精神科量表、诊疗项目、康复治疗项目
精神科护理量表
精神科护理量表
精神科护理量表是用于评估和监测患者病情、治疗效果和康复进程的工具。
常见的精神科护理量表包括以下几种：汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAM-D)：用于评估抑郁症患者的症状严重程度。
阿巴菲尔精神病量表(Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS)：用于评估精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状和一般精神状态。
蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MOCA)：用于评估老年人认知能力和痴呆症患者的认知障碍程度。
安康量表(SF-36)：用于评估患者的健康状况和生活质量。
精神病人行为量表(Behavioral Activity Rating Scale, BARS)：用于评估精神病患者的行为和情绪状态。
这些量表可以帮助医护人员更加客观、准确地了解患者的病情和治疗效果，并且可以用于制定个性化的治疗方案。
在使用这些量表时，需要注意量表的适用对象、评分标准和使用方法，以确保评估结果的准确性和可靠性。
精神科护理评估量表(NOSIE)
精神科护理评估量表(NOSIE)介绍精神科护理评估量表（Nursing Observation Scale for Inpatient Evaluation，简称NOSIE）是一种常用于精神科护理评估的工具。
该评估量表旨在全面评估精神病患者的症状和行为，帮助护理人员了解患者的状态和需求，以便提供适当的护理和支持。
使用方法NOSIE量表由多个子项组成，包括身体状态、精神状态、社群适应、治疗遵循等方面的评估内容。
护理人员通过观察和与患者的互动来评估每个子项。
根据患者的表现，护理人员将其情况进行打分，以便客观地记录和评估患者的状况。
评估内容以下是NOSIE量表常用的子项和评估内容：1. 身体状态：- 患者的日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。
- 饮食摄入情况，包括饮食惯和进食情况。
- 睡眠质量和规律性。
2. 精神状态：- 情绪稳定性，包括焦虑、抑郁、兴奋等。
- 注意力和集中力，如是否分散注意力或难以专注。
- 思维清晰度和组织性，如是否逻辑清晰、思维条理性。
3. 社群适应：- 与他人互动的能力和方式，如沟通、合作等。
- 社交能力和交往方式，如是否易怒、冲动等。
- 对社群规则和常规行为的遵守程度。
4. 治疗遵循：- 对治疗计划和药物治疗的配合情况。
- 针对治疗过程中出现的困难或问题的应对能力。
- 对治疗效果和自我康复的期望和态度。
结论精神科护理评估量表（NOSIE）是一种有助于护理人员全面了解患者状态和需求的工具。
通过使用NOSIE量表，护理人员可以准确记录和评估患者的症状和行为，为患者提供个性化的护理和支持。
该评估量表的使用可以促进患者的康复和适应，并提高精神科护理的质量和效果。
精神病康复疗效评估
精神病康复疗效评估精神病康复（Psychic disability rehabilitation）,是指对精神残疾者采取现代医学各学科的手段，尽最大的可能使患者恢复病前精神状态或最大限度减轻精神症状；适应社会环境，锻炼集体生活，保持或增强脑力和体力活动，促进其恢复精神健康，防止孤独、退缩、衰退和人格改变，尽可能恢复病前工作能力，基本上能够自食其力；减轻家庭、社会和国家经济负担。
精神病康复医疗的设置精神残疾的康复医疗设置和活动，一般可分为院内和院外两种。
二者是相互联系的整体。
精神病康复医疗内容（一）心理康复：在慢性精神病特别是慢性精神分裂症时，一般采用言语治疗，是整个康复医疗不可缺少的。
