨粗隆间骨折患者围手术期中的应用
主 要是 骨 质疏 松 症导 致 的常 见病 、 多 发病 。 在 治 疗 中多 采用 手 术
其 中 固定方 式 包括 内 固定 系统 、 外 固定架 方 式 以及 人 工 假 １ Ｉ ３ ． １ 术前 功能锻 炼 ： 关 节活 动练 习 ， 健肢、 患肢 的足趾 及踝 关节充 治 疗 ， 体 置换 目 。 本 文 采用 的微创 股 骨近 端锁 定 型钢 板 的应 用 可 以防 止 旋 转应 力 作用 引 起 的股 骨头 旋转 ， 有 效 减少 了钉 与骨 之 间应 力 ， １ ． ３ ． ２术后 功 能 锻 炼 ： 术后 ２ ４ 小 时 可 做踝 关 节 、 股 四头 肌 等 长 收 内 固定 可 靠有 效 。本 文所 有 患者 治疗 后 出院 ， 无死 亡 病 例 ， 显 示 缩 练 习及 臀 部 肌 肉 收缩 练 习 ， 每小时 １ ０ 次； 术后 ２ － ３天做 髋 、 膝 关 节 被 动 屈 伸练 习 ； 术后 ３ 天 开 始 持续 主 、 被动活动， 活 动 度从 了上述 手 术治 疗 的可 靠性 。
随 着 我 国人 口年龄 的 高龄 化 ，导 致 老 年 骨质 疏 松症 发 病率 ２ 结 果 越 来越 高 。而老 年 股骨 粗 隆 间骨 折是 最 常 见 的骨 质 疏松 性 骨折 ２ ． １ 手 术 时 间 与 骨折 愈 合 时 间对 比 ： 所 有患 者 治 疗 后 出 院 ， 无 死 之 一 ，是 指 发生 于 髋关 节囊 线 以外至 小 转子 下 方 区域 的 骨折 ［ １ 】 。 亡 病 例 。经 过 观 察 ，治 疗 组 的 骨 折 愈 合 时 间 明显 少 于对 照 组 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而 两组 手术 时 间对 比无 明显 差异 。见 表 １ 。 同时 多数 老 年 患者 伴 有 内科 疾病 ， 造 成 严 重 的预后 。老年 股 骨 ｆ 粗隆间骨折发生时， 应 尽 快进 行 手 术 ， 并 且 进 行 早 期 锻炼 ， 有 条 件 的患者 应 在康 复师 的 指导 下进 行 程 序化 的功能 康 复治 疗［ ３ １ 。 本 文 为 此具 体 探讨 了健 康教 育 路径 在 股 骨粗 隆 间骨 折 患 者 围手术
临床路径在股骨颈骨折患者健康教育中的应用
否有效维护的重 要保 证。而健 康教育 处方 则有效 弥补 了这 一 不足， 在 医生 、 护士对患者进行健康宣教 的 同时 ， 又为 患者及家 属 发放 了可带 回家随时阅读的文字资 料 ， 患者可 以照单 延续治
ｌ ３ ３
受治疗的依从性和家庭 自我保健 能力 ， 患者 院外 的生 活质量得 到极 大改 善。 参考文献 ［ １ ］ 郝 占平． 人造心脏瓣膜置换 术后 抗凝 治 疗的健康 指 导 ［ Ｊ ］ ．
［ ２ ］ 曹燕懿． 心脏 瓣膜 置换术后 抗凝护 理 ［ Ｊ ］ ． 现代 护理 ， ２ ０ ０ ８ ，
１ ６（ ２ ９）： １ ５ １ ８ ．
临床 路 径在 股 骨 颈 骨 折 患 者 健 康 教 育 中 的应 用
乔巧娥
摘 要： 目的 ： 探 讨临床路 径在股 骨颈骨折患者健 康教 育 中的应用效果。方法： 选取我 院 ４ ４例股 骨颈 骨折 患者， 将研 究对 象随机 分 为 两纽 ， 对照纽 ２ ２例采用传统整体护理方 法， 实验 组 ２ ２例 在整体护理的基础上采用 临床路 径 ， 比较 两组 患者对 健康教 育知晓情况 及 对护理 工作 的满意率。结果： 实验组健康教 育知晓 率及 护理 工作的 满意度 明显 高于对 照组。结论 ： 采 用临床路 径进 行健 康教 育， 可提 高股 骨颈骨折 患者对健康教育知识知 晓率及护理工作的 满意度 ， 值得 临床推 广。 关键词 ： 临床路 径 ； 健 康教 育； 股骨颈骨折 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４— ０ １ ３ ３— ０ ２ 临床路径是一种科学高效 的工 作模式 ， 是经过各 方面共 同 ９ ２岁 ； 文化程度 ： 高 中及 以上 ８例 ， 初中 ｌ ２例 ， 初 中以下 ２ ４例 ： 合 作设 计 的计 划 和工作 流程 ， 临床路 径对 患者 提供 有服 务顺 职业 ： 干部及工人 １ ５例 ， 农 民２ ９例 。