百合狐惑病临床诊治举隅
胡老讲《金匮》之（百合狐惑阴阳毒病证治第三）3.5
胡老讲《金匮》之（百合狐惑阴阳毒病证治第三）3.5已故名医胡希恕先生是公认的经方大师，毕生沉酣仲景之学，兼受汤本求真的影响，临床善用经方，近于出神入化，被誉为“经方学派的大师”。
名医刘渡舟先生曾赞誉他：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。
”资料是根据先生生平最后一次系统讲授伤寒杂病论录音资料整理而成的。
病者脉数，无热微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼;七八日，目四眦黑。
若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。
赤豆当归散方赤小豆三升（浸，令芽出，曝干）当归三两上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
这个病，不只是发上面的口腔（和）下面的前后阴，而且发病于目，这段就说到“目”了。
上面说“面目乍赤、乍黑”就指这个说的，溃疡化脓与不化脓时，现于面部时是两种颜色或者说（不同）颜色。
“病者脉数”，脉数不就是热吗？但是患者却“无热”而“微烦”，所以这个热不是感冒那种热，是一种疮热，在内，催得人发烦。
“默默但欲卧”也是同前面其它的溃疡一样，默默但欲卧，但是有汗出。
“初得之三四日，目赤如鸠眼”，初得病三四天，眼睛是红的，鸠眼是红的；到七八日的时候，四个眼角要发黑了，这是化脓的表现。
开始充血的时候是红，血化成脓了就要变成黑的了。
这个时候如果能吃，能吃说明有热，凡是化脓的阶段，无论哪个地方有疮疡，都是要发热的。
有热的脓，说明到火候了，脓已成。
这个用“赤小豆当归散”主之。
赤小豆也是排痈脓的药物，这个药很好，所以我们在治泌尿系感染（的时候），如果溃疡稍微厉害一点儿的，加点赤小豆就好使，同时也去湿热。
搁当归，就是活血祛瘀，排痈脓，眼睛已经化脓了。
可见，前阴要是化脓了，可以吃这个药吗？当然也可以吃，不一定非眼睛化脓才用它。
刚才讲的蚀疮可以用苦参洗之，也有兼用赤小豆当归散的机会。
我用这个方子治过痔疮出血，非常好使。
狐惑病诊治探赜
狐惑病诊治探赜【摘要】本文对《金匮要略》有关狐惑一病进行了文献复习,对其症状进行了详细的分析,对其发病的原因、机理进行了深入的探讨。
因其症状复杂多变,病情缠绵难愈,临床极为少见,常容易造成误诊。
在治疗方面认为此病不难在缓解症状,而难在于根治。
在治法上要灵活多变,要分清虚实、寒热、缓急、病位等,临床用药宜辨证施治,宗其法而不泥其方。
狐惑病病程长,病症顽固,宜早诊断,早治疗。
治疗本病不但要选有效方,且贵在守方。
临床常见病人用药多时而见效较微,坚持用药则病有转机,而终于全愈者,故守方是治愈本病的必不可少的条件之一。
医者必须向病人讲明病情,以增强其战胜疾病的信心,使之坚持治疗,不要轻试则止,反复更医,与医者密切配合才能提高疗效。
治疗后期注意勿过用苦寒,损胃伤阳。
病人全部症状消失后不宜立即停药,仍应嘱其服药一个阶段,以资巩固,才能达到根治的目的。
【关键词】狐惑病金匮要略治疗狐惑一病,近代医家注解《金匮》,有谓疳疮,尚属近似;有谓梅毒,则属臆测。
本病实为一反复发作的综合征。
症状复杂多变,病情缠绵难愈,临床极为少见。
因此,常容易被口腔、皮肤、眼等各科视作单独孤立的局部疾患而误诊,以致不识此病。
因其病程迁延,治疗常有反复,至今仍属疑难难顽症之一。
1 张仲景对狐惑病的认识和贡献狐惑病始见于《金匮要略》。
仲景认为其主要临床表现有三个方面,即咽喉、阴部、眼部的损害,并首次指出三者之间具有内在的联系,是一个独立的综合性疾病,命名为狐惑病。
仲景把狐惑与百合病分在一篇中进行讨论是有一定寓意的。
两病在精神情志和饮食两个方面的临床见症相近似,在病机上多属热病后期余毒未尽,也有共同之处。
