流行病
流行病防控知识培训记录
流行病防控知识培训记录日期：2024年9月1日地点：XX公司会议室培训主题：流行病防控知识培训内容：一、流行病概念和特点（200字）流行病是指一些时间和地区特定地区的人群中出现的其中一种疾病频率明显高于正常水平的现象。
其特点有明确的传播途径、传播速度快、传染性强、病例数量较多等。
二、常见流行病的防控方法（400字）1.流感：疫苗接种：每年及时接种流感疫苗，以增强免疫力。
勤洗手：经常用洗手液或肥皂洗手，尤其是接触公共场所后，避免用手触摸口鼻眼。
佩戴口罩：在人员密集场所或疫情高发地带佩戴口罩，减少病毒传播。
避免接触：避免与患流感的人接触，增加感染的风险。
保持健康：充足的睡眠、合理饮食、锻炼身体，增强免疫力。
2.非典型肺炎：个人防护措施：勤洗手、佩戴口罩，避免接触禽类和野生动物。
早期诊断和治疗：一旦出现发热、乏力等症状，及时就医并主动告知医生自己有可能接触到病毒源。
隔离措施：感染者应隔离治疗，密切接触者应进行观察和隔离。
环境消毒：对公共场所、空气、物品进行定期消毒。
三、个人防护措施（300字）1.勤洗手：用流动水和肥皂洗手至少20秒，并保持手部卫生，特别是接触公共场所后，或咳嗽、打喷嚏后。
2.佩戴口罩：在人员密集场所或疫情高发地佩戴口罩，特别是公共交通工具等封闭空间。
3.避免接触野生动物：切勿接触、购买或食用野生动物，尽量与其生活的自然环境保持距离。
4.咳嗽礼仪：用纸巾或手肘掩口和鼻子，避免直接用手捂嘴。
5.定期开窗通风：保持室内空气流通，降低病毒传播的风险。
6.保持社交距离：保持与他人的距离，尽量避免近距离接触。
四、流行病防控的社区参与（300字）2.健康监测：在社区设置体温检测点，对居民进行定期的体温测量，发现异常情况及时采取措施。
3.组织应急演练：定期组织流行病应急演练，提高社区居民的应对能力和合作意识。
4.协助政府工作：积极配合政府工作人员，提供居民信息，协助疫情防控工作的开展。
总结：通过本次流行病防控知识培训，员工们对流行病的概念、防控方法以及个人防护措施有了更加明确的认识。
流行病学基础知识
人
数100%
2．治愈率：表示接受治疗的病人中治愈的频率。计 算公式为：
治愈率
治愈的病人数 接受治疗的病人
数100%
3．生存率：病人能活到某时间的生存概率。
传统的流行病学统计指标 (三）：
反映暴露因素与疾病关联强度的指标
1．卡方值：通过卡方检验可以初步判断某暴露因素 是否可能与疾病存在关联。
2．相对危险度（Relative risk；RR）也称危险比 Risk ratio或率比Rate ratio
（二）散发 (sporadic)
指病例在人群中散在、零星出现，病例之 间常无明显的联系，数量维持在历年一般水 平。
历年的一般发病率水平可参照当地前三年 该病发病率的平均水平的95%的可信区间上 限。
所指的地区一般是指区、县以上的范围， 不适于小范围的人群。 eg.某市近十年来流感 平均发病率为10 ‰ ，96年流感发病率为15 ‰ 96年为散发年。
疾病呈现周期性的原因： ①该病的传播机制容易实现；
②病后可形成较为稳固的免疫；
③由于新生儿的累积，使易感者的数量增加；
④病原体抗原变异，使原来的免疫人群失去 免疫力。
（三）长期变异Secular change 有些疾病经过一个相当长的时间后，
其发生率、感染类型、病原体种类、 宿主及临床表现等方面均发生了很大 变化，这种现象称为长期变异。
观察结束时间
传统的流行病学统计指标 (一） ：
反映疾病发生、发展及流行强度的指标
2. 患病率（Prevalence rate）：亦称现患率。指
某特定时间一定人群中某病新旧病例所占的比例。 分为时点患病率和期间患病率。计算公式分别为：
时点患病率
某日某病的新旧病 当日的人口数
流行病学概论
第一节 流行病学的定义
预防医学
第一节 流行病学的定义
预防医学
第一节 流行病学的定义
第一节 流行病学的定义
• 流行病学(epidemiology)是研究人群 中疾病和健康状况的分布及其影响因 素，并研究防制疾病及促进健康的策 略和措施的科学。
第一节 流行病学的定义
预防医学
第一节 流行病学的定义
流行病学概论
内容
1 流行病学的定义
2 流行病学发展简史 3 流行病学的原理和方法
第一节 流行病学的定义
What’s epidemiology
流行病学是研究人群中与健康有关状态和事件的分布及决 定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题。
——Last.《流行病学辞典》
第一节 流行病学的定义
低阶层的城市白 人
阴囊癌发病率高
职业（扫烟囱）
