近10年来酸枣仁汤治疗失眠临床应用概况论文
酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果
酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果酸枣仁汤是一种经典的中药方剂，在治疗失眠等相关问题方面具有一定的疗效。
在更年期女性中，失眠问题比较普遍，因此采取酸枣仁汤治疗更年期失眠患者是一种较为常见的方法。
本文将重点探讨酸枣仁汤治疗更年期失眠患者的效果。
一、酸枣仁汤的组成和作用酸枣仁汤是由酸枣仁、茯苓、泽泻、五味子等中药组成的，主要作用为清热、安神、祛湿、利水等。
在治疗更年期失眠患者时，酸枣仁是主要成分之一，具有安神、益智、镇静的作用，可以改善失眠症状，提高睡眠质量。
茯苓、泽泻等成分可以利水消肿，消除身体湿气，改善疲劳和负担感等问题。
1、安全可靠酸枣仁汤是一种中药方剂，由天然植物材料制成，相比较常见的安眠药、镇静剂等西药，使用更加安全可靠，不会产生副作用和依赖性。
2、调节作用与局部治疗相结合酸枣仁汤能够调节更年期失眠患者的身体状态，解决身体过度疲劳、负担感、神经衰弱等问题，而且对于局部治疗失眠方面同样有效，可以改善患者的睡眠质量，提高睡眠效果。
3、综合治疗效果明显酸枣仁汤作为中药方剂，在治疗更年期失眠患者时，可以综合调理身体、调节情绪、安神养心、解决全身问题等，同时，因为它是由多种成分组成，治疗效果更为全面明显，可以缓解更多的患者症状。
三、酸枣仁汤的注意事项1、避免运动剧烈酸枣仁汤可以安神养心，不过在治疗期间，尽量避免过度运动，不宜剧烈运动，应该选择轻度的运动方式，如散步、瑜伽等。
2、避免过量饮食在治疗期间，更年期失眠患者应该避免高热量、高脂肪、高糖分的食物，以免影响药效，加重身体负担，应该以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果。
3、注意药量和用药方法使用酸枣仁汤治疗更年期失眠患者时，要充分考虑患者身体状况和具体病情，用药量和用药方法要注意适量，避免误用或过量用药。
结论：酸枣仁汤治疗更年期失眠患者是一种安全可靠的方法，具有综合治疗效果明显的特点。
不过，在治疗前应该根据患者具体病情进行调查，加强药物使用的科学性和安全性。
酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者的疗效探讨
酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠患者的疗效探讨酸枣仁汤是一种中医药方，具有清热利湿、安神补脑的作用，被广泛应用于治疗冠心病合并失眠患者。
随着人们生活压力的增加和生活方式的改变，冠心病合并失眠的患者越来越多。
本文将探讨酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠的疗效，并分析其中的原理和临床应用情况。
一、酸枣仁汤的基本配方和作用机制酸枣仁汤的基本配方为酸枣仁、麦冬、生地黄、酸枣和甘草。
酸枣仁具有安神补脑的作用，能够缓解神经紧张和焦虑情绪，改善睡眠质量。
麦冬能够滋阴清热，生地黄具有补肾益精的作用，酸枣具有安神补心的功效，甘草有和中调理的作用。
这些药物组合在一起，既可以改善心脏功能，又可以调节神经系统，从而达到治疗冠心病合并失眠的目的。
二、酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠的疗效在临床实践中，医生会根据患者的具体情况进行酸枣仁汤的加减。
对于冠心病合并失眠的患者，如果出现心悸、怔忡等症状，可以加入砂仁、茯苓等药物，以增强酸枣仁汤调理心脏的作用。
根据失眠的表现，可以加入桂枝、黄连等药物，以增强安神补脑的作用。
通过个性化的加减配方，酸枣仁汤可以更好地治疗冠心病合并失眠的患者。
经过一段时间的用药，很多患者可以明显感觉到自己的症状有所改善。
他们的心悸、胸闷等心脏症状得到缓解，睡眠质量也明显提高，不再出现入睡困难、多梦、易醒等问题。
酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠的疗效是显著的。
三、酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠的原理分析酸枣仁汤加减治疗冠心病合并失眠的原理主要包括以下几个方面：1. 调节神经系统：酸枣仁汤中的酸枣仁、麦冬等药物具有安神补脑的作用，可以缓解患者的焦虑、紧张情绪，调节神经系统的功能，从而改善失眠症状。
2. 改善心脏功能：酸枣仁汤中的酸枣、生地黄等药物具有益心安神的作用，可以改善冠心病患者的心脏功能，缓解心悸、胸闷等症状。
3. 综合调理：酸枣仁汤中的各种药物组合在一起，具有综合调理的作用，不仅可以改善患者的心脏功能，还可以调节患者的神经系统，从而达到治疗冠心病合并失眠的目的。
酸枣仁汤加味治疗老年人失眠的临床疗效观察
酸枣仁汤加味治疗老年人失眠的临床疗效观察摘要：目的：观察酸枣仁汤加味治疗老年人失眠患者的临床疗效。
方法：102例老年人失眠患者分成两组，治疗组选用酸枣仁汤加味；对照组口服艾司唑仑片，比较2组临床疗效。
结果：治疗组及对照组总有效率分别为 88.1％和30％，治疗组疗效显著优于对照组 (P<0.01)。
结论：酸枣仁汤加味用于治疗年人失眠，可提高患者临床治疗的效果，改善患者临床症状，具有应用的价值。
关键词：老年人失眠；不寐；酸枣仁汤；失眠是以频繁而持久的入睡困难和（或）睡眠维持困难，致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍[1]。
归属于中医“不得眠”“不寐”等范畴。
研究显示，老年人睡眠障碍发生率在30%～40%，近90%的老年人受到不同程度的入睡困难、早醒或者觉醒次数增多等睡眠问题的困扰[2]。
睡眠障碍是老年痴呆等疾病的诱发因素，患有失眠的人群进展为痴呆的风险是无失眠人群的1.53倍[3]。
中医药治疗老年失眠疗效确切，笔者在临床工作，应用酸枣仁汤加味治疗老年人失眠取得较好疗效，现报到如下：1资料与方法1.1诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[4]中失眠的诊断标准拟定：①入睡困难，时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡；②每天睡眠时间不足5小时；③入睡轻微，易醒多梦，醒时精神状态差；④肢倦神疲。
失眠程度分为3级：轻度：睡眠时常觉醒，或睡而不稳，或醒后不能再睡，但不影响工作；中度：睡眠不足4小时，但尚能坚持正常工作；重度：彻夜不眠，难以坚持正常工作。
凡不符合纳入标准，未按规定服药或资料不全或有严重心脑肾等病变影响安全判断者，均予以排除。
1.2一般资料选择我院 2021年 6月1日--2022年 5月30就诊的老年人失眠的门诊患者102例。
随机分成2组，治疗组52例，对照组 50例。
2组一般情况见表1；2组性别比较用检验，其余用t检验，2组各项比较均 P>0.05。
表1 两组一般情况比较()组别例数男/女年龄（岁）病程（年）治疗组对照组525028/2427/2367.36±2.2166.95±2.035.93±3.216.5±3.94注：2组各项比较均 P>0.05。
酸枣仁汤治疗临床失眠症肝血虚的临床治疗效果
酸枣仁汤治疗临床失眠症肝血虚的临床治疗效果【摘要】目的：对临床失眠症肝血虚患者进行酸枣仁汤的治疗，做好效果比较。
方法：通过选取本次收治的失眠症患者60例，均于2020.1-2022.1月间收治。
失眠症患者60例进行分组（常规组、研究组），常规组采用艾司唑仑片，研究组采用酸枣仁汤作为基础方药，做好治疗效果比较。
结果：通过对两组患者进行睡眠质量检查，患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、效率、障碍、催眠药物等均存在明显差异，P均＜0.05，其中总分也呈现明显差异。
患者存在明显的睡眠障碍。
