医疗纠纷防范与医患沟通版模板.ppt
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医疗纠纷防范和处理PPT
医疗纠纷防范和处理PPT
本PPT介绍医疗纠纷的定义、背景，并提供防范和处理策略。我们将通过案例 分析和法律责任来帮助您理解并预防医疗纠纷。
医疗纠纷的定义和背景
了解医疗纠纷的定义和背景是有效防范和处理的关键。医疗纠纷是指由于医 疗过程中发生的医患之间的争议引起的纠纷，可能导致患者受伤、损失或病 情恶化。
总结和建议
通过本PPT的学习，您应该对医疗纠纷的防范和处理有了更深入的了解。同时， 我们也将提供一些对医生、患者和医疗机构的建议，以减少医疗纠纷严重后果
通过这个案例，我们将深入分析 医疗过失引发的严重后果，并探 讨处理这类案件的方法。
法律纠纷与医疗纠纷的处理 调解解决医疗纠纷
医疗纠纷有时会引发法律纠纷。 我们将通过案例分析来介绍法律 与医疗纠纷的关系，并提供处理 方法。
通过调解解决医疗纠纷可以帮助 各方达成和解。我们将通过案例 分析来介绍调解过程和技巧。
医生和医务人员的技术和专业水平是预防医疗纠纷的关键。我们将探讨如何通过 教育、培训和质量控制来提高技术和专业能力。
3
优化医疗流程
医疗流程的优化可以减少错误和漏诊的可能性。我们将介绍一些优化医疗流程的 方法，以降低医疗纠纷的风险。
医疗纠纷处理流程
1
收集相关证据
在处理医疗纠纷时，收集相关证据是至关重要的。我们将介绍如何有效收集和整 理相关证据，以便进行纠纷处理。
了解医疗纠纷的背景有助于我们分析其发生的根本原因以及如何采取有效的 预防措施。
医疗纠纷的类型和案例分析
诊断错误
诊断错误是医疗纠纷中常见 的一种类型。我们将通过案 例分析来介绍诊断错误的危 害性以及如何避免这类问题 的发生。
药品错误
药品错误是医疗纠纷中造成 患者不良反应的重要原因。 我们将通过案例分析来帮助 您了解如何防范和处理药品 错误。
本PPT介绍医疗纠纷的定义、背景，并提供防范和处理策略。我们将通过案例 分析和法律责任来帮助您理解并预防医疗纠纷。
医疗纠纷的定义和背景
了解医疗纠纷的定义和背景是有效防范和处理的关键。医疗纠纷是指由于医 疗过程中发生的医患之间的争议引起的纠纷，可能导致患者受伤、损失或病 情恶化。
总结和建议
通过本PPT的学习，您应该对医疗纠纷的防范和处理有了更深入的了解。同时， 我们也将提供一些对医生、患者和医疗机构的建议，以减少医疗纠纷严重后果
通过这个案例，我们将深入分析 医疗过失引发的严重后果，并探 讨处理这类案件的方法。
法律纠纷与医疗纠纷的处理 调解解决医疗纠纷
医疗纠纷有时会引发法律纠纷。 我们将通过案例分析来介绍法律 与医疗纠纷的关系，并提供处理 方法。
通过调解解决医疗纠纷可以帮助 各方达成和解。我们将通过案例 分析来介绍调解过程和技巧。
医生和医务人员的技术和专业水平是预防医疗纠纷的关键。我们将探讨如何通过 教育、培训和质量控制来提高技术和专业能力。
3
优化医疗流程
医疗流程的优化可以减少错误和漏诊的可能性。我们将介绍一些优化医疗流程的 方法，以降低医疗纠纷的风险。
医疗纠纷处理流程
1
收集相关证据
在处理医疗纠纷时，收集相关证据是至关重要的。我们将介绍如何有效收集和整 理相关证据，以便进行纠纷处理。
了解医疗纠纷的背景有助于我们分析其发生的根本原因以及如何采取有效的 预防措施。
医疗纠纷的类型和案例分析
诊断错误
诊断错误是医疗纠纷中常见 的一种类型。我们将通过案 例分析来介绍诊断错误的危 害性以及如何避免这类问题 的发生。
