1-2百合狐惑阴阳毒病脉证治方---百合知母汤
高齐民解读经方之:百合知母汤、百合鸡子黄汤、百合地黄汤

高齐民解读经方之:百合知母汤、百合鸡子黄汤、百合地黄汤高齐民解读经方之:百合知母汤、百合鸡子黄汤、百合地黄汤《高齐民经方临床经验集》1.百合知母汤方证:见《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》篇。
百合七枚(擘)(20~30g),知母三两(切)(9g)。
上二味,先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,别以泉水二升,煎知母,取一升,去滓,后合和,煎取一升五合,分温再服。
方解:百合补中益气,安神益志,为清润药;知母生津润燥,常用于发汗后表解津伤。
二药和之,有补虚清热、养阴润燥的作用。
临床治疗更年期,阴虚内热之轻症,用百合知母汤;阴虚内热之重症,则用百合地黄汤。
百合、知母、地黄皆能安心神,清热除烦,解郁闷,用于治抑郁症、瘡症、精神病等,都能出奇制胜。
《伤寒杂病论》中使用百合之方共6首,都在《金匮要略》中。
百合知母汤,除了治疗百合病外,心肺阴虚、自汗、植物神经紊乱,用百合、知母养肺阴而清气热,加桑叶安神宁心敛汗,可获效机。
百合病特点,神志恍惚,心慌不宁,心神涣散,情绪低落,易怒,常默默不语,失眠少寐,甚则彻夜不寐,苦恼万状等,常见于如严重的神经官能症、妇女更年期综合征和癔症等杂病。
魏荔彤说:“百合病,用百合,盖古之有百合之名,即因百合一味而疗此疾,故得名也”。
《本经疏证》言:“惟于通利中能补中益气,方足为百合”“百合病之邪是余邪,以其多在汗吐下后也;百合所治是虚邪,以其利大小便,仍不失返顾根本也”。
百合能利小便,“渗利和中之美药,洵非虚语”(《本草述》)。
百合之功能:(1)清热滋阴;(2)渗利和中;(3)清心安神。
在《伤寒杂病论》中使用知母方剂合计7方。
《伤寒论》2方,《金匮要路》5方。
《神农本草经》言:“味苦寒,主消渴热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气”。
《本经疏证》称“知母能益阴,止渴,人所共知,其能下水则以古人用者甚罕,后学多不明。
”知母能利水,所以《金匮要略》桂枝芍药知母汤“治身体羸贏,脚肿如脱”,亦其一也。
《金匮要略》卷三百合狐惑阴阳毒

面目乍赤、乍黑、乍白。乍——或。
1.甘草泻心汤(甘草4两、黄芩3两、干姜3两、半夏半升、黄连1两、大枣12枚、人参3两)清热解毒,安中化湿。
分析:甘草,可用生炙各半,生甘草清热解毒,炙甘草益气健脾。
(干姜、半夏)辛开,化湿。
(黄芩、黄连)苦降(泄),清热解毒,燥湿,泻火。
⑥身形如和。
综上分析:心神不宁证。
阴虚内热证:口苦——心阴虚,虚火上炎;肝火上炎;小便赤——阴虚火旺;脉微数——细数,阴虚内热。
治疗禁忌:汗、吐、下。
头痛,头眩——肝郁化火。
或未病而预见——原发性病因,情志不遂郁而化火。
或病四五日而出——继发性病因,热病之后,余热未清。
或病二十日或一月微见者——耗伤阴液,心肺阴虚,以心阴虚为主。
第十三条
病者脉数,无热,微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三两日,目赤如鸠眼,七八日目四眦黑,若能食者,脓已成也,赤豆当归散主之。
原文分析:脉数——湿热在里,热盛;无热——表无热象;汗出——血分有热;目赤如鸠眼——湿热蕴目起毒;目四眦黑——瘀血内积,脓已成熟。
3.赤豆当归散(赤小豆3升发芽后曝干、当归10两、浆水)清热利湿,排脓解毒。
原文分析:误吐之后。
4.百合鸡子汤(百合7枚、鸡子黄1枚、泉水)百合浸一宿。
分析:鸡子黄,滋养胃阴,固阴和阳。
第六条
百合病,一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
分析:百合洗方,肺主皮毛的理论。
5.百合洗方(百合1升,水一斗,渍一宿,洗身,洗后食煮饼)
第七条
百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之。
6.栝蒌牡蛎散(栝蒌根、牡蛎各等分)服方寸匕,日三服。
(人参、大枣)益气健脾,安中化湿。
金匮要略--百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三

百合病
一、 病因病机、辨证: [原文](1):百合病的病因病机、症状。 1.病因:
多由外感热病之后,余热未净,体弱不复; 情志方面的过度刺激引起。
2.病机:
心主血脉,为神明之君;
肺主治节,朝百脉。
心肺阴虚,虚热内生,百脉失养 神明不能 自主,而治节无权:精神恍惚不定,语言、行 动、感觉失调。
[思考题]
(1)百合病是如何形成的?其主证治疗原 则和主方是什么?