两组年龄 、 性别 、 文化 程度 序、 有时 间顺序 、 有效果的照顾模式 ， 让服务对 象从入 院到 出院 等 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 依模式 接受照顾 ， 减少 浪费 ， 尽早恢复 ， 使服务 对象获得 最佳 的 １ ． ２ 方法 ： （ １ ） 对照组采用传统整体护理 方法进行 健康教 育 ， 实 服务 。而健 康教育 是～ 个有计 划 、 有 组织 、 有 系统 的社会 教 验组在整体护理 的基础 上采 用临床 路径进 行健康 教 育。（ ２ ） 制 育活动 ， 它可 以帮 助人们建 立健 康行 为 和生 活方 式 ， 消除 或减 定健康教育路径 ： 科室 成立 临床路 径健康 教育 小组 ， 由护 士长 轻影响健康 的危 险因素 ， 预 防疾 病 ， 促进 健康 ， 提 高生 活质量 。 负责 ， 全科护 士和主管 医生 参与。我们在充分评 估了患者 对健 本科 自２ ０ １ ３年 １月 至 １ ０月 应 用 临 床 路 径 对 ４ ４例 股 骨 颈 骨 折 康知识需要的基础上 ， 查 阅相关 资料 ， 参 照病人健康 教育指 南 ， 的患者实施健康 教育 ， 取得满意效果 ， 现报道如下 ： 最终制定 出健康教育路径表 （ 表１ ） 。（ ３ ） 健 康教育 路径 的实施 ： １ 资 料 与 方 法 由责任护士选取合适时机根据表格填写 相应 内容宣 教 ， 对 参与 １ ． １ 一般 资料 ： ２ ０ １ ３年 １～】 ０月经 ｘ线确诊 为股骨 颈骨折 并 的对象在相应栏打“ 、 ／ ” ， 执行后签字确认。通过医护患之 间的 手术治疗 的住院 患者 ４ ４例 ， 其 中男 １ ８例 ， 女２ ６例 ； 年龄 ５ ９一 交流 ， 动态调整健康教育计划 ， 按步骤实施。 表１ 股 骨 颈 骨 折 临 床 路 径 健 康 教 育 表
临床护理路径在骨关节患者术后健康教育中的应用效果
临床护理路径在骨关节患者术后健康教育中的应用效果发表时间：2017-08-16T14:49:15.983Z 来源：《心理医生》2017年17期作者：储蕾[导读] 临床护理路径的有效护理计划，让患者早期进行功能锻炼明显提前了下床活动的时间，减少了术后并发症的发生。
（江苏省常州市金坛区人民医院江苏金坛 213200）【摘要】目的：探索临床路径在骨关节患者术后健康教育中的应用效果。
方法：将100例骨关节手术患者随机分成观察组和对照组，每组患者50例。
观察组患者应用临床路径方案进行护理，对照组患者采用常规整体护理。
比较两组患者的住院费用、住院天数、健康教育知识掌握情况、对护理的满意度。
结果：观察组在住院天数、住院费用均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.01)；在健康教育知识掌握、对满意度方面均高于对照组(P<0.05)。
结论：临床护理路径应用于骨关节手术患者可及时有效的落实各项护理措施，从而缩短了住院时间。
降低住院费用，提高了护理质量，提升了患者的满意度，值得临床推广和应用。
【关键词】临床护理路径；骨关节；术后；健康教育【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）17-0211-02骨科手术指涉及四肢与躯干骨、关节、肌腱、周围神经等的手术类型，同时也包括部分整形手术，具有术后恢复期长、并发症多等特点，因此，针对骨科手术的临床护理工作量较大[1]。
为探讨临床护理路径在骨科手术患者术后健康教育中的临床应用效果，本文以2016年5月—2017年3月我院骨科收治的100例骨科手术患者为研究对象，在随机分组的50例观察组患者中实施临床护理路径，取得了满意的效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料来源于2016年05月—2017年03月我院骨科收治的100例骨科手术患者的临床资料，将入选病例按照术后健康教育方法不同随机分为观察组和对照组，各组50例。
