腺样体肥大的药物治疗
糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效评估
糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效评估目的探讨糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效，以供参考。
方法临床研究具体对象是我院2014年1月～2015年4月治疗的小儿腺样体肥大患儿80例，根据患儿就诊先后顺序进行随机分组。
参照组喷鼻应用生理盐水，研究组喷鼻应用糠酸莫米松。
对两组患儿症状评分、腺样体体积和治疗效果进行评估。
结果经过数据统计发现，研究组症状评分、腺样体体积评分均明显优于参照组，治疗效果明显高于参照组，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。
结论应用糠酸莫米松对小儿腺样体肥大患儿作用显著，可有效改善患儿临床症状，缩小腺样体体积和提升治疗效果。
标签：糠酸莫米松；小儿腺样体肥大；疗效评估腺样体出生就存在，其为Waldeyer氏淋巴环组成部分，又为咽扁桃体，在人体鼻咽顶部和后部交接部位。
腺样体肥大可分病理性和生理性增生两种，病理性增生因素之一为慢性炎症长期刺激[1]。
患儿临床可出现鼻塞、分泌性中耳炎、睡眠打鼾、张口呼吸和睡眠呼吸暂停等症状。
治疗上多主张手术切除，但患儿手术耐受性低，且存在焦虑不安心理，手术也带来麻醉和并发症风险，我院探讨了康复治疗及护理干预对小儿腺样体肥大患儿症状评分的影响，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料临床研究具体对象是我院2014年1月～2015年4月治疗的小儿腺样体肥大患儿80例，根据患儿就诊先后顺序进行随机分组。
参照组总例数40例，年龄4～12岁，平均年龄（8.12±1.67）岁；其中男女例数为22、18例。
腺样体肥大根据分度，其中，I度、II度、III度例数分别为17例、11例和12例。
研究组总例数40例，年龄5～12岁，平均年龄（8.78±1.11）岁；其中男女例数为23、17例。
腺样体肥大根据分度，其中，I度、II度、III度例数分别为18例、13例和9例。
患儿家长知情同意，所有患者基线资料如岁数、男女比例等方面，可比性高，差异不显著（P>0.05）。
治疗腺样体肥大
1、先到医院购买以下药物：进口的氧氟沙星眼药水（也叫泰利必妥眼药水,每支5ml装）+吸入用布地奈德混悬液（也叫普米克令舒，每支1mg/2ml装）+开瑞坦（氯雷他定，每片10mg）+头孢克肟颗粒（每包50mg，有对头孢过敏者要及时告知，以便改用其他类抗生素）。
2、用注射器将吸入性布地奈德混悬液2ml全部抽出后注入氧氟沙星眼药水滴瓶内，用该混合药水滴鼻，每天三次，每次每个鼻孔4-5滴，滴完后停留5分钟让药液在腺样体表面充分起作用后再起身。
滴药时的体位要求：仰面朝天，平躺在床上，肩膀下面垫一个枕头，头尽量向后下仰起，鼻孔朝上。
3、配合吃药：头孢克肟颗粒每天两次，按说明服用；开瑞坦每天一次睡前口服，每次1/2粒。
以上治疗过程中有不良反应要及时停药并及时回复和到当地医院及时就诊，如果治疗过程没有不适反应，持续一周后再联系，将治疗情况回复后，再制定下一步治疗方案。
最好将小孩滴药时的体位拍个照片发过来，我看是否正确，因为滴药的体位很重要。
你好，如果感冒，除了吃小儿氨酚黄那敏颗粒（或小儿日夜百服宁）外还要使用达芬霖喷鼻剂喷鼻（每天两次，早晚各一次，每次每个鼻孔1-2喷）。
一般3-5天可治好。
另外，感冒期间我以前开的所有要继续使用，不能停。
腺样体肥大中医治疗
腺样体肥大的中医药物疗法一、肺经郁热型方选：苍耳子15g，辛荑花12g，黄芩15g，菊花15g，桑白皮15g，桅子8g，金银花15g，浙贝12g，赤芍15g，路路通12g，枸杞子12g，天花粉10g，桔梗10g。
二、气滞血瘀型方选：川芎10g，红花9g，白术12g，云苓15g，辛荑花10g，泽泻15g，菊花12g，薄荷10g，黄苓12g，广地龙12g，白芷9g，桔梗10g，鱼脑石12g。
