血管外科健康宣教

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胸心血管外科一般知识宣教 (2)

胸心血管外科一般知识宣教 (2)

胸心血管外科一般知识宣教一、心理指导焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理状态会影响病人的食欲、睡眠和休息,对实施手术非常不利。

消除不良心理状态的方法有:1、情需要,让病人了解手术的必要性和治疗效果,以稳定思想情绪,增强对手术治疗的信心。

2、紧张时,可通过听音乐、与其他病人进行思想交流来放松。

3、前晚难以入睡时,可适当服用镇静剂,如安定,以保证充足睡眠。

二、术前指导1、饮食(1)多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、水果、蔬菜等,以保证充分的营养供给,提高机体耐受手术的能力和组织修复力。

(2)心衰病人要限制盐的摄入,减少水钠潴留。

如不吃腌咸菜,盐蛋等,食盐限制在2~3g日以内。

(3)术前禁食10~12小时,禁饮6~8小时。

2、预防保健指导(1)不吸烟,因为吸烟可刺激呼吸道,引起支气管炎,使呼吸道分泌物增多,病人因胸部手术后咳嗽会加重伤口疼痛,所有不愿咳嗽排痰,这样就会导致肺炎、肺不张等并发症,因此胸部手术前半个月必须戒烟。

(2)有效的咳嗽、咳痰是预防手术后肺部并发症的关键。

其方法是:病人取坐位,操作者站在病人的左侧,右手呈半握拳状,从下往上有节奏的拍击病人背部两侧,嘱病人深吸一口气,手压病人胸骨上窝气管部位,让其用力咳嗽将痰排除。

3、个人卫生指导:清洗手术部位皮肤,洗澡、洗头、修剪指甲。

三、术后指导1、饮食:食管病人术后的饮食不须严格按照医护人员的指导进行管喂饮食。

肺部手术病人术后当天禁食,次日可进流质或半流饮食,逐渐过渡到普食,进高蛋白,高维生素的饮食。

2、体位:一般为斜坡卧位或半坐卧位,以利胸腔闭式引流和咳嗽排痰。

3、吸氧:术后持续吸氧48~72小时,因为开胸手术后病人机体缺氧,通气量减少,呼吸功能受到一定影响,吸氧可提高动脉血氧含量,改善缺氧状态。

4、雾化吸入:用消炎、化痰、止咳药物配置的雾化液,通过氧气雾化吸入,稀释痰液,以利呼吸道分泌物排除,治疗和预防肺部并发症。

血管外科健康宣教

血管外科健康宣教

大隐静脉曲张健康宣教什么是大隐静脉曲张?大隐静脉曲张是常见病,一年四季都可以发病,多是由于大隐静脉瓣膜失去了“单向阀门”的作用,血液倒流,使大隐静脉瘀血、呈现像蚯蚓状的静脉团或青紫色线条状血管。

女性患者更是被炎热的夏天所困扰,不敢穿裙子和裸露双腿,病情严重时会出现足踝部发黑,溃烂,出血不易自止,严重影响到人们的身体健康。

所以应该引起高度重视,积极预防尽早治疗。

哪些人更易患大隐静脉曲张?静脉曲张与职业和生活习惯密切相关,那些需要长期站立或者久坐工作的人群,如:1每天站立或平卧的时间超过12小时2正在怀孕期间3一天工作下来感觉双腿酸胀、疲劳4腿上有可见的、不突出体表的毛细血管扩张大隐静脉曲张的形成原因是什么?单纯性大隐静脉曲张的病因有:1先天性静脉壁薄弱2静脉瓣膜功能不全:静脉瓣膜关闭不全→静脉血反流→淤积→脚肿→色素沉着→局部营养障碍→溃疡形成。

大隐静脉曲张一定是单纯的浅表静脉问题吗?这样认为是不对的。

能够造成大隐静脉曲张的原因还有很多,比如:1原发性下肢深静脉瓣膜功能不全:造成血液逆流,产生静脉淤血和高压。

病人表现出严重的临床症状,即下肢的肿胀和胀破性疼痛,站立时可出现下肢皮肤发红或紫绀。

病变后期,足靴区交通静脉瓣膜遭到破坏,迅速发生皮肤营养性变化,脱屑、萎缩、色素沉着及湿疹和溃疡形成。

2下肢深静脉血栓后遗症:患者出现肢体均匀一致性肿胀,此时下肢深静脉被血栓阻塞,形成回流障碍,此后血栓机化后再通,静脉瓣膜遭破坏,血液反流;表现为下肢浅静曲张,下肢水肿,有肢体沉重发胀或酸痛感及营养性变化。