药品错误
药品错误是医疗纠纷中造成 患者不良反应的重要原因。 我们将通过案例分析来帮助 您了解如何防范和处理药品 错误。
医患纠纷防范与处置PPT课件
医患纠纷处置流程
04
投诉接待与受理
01
02
03
设立投诉接待部门
医疗机构应设立专门的投 诉接待部门，负责接待患 者及家属的投诉。
记录投诉内容
详细记录患者及家属的投 诉内容，包括投诉事项、 涉及人员、时间地点等信 息。
初步调查
对投诉内容进行初步调查， 了解情况，确定是否属于 医患纠纷。
调查核实
组建调查小组
政府和相关部门需要加强医疗纠纷相关 法律法规的制定和完善，为纠纷处置提
供更加明确的法律依据。
06
医患纠纷处置的优化
建议
加强医疗监管力度
完善医疗纠纷投诉处理机制，及时受理和解决患者投 诉，防止纠纷升级。
建立严格的医疗质量监管体系，对医疗机构和医务人 员的诊疗行为进行全面监督，确保医疗服务质量和安 全。
医疗技术更新迅速
随着医学技术的不断进步，新的 诊疗方法和药物不断涌现，但医 生对新技术的掌握和应用需要时 间，可能存在技术风险。
医疗服务原因
沟通不畅
医生和患者之间的沟通不充分或误解 ，可能导致患者对医疗服务的不满意 。
服务态度问题
医护人员的服务态度不佳，对患者冷 漠或不负责任，可能引发患者的不满 和投诉。
根据投诉内容组建调查小 组，由专业人员对投诉事 项进行深入调查。
核实证据
收集相关证据，包括病历、 影像资料、证人证言等， 对投诉事项进行核实。
出具调查报告
根据调查结果出具调查报 告，明确责任归属和纠纷 性质。
协商调解
建立调解机制
医疗机构应与患者及家属协商建 立调解机制，通过调解解决纠纷。
调解过程
在调解过程中，双方应充分表达意 见，寻求共识，达成调解协议。
医患沟通-纠纷防范PPT
说 话
态度要亲切
二、医患沟通 …… 4.技巧
”
古人云：“天下熙熙，皆为利来，天下壤壤，皆为利往，利之所在，聚集若蛆”。人生有欲，欲而不得，则不能不求，求而无度量，则不能不争，争则乱，乱则穷。
医 者 楷 模
存折的故事
1995年，华益慰为张秋海的老伴做了小肠癌手术。术后，张秋海将一个领带夹盒送给华益慰，说是纪念品。华益慰打开一看，发现里面有1000元钱，忙追出去，可张秋海已离开了。后来，他一直没有找到退还这1000元钱的机会，便将这个红包以张秋海的名字，存在医院附近的银行，准备有机会还给张秋海。 斗转星移，张秋海搬家了，按原来的地址总是联系不上。躺在病床上，华益慰还惦记着此事，郑重地嘱咐家人，一定要想方设法找到张秋海，退还红包。 2006年6月，华益慰的爱人张燕容几经周折，终于找到了张秋海。76岁的张秋海看到11年前的钱又回来了，感动得老泪纵横。得知华主任病重的消息，老人泣不成声：“华主任当年给我老伴做手术时，他太累了，我是想让他买点补品的。如果我知道你今天是来退钱的，我说什么也不会让你进门。我老伴得病十几年了，至今还健康地活着，是华主任给了她一条命，这个钱我绝对不会收。”张燕容说：“我知道你对老华是真心实意的，你也知道老华的为人，这可是他最后一个心愿，请您一定收回。” 无奈之下，张秋海来到医院，对病床上的华益慰说：“这个存折你不要，我也不要，我要把它交给组织，让它成为教育医务人员的一本教材。”于是这个特殊的存折就一直保存在医院里。
患者期望值
医德水平
医闹
一、当前医患纠纷 …… 2.成因
医患关系紧张原因之一 ——医院重程序轻人文关怀
