原发性高血压与心律失常关系的临床分析
原发性高血压患者与正常人心率变异性浅析
（ ０５ Ｐ＜ ． ），其中２ ０ 例胎死宫内，ｓＤ ／均≥４ 例胎儿先天心脏发育 ，ｌ 畸形 ，１ 例为脐带扭转、脐带血肿形成 。除胎死宫 内外 ，各组胎儿
预后状况经 ｘ｛验显示，各组间差异有统计学意义 （ ０ ５ ２ 佥 Ｐ＜ ． ）。 ０
见 的检测 手段 ，从 胎儿 基线 和 不 同的监 护 图型 中 ，观 察无 宫缩 时
胎动和胎心率之间的变化及基线变异特点，了解胎盘功能及胎儿 宫内氧储备能力 ，而且对胎儿预后有一定的预测价值 ，但易受胎
儿 生理 性 醒 ． 期 、神 经 系 统 未发 育成 熟 、镇静 药 及 母 体状 态 睡周
吉林 医学 ２ １年９ ０２ 月第 ３卷第 ２期 ３ ７
５ ４１ ８
减 速 ；短暂 而严 重可 变减 速 、晚期 减速 ；正 弦 曲线 图形 。新 生儿
２ 结果
窒息：根据产后新生儿Ａ ｇｆ ，４ 分轻度窒息 ，３ ｐ ａ评分 —７ 分以下为
重 度窒 息Ⅲ 。
各组新生儿 预后情况 ：见 表 １ 。在５Ｏ ２例患者 中 ，依据产前胎 心
４ 参考 文献
［】 １ 郭伟 男 ， 新玲 ， 秀华 ． 心监 护 联合脐 血 流测定 诊断 胎儿 宫 内 杨 范 胎 窘迫 的意 义 ［． 北 医学， ０，８１） ４ ． Ｊ河 】 ２ ６ （０： ８ ０ ２ ９ 【】 ２ 王若 楷 ． 代分 娩学 ［ ． ： 民卫 生 出版社 ， ９ ： ８ 现 Ｍ】 北京 人 １ ６１ ． ９ ８ ［】 世成 ， 民， ３罗 李 张命珍 ． 脉血 流速 度波 的临 床观 察［ ． 妇 脐动 ．实用 『 】
原发性高血压与心律失常之间的相关性探讨
原发性高血压与心律失常之间的相关性探讨摘要】目的：探讨分析原发性高血压和心律失常之间的相关性。
方法：选取2015年1月—2018年1月在我院接受原发性高血压治疗的病患125例，对病患进行超声心电图、Horlter以及心电图检查，对病患的左房内径、左室肥厚以及心律失常进行测定，分析原发性高血压和心律失常之间的相关性。
结果：在100例原发性高血压病患中，心律失常占90.4%，而左室肥厚组病患的复杂性室性心律失常以及复杂性房性心律失常明显高于无左室肥厚组病患，左房扩大组的复杂性房性心律失常明显高于无左房扩大组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论：原发性高血压病患的室性心律失常低于房性心律失常，左室肥厚以及左房的扩大与高级别心律失常相关。
【关键词】心律失常；原发性高血压；相关性【中图分类号】R544.1;R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）19-0229-02在心血管疾病中常见的疾病之一即为原发性高血压，在本次研究中我院对125例原发性高血压病患进行了分析，具体情况如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月—2018年1月在我院接受原发性高血压治疗的病患125例，所有病患均符合相关的诊断标准，其中男95例，女30例，年龄45～80岁，平均年龄（62.59±6.31）岁，对病患经过相应的检查后排除了心肌病、心肌梗死、风湿性心脏病以及继发性高血压等器质性心脏病，并且无电解质紊乱。
1.2 方法（1）彩色多普勒超声心动图检查，采用胸骨旁短轴切面测定对病患的左室舒张期内径进行测定，从胸骨旁短轴切面，乳头肌水评测定病患的左室厚度，连续3个心动周期的舒张末期，测出左室后壁厚度、室间隔厚度以及按照常规测量左房内径的平均值[1]。
左房扩大的标准：男病患左房内径≥33毫米，女病患的左房内径≥30毫米；左室肥厚的诊断标准：左室后壁厚度以及室间隔厚度≥13毫米。
原发性高血压与心律失常相关性分析
原发性高血压与心律失常相关性分析【摘要】目的探讨原发性高血压(EH)与心律失常相关性。
方法对164例EH患者，进行心电图(ECG)、Horlter、超声心电图(UCG)检查，测定心律失常、左室肥厚、左房内径。
