公共卫生管理流程图
城乡居民健康档案管理服务规范
三、服务流程
(一)确定建档对象流程图
(二)居民健康档案管理流程图
健康教育服务规范
三、服务流程
0～6岁儿童健康管理服务规范三、服务流程
孕产妇健康管理服务规范
老年人健康管理服务规范三、服务流程
高血压患者健康管理服务规范
三、服务流程
(一)高血压筛查流程图
2型糖尿病患者健康管理服务规范
重性精神疾病患者管理服务规范
传染病及突发公共卫生事件报告与处理服务规范
卫生监督协管服务规范。
预防接种服务流程图
预防接种服务流程图预防接种是一种重要的公共卫生措施，旨在预防各种传染病的发生和传播。
为了提供高效、规范的预防接种服务，以下是预防接种服务的标准流程图及详细说明：1. 预约登记- 患者通过电话、在线平台或者现场预约接种服务。
- 预约信息包括患者姓名、年龄、性别、联系方式等基本信息。
2. 疫苗供应管理- 医疗机构根据预约情况及时储备足够数量的疫苗。
- 疫苗的储存和管理需符合相关规定，确保疫苗的质量和安全性。
3. 接种前咨询- 接种前，医务人员与患者及其家属进行咨询，了解患者的健康状况、过敏史等相关信息。
- 详细解释接种的目的、疫苗的种类、剂次、副作用等内容，回答患者的疑问。
4. 接种操作- 在接种区域进行消毒，确保接种环境的清洁与安全。
- 医务人员根据接种计划和患者的个人情况选择合适的疫苗，按照规定的接种部位和方法进行接种。
- 接种操作过程中，医务人员需佩戴口罩、手套等个人防护装备，确保接种的安全性。
5. 接种后观察- 接种后，患者需要在接种区域进行观察，医务人员对接种后的不良反应进行监测和处理。
- 观察期间，医务人员向患者提供必要的护理和指导，如疫苗反应的自我管理、注意事项等。
6. 接种记录和报告- 医务人员在接种后及时记录患者的接种信息，包括疫苗名称、批号、接种日期、接种部位等。
- 接种记录需准确、完整，并按规定报告给相关部门，以便建立健全的疫苗接种监测体系。
7. 定期回访和提醒- 医疗机构定期回访接种患者，了解接种后的效果和不良反应情况。
- 医务人员通过电话、短信或者在线平台提醒患者接种下一剂疫苗的时间和地点。
8. 接种宣传和教育- 医疗机构通过宣传栏、宣传册、官方网站等渠道发布相关的预防接种宣传资料，提高公众对预防接种的认识和重视程度。
- 医务人员向患者及其家属提供预防接种的相关知识和教育，推动接种率的提高。
以上是预防接种服务的标准流程图及详细说明。
通过严格按照流程操作，可以确保预防接种服务的高效性、规范性和安全性，为公众提供更好的预防接种保障。
基本公共卫生服务管理流程图
•检查有无危重情况发生• □□□□□•对对口对•检查患者的精神症状阳性症状阴性症状自知力•检查患者躯体疾病饮食情况睡眠情况社会功能状况相关实验室检查专业资料孕产妇健康管理服务流程图•检查有无危重情况发生• □□□□□•对对口对•检查患者的精神症状阳性症状阴性症状自知力•检查患者躯体疾病饮食情况睡眠情况社会功能状况相关实验室检查专业资料服务对象分类确定健康档案建立的流程图确定建档对象到机构接受服务者您是在本辖区常住么？还不想建立0〜6岁儿，童辖区重点管理人群65岁及以上老年人——+慢性病患者重性精»神疾病患者首诊新生儿访视您愿意建立健康档案吗？（解释健康档案作用）携带相关材料做好建档准备入户前责任人员检查受访者是否建立了健康档案专业资料居民健康建档管理流程图•到机构就诊者或随访者出示居民健康档案信息卡（医疗保健卡），调取就诊者健康档案。
•入户服务或随访重点管理人群由责任医务人员调取管理对象健康档案。
专业资料居民健康档案的建立建立健康档案填写档案封 面核查 J ►归档 保存发放健康档案信息 卡（医疗保健卡）必要时更新个 人基本信息重点管理人群一般人群 就诊者 询问病情，并 填写接诊记录电子彳 康档5数据J（档:居民健康档案的使用和维护否是填写转、 会诊记录 表老年人健康管理服务流程预约：辖区^65 岁及以上常住居民1.进行体格检查•询问慢性疾病常见症状•健康状态自评•生活自理能力评估•测量身高、体重、血压等•口腔、视力、听力和活动能力的粗测判断2.辅助检查检测血常规、尿常规、空腹血糖、一心电图、肝功能、肾功能3.询问生活方式和健康状况•吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食•所患疾病•治疗情况•目前用药情况既往确诊高血压或糖尿病等疾病存在危险因素无异常发现专业资料纳入相应疾病*管理进行有针对性命健康教育，定期复查1.