3动静脉瘘:多发生在外伤后,偶尔有先天者;在动静脉瘘部位可扪及震颠及听到连续性血管杂音;拾高肢体时,下肢曲张静脉内血液不易排空4先天性静脉畸形骨肥大综合征(Klippel—Trenavnay综合征):本病为先天性血管畸形,静脉曲张较广泛,患肢常较健侧增粗增长5布加综合征(Budd—Chiari Syndrome):为肝静脉流出道障碍而引起肝后性门脉高压症,常有背部及腰部及双侧下肢静脉曲张医生建议:如果有静脉曲张,同时又①年轻②下肢水肿③双下肢静脉曲张,三条中的任意一条,建议到专科做进一步的诊疗。

血管外科相关知识健康教育

血管外科相关知识健康教育

血管外科相关知识健康教育(一)血管外科简介什么是血管外科?血管外科收治疾病的范围有哪些?随着临床外科领域的不断扩大和专业研究的日渐深入,医学逐步按器官系统、疾病种类、患者年龄或专业特征分成不同的专科。

血管外科就是顺应外科发展趋势,从普外科独立出来的新新学科。

血管外科收治的疾病主要分为两大类:动脉疾病和静脉疾病。

动脉疾病可按疾病的性质分为动脉扩张性疾病和动脉阻塞性疾病。

动脉扩张性疾病是指血管因为各种病变导致局限性的扩张,其中包括:主动脉夹层(胸主动脉夹层、腹主动脉夹层)、腹主动脉瘤、内脏动脉瘤(如肝动脉瘤、脾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、腹腔干动脉瘤、肾动脉瘤等)和四肢动脉瘤(锁骨下动脉瘤、腋动脉瘤、肱动脉瘤、骼动脉瘤、股动脉瘤、胭动脉瘤等)。

动脉阻塞性疾病是指因为各种动脉病变导致血管狭窄甚至闭塞,使动脉供应的部位缺血甚至组织坏死的疾病,包括周围动脉的动脉闭塞硬化症(如颈动脉、椎动脉、内脏动脉、四肢动脉的动脉硬化导致的血管狭窄或闭塞,其中部分糖尿病足也可归入此类)、周围各动脉的血栓形成或动脉栓塞、动脉自体炎性病变导致的狭窄闭塞(多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等)。

静脉疾病也可按病变性质分成静脉倒流性疾病和静脉阻塞性疾病。

静脉倒流性疾病包括大隐静脉曲张、小隐静脉曲张、下肢交通静脉反流、深静脉瓣膜功能不全。

静脉阻塞性疾病包括上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉血栓形成、布加综合征、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、肠系膜上静脉血栓形成。

除此之外还有这两大类无法涵盖的一些疾病(如血管瘤、颈动脉体瘤、各种周围血管损伤等)。

(二)血管外科常用检查及健康指导血管外科专科检查有哪些?由于血管外科的疾病主要包括动脉系统、静脉系统和动静脉联合疾病。

所以血管外科专科检查也因此分为动脉系统和静脉系统检查。

1)动脉系统检查(1)周围动脉搏动检查检查足背动脉时应注意正常人约有8%足背动脉先天性缺如,胭动脉的检查比较困难,检查者应使患者膝关节稍屈曲,双手手指置于胭窝中线稍偏外侧,逐渐加压可触到胭动脉的搏动。