探讨应用临床路径对股骨颈骨折患者实施健康教育的效果
探讨应用临床路径对股骨颈骨折患者实施健康教育的效果目的：探讨应用临床路径对股骨颈骨折患者实施健康教育的效果。
方法将50例股骨颈骨折患者随机分为两组进行对照研究，对照组（25例）实施常规护理方法，观察组（25例）采用制定好的健康教育路径实施健康教育。
结果观察组较对照组各种并发症减少，健康知识掌握程度和患者满意度高于对照组（P＜0.05）。
结论健康教育路径应用于股骨颈骨折患者，能促进患者更好地掌握健康教育知识，明显减少并发症的发生，提高患者满意度。
健康教育是整体护理的重要内容之一，健康教育临床路径是根据某一类特殊患者每天对所需的护理、治疗、检查等相关知识的需求而制定的日标准护理计划【1】。
健康教育临床路径具有时间顺序性、科学性、计划性，能使患者较快较好的掌握有关疾病康复知识，更好的配合治疗护理工作，从而加速患者康复，缩短住院时间，提高社会及医院效益。
自2011年11月～2015年1月我们对50例老年股骨颈骨折患者开展了健康教育路径的尝试，取得了良好的护理效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 对象2011年11月～2015年1月住院股骨颈骨折患者50例，其中男性32例，女性18例。
年龄60～100岁，将其随机分为2组，对照组25例，观察组25例，观察组患者从入院后即采用健康教育路径进行护理，对照组按照常规护理计划进行护理。
两组在年龄、病情、文化程度、治疗方案等方面比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 常规护理方法患者入院时向患者及家属介绍主管医护人员、住院环境与规章制度，遵医嘱给予临床治疗，耐心解答患者提问。
出院时做好出院指导，如功能锻炼、营养、复诊时间等。
1.2.2 健康教育路径方法除按常规治疗和护理外，实施全程健康教育路径，护理小组设计出健康教育路径表格，制定入院时、术前、术后不同阶段的健康教育路径表。
（1）入院时：介绍主管医生、责任护士、住院環境、疾病的相关知识，并对患者进行全面的评估，交代检查的项目及目的；进行心理健康指导，讲解牵引方式及注意事项【2】。
临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用_王盛涛
１３４ ２０１６年６月第２４卷第１２期中医药管理杂志Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ 临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用王盛涛 周慧宁 傅波珍浙江省宁波市北仑区人民医院 （浙江宁波 ３１５８００）摘要：目的：将临床护理路径应用于骨科患者健康教育中，分析其临床应用效果。
方法：将浙江省宁波市北仑区人民医院２０１４年１月～２０１５年１月骨科收治的１８０例患者随机分为对照组和观察组。
对照组患者采用传统常规的健康教育方法，观察组患者采用临床护理路径对患者开展健康教育。
比较分析两组患者健康教育的效果以及患者对护理工作的满意度。
结果：观察组患者对护理工作的满意度及健康教育效果，明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。
结论：临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用效果显著，有助于患者更熟练的掌握各类疾病相关知识及技能，对于提高患者对护理工作的满意度有着重要意义。
关键词：临床护理路径；骨科；健康教育中图分类号：Ｒ１９３．２ 文献标识码：Ａ 健康教育时临床护理工作的重要内容，对于提高患者的自我防护能力有着重要的作用。
将健康教育应用与临床护理之中，有助于降低患者伤残率和死亡率。
