泌尿外科学
泌尿外科规培教材
泌尿外科规培教材
以下是一些常见的泌尿外科规培教材推荐：
1. 《泌尿外科学》（丁海著）：这本教材是中国泌尿外科学的经典教材之一，全面系统地介绍了泌尿外科的基本理论、临床诊断和治疗方法。
2. 《泌尿外科学》（王群、邓建胜著）：该教材详细介绍了泌尿系统解剖、生理、病理等基础知识，重点关注泌尿系结石、泌尿系感染、泌尿系恶性肿瘤等常见疾病的诊断和治疗。
3. 《泌尿外科学》（施建华著）：该教材以临床实用为导向，详细介绍了泌尿外科手术技术、手术并发症预防与处理等内容，对于规培医生多指出了一些实际操作中注意的问题。
4. 《泌尿外科》（王因潮主编）：这是一本集理论和实践为一体的教材，详细介绍了泌尿外科手术步骤、手术选择、手术技巧等内容。
同时，书中还包含了丰富的临床案例，帮助读者将理论知识应用到实际临床中。
5. 《泌尿外科病例分析》（徐西坤主编）：该书以临床真实病例为基础，介绍了各种泌尿外科病例的临床表现、辅助检查、诊断和治疗方案等内容，提供了一个综合性的学习平台。
泌尿外科学名词解释
泌尿外科学名词解释
泌尿外科学主要研究肾脏、膀胱、输尿管、尿道以及男性生殖器官等器官的疾病，包括肾结石、肾癌、膀胱癌、前列腺疾病等。
泌尿外科学涉及的手术范围广泛，包括肾脏移植、腹腔镜手术、肾上腺肿瘤切除、肾盂输尿管交接部狭窄手术、尿道下裂和阴茎下屈整形等。
此外，泌尿外科学还涉及慢性前列腺炎、男性性功能障碍和男性不育等疾病的诊治。
以上内容仅供参考，建议查阅泌尿外科专业书籍或咨询专业医生以获取更准确的信息。
外科学（泌尿外）博士科学学位培养方案
外科学（泌尿外）博士科学学位培养方案一、培养目标见总则。
二、学科简介泌尿外科学是研究泌尿系统、男生殖系统和肾上腺外科疾病的外科专业。
重点的研究领域包括泌尿生殖系统肿瘤疾病的流行病学、临床诊断和治疗、病理和细胞分子水平的基础研究；下尿路症状疾病和膀胱尿道功能障碍的临床表现和形成机制；肾脏和细胞移植的长期存活的临床和基础研究；移植免疫研究和有关药物的研究和开发。
三、研究方向1、泌尿系肿瘤的分子生物学与临床研究；2、下尿路症状和膀胱尿道功能障碍研究；3、器官移植和细胞移植临床研究；4、移植免疫学研究。
四、学习年限及时间安排见总则。
五、课程学习要求研究生课程学习实行学分制，专业学位博士生课程学习学分要求为7.0学分。
1、公共必修课共5.0学分中国马克思主义与当代 36学时 2.0学分外语（英语） 72学时 3.0学分2、必选课至少2门至少2.0学分生命科学理论课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：细胞生物学研究进展 18学时 1.0学分分子生物学研究进展 18学时 1.0学分神经科学研究进展 18学时 1.0学分免疫学研究进展 18学时 1.0学分实验技术课程或专业基础课程一门，至少1.0学分，由导师与研究生根据研究方向，从以下几门课程中选择：细胞学实验技术 25学时 1.0学分组织学实验技术 18学时 1.0学分实验动物学（理论） 25学时 1.0学分实验动物学—动物实验基本技术 16学时 1.0学分3、选修课不做要求六、临床工作要求临床学科的博士研究生结合本人的科研课题安排半年左右的临床实践工作。
1、泌尿外科要求：掌握泌尿系常见病的基本理论。
学习泌尿系常见病和检查方法。
熟悉泌尿系常见病的手术指征治疗原则及手术前后处理。
2、肾移植病房要求（移植方向要求）：掌握肾功能衰竭患者的诊断及处理原则。
了解血液透析技术。
熟悉肾移植术后病人的治疗（包括排异反应、急性肾小管坏死的诊治）。
泌尿外科学基础知识
避免滥用抗生素，减少耐药性的产生；注 意药物间的相互作用及副作用。
利尿剂类药物应用原理
作用机制
通过抑制肾小管对钠、氯离子 的重吸收，增加尿量，降低尿 液浓度，从而起到治疗作用。
适应症
主要用于治疗水肿、高血压、 心力衰竭等引起的尿量减少。
用药方法
根据病情选择合适的利尿剂种 类和剂量，一般口服给药。
在手术过程中保持清晰的 视野，及时止血和处理出 血点。
遵循无菌操作原则，减少 术后感染的风险。
并发症风险评估和预防措施
术中密切观察患者的生命 体征和病情变化，及时调 整手术策略。
术前充分评估患者的全身 状况理和观察，及 时发现并处理并发症，如 出血、感染、尿瘘等。
谢谢您的聆听
THANKS
尿液有形成分检查
通过显微镜观察尿液中的细胞、结 晶、管型等有形成分，以辅助诊断 泌尿系统炎症、结石、肿瘤等疾病 。
影像学检查方法及应用范围
X线检查
包括尿路平片、静脉尿路造影等 ，主要用于观察尿路结石、钙化