行为模式与 疾病的关系
媒介(烟灰，不 完
全燃烧的产物)
扫烟囱工人的 阴囊癌的调查
疾病的产 生
易感的宿 主
致病因子
学科形成期
• 显微镜的发明与应用，发现了病原生物，推 动了流行病学的发展。
• 19世纪末，北方的国家向南方扩展，推行殖 民化，入侵者感染了“热带病”，一定程度 阻碍了殖民化的进程。
学科形成前期
萌芽阶段
• 公元前1350年在埃及—Hitter战争中，天花被首次 记载。十八世纪和二十世纪埃及王朝（公元前 1570—1085年）的木乃伊和死于公元前1157年的 Ramses V木乃伊的脸上可见到很典型的天花疤痕。
学科形成前期
萌芽阶段
• 公元前369至明末2013年中，正史记载疫年达238 年份。
学科形成前期
流行病学概述PPT课件
失年。
二、疾病的三间分布
疾病的地区分布 疾病的时间分布 疾病的人群分布 疾病三间分布的综合描述
地区分布
判断 疾地方病性在疾国病家的间依与据国家内的分布 1随.居年住疾龄在的病当增的地长城的而乡各上分人升布群，组相该反病，发居病住率在均其高他，地并区的且 相似 疾人群病组的该地项方病聚发集病率性均低，甚至不发病。
死亡专率
某期间内(因某病)死亡总数
死亡专率＝-------------------------×K
同期平均人口数
死亡频率的测量--病死率 (fatality rate)
表示在一定时间内，患某病的病人中因该 病而死亡者的比值。
一定时间内因某病死亡人数 病死率＝ -------------------------×K
疾病频率的测量-罹患率 （attack rate)
与发病率一样，也是测量新发病例的指 标， 但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。
观察期间的新病例
罹患率＝ 同期暴露人口数
×K
疾病频率的测量--患病率 (prevalence rate)
患病率是指某特定时间内总人口中 某病新旧病例所占的比例。
某时间内某病病例数
2. 外来健康人在地进方入性当地居自住然一地定方性时间后可发病， 其经一发定病时率间同后当该地输病居入的民性发相病似率；自可自然下该疫降地源区，性 迁患出者的症居状民减，
轻或呈自愈趋势。
统计地方性
3.当地对该病易感的动物也可能发生类似的疾病。
时间分布
1、短期波动（rapid fluctuation) 2、季节性(seasonal variation) 3、周期性(cyclic change) 4、长期变异(secular change)
流行病学(全本)
流行病学（全本）流行病学第一章绪论流行病学（epidemiology）就是人类与疾病斗争过程中逐渐发展出来的既古老又年青的学科，它的思想萌生于2000多年前，但学科的构成不过百余年。
正是过去的一个世纪，流行病学在预防疾病和推动身心健康方面充分发挥了非常大的促进作用。
20世纪十大成就1、疫苗；2、安全工作场所；3、安全和健康的饮食；4、机动车安全；5、传染病控制；6、降低心脑血管病死亡；7、计划生育；8、吸烟危害；9、母婴保健；10、饮水加氟这十个领域。
上述成就的获得都轻易或间接地与流行病学研究有关，因此流行病学不仅就是防治医学的骨干学科，随着流行病学研究方法的日益激增和健全，近年来它也沦为现代医学的基础学科。
第一节流行病学简史一、流行病学发展史(一)学科形成前期1.古希腊知名的医师hippocrates，最知名的《空气、水及地点》就是全世界最早的关于自然环境与身心健康和疾病关系的系统定义，而盛行(epidemic)一词也就是这时期在他的著作中发生的。
2.15世纪中叶的早期实践意大利威尼斯已经开始发生完整的海港检疫法规，建议外来船只必须先在港外逗留检疫40天，就是为最早的检疫（guarantine）。
而我国在隋朝就开办了“疠人坊”以隔绝麻风病人。
这就是传染病隔绝、检疫的早期课堂教学。
3.1662年统计学导入流行病学领域英国的葛郎特(johngraunt)首次利用英国伦敦一个教区的死亡数据进行了死亡分布及规律性研究，并创制了第一张寿命表，用生存概率和死亡概率来概括死亡经历。
在研究死亡规律和死亡资料质量的同时提出了设立比较组的思想。
其贡献在于将统计学引入流行病学领域。
(二)学科形成期学科形成期是指18世纪末至20世纪初，大约200年的时间。
这时，西方开始了工业革命，资本主义社会出现并得到迅速发展。
人们开始聚居于城市，为传染病的大面积流行提供了可能，而传染病的肆虐使流行病学学科的诞生成为必然。
1、流行病学临床试验1747年英国海军外科医生詹姆士?林德(jameslind)在“salisburg”号海船上，创建了一种由于vitc缺少引发身体虚弱的坏血病病因假说。