(2)狐惑病的成因和证候如何?应怎样治 疗?
(3)阴毒阳毒症状有什么不同?为什么属 于时疫范畴?
(4)阳毒用升麻鳖甲汤,阴毒何以将原方 去雄黄、蜀椒,试说明其理由。
二、 证治分类:
(一)百合病正治法: [原文](5):百合病未经误治(汗吐下)的正治 方法。
1.病机:心肺阴虚内热。 2.证候:
不经吐、下、发汗——未经误治。 百合病
病形如初——日虽久而病情如首条所述。
3 .治则:润养心肺,凉血清热 4 .方药:百合地黄汤 百合七枚(擘) 生地黄汁一升 (1)煎服法: (2)药后观察:中病,勿更服,大便当如漆(为地
变发热:百合病里热较甚,外达肌肤而发热。
➢ 治则:滋养肺阴,清利小便 ➢ 方药:百合滑石散。
百合——滋养肺阴 滑石——清利小便 ➢ 药后观察:当微利者,止服,热则除——不可分 利太过,以免耗伤津液。
狐惑病
一、内治法
[原文](10) :论狐惑病的证治。 1、病机:
湿热虫毒,腐蚀阴幽之处。
2、证候:
[原文](13) :论狐惑病眼部酿脓的证治。 1、病机:肝经湿热,瘀热成脓。 2、证候:
➢ 一般症状: 脉数无寒热汗出——是表和里热。 微烦,默默但欲卧——湿热内困宣而扰神。
百合知母汤

百合知母汤
百合知母汤,中医方剂名。
出自《金匮要略》卷上,具有补虚清热,养阴润燥之功效。
主治百合病误汗后,津液受伤,虚热加重,心烦口渴者。
原文:百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
百合知母汤方
百合(七枚,擘)知母(三两,切)
右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升,去滓;后合和煎,取一升五合。
分温再服。
【组成】百合七枚,知母三两。
【用法】百合水渍一夜,换水煎至减半,知母另煎减半去渣,合和再煎,分二次服。
【功用】补虚清热,养阴润燥。
【主治】百合病误汗后,津液受伤,虚热加重,心烦口渴者。
【方义】百合,润肺清心,益气安神;知母,清热生津,除烦润燥。
该方的溶剂泉水特殊,古本草认为其具有益五脏,清肺胃,下热气,利小便功效。
三者起补虚、清热、养阴作用。
百合甘寒清润而不腻,知母甘寒降火而不燥,百合偏于补,知母偏于泻,二药配伍,一润一清,一补一泻,共奏润肺清热,宁心安神之功。
【运用】
1、本方证时以心肺阴虚内热,百脉失和,虚热加重为主要病机的病证。
临床表现在百合病本证(百合地黄汤证)的基础上,更见心烦少寐,口燥口渴等症,即燥热尤甚,可用本方治之。
现代常用于治疗百合病,失眠,乳腺病以及长期低热等情况。
【使用注意】
百合知母汤煎法有特殊意义,仲景称之为合和后煎,即分别用泉
水煎百合及知母,去渣,两药相合后再煎,这种煎法古时认为有调和阴阳作用。
百合知母汤及百合地黄汤

百合知母汤及百合地黄汤
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》篇有治疗百合病的百合知母汤、百合地黄汤等类方。
虽然原文并未言及治疗失眠症,但历代医家用于治疗失眠症者不乏其例。
其因有二,一是百合病的一种症状就有“欲卧不能卧,欲行不能行”的“躁不得卧”症(成无己语);二是百合味甘性平,本是一味清心润肺,益气安神良药。
这样,药证合拍,用于失眠症的治疗,自然顺理成章。
何任先生认为“余遇患热性病之后阶段,有口苦,尿黄或赤,并有某些神经系统见证者,往往先考虑分析其是否符合本病。
”(《湛园医话》)
笔者曾治一产妇,32岁,由于出血过多,产后体质虚弱,低热半月,热退后,遗患口苦咽干,五心烦热,入夜难眠,并有手足汗出。
