鼻导管吸氧考核标准
鼻导管给氧法考核评分标准

铺床麻醉操
作流程
1.用物推至床旁:是□、否□,2.向患者解释目的及配合方法取得配合:是□、否□,3.关好门窗、拉起围帘遮挡患者:是□、否□,4.移开床旁桌约20㎝:是□、否□,5.移开床旁椅至床尾:是□、否□,6.脸盆置于床旁桌上加温水:是□、否□,7.放下近侧床档:是□、否□,8.扛起颈间部,移枕头到对侧:是□、否□,9.翻身背向护士:是□、否□,10.取小毛巾放脸盆:是□、否□,11.浴巾铺在身体下方:是□、否□,12.打开衣服,检查身体:是□、否□,13.浴巾盖在身体上:是□、否□,14.小毛巾裹在手上成套状,拧干小毛巾:是□、否□,15.擦洗时按三段式,依次擦洗颈间部、、腰部、臀部:是□、否□,16.擦洗完毕用浴巾擦干背部皮肤:是□、否□,17.贴透明贴或减压贴:是□、否□,18.盖好盖被:是□、否□,19.脸盆放回车下层:是□、否□,20.整理床单元:是□、否□,21松开近侧中单、橡胶单、床单:是□、否□,22.用床刷逐层清扫床单位:是□、否□,23.扫净枕下、身下渣:是□、否□,24.扎进中单、橡胶单、床单:是□、否□,25.扎紧床尾床单:是□、否□,26.协助平卧:是□、否□,27.拉起床档:是□、否□,28.转至对侧整理床单位:是□、否□,29.抬起颈肩部:是□、否□,30.枕头移向中间:是□、否□,31.整理被套:是□、否□,32.拉起床档:是□、否□,33.转至对侧放下床档:是□、否□,34.解释目的帮助侧卧:是□、否□,35.软枕垫于背部、膝部:是□、否□,36.整理盖被:是□、否□,37拉起床档:是□、否□,38.转至对侧软枕胸前:是□、否□,39.移回床旁桌、床旁椅:是□、否□,40.打开窗户:是□、否□,41.收起围帘:是□、否□,42.七步洗手法:是□、否□,43.记录时间、体位、皮肤情况:是□、否□,
鼻导管吸氧评分标准

2
记录用氧时间及流量
4
再次核对患者身份
3
未核对不得分
安置患者,并告知注意事项
5
宣教不到位按照相应分数分
停氧10分
核对患者身份,向其解释停氧的目的
2
未核对扣2分
取下鼻塞,擦净鼻部分泌物
2
一项不符合要求扣2分
关闭氧气流量调节阀
2
卸氧气装置
2
再次核对患者身份
2
未核对不得分
操作后20分
整理用物,处理污物
氧气吸入技术评分标准
日期: 考号: 得分:
项目
操作要求
标准分
评分标准
扣分
仪表5分
仪表端正,服装整洁
5
穿着隔离衣,(手)无饰品
操作前准备15分
确认医嘱,评估患者身体状况和鼻腔情况
5
不评估或评估不全根据分值扣分
解释吸氧的目的、配合方法
5
一项不符合要求扣1分
洗手,戴口罩
2
准备用物
3
少一件或一件不符合要求扣0.5分
5
一项不符合要求扣1分
洗手,记录
5
整体评价10分
操作方法正确、熟练
5
正确指导患者吸氧
5
总计
100
监考老师:
操作过程
吸氧40分
携用物至患者床边,核对患者身份
3
一项不符合要求扣1分
安装流量表及湿化瓶,试通畅
3
回拉氧气表,检查是否连接牢固
3
清洁鼻腔,连接吸氧管并试通畅
4
按需要正确调节氧气流量
5
调节速度过快导致大量氧气流出扣2分
核对患者身份
3
妇幼保健院氧气吸入技术操作考核评分标准