流行病名词解释(打印)
一、名词解释：1、流行病学：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
2.发病率：是表示一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。
3、罹患率：指某一观察时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。
4、患病率：亦称现患率、流行率，指某特定时间一定人群中某病新旧病例所占的比例。
5、感染率 (是评价人群健康状况常用的指标)：指在某个时间内所检查的整个人群样本中，某病现有感染人数所占比例。
6、续发率（secondary attack rate，SAR）：也称家庭二代发病率，指在一定观察期内某种传染病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。
“原发病例”：为家庭中第一例病例，不计算在续发病率内。
续发病例：为自原发病例出现后，在该病最短潜伏期至最长潜伏期之间发生的病例。
7、死亡率：是指某人群在一定期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。
死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。
分子为死亡人数，分母为该人群平均人口数，计算方法同发病率。
常以年为单位。
8、病死率（可表明疾病的严重程度，也可反映医疗水平和诊断能力）：表示一定时期内，患病的全部病人中因该病死亡者的比例。
9、累积死亡率（cumulative mortality）：是将各年龄组的死亡专率相加，用百分率表示，用以说明在某一年龄组以前死于某种慢性病的累积概率的大小。
Ii为各年龄组的组距，一般为5。
Pi为各年龄组的死亡专率，以小数表示。
二者相乘然后各组乘积相加即得出累积死亡率。
10、存活率（survival rate）：存活率又称生存率，是指患某种疾病的人（或接受某种治疗的某病病人）经n年的随访，到随访结束时仍存合的病例数所占的比例。
11、散发（sporadic）：是指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，散在发生。
12、流行（epidemic）：是指某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时，称流行。
流行病学完整版ppt
用于推断某种疾病病因的数学模型，如元分 析、Poisson回归模型等，有助于确定主要 影响因素和关键控制点。
03
传染病流行病学
传染病的流行规律
传染病流行过程
传染病在人群中的传播过程，包括传染源、传播途径和易感人群三个环节。
传播途径
包括直接接触、间接接触、呼吸道传播、消化道传播、虫媒传播等多种途径。
效果评价
对控制措施进行效果评价，以便及时调整和改 进控制方案。
04
非传染病流行病学
非传染病的影响因素
总结词
研究非传染病发生和分布规律，分析影响 疾病传播的因素。
遗传因素
遗传背景对非传染病的发生和转归具有重 要影响，如基因多态性和易感基因的研究 。
影响因素分类
包括宿主因素、环境因素和遗传因素等。
环境因素
实验性研究
随机对照试验
01
将研究对象随机分为试验组和对照组，给予不同干预措施，以
评价干预措施的效果。
临床试验
02
在患者中开展随机对照试验，以评估药物、疗法或其他干预措
施的效果。
社区干预试验
03
在社区整体水平上开展实验性研究，通过改变社区环境或实施
健康促进计划，以降低疾病发病率和改善健康状况。
流行病学模型
03
控制措施
根据调查结果，采取相应的控制措施，如隔离治疗患者、追踪密切接
触者、加强卫生防疫等。
传染病监测与控制
1 2 3
监测
通过疫情报告、定点医院监测、社区监测等多 种方式，对传染病进行监测，以便及时发现疫 情并采取相应措施。
控制
包括隔离控制和群体控制两种方式，根据疫情 的具体情况采取相应的控制措施，如封锁疫情 发生区域、组织疫苗接种等。
常见流行病预防ppt
03
控制室内温度和湿度
保持室内适宜的温度和湿度，以减少细菌和病毒的传播。
疫苗接种
1 2
接种疫苗
接种针对流行病的疫苗，如流感疫苗、COVID19疫苗等，以增强身体对病毒的防御能力。
遵循接种计划
遵循卫生部门的疫苗接种计划，及时接种相应 的疫苗。
3
了解疫苗知识
了解疫苗的作用、接种程序和注意事项，以便 做出明智的接种决策。
新型冠状病毒感染
总结词
高度传染性、全球范围内流行