结果心律失常占90.2％，其中房性心律失常占88.4％，室性心律失常占56.5％，复杂性房性心律失常占29.6%，复杂性室性心律失常占40.9%,A VB占1.8%，左室肥厚(Left Ventricnlor hypeitrophy LVH)组复杂性房性心律失常及复杂性室性心律失常明显高于无LVH组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
左房扩大组(LAD)复杂性房性心律失常与左房正常组比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
结论EH患者房性心律失常高于室性心律失常，高级别心律失常与LVH、LA扩大相关。
【Abstract】Objective To investigate the association between essential hypertension(EH)and arrhythmia.Methods EKG、UCG、Holter were performed in 164 patients with essential hypertension,and cardiac arrhythmias,left ventricular hypertrophy(LVH),left atrial endodiameter were recorded.Results 148 cases were recordedwith cardiac arrhythmias,of whith 88.4%were atrial arrhythmias and 56.5%were ventricular arrhythmias,29.6%were complex atrial arrhythmias,40.9%were complex ventricular arrhythmias and 1.8%were atrial ventricular block.Prevalence of complex atrial arrhythmias and complex ventricular arrhythmias in LVH group were significantly higher than those in non LVH group(P ＜0.05).Prevalence of complex atrial arrhythmias in large left atial diameter(LAD)group were significantly higher than that in normal left atial diameter group(P＜0.05).Conclusion EH patients have more atrial arrhythmias than ventricular arrhythmias,and complex arrhythmias are associated with LVH and LAD.【Key words】Essential hypertension; Arrhythmia; Left ventricular hypertrophy(LVH); Enlarged left atial diameter原发性高血压(EH)是最常见的心血管疾病之一，常发生各种心律失常，影响患者生活质量和生存率，分析原发性高血压与心律失常相关性，早期进行干预措施，有很大临床意义。
原发性高血压患者室性心律失常相关因素分析
原发性高血压患者室性心律失常相关因素分析摘要：高血压病是全球常见的慢性病之一，是一种以动脉血压持续升高为特征的“心血管综合征”。
据调查，我国成人高血压的患病率约为 18.8%，其中约 95%为原发性高血压，其发病机制尚未完全明确。
原发性高血压发病之初，症状隐匿，进程缓慢，容易被忽视，常常得不到及时的诊断和治疗。
随着高血压病程进展，血压持续升高，人体渐渐失去对高血压的代偿能力，从而造成心、脑、肾等靶器官损害。
心脏作为维持血压和全身血液运输的动力器官，是最先受到损害的靶器官之一。
长期超负荷血压可引起心脏电学和形态学改变，而心脏电学和形态学可相互影响，互为因果，形成恶性循环，引起一系列严重后果。
