优质护理服务之延续护理工作
延续护理服务ppt课件
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国外延伸护理服务—美国
由美国宾夕法尼亚大学研究 的“APN延伸护理模式” ➢由高级实践护士负责 ➢在患者入院后制定全面的出院 计划、出院后的规律家访、电 话随访计划等 ➢保证患者可随时通过电话与高 级实践护士联系 ➢显著减少了患者返院次数和降 低了医疗费用
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国内延伸护理服务—香港
2002年居家护理模式引入香港，开展了针对糖尿病、慢性肾 病、慢阻肺等多项慢性疾病的延续性护理研究，并在此基础上提 出了4C特色的延伸护理模型：
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我国延伸护理服务—发展必然性
《中国护理事业发展规划纲要 （2011-2015年）》指出，到 2015年，全国所以三级医院和二级医院要全面推行责任制整体 护理的服务模式，落实护理职责，加强内涵建设，“以患者为 中心”的护理服务理念得到进一步深化，为患者提供全面、全 程、专业、人性化的护理服务，鼓励医院对出院患者实施回访 和延续护理服务，推动护理事业全面、协调、可持续发展。
育：如微信 公众号，QQ 群等。
ü 采用对接服 务形式使出 院患者的护 理需求得以 延续，降低 再入院率。
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延伸护理—服务内容
1、常规随访，建立随访档案 2、健康指导，解决健康问题
（造口护理，导管维护，透析护理等）
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向出院患者提供院外健康指导
三 方 延2 续
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医院护士参加护理会诊、查房、专业技能培训 与社区护士合作共研
延伸护理服务的现状与思 考
目录
1 延伸护理的概述 2 国内外延伸护理服务的现状 3 延伸护理的发展思路
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一、延伸护理的概述
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延伸护理—概念
• 延伸护理（Transitional Care）:也称为延续性护理、 延伸护理服务、过渡期护理 • 是指当患者在不同地点之间（如从医院到家庭）或在 同一地点不同照护等级（如医院的不同科室）之间的变 动或过渡时，为保证健康照护的协调性和连续性而设计 的一系列措施。
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延伸护理—特点
是一个多学科人员的综合性组织，是一个延续性护理团队。
其他卫生服务人员等
医生
高级实践护士
社区护士
理疗师
家庭护士
延药续剂护师理服务 ppt社课件会工作者
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延伸护理服务—内涵
内涵
信息的延续
患者在不同的医疗场 所转诊过程中确保患 者信息的精确性。
管理的延续
在整个医疗服务系统 中，确保患者得到延 续性的健康照护。
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延伸护理—特点
是指综合评估患者的状况， 促进从医院到社区或家庭 的延续性服务的实现。
综合性
是指确保常规 随访的持久性。
延续性
是指患者与医护 人员就设定的特 定目标而进行的 相互合作。
合作性
协调性
是指医护人员之间或 医护人员与患者的照 护者之间的沟通协调。
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丰富的专科知识和受 过本专业技能的培训
实施延续护理的护士必 须具备了过硬的业务素 质，才能够保证延续护 理取得理想的效果。
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除了要具备广博的专业知 识，还要有良好的沟通互 动能力，能够与病人进行 有效的交流和沟通。
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二、国内外延伸护理服务的现状
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国外延伸护理服务—美国