灶及尿路梗阻等情况。
CT检查
具有高分辨率和三维重建功能， 可清晰显示泌尿系统器官的形态 、密度和结构异常，适用于泌尿 系统肿瘤、结石、炎症等疾病的
代谢异常、尿路感染、尿路梗阻等。
处理方法
药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等，根据结石大小和位置选择 合适的方法。
前列腺增生症评估和治疗选择
评估方法
症状评分、生活质量评估、前列腺大 小测量等。
治疗选择
药物治疗、手术治疗、激光治疗等， 根据症状严重程度和患者意愿选择合 适的方法。
05
手术操作技巧与并发症预防措施
发展历程
随着医学科学的不断进步，泌尿 外科学经历了从简单手术到复杂 手术，从开放手术到微创手术的 发展历程。
泌尿外科学PPT课件
临床表现
休克 血尿 血尿与损伤程度不一致 疼痛 腰腹部肿块 发热
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病史
诊断
体格检查
化验
特殊检查 B超 CT 排泄性尿路造影 动脉 造影（DSA） RP不主张
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治疗
紧急治疗 抗休克 保守治疗 （1）绝对卧床2-4周，2-3月内不宜参加体力劳动或
后尿道 球部和膜部损伤多见
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前尿道损伤病因及病理
尿生殖膈下筋膜与会阴浅筋膜之间留有 一潜在性间隙，称为会阴浅间隙或会阴 浅袋
会阴筋膜分为浅深两层，浅层向前移行 于阴囊肉膜，向上移行于Camper筋膜。 深层向前延续于阴囊肉膜，阴茎浅筋膜、 Scarpa筋膜，向后在会阴浅横肌后缘与尿 生殖膈上、下筋膜愈着
球部损伤时，尿液渗入会阴浅袋，使会 阴、阴囊、阴茎肿胀，有时向上扩展至 腹壁
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前尿道损伤病因及病理
前尿道损伤多发生于球部 球部尿道固定于会阴部 骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起损伤 球部损伤时，血液和尿液渗入会阴浅袋，会阴、
阴囊、阴茎肿胀，有时扩展到腹壁。 会阴浅筋膜远侧附着于腹股沟，近侧与腹壁浅筋
稠
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男性性功能障碍
性欲改变 ED 射精障碍 血精
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泌尿、男生殖器的外科检查
肾检查 输尿管检查 膀胱检查 阴茎 阴囊及其内容物 直肠和前列腺 阴道检查
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实验室检查
尿液检查。1）尿液收集 2）尿沉渣 3）尿三 杯试验 4）尿细菌学 5）尿细胞学 6）膀胱 肿瘤抗原。
疑为梗阻病变
肿瘤
显示膀胱、尿道病变 及膀胱输尿管回流
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泌尿外科学
尿道损伤的并发症：尿道狭窄、尿瘘。
第二十一页，编辑于星期一：点 一分。
前尿道损伤
病因：会阴部骑跨伤 病理：挫伤、裂伤和完全断裂。
裂伤和完全断裂时可合并尿外渗，外渗部位为会阴浅袋，引起阴囊、阴茎、会阴 和下腹壁肿胀。
治疗：1、保守治疗 必须绝对卧床休息2—4周，严密监护生命体征，补充血容量， 使用广谱抗生素和止血药物。
2、手术治疗 肾切除术和肾破裂修补术
3、并发症的处理
第十九页，编辑于星期一：点 一分。
第二节 膀胱损伤
病因：1、开放性损伤 锐器贯通所致
2、闭合性损伤 条件： 膀胱充盈 下腹部受到撞击或骨盆骨折；还可见于
4、区分上尿路和下尿路感染
5、影像学检查 包括KUB+IVP、膀胱和尿道造影急及B超、CT检 查。 对于慢性感染和久治不愈的病人尤其需要检查。其意义在于： 1）明确有无泌尿系畸形 2）有无梗阻存在 3）有无合并结石、肿瘤 和前列腺增生 4）尿流动力学是否有异常，是否有残余尿 5）肾功 能情况 6）有无膀胱—输尿管返流
第十四页，编辑于星期一：点 一分。
治疗原则
1、明确感染的性质 必须明确其病原菌， 根据尿培养+药敏的结果，针对性 的用药是治疗的关键。若尚无培养结果时，根据尿沉渣涂片革兰染色来初步 估计。 2、鉴别上尿路感染和下尿路感染 上尿路感染症状重、预后差，易复发。