临床护理路径是一种整体性较强、综合性较高的一种医疗护理模式，通过特定的流程参与各项护理互动，指导护理人员更加规范化和程序化的开展各项工作［１］。
将在开展健康教育的过程中采用临床护理路径将极大的提高健康教育的效果，从各个环节加强健康教育力度，深化健康教育内容。
以浙江省宁波市北仑区人民医院收治的１８０例骨科患者作为研究对象，在健康教育过程中应用临床护理路径，取得了显著的效果。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选取２０１４年１月～２０１５年１月浙江省宁波市北仑区人民医院骨科收治的１８０例患者，将其随机分为对照组和观察组。
对照组患者采用传统常规的健康教育方法，观察组患者采用临床护理路径对患者开展健康教育。
临床护理路径在股骨骨折患者健康教育中的应用
临床 护 理 路 径 在 股 骨 骨 折 患者 健 康 教 育 中的 应 用
甘树 萍 刘 英
（ 西 省 武 宁 县 人 民 医 院 江 西 武 宁 ３ ２ ０１ 江 ３ ３０ 摘要 目的 探 讨 股 骨 骨 折健 康 教 育 路 径 模 式在 股 骨 骨 折 患 者健 康 教 育 中 的 实 施 效 果 。方 法 将 １６ 股 骨 骨 折 患 者 随 机 分 为 观 ０例
选 择 本 院 骨 科 ２０ 年 ５ ～０ ６ ８ 住 院 的 股 骨 骨 折 患 者 ０４ 月 ２０ 年 月 １６ ， 机 （ 双 、 日人 院 区分 ） 为 观 察 组 和对 照 组 。 中男 ０例 随 按 单 分 其 ４ 例 ， ６ 例 ， 龄 ５ ～ ２６ ＋ ．） ； 化 程 度 ： 专 及 以上 １ ２ 女 ４ 年 ４ ８ （８ ６８岁 文 大 ２ 例 ， 中 ２例 ， 中３ 例 ， 学 及 以下 ４ 例 ； 高 ０ 初 ４ 小 ０ 职业 ： 部 ２ 例 ， 人 干 ０ 工
察 组和 对 照 组 ， 照组 采 用 一 般 的 健 康 教 育 方 式 ， 对 实验 组 将 临床 路 径 引入 到 健 康 教 育 中 ， 计 划 、 组 织地 对 患 者 及 其 家属 给 予全 有 有 程 、 体化健康教 育。 果 个 结 观 察 组 患 者 平 均 住 院 天数 、 院 费用 明 显 低 于对 照 组（＜ ．１， 能恢 复 及 患 者 满 意 度 明显 好 于 对 照 组 住 ｐ ００）功
（ 任编辑 王 责 萍）
健 康教 育 计 划 的 制 订 和 实 施 的 质 量 ｌ 健康 教 育 与 患 者 治疗 和生 ３ ｌ 。 活护 理 比较 是软 指 标 ， 思想 上重 视 意识 不 强 ， 育 能力 有 待提 高 。 教
临床护理路径在股骨粗隆间骨折患者中的应用
临床护理路径在股骨粗隆间骨折患者中的应用【摘要】目的通过对单纯股骨粗隆间骨折患者手术治疗后根据病程及住院日期制定合理的临床护理路径，按照护理路径的模式来进行功能锻炼指导。
方法自2011 年2 月至7 月，依据入选标准分别随机先取20 例股骨粗隆间骨折病例进入临床护理路径，严格按照单病种流程的治疗规范纲要进行护理，并按入选标准随机选取既往对照组病例各20例进行对比研究。
结果路径组患者住院费用低于对照组，住院时间短于对照组，患者满意度高于对照组有统计学显著性差异。
结论临床路径用于股骨粗隆间骨折手术治疗患者降低住院费用，缩短住院时间，从而提高患者的满意度。
【关键词】临床护理路径；股骨粗隆间骨折；功能锻炼临床路径（Clinical Pathway,CP）是由医师、护士与其他专业人员针对特定的诊断或手术，所做的最适当的有顺序性和时间性的医护计划，以咸少康复的延迟与资源的浪费，使服务对象获得最佳的医护质量[1]。
临床护理路径（clinical pathway of nusring,CPN）是临床路径在护理实践中的应用，是医疗机构的一组成员共同制定的一种护理模式；是一种对某种疾病大多数患者最有效照顾流程的护理规范；是以患者为中心，围绕康复，以患者结果为导向的一种管理模式。
其功能是运用图表的形式来提供有时间的、顺序的、有效的照顾及控制质量和经费，是一种跨学科的、综合的护理工作模式[2]。