氧气吸入技术(一)工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗,改善患者缺氧状态,确保用氧安全。
(二)工作规范要点1.严格遵守操作规程,氧气筒放貉阴凉处,切实做好防火、防油、防热、防震,注意用氧安全。
2.持续吸氧病人鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管,以减少对鼻黏膜的刺激和压迫.及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。
3.使用氧气时,应先调节流量后应用,停用时应先拔除鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气切勿用空,至少保留5kg∕cm2压强,以防外界空气及杂质进入筒内,再灌入氧气时引起爆炸。
5.对已用完的氧气筒,应悬挂"空”的标志.并避免急救时搬错而影响使用。
6.用氧过程中准确评估病人生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。
(三)结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.确保吸氧过程安全。
1. 整理床单位2. 正确处理用物,洗手3.记录用氧停止时间,呼吸 困难改善情况轻度缺氧:70%-80%.中度:50%-70%.重度:<50%氧流量:轻:卜21./分.中:2-4以分.重:4-61./分.小儿1-2/1.分1. 2.鼻导管吸氧操作流程蒸储水、吸氧装置、一次性吸氧管等、胶布 检查用物名称、有效期1. 核对医嘱2. 评估:病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况3. 解释,取得配合4. 洗手、戴口罩吸氧1. 备齐用物到检查床边2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院 号3. 选择、清洁鼻孔4. 连接鼻导管,调节氧流量,氧气流出通畅5.冷开水湿润导管前端,测量鼻导管 插入鼻腔长度(鼻尖至耳垂2/3)测量鼻导管至鼻腔6. 固定鼻导管于鼻翼、面颊部7. 记录:用氧气开始时间、氧流量8.观察:呼吸道、鼻导管是否通畅、呼吸难有无改善1.取下鼻导管 2.关流量表开关吸氧后------- b钢瓶法吸氧操作流程1. 治疗盘内放置供氧管2根、棉签、纱布、内盛清水的药杯、用氧记录单、笔2. 检查用物名称、有效期3. 装表:(1)开总开关冲气门后立即关闭总开关.装氧流量表,接湿化瓶(2)检查氧气压力:开总开关>5kg∕cm2压强可用(3)检查流量表:.开流量表(4)检查氧气流出是否通畅,有无漏气(5)关流量表,备用4. 氧气简推至床旁1.核对医嘱2.评估:病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况,(口唇.血气分析.氧饱和度)以及用氧环境3.解释,取得配合4.洗手、带口罩1.2.整理床单位卸表:(1)推至病室外卸表(2)关总开关,开流量表放余气,关流量表(一关、二拿表、三松、四卸)3.洗手,记录用氧停止时间,呼吸困难改善情况1.备齐用物到检查床边2.核对患者腕带上姓名、床号、住院号3.选择、清洁鼻孔4.链接鼻导管,调节氧流量,氧气流出通畅5.冷开水湿润导管前端,测量鼻导管插入鼻腔长度(鼻尖至耳垂2/3)测量鼻导管至鼻腔6.固定鼻导管于鼻翼、面颊部7.插鼻导管至鼻腔8.遵遵医嘱正确调节氧流量9.记录:用氧气开始时间、氧流量10.观察:呼吸道、鼻导管是否通畅、呼吸难有无改善吸氧后氧气吸入操作评分标准。
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准

项目
技术操作要求
得分
扣分
扣分细则
操作
准备
10分
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
差一项扣1分
2、用物准备:氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗2个(1个盛鼻导管两根、镊子、纱布、另一个盛清水),弯盘、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水。
8
差一项扣1分
2
差一项扣1分
6、开流量开关,检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用,洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁,核对患者床号、姓名、年龄,协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔,观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管,打开流量开关,调节氧流量,将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
要点60分
1、装表:先打开氧气筒上总开关,放出少量氧气,以冲掉气门上的灰尘,立即关好。
3
差一项扣1分
2、接上氧气表,并旋紧(拧时先用手,后用扳手)
3
差一项扣1分
3、使氧气表直立于氧气筒旁。
1
差一项扣1分
4、接湿化瓶:湿化瓶内放1/2—2/3满的无菌蒸馏水。
2
差一项扣1分
5、关闭流量表开关,开总开关测得氧气筒内氧气压力。
4分
同步
流程
口述
1、心脏按压的同时立即进行心电监护,并快速建立静脉通路。
2、直流非同步200—300瓦/秒电功率进行电除颤或双项波150—200焦耳电功率除颤。
3分
3分
叙述不全面酌
情扣分
3、电极位置:(1)胸骨右缘锁骨下2—3肋间;(2)心尖部或左锁骨下第五肋间。
氧吸入技术操作考核表评分标准

