甘麦大枣汤
甘麦大枣汤
2010-11-24 23:54:23
前几天，同事打来电话，说是家里老太太为心事所扰，连夜失眠，每到晚上，丁点睡意都没有。
本该亲自登门给老太太搭搭脉，问明情况，然后再开药，但无奈任务在身，马上就要出发，只好在电话里解决。
好在老太太的情况比较典型：1、心事所扰；2、睡意全无——明显是心血损耗、神无所依而致失眠。
于是开了一个安全性高、适用性强的方子：
炙甘草10，浮小麦30，大枣10枚，当归15，女贞子10，柴胡10，郁金10，枳壳10。
此方补心血，解肝郁，疏脾胃，一共六副，喝三天。
这个方子，是张仲景的“甘麦大枣汤”加味，专治阴血不足导致的各种病症，适用范围极广。
我以前曾用它给身边不少人调理过身体，见效极快。
今儿给同事打电话循问情况时，同事说：只一副下去就见了效果，两天后，更是睡得安稳，一觉到天亮，而且吃饭也吃得多了。
当时心想：这年头，人们不是操心就是劳力，阴血暗耗之下，不是一身毛病就是亚健康，这种便宜又好用的方子要是不推广，可惜了。
下面是发在星空的帖子。
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发信人: nikonfm (狂练五笔.), 信区: TCM
标题: 用处极广的甘麦大枣汤
发信站: 四川大学蓝色星空站(Wed Nov 24 22:59:54 2010), 站内
甘麦大枣汤出自《金匮》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”原方的剂量为甘草三两，小麦一升，大枣十枚。
脏躁，就是内脏功能亢奋。
这亢奋，是因为阴血亏虚，营养不继，导致脏腑机能不得不强行调动起来，以作维持。
但这种病态的亢奋，肯定会带来一些问题，表现如下：心烦，易怒，遇上一点小事心里就犯堵，失眠多梦，没事就喜欢哀声叹气，还动不动就想哭，要是看个琼瑶、韩剧什么的，马上就内牛满面。
这种状况，在上班族中相当普遍，男的还好点，女的特别多。
上班一族，劳心废力，伤精耗血。
阴血既亏，肝失所养，乃至肝气郁结、情绪失常，再加上工作压力大，人事环境复杂，心阴暗耗，情志难舒，很难有所缓解。
笔者取法北京已故名医吴静芳老太太的诸多医案，结合自身临症经验，向大家推荐一个加味甘麦大枣汤的方子：
炙甘草10，浮小麦30，大枣10枚，当归15，女贞子10，郁金10，川楝子10。
此为一副之量，日服两副。
此方中，甘草补中，浮小麦补心气，大枣、当归补血，女贞子同补肝肾，郁金、川楝子舒肝气。
笔者在生活中，用此法治疗过多个由于阴血亏虚导致失眠、易怒、情绪低落的病人，见效极快。
加减法：
动辄大怒者，是肝气郁甚，加川芎、香附、枳壳或枳实；
时常叹息者，是肝气不舒，加香附；
情绪低迷者，是木气不升，加柴胡；
周身酸困者，是筋失血养，加白芍；
胸闷气憋者，是气机不利，加苏梗；
空虚胆怯者，是肝阳妄动，加珍珠母；
不思饮食者，是中焦不利，加厚朴；
舌苔滑腻者，是脾失健运，加半夏、陈皮；急怒易晕者，是气逆上冲，加代赭、旋覆。
甘麦大枣汤治失眠案例
甘麦大枣汤治失眠案例患者苏女士，女性，31岁，一直以来都伴有轻度失眠的问题。
她通常需要30分钟以上才能入睡，并且经常在夜间多次醒来。
这种睡眠问题严重影响了她的工作效率和生活质量，因此她决定尝试一些中草药治疗失眠。
苏女士通过网络得知甘麦大枣汤可以治疗失眠，并且具有缓解焦虑和紧张的功效。
她决定前往中医诊所咨询，并开始接受甘麦大枣汤的治疗。
在第一次就诊中，中医师对苏女士进行了详细的问诊和体检。