股骨粗隆间骨折以局部疼痛、肿胀明显，瘀斑广泛，患者不能站立或行走，患肢明显缩短、内收、外旋畸形，髋关节任何方向的主动和被动活动受限等为主要表现的股骨大小转子间骨折。
股骨粗隆间骨折患者多为老年患者，主要与骨密度增高、骨质疏松及跌倒有关。
跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。
若不及时治疗，因长期卧床，可引起褥疮等并发症。
且治疗不当可引起畸形愈合，影响患肢功能。
因此护理在股骨粗隆间骨折手术治疗及康复阶段起着重要的作用。
临床护理路径在股骨颈骨折患者健康教育中的应用
股骨 颈骨 折是 老 年 人 常见 的骨 折 之一 ， 多 大 由外伤引起。随着老年人平均寿命 的延长， 其发 生率 亦有 增加 的趋 势 … １。因创 伤 引起 的疼 痛 、 出 血 以及生 理功 能 障碍 ， 使 患 者 产 生强 烈 的心 理 会 反应 ， 加上 骨 折住 院 、 合需 要 较 长 时 间 ， 易 使 愈 容 患者对治疗缺乏信心， 产生恐惧 、 焦虑、 烦躁甚至 悲观 绝 望 的情 绪 ， 而 影 响 治 疗 及 康 复 效 果 ｌｌ 从 。 ２ 因此 ， 如何提高老年股骨颈骨折患者健康教育效 果， 缩短康复过程 ， 降低护理并发症 ， 提高生活质 量 ， 显得 非常 重 要 。作 者应 用 临 床 护理 路 径 对 就 ６ 例 股骨 颈骨 折患者 进行 健康 教 育 ， 得 了 良好 ０ 取 的效果 ， 报道如 下 。 现
ｒｃｉｅ ｅ ｌ ｄ ｃ ｔ ｎ ｉ ｒｄｔ ｎ ｌｗａ ．ａ ｄ ｔ ｅｏ ｓｒ ａｉｎ ｇ ｏ ｐ ｒｃ ｉｅ ｅ ｌ ｄ ｃｔ ｎ ｅ ｅｖ ｄ ｈ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ａ ｔａ ｉｏ ａ ｈ ｏ ｎ ｉ ｙ ｎ ｈ ｂ ｅｖ ｔ ｒ ｕ ｅｅｖ ｄ ｈ ａｔ ｅ ｕ ａｉ ｏ ｈ ｏ
护理效果 。结果 观察组患者对健康知识的掌握达标率 为 ８ ． ％， ６ ７ 对护理质 量的满 意度 为 ９ ． ％， ０ ０ 显著 高于对照 组的 ５ ． ６ ７ ％和 ６ ． ％， ６ ７ ２组 差异有统计学意义 ， Ｐ＜０ ０ 。结论 应用临床护理路径 对患者进行健康教 育 ， ．５ 能促进患者更 好地掌握健 康知识 ， 提高患者的满意度 ， 是一种行之有效的健康教育方式 。
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５ ・ ８
Ｊ誊 临 药 志 用 医 雩 ｏ ｍａ ｆＣ１ ｉａ ｅ ｉｉ ｅ ｉ ａ ｔｃ ｕ Ｉ ｉ ｃｌ ｏ ｎ Ｍ ｄ ｃｎ ｎ Ｐｒ ｃ ｉｅ
临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用及效果评价
临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用及效果评价陈秀宜;洪翠玫;张华燕【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(000)021【摘要】目的：探讨临床护理路径在骨科患者健康教肓中的应用及效果。
方法通过对2011年3月-2014年3月在该院骨科进行治疗的130例患者，随机分组，对照组和实验组患者均为65例，其中实验组的患者运用临床护理路径对患者开展健康教育，对照组患者仅给予常规健康教育。
观察比较两组患者满意度、并发症发生率、住院时间、治愈率、疾病知识、用药指导、心理干预、饮食和运动情况。
结果实验组患者满意度为95.28%明显高于对照组患者，并发症发生率为6.15%较对照组患者明显降低（P<0.05）；实验组患者住院时间为（14.47±3.26）d较对照组患者明显缩短，治愈率为92.31%较对照组患者明显升高（P<0.05）；实验组患者疾病知识、用药指导、心理干预、饮食及运动等疾病知识知晓率明显高于对照组患者（P<0.05）。