详细描述
新型冠状病毒感染是一种高度传染性的病毒，主要通过飞沫传播，也可通过接触污染表面传播。感染者常常出 现发热、咳嗽、乏力、呼吸急促等症状，严重时可能导致肺炎、重症监护治疗和死亡。该病在全世界范围内流 行，对人类社会造成了严重的影响。
03
流行病预防的方法与措施
03
提高卫生水平
预防流行病可以促进和提高卫生水平，改善环境卫生条件，增强人民
的卫生意识和自我保护能力。
02
常见流行病的类型与特点
流感
总结词
高度传染性、季节性、易引起并发症
详细描述
流感病毒具有高度传染性，常在冬季流行，与普通感冒不同。患者常常出现 发热、咳嗽、喉咙痛、肌肉疼痛、乏力等症状，严重时可能导致肺炎、心肌 炎等并发症。
艾滋病
总结词
慢性、免疫系统受损、高传染性
详细描述
艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起，通过血液、性接触和母婴传播。感染 后病程缓慢，可导致免疫系统严重受损，增加感染和肿瘤风险。
埃博拉出血热
总结词
高致死率、严重出血症状、区域性
详细描述
埃博拉病毒通过接触感染者的血液、体液或间接接触被污染的物品传播，引 起高热、头痛、肌肉疼痛、呕吐和腹泻等症状，严重时可导致出血热和休克 综合征，致死率高。
流行病学的三个范畴
流行病学的三个范畴
流行病学主要包括以下三个范畴：
1. 描述流行病现象和变化趋势：这个范畴主要关注流行病的发生和传播规律，包括疾病的分布、发病率、死亡率等指标的测量和描述。
描绘疾病的时空分布，了解人群的易感性及暴露因素的分布情况，并分析疾病的季节性、年度变动等变化趋势。
2. 探索疾病的原因和机制：这个范畴主要研究疾病发生的原因和机制，包括寻找病因、发现风险因素、探索暴露与疾病之间的关系等。
通过研究人群的行为、生活方式、遗传因素、环境因素等，找出与疾病发生关联的因素，为制定预防和控制措施提供科学依据。
3. 聚焦疾病的预防和控制策略：这个范畴主要研究疾病的预防和控制措施，包括制定有效的疫苗接种计划、制订和实施疾病防控策略、提供预防指导等。
根据流行病学研究的结果，制定并推广适用的预防策略，包括疫苗接种、卫生教育、改善环境卫生、加强监测和早期预警等，以减少疾病的发生和传播。
这三个范畴的结合，可以帮助研究人员全面了解疾病的流行规律，揭示疾病的原因和机制，并制定有效的预防和控制策略，从而保障人民的健康和社会的稳定。
流行病学的基本原理主要包括
流行病学的基本原理主要包括
以下是流行病学的基本原理：
1. 发病率和患病率：流行病学研究疾病在某个特定人群中的发生率（发病率）和已经患病的人数占总人口的比例（患病率）。
2. 多因素性：疾病的发生往往受到多个因素的影响，包括遗传、环境、行为、生活方式等多个方面的因素。
3. 肇因链：疾病发生往往可以通过肇因链来解释，该链包括病原体、宿主和环境三个基本要素。
病原体通过宿主传播，受到环境因素的影响，导致疾病的发生。
4. 疫情的动态变化：疾病在人群中具有一定的传播性，可以通过监测疾病的发生情况来判断疫情的动态变化，并做出相应的防控措施。
5. 群体效应：流行病学研究强调群体效应，即疾病的发生不仅与个体因素有关，还与人群的整体属性和行为有关。
6. 干预措施的评估：流行病学不仅研究疾病的分布和影响因素，还评估不同干预措施的有效性，以指导公共卫生决策和干预策略的制定。
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临床流行病学题型：英语填空名解简答计算本科主要把老师上课说过要考的内容介绍如下：人年的问题不考归因危险比例与归因预防比例及各公式代表的具体意义最常用的流行病学方法（横断面研究、病例对照研究、队列研究）的内在关系病例对照研究与队列研究的特点病例对照研究对象的选择及样本量的估计（公式认识即可）成组资料未分层的分析及配比资料分析的计算方法及意义说明（注意四格表的画法）常见的偏倚（参见168页）填空诊断试验的真实性评价填空病例对照研究与队列研究从各方面的比较除此之外重点内容：一、二、三章DME代表什么2页后5行临床科研设计内容6点频率与测量指标分类发病率患病率计算及联系区别绝对效应实验研究的基本特征临床一致性及依从性实验性研究的基本组成部分3个研究对象的选择层次、标准、样本量决定因素选择效应指标的原则研究设计三项基本原则随机分组的目的及方法科研选题基本原则四、五章、个案报告突出特点配比过度病例对照与队列研究优缺点记特殊的队列研究应用范围筛检试验诊断试验定义及目的、研究对象的选择1.临床流行病学的研究对象：从传统临床医学患者个体扩大到患病群体。
