胃癌腹膜种植
胃癌的早期症状 常吃6种食物有效防胃癌
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢胃癌的早期症状常吃6种食物有效防胃癌导语：谈癌色变这是日常生活中常见的现象，现在很多人都在说什么东西吃了可以致癌，那么肯定存在什么东西可以防癌了。
你知道哪些食物可以防癌吗？谈癌色变这是日常生活中常见的现象，现在很多人都在说什么东西吃了可以致癌，那么肯定存在什么东西可以防癌了。
你知道哪些食物可以防癌吗？今天小编就带你了解一下哪几种食物可有效防癌。
胃癌的早期症状早期胃癌多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。
疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。
病人常有较为明确的上消化道症状，如上腹不适、进食后饱胀，随着病情进展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。
根据肿瘤的部位不同，也有其特殊表现。
贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。
腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁，如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。
晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
胃癌的扩散和转移有以下途径：1.直接浸润贲门胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。
分化差浸润性生长的胃癌突破浆膜后，易扩散至网膜、结肠、肝、胰腺等邻近器官。
2.血行转移发生在晚期，癌细胞进入门静脉或体循环向身体其他部位播散，形成转移灶。
常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移为多。
3.腹膜种植转移当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。
直肠前凹的转移癌，直肠指检可以发现。
女性病人胃癌可发生卵巢转移性肿瘤。
4.淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。
胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。
胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进，但也可发生跳跃式淋巴转移，即第一站无转移而第二站有转移。
终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。
胃癌
进展期胃癌BorrmannⅠ型
进展期胃癌BorrmannⅡ型
进展期胃癌BorrmannⅢ型
进展期胃癌BorrmannⅣ型
• 组织学分型 有腺癌、粘液腺癌、低分化 腺癌、未分化癌、印戒细胞癌。其他还有： 腺鳞癌、鳞状细胞癌和类癌少见。
胃角部可见2.5cm×2.8cm圆 形深溃疡,内附的黄色坏死 苔,周边糜烂浸润，脆易出 血，基底僵硬，蠕动缺失
胃肠外科手术----胃切除术
• 胃连接食管与小肠，其功 能是把食物磨碎，以便小 肠吸收营养物质
• 手术切口位于胃幽门部的 体表投影
• 术中切除有疾病的胃部分， • 术后要对病人留置胃管减 小肠与残胃相连接，恢复 压，使胃保持空虚状态。 消化道的通畅。 数天后，当胃功能恢复， 可以拔除胃管，给病人无 渣流质饮食，逐渐过渡到 正常饮食。
4、出血和黑便 可在胃癌早期出现，有时黑便出
现为唯一症状。少数大便潜血阳性，出血量多时 可呕血、黑便。