根据苏女士的症状和体质，中医师确诊她属于肝火旺盛型失眠。
根据中医理论，肝火旺盛会导致人体躁动不安，从而影响睡眠质量。
中医师为苏女士制定了甘麦大枣汤的治疗方案。
该方剂由甘草、麦冬和大枣组成，有清肝热、养阴清热的功效。
苏女士每天晚饭后服用一剂汤剂，连续服用了3周。
在治疗期间，苏女士注意调节自己的生活习惯。
她保持了规律的作息时间，避免长时间使用电子产品，每天晚上进行放松训练，尽量避免精神紧张的事情。
她还根据中医师的建议注意饮食调理，少吃辛辣刺激性食物。
随着治疗的进行，苏女士逐渐感觉到改善。
她的入睡时间缩短了，同时夜间醒来的次数也减少了。
她的焦虑感和紧张感有所缓解，精神状态开始好转。
经过3周的治疗，苏女士失眠症状几乎消失，她的睡眠质量明显改善。
苏女士在治疗结束后继续保持良好的生活习惯，并定期回访中医诊所进行随访。
至今，她已经过去一年没有再出现失眠的问题。
值得一提的是，以上案例仅为虚构，仅用于说明甘麦大枣汤对失眠的理论治疗效果。
实际应使用前需咨询中医师或专业医生，以便根据个体情况进行个性化的治疗方案。
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
甘麦大枣汤治疗焦虑症临床疗效观察
焦虑症是一种常见的心理疾病，严重影响患者的生活质量和心理健康。
传统中医药在
治疗焦虑症方面有一定的疗效，其中甘麦大枣汤是一种常用的中药方剂。
本研究旨在观察
甘麦大枣汤治疗焦虑症的临床疗效。
方法：选取符合焦虑症诊断标准的患者50例，随机分成观察组和对照组，每组25例。
观察组给予甘麦大枣汤治疗，对照组给予口服安慰剂治疗。
观察两组行为和心理评估，并
进行临床评分。
同时对两组患者的焦虑症状进行综合评价，并观察治疗后一年内的复发情况。
结果：治疗后，观察组总有效率达到90%，对照组总有效率为70%，观察组较对照组疗效明显提高（P<0.05）。
观察组的焦虑症状改善情况较对照组更显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
在随访期内，观察组的复发率显著低于对照组（P<0.05）。
结论：甘麦大枣汤可以显著改善焦虑症状，提高患者生活质量。
临床应用该方剂可达
到良好的治疗效果。
甘麦大枣汤
1.脏躁：表嫂孀居20年矣。右瘫不能举动，不出门者3年，今则神情恍惚，口乱语，常悲泣。诘其故，答曰：自亦不知为何故也。诊之，两寸脉短涩，以石菖蒲、远志、当归、茯苓、人参、黄耆、白术、大附子、晚蚕沙、陈皮、粉草，服4帖，精神较好于前，但悲泣如旧，夜更位。予思仲景大枣小麦汤，正与此对。即与服之，2帖而瘳。方用大枣12枚，小麦1合，大甘草（炙过）3寸，水煎饮之。
2.妇女更年期症候群：用本方治疗30例，显效者22例，进步4例，有效4例。方药为：甘草3-6g，小麦30g，大枣10枚。有严重失眠及烦躁不安者，则加酸枣仁或茯神。典型病例：杨某某，48岁，家庭妇女。心慌，呼吸迫促、发喘，发作性颜面发红，发热，有胸部阻塞感，严重时有被窒息样，伴有严重失眠，已断续发作约1年。1年前月经不规则，量时多时少。自此后上述症状依次发生，尤以经期前后更为明显，经医治无效。体型消瘦，颜面潮红，精神高度紧张，呼吸及说话均表现极度不安、迫促非常。心脏，心律、心率正常，肺部（-），腹部正常。血压145/95mmHg。入院诊断：更年期症候群。用苯巴比妥、三溴、卵巢素等无效。后改用中药甘麦大枣汤每日1剂，服至3剂后，症状基本消失，能熟睡6-7小时，并可自理生活，服至12剂后，症状全消出院，