三、肺脾虚弱型方选：桔梗12g，辛荑花10g，白芷10g，苍耳子10g，淮山24g，广藿香10g，白术15g，党参15g，石菖蒲9g，黄芪24g，云苓15g，薏苡仁24g。
中医药治疗小儿腺样体肥大的体会【摘要】从肺脾气虚、肺肾阴虚、气滞血瘀3型论治小儿腺样体肥大，并附案例1则以资验证。
【关键词】腺样体肥大中医药辨证论治腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后部及顶部。
2～10岁是腺样体增殖旺盛期，10岁后逐渐开始萎缩，至成年则大部分消失。
儿童期因多次感染而肥大者，称腺样体肥大或增殖体肥大。
如腺样体肥大堵塞呼吸道，导致脑供氧不足，则需手术治疗。
近年来由于空气污染等多种因素的影响，其发病率呈上升趋势。
一些患儿家长出于对手术的顾虑，要求保守治疗。
现就中医药治疗该病的心得体会介绍如下。
1病因病机小儿系稚阴稚阳之体，形气未充，脏腑娇嫩，肺脾肾常不足，本病的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。
小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪。
风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，阻于咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；小儿阳常有余，肾常虚，加之感邪后易化热化火，虚火上灼，痰瘀互结，阻于咽喉，而成本病。
2辨证论治根据肺开窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门户的中医理论,结合小儿肝常有余，肺、脾、肾常不足的生理特点，拟补气固卫、健脾祛湿、益阴降火、宣肺通窍、活血散结为治疗原则。
《解毒清鼾汤治疗儿童腺样体肥大(风热郁结型)的临床观察》
《解毒清鼾汤治疗儿童腺样体肥大（风热郁结型）的临床观察》一、引言腺样体肥大是儿童常见的一种疾病，常常由于风热郁结而引起，临床表现为打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状，严重影响患儿的生活质量。
目前，西医多采用手术治疗，但手术并非无创且风险较大。
近年来，随着中医药的兴起，解毒清鼾汤在临床治疗中逐渐受到关注。
本文旨在观察解毒清鼾汤治疗儿童腺样体肥大（风热郁结型）的临床效果，以期为临床提供参考。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入符合诊断标准的儿童腺样体肥大（风热郁结型）患儿60例，年龄在5-12岁之间。
2. 治疗方法对照组采用常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗的基础上加用解毒清鼾汤。
解毒清鼾汤由金银花、连翘、黄芩、板蓝根等中药组成，具有清热解毒、疏风散邪的功效。
3. 观察指标观察两组患儿的打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状的改善情况，以及治疗前后腺样体大小的变化。
同时记录不良反应及复发情况。
三、结果1. 症状改善情况经过一段时间的治疗，治疗组患儿的打鼾、张口呼吸、鼻塞等症状的改善情况明显优于对照组。
具体表现为治疗组患儿在治疗后一周内，症状明显缓解，治疗后一个月内，大部分患儿症状基本消失。
而对照组患儿在相同时间内，症状改善程度相对较慢。
2. 腺样体大小变化治疗前后，通过影像学检查发现，治疗组患儿的腺样体大小明显缩小，而对照组患儿的腺样体大小变化不明显。
3. 不良反应及复发情况在治疗过程中，两组患儿均未出现严重的不良反应。
然而，对照组有部分患儿出现复发情况，而治疗组患儿的复发率明显低于对照组。
四、讨论解毒清鼾汤作为一种中药方剂，具有清热解毒、疏风散邪的功效，对于儿童腺样体肥大（风热郁结型）的治疗具有一定的优势。
本研究结果显示，解毒清鼾汤联合常规西药治疗儿童腺样体肥大，能够明显改善患儿的症状，缩小腺样体大小，降低复发率。