5、其他症状 胃酸缺乏或胃排空加快出现腹泻， 有时表现为便秘及下腹不适。 6、晚期征象 腹部可触及肿块，质地坚硬，呈结 节状。还可出现转移灶，锁骨上淋巴结转移最常 见。病情严重常伴贫血、下肢浮肿、发热、恶液 质，腹水多为血性。当肿瘤侵犯胰腺或腹壁膜神 经丛时，可有上腹部持续剧痛，并放射至腰背部
③骨髓抑制的护理 注意观察病人血象变化，每周查血象1~2 次。当WBC＜1×109/L时应对病人进行保护性隔离，进层 流室或病房内紫外线照射消毒。血小板严重抑制者应观察 病人有无牙龈出血、淤斑、血尿、及便血等，瞩病人用软 毛牙刷以减少牙龈损伤。避免多次注射，拔针后按压6~7分 钟，防止外伤。 ④注意观察消化道反应 恶心呕吐是化疗药物引起的最常见的 早期毒性反应，严重者可导致脱水。可采取分散注意力的 方法，减轻恶心呕吐症状；病人发生呕吐时，应协助病人 漱口、擦洗面部，更换衣服及床单。遵医嘱予止吐药 ⑤化疗药物外漏的处理 化疗时疑有药物外漏时应立即停止注 射，并抽回血，拔针。在穿刺点周围用生理盐水2~5ml、地 塞米松5mg、2%普鲁卡因2ml环形封闭，然后用50%硫酸 镁冷敷24h，切忌热敷。封闭后用中药如意金黄散加蜂蜜调 和持续外敷，如有破溃，按无菌换药处理。
胃癌的临床病理分期
扩散与转移(引流胃区域淋巴结)
站别
第一站 (N1)
全胃
窦部
体部
3,4,5,6
贲门部
1,3,4， 5,6 2,7,8,9 10,11 12,13,14 1,2,3,4
1,2,3， 4,5,6 7,8,9, 10,11 12,13,14
第二站(N2)
1,7,8,9
5,6,7,8 9,10,11 12,13,14
胃癌的临床 / 病理分期
胃区解剖
胃区解剖
胃区解剖
概述
胃癌是居全球第二位、我国首位的常
见的恶性肿瘤。好发于40—60岁，男性多
于女性，其比例为2:1—3:1，位于胃窦部 占46.9%，贲门胃底占39%，胃体部占10.2%， 全胃癌为3.8%。
病因
1、地域因素及饮食生活因素
地域差别明显：发病率 30/10 万以上的
第三站(N3)
2,10,11， 12,13,14
病理分期系统(概述)
胃癌的临床病理分期对判断胃癌病程、 选择合理的治疗方案、判断疗效和预后均
有十分重要的作用。
国际上有多个胃癌分期系统 , 因各有其
优缺点而未能完全统一和普及。
病理分期系统 (国际TNM分期系统)
国际TNM分期系统 1966 年国际抗癌联盟 (UICC) 首次制定 胃癌国际TNM分期法。
分期、疗效评价、复发监测及再分期。
病理分型
1、早期胃癌： 定义：仅限于黏膜或黏膜下层者，不 论病灶大小或有无淋巴结转移。 分型： I型 隆起型：病灶凸向胃腔。 Ⅱ型 浅表型：比较平坦，无明显隆 起与凹陷。 Ⅱa型 浅表隆起型 Ⅱb型 浅表平坦型 Ⅱc型 浅表凹陷型 Ⅲ型 较深溃疡
病理分型
减瘤手术对胃癌腹腔内种植转移患者生存时间的影响要点
·论著·减瘤手术对胃癌腹腔内种植转移患者生存时间的影响刘书尚刘克刘震柰超肖书傲郭曼连肖杨学文柳金强张洪伟【摘要】目的探讨减瘤手术对发生腹腔内种植转移的胃癌患者生存时间的影响。
方法回顾性分析２008年5月至２015年4月间第四军医大学西京消化病医院消化一科收治的术前评估未发现转移、而术中探查发现腹腔弥散粟粒样种植转移的151例胃腺癌患者的临床资料。
其中３２例患者予以肿瘤局部根治性切除加区域淋巴结清扫的减瘤手术，术后追加以氟尿嘧啶为基础方案的辅助化疗（减瘤联合化疗组）；３9例患者单纯接受减瘤手术（单纯减瘤组）；２３例患者行探查联合以氟尿嘧啶为基础方案的术后辅助化疗（探查联合化疗组）；57例患者仅单纯行探查手术（单纯探查组）。
比较4组患者的总生存时间。
结果全组151例患者中，148例（98.0％）获得随访，中位随访时间为7.２（1.4～61.２）月，减瘤联合化疗组中位生存时间为11.9（95％CＩ：8.8～15.1）月，单纯减瘤组为7.1（95％CＩ：３.２～11.1）月，探查联合化疗组为8.２（95％CＩ：4.6～11.8）月，单纯探查组为5.4（95％CＩ：4.4～6.4）月，4组间的差异有统计学意义（Ｐ＜0.01）。
结论对于腹腔内种植转移的晚期胃癌患者，减瘤手术可延长生存时间，联合术后辅助化疗的治疗效果更佳。