医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作，无意中把患者“物化”了；现行的医学教育方式缺乏人文教育，导致一部分从医人员素质低下、自身修养欠缺；诊疗流程设置不科学造成“三长一短”现象。
态度要亲切
二、医患沟通 …… 4.技巧
”
古人云：“天下熙熙，皆为利来，天下壤壤，皆为利往，利之所在，聚集若蛆”。人生有欲，欲而不得，则不能不求，求而无度量，则不能不争，争则乱，乱则穷。
医 者 楷 模
存折的故事
1995年，华益慰为张秋海的老伴做了小肠癌手术。术后，张秋海将一个领带夹盒送给华益慰，说是纪念品。华益慰打开一看，发现里面有1000元钱，忙追出去，可张秋海已离开了。后来，他一直没有找到退还这1000元钱的机会，便将这个红包以张秋海的名字，存在医院附近的银行，准备有机会还给张秋海。 斗转星移，张秋海搬家了，按原来的地址总是联系不上。躺在病床上，华益慰还惦记着此事，郑重地嘱咐家人，一定要想方设法找到张秋海，退还红包。 2006年6月，华益慰的爱人张燕容几经周折，终于找到了张秋海。76岁的张秋海看到11年前的钱又回来了，感动得老泪纵横。得知华主任病重的消息，老人泣不成声：“华主任当年给我老伴做手术时，他太累了，我是想让他买点补品的。如果我知道你今天是来退钱的，我说什么也不会让你进门。我老伴得病十几年了，至今还健康地活着，是华主任给了她一条命，这个钱我绝对不会收。”张燕容说：“我知道你对老华是真心实意的，你也知道老华的为人，这可是他最后一个心愿，请您一定收回。” 无奈之下，张秋海来到医院，对病床上的华益慰说：“这个存折你不要，我也不要，我要把它交给组织，让它成为教育医务人员的一本教材。”于是这个特殊的存折就一直保存在医院里。
患者期望值
医德水平
医闹
一、当前医患纠纷 …… 2.成因
医患关系紧张原因之一 ——医院重程序轻人文关怀
医务人员在诊疗过程中重仪器检查、治疗等客观操作，无意中把患者“物化”了；现行的医学教育方式缺乏人文教育，导致一部分从医人员素质低下、自身修养欠缺；诊疗流程设置不科学造成“三长一短”现象。
常见医疗纠纷防范及处理技巧PPT课件
加强责任心，严格执行诊疗规范
强化医务人员的责任心
加强病历管理
医务人员应时刻保持高度责任心，确 保患者安全。
规范病历书写和保存，确保病历资料 的真实性和完整性。
严格执行交接班制度
交接班时，应详细交代患者病情及诊 疗情况，确保诊疗工作的连续性和安 全性。
加强医患沟通，提高服务质量
建立良好的医患关系
01
诉讼解决
如行政处理仍无法解决纠纷，医疗机构可向法院提起诉讼，通过司法途径解决 纠纷。
05
医疗纠纷处理案例分析
案例一：误诊纠纷处理
误诊原因分析
医生诊断时未进行全面检查，导 致误诊。
处理过程
患者家属提出质疑，院方进行调 查，确认误诊事实，给予患者相
应补偿。
防范措施
加强医生培训，提高诊断准确率； 建立完善的诊断流程和审核制度。
加强医疗安全监测与报告
建立医疗安全监测与报告制度，及时发现和解决安全隐患。
定期开展医疗纠纷风险评估
对高风险科室、高风险诊疗项目进行定期评估，制定针对性的防范 措施。
03
医疗纠纷处理技巧
及时妥善处理，避免事态扩大
01
02
03
及时响应
一旦发生医疗纠纷，医疗 机构应及时响应，采取有 效措施，防止事态扩大。
常见医疗纠纷防范及处理技巧ppt 课件
目录
• 常见医疗纠纷类型及原因 • 医疗纠纷防范措施 • 医疗纠纷处理技巧 • 医疗纠纷处理流程 • 医疗纠纷处理案例分析
01
常见医疗纠纷类型及原 因
类型：误诊、漏诊、诊疗过错、意外事件
误诊
医生对疾病的判断出现 偏差，导致治疗方向错
误。
漏诊