用法用量
以水6升，煮取3升，分3服温服。
药理作用
①镇静作用《国外医学、中医中药分册》 （1983；3：53）：保田和美报道，本方水提取物对环己烯巴比妥的睡眠时间稍有延长作用。在对大鼠自发运动量的实验中，口饲至第3-4天后，可观察到运动量减少。②抑制平滑肌运动《国外医学·中医中药分册》（1983；3：53）：本方水提取物在5×10－3g／毫升时能够抑制组织胺、乙酰胆碱所致的豚鼠回肠收缩；2×10－3g／毫升时即可抑制大鼠子宫收缩，5×10－3g／毫升浓度时则能完全抑制。
从“亦补脾气”看甘麦大枣汤治疗精神类疾病的作用
从“亦补脾气”看甘麦大枣汤治疗精神类疾病的作用标签：甘麦大枣汤；亦补脾气；精神类疾病甘麦大枣汤源自张仲景的《金匮要略》。
《金匮要略》云：“妇人脏躁，喜悲伤，欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
甘麦大枣汤方：甘草三两，小麦一升，大枣十枚，右三味，以水六升，煮取三升，温分三服，亦补脾气。
”此段文字描述了脏躁病是一种精神情志异常表现的疾病，并提出了相应的主治方剂，以及该方剂的药物组成、功用、煎煮和服用方法。
甘麦大枣汤方虽简，且平淡，然却经久而不泯。
它简单中寓奥旨，平凡中蕴神奇。
张仲景关于脏躁病的论述指导着当代医者对神经系统疾病的治疗，其治疗范围涉及精神分裂症、癔病、神经官能症、更年期综合征、汗症、夜游、夜啼、癫痫等多种病证[1]。
然而很少有人从甘麦大枣汤“亦补脾气”的角度分析治疗精神类疾病的作用。
本文拟从其每味药物的补脾作用、精神类疾病与脾胃的关系等方面阐述“亦补脾气”，以达到治疗精神类疾病的目的。
1 从每味药的功用上看“亦补脾气”作用甘麦大枣汤具有养心安神、和中缓急、补气健脾的功用。
方中以小麦为君药，养心气而和肝气；配以甘草，甘平，性缓，补养心脾；大枣甘温，质润，益气和中，润燥缓急。
全方虽调和心、肝、脾3脏，但更侧重于健脾益气。
从历代医家对此3味药的论述也能看出本方的功用。
如小麦，《本草再新》谓“养心、益肾、和血、健脾。
”《本草拾遗》云：“小麦面，补虚，实人肤体，厚肠胃，强气力。
”《中药大辞典》关于甘草的论述是：“甘草：甘平，入脾、胃、肺经，具有和中缓急，润肺解毒，调和诸药功效。
”《本草汇言》介绍甘草“甘平，和中益气，补虚，解毒之药也。
健脾胃，固中气之虚羸，协阴阳，和不调之营卫。
”《本草通玄》云：“甘草，甘平之品，独入脾胃……稼穑作甘，土之正味，故甘草为中宫补剂。
”《本草正义》云：“甘草大甘，其功止在补土。
”《中药大辞典》关于大枣的论述是“大枣，性味甘温，入脾胃经。
功用：补脾和胃，益气生津，调营卫，解药毒。
甘麦大枣汤
甘麦大枣汤引言甘麦大枣汤是一种传统的中草药汤，由甘麦、大枣等材料制成。
该汤汇集了天然植物的药用成分，具有多种保健功效。
本文将介绍甘麦大枣汤的制作方法、药理作用以及适宜人群和注意事项。
制作方法材料准备甘麦大枣汤的制作所需材料如下：•甘麦：30克•大枣：10克•红糖：适量•水：1000毫升步骤1.将甘麦和大枣用清水冲洗干净，备用。
2.将1000毫升水倒入炖盅中，加入甘麦和大枣。
3.将炖盅放入蒸锅中，用中火蒸煮1小时。
4.取出炖盅，将煮熟的甘麦大枣倒入碗中。
5.根据个人口味，加入适量的红糖调味。
药理作用甘麦大枣汤的药理作用主要体现在以下几个方面：补血养颜甘麦和大枣都具有滋补血液的功效，常饮此汤可以帮助改善贫血状况，增强体质。