评价
10
提问 总分
10 100
为患者吸气的注意事项
氧吸入技术操作考核表评分标准
姓名: 项目 总分 评分细则 扣分标准 仪表 5 服装整洁,仪表端庄、 1、了解患者病情、意识及缺氧程度,鼻腔内状况 评估 10 2、观察病人合作程度及心理反应 3、解释吸氧目的、配合方法 操作 前准 备 1、按需要备齐物品,顺序放置,检查湿化瓶与导管的连接是否 通畅 5 2、洗手、戴口罩 姓名: 姓名:
得 得 得 扣分标准 扣分标准 分 分 分
1、检查、清洁鼻腔,连接鼻导管并试通畅 2、按需要正确调节氧气流量 操 3、插鼻导管方法正确 4、鼻导管插入深度合适 作 55 过 5、导管固定牢固,美观 6、记录用氧时间 7、操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序) 8、取下鼻导管方法正确 程 9、关闭氧气顺序正确 10、帮助病人清洁面部 11、记录停氧时间 12、操作步骤正确(先拨管后关氧气表) 1、妥善安置病人和整理用物,洗手并做好护理记录 2、告知患者不不自行摘除鼻导管或者调节氧流量 操作 后 5 3、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷时应当及时通知医 护人员 4、告知患者有关用氧安全知识 1、动作熟练、步骤正确 2、严格执行查对制度、遵守无菌技术
氧气吸入技术的考核评分标准

氧气吸入技术的考核评分标准氧气吸入技术氧气吸入技术是一种常见的治疗方法,旨在提高血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正机体缺氧。
下面将介绍氧气吸入技术的具体内容。
一)装表在进行氧气吸入前,需要检查氧气装置是否完整,包括氧气筒和氧气表。
接下来,将湿化瓶和鼻导管连接,确认流量表关紧,开启总开关,并检查是否有漏气。
最后,打开流量表开关,检查氧气流出是否通畅。
二)给氧在给氧前,需要核对患者的床号和姓名,并做好解释工作。
接下来,需要评估环境安全和患者鼻腔粘膜情况,并清洁鼻腔。
然后,连接一次性吸氧管,调节氧流量,根据病情确定成人轻度缺氧或小儿1~2L/min;中度缺氧2~4L/min;严重缺氧操作方者4~6L/min。
最后,将吸氧管插入鼻腔并固定,整理床单位,询问患者感受,向患者交代注意事项,记录用氧时间及流量,并随时观察病情。
三)停止用氧停止用氧时,需要松开固定并取下吸氧管,放入弯盘,擦净鼻部,关流量表,关总开关,并打开流量表放余气。
最后,整理用物,洗手,观察病情,询问患者感受,记录停氧时间。
在进行氧气吸入时,需要严格遵守操作规程,确保氧气筒放置在阴凉处,防火、防油、防震,并注意用氧安全。
持续吸氧患者每日或每班需要更换鼻导管一次,双侧鼻孔交替插管,并将湿化瓶每日更换一次。
在使用氧气时,应先调节氧流量后应用,停用时应先拔出鼻导管,再关闭氧气开关,以免操作失误。
对于已用完的氧气筒,应悬挂“空”的标志,以避免急救时搬错而影响使用。
在用氧过程中,需要准确评估患者生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。
最后,医护人员需要保持仪表端庄,态度和蔼。
改写后的文章:在医疗护理工作中,操作质量是非常重要的。
操作时需要体现人文关爱,动作应该轻柔、灵活,同时也要注意用氧安全,保障患者的健康。
操作质量的重要性占据整个工作的10%。
除了操作质量,操作程序的正确性也是非常重要的。
在医疗护理工作中,操作程序需要正确无误,而且护士需要熟练掌握操作技巧,以确保患者的安全。
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准