言语心理治疗是应用心理学的理论和技术，主要通过言语和文字来解释、诱导、启发、疏通、教育等方法。
使患者认识和了解所患的疾病，指出起病因素和当时心理状态。
对病后常伴消极情绪时，更应加快言语性心理治疗，能减轻或消除积郁、顾虑、使其早日康复重归社会。
（二）智力康复：即教育和训练的方法。
其目的促进脑力活动、增进提高知识、激以思维活动、接受新事物，提高文化等。
防止衰退、人格改变。
方法有听广播、看电视或电影、小说、读书报、下棋、画报和音乐欣赏等。
也可利用各种方法进行时事形势、卫生常识和智力竞赛等形式施行教育和训练。
按不同的文化对象进行不同内容和方法。
作为一种常规，每次1～2小时为宜。
（三）行为指导：对于孤独、冷漠、寡言、生活懒散、甚至异常行为、冲动等意志行为时，可进行行为疗法（行为矫正疗法）。
在慢性精神病的康复医疗也适用。
行为治疗是采取各种条件化的方法。
使患者学习或者适应新的反应方式、以消除或克服病态的反应方式。
也就是纠正、消除病态的症状如刻板动作、重复动作、异常行为、退缩等。
训练和矫正患者自己的行为。
（四）劳动康复：对缺乏主动性、周围不关心、失掉兴趣、如少动、退缩、逃避等患者可进行娱乐和体育活动。
可激发体力活动，锻炼体育能力、活泼情绪、适应外界环境、改善或防止退缩、孤独和衰退、方法有体操、太极拳、散步、乒乓球、羽毛球、拔河、外游、打扑克，舞蹈等。
精神科量表、诊疗项目、康复治疗项目
KAZ38904
在精神科医生和精神科护士一同看管下完成治疗。精神科医生在治疗前完成相关疾病信息
和以往治疗历史的各种信息的详细采集，并详细评估相关躯体疾病情况和可能在治疗中出
现的各种风险，并计划疗法进行的方案如频度、程度、时间等，向病人和相关人员解释治
疗的相关情况，做好病人治疗前的工作，在精神科医生和精神科护士的陪同下，进入造成
精神科相关量表
项目 编码
项目名称
项目内涵
计价 计价 单位 费用
备注
FAB04701 定向检查
采用问答与书面相结合的方式依次检查时间定向（年月日、星期、季节、时间、患病时间 等），定点定向（所在区域、城市、常住地址等）。人工报告。
次
FAD04701
日常生活能力 对患者的个人卫生、进食、更衣、排泄、入浴、器具使用、床上运动、移动、步行、交流
31150300300 精神科监护
人次 5
31150301800 音乐治疗
人次 8
31150302800 行为矫正治疗
次
34020002000 运动疗法
含全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练、呼吸训 练等
次
11020000503
住院诊查费 （一级医院）
日
11090000100
精神科相诊疗项目
项目 编码
项目名称
项目内涵
计价 单位
计价 费用
备注
KAZ16701 心理咨询 KAZ38701 心理治疗 KAZ38709 厌恶治疗
精神科医师或具备二级以上心理咨询师资格者，就来访者的心理困惑，提供建设性的指导 和建议
次
在单独的房间，安静的环境，具有足够的理论知识、实践培训和督导基础的专业人员，进 行相关精神心理学诊断，选择相应的心理治疗方法，应用规范化的治疗技术和个体化的治 疗方案进行心理调整，解除心理障碍。
精神科疗效总体评估量表的内容
精神科疗效总体评估量表的内容精神科疗效总体评估量表是一种用于评估精神科疗效的工具。
它可以帮助医生和研究人员了解患者在接受治疗后的精神状态和疗效。
以下是该评估量表的内容和相关信息。
1. 患者基本信息：该部分包括患者的姓名、年龄、性别、民族、教育程度等基本信息，以便于后续分析和比较。
2. 疾病诊断：在这个部分，医生将记录患者的精神疾病诊断，例如抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。
这将有助于医生评估患者的疗效和病情变化。
3. 评估指标：在这个部分，医生将使用一些评估指标来评估患者的精神状态。