同时，这种汤还有助于改善肌肤质地，使肌肤保持光滑细腻，延缓衰老。
健脾祛湿甘麦大枣汤中的甘麦具有健脾祛湿的作用，能够促进消化功能，改善食欲不振、腹胀等消化不良症状。
同时，它还具有排湿作用，可以缓解湿气引起的关节疼痛、浮肿等症状。
调节心情大枣含有丰富的维生素B族，能够帮助维持神经系统的正常功能，并具有平稳情绪的作用。
甘麦大枣汤的饮用可以缓解焦虑、烦躁等负面情绪，提升心情，增加充实感。
改善睡眠甘麦和大枣中的一些成分具有镇静安神的作用，能够帮助改善睡眠质量，缓解失眠症状。
长期饮用甘麦大枣汤可以调节生物钟，维持良好的睡眠习惯。
适宜人群甘麦大枣汤适合以下人群饮用：1.贫血人群：甘麦大枣汤具有补血养颜的作用，适合贫血人群或需要增加营养的人食用。
2.脾胃虚弱人群：甘麦具有健脾祛湿的作用，适合脾胃虚弱、消化功能不良的人饮用。
3.焦虑压力大的人群：甘麦大枣汤能够调节心情，适合焦虑压力大的人食用。
4.失眠症患者：甘麦大枣汤具有镇静安神的功效，适合失眠症患者饮用。
注意事项1.孕妇、哺乳期妇女和小孩应在医生指导下饮用。
2.高血压患者、糖尿病患者和严重心脏病患者需在医生指导下饮用。
3.饮用时适量，避免过量引发不良反应。
甘麦大枣汤
采用甘麦大枣汤加减，治疗经多种抗精神病西药治疗无效或疗效较差者，获效满意。以甘麦大枣汤加生地、百合作为基础方，精神运动性兴奋明显者加龙骨、牡蛎，幻觉明显者加磁石，妄想明显者加酸枣仁、合欢皮。共治疗146例，其中29例单独用本方，其余病例合并使用不足治疗量的抗精神病药（以氯丙嗪日量不超过200毫克为标准）。结果痊愈11例，显效44例，好转64例，无效27例，总有效率为81.4%更年期综合征更年期综合征是指妇女停经前后卵巢功能衰退至消失，内分泌失调而导致植物神经功能紊乱所引起的一系列症状，如潮热面红、自汗盗汗、心烦不宁、失眠多梦、头晕耳 鸣、腰膝酸软、手足心热等。
4.《药品化义》：大黑枣，助阴补血，入肝走肾，主治虚劳，善滋二便，凡补肝肾药中，如滋阴降火汤、茯苓补心汤、产后芎归调血饮、保胎丸、养荣丸、四神丸，俱宜为佐使，因性味甘温，尤能扶脾养胃耳。
5.《本经逢原》古方中用大枣，皆是红枣，取生能散表也。入补脾药，宜用南枣，取甘能益津也。
6.《长沙药解》大枣，补太阴之精，化阳明之气，生津润肺而除燥，养血滋肝而熄风，疗脾胃衰损，调经脉虚芤。其味浓而质厚，则长于补血，而短于补气。人参之补土，补气似生血也；大枣之补土，补血以化气也，是以偏补脾精而养肝血。凡内伤肝脾之病，土虚木燥，风动血耗者，非此不可。而
补脾和中甘麦大枣汤成分大枣，其别名壶、木蜜、干枣、美枣、良枣、红枣、干赤枣、胶枣 、南枣、白蒲枣、半官枣、刺枣。归经：脾；胃经，补脾胃；益气血；安心神；调营卫；和药性。主治脾胃虚弱；气血不足；食少便溏；倦怠乏力；心悸失眠；妇人脏躁；营卫不和。
金匮名医验案精选----104、【甘麦大枣汤】（妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸）
金匮名医验案精选----104、【甘麦大枣汤】（妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸）【方药】甘草---~(9克)小麦一升(30克)大枣十枚(10枚)【用法】上三味，以水六升，煮取三升，温分三服(现代用法：水煎两次，温服)。
【原文】妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
(妇人杂病脉症并治第二十二，六)【解说】本方主治脏躁证。