这可能与解毒清鼾汤中的中药成分有关，如金银花、连翘等具有抗病毒、抗炎、抗氧化等作用，能够有效地改善患儿的病情。
孩子腺样体肥大保守治疗方法
孩子腺样体肥大保守治疗方法孩子腺样体肥大是一种常见的儿童疾病，通常表现为呼吸道症状、睡眠障碍等，给孩子的生活和学习带来不便。
对于腺样体肥大的治疗，保守治疗是一种常用的方法，包括药物治疗、物理治疗和行为治疗等。
下面我们将详细介绍孩子腺样体肥大的保守治疗方法。
首先，药物治疗是治疗孩子腺样体肥大的重要方法之一。
常用的药物包括抗生素、抗炎药等。
抗生素可以有效控制腺样体的感染，减轻炎症反应，从而缓解症状。
抗炎药可以减轻炎症反应，减少分泌物的分泌，改善呼吸道通畅。
此外，还可以使用抗过敏药物，如抗组胺药物，来减轻过敏反应，缓解症状。
其次，物理治疗也是治疗孩子腺样体肥大的重要手段。
常用的物理治疗方法包括按摩、理疗、保暖等。
按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛，改善呼吸道通畅。
理疗可以通过热敷、冷敷等手段，缓解炎症，减轻症状。
保暖可以有效缓解症状，改善睡眠质量。
最后，行为治疗也是治疗孩子腺样体肥大的重要方法之一。
行为治疗包括饮食调整、生活习惯调整等。
合理的饮食可以增强免疫力，减少感染，改善症状。
良好的生活习惯可以改善睡眠质量，减轻疲劳，提高免疫力。
综上所述，对于孩子腺样体肥大，保守治疗是一种有效的治疗方法。
药物治疗可以控制感染和炎症，缓解症状。
物理治疗可以改善局部血液循环，缓解炎症，减轻症状。
行为治疗可以通过饮食调整、生活习惯调整等手段，改善症状。
当然，在进行保守治疗时，一定要在医生的指导下进行，避免不当使用药物和方法，以免造成不良后果。
希望孩子们能够早日康复，健康成长。
小孩腺样体肥大,睡觉姿势不对就打呼噜,多汗,容易感
小孩腺样体肥大，睡觉姿势不对就打呼噜，多汗，容易感腺样体肥大是指位于大脑下部的一种内分泌腺体（垂体）异常增大，在儿童中比较常见。
当腺样体肥大时，容易妨碍到儿童的运动、认知和发育。
同时，腺样体还控制睡眠和呼吸过程，所以腺样体肥大的孩子常常会出现打呼噜、睡觉姿势不良等问题，还会影响机体的免疫力，使其变得容易感染。
下面我们将介绍小孩腺样体肥大的治疗方法和注意事项。
一、小孩腺样体肥大的治疗方法1. 药物治疗针对腺样体肥大这种内分泌紊乱的疾病，可考虑药物治疗。
其中西地那非（cabergoline）和溴隐亭（bromocriptine）是较常用的药物，可以通过抑制腺垂体素的分泌来控制腺样体的活动。
但是，由于这些药物存在一定副作用，因此在使用时需遵照医生的指导和建议。
2. 手术治疗如果判断病情较为严重，药物治疗无果，腺样体肥大带来的影响明显，那么需要考虑手术治疗。
目前手术治疗较为普及的方法是通过鼻腔进行微创手术，由医生通过耳鼻喉科的放大镜或内窥镜将手术器械经过鼻腔、鼻旁窦进入腺垂体位置，再利用显微镜或电视监视手术，直接激光或射频技术进行肿瘤切除，该方法具有无创伤、安全、有效等优点，但是治愈率有限，且传统手术创伤大，需要较长的恢复时间。
3. 放射治疗通过高度聚焦的放射线，可以减少腺垂体肿瘤的体积，并使之逐渐死亡消失。
但是，放射治疗对健康的损害也较大，可能对周围的组织也会产生辐射的影响。
同时，漫长的放射疗程也需要等待，而小孩也极易对治疗期间影响到生长发育和生活质量。
二、注意事项1. 遵照医生的指导和安排因为小孩子们的身体特别娇弱，容易受到化学药物和操作的创伤，所以在治疗方案上，需要遵照医生的指导和建议，及时进行必要的检查和化验，确保病情把控在正常轨道内。
2. 养成良好的生活习惯要引导小孩养成良好的生活习惯，注意饮食均衡，保证每天充足的睡眠时间，可在医生或营养师的指导下增加一些营养元素，提高身体免疫力，以增强抵抗力和预防不必要的疾病。
鼻腔腺样体肥大最佳治疗方案
3.治疗过程中密切观察病情变化，及时调整治疗方案。
4.重视患者心理护理，提高患者治疗依从性。
三、治疗方案
1.保守治疗
（1）药物治疗：使用抗过敏药物、激素类药物等，缓解鼻腔炎症及腺样体肥大症状。
（2）生理盐水冲洗：采用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔内的分泌物及过敏原，减轻炎症。