三方 得益
1、入院-----住院-----出院 （全程直线连续服务模式） 2、 入院-----住院-----出院-----社区 （全程曲线连续服务模式）
病人至上的优质护 理理念—全程连续
护理服务的体现
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延续护理—素质要求
5年以上临床工作经验， 熟练掌握各种常见病和 多发性疾病的护理措施。
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的记录，在评价时没有客观的指标。
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延续护理—发展思路
• 以社区护士为主导，整合社区卫生及社会公共资源，提 供从医院到社区的延续性护理服务，以此为基础，不断 完善和发展适合我国国情的延续性护理模式，建立医院 与社区的无缝对接、协作关系等。
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国内延续护理—实施现状
• 较多的三级医院开设了护理专科门诊：糖尿病、高血压、PICC置 管维护、造口、心理咨询等专科门诊，及时接诊门诊或其他科室 的患者，为患者提供专科护理。
• 有部分医院对出院患者发放护理指导卡，（饮食，功能锻炼，用 药，复诊指导，并发症的预防与观察，心理疏导的方法），发放 医院及本科室的联系电话等，对出院病人进行定期电话随访、家 访等延续性护理措施。
慢性肾病、慢性阻塞性肺病等多项慢性疾病的延续性护 理研究。
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国内延续护理—实施现状
台湾
• 双连安养中心 • 慈济医院 • 荣民总医院 • 天主教圣马尔定医院
• 建立社区健康卡—定期进行健康体检 • 健康教育与咨询—定期进行健康讲座 • 心理护理
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国内延续护理—实施现状
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延伸优质护理服务：“三方得益
三方：护理专业价值的体现
• 医院护士护理服务作用点 • 社区服务功能放大 • 护士的价值升华
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延续护理—特点
1、延续性护理具有复杂的多维度、多机构、跨专业的属性
2、延续性护理的特点：
• 综合性：是指综合评估患者的状况，促进从医院到社区或
优良护理服务之延续护理职责
优良护理服务之延续护理职责引言在提供优质护理服务的过程中，护士们肩负着延续护理职责，确保患者的全面护理和照顾。
本文将讨论延续护理职责的重要性以及护理人员在提供优良护理服务中扮演的角色。
1. 延续患者照顾护理人员在患者入院后，不仅需要提供一次性的照顾，更需要承担起延续护理职责。
这意味着他们必须对患者的情况进行全面评估，并根据患者的需要制定个性化的护理计划。
延续护理职责确保患者在入院后能够得到持续的关注和照顾，从而提高康复的效果。
2. 监测和评估护理人员在延续护理职责中需要持续监测和评估患者的病情和健康状况。
他们需要密切观察患者的生命体征、症状变化以及用药情况，并及时采取相应的护理措施。
通过监测和评估，护士可以快速识别潜在的疾病或并发症，并采取适当的治疗措施，确保患者得到及时的帮助和支持。
3. 协调医疗团队护理人员在延续护理职责中起到了协调医疗团队的重要作用。
他们需要与医生、治疗师和其他医疗专业人员合作，共同制定并执行护理计划。
通过有效的沟通和合作，护理人员能够确保患者得到全面而专业的医疗服务，提高患者的治疗效果和满意度。
4. 患者教育和支持延续护理职责也包括向患者提供相关的教育和支持。
护理人员需要向患者解释他们的疾病或症状，提供预防和康复的建议，并回答患者的疑问和担忧。
通过患者教育和支持，护理人员不仅帮助患者更好地理解和应对自己的健康问题，还增强了患者的自我护理能力，提高了治疗效果。
结论延续护理职责是提供优良护理服务的重要组成部分。
护理人员在延续护理职责中承担着监测、评估、协调和教育的角色，为患者提供全面的护理和照顾。
通过专业的延续护理职责，护理人员能够提高患者的康复效果，满足患者的需求，实现优质护理服务的目标。
*以上为简要内容，文档具体内容可根据需要进一步扩展和完善。
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延续护理服务的实施细则