舌质嫩红,舌尖赤,苔少,脉细数。
脉证合参,显系心肺阴虚,热伏阴分所致。
拟方:生百合30g,知母10g,生地15g,青蒿30g,地骨皮30g。
初投3剂,汗出已止;又服1周,夜眠5~6小时,且口苦咽干已无,舌上布津。
恐其药物过凉伤气,遂去青蒿、地骨皮,加入生山药30g,继服10剂而安。
百合狐惑阴阳毒病药方

百合狐惑阴阳毒病药方百合狐惑阴阳毒病脉证治方百合知母汤(功效)养阴清热,润燥除烦.(主治)百合病误汗,汗后伤阴,以致口渴,烦躁不安,脉微数。
百合滑石代赭汤(功效)清润心肺,利湿除热。
(主治]百合病误下后,阴虚气逆,神志恍惚,惊悸不安,口干作渴,时时呕哕,口苦,小便短赤,脉微数。
百合鸡子黄汤(功效)养肺胃阴,以安脏气。
(主治) 主证:百合病误吐后,心悸怔忡惊恐烦死,脉虚数。
副证:手足蠕动,肢体震颤,口苦,小便赤。
百合地黄汤(功效]润肺滋肾,清热凉血。
(主治)百合病,神志恍惚,头晕目眩,心悸失眠,坐卧不宁,如寒无寒,如热无热,欲食不食,欲眠不眠,若有所思,行动异常,口苦而干,小便短赤,舌红少苔,脉细数。
百合洗方(功效)清热养阴,润燥止渴。
(主治)百合病,病久不愈口渴者。
栝蒌牡蛎散(功效)益阴潜阳,润燥止渴。
(主治) 主证:百合病,阴虚内热,虚阳上浮,口渴口干,脉微数。
副证:神志恍惚,心烦等。
百合滑石散(功效]滋养心肺,清热利尿。
(主治工百合病,发热,口苦,口微渴,心烦惊悸,小便短赤,脉微数。
甘草泻心汤(功效]清热利湿,杀虫解毒;补中和胃,消痞降逆。
(主治)狐惑病,身微热,常默默,神疲乏力,目不得闭,不欲饮食,干呕心烦,卧起不安,咽喉、口唇、眼睑溃破,声音嘶哑,或前后二阴溃破,苔黄滑腻,脉虚数;胃肠不和,心下痞满而硬,按之濡软,腹中雷鸣,下利频作,完谷不化,干呕心烦,苔白或黄滑腻,脉濡或弦细无力。
苦参汤(功效)清热燥湿,祛风杀虫。
(主治]狐惑病,蚀于前阴以及阴肿、阴痒、疥癞等,可见咽干,舌红苔黄,脉数。
雄黄熏方(功效}清热解毒,燥湿杀虫。
(主治]狐惑病,蚀于肛门,痛痒不止,脉虚数。
赤小豆当归散(功效)清热解毒,排脓活血,祛瘀生新。
(主治]狐惑病,身无热,心微烦,默默欲卧,目赤涩痛,眵泪脓血,视物昏花,脉虚数;痔疮、便血,先血后便,血色鲜红,大便不畅;或便脓血,腹不痛,无里急后重,舌苔黄腻,脉数.升麻鳖甲汤(附:升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒方) (功效]清热解毒,凉血利咽。
百合狐惑阴阳毒病证治篇

百合狐惑阴阳毒病证治篇
连建伟
【期刊名称】《浙江中医药大学学报》
【年(卷),期】2001(025)006
【摘要】@@ 1 百合知母汤原文治百合病发汗后者.百合七枚(擘)知母三两(切)上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母.取一升,去滓;后合和,煎取一升五合,分温再眼.方议仲景云:"百合病者,百脉一宗,悉致其病也."人之百脉朝宗于肺,故百脉不可治,而可治其肺.百合病,若津液受伤,虚热较甚,可用百合知母汤清而润之.方中百合甘苦微寒,色白入肺,清热补虚;知母苦寒,润燥生津,清热除烦.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】连建伟
【作者单位】浙江中医学院,杭州,310053
【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.《金匮要略》百合狐惑阴阳毒病合篇的启示 [J], 张建英;杨银芳;楚更五;王寅