（4）中医治疗：根据患者体质，运用中药、针灸、推拿等方法，调整机体功能，缓解症状。
2.手术治疗
（1）腺样体切除术：通过鼻内镜或纤维ห้องสมุดไป่ตู้镜，切除肥大的腺样体组织。
（2）低温等离子消融术：利用低温等离子体对腺样体进行消融，减少组织损伤，降低术后并发症。
（3）激光手术：采用激光切除腺样体，具有出血少、恢复快等优点。
4.综合治疗：结合药物、物理、中医等多种治疗手段，提高治疗效果。
四、治疗方案
1.保守治疗
（1）药物治疗：使用抗组胺药、糖皮质激素、黏液溶解剂等，以缓解炎症、减轻症状。
（2）鼻腔冲洗：采用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，清除鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿。
（3）物理治疗：如睡眠呼吸机、鼻扩张器等，改善睡眠呼吸障碍，降低呼吸道阻力。
（3）成人：以手术治疗为主，结合保守治疗。注意术前评估及术后康复。
四、治疗期间护理
1.保持室内空气流通，避免接触过敏原。
2.注意保暖，预防感冒。
3.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
4.遵医嘱用药，定期复查。
5.保持积极乐观的心态，积极配合治疗。
五、总结
本方案针对鼻腔腺样体肥大患者，从保守治疗、手术治疗、个性化治疗方案、治疗期间护理等方面进行了详细阐述。治疗原则为保守治疗为主，手术治疗为辅，注重患者心理护理，提高治疗依从性。希望通过本方案的实施，为患者提供最佳的治疗效果，减轻病痛，提高生活质量。
孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大临床疗效
孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大临床疗效摘要：目的：分析孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大临床疗效。
方法：选取在我院就诊的小儿腺样体肥大患者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，观察组进行孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，统计两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者的治疗效果优于对照组（P<0.05）。
结论：在临床应对小儿腺样体肥大患者进行有效的治疗方式，采用孟鲁司特联合糠酸莫米松鼻喷雾剂进行联合治疗，可有效提升患者在临床的相对治疗效果，进而减轻患者临床症状，帮助患者缩短在临床治疗过程中的临床症状改善时间，进而符合现代化临床治疗指南的具体要求，具有较高的临床使用价值。
关键词：孟鲁司特；糠酸莫米松鼻喷雾剂；小儿腺样体肥大；临床疗效腺样体是指患者鼻咽顶壁与鼻咽后壁交界处的腺体组织，在患者出生时就存在。
该组织在临床俗称咽扁桃体，当患者咽扁桃体长期处于刺激下，则会导致患者机体出现相对病理性增生[1]。
在患者的期间，均具有不同程度的临床症状。
首先，患者会出现睡眠打鼾或呼吸暂停等，严重时还会导致出现通气障碍。
临床一般采用手术治疗方式进行治疗，但如果患者年龄过小，机体自身对手术具有较低的耐受心理。
此时可以通过药物进行联合治疗，帮助患者改善其治疗效果的同时，帮助患者缩短临床症状的相对康复时间。
采用鼻内激素药物治疗时，可通过迅速帮助患者减轻机体临床症状，进而有效改善患者对临床治疗的固有认知，具有较高的临床药理价值[2]。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月在我院就诊的小儿腺样体肥大患者60例，随机均分为对照组和观察组，每组30名。
观察组男女比例为15:15，年龄分布为1~12岁，平均年龄为（7.51±2.66）岁。
对照组男女比例为16:14，年龄分布为1~13岁，平均年龄为（7.21±3.54）岁（P>0.05）。