狐惑病为上蚀口咽及眼,下蚀二阴及其他症状,如《金匮》所说:“状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤乍黑乍白”。
等等。
狐惑,又作(狐蜮)。
蜮通惑,《公羊传》说:“蜮之犹言惑也”,是古代相传能含沙射人致病的动物。
名本病为狐惑者,形容其症状变幻多端,象狐一样或惑一样的害人。
金匮要略之百合狐惑阴阳毒证治
《金匮要略》百合狐惑阴阳毒脉证并治中医张力丰热盛伤阴或者情志不遂化火伤阴导致百合病。
主方是百合地黄汤。
1、百合病者，百脈一宗，悉致其病也。
意欲食復不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食，或有美時，或有不用聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數。
病机：心肺阴虚，虚热内生。
心主神志血脉，肺主治节朝百脉，关乎全身。
主症：口苦，小便数，脉象微数。
兼症：消化---意欲食復不能食，欲飲食，或有美時，或有不用聞食臭時；神志---常默默，欲臥不能臥，欲行不能行；感觉--如寒無寒，如熱無熱。
每溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺時頭不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。
其證或未病而預見，或病四、五日而出，或病二十日或一月微見者，各隨證治之。
根据临床判定预后。
不可拘泥，应随证治之。
2、百合病發汗後者，百合知母湯主之。
百合知母湯方：百合七枚（擘）知母三兩（切）上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升煎知母，取一升，去滓；後合和，煎取一升五合，分溫再服。
误用汗法，重伤肺阴，百合知母汤清热养阴。
3、百合病下之後者，滑石代赭湯主之。
滑石代赭湯方：百合七枚（擘）滑石三兩（碎，綿裹）代赭石如彈丸大一枚（碎，綿裹）上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升煎滑石、代赭，取一升，去滓；後合和重煎，取一升五合，分溫服。
误用下法，阴液从大便而出，小便反少；苦寒泻下，伤及脾胃，气机逆乱，胃气上逆，故而滑石代赭汤。
4、百合病，吐之後者，用後方主之。
百合雞子湯方：百合七枚（擘）雞子黃一枚上先以水洗百合，漬一宿，當白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內雞子黃，攪勻，煎五分，溫服。
误用吐法，伤及胃阴，鸡子黄滋胃养阴。
5、百合病，不經吐、下、發汗，病形如初者，百合地黃湯主之。
“狐惑”病治验2例
“狐惑”病治验2例
佚名
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】1992(8)6
【摘要】“狐惑”之病名始见于东汉张仲景所著之《金匮要略》。
狐惑——指以咽喉部及前、后阴溃疡,神情惑乱不定,卧起不安为主要症状的疾患。
“狐惑”二字是形容本病反复发作,变化不定。
它和现代医学所说的“白塞氏综合征”相类似。
笔者自1986年以来,治疗狐惑病2例,均获痊愈,随访至今病未复发。
例1 张×,女,4个月,汕头市区人,1987年10月7日初诊。
家长代诉:患儿日夜啼哭,烦躁不安,纳呆并反复出现口腔溃疡、外阴部及肛周溃疡1个多月,近1周症状加重并出现全身轻度浮肿,泄泻每日6～8次,质稀量少。
查小便常规正常。
【总页数】2页(P30-31)
【正文语种】中文
【中图分类】R256.390.5
【相关文献】
1.百合狐惑阴阳毒病证治篇 [J], 连建伟
2.狐蜮病治验 [J], 陈竟
3.百合狐惑阴阳毒病证治第三 [J], 节选《金匮要略方论》