通过常规心电图、动态心电图等心脏电学检查，可发现高血压患者出现心律失常、房室肥大、心肌缺血等多种心脏电学改变，而心律失常是心脏电学改变的主要表现之一。
在诸多心律失常中，室性心律失常又是原发性高血压常见的心律失常。
一、关键词：原发性高血压；室性心律失常；室性早搏原发性高血压(Essential Hypertension EH)是由多种因素引起的心血管综合征，随着病程的进展可导致心脏和血管不同程度的功能或结构变化。
在中国，原发性高血压患病率男性大于女性，目前比较明确的发病因素主要有高钠、低钾、低钙饮食，除此以外，吸烟、饮酒、高胆固醇、高脂饮食与原发性高血压的患病密切相关，缺乏锻炼、肥胖、血糖异常可增加原发性高血压的患病风险，注意力高度集中、精神紧张等高应激环境也是血压升高的因素。
社会的进步和物质生活的改善使人们越来越幸福的同时，也使得原发性高血压的发生率不断增加。
大数据资料显示：我国原发性高血压的知晓率、治疗率和控制率仍然比发达国家低，特别是经济文化发展水平较低的地区情况更令人堪忧。
在这些地区很大一部分患者在就诊时，就已经出现了各种并发症或不同程度的靶器官损害，不仅影响患者生活质量而且严重危害其身体健康。
这就使得我们不得不把原发性高血压的诊治放到延缓并发症，降低心血管的死亡和病残的总危险上。
原发性高血压患者心率变异性的临床分析
原发性高血压患者心率变异性的临床分析庄梅;周元植【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2002(026)007【摘要】目的探讨原发性高血压(EH)患者自主神经功能变化.方法对43例原发性高血压患者和20例正常人进行Holter记录,分析对比心率变异性(heart rate variability,HRv)指标.结果EH患者HRV的时域指标(SDNN、SDNNi、RMSSD)及频域指标(TP、LF、HF)较正常对照均明显降低(P<0.001～0.05),以RMSSD、HF降低最为显著.EH患者LF/HF较正常对照明显升高(P<0.05),SDANN与对照组比较差异无显著性(P>0.05).EH患者中,重度高血压组的时域、频域的多项指标较轻、中度高血压组降低(P<0.01～0.05).极高危组的HRV多项指标亦较非极高危组减低(P<0.01～0.05).结论原发性高血压患者存在迷走神经活性明显降低,同时伴有交感神经活性的相对增强.HRV的减低可能为预后不良的一个重要指标.【总页数】2页(P595-596)【作者】庄梅;周元植【作者单位】贵阳医学院附院心内科,550004;贵阳医学院附院心内科,550004【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.原发性高血压患者心率变异性的临床分析 [J], 张敏;路亘;林玲;夏仁海;王静妮;付凯2.老年原发性高血压患者心率变异性48例临床分析 [J], 曾晓琼;刘淘真;邓毅3.原发性高血压患者24 h动态心电图心率减速力与心率变异性的相关性研究 [J], 周海凤;刘中龙;裴翀;许晴鹤4.24小时动态心电图分析原发性高血压患者无症状心肌缺血与心率变异性的关系[J], 鲁兰兰5.原发性高血压患者窦性心率震荡和心率变异性的变化 [J], 楼芬艳;葛萱因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
原发性高血压患者血压晨峰与心率变异性和心律失常的关系探讨
峰” （ Ｍ Ｂ Ｐ Ｓ ） 。心 率 变 异 性 （ Ｈ Ｒ Ｖ） 是指心率的快慢 变化差 异 ， 即 每 个 心 动 周 期 的 细 微 时 间 变 化 及 其 规 律 。 近 年 来 研 究 认 为， ＨＲ Ｖ反 映 了心 血 管 系 统 对 机 体 内 外 环 境 存 在 的 各 种 因素 的反 应性 与 稳 态 的 相 对 波 动 性 。本 研 究 旨在 探 讨 ＭＢ Ｐ Ｓ与
・
２ ８ ２ ４・
现 代 中 西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ ０ １ ３ Ｓ ｅ ｐ ， ２ ２ （ ２ ５ ）