2.《金匮要略》阴阳毒病证探析 [J], 匡萃璋
3.百合狐惑阴阳毒病证治第三 [J], 节选《金匮要略方论》
4.百合、狐(或虫)、阴阳毒、虚劳病与艾滋病 [J], 赵国芳;赵国祥
5.阴阳毒病证治之浅见 [J], 宋耀鸿
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『名医经验』仝小林教授应用百合地黄汤、百合知母汤验案

『名医经验』仝小林教授应用百合地黄汤、百合知母汤验案百合地黄汤和百合知母汤出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒》,为治疗百合病的有效方剂。
仝小林教授善合用此方治疗口腔溃疡、失眠、围绝经期综合征、抑郁症等病证。
临床辨治以“症一证一病”结合的辨治策略为指导,经方新用,扩大经方的临床运用。
现拾取验案1则.通过阐述仝小林教授应用百合地黄汤、百合知母汤治疗百合病的经验。
解析其辨治策略,以供同道参考。
1病案李某,女性,57岁。
2009年6月10日就诊。
主诉:口腔、口唇黏膜反复溃疡3年。
现病史:2006年因生气,食辛辣后出现口腔、口唇黏膜溃疡反复发作2月,至当地医院就诊,诊断为“扁平苔藓”,给予维生素B12、维生素C、秋水仙碱、口炎清、白芍总苷治疗,黏膜溃疡仍反复发作,每因食刺激性食物发作,自服阿奇霉素后可缓解。
因口腔溃疡疼痛难忍,不能食硬物及热食,常年以流质饮食为主。
刻下症:口腔、口唇黏膜溃疡、疼痛,牙根酸痛。
左侧头面时有窜痛,每于生气时反复发作。
畏寒、时有汗出,五心烦热,心烦易怒,时有胸闷气短。
呃逆,饮食可,咽干,二便可,眠差,多梦。
时悲伤欲哭。
晨起咯黄痰。
舌干少苔,根部苔黄,脉弦。
既往体健,孕7产1,55岁绝经。
中医诊断:百合病,阴虚燥热证。
西医诊断:扁平苔藓。
处方:生百合30 g,生地黄30 g,知母30 g,黄连15 g,牡丹皮30 g,炒枣仁45 g,14剂,水煎服,每日1剂。
二诊(2009年6月24日),服上方14剂,口唇黏膜溃疡疼痛减轻,牙根酸痛减轻,已能进米饭、葡萄等稍硬食物。
左侧头面窜痛减轻,心烦易怒减轻。
遇冷则双足抽筋,无五心烦热,仍胸闷气短,晨起咯黄痰。
二便调,纳可,眠差,夜间易醒,余无不适。
舌干,舌苔根部黄,底瘀,脉弦数。
处方:上方加重生地黄120g,酸枣仁120 g,加五味子9 g。
14剂,水煎服,每日1剂。
效不更方,后以上方为基础方加减,门诊随诊。
2009年8月5日复诊,口腔溃疡明显好转,现仅左侧颊黏膜处有一直径0.5 mm左右溃疡,仍牙根酸软,能进馒头、脆饼干等食物。
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1-2百合狐惑阴阳毒病脉证治方---百合知母汤
百合知母汤
(方组、临证参考用量)百合25"~50g 知母15~20g
上先以水洗百合,渍一宿,当百合沫出,去其水,更以泉水
200ml,煮取lOOml,去滓;别以泉水200ml煎知母,取lOOml,去滓;后合和,煎取150ml,分温再服。
注:原方煎法加泉水,用泉水者,更助益阳生津之力。
但在
城市难寻,只可用自来水。
当然有条件者,尽量从之。
(功效)养阴清热,润燥除烦.
(主治)百合病误汗,汗后伤阴,以致口渴,烦躁不安,脉
微数。
注:百合病:病因病机一一由于肺经心经阴虚燥热,影响到
百脉平和,精神魂魄不定而引起。
阴虚生内热,百脉不利,魄气
变幻,所以出现一系列异常现象;脉症一一除了表现的如寒无
寒,如热无热,欲食不食,欲卧不卧,常默默等证候各异以外,
口苦、小便赤、脉微数证是它的主要辨证要点.