结论针对骨科患者运用临床护理路径开展健康教育，可有效提高护理效果和患者的满意度，缩短住院时间，降低并发症发生率，提高患者健康知识知晓率。
临床护理路径在骨科患者健康教育中有着十分重要的临床意义，临床值得推广应用。
%Objective To investigate the application of clinical nursing pathway in the health education for orthopedic patients and evaluate its effect. Methods 130 patients treated in Department of Orthopedics of our hospital from March 2011 to March 2014 were randomly divided into the control group and the experimental group with 65 patients in each. Patients in the experimental group were given health education throughclinical nursing pathway, and patients in the control group were only given conventional health education. The patient satisfaction, incidence of complications, length of stay, cure rate, knowledge about disease, medica-tion guide, psychological intervention, diet and exercise conditions of two groups of patients were observed and compared. Results The patient satisfaction of the experimental group was 95.28%, significantly higher than that of the control group, the incidence of complications was 6.15%, obviously lower than that of the control group (P<0.05);the length of stay of the experimental group was (14.47 ±3.26)d, significantly shorter than that of the control group, the cure rate of the experimental group was 92.31%, obviously higher than that of the control group (P<0.05), the awareness rate of knowledge about disease, medication guide, psychological in-tervention, diet, exercise and so on was significantly higher than that of the control group(P<0.05). Conclusion For orthopedic pa-tients, health education carried out through clinical nursing pathway can effectively improve the effect of nursing and patient satis-faction, shorten the length of stay, reduce the incidence of complications, and increase the awareness rate of health knowledge. Clinical nursing pathway has very important significance in the health education for orthopedic patients, and it is worthy of clinical popularization and application.