医生在诊疗过程中未能 发现患者存在的其他疾
医疗纠纷防范与处理PPT课件
合理规章制度是从临床实践中总结出来的行之 有效的科学管理方法。我们每一位医务人员都应严 格遵守诊疗常规，做好临床每一项工作，这就是防 范了医疗纠纷，也是保证医疗安全的关键，如果我 们违反诊疗常规，就会违法，甚至走上被告席。
3、建立良好医患关系，必须学会换位思考，从医患沟通做 起。 沟通具有双重意义—— 一 方 面：获得他人的帮助、赢得他人理解。
面对如此高的医疗风险，我们该怎么办？ 答案应该说很简单，我想每一位医务人员必须 牢固树立以“病人为中心”的服务理念，提高 自身的医疗技术水平，严格遵守操作规程，把 医疗风险降到最低。 2002年4月1日，最高人民法院关于证据 若干问题的解释提出“举证倒臵”。2002年9 月1日实施的《医疗事故处理条例》，应该说 很多条款是对有利于病人的，法条也是如此。 我认为，无论如何我们必须依法行医，按《条 例》来行事，不能有上限，否则就是违法。
4、建立良好的医患关系，主要取决于医生。 社会对医生的期望，不仅要求医生受过严格专业 训练，有好的医术，而且要求医生有好的医德， 有同情心，能热情为病人服务。
四、学法、懂法、增强证据意识
我国长期以来与医师教育培训思想有关， 医师参加业务培训多，而法律培训少，国家立 法趋势是越来越严格管理和规范医疗护理行为， 越来越注重保护患者的利益，这就使得有些医 师在医疗行为中经常会出现一些问题，如不注 意诊疗操作及病例书写的规范，忽视患者的权 益，说话随意，责任感不强等，使得医疗纠纷 出现几率大增，而一旦纠纷出现这些问题又将 使医师自身陷入困境。
2.处理措施：
发生医疗争议
当事人
科主任 报告投诉办 （时间、地 点、经过、 后果） 1．组织强有力技术力量，采取积极有效 措施救治，防止损害后果护大，减少患 者损失。 2．调查核实，分析纠纷发生原因，如实 报告投诉办，并向患方反馈调查意见， 认真作好解释，疏导工作。
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12
四、医疗纠纷的防范与处理
13
一）、医务人员的职业活动不得违反法律 规定。
1、禁止未取得执业资格的医务人员非法行医。（在正 规医院中一些进修、实习人员及有执业资格但未办理 职业证的人员安排独立工作、导致不良后果时同样属 于非法行医） 2、不得自行改变执业地点、执业类别、执业范围从 事执业活动。（某市医院外科医生将一位痔疮患者介 绍到一家口腔医院，他私自去手术，结果出了事） 3、不得违反诊疗护理规范与常规。（一护士把KCL错 当NaCL静脉注射，当场死亡，判了刑）
17
二）其他容易导致纠纷的情况
如何处理外院的检查报告问题。(外院诊断肺癌， 将一侧肺切除，事后病理是结核球。该院赔偿很 多钱）
自找麻烦的记录。（一基层转来肾衰病人庆大过 量所致-经抢救无效死亡，死亡讨论时有人认为透 析时未及时补钾是低血钾导致死亡，法院看到后 追加了某院为被告）
粗心大意的错误。（新生儿性别错误）
医疗纠纷： 1）医疗服务合同纠纷 2）医疗行为侵权纠纷 侵权纠纷：①财产权纠纷、②人身权纠纷
（医 疗 事故纠纷、非医疗事故纠纷ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 8 3)患方的无礼取闹
我国『民法通则』所规定的侵权责任的 规则原则，也是过错的原则。这种导致 侵权责任的过错，在医疗损害中所指的 也就是违法、违规、违章和违反规范与 常规的行为。
3 威胁医务人员.