3、明确是上行感染还是血行感染 上行感染一旁噶刺激症为主，血行 感染表现为菌血症等全身症状。而且用药方式不同。 4、明确有无泌尿系梗阻 有梗阻存在，感染不易治愈。需手术引流或 解除梗阻。
3、自发性肾破裂 4、医源性损伤
医院泌尿外科学科简介
$number {01} 汇报人：可编辑
2024-01-01
目录
• 学科概述 • 学科研究内容 • 学科特色与优势 • 学科成果与社会影响 • 学科发展前景与展望
01 学科概述
学科定义
01
泌尿外科学是研究泌尿系统器官 疾病的学科，包括肾、输尿管、 膀胱、尿道等器官的疾病诊断和 治疗。
人才培养模式
医院泌尿外科采用多种形式的人才 培养模式，如临床实践、学术交流 、课题研究等，为年轻医师提供广 阔的发展空间和机会。
人才队伍建设
医院泌尿外科注重人才队伍建设， 通过引进高层次人才和优秀医师， 加强学科团队建设，提高整体学科 水平。
04
学科成果与社会影响
学术论文与著作
学术论文
医院泌尿外科在国内外学术期刊上发表了大量论文，涵盖了泌尿系统疾病的诊断 、治疗及基础研究等方面，为学科发展提供了有力的学术支撑。
诊疗范围
2
医院泌尿外科在诊疗范围上涵盖了泌尿系统各类疾病，包括
肾脏、输尿管、膀胱、尿道等部位的结石、肿瘤、感染等疾
病，能够为患者提供全方位的诊疗服务。
诊疗质量
医院泌尿外科注重诊疗质量，通过不断优化诊疗流程、提高 诊疗效率，确保患者能够得到及时、安全、有效的治疗。
学术研究特色
学术地位
医院泌尿外科在学术研究方面具有较高的地位，承担了多项国家级、省部级科研项目，为泌尿外 科学科发展做出了重要贡献。
学科积极推动科研成果的临床应用和 产业化，多项专利技术成功转化为实 际产品和服务，提高了泌尿系统疾病 诊疗的效率和患者生活质量。
社会服务与公益活动
社会服务
医院泌尿外科积极参与社会服务 ，为社区居民提供健康宣教和义 诊活动，提高公众对泌尿系统疾 病的认知和预防意识。
泌尿外科学泌尿系统疾病的外科治疗培训
手术方法比较
各种手术方法具有不同的优缺点，应 根据结石大小、位置、患者身体状况 等因素综合评估选择。
前列腺增生症手术适应证和技巧分享
手术适应证
包括症状严重、影响生活质量、 药物治疗无效或不能耐受等情况
。
手术技巧分享
包括经尿道前列腺电切术、激光切 除术等，需注意手术操作规范，减 少并发症的发生。
围手术期处理
术前准备
包括术前宣教、术前禁食、术前用药等，以确保 患者在手术前的状态最佳。
术后评估
对患者进行术后疼痛、并发症等方面的评估，以 及制定相应的处理措施。
并发症风险预测和针对性干预措施制定
并发症风险预测
通过术前评估和相关检查，预测患者可能出现的并发症风险，如 感染、出血、尿瘘等。
针对性干预措施制定
根据患者的具体情况和预测结果，制定相应的干预措施，如预防性 使用抗生素、止血药物等。
尿路感染
由细菌、病毒等微生物感染引 起，常见症状包括尿频、尿急
、尿痛等。
尿路结石
尿液中晶体物质浓度升高或溶 解度降低，析出结晶并在尿路 中生长、聚集而形成结石。
前列腺增生
老年男性常见疾病，由于前列 腺组织增生导致尿道受压，引
起排尿困难等症状。
泌尿系统肿瘤
包括肾癌、膀胱癌等，发病原 因可能与遗传、环境、生活习
术前评估患者状况，术后密切观察 病情变化，及时处理并发症。
膀胱癌根治性切除术操作规范介绍
手术适应证
适用于肌层浸润性膀胱癌、高级 别非肌层浸润性膀胱癌等患者。
手术操作规范
包括术前准备、麻醉方式选择、 手术切口选择、淋巴结清扫等步 骤，需遵循无菌操作原则，减少
术后感染风险。
术后处理
密切观察患者病情变化，及时处 理并发症，制定个体化康复计划
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题目 先考虑诊断是？
泌尿外科学(正高) 泌尿外科学(正高) 泌尿外科学(正高)
为明确诊断首先选择的检ຫໍສະໝຸດ 方法是 最可能的诊断为 下列诊断哪一项是正确的
选项 A 前列腺结核 B 神经原性膀胱尿道功能障碍 C 尿道结石 D 膀胱结石 E 良性前列腺增生 F 尿道狭窄
A 膀胱镜检查 B 磁共振检查 C 肾动脉造影 D 静脉尿路造影 E 放射性核素肾脏扫描
A 膀胱炎 B 膀胱肿瘤 C 膀胱结石 D 泌尿系结核 E 膀胱憩室
A 泌尿系结石 B 泌尿系结核 C 膀胱肿瘤 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎
答案 E
解释
D D E