延续护理服务的实施细则1. 背景延续护理服务是为需要长期护理的患者提供持续的医疗、护理和康复支持的服务。
为了确保延续护理服务的顺利实施，制定本细则以规范服务的过程和操作。
2. 服务对象延续护理服务适用于以下患者：- 长期卧床或行动不便的患者- 慢性疾病患者- 终末期疾病患者- 需要长期康复的患者3. 服务内容延续护理服务包括但不限于以下内容：- 定期健康评估和监测- 医疗护理，包括药物管理和疾病管理- 康复护理，包括物理治疗、康复训练等- 心理支持和心理咨询- 家庭护理和生活辅助，如日常照料、饮食管理等- 社交和娱乐活动4. 服务流程延续护理服务的实施流程如下：1. 患者评估：由专业医疗团队对患者进行综合评估，确定是否符合延续护理服务的条件。
2. 制定个性化护理计划：根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护理计划，明确服务内容和目标。
3. 护理执行：按照护理计划进行具体的护理实施，包括医疗护理、康复护理和生活辅助等。
4. 定期评估和调整：定期评估患者的病情和护理效果，根据需要进行护理计划的调整和优化。
5. 家庭支持和指导：向患者及其家庭提供必要的支持和指导，帮助他们更好地应对患者的护理需求。
6. 结束服务：根据患者的病情变化和需求，及时终止或调整延续护理服务。
5. 服务质量监控为确保延续护理服务的质量和效果，应进行定期的服务质量监控，包括但不限于以下内容：- 患者满意度调查- 护理执行情况的评估和记录- 护理团队的培训和绩效评估- 护理计划的评估和优化6. 数据保护和隐私保密在延续护理服务的实施过程中，应严格遵守相关的数据保护和隐私保密规定，确保患者的个人信息安全和隐私权利的保护。
7. 监管和投诉处理延续护理服务的实施应受到相关监管机构的监督和管理。
患者和其家属对服务质量有任何投诉或意见，应及时受理并妥善处理。
8. 法律责任延续护理服务的实施过程中，相关医疗机构和护理人员应遵守相关法律法规，承担相应的法律责任。
门诊优质护理服务及延伸护理服务探索与实践
门诊优质护理服务及延伸护理服务探索与实践发表时间：2016-08-26T13:19:44.533Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第6期作者：王叶[导读] 开展优质护理服务，为门诊患者提高优质服务及探讨延续护理探索与实践对门诊护理质量以及专科护理发展的影响。
四川省人民医院四川医学科学院 610000【摘要】目的：开展优质护理服务，为门诊患者提高优质服务及探讨延续护理探索与实践对门诊护理质量以及专科护理发展的影响。
方法：统一护理服务思想，转变服务理念，将伤口护理、静脉治疗护理、留置导管护理、门诊注射、清洁灌肠等门诊治疗室进行了整合，由传统的分散式管理模式转变成集中式管理模式，并实施居家服务，实施精细化管理，重视专科护理发展，培养专科护理人才。
结果:门诊延续护理的实施不仅节约了护理人力资源且提高了门诊优质护理服务质量。
其中，伤口护理和静脉治疗等专科护理门诊量得以迅速提高，专业护理水平和内涵得以深化。
结论:门诊开展优质护理服务，有利于提高护理人员整体素质、患者满意度与护理质量，降低护理投诉率。
通过开展延续护理，提高了工作质量和效率，使得门诊各类治疗向着标准化、程序化、专科化的方向发展。
【关键词】门诊；优质服务；延续护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-409-02近年，随着医院门诊就医数量的快速增长，患者对医疗诊治技术和服务水平的要求逐渐升高。
如何给患者提供优质、满意的护理服务，使患者及家属对医院产生良好的印象，成为门诊护理人员及护理管理者应该深深思考的问题［1］。
门诊治疗的护理质量对整个门诊的服务质量和满意度起着举足轻重的作用，传统的门诊治疗分散式管理已经不能满足现代发展的需要，我院护理部对伤口护理、静脉治疗护理、留置导管护理、门诊注射、清洁灌肠等治疗室进行了整合，由传统的分散式管理模式转变成集中式管理模式，实践显示，门诊治疗护理质量得到了持续改进，具体实施措施如下：1加强门诊护士礼仪培训服务用语规范化作为医院整体形象的代表者，门诊护士的形象能够反映出一定的权威性和责任性，因此应加强门诊护士的形象教育，进行门诊护士礼仪培训及服务用语的规范化教育。
延续护理服务小组工作计划5篇
延续护理服务小组工作计划5篇延续护理服务小组工作计划篇1近几年，随着人们生活水平的日益提高，我们医疗卫生事业逐步得到了有效的改善以及受到各级领导的重视和大力的支持，使得我们医护人员对自己的工作更加有信心。
比如我们开展了优质护理服务以及健康教育的普及等等，就是我们最好的见证。