告知健康体检结果2.进行健康指导•生活方式•疫苗接种•骨质疏松预防•预防意外伤害3.告知下次健康管理服务时间高血压筛查流程图辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压第一次发现收缩压二140mmHg和（或）舒张压三 90mmHg去除可能引起血压升高的原因，复查非同日3次血压若高于止常，即收缩压二140mmHg和（或）舒张压三 90mmHg有必要时建议转诊至上级医院，2周内随访转诊情况纳入高血压患者4管理告诉居民要保证A每年至少测量1次血压高危人群建议其至少每半年测量1次血A压，并接受医务人员的生活方式指导专业资料高血压患者随访流程图辖区内 5 岁以上确的原发性血压患者1.测量血压2.评估是否存在危急况：•收缩压要0mmHg•舒张压K0mmHg•意识改变•剧烈头痛或头晕•恶心呕吐•视力模糊、眼痛•心悸胸闷喘憋不能平卧•心前区疼痛•评估上次随访到此次随访期间症状•评估并存的临床症状•评估并记录最近一次各项辅助检查结果•测量体重、心率，」计算BMI•评估患者生活方式，•血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女括吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等•评估患者服药情况根据评估结果进行分类干预有上述情况之一紧急处理后转诊2周内主动随访转诊情况专业资k ----------------血压控制满意即收缩压<140mmHg,舒张压--------<90mmHg无药物不良反一►按期随访「应、无新发并发症或原有并发症无加重初次出现血压控制不满意即调整药收缩压以0mmH和（或）舒舒张压90mmHg下同或有药物不良反应物，2周时随访告诉所有接受随访的高血压患者•出现哪些异常时应立即就诊•进行针对性生活方式指导•每年应进1次较全面健康检查•连续2次随访血压控制不满意•连续2次随访药物不良反应没有改善—•有新的并发症出现或原有并发症加重建议转诊2周内主动随访转诊情况重性精神疾病患者管理服务流程图•检查有无危重情况发生• □□对口对□ 对对口对•检查患者的精神症状阳性症状阴性症状自知力•检查患者躯体疾病饮食情况睡眠情况社会功能状况相关实验室检查专业资料糖尿病患者管理流程图辖区内35 岁以上确诊为2型糖尿病的常住居民1.测量血糖、血压2.评估是否存在危急情况：•血糖 >16.7mmol/L或血糖 <3.9mmol/L•收缩压三180mmHg和/或舒张压2110mmHg•有意识或行为改变•呼气有烂苹果样丙酮味•心悸、出汗•食欲减退、恶心、呕吐•多饮、多尿•腹痛•有深大呼吸、皮肤潮红•持续性心动过速•体温超过39摄氏度•视力模糊、眼痛评估上次就诊到此次就诊期间症状•并存的临床症状•最近一次各项辅助检查结果•测量体重，计算BMI,检查足背动脉搏动•生活方式，包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食控制等•服药情况根据评估结果进行分类干预告诉所有患者•出现哪些异常时应立即就诊•进行针对性生活方式指导•每年应进行一次较全面健康检查。
预防接种服务流程图
预防接种服务流程图预防接种是一种重要的公共卫生措施，可以有效预防多种传染病的发生和传播。
为了提供高质量的预防接种服务，以下是预防接种服务的标准流程图：1. 预约登记- 患者或者家长通过电话、在线平台或者现场预约接种服务。
- 工作人员采集患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。
2. 接待登记- 患者到达接种服务地点，前台工作人员进行接待登记。
- 工作人员核对预约信息，确认患者身份。
- 如有需要，患者填写相关健康调查表。
3. 健康评估- 医生或者护士对患者进行健康评估。
- 评估内容包括患者的过敏史、疾病史、接种史等。
- 根据评估结果，医生或者护士决定是否适合接种疫苗。
4. 疫苗选择- 根据患者的健康评估结果，医生或者护士选择适合的疫苗。
- 医生或者护士向患者或者家长解释所选疫苗的作用、副作用、接种时间和次数等相关信息。
5. 签署知情允许书- 患者或者家长在了解疫苗信息后，签署知情允许书。
- 允许书包括疫苗名称、接种目的、副作用风险等内容，以确保患者或者家长对接种有充分的了解和允许。
6. 接种疫苗- 医生或者护士按照接种计划和程序，为患者接种疫苗。