【关键词】胃肿瘤；腹膜转移；减瘤手术；化疗；生存时间基金项目：国家自然科学基金（３110064３）IｍｐａｃｔｏｆｃｙｔｏｒｅｄｕｃｔｉｖｅｓｕｒｇｅｒｙｏｎｓｕｒｖｉｖａｌｉｎｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｍｅｔａｓｔａｓｉｓＬiuＳhuｓhang，ＬiuＫe，ＬiuＺhen，Ｎai Chao，ＸiaoＳhuao，ＧuoＭan，ＬianＸiao，YangＸueｗen，ＬiuＪinｑiang，Ｚhang HongｗeiＤeｐaｒtｍent oｆＧaｓtｒoenteｒologｙ，Ｘiｊing Hoｓｐital oｆＤigeｓtiｖeＤiｓeaｓeｓ，ＦouｒthＭilitaｒｙＭeｄiｃalＵniｖeｒｓitｙ，Ｘi′an７１００３２，ChinaCoｒｒeｓｐonｄing authoｒ：Ｚhang Hongｗei，Eｍail：zhanghｗ＠ｆｍｍu．eｄu．ｃn【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂjｅｃｔｉｖｅＴｏinｖｅstigａtｅthｅsurｖiｖａlｂｅnｅfitｏf cｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙin gａstriccａncｅr pａtiｅnts with pｅritｏnｅａl mｅtａstａsis.MｅｔｈｏｄｓＣlinicｏpａthｏlｏgicａlｄａtａｏf151ａｄｖａncｅｄgａstricａｄｅnｏcａrcinｏmａpａtiｅnts withｅxtｅnsiｖｅpｅritｏnｅａl mｅtａstａsis whｏwｅrｅiｄｅntifiｅｄｂｙsurgicａlｅxplｏrａtiｏnｂｅtwｅｅn Mａｙ２008ａnｄApril２015in Xijing Hｏspitａlｏf DigｅstiｖｅDisｅａsｅs wｅrｅａnａlｙzｅｄrｅtrｏspｅctiｖｅlｙ.Ｏfａll thｅpａtiｅnts，３２cａsｅs wｅrｅtrｅａtｅｄｂｙcｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙwith lｏcａl rａｄicａltumｏr rｅsｅctiｏnａnｄrｅgiｏnａl lｙmph nｏｄｅclｅａning，cｏmｂinｅｄwith fluｏrｏurａcil-ｂａsｅｄａｄjuｖａntchｅmｏthｅrａpｙａftｅr surgｅrｙ（cｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙcｏmｂinｅｄwith chｅmｏthｅrａpｙgrｏup）；３9cａsｅswｅrｅｏnlｙtrｅａtｅｄｂｙcｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙgrｏup（cｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙgrｏup）；２３cａsｅswｅrｅtrｅａtｅｄｂｙsurgicａlｅxplｏrａtiｏn cｏmｂinｅｄwith fluｏrｏurａcil-ｂａsｅｄａｄjuｖａnt chｅmｏthｅrａpｙａftｅr surgｅrｙ（surgicａlｅxplｏrａtiｏn cｏmｂinｅｄwith chｅmｏthｅrａpｙgrｏup）ａnｄ57cａsｅs wｅrｅｏnlｙtrｅａtｅｄｂｙsurgicａlｅxplｏrａtiｏn（surgicａlｅxplｏrａtiｏn grｏup）.Ｔhｅｏｖｅrａll surｖiｖａlｏf fｏur grｏups wｅrｅａnａlｙzｅｄａnｄcｏmpａrｅｄ.RｅｓｕｌｔｓAmｏng thｅ151pａtiｅnts，148（98.0％）pａtiｅnts wｅrｅfｏllｏwｅｄup.Ｔhｅmｅｄiａn fｏllｏw up timｅwａs7.２mｏnths（rａngｅ1.4-61.２）.