从而反映了护理工作的重要作用和地位。
护士对人民的健康做出了积极贡献，因此也受到了社会的尊敬，被誉为“白衣天使”.在这个炎热的夏天，作为一名护理人员，我也特地为自己制订了一份下半年护理工作计划：1.继续加强学习，提高自身专业素质。
尤其是对本科的一些常见疾病的相关知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效应用。
2.全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放满意度调查表，发现问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。
制作有意于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和理解。
明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一满意”为标准来要求自己，做到让患者满意，领导放心。
3.严格遵守本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。
积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
4.认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5.解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益6.加强跟主管医生、病人及其家属的交流与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。
7.协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室优良的环境、优秀的服务、优越的业绩。
护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的贡献!在后面的日子里，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。
努力、努力、再努力!延续护理服务小组工作计划篇2光阴似箭 ! 一晃眼，从我加入__医院——救死扶伤的护士，工作差不多快二年了。
最优延续护理心得体会大全(17篇)
最优延续护理心得体会大全(17篇)(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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优质护理服务之延续护理工作
传统观念认为，对患者的护理仅仅局限于住院患者，出院后即终止了护理服务。
实际上，患者出院后仍有很高的健康照护需求。
优质延续性护理是整体护理的一部分及住院护理的延伸，使出院患者能在住院治疗后的恢复期中得到持续的卫生保健，从而促进患者的康复。
为探索一套有效的延续性护理工作方法，五邑中医院恩平分院于2014年12月成立了社区健康服务部，制定了一系列的工作制度和管理方法，由经过专门训练、经验丰富的专业护士，为出院病人制定标准化的延续护理方案，通过电话随访、上门访视、护理等方式，让医院的医护服务延伸到家庭。
通过这样的模式，能有效提高出院患者生活质量，在护士和患者乃至家庭成员间建立有目的的互动，促进和维护患者健康，是一种由医院走向社会且可以节省人力资源的延伸访视形式，从而延续护理服务，作为深化优质护理服务的一项重要内容。
中医院社区健康服务部开科一年多以来，上门随访就有300多人次，对患者进行了饮食、用药，复诊，康复锻炼，管道护理和心里护理指导。
其中上门护理服务有50多人次，我们服务对象大多数是居家老年留置导尿患者。
随着社会的进步和经济的发展，人口老龄化问题也随之成为当今社会关注的重点问题，老年人由于生理特点及其疾病（如前列腺增生、脑卒中、老年痴呆等）的影响，导致排尿障碍的发生率增加，留置导尿是目前治疗排尿障碍的重要手段。
已出院居家休养的患者，为他们实行恰当的导尿术，用无菌方法更换尿袋和膀胱冲洗，正确的健康宣教，使患者提高其家庭护理能力和自我照顾能力，提高家庭护理质量，以减轻痛苦，避免并发症的发生。
现在为了提升护士与患者主动沟通的能力，促进患者的恢复，达到真正意义上的护患和谐、医患和谐和社会的和谐。
我们还开展了护士到病区、走病房、送服务到床旁的新举措，了解患者疾病的恢复情况，出院后康复指导及术后复诊时间的安排，用专业的知识、周到的服务帮助患者解决后顾之忧。
这一服务经推出后，受到很多患者及家属的好评，其贴心的服务使患者感受到优质护理带来的无比温暖！
社康部：。