通过对两组患者进行PAQI评分情况比较，研究组不寐患者中治愈、好转评分分别为10.05±2.22、17.67±2.28分，研究组不寐患者中治愈、好转评分分别为14.60±1.65、20.10±3.62分，经比较，研究组患者较优（p＜0.05）。
结论：对失眠症肝血虚患者进行酸枣仁汤的治疗，失眠症状好转，效果良好。
关键词：失眠症肝血虚；酸枣仁汤；治疗失眠主要是不能获得正常睡眠，并以消除疲劳、睡眠时间不足为主的病症之一。
现代医学中临床表现为抑郁症以及更年期综合征[1]，均属于中医学“不寐”的范畴。
《金匮要略》中明确指出，虚劳虚烦，不眠症，以酸枣仁汤主之。
本文通过对失眠症肝血虚患者进行酸枣仁汤进行治疗，具体研究情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料通过选取本次收治的失眠症患者60例，均于2020.1-2022.1月间收治。
失眠症患者60例进行分组（常规组、研究组），常规组、研究组患者中人数分别为30例。
常规组失眠症患者、研究组失眠症患者中年龄均值分别为46.20±1.24岁、45.34±1.04岁，经比较，两组患者资料差异不大。
1.2方法常规组采用艾司唑仑片，剂量为2mg/次，1天1次，睡前服用。
研究组采用酸枣仁汤作为基础方药[2]，其中包含：生甘草5g，知母、川芎10g，茯苓15g，酸枣仁30g。
杨言府教授应用酸枣仁汤治疗不寐总结范文
杨言府教授应用酸枣仁汤治疗不寐总结范文孙平杨言府洪亮摘要：由于多种因素影响，失眠已成为现代人的多发病，严重影响生活质量。
中医药对于不寐的治疗有悠久的历史，本文中选用酸枣仁汤来阐述杨言府教授相关失眠治疗的经验，同时以现代药理学研究结果证明酸枣仁汤具有良好的镇静睡眠的功效。
关键词：不寐，酸枣仁汤，杨言府教授失眠是以频繁而持续的入睡困难或睡眠困难并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍，根据病程可以分为慢性失眠障碍，短期失眠障碍及其他失眠障碍[1]。
在《内经》和《金匮要略》中失眠被称作“不得卧”，“不得眠”，《难经》中称为“不寐”，作为一种慢性病，失眠严重损害患者的身体健康，影响患者的生活质量，甚至诱发交通事故等意外而危及公共安全。
杨言府教授做为六安市中医院主任医师，全国第六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家级名老中医，从事脑病工作30余年，治学严谨，经验丰富，擅长以酸枣仁汤为基础治疗不寐，笔者有幸跟师学习，现将杨教授治疗医案摘录如下。
一.病因病机不寐的病因主要有情志所伤，饮食不节，久病年迈，禀赋不足等，基本病机为阴阳失调，营卫不和，心神不宁，脑失所养，中医内科学依据病因病机将本病分为心火偏亢，肝郁化火，痰热内扰，胃失气和，阴虚火旺，心脾两虚，心胆气虚七型[2]杨言府教授根据多年临床经验认为，失眠与心肝两脏关系最为密切：“肝主藏血，藏魂，心藏神”。
随着现代社会生活节奏增快，需要兼顾工作与家庭，压力大，精神负担加重，影响肝脏的藏血和疏泄功能，若情志不遂，肝气不舒，气郁化火，扰动心神，心神不安而发病;或劳倦思虑太过，心血暗耗，心血亏虚不能濡养心神而发病。
二.临床医案1.刘某，女，50岁，教师，失眠多梦3年余，现每晚仅睡3-4小时，头晕乏力，心烦易怒，口干口苦口臭，恶心纳差，二便可，绝经半年，舌质红，苔白，脉弦。
诊断：失眠（肝郁血虚，心神失养），治则：疏肝解郁，镇惊安神，处方：炒枣仁30g，知母20g，川芎12g，茯苓15g，半夏10g，黄连10g，夜交藤30g，合欢皮30g，珍珠母30g，柴胡15g，白芍20g，龙牡各30g，黄芪20g，白术12g，炙甘草6g，水煎服10剂，一日一剂，后期随访，症状好转，再服7劑量巩固疗效。
酸枣仁汤治疗不寐的文献研究与meta分析
文献搜集及整理
通过计算机进行系统检索，搜集了国内外公开发表的关于酸枣仁汤治疗不寐 的临床研究、随机对照试验和Meta分析等文献资料。检索范围包括中国知网、万 方数据、维普网、PubMed、Embase等数据库。搜集时间为2021年10月以前。对 所搜集的文献资料进行筛选和分类整理，以纳入Meta分析。
Meta分析