(临证加减)
1.百合病误汗,若夜不能寐,加酸枣仁、合欢花;喜悲伤欲哭,加浮小麦、甘草、大枣;惊悸不宁,加龙骨、牡蛎;善太
息,加柴胡、白芍。
[金匮要略方义]
2.热病后期,余热未尽,若兼气虚加太子参、西洋参、麦
门冬;阴虚较重者,加玄参、生地黄;心烦不安,加阿胶、鸡子
黄。
[金匮要略方义]
3.外感余热未尽,舌津不足,口干饮少者与泻白散合方(桑白皮、地骨皮、粳米、甘草)治之。
4。
肺结核阴虚咯血,加白芨、仙鹤草、三七粉等。
5.百合知母汤加减治疗神经衰弱:神经衰弱症见失眠,健
忘,多梦,心悸不安等属阴虚津亏,热扰心神。
药用百合18,--.45g,知母6~12g,生地黄12---20g。
随症加减,每日工剂,水
煎服.结果疗效较好。
[浙江中医杂志。
1981,cll,:514] 6.百合病之命名:魏荔彤的解释是可取的,因为中医学多
从单方的基础上发展起来的,单方的发现和疗效的肯定,是由古
代劳动人民在和疾病长期斗争的实践过程中积累起来的,百合用
治百合病有较好疗效,故以此百合名之。
(原文) 百合病发汗後者,百合知母汤主之。
(2)
百合知母汤方:.
百合七枚(擘) 知母三两(切)
上先以水洗百合,渍。
一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;
别以泉水二升煎知母,取一升,去滓;後合和,煎取一升五合,分温再服。
(词语注解) ①渍:将药浸于水中。
(经义阐释] 本条论百合病误汗后的治法。
百合病的病机主要是心肺阴虚内热,而
非外邪客表。
如医家被“如寒无寒,如热无热”等表面现象所迷惑,误认为表实证而妄
施辛温发汗,以致汗后阴更伤,虚热更甚,故以第l条所述的基本症状外,尚可出现心
烦、口渴等症。
治宜养阴清热,补虚润燥,用百合知母汤主治。
匠方药评析) 方中百合是治百合病之主药,清心润肺,
益气安神;知母善清热滋阴,
且能除烦止渴;泉水清热利尿,导热下行。
三者相合,具养阴清热,补虚润燥之功。
(文献选录) 赵良仁:日华子谓百合安心定胆,益志,养五脏,为能补阳也;治产
后血眩运,能去血中热也;除痞满,利大便,为能导涤血之瘀塞也。
而是证用之为主,益
可见瘀积者矣。
若汗之而失者,是涸其上焦津液。
而上焦阳也,阳宜体轻之药,故用知
母佐以救之,知母泻火,生津液,润心肺。
(《金匮玉函经二注》)
尤怡:百合味甘平微苦,色白入肺,治邪气,补虚清热,故诸方悉以之为主,而随
证加药治之。
用知母者,以发汗伤津液故也。
(《金匮要略心典》)
吴谦等:百合病不应汗而汗之,不解者,则致燥,以百合知母汤主之者,清而润之
也。
(《医宗金鉴.订正仲景全书金匮要略注》)
黄元御(坤载):若得于发汗之后者,是汗亡肺津,金被大刑也。
百合知母汤百合清
肺而生津,知母凉金而泄火也.(<<金匮悬解》) 高学山(汉峙):百合病发汗后者,犹言发汗之后,因而
成百合病也。
发汗则心肺之
阴液大伤,而上焦神气有懒散不完之象,故见首条诸症。
(《高注金匮要略》)
{临床应用} (1)治疗聚证:据朱氏,报导,某女,52岁,工人。
因右上腹疼痛数
载,诊前两月发现右上腹部有一鸡蛋大小肿块,时聚时散。
某医院诊为“慢性胆囊炎”,
患者未敢手术。
上腹胀痛,连及两胁,进食则呕,口苦心烦,惶惑不安,间有低热,溲
黄短,大便稍干。
脉紧弦,舌边尖红,苔薄黄。
证属肝郁气滞,化热伤阴。
拟疏肝解郁,
养阴清热为法。
方用百合知母汤合丹栀逍遥散加减:百合30g,知母log,丹皮lOg,当
归lOg,白芍12g,川楝6g,甘草3g。
进4剂,呕吐止,
聚块散,诸症减轻.继原方加
减,调理10余剂告愈。
随访2年未见复发。
(2)治疗嘈杂:据报导C1,,某女,4工岁,农民。
因脘腹不适,嘈杂,似痛非痛,似
饥非饥,时而腹胀不舒,时而腹中空痛难忍,食不甘味,寝不宁席,时已半年,渐至卧
床不起。
屡治不效,特邀诊治。
其六脉平和,舌苔白而干。
惟见表情淡漠,默默不语。
须
臾,一反常态,诉出一串不适。
据此按百合病治疗,处以百合知母汤合甘麦大枣汤加减:
百合30g,知母log,甘草10g,小麦30g,生地15g,石斛10g,川楝10g,柴胡10g,服
药5剂,诸症大减。
致投百合知母汤合六君子汤调理工0余剂而安。
2月后患者来信,欣
告病已痊愈,且恢复正常劳动。
.