本证多始于肝，伤及心脾，累及于肾。
以肝气郁结，心脾两虚为基本病机。
临床表现有精神失常，无故悲伤欲哭，欠伸频频，神疲乏力等，可伴有心烦，不得卧，急躁易怒，大便秘结之症。
治以甘麦大枣汤补益心脾，安神宁心，缓肝之急。
此《内经》所谓“心病者宜食麦”、“损其肝者缓其中”之法则也。
本方被广泛用于癔病、精神分裂症、神经衰弱、更年期综合症、癫痫等病的治疗。
【运用】一、脏躁岳美中医案：1936年于山东荷泽县医院诊一男子，年约30余，中等身材，黄白面色，因患精神病，曾两次去济南精神病院治疗无效而来求诊。
查其具有典型的悲伤欲哭，喜笑无常，不时欠伸，状似“巫婆拟神灵”的脏躁证，遂投以甘麦大枣汤。
甘草9克，淮小麦9克，大枣6枚。
药尽7剂而愈，追踪3年未发。
(《岳美中医案集))1978年版)按语：可见脏躁不唯妇人独有，男子亦间患之，其治相同。
二、癫痫陈汉云医案：患女，12岁。
癫痫大发作六年，用苯妥英纳治疗无效，改用甘麦大枣汤，每日加明矾米粒大1枚冲服，连服半年而愈。
随访6年未发作。
(浙江中医杂志1980；<10>：455)按语：本案标本兼治，值得借鉴。
三、喉喑(癔病性失音)马玉起医案：陈某，女，31岁，1989年3月4日初诊。
患者平时少言寡语，与邻人争吵后突发失音，当地卫生院给服中西药10余天，病情未减。
诊见：表情淡漠，仅发出微弱耳语音，但咳嗽声音正常，舌红苔薄，脉弦细。
间接喉镜检查：声带正常，吸气时外展良好，发“衣”音时不能闭拢，咳嗽时闭合尚可，诊为癔病性失音。
甘麦大枣汤的功能主治与用量
甘麦大枣汤的功能主治与用量
功能主治
甘麦大枣汤是一种传统中药汤剂，具有多种功能主治。
它的主要功效包括：
1.润肺止咳：甘麦大枣汤中的甘草和麦冬具有润肺止咳的作用，可缓解因肺燥引起的咳嗽和干咳等症状。
2.养胃生津：大枣能够养胃生津，补益脾胃。
因此，甘麦大枣汤适用于脾胃虚弱、口干口渴、食欲不振等症状。
3.调和脾胃：甘麦大枣汤中的甘草还具有一定的调和脾胃的作用，可用于治疗脾胃虚寒引起的腹痛、腹胀等症状。
4.宁心安神：甘麦大枣汤中的甘草和麦冬有镇静安神的作用，可缓解因心火上升而导致的烦躁不安和失眠等问题。
5.清热降火：甘麦大枣汤中的甘草有清热降火的作用，可用于治疗由于上火导致的口腔溃疡、口舌生疮等问题。
用量
甘麦大枣汤的用量根据个体情况略有差异，一般以以下剂量为准：•成人：每次15-30克，水煎服用。
•儿童：根据年龄和体重适量减量，一般建议不超过成人用量的一半。
•孕妇和哺乳期妇女：应在医生指导下使用，剂量需根据具体情况进行调整。
注意事项：
1.甘麦大枣汤属于中药汤剂，使用时需要到正规药店购买，并按照医生或中医师的指导使用。
2.如果出现过敏反应或不良反应，应立即停止使用，并咨询医生。
3.甘麦大枣汤不适用于草木之气太过旺盛的季节，如春季和初夏。
4.使用甘麦大枣汤时，应注意饮食调理，避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入。
5.存放时保持干燥避光，避免受潮变质。
总结起来，甘麦大枣汤是一种具有多种功能主治的中药汤剂，适用于润肺止咳、养胃生津、调和脾胃、宁心安神和清热降火等问题。
在使用时应根据个体情况和医生建议确定用量，并注意适合季节、饮食调理等因素。
酸枣仁汤和甘麦大枣汤的区别
酸枣仁汤和甘麦大枣汤的区别酸枣仁汤和甘麦大枣汤的区别：1、酸枣仁汤:组成:酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。