2、DME的内容：设计（design）、测量（measurement）和评价（evaluation）（DME）3、临床流行病学的目的：是建立和发展能够减少系统误差（systematic error）和随机误差（random error）造成误导的临床观察方法，从而得出符合真实情况的结论。
4、临床流行病学设计的三大原则The important principle of clinical epidemiological experiment design should include即设置对照(to set up the control)、随机分组(randomized control)和盲法(blinding trial)。
5、临床研究的三大偏倚,即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
6、卫生经济学评价Health economics evaluation 分为如下三大类：1. 成本效果分析（cost effectiveness analysis）2. 成本效益分析（cost benefit analysis）3. 成本效用分析（cost utility analysis）7、频率测量指标是流行病学的描述指标，主要包括发病率和患病率、死亡率和病死率等8、效应测量指标进行定量分析是流行病学的分析指标，主要包括（effect measurement include）:绝对效应（absolute effect）（率差）、相对效应（relative effect）（率比）和归因（防治）比例（attributable proportion）等9、发病率分为风险（危险概率）incidence risk和真率（发病密度）incidence density10、绝对效应包括：Measurement of absolute effect include:发病差值Incidence Difference、患病差值Prevalence difference，PD、死亡差值Mortality difference，MD、功效差值Efficacy difference，ED11、实验研究基本特征Basic Features of Experiment Study（一）实验干预Experiment intervention（二）设置对照To set up control（三）研究对象的同质性Homogeneity of study participants （四）前瞻性Prospective study（五）论证强度高Strong argument of causes inference12、临床流行病学研究的基本要素（组成部分）包括：研究因素（study factors）、研究对象（study participants）和效应指标（effect frequency）。
13、研究对象的选择（分层）Selection of study participants1．目标人群target population 2．源人群source population 3．合格人群eligible population 4、研究对象study population14、选择效应指标原则The important principles to select effect measures shoule includ :1．关联性association;2．特异性specificity;3．客观性objectivity;4．真实性和可靠性validity and reliability15、指标的分类Category of data1．计数（资料）指标enumeration data；2．计量（资料）指标measurement data；3．等级指标ranked data16、一个完整的流行病学实验性研究应具备下列四个基本特点，即设立对照（to set up control）随机分组（randomized block）、人为干预（intervention trial ）、前瞻性追踪（prospective study）以及盲法试验（blinding trial）17、最常见的观察流行病学方法为横断面研究（cross-sectional study）、病例对照研究（case-control study）和队列研究（cohort study）18、病例对照研究选择病例的种类types of cases（1）新发病例也称发病病例incident cases 小于1年（2）现患病例也称老病例prevalent cases 大于1年（3）死亡病例the dead cases19、队列研究常见的偏倚：选择偏倚（selection bias），信息偏倚（information bias）和混杂偏倚（confounding bias）。