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腺样体肥大的药物治疗（一.抗生素）
腺样体肥大的药物治疗（一.抗生素）
1．抗生素只有在以下情况才需要使用：
a.有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽，吐黄脓痰等细菌感染症状时；
b.症状加剧，伴有发热，咽痛，鼻腔分泌物增多时；
c.既往短期使用抗生素后症状明显缓解，停用抗生素后症状加剧者；
d.鼻塞，流脓涕或者打鼾症状明显，单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转，希望在手术前再试一试药物治疗者。
2．抗生素的使用原则：
a．不要轻易使用。
只有上述1的情况下才用；
b. 要用就要足量。
严格按照医生的医嘱执行，不要自行减少用量和使用次数；
c. 要用就要用够疗程。
一直用到医生认为可以停药为止。
d. 选用敏感的抗生素。
一般来说，对于鼻窦炎的细菌最敏感的抗生素是阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢类抗生素，比如说头孢克肟。
c. 慎重选择用药方法。
一般来说口服是最常见的方法。
静脉点滴只在口服无效的情况下才应用。
一般来说，不主张鼻内滴用抗生素，容易引起过敏和耐药。
3．抗生素要使用多久？
一般来说应该使用到1的情况好转后一周。
如果连续使用4周还未有明显好转，应该重新检查，确定诊断有无偏差，用药方法（包括抗生素以外的药物使用）是否正确，以及是否应该选择其他种类的抗生素。
最后还要考虑是否保守治疗无效，需要手术。
腺样体肥大的药物治疗（二.肾上腺皮质激素）
腺样体肥大的药物治疗（二.肾上腺皮质激素）
1．肾上腺皮质激素是治疗腺样体肥大的基本药物。
它可以单独使用，也可以与其他药物（抗生素，粘液稀释剂等）合并使用。
2．局部应用（鼻喷剂）是肾上腺皮质激素的基本用法。
目前较为常见的鼻内肾上腺皮质激素有伯克纳（丙酸倍氯米松），雷诺考特（布地奈德），辅舒良（盐酸氟替卡松）以及内属拿（糠酸糢米松）。
其安全性按排名依次递增，即内舒拿最为安全，最小可以用到3岁的儿童，辅舒良为4岁，其他都为6岁以上。
全身使用（口服或者静脉点滴）肾上腺皮质激素仅在非常必要时才采用，例如：局部使用肾上腺皮质激素无效，特别是鼻塞严重，无法缓解者；又或是鼻腔分泌物较多，鼻内使用喷剂常常连同鼻涕一起排出时；还有就是合并有较大体积的鼻息肉时。
3．局部使用肾上腺皮质激素的时间：（以下仅以内属拿为例。
）如果症状在4周内消失，则至少应用到8周为止。
如果超过4周，则用到症状完全消失后4周为止，最长足量连续使用时间不超过6个月。
4．手术后的使用时间：一般手术后应坚持使用8周，也就是两个月。
如果症状未完全消失，还可以延长使用时间。
5．停药：一般按照上述3，4两点的要求，到时间即可停药，无须减量。
但是如果合并有过敏性鼻炎，应该在症状消失后开始减量。
6．减量：如果合并有过敏性鼻炎，应该在逐渐减量后停药。
减量的方法是：每两周减量一次，先从每次使用的喷数减起，再缩减每日使用的次数，然后延长使用的间隔时间。
举例：足量使用期间的剂量为每天两次，每次每边（每侧鼻孔）两下；
减量的头两周的用法就是每天两次，每次每边（每侧鼻孔）一下；
减量的第三到第四周的用法就是每天一次，每次每边（每侧鼻孔）一下
减量的第五到第六周的用法就是隔天一次，每次每边（每侧鼻孔）一下
减量的第七到第八周的用法就是隔两天一次，每次每边（每侧鼻孔）一下
依次类推，一般到隔5-6天一次后就可试行停药。
7．安全性和副作用：最常见的副作用是鼻腔干燥，不适，鼻腔粘膜糜烂，出血，一般停药后但其内可以消失。
也可以同时使用保护鼻腔粘膜的药物来预防：比如使用维生素AD滴剂滴鼻。
全身的副作用主要是对生长发育的影响，一般与药物种类有关，其中内舒拿全身副作用最小，有资料表明足量连续使用6个月对儿童的生长发育未见有明显影响。
符合以下三个条件，可以先用保守治疗：a. 4岁以下；b.病程少于六个月；c.不合并有扁桃体肥大。