根据Cochrane系统评价手册进行Meta分析。首先，对纳入研究的文献进行质 量评价，包括随机方法、隐蔽分组、盲法、结局指标等。然后，对符合纳入标准 的文献进行数据提取，主要包括研究类型、样本量、病程、干预措施、结局指标 等。最后，运用RevMan 5.3软件进行统计分析，计算合并效应值及其95%置信区 间，对研究结果进行定量综合分析。
摘要
酸枣仁汤是一种传统的中药方剂，广泛应用于临床治疗失眠、焦虑等疾病。 本次演示系统地介绍了酸枣仁汤的研究现状，包括不同医疗机构对于该主题的研 究成果和学术观点，并基于自身经验和学术研究，探讨了酸枣仁汤目前存在的问 题和挑战，对未来的研究方向进行了展望。
引言
酸枣仁汤最早出现在《金匮要略》中，由酸枣仁、甘草、知母、茯苓等中药 组成，具有养血安神、清热除烦的功效。随着现代医学的发展，酸枣仁汤逐渐被 应用于治疗失眠、焦虑等精神疾病，并取得了良好的临床效果。本次演示将详细 介绍酸枣仁汤的研究现状，以期为相关领域的研究提供参考。
同时，针灸治疗不寐的临床应用范围也需进一步拓展。目前，针灸主要应用 于慢性失眠患者的治疗，但对于急性失眠、短暂性失眠等其他类型失眠的针灸治 疗效果仍需深入研究。此外，针灸作为一种非药物治疗方法，可以结合其他治疗 方法如心理疗法、物理疗法等，形成综合治疗方案，提高治疗效果。
在安全性方面，针灸治疗不寐总体上安全可靠，但仍需注意操作规范和禁忌 症。例如，对于有凝血障碍或惧怕针灸的患者，应谨慎使用针灸治疗。此外，针 灸治疗过程中还需患者的个体差异和反应情况，以便及时调整治疗方案。
临床医学毕业论文自拟加味酸枣仁汤治疗顽固性失眠的疗效观察
自拟加味酸枣仁汤治疗顽固性失眠的疗效观察目的观察自拟安神活血汤失眠的效果。
方法对顽固性失眠患者96 例，随机分为两组，治疗组52 例，安神活血（酸枣仁、远志、合欢皮、当归、丹参、木香、香附、川芎、百合、茯苓、夜交藤）治疗。
对照组44 例加用阿米替林片治疗，观察临床症状改善情况，判定疗效。
结果治疗组对改善顽固性失眠的临床疗效明显优于对照组，两组比较，差异有显著性差异（P<0.05）。
结论自拟安神活血汤治疗顽固性失眠有显著疗效。
顽固性失眠；中西医结合治疗；自拟安神活血汤笔者自2004 年9 月以来，根据辩证施治，以自拟安神活血汤该病取得了较好的疗效，现将结果报道如下。
1 临床资料 1.1 资料选择所有患者均符合《障诊断分类与标准》（CCMD—2－R）失眠症的诊断标准：①以睡眠障碍为几乎的症状，其它的均继发于失眠，包括难于入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等；②睡眠障碍每周至少发生3 次，并持续1 个月以上；③失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。
④无躯体疾病或精神障碍。
1.2 一般资料所有观察病例来源于2004 年9 月～2009 年12 月门诊及住院病人，共96 例，均完成观察，全部病例随机分为两组，治疗组52 例中，男13 例，女39 例；年龄（54.8±0.4）岁；病程（3.4±0.6）年；门诊占36.74％，住院占63.26％。
对照组44例中，男12 例，女32 例；年龄（55.8±0.6）岁；病程（3.2±0.5）年，门诊占34.60％，住院占65.40％，两组临床资料经统计学处理，差异无（P>0.05）。
2 治疗方法治疗组，加服自拟安神活血汤，处方：炒酸枣仁20 克，川芎15 克、茯苓15 克、夜交藤20 克、远志15 克，合欢皮20 克，百合15 克、当归、丹参、木香、香附各10 克，先用清水浸泡药物1 小时后煎煮，煮沸后改用文火半小时，共3 煎，每日1 剂；对照组，加服阿米替林片50 mg，均在每晚10 点（睡前30 分钟）时服药，两组均2 周1 疗程，共观察1 疗程。
酸枣仁汤治疗失眠的效果及药理作用分析
摘要：目的：探究酸枣仁汤治疗失眠的效果及药理作用。
方法：2021年1月到2022年12月本院收治失眠患者78例，均作观察对象。
等比例随机盲选分成两个治疗小组，对照组西药治疗，观察组酸枣仁汤治疗。