引言
从发生的学科上讲,产科、骨科急诊科最多,其 次外科和儿科、内科,皮肤中医科较少.
从医院规模上讲,大医院纠纷多与小医院 从地域分布上讲,济济发达地区多于欠发达地
区 从医疗机构的性质上讲,民营医院多于公立医
院 从类别上讲,无过失的62%,有过失的38% 4 从处理方面上讲,调解的多,经法的少.
二、相关概念
5
医疗事故
1、医疗事故：[医疗事故处理条例第二条]：是 指医疗机构及医务人员在医疗活动中违反医疗 卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。
医疗事故构成要件： 1）责任人是医疗机构或医务人员 2）错误的医疗行为， 3) 有“人身”损害后果， 4) 错误行为与损害后果有必然因果关系， 6 5) 行为人主观过错形式是过失。
医疗费用自付的比例的增高也是一根导火线, 一旦患者死亡或伤残等,患者及家属就有一种 人才两空的感觉,医疗费用与期望疗效不相符.
医务人员的服务态度不好,态度冷淡或医生回 答问题时简单,在解答患者提出的问题时,显得 不耐烦、言语生硬也是一种因沟通不够引起纠 纷的情况.
有一些医院确实存在着因医务人员工作过错、 11 导致患者出现损害事实的情况.
医疗纠纷防范与医患沟通
1
目录
一、前言 二、相关概念 三、医疗纠纷的原因 四、医疗纠纷的防范与处理 五、病历书写与保管中常见的问题与缺陷 六、医患沟通艺术的探讨 七、结束语
2
一、前言
据中华医院管理学会对全国270家医院 进行调查，全国三级甲等医院每年发生 医疗纠纷中要求赔偿有100例，到法院 诉讼的有20-30例左右，二级医院每年有 20例左右，到法院诉讼的有5例左右， 而赔偿的数额三甲医院一年一般在100 万左右，此外，全国有73.33%的医院出 现过病人及其家属用暴力欧打、辱骂、
15
c伪造病历:(某院-12岁恶性淋巴瘤患儿，被误诊 为腹股沟斜疝-手术-伪造病历-后到南京儿童医 院确诊为恶性淋巴瘤，不久死亡-此事闹的很 大）
d不得出具与自己执业范围无关或执业类别不 符的医学证明，更不能出具假证明。
e不得滥用麻醉药品、毒性药品、精神药品、 放射药品。
16
f不得使用未批准的药物、消毒药品与医疗器械。 g不得拒绝急救处理。（拒绝抢救大出血患者而死亡） h有告知的医务、有尊重患者隐私的医务。（疏忽大意 或自以为无需告知、告知内容不明确、告知对象错误） i未经医院批准及患者本人或其家属同意，不得进行实 验性临床医疗。 j不得利用职务之便索取、收受患者财物或谋取其他利 益，不得在医药购销中收取商业贿赂。
因此，牢牢把住“不违反医疗卫生管理 法律、行政法规、部门规章制度和诊疗 护理规范、常规”这条底线，是防范医
9 疗纠纷的治本之举。
三、医疗纠纷的原因
10
医患纠纷的原因
由于患者对医疗诊疗工作和医学知识的不了解, 对医疗诊疗的效果期望值过高,普遍认为有病 到医院就能治好,治不好就是医院有过错.