- 接种过程中，医生或者护士确保接种操作的安全和卫生。
7. 监测观察- 接种后，患者在接种区域等待一段时间，进行观察。
- 医生或者护士定期观察患者的反应和症状，以及可能的副作用。
8. 赋予相关建议- 接种后，医生或者护士向患者或者家长提供相关的注意事项和建议。
- 建议包括接种后的饮食、活动、观察副作用等。
9. 健康档案更新- 接种完成后，工作人员将接种信息记录在患者的健康档案中。
- 健康档案包括患者的个人信息、接种疫苗名称、接种日期、批号等。
10. 提供接种证明- 接种完成后，工作人员向患者或者家长提供接种证明。
- 接种证明包括患者的个人信息、接种疫苗名称、接种日期等。
11. 定期跟踪- 根据接种计划，工作人员会定期跟踪患者的接种情况。
- 工作人员通过电话、短信或者在线平台提醒患者或者家长进行下一次接种。
学校和幼儿园突发公共卫生事件报告处置流程图
信息上报 指导反馈
图 3 厦门市学校和幼儿园 III 级（较大）突发公共卫生事件报告处置流程图
日常监测，系统上报
触发预警，发现疑似突发公共卫生事件 学校疫情报告人
学校
传染病类事件报辖区疾控中心 食品安全事件报辖区市场监管局
市疾控中心指导
调查核实
达到较大突发事件级别（市卫计委、市市场监管局会商评估认定）级）
区教育局
区卫计局
市疾控中心
区市场监管局
市教育局、区政府
市卫计委
市卫计委、区政府
市市场监管局、区政府
市政府总值班 突发事件处置（建议市级指挥部启动应急预案） 分别报省政府、省教育厅、省卫计委、省食药局
注： 事件定级为 III 级（较大）的，市级政府和相关部门负责应急响应和处置，并报 告省级政府和相关部门备案。
区教育局
常规处置
注： 事件未达到突发事件级别的，各相关部门按常规报告处置。
信息上报 指导反馈
图 2 厦门市学校和幼儿园 IV 级（一般）突发公共卫生事件报告处置流程图
日常监测，系统上报
触发预警，发现疑似突发公共卫生事件 学校疫情报告人
学校
传染病类事件报辖区疾控中心 食品安全事件报辖区市场监管局
必要时市疾控中心指导
附件 3： 厦门市学校和幼儿园突发公共卫生事件报告处置流程图
图 1 厦门市学校和幼儿园未定级突发公共卫生事件报告处置流程图
日常监测，系统上报
触发预警，发现疑似突发公共卫生事件
学校疫情报告人
学校
传染病类事件报辖区疾控中心 食品安全事件报辖区市场监管局
必要时市疾控中心指导
调查核实
未达到突发事件级别（区卫计局、区市场监管局会商评估认定）
(管理流程图)各类医院流程图
（管理流程图）各类医院流程图康复科对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室患者的服务流程医院总值班流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊部门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程护理部急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程医务科非计划再次手术”流程检验科危急值报告流程临床会诊工作流程图医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程实验室安全管理流程图病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程院内会诊管理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程病人转科、转院工作流程重大手术审批流程住院患者出院后的随访与指导流程ICU转入（出）工作流程无名患者身份标识的方法和核对流程紧急情况下口头医嘱执行流程模糊医嘱的澄清流程医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程医疗技术管理流程科室无空床处理流程科室医疗设施有限时处理流程急诊病人院前与院内急救衔接流程院内感染科锐器伤后处理流程图乙肝职业暴露处理方法与报告流程图丙肝职业暴露处理方法与报告流程图梅毒职业暴露处理方法与报告流程图HIV职业暴露处理方法与报告流程图对患者病情及所承受能力确认的流程康复意外紧急处置流程康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程患者的服务流程总值班应急工作流程图医院应急工作流程门诊预约