评定两组治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率远高于对照组（P<0.05）；观察组PSQI评分和SF-36评分均高于对照组（P<0.05）。
结论：酸枣仁汤应用在失眠患者中的药理作用突出。
关键词：酸枣仁汤；失眠；治疗效果；药理作用目前，因人们生活和工作压力的加大，失眠问题日益严峻。
在临床上，因生理或心理的干扰，自身觉醒机制和睡眠机制平衡性被打破，引起人体神经病理异变，这一现象被临床称为“失眠症”，诱发心悸、难入睡、健忘、心神不宁等临床症状，病情反反复复发作，难免影响自身身心健康[1]。
中医汤剂是把多种中药材联合应用而增强协同作用的一种特色技术，失眠症被归入“不寐”、“郁症”范畴，相关于肝脾心脏器，若肝失疏泄、脾失健运、心失所养，则会引起机体心绪不良，胸满闷，易怒症状，而酸枣仁汤是中医学心肝血虚引起失眠的关键治疗方案。
为分析该汤剂的药理价值，本文对2021年1月到2022年12月本院失眠患者进行研究，汇报结果如下。
1资料和方法1.1基本资料择取本院收治的失眠患者（2021年1月到2022年12月）78例为研究对象，等比例随机盲选分组，各组39例。
对照组：男性20例，女性19例，年龄跨度24~66岁，均数（40.38±3.82）岁；病程区间1~7年，均数（3.26±1.72）年。
观察组：男性18例，女性21例，年龄跨度23~69岁，均数（40.42±3.78）岁；病程区间1~6年，均数（3.22±1.69）年。
两组患者基本资料差异不高（P>0.05）。
伦理委员会批准，患者或家属签订同意书，并把哺乳或妊娠期、药物或酒精导致失眠患者排除在外。
1.2治疗方式对照组行西药治疗，所用药物是地西泮（山西昂生药业有限责任公司；国药准字H14021559；规格2.5mg），每天晚上服用2.5mg即可，评估患者睡眠质量，合理调整药量。
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近10年来酸枣仁汤治疗失眠的临床应用概况
【关键词】酸枣仁汤；失眠；综述
酸枣仁汤出自汉代张仲景《金匮要略》，是历代治疗失眠的有效方剂。
现就其2002年——2012年来用于治疗失眠的临床应用情况综述如下。
1 酸枣仁汤辨证加减的应用
张凤茹[1]将140例失眠患者分观察组和对照组各70例，观察组用酸枣仁汤加减，药用酸枣仁30g，茯神、知母、夜交藤各20g，五味子15g，甘草6g。
加减：伴有痰涎阻塞者另半夏、陈皮、胆南星各15g；伴有咳嗽、咳痰、喘促者加半夏、鱼腥草、桔梗、白果各15g；腹大胀满者加猪苓、茯苓、大腹皮各15g；伴有烦躁者加生牡蛎、生龙骨各15g；伴有语言蹇涩者加石菖蒲、远志15g；以上药物7剂为一疗程，水煎服，取汁200ml每日分2次服完，14天为一疗程。
对照组用地西伴治疗，每次5mg，每日2次。
随着病情的变化发展逐步增加剂量。
结果：对照组的总有效效率为81.4%，观察组的总有效率为95.7%，经统计学处理，p3 酸枣仁汤配合针灸推拿等的应用
邓志蓉[14]将76例失眠病例随机分为针药治疗组和对照组各38例，治疗予酸枣仁汤加减并配合针灸治疗，对照用谷维素和安定片，治疗1周。
结果针药结合组治愈率52.6%，总有效率为89.4%；对照组治愈率12%，总有效率71.1%。
治疗组显著高于对照组，经统计学处理，两组差异有统计学意义（p0.05）；观察组与西药组疗效
比较差异有统计学意义（p5 评价与展望
综上所述，以酸枣仁汤为主治疗失眠，疗效确切，具有良好的依从性，无药物依赖等不良副作用，显示其临床应用价值及良好的开发前景。
但在临床研究上仍然存在许多不足，主要表现在：①多以临床总结、小样本研究为主，缺乏大样本、多中心循证医学水平上的研究；②诊断标准及疗效评价标准不够统一；③中医辨证用药剂量、疗程等不规范。
这些都有待进一步完善和提高，为进一步开发疗效确切的促进和改善睡眠质量的中成药提供临床科学证据。
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