但在队列研究中，最常见和应注意的偏倚是“失访”偏倚（lost to follow-up bias）。
20、诊断试验的真实性评价Evaluation of Validity in Diagnostic Test（一）灵敏度Sensitivity Se 也称真阳性率（二）特异度Specificity, Sp 也称真阴性率（三）假阴性率False negative rate, Fnr 也称漏诊率或第Ⅱ类错误（β）。
（四）假阳性率False positive rate, Fpr 也称误诊率或第Ⅱ类错误（α）。
（五）似然比Likelihood ratio, LR,（六）正确诊断指数Youden’s index, r21、卫生经济学评价Health economics evaluation 分为如下三大类：1. 成本效果分析（cost effectiveness analysis）2. 成本效益分析（cost benefit analysis）3. 成本效用分析（cost utility analysis）22、临床流行病学的特点Characteristics of Clinical Epidemiology ：临床特点Clinical Characteristics of Clinical Epidemiology；流行病学特点Characteristics of Epidemiology23、盲法的类型Categories of blinding1．单盲Single blind ；2．双盲Double blind；3．三盲Triple blind；4．开放试验Open trial24、队列研究的类型Types of Cohort Study1．前瞻性队列研究Prospective cohort study；2．历史性队列研究Historical cohort study, 也称回顾性队列研究；3．双向性性队列研究Ambispective cohort study25、临床流行病学的研究方法中设计包括The designs in clinical epidemiological study should include:（一）研究目的和科研假设的确定Objective and Hypothesis of Study （二）确定设计方案Plain of Design （三）确定研究因素Risk Factors （四）确定研究对象Participants（Objects）of Study （五）确定效应指标Evaluation Index （六）研究设计的质量控制Quality Control, QC26、实验流行病学的特点Characteristics of Experimental Epidemiology should include:1．属于实验法To be belong to experimental method 2．设置对照组：To be set up controls 3．实验因素是干预性措施Intervention measurement1、临床流行病学（clinical epidemiology）是将现代流行病学及生物统计学的原理和方法融入临床医学领域，研究患病群体的疾病自然史（natural history of disease ），通过周密设计、准确的测量，对临床的诊断方法、治疗效果及其预后进行综合评价的一门学科。
Clinical Epidemiology: The application of the logical and quantitative concepts and methods of epidemiology to problems (diagnostic, prognostic, therapeutic, and preventive) encountered in the clinical delivery of care to individual patients. The population aspect of epidemiology is present because these individual patients are members of conceptual populations. "A basic science for clinical medicine".2、卫生经济学评价（health economics evaluation）是应用一定的经济学分析和评价方法，将相关卫生规划或卫生活动的投入和产出相联系，进行比较评价。