14
4、不得隐匿、伪造、销毁医学文书、资料。 a乱写病历：（某医院一科长车祸外伤一前臂 骨折-钢板内固定-桡N损伤-到省里评残-医生为 其写一套假病历，患者有真假2套病历-向医院 索赔15万元—过分迁就患者，反受其害） b涂改病历：（某院一包膜下脾破裂患者，就 诊回家后死亡。门诊时在病历写了B超检查， 患者拒绝检查，医生随手画掉了法院不认为是 患者拒查，而是涂改病历）
医疗差错与医疗损害
2、医疗差错：是由医疗机构及其医务人 员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、 法规，虽有过失情形但未造成患者人身 损害，即损害没有达到产生不良后果的 程度。
3、医疗损害：指医务人员在诊疗活动中， 由于过错造成人身或财产的损害的事实。
7
医疗纠纷
4、医疗纠纷：是指医患双方对医疗服务方式、 态度、医疗效果及/或其原因、出现不良后果 处理等事宜，由于认识不同而发生的争执。 医患双方医疗服务发生的争执。
医患纠纷的原因
舆论和媒体的报道偏重于患者,报道时武断的 认为医院存在过错,引起社会公众对 医院信誉 的质疑
相关法律法规不健全,使得在医疗纠纷案件处 理过程中,常出现医患双方在对法律规定的理 解上出现偏差.
有一些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱 动,医闹/黑社会性质的团伙也介入其中,将其视 为挣钱的手段.
病历保管不当。（自己本院人员看病历、拿走丢
失等)
18
因工作态度、技术水平及医患关系引起的医疗事
其他问题：
就生命权、健康权签订的免费条款无效。 （一患者车祸胫腓双骨折-乡镇医院无条件处 理-患者一再要求处理-写保证书、定协议-一 切后果不找医院-后出现筋膜室综合症-远端 肢体坏死-判定协议无效，医院赔偿）
四、医疗纠纷的防范与处理
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一）、医务人员的职业活动不得违反法律 规定。
1、禁止未取得执业资格的医务人员非法行医。（在正 规医院中一些进修、实习人员及有执业资格但未办理 职业证的人员安排独立工作、导致不良后果时同样属 于非法行医） 2、不得自行改变执业地点、执业类别、执业范围从 事执业活动。（某市医院外科医生将一位痔疮患者介 绍到一家口腔医院，他私自去手术，结果出了事） 3、不得违反诊疗护理规范与常规。（一护士把KCL错 当NaCL静脉注射，当场死亡，判了刑）
17
二）其他容易导致纠纷的情况
如何处理外院的检查报告问题。(外院诊断肺癌， 将一侧肺切除，事后病理是结核球。该院赔偿很 多钱）
自找麻烦的记录。（一基层转来肾衰病人庆大过 量所致-经抢救无效死亡，死亡讨论时有人认为透 析时未及时补钾是低血钾导致死亡，法院看到后 追加了某院为被告）
粗心大意的错误。（新生儿性别错误）
医疗纠纷： 1）医疗服务合同纠纷 2）医疗行为侵权纠纷 侵权纠纷：①财产权纠纷、②人身权纠纷
（医 疗 事故纠纷、非医疗事故纠纷ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 8 3)患方的无礼取闹
我国『民法通则』所规定的侵权责任的 规则原则，也是过错的原则。这种导致 侵权责任的过错，在医疗损害中所指的 也就是违法、违规、违章和违反规范与 常规的行为。
3 威胁医务人员.
引言
从发生的学科上讲,产科、骨科急诊科最多,其 次外科和儿科、内科,皮肤中医科较少.
从医院规模上讲,大医院纠纷多与小医院 从地域分布上讲,济济发达地区多于欠发达地
区 从医疗机构的性质上讲,民营医院多于公立医
院 从类别上讲,无过失的62%,有过失的38% 4 从处理方面上讲,调解的多,经法的少.
二、相关概念
5
医疗事故
1、医疗事故：[医疗事故处理条例第二条]：是 指医疗机构及医务人员在医疗活动中违反医疗 卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护 理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故。
医疗事故构成要件： 1）责任人是医疗机构或医务人员 2）错误的医疗行为， 3) 有“人身”损害后果， 4) 错误行为与损害后果有必然因果关系， 6 5) 行为人主观过错形式是过失。
医疗费用自付的比例的增高也是一根导火线, 一旦患者死亡或伤残等,患者及家属就有一种 人才两空的感觉,医疗费用与期望疗效不相符.
医务人员的服务态度不好,态度冷淡或医生回 答问题时简单,在解答患者提出的问题时,显得 不耐烦、言语生硬也是一种因沟通不够引起纠 纷的情况.