绪变化的 时 间 记 忆 心 悸 、 眩晕 出 现 与缓 解 时 间 ， 以 供 分 析
Ｄ Ｃ Ｇ 时参 考 。最 终 搜 集 Ｄ Ｃ Ｇ动 态 心 电 图 记 录 由 专 业 人 员 测 量 并 记 录 心 律 失 常情 况 。
２组 ２ ４ ｈ Ｓ Ｂ Ｐ 、 白昼 Ｓ Ｂ Ｐ 、 夜
间Ｓ Ｂ Ｐ 、 晨峰 Ｓ Ｂ Ｐ 、 晨峰 Ｄ Ｂ Ｐ 、 Ｓ Ｎ Ｎ、 Ｓ Ｄ Ａ Ｎ Ｎ、 Ｒ ＭＳ Ｓ Ｄ、 Ｐ Ｎ Ｎ ５ ０比较 均 有 显 著 性 差 异 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ １ ） ， Ｓ Ｄ Ｎ Ｎ— Ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ比 较 无 显 著性差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组 频 发 室性 早 搏 、 频发房性早搏及 房速发生率均显著 高于对照组 （ Ｐ均 ＜０ ． ０ １ ） ， 室 速 及 房
原发性高血压并发心律失常＼心肌缺血的临床分析
原发性高血压并发心律失常＼心肌缺血的临床分析目的探讨原发性高血压与心律失常、心肌缺血的内在关系，为提高临床诊治水平提供科学依据。
方法2008年1月至2009年12月，我院将285例原发性高血压患者，根据心脏彩超检测结果，分为左心室肥厚组与非左心室肥厚组，对两组动态心电图检查结果进行分析。
结果两组比较，各种心律失常发生率和心肌缺血发生率，左心室肥厚组明显高于非左心室肥厚组，P＜0.01，有统计学意义。
结论原发性高血压引起的左心室心肌肥厚是引起各种心律失常、心肌缺血、心衰甚至猝死的高危因素。
标签：原发性高血压心肌肥厚心律失常心肌缺血原发性高血压合并心律失常特指不伴有冠心病和其他心脏疾患所致的心律失常。
高血压患者由于心脏的压力负荷过重，可引起心肌肥厚，继而左心房、左心室扩大，导致舒张功能减退，易引起各种心律失常、心肌缺血、心衰甚至猝死。
本研究利用心脏彩超与动态心电图的检查结果，探讨原发性高血压与心律失常、心肌缺血的内在关系，旨在为临床提供理论依据。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组共285例患者，其中男148例，女137例；年龄50～85岁，平均65岁。
对所有入院者均行全面体格检查、血常规、尿常规、血生化检查，排除各种继发性高血压；糖尿病；各种器质性心脏病，如心肌病、心衰及心肌梗塞。
1.2方法：心脏彩超测定：测量左心室舒张末内径(LVD)、左心室后壁舒张末厚度(PW)和心室间隔舒张末厚度(IVs)，取3个心动周期平均值，按DevereuX公式计算左室重量(LVM)及左室重量指数(LVMI)。
以LVMI 男≥130g/m2，女≥110g/m2作为左室肥厚(LVH)标准。
285例原发性高血压患者中，出现左心室肥厚者112例(占39.3%)。
动态心电图测定：检查前停用降血压药及抗心律失常药至少一周以上。
房性心律失常分为房性早搏、短阵性心动过速、心房颤动；室性心律失常分为单纯性室早、多形室早、成对室早、频发室早、短阵室速和心室颤动；心肌缺血判定以动态心电图检测中出现缺血性ST段压低，判断采用3个一标准，即ST段呈水平或下斜型下移≥0.1mV、持续时间≥1.0min、2次缺血发作至少间隔时间≥1.0min[1]。
原发性高血压患者血压昼夜节律变化与心律失常相关性研究
ＰｒｏｃｅｅｄｉｎｇｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ａｐｒ．２０２０，Ｖｏｌ２９ Ｎｏ．４
患 者 检 出 两 种 或 两 种 以 上 心 律 失 常 类 型 （见 表 ２）。
表 １ ４ 组 患 者 一 般 资 料 及 血 压 情 况 比 较组 别 Nhomakorabea例数
年 龄 狓珚±狊，岁
性别（例） ２４ｈ平均血压（狓珚±狊，ｍｍＨｇ） 白天平均血压（狓珚±狊，ｍｍＨｇ） 夜间平均血压（狓珚±狊，ｍｍＨｇ）