流程图与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程物理诊断科检查及报告书写流程物理诊断科紧急意外抢救流程医疗差错事故防范流程急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程采集血标本流程术后患者管理相关流程消毒供应室工作流程压疮风险评估与报告流程住院患者出院后的随访与指导流程非计划再次手术”流程急诊检验科危急值报告流程临床医生立即作相应的诊疗处理，医生、护士、检验人员分别作相应的记录并存档检验新项目审批流程→病人跌倒后处理流程急诊手术管理流程急诊与住院连贯的医疗服务流程紧急用血流程麻醉意外与并发症处理流程门急诊病人入院流程手术安全核查手术部位标识流程以下情况必须记成对器官双侧器官椎体水平腹部正中切口单手术医疗安全不良事件报告流程危机值报告流程医师外出会诊管理流程执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程留观服务流程病人入院流程。
卫生监督协管工作流程图
-1：卫生监视协管室工作流程图卫生监视协管室工作流程图乡镇卫生院公共卫生科区〔县〕卫生监视所↓↓指导培训，定期督查卫生监视协管室↓↓1．对辖区职业卫生、传染病防治、公共场所卫生、二次供水单位及医疗机构摸底登记造册；2．制定工作方案，每周巡查2-3次。
接到群众投诉、举报↙↘↘发现轻微事实的发现较重事实的2名卫生监视协管员赴现场落实情况；↓↓↓1．制作现场检查记录和卫生监视意见书2．提出整改意见限期整改1．制作现场检查记录和卫生监视意见书2．报告区〔县〕卫生监视所依法处理情况属实↓↓↓限期检查整改落实情况并完成登记记录配合卫生监视员进展调查取证按前两种程序处理↓↓↓限期整改未到位，上报区〔县〕卫生监视所进展查处配合卫生监视员依法查处反应举报人调查处理情况↘↓↙建立工作档案，上报监视信息3：卫生监视协管现场检查记录公共场所巡查登记表单位名称：负责人：经营地址：：经营工程：卫生许可证号：1、证照应齐全：卫生许可证完备有效是□否□从业人员安康证齐全〔从业人员数：安康证数：〕是□否□卫生制度、体检档案等卫生资料齐全是□否□2、店容、店貌和周围环境应整洁、美观，无果皮垃圾及痰迹是□否□3、室通风换气良好，空气清洁是□否□4、旅店业：应有消毒间及消毒设施，被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒是□否□洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒；是□否□无卫生间的客房每床位应配备不同标准的脸盆和脚盆各一个并做到一客一用一消毒是□否□5、浴室业应设有更衣室、休息室和厕所等房间，地面要防渗、防滑；是□否□应有消毒间及其消毒设施和药品；是□否□浴室及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味；是□否□应设有制止性病和皮肤病的顾客就浴的明显标志；是□否□茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。
是□否□6、理发美容业应有消毒设施，理发工具采用臭氧或紫外线消毒，理发用毛巾、围布要清洁，要经常清洗，物品分类存放；是□否□应配有皮肤传染病顾客专用的理发工具，有明显标志，并存放在指定的专用箱；被检查人签名：检查人员签名：年月日年月日备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。
传染病和突发公共卫生事件报告流程图
xx社区卫生服务站
病人
首诊医生、疫情处理员疑似突发公共卫生事件（含暴发疫情）、重点病种（包括登革热、乙脑、流脑、狂其他未达到突发事件其余散发传染病甲类或按甲类管理的乙类传染病（鼠疫、犬病、炭疽、百日咳、白喉、新破、布病、的聚集性传染病疫情钩体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、包虫霍乱、SARS、人感染高致病性禽流感、
AFP等）确诊或疑似患者立即通知肺炭疽、脊髓灰质炎）、新发传染病病、丝虫病、立即报卡防保科立即通知通知防保科立即核实并通知
防保科站领导、防保科
站领导、立即组织会诊立即核实区CDC、区卫生局站领导
本站诊断后报南排除，按实确诊或无法排除
同时报告
石头中心24内际处理组织疫情处理、病人治疗立即通知