心脑血管疾病健康教育内容

心脑血管疾病健康教育内容

心脑血管疾病健康教育内容
心脑血管疾病是指冠心病、高血压、脑卒中等疾病,它们对人们的健康和生活质量有着重要影响。

为了预防和控制心脑血管疾病的发生,我们需要进行相应的健康教育。

1. 强调健康饮食:合理膳食是预防心脑血管疾病的关键。

建议减少高脂肪、高盐、高糖的食物摄入,增加新鲜蔬菜和水果的消费。

选择低脂肪的乳制品和瘦肉,并适量食用豆类、鱼类等富含健康脂肪的食物。

2. 建立健康生活习惯:避免烟草和酒精的滥用,适量运动,保持正常体重,定期测量血压和血糖水平,定期接受身体检查等,这些都有助于预防心脑血管疾病的发生。

3. 提倡心理健康:心理压力是心脑血管疾病的重要诱因之一。

通过学习和运用适当的调节技巧,如休息、放松、练习深呼吸等,帮助个人应对压力,同时培养积极的心态和健康的情绪状态。

4. 加强健康教育宣传:通过健康教育宣传活动,提高公众对心脑血管疾病的认识和了解,推广健康生活方式,提供相关疾病的早期预警信号和治疗方法,增强个体主动性,提升整体社会健康水平。

5. 早期发现和治疗:心脑血管疾病往往在症状出现之前已经存在,因此定期体检和心血管风险评估对于早期发现和治疗心脑血管疾病非常重要。

发现高血压、慢性心脏病、高血脂等问题
时,应及时就医并按医生的建议进行治疗和药物管理。

6. 形成良好的家庭和社会支持网络:良好的家庭和社会支持网络能提供心理上的安慰和支持,减轻个体面临心脑血管疾病时的负担,同时也能帮助个体更好地遵守治疗方案和生活方式。

请大家认真对待心脑血管疾病的预防与控制,遵循上述的健康教育内容,注意饮食、生活方式、心理健康的综合管理,以此保持心脑血管的健康。

心血管健康宣教的内容

心血管健康宣教的内容

心血管健康宣教的内容以下是 8 条心血管健康宣教的内容:1. 嘿,你知道吗?心血管健康就像我们身体里的“生命通道”啊!你想想,要是这通道堵了,那可不得了!就好比你开车在路上,路堵住了走不动一样。

咱可得好好照顾这心血管啊,别总大鱼大肉的吃,多运动运动,不然等出问题就麻烦啦!比如老张,以前不注意,现在心脏就时不时疼。

可得长点心呀!2. 哎呀呀,心血管可是咱身体的大宝贝呢!它要是不健康,简直就像家里的水管爆了一样糟心!你看隔壁王阿姨,以前老是熬夜不注意,现在血压高得吓人。

咱可不能学她呀,每天早点睡,保持好心情,别动不动就生气,那对心血管多好哇!3. 喂喂喂,心血管健康可别小瞧呀!这就好像建房子的根基一样重要。

你要是根基不牢,房子能稳吗?咱平常就得注意饮食清淡些,别总吃那些油腻的东西。

就说小李吧,整天胡吃海喝的,结果心脏出问题住院了。

咱们可不能这样,要对自己的心血管负责呀!4. 嘿哟,心血管这玩意儿可关系重大啊!就跟你手机的电池一样,你得好好维护它。

你要是成天折腾它,它不罢工才怪呢!咱得经常去散散步、跑跑步啥的。

还记得老赵不?就是不爱运动,心血管出毛病了,多吓人呀。

咱可得养成好的生活习惯呀!5. 哇塞,心血管健康多关键呀!这简直就是你身体的“动力源头”呢。

你想想,如果源头没水了,那后面还能有啥呀?咱要多吃水果蔬菜,别抽烟喝酒。

就像老孙,以前抽烟厉害得很,现在心脏老不舒服。

咱可别走他的老路哇!6. 啊呀,心血管重要得很嘞!就跟汽车的发动机一样,要是不好好保养,随时可能抛锚。

咱每天可以做做操,活动活动筋骨。

你看人家老周,一直坚持锻炼,心血管好得很呢。

咱们也得加油呀!7. 哎呀,心血管可别不当回事啊!它就像我们身体的“营养运输线”,要是断了,那后果不堪设想呀!咱平时生活中别给自己太大压力,开心点。

还记得那个小刘不,压力太大,心脏也出问题了。

咱们可得悠着点,让心血管健康着呢!8. 哼,心血管不健康怎么行!这可是关乎性命的事儿啊!就像一棵树,根不健康怎么能长得好。

血管的健康宣教

血管的健康宣教

下肢深静脉血栓行腔静脉滤器置入术健康教育腔静脉滤器置入术:是指在股静脉或右颈静脉做一切口,将腔静脉滤器通过特殊的输送器放入腔静脉指定的部位,能阻挡血流中3㎜以上的栓子进入肺动脉,又不影响静脉回流,从而达到预防肺动脉栓塞的目的。