功用:养血安神、清热除烦。
主治:肝血不足，虚热内扰证。
虚烦失眠、心悸不安、头目眩晕、咽干口燥,舌红脉弦细。
方歌:酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦香甜。
2.甘麦大枣汤:组成:甘草、小麦、大枣。
功用:养血安神、和中缓急。
主治:脏躁。
精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少脉细略数。
方歌:甘草小麦大枣汤，妇人脏躁性反常；精神恍惚悲欲哭，养心解郁自然康。
甘麦大枣汤合酸枣仁汤治疗紧张性头痛方药组成:甘草10g,小麦30g,红枣6枚,酸枣仁15g,丹参15g,合欢皮10g,茯苓10g,珍珠母15g,川芎10g,葛根15g,知母6g,蝉蜕5g。
加减:伴有肝肾阴虚者,加服杞菊地黄丸;伴气虚者,加党参、黄芪;伴血虚者,加当归、白芍;心悸失眠者,加栀子、百合;肝阳上亢之高血压者,去甘草,加川牛膝、菊花、石决明;夹痰湿者,去甘草、大枣,加法半夏、橘红、胆南星。
水煎早晚分服,日1剂。
笔者自1984年4月～1993年6月共治疗68例,男31例,女37例;19～30岁13例,31～40岁34例,41～50岁19例,51岁以上者2例;病程最短4个月,最长6年。
结果:痊愈47例,显效13例,好转8例。
服药最少12剂,最多36剂。
老年人大脑供血不足怎么办？科学使用3类药物，积极改善供血条件慢性脑供血不足是老年人常见的疾病之一，临床常见反复发作的头晕、头昏、心慌等，并且可能诱发脑卒中、老年痴呆等多种神经系统疾病，严重危险老年人身体健康，因此针对慢性脑供血不足进行科学防治非常重要，今天给大家介绍3类临床治疗大脑供血不足的常用药物。
=时晕倒，开始刘奶奶以为是颈椎病没有太在意。
结果有一次在家里突然眼前一黑，摔倒在地，家里人以为是中风了赶紧送往医院，通过一系列的检查发现原来是大脑供血不足在作怪，通过科学的服用相关药物，刘奶奶的症状很快得到了缓解=。
甘麦大枣汤可以调理抑郁症吗？
甘麦大枣汤可以调理抑郁症吗？
抑郁症是一种心理疾病，而现在生活当中这种心理病发病率越来越高，所以对于这些患者而言，必须注重科学的调理，甘麦大枣汤有一定的调理功效，能够帮助养心安神，补脾和中。
1、为补养安神之剂。
以甘草，小麦，大枣为组成。
有养心安神，柔肝缓急的功效。
主治精神恍惚，悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚至言行失常，哈欠频做。
甘草、小麦、大枣合用，甘润滋补，养心调肝，共奏养心安神，和中缓急之功。
甘麦大枣汤主要由炙甘草12克，小麦18克，大枣9枚等成分配制而成。
用法是上三味加水适量，小火煎煮，取煎液二次，混匀。
2、早晚温服。
本方有养心安神，补脾和中之功。
可以养心安神，补脾和中。
主治脏躁，即更年期综合征。
临症灵活加减。
如心烦严重者加麦冬12克、鲜竹叶芯30条、丹参12克；心悸
怔忪严重者加丹参12克、茯神15克、潞党参25克（或用汤药送服中成药归脾丸）；易怒烦热者加香附12克、素磬花7.5克、川楝子15克。
3、甘麦大枣汤的成分小麦入药部分秋季采收果穗，晾晒，打下果实，除去杂质，取成熟果实(小麦)、未成熟果实(浮小麦)，晒干备用。
中药味甘，性凉。
小麦：养心安神，除烦。
浮小麦：益气，除热，止汗。
主治治心神不宁，失眠，妇女脏躁，烦躁不安，精神抑郁，悲伤欲哭。
浮小麦：治自汗，盗汗，骨蒸劳热。