4.狐(或虫)、黑疸治验 [J], 刘学锋
5.狐惑治验一则 [J], 刘慧玲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
倪海厦讲金匮要略第14讲—百合狐惑阴阳毒证治第三02
倪海厦讲金匮要略第14讲—百合狐惑阴阳毒证治第三02百合狐惑阴阳毒证治第三02狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。
蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀于上部则声嗄（shà，声音嘶哑），甘草泻心汤主之。
蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
蚀于肛者，雄黄熏之。
甘草泻心汤方甘草四两炙，黄芩三两，人参、干姜各三两，半夏半升，黄连一两，大枣十二枚右七味，以水一斗，煮取六升，去滓现煎，取三升，温服一升，日三服。
这个狐惑呢？哦，刚刚讲的百合，现在叫狐惑。
为什么称之为狐惑？在临床上我们看的时候，病人梦游哦，你不好给吃鸡铜，那个鸡铜搞不好是假的，对不对？哦，像梦游，像得了性病，哦，或者是寄生虫，哦，都会有狐惑的现象出现。
还有呢，像我们叫凭依证，什么叫凭依呢？哦，比如说，你养一只猫，结果呢，那个猫躲在箱子里面，你不晓得，你把箱子盖起来，猫出不来，猫又不会说我在这里面，对不对？好，结果你关了它三天，你就奇怪我的猫不见了，对不对，结果你一打开箱子的时候，它突然跳下来，很气哦，哦，对你大叫一声。
哦，从那个时候开始这个病人开始动作就像猫了。
这就叫做凭依症。
哦，讲完以后你就记得，你可能一辈子碰不到，可能你碰到一次，哦，那遇到这种精神方面的问题或者是梦游，就是我们现在这个处方。
甘草泻心汤症。
你想都想不到要用甘草泻心汤来治这个病。
那，诸位看哦，状如伤寒，默默欲眠，目不得闲，卧起不安，哦，这是狐惑的病。
是身体这种有很多其它很特殊的症状。
就是没办法睡的很好身体，那平常想睡又睡不着，睡下去又不安。
蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。
喉咙阴部的地方。
那不想吃东西，恶闻食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，脸颜色，气色变化的很快。
那这种气色变化很快的，一般都有虫在肚子里面，哦，有寄生虫在肚子里面。
哦，那蚀于上部则声嚘，嚘呢，就是小孩子的声音。
本来讲话是很正常，哎，突然变成小孩子，哦，幼儿的声音。
哦，这是甘草泻心汤主之。
金匮要略--百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三
百合病
一、 病因病机、辨证： [原文]（1）：百合病的病因病机、症状。 1．病因：
多由外感热病之后，余热未净，体弱不复； 情志方面的过度刺激引起。
2．病机：
心主血脉，为神明之君；
肺主治节，朝百脉。
心肺阴虚，虚热内生，百脉失养 神明不能 自主，而治节无权：精神恍惚不定，语言、行 动、感觉失调。
[思考题]
（1）百合病是如何形成的？其主证治疗原 则和主方是什么？
（2）狐惑病的成因和证候如何？应怎样治 疗？
（3）阴毒阳毒症状有什么不同？为什么属 于时疫范畴？
（4）阳毒用升麻鳖甲汤，阴毒何以将原方 去雄黄、蜀椒，试说明其理由。
二、 证治分类：
（一）百合病正治法： [原文]（5）：百合病未经误治（汗吐下）的正治 方法。
1．病机：心肺阴虚内热。 2．证候：
不经吐、下、发汗——未经误治。 百合病
病形如初——日虽久而病情如首条所述。
3 ．治则：润养心肺，凉血清热 4 ．方药：百合地黄汤 百合七枚（擘） 生地黄汁一升 （1）煎服法： （2）药后观察：中病，勿更服，大便当如漆（为地
变发热：百合病里热较甚，外达肌肤而发热。