完成网络报告区
CDC、区卫生局
有需要时区CDC、区卫生局2h内填写传染病
本站诊断后规定时限内
（）()卡，报南石头中心联系市八医院转院
填卡、报南石头中心网报网络直报
有需要时
（xx突发标准2h内，2h内填写突发事
诊断后24h内填卡、报其余24h内）联系市八医院转件报告卡传真到xx石头中心网报院（）区CDC完成网报。
基本公共卫生孕产妇健康管理服务流程图
孕产妇健康管理服务流程图孕16周～20周孕21周～24周●询问●观察●一般体检●妇（产）科检查●辅助检查●告知督促做产前筛查和产前诊断●评估孕妇整体状况未发现异常的孕妇需要进行产前筛查者发现异常情况的孕妇●孕期保健指导●落实分娩地点●填写孕产妇保健手册和第1次产前检查服务记录表●孕期保健指导●将孕妇转诊或抽血样送到有资质承担产前筛查、产前诊断的医疗卫生机构●填写有关记录表●转上级医疗卫生机构明确诊断、落实治疗●两周内随访转诊结果孕13周前孕28周～36周孕37周～40周产妇出院后1周内产后42天产妇●观察●询问●体检●询问●观察●一般体检●妇科检查●其他检查未发现异常发现异常情况：子宫复旧不全、产褥感染、伤口愈合不良或硬结、乳腺炎、妊娠合并症未恢复、妊娠产后抑郁状态等恢复正常者尚未恢复正常者：生殖系统尚未恢复正常或检查中发现有异常情况者●产褥期保健指导和相关问题的处理●填写产后访视记录表●转至分娩或上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果●健康指导●填写产后健康检查记录表并结案恢复正常者●转至分娩或上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果新生儿●观察●询问●体检未发现异常早产儿及一般异常如鹅口疮、红臀、生理性黄疸、有喂养问题和脐部问题者其他异常情况：听力、视力筛查有问题等●转至上级医疗卫生机构●两周内随访转诊结果●新生儿保健指导和相关问题处理●填写新生儿家庭访视记录表金海潮文库。
突发公共卫生事件应急处置流程图
突发公共卫生事件应急处置流程图Establish noble character. On the morning of October 2, 2022
突发公共卫生事件应急处置流程图
突发性公共卫生事件发生
2小时内报告疫情报告员,责任报告人收集信息
疫情报告员接到报告后立即电话报院领导、市卫生局应急科及市疾控中心应急科,
启动相关突发公共卫生事件应急预案
善后处理
终止预案
调查评估
分级应急响应启动相应级别预案
应急处置,应急专家评估,各科室按相关职责进行工作
专家评估处置结果
报告市卫生局、县政府逐级上报审批。
传染病和突发公共卫生事件报告流程图
石岗社区卫生服务站
传染病和突发公共卫生事件报告流程图
病人
首诊医生、疫情处理员
疑似突发公共卫生事件（含暴发疫情）、 甲类或按甲类管理的乙类传染病（鼠疫、 霍乱、SARS、人感染高致病性禽流感、 肺炭疽、脊髓灰质炎）、新发传染病
通知
通知
立即通知
站领导、防保科
立即组织会诊
排除，按实 际处理
确诊或无法排除
立即通知
站领导 区 CDC、区卫生局
同时组织报疫告情处理、病人治疗
本站诊断后报南 石头中心 24 内 完成网络报告
区 CDC、区卫生局 （xxxxxxx）(xxxxcccc)
有需要时
联系市八医院转 院（xxxxxxc0）
2h 内填写传染病 卡，报南石头中心 网络直报 2h 内填写突发事 件报告卡传真到 区 CDC 完成网报
重点病种（包括登革热、乙脑、流脑、狂 犬病、炭疽、百日咳、白喉、新破、布病、 钩体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、包虫 病、丝虫病、AFP 等）确诊或疑似患者
其他未达到突发事件 的聚集性传染病疫情
防保科
防保科
立即核实
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站领导、 区 CDC、区卫生局
其余散发传染病
立即报卡 立 即
立即通知转院 中心
诊断后 24h 内填卡、报 南石头中心网报
有需要时
本站诊断后规定时限内 填卡、报南石头中心网报 （若达突发标准 2h 内， 其余 24h 内）
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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