有一些医院确实存在着因医务人员工作过错、 11 导致患者出现损害事实的情况.
医疗纠纷防范与医患沟通
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目录
一、前言 二、相关概念 三、医疗纠纷的原因 四、医疗纠纷的防范与处理 五、病历书写与保管中常见的问题与缺陷 六、医患沟通艺术的探讨 七、结束语
2
一、前言
据中华医院管理学会对全国270家医院 进行调查，全国三级甲等医院每年发生 医疗纠纷中要求赔偿有100例，到法院 诉讼的有20-30例左右，二级医院每年有 20例左右，到法院诉讼的有5例左右， 而赔偿的数额三甲医院一年一般在100 万左右，此外，全国有73.33%的医院出 现过病人及其家属用暴力欧打、辱骂、
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c伪造病历:(某院-12岁恶性淋巴瘤患儿，被误诊 为腹股沟斜疝-手术-伪造病历-后到南京儿童医 院确诊为恶性淋巴瘤，不久死亡-此事闹的很 大）
d不得出具与自己执业范围无关或执业类别不 符的医学证明，更不能出具假证明。
e不得滥用麻醉药品、毒性药品、精神药品、 放射药品。
16
f不得使用未批准的药物、消毒药品与医疗器械。 g不得拒绝急救处理。（拒绝抢救大出血患者而死亡） h有告知的医务、有尊重患者隐私的医务。（疏忽大意 或自以为无需告知、告知内容不明确、告知对象错误） i未经医院批准及患者本人或其家属同意，不得进行实 验性临床医疗。 j不得利用职务之便索取、收受患者财物或谋取其他利 益，不得在医药购销中收取商业贿赂。
因此，牢牢把住“不违反医疗卫生管理 法律、行政法规、部门规章制度和诊疗 护理规范、常规”这条底线，是防范医
9 疗纠纷的治本之举。
三、医疗纠纷的原因
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医患纠纷的原因
由于患者对医疗诊疗工作和医学知识的不了解, 对医疗诊疗的效果期望值过高,普遍认为有病 到医院就能治好,治不好就是医院有过错.
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4、不得隐匿、伪造、销毁医学文书、资料。 a乱写病历：（某医院一科长车祸外伤一前臂 骨折-钢板内固定-桡N损伤-到省里评残-医生为 其写一套假病历，患者有真假2套病历-向医院 索赔15万元—过分迁就患者，反受其害） b涂改病历：（某院一包膜下脾破裂患者，就 诊回家后死亡。门诊时在病历写了B超检查， 患者拒绝检查，医生随手画掉了法院不认为是 患者拒查，而是涂改病历）
医疗差错与医疗损害
2、医疗差错：是由医疗机构及其医务人 员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、 法规，虽有过失情形但未造成患者人身 损害，即损害没有达到产生不良后果的 程度。
3、医疗损害：指医务人员在诊疗活动中， 由于过错造成人身或财产的损害的事实。
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医疗纠纷
4、医疗纠纷：是指医患双方对医疗服务方式、 态度、医疗效果及/或其原因、出现不良后果 处理等事宜，由于认识不同而发生的争执。 医患双方医疗服务发生的争执。
医患纠纷的原因
舆论和媒体的报道偏重于患者,报道时武断的 认为医院存在过错,引起社会公众对 医院信誉 的质疑
相关法律法规不健全,使得在医疗纠纷案件处 理过程中,常出现医患双方在对法律规定的理 解上出现偏差.
有一些纠纷的产生完全是患者因经济利益的驱 动,医闹/黑社会性质的团伙也介入其中,将其视 为挣钱的手段.
病历保管不当。（自己本院人员看病历、拿走丢
失等)
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因工作态度、技术水平及医患关系引起的医疗事
其他问题：
就生命权、健康权签订的免费条款无效。 （一患者车祸胫腓双骨折-乡镇医院无条件处 理-患者一再要求处理-写保证书、定协议-一 切后果不找医院-后出现筋膜室综合症-远端 肢体坏死-判定协议无效，医院赔偿）