➢ 治则：滋养肺阴，清利小便 ➢ 方药：百合滑石散。
百合——滋养肺阴 滑石——清利小便 ➢ 药后观察：当微利者，止服，热则除——不可分 利太过，以免耗伤津液。
狐惑病
一、内治法
[原文]（10） ：论狐惑病的证治。 1、病机：
湿热虫毒，腐蚀阴幽之处。
2、证候：
[原文]（13） ：论狐惑病眼部酿脓的证治。 1、病机：肝经湿热，瘀热成脓。 2、证候：
➢ 一般症状： 脉数无寒热汗出——是表和里热。 微烦，默默但欲卧——湿热内困宣而扰神。
狐惑病验案举隅
CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第26期 -123-狐惑病验案举隅Experience in treating the Huhuo disease曾玉霞1张恒2*（1.山西中医药大学，山西太原， 030024； 2.山西省中医药研究院，山西太原，030012）中图分类号：R256.39文献标识码：A文章编号：1674-（2019）26--02【摘要】狐惑病作为一类病因不明的炎症性疾病，其治疗一直被视为医学上的难题。
本文针对辨证颇难，症状繁杂的狐惑病，提出以甘草泻心汤为主方，滋阴降火为原则治疗阴虚火旺型狐惑病，辅以疏肝解郁，养血健脾，临床疗效确切。
【关键词】狐惑病；阴虚火旺；疏肝解郁；甘草泻心汤【Abstract】The Huhuo disease (狐惑病) as a kind of unknow cause of inflammatory diseases， is not treated in medicine. The article directed that the Huhuo disease can be treated with the Gancao Xiexin decoction (甘草泻心汤) by Ziyin Jianghuo (滋阴降火)， with good efficacy.【Keywords】The Huhuo disease; Yinxu Huowang (阴虚火旺); Shugan Jieyu (疏肝解郁); The Gancao Xiexin decoctiondoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.26.048狐惑病源于张机《金匮要略•百合狐惑阴阳毒病脉证治》，描述为“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。
蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之”。
目前普遍认为中医的“狐惑病”与西医白塞氏综合症的临床表现密切相关[1]。
百合狐阴阳毒病脉证治第三(1)
“洗其外，亦可通其内”单味百合 饮食调理 食百合饼 禁咸食
7条
内服外洗治疗仍口渴不解→因热盛津伤, 药不 胜病 →百合地黄汤+瓜蒌牡蛎散
8条:
百合病发热→因病经久不愈，热盛于里， 而外达肌肤的征象
→百合滑石散
狐惑病
狐惑病——是由于湿热虫毒所致, 其临床表现 以目赤、咽喉及前后二阴的腐蚀溃烂症状为特征。 咽喉部腐蚀为惑, 前后二阴溃烂为狐。
必见证—阴虚生内热→口苦、小便赤、脉微数
4．治则: 养阴清热
5．正治法: 百合地黄汤→养心润肺，益气安神 鲜百合(润肺清心，益气安神)、生地
汁（益心营、清血热）+泉水(引热下行)
二、百合病误治后的证治 [原文2、3.4条]
2条 百合病误汗后的治法
百合病误用汗法→汗后阴液受伤，肺阴不足，虚 热更甚: →出现心烦、口渴、五心烦热 →百合知母汤 （也可用百合地黄汤+知母）
为蓄热不解，湿毒不化，即将成痈脓 目眦黑→瘀血内积，脓已成熟，病热集中于
局部，脾胃的影响减轻、故能食 治法: 清利湿热，解毒排脓 方剂: 赤小豆当归散
阴阳毒