健康教育1、心理指导:让病人了解疾病的相关知识,积极应对,充分重视。

2、饮食指导:进低脂、多纤维饮食;保持大便通畅。

3、行为指导:病人绝对禁烟,鼓励病人加强日常锻炼,适当活动、避免久站久坐、避免上呼吸道感染导致咳嗽而增加腹压,影响下肢静脉回流。

4、用药指导:指导病人遵医嘱服用抗凝药,用药期间定期复查血常规、出凝血时间,观察有无出血。

5、出院指导:术后6个月复查一次,以后每年复查一次。

下肢深静脉血栓形成健康教育下肢深静脉血栓形成:指血液在下肢深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。

全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉,又以左下肢最为多见。

主要临床表现为患肢出现疼痛、肿胀、浅静脉曲张。

健康教育1、心理指导:让病人了解疾病的相关知识,积极应对,充分重视。

2、行为指导:告诫病人要绝对戒烟,指导病人正确穿弹力袜。

根据患肢情况,逐步恢复正常工作和生活,避免长时间行走及久站,当患肢肿胀不适时要及时就医并抬高患肢高于心脏水平20-30㎝。

3、饮食指导:进低脂、富含纤维素的饮食,保持大便通畅,多饮水,可促进循环,增进废物排泄,降低血液粘稠度,防止血栓形成。

4、用药指导:严格遵医嘱口服抗凝药,用药期间观察大小便颜色、皮肤黏膜、牙龈等有无出血。

每周检查血常规及凝血四项。

5、出院指导:出院后3-6个月到门诊复查,告知病人本病有后遗静脉瓣膜功能不全的可能,若出现下肢肿胀,平卧或抬高患肢仍无明显消退时应及时就诊。

外科VTE健康教育宣传册

外科VTE健康教育宣传册

外科VTE健康教育宣传册
《外科VTE健康教育宣传册》
尊敬的读者:
欢迎阅读外科VTE健康教育宣传册!VTE是一种常见但又常
被忽视的疾病,它指的是静脉血栓栓塞症,包括深静脉血栓形成和肺动脉栓塞两种情况。