例如，患者的抑郁程度可以用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）来评估，焦虑程度可以用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）来评估。
通过这些指标，医生可以了解患者的症状严重程度和疗效变化。
4. 疗效评估：在这个部分，医生将评估患者的疗效。
医生可以根据患者的症状变化、功能改善、生活质量提高等方面来评估疗效。
评估结果可以用几个等级来表示，例如显著改善、部分改善、无改善等。
5. 副作用评估：在这个部分，医生将评估患者是否出现药物的副作用。
对于某些精神药物，副作用是不可避免的。
医生需要评估患者是否能够耐受这些副作用，并是否需要调整治疗方案。
6. 患者反馈：在这个部分，医生将记录患者对治疗的反馈。
患者的反馈对于评估疗效非常重要，因为他们可以提供关于症状改善、副作用和生活质量的信息。
7. 总结和建议：在这个部分，医生将总结患者的疗效评估结果，并给出相应的建议。
医生可能会建议继续当前治疗方案，或者调整治疗方案以获得更好的疗效。
精神科疗效总体评估量表的内容包括患者基本信息、疾病诊断、评估指标、疗效评估、副作用评估、患者反馈以及总结和建议。
这些内容综合起来，可以帮助医生全面评估患者的精神状态和疗效，为治疗提供指导和参考。
精神科量表 诊疗项目 康复治疗项目
在精神科医生和精神科护士一同看管下完成治疗监测。在治疗前完成相关疾病信息和以往 治疗历史的各种信息的详细采集。具体填写各种汇总表格，就整体情况给予人工评估，根 KAZ38901 抗精神病药物治疗 据既往治疗的效果预测可能治疗结局，每天评价患者用药的配合情况、依从性、目前临床 日 5 症状和疾病风险、药物治疗的效果和不良反应的监测，及时汇总各种信息，调整药物治疗 方案。不含各类量表测查、实验室检查。
Z38912 音乐心理治疗
在独立的治疗室，由受过专业培训的治疗师完成治疗，在心理治疗技术指导下，根据患者 的情绪状况，选择不同的音乐和简易的乐器。对患者在音乐和乐器的影响下表现出来的情 次 绪和心理感受进行分析，帮助他们疏泄负面情绪，引导他们体验正性情绪和积极的认知。
KAZ38913 行为矫正治疗 31150300300 精神科监护
次
50
FAX04707
阳性阴性精神症状 用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度。精神科医师检查患者后，做一次评定。
评定(PANSS)量表 53个单项，分为7个量表，评分为6级评分，观测被试思维、情绪、行为，记录观测内容， 次
测评
指导答题，分析测量数据，出具报告。
FAX04708
精神现状检查 （PSE）测评
次
20
用于鉴定被试的日常生活能力。对患者的个人卫生、进食、更衣、排泄、入浴、器具使用
FAD04702
日常生活能力评定 、床上运动、移动、步行、交流以及自助具的使用进行评定。医生检查患者后，做一次评
量表测评
定，由14个项目组成，所有项目采用1-4级评分法，检查被试的行为、情绪、记录观测内
次
15
容，需要系统地询问每一个症状，分析测量数据，出具报告。
精神科量表
有关阳性条目的评估
• 仅P2概念紊乱由会谈观察评估，其余条目需会谈及知情人 报告情况评估
• P4兴奋： 仅指活动增加，易激惹，即行为方面的表现，不 包括言语和思维的兴奋，即协调性精神运动性兴奋所致的言 语增多和思维联想加速
PANSS补充说明（妄想）
• 有6个条目与妄想有关： P1妄想、 P5夸大、P6猜疑/被害、 G1担心身体健康、 G3罪恶观念、 G9异常思维内容
• 16个项目需要在会谈中进行评估 P2，N1，N3，N5，N6， N7，G1，G2，G3，G4，G9， G10，G11，G12，G13和G15
评分规则
• 按1－7级评分 1：无 2：可能 3：轻度 4：中度 5：明显 6：重度 7：极重
• 遵循条目定义及《评分标准》评分 • 时间跨度：最近1周