【总页数】3页(P139-140,142)【作者】陈秀宜;洪翠玫;张华燕【作者单位】广东普宁华侨医院骨科，广东普宁515300;广东普宁华侨医院骨科，广东普宁 515300;广东普宁华侨医院骨科，广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.临床护理路径在鼻内镜鼻窦手术患者健康教育中的应用及效果评价 [J], 汪晓玲;彭燕;张艳;杨萍;许超2.临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用及效果评价 [J], 苏秀宁;王小玲;覃智玲;黄琳俐3.临床护理路径在冠心病患者健康教育中的应用及效果评价 [J], 崔明玲;韦秀艺;许小军4.临床护理路径在先兆流产患者健康教育中的应用及效果评价 [J], 何丽敏;付爱明;邓忆红;林加辉5.临床护理路径在骨科患者健康教育中的应用及效果评价 [J], 苏秀宁;王小玲;覃智玲;黄琳俐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
临床路径在骨科患者健康教育中的应用
对患者进行评估 、 教育 、 评价 ， 直至患者理解。 具体 如下 ； 住院第 １ ｄ ： 介绍病区环境 ， 管床医生 、 护士 ， 制度， 设 备设施 ； 各种检查指导 ， 留取三大常规标本 。住院第 ２ ｄ ， 指导协助患 者生 活护理及基础 护理 ， 介 绍用药及骨折 相关知识 ， 骨科相关 知识 包括 ： 疾病 的病 因 、 体征、 治疗过 程 、 预后效果 。 给予适 当的心 理疏 导， 手术前 １ ｄ 讲解术前各项检查的 目的意义； 术前禁食水 的 目的； 术
２结 果
两组健康知识知晓及对护士的满意度 比较有显著差异 ， 见表 １ 。
表 １ 两 组 健 康 知 识 知 晓及 对 护 士 的 满 意 度 比 较
３ 讨 论
３ ． １ 运用 临床路径规范护理人员健康教育行 为 、 方式 ， 路径 以表格 的 形式使护 士对教育 的内容及 时间一 目了然 ， 提醒护理人员什 么时候 该做什么 ， 怎么做 ， 避免遗漏． 随意性和不规范性 。 ３ － ２ 保证 了健康教育的质量 ， 按照健康教育路径根据病情及治疗措施 的进展有针对性 的对 患者进 行健康 教育指 导 ， 一对一 的模式 容易让 患者与护士之家产生亲切感 ， 信任感 ， 密切了护患关系 ， 患者 乐意接 受， 从而主动配合 ， 有利于患 者对健康教 育内容 的掌握 ， 更科学 、 更 人性化 ， 同时护理健康教育的水平显著提高 ， ３ ． ３本测试 中试 验组通 过应用 临床路径 实施健 康教 育 ，患者从入 院 到 出院 的全过程 中均接受到护理人员适时 、 系统 、 规范的健康教育 。 让患者确实感受到护士多方面的照料和关心 ， 患者对护理Ｔ作 的满
１ 、 １ 一般资料 将 ２ ０ １ １ 年 ５月 １日 ～ ２ ０ １ １ 年月 ２ ０日集 中收治的 ｌ １ ０ 例骨折患者按护理责任组 ， 随机分 为二组 每组 ５ ５ 例 ， 两组入院时生 命体 征稳定 ， 无脏器损 伤。实 验组 中男 ３ ８ 例， 女 １ ７ 例， 年龄 ８ ～ ７ Ｏ 岁， 文化程度 ， 小学 ４ 例， 初中３ ０ 例， 高中 ｌ ４ 例， 大专 ７ 例 。对照组 中男 ４ ０ 例 ， 女 １ ５ 例， 年龄 ７ ～ ７ ３岁 ， 文化 程度 ： 小学 ６ 例， 初中 ２ ８ 例 ， 高中 ｌ ５ 例， 大专 ５ ， 本科 １ 例， 两组性别 、 年龄 ， 文化程度无显 著差 异 ， 具有可 比性 。 １ 、 ２ 方法 对照组采用传统 的由值班护士 随机 对患者进行健康教育