Ｔhｅmｅｄiａn surｖiｖａlｏf cｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙcｏmｂinｅｄwith chｅmｏthｅrａpｙgrｏup，cｙtｏrｅｄuctiｖｅsurgｅrｙgrｏup，surgicａlｅxplｏrａtiｏn cｏmｂinｅｄwith chｅmｏthｅrａpｙgrｏupａnｄsurgicａlｅxplｏrａtiｏn grｏup wａs11.9（95％CＩ：8.8-15.1）mｏnths，7.1（95％CＩ：３.２-11.1）mｏnths，8.２（95％CＩ：4.6-11.8）ａnｄ5.4（95％CＩ：4.4-6.4）mｏnths，rｅspｅctiｖｅlｙ（Ｐ＜0.01）.CｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓＣｙtｏrｅｄuctiｖｅDＯI：10.３760／cmａ.j.issn.1671-0２74.２016.01.008作者单位：7100３２西安，第四军医大学西京医院消化一科通信作者：张洪伟，Ｅmａil:zhａnghw@fmmu.ｅｄ在对术前检查未发现有转移的胃癌患者实施手术过程中，发现腹腔内有多发种植转移灶，下一步如何处理才能让患者获益，一直是困扰外科医生的难题［1-２］。
老年胃癌的病因治疗与预防
老年胃癌的病因治疗与预防老年胃癌的疾病之一是来自上皮的恶性肿瘤，即胃腺癌。
胃癌的发生与各种因素有关，饮食因素是研究的重点。
一些调查显示，高盐、高香料食品、烹饪中产生的多环芳烃、亚硝基化合物、真菌毒素、一些谷物和食品添加剂具有致癌作用。
胃癌在我国各种恶性肿瘤中排名第一，胃癌的发病率存在明显的区域差异，西北和东部沿海地区胃癌的发病率明显高于南部地区。
50岁以上，男女发病率为2：1。
胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物行为和治疗措施有关。
老年胃癌是怎么引起的？简述如下:胃癌发病过程较长且复杂。
目前没有任何一种单一因素被证明是人类胃癌的直接病因。
因此，胃癌发生与多种因素有关。
饮食因素是研究中的重点，一些调查表明，高盐、高香料食品、烹调中产生的多环芳烃化合物、亚硝基化合物、真菌毒素、一些谷物与食品添加剂等有致癌作用。
1.亚硝基化合物亚硝基化合物非挥发性亚硝酸胺等化学致癌物是一大类化学致癌物N-甲基N-硝基N-亚硝基胍(MNNG)，N-乙基N-亚硝基胍(ENNG)可诱发大鼠、狗胃腺癌，观察胃粘膜肠化、异型增生等癌前病变。
天然亚硝基化合物非常少。
其主要来源是体内合成的亚硝基化合物。
pH较低条件下亦可合成亚硝基化合物，当胃黏膜病变发生如胃腺体萎缩、壁细胞减少、胃液pH当价值上升时，胃中的细菌可以加速硝酸盐还原为亚硝基化合物。
可以看出，人类胃粘膜在正常或损伤条件下可以直接受到亚硝基化合物的攻击。
2.多环芳烃化合物致癌物可污染食品或在加工过程中形成。
例如，冰岛是一个胃癌发病率较高的国家。
居民大多以渔业和畜牧业为生，有吃熏鱼和熏羊肉的习惯。
通过分析熏鱼和熏羊肉的样品，发现这些食物含有大量的致癌物，包括34-多环芳烃化合物污染，包括苯乙烯。
大量动物实验表明，实验动物喂养熏制食品也会导致癌症。
3.饮食因素我国胃癌病例配对研究结果表明，高盐饮食、腌制食品、油炸食品、三餐不规律、进食速度快、吃得太饱、热食等增加了胃癌发病率的风险。
胃癌发生转移的途径
胃癌发生转移的途径1、直接浸润：胃癌可直接侵及邻近组织、器官。
癌组织向胃壁浸润，可侵入血管、淋巴管，形成癌栓。
还可侵入食管下端、十二指肠，也可直接蔓延波及网膜、肝脏、胰腺和横结肠等。
2、血行性转移：多发生于胃癌晚期，常见受累器官为肝脏、肺。
癌细胞一旦进入大循环，可在骨、皮肤、肾上腺、脾、肾、脑、甲状腺等形成转移灶。
胃癌的肝转移有时可作为胃癌的首发症状，多数经门脉血行播散，在肝内形成多个结节性转移灶，肝内病灶的治疗一般效果较差。