这种疾病对患者的生活和健康造成了极大的影响,因此我们希望通过这本宣传册来增加对VTE
的认识,并提供预防和治疗的相关知识。

VTE最常见的症状包括肿胀、疼痛、发热和皮肤变色。

外科
手术患者和长期卧床患者更容易罹患VTE,因此需要特别关
注自身的健康状况。

除了症状的及时识别外,预防措施也是至关重要的。

例如,深脉血栓形成患者应该尽量避免长时间久坐,多进行适度运动,可以穿戴弹力袜等辅助措施。

肺动脉栓塞患者需要定期进行药物治疗,合理控制疾病发展。

这本宣传册将为您提供更多关于VTE的知识信息,希望对您
有所帮助。

让我们一起关注VTE,提高健康意识,共同为预
防和治疗VTE做出努力!
谢谢阅读!祝您健康快乐!
敬上
外科VTE健康教育宣传小组。

心血管外科常见疾病健康宣教资料

心血管外科常见疾病健康宣教资料

心血管外科常见疾病健康宣教资料
一、冠心病
冠心病是由冠脉动脉粥样硬化所导致的心肌缺血、缺氧的疾病。

冠心
病主要表现为胸闷、胸痛,严重时还可能导致心肌梗死。

预防冠心病需要
加强体育锻炼,控制血压、血糖、血脂等风险因素,戒烟限酒,合理饮食。

二、心肌梗死
心肌梗死是冠心病的严重并发症之一,是因冠状动脉阻塞导致心肌缺
血坏死所引起的。

心肌梗死的症状常常表现为剧烈的胸痛、气急、出汗等。

预防心肌梗死同样需要控制血压、血糖、血脂等风险因素。

三、心脏衰竭
心脏衰竭是心脏功能不全的一种疾病。

常见症状包括心悸、气急、乏力、水肿等。

预防心脏衰竭需要定期检测血压、心肌酶谱等指标,控制高
血压、糖尿病等慢性疾病。

四、心律失常
心律失常是指心脏搏动的节律异常,可能导致心悸、晕厥等症状。


防心律失常需要避免过度劳累,保持良好的生活习惯,如规律作息、健康
饮食等。

五、动脉瘤
动脉瘤是指血管壁局部扩张形成的异常病变,常见于主动脉、脑动脉
等部位。

动脉瘤一旦破裂可能导致大出血,甚至危及生命。

预防动脉瘤需
要控制高血压、糖尿病等疾病,避免剧烈运动,定期监测血压。

六、术后护理
以上是一些常见的心血管外科疾病的健康宣教资料,希望能给大家提供一些健康知识和预防措施。

同时,我们也强调,如果有心血管疾病的症状或疑虑,一定要及时就医,听从医生的建议和指导,以确保自己的身心健康。

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下肢深静脉血栓宣教1、什么是下肢深静脉血栓?答:下肢深静脉是负责运送下肢血液返回心脏的主要通路血管,当各种原因使深静脉系统里的血液发生凝结、形成血栓时,下肢的血液就无法顺利返回心脏,大量的血液滞留在下肢,静脉压力增高并发生血液成分的外渗,从而导致肢体肿胀、疼痛,这类疾病成为下肢深静脉血栓。

2、下肢深静脉血栓患者都有哪些症状?答:下肢深静脉血栓患者最常见的症状是下肢肿胀、胀痛、浅表静脉曲张。

另外,肤色以潮红色居多,严重者甚至可以呈青紫色;皮肤温度略高;肢体沉重、抬高患肢可以部分缓解。

3、下肢深静脉血栓有什么危害性吗?答:下肢深静脉血栓最危险的并发症是肺栓塞,即长在深静脉系统里的血栓发生了脱落,顺着血流的方向通过心脏到达肺动脉,造成肺动脉栓塞,患者会有胸痛、胸闷、咳嗽咳血等表现,严重者甚至会发生猝死;严重的下肢深静脉血栓会由于大量的静脉血液滞留在下肢,组织发生严重的水肿,压迫动脉和神经,这类深静脉血栓尚未严重压迫动脉者主要表现为下肢肤色青紫、麻木、肿胀严重,称为“股青肿”,如果已经对动脉产生严重压迫则表现为下肢肿胀、冰凉、苍白、麻木,称为“股白肿”,二者病情都非常凶险,诊断或治疗不及时就会导致截肢或死亡的严重后果。

另外,下肢深静脉血栓如果度过了急性期进入慢性期,还会破坏深静脉瓣膜,发生深静脉瓣膜功能不全,导致下肢肿胀、皮肤色素沉着、难以愈合的溃疡等。

4、为什么会发生下肢深静脉的血栓?答:1856年德国病理学家Virchow提出了静脉血栓形成的三大基本要素:血管壁改变(内膜损伤)、血流变化(静脉瘀滞)、血液性质的改变(血液高凝状态),这三者是形成静脉血栓的公认要素。

各种危险因素的存在不一定都会有发生血栓的后果,只能说明这些因素的存在使得深静脉血栓的发生更具有倾向性,值得大家警惕。

5、怎么样才能早期发现下肢深静脉血栓?答:下肢深静脉血栓早期表现主要是肢体的肿胀和疼痛。

因为急性期血栓堵塞静脉管腔,迅速引起血液回流障碍,下肢出现明显的肿胀,这是深静脉血栓最常见的症状,另外因为血栓激发静脉壁炎症反应,刺激神经末梢,疼痛一般出现在小腿肚子、大腿、腹股沟区等,这也是常见症状,如果肿胀和疼痛同时存在,就应该高度怀疑深静脉血栓形成。

6、什么样的人群容易发生深静脉血栓?答:深静脉血栓主要发生于各种制动状态,如各种腹部或下肢手术后卧床制动、瘫痪在床、骨折后长期卧床的病患容易发生;长期静坐不动的人,如长时间乘坐飞机、汽车的人;司机、编辑、文书、打字员、机床工人等长期坐/立不动的人容易发生;老年人血液粘稠,较年轻人易患;男性、肥胖者、肾病患者、免疫性疾病患者、肿瘤患者等病理状态的人群也较健康人群易患。

