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《大学》我的解读
大学简介
• 《大学》原为《礼记》第四十二篇。宋朝程颢、程颐兄弟把它从《 礼记》中抽出，编次章句。朱熹将《大学》、《中庸》、《论语》 、《孟子》合编注释，称为《四书》，从此《大学》成为儒家经典 。至于《大学》的作者，程颢、程颐认为是“孔氏之遗言也”。朱熹 把《大学》重新编排整理，分为“经”一章，“传”十章。认为，“经一 章盖孔子之言，而曾子述之；其传十章，则曾子之意而门人记之也 。”就是说，“经”是孔子的话，曾子记录下来；“传”是曾子解释“经” 的话，由曾子的学生记录下来。
大学之道的六环节
• 穷理正心，修己治人的大学之道，实行起 来当有先后本末之次第。
• 共有六个程序：
↔ 止：知道目标，方向， 得：达到至善的境界
即至善
↓
↑
定：有定力，不动摇， 一心不乱
虑：处事周详，严谨完 备
↓
↑
→ 静：宁静淡泊，自
安于内
安：素 其位而 行，不贪慕
• 六字之间，前者是后者的因，是后者的本， 后者是前者的果，是前者的末，前后相因， 先因后果，果又为因，环环相扣，层层相推， 主客相成。
• 以自新之我，推及万民更新，革故鼎新， 奋发有为。
大学之道，在止于至善
• “至善”，最高的善，是儒家追求的终极目 标。“止于至善”就是以最高的善、纯然 的善为修养目标，通过自明和明他，人和 我确立纯善的终极修养目标。
• “至善”，从天下的角度讲，就是王道乐 土，就是净土，清净完美的世界。
• “至善”，从个人角度讲，儒家就是成圣， 道家就是成仙，佛教就是成佛，达到彼岸。
大学之 三纲
大学之道， • 在明明德， • 在亲民， • 在止于至善。
大学之道，在明明德
• 明明德：使圣明的德性得到彰显。弘扬、 传承人间正道。
• 朱熹解释说，“明德”即是人本来具有的， 先验的，理解事物的心理状态，由于被个 人气质或人的欲望所迷惑，“明德”被掩 盖，“明明德”就是要恢复认得本性，找 回真我，让人本善良的秉性发扬光大。
15.12.2020
中医内科学
❖ 喘证的名称、症状表现和病因病机最早见于《黄帝内经》。如《灵枢·五阅五使》 篇说：“肺病者，喘息鼻张”。《灵枢，本脏》篇：“肺高则上气肩息”。提出 肺为主病之脏，并描述了喘证的症状表现。《素问·五邪》篇说：“邪在肺，则 病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，喘动肩背。”《素问·举痛论》又说：“劳则 喘息汗出。”指出喘证病因既有外感，也有内伤，病机亦有虚实之别。此外， 《素问·痹论》云：“心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘。”《素问·经 脉别论》云：“有所坠恐，喘出于肝。”提示喘虽以肺为主，亦涉及它脏。 汉·张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》中所言“上气”即是指气喘、 肩息、不能平卧的证候，亦包括“喉中水鸡声”的哮病和“咳而上气”的肺胀。 辨证分虚实两大类，并列方治疗。金元时期的医家对喘证的论述各有补充。如刘 河间论喘因于火热，他说“病寒则气衰而息微，病热则气甚而息粗……故寒则息 迟气微，热则息数气粗而为喘也。”元·朱丹溪认识到七情、饱食、体虚等皆可 成为内伤致喘之因，在《丹溪心法·喘》中说：“六淫七情之所感伤，饱食动作， 脏气不和，呼吸之息，不得宣畅而为喘急。亦有脾肾俱虚，体弱之人，皆能发 喘”。明代张景岳把喘证归纳成虚实两大证。如《景岳全书·喘促》说：“实喘 者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”指出了喘证的辨证纲领。清·叶 天士《f临证指南医案·喘》说：“在肺为实，在肾为虚”。林佩琴《类证治 裁·喘证》认为：“喘由外感者治肺，由内伤者治肾。”这些论点，对指导临床 实践具有重要意义。
• 所以曾子接下来说：“物有本末，事有终始， 知所先后，则近道矣。”
大学之道 八目
• 格物：穷尽事物的道理 • 致知：了解事物，获得知识 • 诚意：毋自欺也，慎其独也 • 正心：控制不良情绪，不动摇心志 • 修身：好而知其恶，恶而知其美 ；省身行善 • 齐家：“孝”、“悌”、“慈”，以己推人，
以己化人 • 治国：“忠君”，“仁” • 平天下：既来之，则安之
• 《大学》的版本主要有两个体系：一是经朱熹编排整理，划分为经 、传的《大学章句》本；一是按原有次序排列的古本，即《礼记》 中的《大学》原文。以朱熹《大学章句》本，流传最广、影响最大。
《大学》全文分为“经”和“传”两个部分，其中 “经”一章，是孔子的原话，由孔子的学生曾 子纪录，是《大学》全文的提要，也是全 文的纲领；“传”十章，是曾子对“经”的理解 和阐述，由曾子的学生纪录。是中国古代 阐释道德文化和教育理论的重要著作。
平天下
治国
齐家 修身 正心
诚意
致知 格物
物格、知致、意诚、心正是“修身”之本，家齐、治国、 平天下是修身之末，本乱末治者否矣。
政论文
《大学》是体现 儒家思想的一篇
政论文
总结
大学问
《大学》是治 国安邦的大学
问
“入世”思想的体现
《大学》构建 了一个封建社 会士人的人生 发展的宏观蓝
图。是儒家作品
第四节 喘 证
15.12.2020
中医内科学
❖ 喘即气喘、喘息。临床表现以呼吸困难，甚 至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征者 谓之喘证。 喘证的症状轻重不一，轻者仅 表现为呼吸困难，不能平卧；重者稍动则喘 息不已，甚则张口抬肩，鼻翼煽动；严重者， 喘促持续不解，烦躁不安，面青唇紫，肢冷， 汗出如珠，脉浮大无根，甚则发为喘脱。
15.12.2020
中医内科学
❖ 喘证虽是一个独立的病证，但可见于多种急 慢性疾病过程中。它所涉及的范围很广，不 但是肺系疾病的主要证候，且可因其它脏腑 病变影响于肺所致。为此必要时当结合辨病， 与有关章节互参，以便全面分析疾病的特点， 并掌握其不同的预后转归。临床上如肺炎、 喘息性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病、 心源性哮喘、肺结核、矽肺以及癔病等发生 呼吸困难时，均可参照本节辨证施治。
大学之道，在亲民
• 朱熹说：“新者，革其旧之谓也，言既自 明其明德，又当推以及人，使之亦有以去 其旧染之污也。”亲民即新民，作新民。 今是昨非，日日更新，自新，自修更新
• 南怀瑾先生认为：“大学的道，首先在明 白明德的修养，然后才能深入明见做亲民 的工作，达到极其圆满的至善境界。”
• 《学记》云“化民成俗” 、“建国君民， 教学为先”。