阴阳毒—认为与疫毒感染有关, 为急性发热性传染 病, 临床证候以发病急骤, 症状以发斑、 咽喉痛为特征。
面赤斑班如锦纹, 咽喉痛, 唾脓血→阳毒 （病位尚浅）
3条
百合病误下后的治法
津液耗伤, 内热加重→小便短赤涩痛→
误下Biblioteka 百合地黄汤+滑石损伤胃气, 胃气上逆→呕吐、呃逆→ 上方加代赭石
4条
百合病误吐后的治法
误吐→损伤脾胃之阴, 扰乱肺胃之气→ 阴愈损, 虚热愈盛 →虚烦不安, 胃中不和→ 滋养肺、胃之阴以安脏气 →百合鸡子汤
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2012年11月第9卷第33期·中医中药·CHINA MEDICAL HERALD 中国医药导报“百合狐惑病”首见于《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》，其中“百合病”是因热病之后，余热未清，情志不遂，郁而化火所致。
其症候可分为两组：一是由心阴不足而出现精神障碍方面的不定症状，如“意欲食复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热”，“诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和”；二是由阴虚内热而出现的口苦、小便赤、脉微数，这是百合病常出现的不变症，是反映百合病阴虚内热这一性质的一组症候。
“狐惑病”是伤寒之后，余热未尽，湿热邪毒内蕴，情志失于调达而致。
其症候表现以：“默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白”为主要特征。
“百合病”与“狐惑病”均属于杂病中的杂病，其症状以杂、怪、难为特征，患者不仅有躯体的症状还兼有精神症状，故临床诊治颇难。
笔者经过长期的临床治疗观察，以“百合知母汤”或“甘草泻心汤”为主，灵活加减，并辅以耳穴贴压治疗“百合病”、“狐惑病”，取得了良好的效果，现报道如下：1典型案例患者1，女，54岁，已婚。
2010年5月4号初诊。
患者一年前，因家庭变故，遭受精神打击。
随后出现头晕倦怠，周身乏力，胸闷心烦，乍寒、乍热，常默默自语（觉有神灵与己对话）坐卧不安，入睡困难，多梦，有时梦中如见鬼状，甚时入睡中途惊醒，醒后彻夜难眠。
白昼头昏蒙，两耳轰鸣作响，纳差，偶有饮食甘美。
尿疼溲赤，月经量少。
发病一年间，多方询诊，曾按郁证，更年期综合征，冠心病治疗均未效，随来我处诊治。
查体：T 36℃、P 88次/min 、R 20次/min 、BP 90/60mm Hg ，心电图提示：窦性心律，心肌供血不足。
血、尿常规无异常，舌质红，苔薄，脉沉细数。
患者症状与“百合病”脉证相符，故诊断为“百合病”，系因情志不遂，郁而化火，阴虚内热，营卫失调，心肺失养所致。
治以滋养心肺，调和营卫，清热安神。
方用百合知母汤合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加减治疗。
药物：百合30g 、知母15g 、生龙牡15g 、郁金15g 、柴胡9g 、麦冬10g 、沙参9g 、黄芩15g 、党参15g 、茯苓15g 、芍药9g 、生姜9g 、大枣12个、甘草6g 。
水煎服，1日1剂，7d 为1个疗程。
耳穴贴敷，主穴取神门、皮质下、枕，随证配以交感、心、肾，脾，胃，肝、肺、内分泌，主穴每次必取，配穴随证加减应用，采用王不留行籽压贴，左右耳交替压贴。
每日自行按压，4~5次/d ，7d 1个疗程。
治疗1个疗程后，诸症悉减，该病人继续调治3周竟获痊愈，随访半年无复发。
患者2，女，65岁，已婚。
2011年10月7日初诊。
患者阵发性阴部灼热并伴淫欲感一年。
一年前患者因情志不调，出现咽干、出汗，心烦焦躁，面部乍红，乍黑，欲卧难眠，纳差恶心。
每次发病先起于阴部，灼热、麻木及淫欲难耐，或遇景触发。