症状评分的等级标准
量表） • 1996年引入我国 • 用于临床研究及新药开发
PANSS的优点
• 弥补了既往评定量表的不足（敏感性、准确性） • 较全面覆盖了精神分裂症的症状，尤其是阳性和阴
性症状 • 条目定义清楚 • 有完整的、可操作的评分标准
PANSS 的内容（一）
• 阳性症状量表 P1－妄想 P2－概念紊乱 P3－幻觉性行为 P4－兴奋 P5－夸大 P6－猜疑/被害 P7－敌对性
PANSS补充说明
• G10定向障碍：不限于意识障碍所引起定向障碍，包括人物 、地点和时间等，各分级标准有重叠，按重的评分
• G12自知力缺乏：常用的临床判断标准较严格，按量表分级 要求评定
PANSS补充说明
• G13意志障碍：指矛盾意志（ ambivalence），犹豫不决 的程度
• G15先占观念：评定精神分裂症的自闭症状，如有自笑至少 评5分
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表
常用的精神科评定量表包括:
1. 简易精神状态检查 (MMSE):用于评估老年人精神状态，具有较高的可靠性和有效性。
2. halstead-reitan 神经心理成套测验 (HRT):用于评估老年性痴呆的功能状态，具有较高的准确性。
3. 韦氏成人智力量表 (WAIS):用于评估成年人的智能状况，可应用于老年性痴呆的早期诊断。
4. 功能活动问卷 (FAQ):用于评估老年人的日常生活功能，可及时发现老年性痴呆的症状和体征。
5. 快速残疾评定量表 (RDRS):用于评估老年人的残疾程度，可协助医生制定治疗方案。
6. ADL 指数：用于评估老年人的日常生活自理能力，可及时发现老年人的 ADL 障碍。
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汉密尔顿抑郁 用于抑郁症状的评定。由14个陈述句组成，所有项目采用0-4分的5级评分法，观测被试行 量表测评 为、情绪，记录观测内容，指导答题，分析测量数据，出具报告。
次
15
测查时间30 分钟以内
FAL04702
汉密尔顿焦虑 量表测评
用于焦虑症状的评定。由24个陈述句组成，大部分项目采用0-4分的5级评分法，少数项目 采用0-2分的3级评分法，观测对被试的行为、情绪，记录观测内容，指导答题。分析测量 数据，出具报告。
用于精神症状评定。精神科医生对患者检查后，做一次评定。量表140余项，每项都有2级 操作性评分标准。观测被试思维、行为、情绪，记录观测内容，分析测量数据，出具报告 。
31150100110
药物副作用量 表
次
31150100147
护士用住院病 人观察量表
次
31150100148
精神病护理观 察量表
次
31150100220
精神科相关量表
项目 编码
项目名称
项目内涵
计价 计价 单位 费用
备注
FAB04701 定向检查
采用问答与书面相结合的方式依次检查时间定向（年月日、星期、季节、时间、患病时间 等），定点定向（所在区域、城市、常住地址等）。人工报告。
次
FAD04701
日常生活能力 对患者的个人卫生、进食、更衣、排泄、入浴、器具使用、床上运动、移动、步行、交流
次
15
测查时间30 分钟以内
FAF04706
酒精戒断综合 征量表测量
用于酒精依赖患者戒断状态严重程度的评估及替代药物治疗剂量的参考。主要分为两个部 分，植物神经部分6条，精神症状5条，共计11项。由精神科医生系统询问患者，及分析患 者行为和体征，记录测试数据，分析严重程度，用于指导治疗。
次
FAL04706
次
FAT04707
攻击风险测评
用于评定精神病患者的攻击风险。由两名主治医师以上的精神科医生共同进行评定，共16 项，根据精神检查和病史资料将患者攻击风险分为4个级别，病给出不同的处理建议
次
用于评定精神病患者的自杀风险。在心理师的看护下，由两名主治医师以上的精神科医师 FAT04708 自杀风险测评 共同进行评定，共20项，2-3级评分，根据精神检查和病史资料进行评定。将患者自杀风 次