临床医药实践 ２０２０年 ４月第２９卷第 ４期
· ２８７ ·
辅助检查医学
文 章 编 号 ：１６７１－８６３１（２０２０）０４－０２８７－０３
原发性高血压患者血压昼夜节律变化与心律失常相关性研究
李 芳 ，许 毅 ，韩 敏
（山西省心血管病医院，山西 太原 ０３００２４）
摘要 目的：探讨原发性高血压患者合并心律失常与血压昼夜节律性的关系。方法：选取１００ 例原发性高血压患 者同时行２４ｈ动态血压监测及２４ｈ动态心电图监测，根据患者夜间血 压 下 降 率 分 为 超 杓 型 组 （Ａ 组，１３ 例）、杓 型 组 （Ｂ 组，５３ 例）、非杓型组（Ｃ 组，２９ 例）、反杓型组（Ｄ 组，５ 例），对比各组心 律 失 常 检 出 情 况，并 进 一 步 分 析 血 压 昼 夜 节 律性与合并心律失常的相关性。结果：Ａ 组、Ｃ 组、Ｄ 组血压昼 夜 节 律 异 常 患 者 心 律 失 常 的 检 出 率 均 明 显 高 于 Ｂ 组 血 压昼夜节律正常者，差异有统计学意义（犘＜０．０５）。结论：原发性高血压患者的血压 昼 夜 节 律 性 异 常 会 大 大 增 加 心 律 失常的发生率。
估，计算公式 ＝ （白 昼 血 压 平 均 值—夜 间 血 压 平 均 值）／白 昼
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原发性高血压与心律失常关系的临床分析
关键词：高血压；心律失常；多因素分析
近年来，大量临床资料证明，高血压病患者心律失常的发生率及严重程度都高于同龄正常血压者，而心律失常与猝死等不良后果有关，高血压与心律失常的关系逐渐引起关注。
本文对116例原发性高血压患者的临床资料进行分析，以探讨原发性高血压患者发生心律失常的主要因素。
1 对象与方法
1.1 对象按WHO诊断标准，选择2002年6月～2003年12月资料完整的116例本院住院的原发性高血压患者。
所有患者均经病史、体检和辅助检查(常规ECG、Houlter、超声心动图、胸部x线片、血清学分析等)以排除继发性高血压、冠心病、先心病、风心病、心肌病、肺心病、糖尿病等其他疾病。
男99例，女17例，年龄39～87岁，平均(58.8±10.3)岁，病程0．2～40年。
左房增大47例，左室肥厚44例，心肌缺血8例。
本组患者年龄、性别、病程的差异均无显著性。
1.2方法
1.2.1 Houlter采用BMS2000型动态心电图分析仪，CM5和MQVF导联连续记录Houlter变化，室性心律失常按Lown法分级，房性心律失常按Kleiger法分级，其中LownⅢ级(L3)及以上的室性心律失常或KleigerⅢ级(K3)及以上的房性心律失常定为复杂性心律失常。
如ST段下移≥0.1mn并持续≥1mn者诊断为心肌缺血。
1.2.2 超声心动图检查采用HP-5500型彩色多普勒超声心动图仪，探头频率3．5MHz，测量室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末内径(LVDd)、左房内径(LA)和主动脉根部直径(AO)，以多普勒频谱技术测定二尖瓣口舒张期血流的e峰、a峰值。
计算LA与AO的比值，根据De-vercux公式计算，以IVST或PWT≥13mm或LVM≥215g定为左室肥厚。
以1Jv＞33mm(男)，＞30mm(女)或/A0＞1.17定为左房增大。
1.2.3无创性动态血压监测(ABPM) 采用90207型无创性动态血压监测仪记录24h血压变化。
1.2.4 血清学分析血清钾、钠、血脂、血液流变学检查。
1.3统计学处理采用SAS6.12软件进行数据统计，采用t检验、卡方检验及Spearman等级秩分析。
2 结果
2.1心律失常发生情况共检出室性心律失常54例，发生率46.6%，其中复杂性心律失常19例(16.4%)。
房性心律失常66例，发生率56.9%，其中复杂性房
性心律失常26例(22.4%)。
其他类型心律失常3例(交界性早搏2例，阵发性室上性心动过速1例)。
房性心律失常发生率显著高于室性心律失常发生率(P=0.0001)，且复杂性房性心律失常发生率也显著高于复杂性室性心律失常发生率(P=0.0024)。