每次发作数小时不等，严重影响正常生活。
患者2010年曾在多家医院按妇科病诊治不效，故而求治于中医。
患者形体消瘦，神志清，面红，情绪激动，求治心切。
查体：T 36.5°C 、P 80次/min 、BP 120/80mm Hg 、R 20次/min ，小便黄赤，大便干，舌质红，有裂纹，舌苔白花剥，脉弦细。
患者症状与“狐惑病”脉证相符，故诊断为“狐惑病”，系因肝经郁滞，气血失和，湿热邪毒伤及心、肺、脾、肾之阴所致。
治以清热除湿，疏肝解郁，调和气血，养阴润燥。
方用甘草泻心汤合百合知母汤加减治疗。
药物：生甘草12g 、黄芩12g 、黄连10g 、半夏6g 、知母15g 、百合15g 、柴胡12g 、丹参15g 、郁金15g 、熟大黄10g 、赤芍15g 、茯苓10g 、酸枣仁10g 、合欢皮15g 、水煎服，1日1剂，7d 为1个疗程。
耳穴贴敷，主穴取神门、皮质下、枕、垂体，随证配以心、肺、肝、肾、交感、脾、胃、盆腔、内分泌。
主穴每次必取，辅穴随症加减选择，采用王不留行籽贴压，左右耳交替压贴。
每日自行按压，4~5次/d ，7d 为1个疗程。
药穴结百合狐惑病临床诊治举隅韩斐解放军总医院第一附属医院，北京100048[摘要]本文针对症状繁杂、辨证颇难的“百合病”与“狐惑病”，根据《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》，以“百合知母汤”或“甘草泻心汤”为主，灵活加减，并辅以耳穴贴压，通过养阴润燥、清热安神的方法，对其治疗达到了理想的效果。
[关键词]百合病；狐惑病；百合知母汤；甘草泻心汤；耳穴贴压[中图分类号]R222.3；R256.28；R224.1[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2012）11（c ）-0109-02Examples of diagnosis and treatment on lily fox puzzle diseaseHAN PeiThe First Hospital Affiliated to General Hospital of PLA,Beijing 100048,China[Abstract]This paper aim to treat Lily Fox Puzzle Disease.The symptom of this disease is complex,so diagnosis can be difficult.According to Golden Chamber ,we treat Lily Fox Puzzle Disease by Lily and Anemarrhena Decoction or "Gancao Xiexin Decoction"with flexible addition and subtraction,and supplemented by auricular acupressure.Good treatments are received by these methods such as the methods of nourish yin and moisten dryness,clear heat and tranquilize.[Key words]Lily disease;Fox puzzle disease;Lily and Anemarrhena Decoction;Gancao Xiexin Decoction;Auricular acu -pressure109·中医中药·2012年11月第9卷第33期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD合治疗1个疗程后，焦躁症状基本消失，阴部不适发作次数明显减少，诸症减轻。
继续治疗60d ，情绪好转，症状消失，随访半年无复发。