(3)治疗惊恐:据报导,,某女,38岁,教师。
因教学工作紧张,经常心悸失眠,白
天心神涣散,注意力不集中。
近周来由于噩梦惊吓,心悸加重,并出现胆怯、恐惧,甚
至白昼不敢单独进屋,夜间常因梦遇险境而被惊醒,稍受恐骇则惊慌失措,似有被人追
捕之感。
心烦意乱,情绪不宁,容易激动,不能自控。
口干而苦,纳谷不香,溲赤便干,
舌尖红,苔薄黄,脉弦细而数.此乃心神不宁,心胆气虚。
治拟养心安神,益气补虚。
予
百合知母汤合安神定志丸加减:百合30g,知母10g,朱茯苓12g,龙齿15g,枣仁10g,
党参12g,郁金10g,甘草3g,天冬12g,进药5剂,心悸渐平,胆量增大,情绪稳定,
白天能单独在室内工作。
药既奏效,当守原法,又进7剂诸
症悉除。
(4)治疗客忤痉:据报导,患者张××,女,15岁,中学生。
1981年12月4日就
诊.其母代诉:患儿于1977年冬季看电影《孙悟空三打白骨精》后,出现精神错乱,善
恐善惊,数年来每逢冬季即发病。
发病前,面部潮红,五心烦热,昏昏欲寐,继而出现
面肌抽动,肩颈拘挛,五指搐搦,心悸,经片刻方可清醒。
形若常人。
每年发作3—4次,
甚则一日连续发作两次,但发作时无舌咬伤、吐沫及二便失禁等症状。
发病约一周后,两
颧部脱皮。
曾用镇静安眠剂,谷维素及服中药等治疗无效。
自去冬以来发病频繁,常因
情绪波动而发病。
其舌尖红,苔白,脉弦细。
该病儿始于惊吓,而致气逆血乱,上蔽清
窍,内蒙膻中从而使阴阳乖戾,着惊而即发。
拟清肃肺金,温胆之治,方用百合知母汤
合人参温胆汤加味。
处方:百合lOg,知母lOg,炙甘草15g,太子参30g,陈皮lOg,半夏6g,炒枣仁
15g,珍珠母15g,肉桂3g,枳实6g,白僵蚕6g(研冲)。
12月20日再诊,其母欣告,前方服后,诸证除,未再
发病。
矢已中的,不必更方,
嘱其守方继服五剂后,至1982年7月随访,愈后再未犯病。
(5)治疗癔病性瘫痪:据报导C3,,马××,女,34岁。
1983年7月28日入院。
因屡
受精神刺激,郁闷寡言。
今冒暑汗出后,突感肢软不能任地。
查T、P、R、BP正常,神
志清楚,被动卧位,腰以下痛觉消失,双下肢软瘫,神经系统无异常。
诊断为“癔病性
瘫痪”,予暗示、药物治疗周余无效,又增发热,故于8月6日改服中药。
症见发热
(738.6℃)汗出,神情恍惚,心烦懊侬,颈项强硬,膂痛难卧,下肢若废,恶心呆食,舌
质红,苔黄白相兼,脉浮细数。
辨证属脏阴亏虚,肺气耗伤,复感暑热。
治宜养阴益气,
佐以清暑。
百合知母汤加味:百合100g,知母、滑石、金银二花、连翘、白芍各15g,香
薷6g,西瓜翠衣150g。
两剂后热退身和,能扶物行走,余症大减,脉细数,两尺沉。
上方减香藿,连翘,加
生地,黑枣仁各15g。
又服两剂,可自行活动。
述肢软溲频,以上方加益肾固摄之品,调理半月出院,至今未再复发。