7、如何预防深静脉血栓的发生?答:在日常生活中多注意运动锻炼下肢肌肉,发挥肌肉泵的作用,促进静脉血液回流,从而可以起到预防深静脉血栓形成的作用,例如长时间坐或立位不动时不时活动下肢以促进血液循环,要避免双腿交叉相互压迫,避免穿着过紧的衣裤以避免妨碍血液循环,另外平时要注意多饮清水以稀释血液,尽量少吸烟、少饮用咖啡、酒类。

如果您已经属于易患深静脉血栓的高危人群,请您遵循血管外科医生的建议口服药物预防深静脉血栓的发生,切勿自行用药。

8、深静脉血栓如果不及时治疗,会有怎样的后果?答:一般来说,部分下肢深静脉血栓有自愈的倾向,但是自愈后深静脉血栓后综合症会比较严重,这种综合症由于深静脉瓣膜被破坏,不能有效阻止静脉血液的返流,主要表现为足踝时自觉腿部有一种血液向下冲的感觉),甚至会发展至小腿皮肤难愈性溃疡形成,严重影响生活质量,故一旦确诊深静脉血栓后应该及时治疗。

9、深静脉血栓的治疗方法都有哪些?答:急性期的主要治疗方法分为保守治疗和手术治疗两大类。

目前国际上公认最有效的急性期保守治疗方式是使用低分子肝素抗凝治疗,虽然也有专家主张在72小时之内也可以使用溶栓药物进行溶栓治疗,但是综合国内国外的文献报道,认为使用抗凝治疗可以在风险最小的同时获得最大的治疗收益。

一般来说发生了“股青肿”或者“股白肿”的患者应该立即取栓治疗,对于需要接受取栓和或溶栓治疗的患者、或血栓脱落风险较大的患者同时还需要在下腔静脉植入永久或临时滤器,以减少肺栓塞发生的机率,如果深静脉血栓已经度过急性期进入慢性期,那么主要的治疗方式就是口服抗凝药物(华法林)治疗,在服药的同时定期监测凝血指标,将国际化标准比值控制在2-3之间方视之为用药有效。

由于深静脉血栓的治疗要求专业程度较高,而且具体的治疗方案要结合病人的个体情况来制定,所以一旦怀疑或确诊为深静脉血栓形成,应当立即到血管外科接受专业的诊疗。

10、深静脉血栓抗凝治疗需要进行多久?为什么抗凝治疗后很多患者下肢还是会不同程度的肿胀?答:一般来说深静脉血栓度过了急性期后就演变成为一种以深静脉瓣膜功能不全为病理特征的慢性病程。

在急性期使用低分子肝素抗凝,度过急性期后改用口服华法林抗凝,根据监测凝血指标“国际化标准比值”来调整药物用量,一般该值在2-3之间提示用药有效,这个抗凝过程一般要持续半年到一年,根据患者的具体情况具体定夺。

门诊上有很多患者患深静脉血栓多年,也规律口服抗凝药物,但是仍有久站、久坐后下肢肿胀,抬高患肢方可缓解,这是因为深静脉血栓形成后会对深静脉的瓣膜造成不同程度的破坏,瓣膜防止静脉血液倒流的作用被破坏,静脉血液在重力的作用下瘀滞在腿部,造成腿部静脉压力增高,渗出增多,从而发生下肢的肿胀,抬高患肢后血液回流增多,症状缓解。

这种情况可以口服消肿、改善循环的药物配合穿戴抗血栓医用压力袜治疗,专业的治疗能够减缓血栓后综合症的进展,提高生活质量血栓性浅静脉炎宣教1.什么是血栓性浅静脉炎?血栓性浅静脉炎是位于人体体表可见的静脉发生血栓性炎症。

临床表现为沿浅静脉走行部位,红、肿、热、痛,有条索状物或硬结节,触痛明显,是临床上常见疾病。

血栓可以引起炎症,炎症也可以引起血栓,两者互为因果。

2.四肢血栓性浅静脉炎的病因?四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。

临床上可分为3类:①化学药物刺激引起的浅静脉炎,静脉内注射各种刺激性溶液,如高渗性葡萄糖溶液,各种抗生素,烃化剂,有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,继而出现明显的炎性反应。