2讨论《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》，较精辟地论述了“百合病”与“狐惑病”的病因、病机转变及治法、方药，概括了其生物医学症状和精神医学症状。
“百合病”与“狐惑病”虽为两种疾病，但又有许多的共通之处，故仲景将其合为一篇进行讨论。
二者多以情志变化为诱因，患者都具有复杂多变的心神症状和明确可查的躯体症状及体征，正所谓“形神俱病”。
故在治疗上，从立法到方药，此二者均应忌峻猛之品，应予以滋阴安神、和缓调达之剂，清热除烦，以平为期，同时配合上穴位经络治疗，往往事半功倍，疗效更佳。
案例一，诊断为“百合病”，本例患者发为该病，皆是因情志刺激所诱发，正如《医宗金鉴·订正仲景全书金匾要略注》所谓“或平素多思不断，情志不遂，或偶触惊疑，卒临景遇，因而形神俱病，故有如是之现证也。
”既而郁而化火，热邪耗伤心肺阴血，百脉失于濡养。
全身经脉分为百脉，合为一宗，皆统属心，朝宗于肺，心藏神，肺藏魄，肺主治节而朝百脉，心肺同居上焦。
患者伤心，心之阴血暗耗，而致心火过旺耗伤肺阴，形成心肺阴伤。
肺伤则百脉失于濡养，神魄不能守舍而外越[1]，所以见头晕倦怠，默默自语，坐卧不安，入睡困难，多梦，如见鬼神等症状。
舌红、苔白、脉沉细数均由心肺阴伤所致。
故治用百合知母汤合柴胡桂枝龙骨牡蛎汤，滋养心肺，调畅情志，清热安神为主方。
方中百合味甘性微寒，归心肺二经，重用以清心润肺，益气安神；佐以知母归肺肝肾经，养阴清热而除烦，二药共奏养阴清热，润燥补虚之功[2]。
龙骨、牡蛎重镇安神，滋阴潜阳，安神定志；郁金、柴胡，疏肝清热，调畅情志；芍药，调和营卫，柔肝滋阴；麦冬、沙参以增强滋养心肺阴液之功。
诸药合用滋养心肺，和营清热，安神定志，使心肺之阴逮复，神魄入舍而自安。
案例二，诊断为“狐惑病”，纵观其病情，患者亦因情志刺激而引发该病。
夏涵在《实用中医口腔病学》中提出“本病多由忧思郁怒而致”。
说明情志因素是这类疾病诱因。
“狐惑病”以肝脾肾为发病者之本，湿热壅滞为标，早期多为实证，表现为湿热内蕴，主要与肝脾两脏有关；中晚期则多为气血不足、肝肾不足、肺肾亏虚，本虚标实，症状延及心肺肾[3]。
本例患者病程缠绵日久，肝经郁热，湿热毒气内蕴脾胃，最终导致心、肺、脾、肾气阴两虚，虚火上炎扰动心神发为本病。
所以症见形体消瘦，咽干、出汗，心烦焦躁，纳差恶心，面部乍红，乍黑，欲卧难眠，阴部灼热、麻木及淫欲难耐，小便黄，大便干，舌质红，有裂纹，舌苔白花剥，脉弦细，均由湿热内蕴，气血失和，肝肾不足，虚火扰动心神所致。
故治以甘草泻心汤合百合知母汤，清热除湿，疏肝解郁，安中，调和气血为主。
方中重用甘草，缓急和中，调和诸药，使中气运而湿毒自化。
配以黄芩，黄连清热解毒，辅以半夏、干姜、茯苓即可缓和它药苦寒之性，补益脾胃，安中化湿，正所谓正气复邪自去。
病程日久伤及肺肾阴血，故知母，百合滋阴润肺，清郁热。
柴胡、郁金，疏肝解郁，调畅情志，使诸症自除。
虚烦扰心，配酸枣仁、合欢皮，滋阴养血，养心安神。
全方共奏辛开苦降、寒热并用，攻补兼施之功。
使湿热除，气血调，情志畅，心神安，则药到病除。
在应用中药治疗“百合病”与“狐惑病”的同时，笔者配合“耳穴压贴”法治疗此病，可明显提高疗效。
尤其在对于神志症状的缓解上，能起到卓越的效果。
耳在人体，独立看是一个官窍，但是它在功能上与人体脏腑，经络都有密切的联系。
《厘正按摩要术》曰：“耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝。
”不难看出，耳廓分为心、肝、脾、肺、肾五部，与脏腑的生理功能息息相关。
耳与经络，《卫生宝鉴》指出“五脏六腑，十二经脉有络于耳。
”十二经脉中手足三阳经，直接入耳中或布于耳周，手足三阴经虽不直接入耳，但也都通过经别与阳经相合，入耳中。
故《灵枢·口问》篇云：“耳者，宗脉之所聚也[4]。