详见表1、2。
表1左室肥厚与心律失常的关系[例(%)]
<img src=“zsyx20070525-1-l.jpg” hspace=“15” vspace=“5” align=“center”＞
注:室性为室性心律失常，房性为房性心律失常；组间比较，①P＜0.01，②p ＜0.05，③P＞0.05
表2左房增大与心律失常的关系[例(%)]
<img src=“zsyx20070525-2-l.jpg” hspace=“15” vspace=“5” align=“center”＞
注：室性为室性心律失常，房性为房性心律失常；组间比较，①P＜0.001，②p＞0.05
2.2左室舒张功能与心律失常的关系左室舒张功能下降(e＜73cm/s或e/a＜1)与房性心律失常的发生无显著关系，但e＜73cm/组的复杂性室性心律失常发生率高于e≥73cm/s组的发生率(21.9%比5.0%，p=O.019)。
e/a＜l组的复杂性室性心律失常发生率高于e/a≥1组的发生率(22.1%比6.7%，P=0.029)。
2.3 病程与心律失常的关系随着高血压持续时间的延长，室性心律失常的发生率上升(P=0.027 2)。
2.4 动态血压监测指标与心律失常的关系ABPM各项指标与心律失常无明显关系，但全天平均收缩压和夜间平均收缩压增高对室性心律失常的发生率有增加趋势(P=0.0718和P=0.0889)。
2.5 血液流变学与心律失常的关系全血高切粘度，全血低切粘度，全血还原粘度对房性心律失常发生率的影响有显著性意义。
2.6 电解质水平与心律失常的关系血清K+＜
3.5mmol/L组心律失常发生率与k+≥3.5mmol/L组的发生率无明显差异。
血清钠浓度与房性心律失常关系不显著，但血清Na+≥145rmnol/L组室性心律失常发生率较Na+＜145nmaol/L组的发生率呈现增加的趋势(51.0%比43.3%，P=0.045)，前者复杂性心律失常的发生率较后者也呈现出增加的趋势(2
4.5%比10.4%，P=0.044)。
2.7血脂与心律失常的关系甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平与心律失常的发生无明显关系。
2.8心肌缺血与心律失常的关系心肌缺血共8例，其中并发房性心律失常4例(I级1例、Ⅲ级1例、Ⅳ级2例)，室性心律失常3例(Ⅲ级2例、V级l例)。
3 讨论
原发性高血压患者常常并发心律失常，可能与下列多种因素有关。
高血压左室肥厚患者的室性心律失常及复杂性室性心律失常发生率均显著高于无室性肥厚者的发生率，而且左室重量与室性心律失常的严重程度呈正相关。
另外，左室舒张功能下降也可导致复杂性室性心律失常发生率上升。
这表明左室肥厚是室性心律失常的危险因素。
左室肥厚可通过多种机制引起心律失常;①肥厚的心肌细胞体积增大，纤维拉长，增加了细胞的兴奋性和传导性；②肥厚的心肌易出现纤维化和灶性溶解、坏死等，使局部细胞电活动不稳定，形成折返环；③肥厚心肌本身氧耗量增加以及左室肥厚所导致的心肌缺血，可使室性心律失常的发生率增加及程度加重；④肥厚心肌舒张功能减退，心肌僵硬度增加，局部牵张力不协调，电活动不稳定；⑤肥厚心肌结缔组织胶原成分增加，心肌细胞和结缔组织浸润区域的结合部位是发生心律失常的病理解剖学基础；⑥肥厚心肌细胞的电生理特性发生变化，动作电位时程、有效不应期均明显延长，易形成折返。
本研究发现左房增大组房性心律失常和复杂性房性心律失常的发生率均显著高于无左房增大组的发生率。
提示高血压病不仅影响左心室，同样影响左心房。
由于左室肥厚，左室舒张功能减退，引起左房做功增加，左房压相应上升，左房不均匀扩大，左房肌应激性增强，传导性和不应期不一致等，这些是高血压易致房性心律失常的原因。
有研究者认为原发性高血压、左房内径增大可能是左室结构改变的先兆，是高血压性心脏病的早期表现。
有研究还发现高血压患者心律失常与下列因素有关：①病程；②血压水平：ABPM的各项指标中，全天平均收缩压和夜间平均收缩压可能对室性心律失常的发生率有影响；③高粘血症；④电解质水平。
这些因素在心律失常中的作用大小及其机制仍需进一步探讨。