3、淋巴转移：是胃癌最常见的转移方式，随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加，淋巴腺的转移也渐渐增加，如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴腺相联接，癌细胞可沿胸导管转移至左锁骨上淋巴腺，甚至两侧。
胃癌细胞常由门静脉进入肝内形成肝转移，除此以外沿着血行性转移造成肺、骨、皮肤、卵巢和脑等转移癌细胞侵及胃浆膜后脱落，播散于腹腔、盆腔，造成腹水。
4、腹腔种植性转移：胃癌侵及浆膜可脱落在腹腔内造成种植。
见于腹腔、肠系膜、肠壁和盆腔，均属于疾病的晚期。
临床上癌性腹膜炎、大量的血性腹水、肠腔压迫梗阻等都是由胃癌转移而来。
胃癌常见的并发症有：1、当并发消化道出血，一般为小量出血，大出血比较少见。
约5%病人可发生大出血，表现为呕血和（或）黑便，偶为首发症状。
可出现头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物。
2、胃癌腹腔转移使总胆管受压时，可出现黄疸，大便陶土色。
3、合并幽门梗阻，多见于起源于幽门和贲门的胃癌。
胃底部胃癌延及贲门或食道时造成食道下端梗阻，邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。
可出现呕吐，上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。
4、癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎，比良性溃疡少见。
可见于溃疡型胃癌，多发生于幽门前驱的溃疡型癌，穿孔无粘连覆盖时，可造成腹膜炎。
可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。
5 、形成肠胃瘘管，见排出不消化食物。
刘献周四联疗法中药治疗癌症能达到减少痛苦、减轻症状、提高生存质量、有效抑制复发和转移、延长生命的目的。
胃癌腹膜种植瘤动物模型的构建
８・
中 华普通外科学文献 （ 电 子版） ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月 第７ 卷第 ５ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ Ａ ｒ ｃ ｈ Ｇ ｅ ｎ Ｓ ｕ ｒ ｇ（ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ，Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． ５
ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｉ ｎ ｎ ｕ ｄ ｅ ｍｉ ｃ ｅ ｂ ｙ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ５ Ｘ １ ０ Ａ Ｇ Ｓ ， Ｎ Ｃ Ｉ — Ｎ ８ ７ ａ ｎ ｄ Ｓ Ｎ Ｕ １ ６ ｃ ｅ ｌ ｌ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ０ ／ ８ ， ６ ／ ８
ａ ｎ ｄ ｍｏ ｕ ｓ ｅ ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ａ ｌ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ
【 关键词 】 胃癌 ；腹膜种植 ；动物模型 ；生存期
Ｅｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ ａ ｐｅ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｄｉ ｓ ｓ ｅ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｘ ｅ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｆ ｔ ｍｏ ｕ ｓ ｅ ｍｏ ｄ ｅ ｌ ｆ ｏ ｒ ｈ ｕ ｍａ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｚ ＨＡＮＧ Ｃｈ ａ ｎ ｇ －ｈ ｕ ａ ， ＣＨＥＮ Ｌｉ ａ ｎ － ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｒｏ ｄ ｅ ｒ ｉ ｃ ｈ Ｓ ｃ ｈ ｗａ ｒ ｚ ， Ｚ ＥＮＧ Ｗｅ ｎ－ ｔ ａ ｏ ， Ｗ【 ，Ｙ ｉ ｎ ｇ ， ＷＥ Ｉ Ｚ ｈ ｅ － ｗｅ ｉ ， ＨＥ Ｙ ｕ —
腹膜转移癌
疾病名称中文名：腹膜转移癌别名：转移性腹膜肿瘤疾病概述腹膜转移癌临床多见，是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。
多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤，也可继发于肺、脑、骨骼鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。
此阶段的患者病情发展快、预后差，临床治疗难度大，多需采用联合治疗措施。
流行病学腹腔转移性肿瘤的发病率及各脏器来源比例未见有大宗统计报告。
在临床常被认为是晚期疾病，或放弃手术，或仅作姑息性手术，病人生存期短死亡率高。
疾病病因主要发病部位是腹腔内器官，以卵巢癌和胰腺癌最多，其次为胃、子宫、结肠及淋巴系统。
腹膜外的肺癌和乳腺癌亦可转移到腹膜，30%的白血病病人可有腹膜累及腹腔内游离癌细胞和残余微小病灶的存在，是腹腔内恶性肿瘤术后复发和腹膜转移的关键因素，它具有极强的再生能力，极易种植于手术解剖损伤的腹膜表面、裸露的间皮下结缔组织上从而引起术后局部复发和转移。
腹腔内游离细胞的来源有：1.肿瘤细胞浸透腹腔脏器浆膜，直接落入腹腔其阳性率与肿瘤生物学特性和浆膜浸润面积成正比。
2.术中未能妥善隔离，落入胃肠腔内的癌细胞随胃肠液经残端流入腹腔。
3.手术区域被切断的血管淋巴管内癌栓随血流和淋巴液流入腹腔腹腔内残存微小病灶包括：无法彻底手术切除的微小癌灶；腹腔内癌细胞被手术区域内纤维素样物凝固后形成保护层，使之不易被免疫细胞吞噬，形成残存小癌灶加之因手术和麻醉等打击，机体免疫力下降癌细胞增殖，形成肿块鶒，最终导致腹腔局部区域复发和转移。
另外，在临床有时可出现来源不明的腹腔转移肿瘤。
虽经各种检查仍难以明确原发病灶。
发病机制腹腔转移性肿瘤可继发于全身多种器官和系统的不同组织，其常见的转移方式为：腹腔外或腹腔内脏器的肿瘤经血运转移、经淋巴转移；腹腔内脏器、腹壁的肿瘤直接种植、浸润转移。
其中，腹腔镜手术或剖腹探查、肿瘤切除手术导致种植是临床中较多见且重要的转移方式。
腹膜转移癌75%以上是转移性腺癌(图1)，腹腔脏器健康搜索的癌瘤累及浆膜后瘤细胞脱落，弥漫种植于腹膜、大网膜或肠系膜的表面，生长繁殖被腹膜的结缔组织所包绕形成大小健康搜索不等的转移性结节，结节可呈米粒状，结节状。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胃癌腹膜种植
胃癌腹膜种植是指胃癌细胞通过腹膜转移，侵入腹腔内的其他器官或腹膜表面。
腹膜是覆盖在腹腔内脏器上的一层薄膜，如肠管、肝脏、胃等器官表面都有腹膜覆盖。
胃癌腹膜种植通常发生在晚期胃癌患者，预示着疾病的晚期和预后不良。
胃癌腹膜种植是胃癌晚期的一种特殊病理类型，它通常发生在胃癌肿瘤不断扩大侵犯到腹膜表面时。
当胃癌细胞进一步扩散并侵入到腹膜表面时，它们可以进一步转移并侵入到腹腔其他器官，如肝脏、肠管等。
胃癌腹膜种植对患者的预后非常不良，因为它代表着肿瘤已经侵犯到腹腔内的其他器官，并且手术治疗往往不能完全清除所有的转移灶。
治疗胃癌腹膜种植的主要方法包括手术切除、化疗和靶向治疗等，但是晚期胃癌患者的治疗效果非常有限。
总之，胃癌腹膜种植是胃癌晚期的一种病理类型，预后不良，治疗效果有限。
早期的胃癌诊断和治疗非常重要，可以提高患者的生存率和生活质量。