10分
3携用物至床旁、问候、核对床号、姓名、自我介绍、解释目的。
5分
4将流量表及湿化瓶安装在墙壁中心供氧装置上,打开流量表开关,检查氧气流出情况手,用湿棉签清洁双侧鼻腔,检查有无分泌物堵塞鼻腔。
4分
7连接氧气鼻导管,打开流量表,调节所需氧流量。
5分
评价
10分
动作熟练、轻、稳,时间3分钟。
10分
鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评估标准
科室:姓名:得分:考核时间:考核者:
项目
技术操作要求
分值
扣分原因
扣分
目的
10分
1提高动脉血氧分压、动脉血氧饱和度和增加动脉血氧含量,纠正缺氧状态。
5分
2促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
5分
评估
15分
1病人评估:(1)观察病情、判断病人缺氧程度、了解心理状态及配合程度。
(2)检查双侧鼻腔是否通畅、有无分泌物堵塞鼻腔粘膜有无肿胀、炎症,鼻中隔有无偏曲及鼻息肉。
10分
2环境评估:环境安静、空气清新、室温适宜、远离火源。
5分
操
作
要
点
65分
1要求:着装整齐、举手示意、洗手、戴口罩。
5分
2备物:(!)治疗车上层:治疗盘内备流量表、湿化瓶(内盛1/2-1/3蒸馏水或凉开水、双侧鼻导管、清水碗一个、纱布、棉签、记录单、洗手液。
5分
8将鼻导管放人清水中湿润,检查鼻导管是否通畅,轻轻插入鼻腔约一厘米。
5分
9将鼻导管环绕耳布向下放置,调整合适松紧度。
10观察病人反应,记录用氧时间、氧流量。
5分
11停止吸氧:拔鼻塞--关流量表—拔吸氧管—卸流量表及湿化瓶
鼻导管吸氧技术操作考核评分标准

项目
技术操作要求
姓名
评
分
仪表
仪表端庄,服装整洁
2
评估
了解病人病情、缺氧程度及合作程度
3
耐心解释吸氧目的、方法及配合
4
与病人沟通时语言文明、态度和蔼
2用顺序放置
2
操
作
过
程
安全与舒适
病人体位舒适
4
注意安全用氧
4
吸 氧
先打开总开关,放气正确,安装
3
氧气表直立位,不漏气
2
清洁鼻腔,连接鼻导管
4
测试是否通畅
4
按需要正确调节氧气流量
4
鼻导管插入深度合适
6
插鼻导管方法正确
6
导管固定牢固、美观
5
记录用氧时间
2
操作步骤正确(包括打开开关时操作顺序)
9
取下鼻导管方法正确
6
关闭氧气顺序正确
6
帮助病人清洁面部
2
记录停氧时间
2
操作步骤正确(先拔管后关氧气表)
6
4、吸氧过程中做到四防:防火、防油、防震、防热;
5、调节氧流量:轻度缺氧1-2L/min,中度缺氧2-4L/min,
重度缺氧4-6L/min,小儿1-2L/min
操作后
妥善安置病人、床单位
2
整理用物、洗手并记录
2
评价
操作方法正确、熟练
5
总 分
100
注意事项:
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再进行连接;停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表;
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换;
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
每错一项扣3分
操作步骤正确
13
先插导管后调流量扣10分
操作过程中随时了解患者的感受
2
停氧
23
取下导管,关总开关
4
放余气,取下湿化瓶,卸表
4
错误一项扣2分
擦胶布痕迹,记录停氧时间
3
操作步骤正确
12
先关开关后取导管扣10分,错误一项扣2分
整理
5
安置舒适卧位
整理床单位
处理用物,洗手
2
1
2
整体印象
9
操作熟练,正确,注意节力
鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
项目
总分
技术操作要求
分值
扣分细则
扣分
准备
23
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
4
未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
作自我介绍
1
评估患者(病情、缺氧程度、鼻腔、心理合作程度)
4
少评估一项扣1分
备物齐全、按顺序放置
治疗性沟通有效,患者感觉良好
5
4
一项不合格扣2分
总分
100
6
少备一件扣1分,顺序混乱扣4分
环境(整洁、安静、安全)
1
体位适宜
1
操作过程
装表
6
开总开关放气,上表,接湿化瓶,开总开关,开小开关(检查是否通畅),关小开关
6
缺少任何一项扣6分,错误一项扣1分
吸氧
34
清洁鼻腔
连接鼻导管,检查是否通畅
管
6
错一项扣3分
固定,观察,记录用氧时间