测评
系统地询问每一个症状，分析测量数据，出具报告。
临床总体印象 用于评定临床疗效，可适用于任何精神科治疗和研究对象。精神科医师对患者进行精神检
FAX04702 量表（CGI） 查，做一次评定，量表共分SI、GI和EI三项，采用0-7分的8级记分法。观测被试的行为、 次
测评
情绪，记录观测内容，需要系统地询问每一个症状，分析测量数据，出具报告。
社会功能评定 量表
评定
以及自助具的使用进行评定。人工报告。
次
20
用于鉴定被试的日常生活能力。对患者的个人卫生、进食、更衣、排泄、入浴、器具使用
FAD04702
日常生活能力 、床上运动、移动、步行、交流以及自助具的使用进行评定。医生检查患者后，做一次评 评定量表测评 定，由14个项目组成，所有项目采用1-4级评分法，检查被试的行为、情绪、记录观测内
次
FAX04707
阳性阴性精神 症状评定 (PANSS)量表 测评
用于评定精神症状的有无及各项症状的严重程度。精神科医师检查患者后，做一次评定。 53个单项，分为7个量表，评分为6级评分，观测被试思维、情绪、行为，记录观测内容， 指导答题，分析测量数据，出具报告。
次
FAX04708
精神现状检查 （PSE）测评
首诊精神病学 对于第一次就诊于精神科的患者，进行病史收集，对患者认知活动、情感活动和意志行为
检查
活动进行全面精神检查和评估，给出患者精神状态的症状学诊断和/或疾病分类学诊断。
次
简明精神病评 用于评定精神病症状的严重程度。精神科医师对患者进行精神检查，做一次评定，由18个
FAX054701 定量表(BPRS) 项目组成，所有项目采用1-7分的7级评分法。检查被试行为、情绪、记录观测内容，需要 次
FAX04703
慢性精神病标 准化量表测评
用于评定慢性精神病人的阳性症状、阴性症状、情感症状和自知力。为他评量表，由两名 精神科医生共同进行评定，共9项，五级评分，选择答题，观测被试行为、情绪，记录观 测内容，分析测量数据
次
FAX04705
阳性症状量表 用于精神病阳性症状的量化评定。精神科医师检查患者后，做一次评定。34个单项，分为 （SAPS）测评 4个量表，评分为6级评分，记录观测内容，分析测量数据并出具报告。
次
容，需要系统地询问每一个症状，分析测量数据，出具报告。
15
测查时间30 分钟以内
FAF04705
酒精依赖调查 表(MAST)测评
用于人群中有酒精依赖问题对象的流行病学调查。在心理测查室的心理师指导下、看护 下，由被试完成人机对话式测查。共13项，39个项目，四级评分，选择答题。心理师记录 观测内容，指导答题，分析测量数据。
次
15
测查时间30 分钟以内
15
测查时间30 分钟以内
30
15
测查时间30 分钟以内
15
测查时间30 分钟以内
50
测查时间60 分钟以上
FAX04706
阴性症状量表 用于精神病阴性症状的得量化评定。精神科意思检查患者后，做一次评定。24条项目被分 (SANS)测评 为5个分量表，评分为6级，记录观测内容，分析测量数据并出具报告。
险分为较安全、危险、很危险和极危险四个级别。
FAV04704
椎体外系副作 用量表测评
用于评定抗精神病药物治疗不良反应的评定量表。精神科医生检查患者后，做一次评定， 共10个项目，0-4分5级评分法。观测被试行为、情绪、记录观测内容。需要系统地询问， 查看每一个症状，分析测量数据，出具报告。
次
FAX01701
FAL04707
狂躁状态评定 量表测评
用于评定狂躁症状严重程度的量表。精神科医师对患者进行精神检查，做一次评定，由11 个症状描述组成，个项目采用0-4分的5级评分，分析测量数据，出具报告。
次
FAP04703
简明精神状况 用于认知缺损刷选。由精神科医师以一对一的方式对患者实施测验，共19大项30个小项， 测验(MMSE) 观测被试思维、行为、情绪，记录观测内容，分析测量数据，出具报告。