②导管作持续性输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤,严重创伤及大手术等危重病人。

③下肢静脉曲张时,无论是大隐静脉或小隐静脉的属支,由于静脉血瘀滞,足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。

3.血栓性浅静脉炎的特点?血栓性浅静脉炎是临床上的多发病,常见病。

男女均可发病,以青壮年多见。

血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。

临床特点为:沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。

急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。

4.血栓性浅静脉炎如何分类?1.四肢血栓性浅静脉炎。

2.胸腹壁血栓性浅静脉炎。

3.游走性血栓性浅静脉炎。

4.化脓性血栓性静脉炎。

5.血栓性浅静脉炎临床表现?1.病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。

急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

2.反复发作者称游走性血栓性静脉炎,以小腿和足部浅静脉炎为多见,发生于大腿和上肢者较少见。

临床上表现往往是在肢体或躯干浅静脉附近的一个区域内,骤然出现多数散在红色结节,有疼痛和触痛并与周围有炎症的皮肤粘在一起,病变外形呈线状,一般较短,偶尔有病变的静脉段可长达30cm左右,病变静脉触之是一条坚硬索状物。

长期患病后,遗留的色素沉着和索状物可布满全身。

6.血栓性浅静脉炎如何诊断?1)有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。

2)体检:患肢活动受限,病变局部以隆起条索状或粒状结节状静脉为中心的皮肉肿胀、红热,触痛和触到质地硬韧的条状、柱状、结节状静脉肿区。

急性期过后,肿胀渐消退,局部呈暗红色色素沉着,条索、粒状、结节状静脉隆起更明显,质地更硬,如静脉曲张引起则呈暗褐色团块状隆起区,置导管引起者,拔管时可带出脓汁。

3)白细胞计数可达20x109/L,对诊断有怀疑病人可行病理检查。

4)静脉造影可见患肢深静脉狭窄或堵塞。

7.血栓性浅静脉炎如何早期预防?1)适当保暖:大家知道,在温暖的环境中血管会扩张,皮肤色泽变得红润;反之皮肤便显得苍白。

因此,在寒冷季节和在有空调的房间中适当保暖。

寒冷将使血管收缩,血流量更加减少,症状愈加严重。

2)防止创伤,及时治疗:创伤不仅加重血管损伤和痉挛,而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降,造成伤口不易愈合。

即使是通常不予重视的霉菌感染,如足癣等,也会对患肢造成威胁,因此,一旦发生外伤或足部霉菌感染应及时治疗。

3)患肢锻炼:功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩,而且使肢体的血流量增加,促使血管侧支开放,保持肢体活动能力。

但是,患肢锻炼不能操之过急,活动量要适当,就是以不引起肢体疼痛为度。

4)降低血液黏稠度:血液流动速度缓慢,血液黏稠度增加,可引起血栓形成,使原已狭窄的动脉完全阻塞。

治疗上可多饮水,平时多食黑木耳,并可在医生指导下服用小剂量阿司匹林。

血栓闭塞性脉管炎宣教1.什么是血栓闭塞性脉管炎?血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉。

极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

我国各地均有发病,但以黄河以北地区为多见;在国外多发生于亚洲地区,欧美各国均少见。

患者绝大多数为男性,好发于青年壮年。

1908年,Buerger报道本病的病理变化,所以又称Buerger氏病。

2.血栓闭塞性脉管炎是什么原因引起来的?本病的病因至今尚不完全了解,一般认为是由多种综合因素所至。

吸烟、寒冷、潮湿、营养不良和性激素异常一直被认为是本病的主要发病因素,而吸烟与发病的关系尤为密切。

近十多年来,免疫因素受到重视。

通过对本病体液免疫、细胞免疫及免疫病理学的观察,不少学者认为,本病为一自身免疫性疾病。

3.血栓闭塞性脉管炎有什么表现?如何诊断?本病起病隐匿,病理进展缓慢,呈周期性发作,往往需经数年后才趋严重。

病程的演变,根据肢体缺血的程度,可分为三期:一期(局部缺血期)为病变的初级阶段。

主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。

后者为本期典型征象。

当患者行走1~2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。

休息后,疼痛立即缓解。

再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。

随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。

此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。

检查患肢皮温降低,皮色较苍白,足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。

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