医学开题报告的格式模板
医学开题报告15篇
医学开题报告医学开题报告15篇在不断进步的时代，报告有着举足轻重的地位，报告成为了一种新兴产业。
一听到写报告就拖延症懒癌齐复发？以下是小编为大家收集的医学开题报告，仅供参考，欢迎大家阅读。
医学开题报告1一、拟研究的方向和主要内容：体温是生命活动的一种表现，是人体新陈代谢的一个重要生理参数，体温既有生理学的意义，又有重要的临床医学意义,是临床诊断的一个重要指标。
因此,体温计在现在的生活中有极为重要的作用，传统的水银体温计易破碎，存在水银污染的可能，测量时间较长，不易读数，为此设计一种新型的电子体温计，它的测温精度与传统的水银温度计相媲美的情况下，大大的缩短了测温时间且携带方便,对环境几乎没有污染。
它以AT89S52单片机为核心,结合温度传感器，LED模块等外部设备，在软件的控制下，实现智能化的体温测量，不但能够精确测温，而且能够对温度进行逻辑判断，并且通过LED显示器将测量结果显示出来。
二、研究的意义随着人们生活水平的不断提高,单片机控制无疑是人们追求的目标之一，它所给人带来的方便也是不可否定的，其中电子温度计就是一个典型的例子，要为现代人工作、科研、生活提供更好的更方便的设施就需要从单片机技术入手，一切向着数字化控制，智能化控制方向发展。
现在所使用的体温计最常见的是水银温度计。
这种温度计的刻度间隔通常都很密，不容易准确分辨，读数困难，而且他们的热容量还比较大，达到热平衡所需的时间较长，因此很难读准，并且使用非常不方便。
破碎，存在水银污染的可能，所以在这种情况下，毕业设计我选择了电子体温计的设计这个课题，用单片机和温度传感器设计，本设计所介绍的电子体温计与传统的体温计相比，具有读数方便，测温准确，快速等优点。
三、课题拟解决的关键问题1）能够测量人体体温，显示体温。
2）能够在人体体温超出正常体温时，让蜂鸣器报警。
3）能够调节让蜂鸣器报警的正常体温。
4）能够储存并查询前几个测量的体温。
四、拟采取的研究方法、技术路线、实验方案以MCS51单片机为核心，借助智能传感器，结合复位电路和显示电路，通过程序设计，实现了体温计的显示，报警，及查询和存储的功能。
医学院校开题报告版式
开题报告撰写要求
1．开题是本科毕业论文最重要环节之一，学生要高度重视开题报告的撰写工作。
2．开题报告一式两份，一份交教学办，另一份由学生妥善保管。
最后连同毕业论文任务书、毕业论文等相关资料一起装入学生本科毕业论文资料袋中存档。
3．开题报告应在指导教师指导下，由学生独立完成。
5．学生查阅的参考文献（含指导教师推荐的参考文献），设计类题目一般不少于10篇，论文类一般不少于12篇。
6．具体样式要求：
纸张： A4；
字体：宋体；
标题：黑体3号，居中
正文：小四号字，首行缩进两个汉字，1.5倍行距；
标题 1：黑体3号字，左对齐；
标题 2：黑体4号字，左对齐；
标题 3：黑体小4号字，首行缩进2字符。
标题 4：黑体小4号字，首行缩进2字符。
图片和框图：标注使用宋体五号字。
表格：三线表，标注使用黑体小四号字体。
7．按以下格式列出参考文献：
[1]作者、文章题目、期刊名、年份、期数、页码（期刊杂志类）；
[2]作者、书名、出版单位、年份、页码（图书类）；
[3]作者、文章名、网址、日期（网上资料类）。
医学开题报告格式
医学开题报告格式医学开题报告格式「篇一」（一）选题背景当病人突出心脏病、脑溢血、低血糖、癫痫病等突发性疾病时，病人的生命安危将在很大程度上决定于病人能否在最短时间内得到有效的救助。
由此自然促进了急救业务的发展和常用急救知识的普及。
但是在国内，整个急救体系还处于起步阶段，存在的很多隐患可能在病人突发症病后影响急救效率。
例如，如果一个心脏病人在路边散步时突然发病倒在路过该怎么办？打电话？如果附近没有公共电话呢？找人帮忙？一旦被非专业人员错误处理，导致延误治疗很可能弄巧成拙。
打车送医院？资料表明，当病人心跳停止后 5－10min脑细胞就开始死亡。
换句话说：在这种情况下必须要让专业急敌人员尽快到场才能保证病人的生命安全。
从这个角度进行思考，我提出了这么一个设想：能不能设计一种装置使得病人因突然发病而跌倒到医生赶到救治的过程得到尽快的简化呢？我在专利局查阅有关资料之后，发现国内目前尚没有此类产品的设计。
一个类似创意的设计是：在一个瓶子内设置两个金属接点，瓶子内部灌一些水银。
当人站立时，水银集中在一个接点处，电路断开。
当人倒地时，瓶子的倾斜使水银同时接触到2个接点，电路被触发，瓶子内置的警报器发出警报，示意求助。
这个设计显然是很粗糙的。
（1）它只是通过身体倾斜的角度来决定是否报警，而不是按照真正的生理状况，必然会出现很高的误报率。
（2）它无非是在最短时间内引起了别人注意，却并没有使整个过程简化，所以对于提高救护效率不会起到实质影响。
结合我自己的`设想和现有设施的缺陷，我希望做出一套“倒地后急救体系”：当病人倒地之后，用一个监测装置感知病人诸如血压、脉搏等生理状况并进行数值分析。
一旦确定病人已经发病，就发出无线电信号给最近的急救站，急救站通过GPS定位病人的位置并以最快的速度调度急救人员。
但是，经过两个多月的探讨，几乎没有任何进展，我几乎到了要放弃的地步。
但是，在老师不断的鼓励和启发下，有一天，灵感幸运地光顾了我的大脑——声光求助，有线、无线电话报警都是成熟的技术，关键在于没有一个能判断病人因其他原因跌倒与突然发病而跌倒的智能开关装置。
临床医学开题报告范例
临床医学开题报告范例一、研究题目基于大数据分析的慢性病患者健康管理模式优化研究二、立题依据随着现代医疗技术的不断进步，临床医学对于疾病的诊断和治疗已经达到了前所未有的高度。
然而，在慢性病患者的管理方面，仍然存在着诸多挑战。
慢性病患者通常需要长期的医疗照护和生活方式调整，而传统的健康管理模式往往难以满足他们的个性化需求。
因此，本研究旨在通过大数据分析技术，对慢性病患者健康管理模式进行优化，以提高患者的生活质量和医疗效果。
三、研究目的与意义本研究的主要目的是利用大数据分析技术，对慢性病患者的健康数据进行深入挖掘和分析，以发现患者健康状态与生活方式、环境因素等之间的关联，从而提出针对性的健康管理策略。
通过优化健康管理模式，本研究期望能够降低慢性病患者的并发症发生率，提高患者的生活质量，减轻医疗系统的负担。
四、国内外研究现状目前，国内外在慢性病管理领域已经取得了一定的研究成果。
然而，大多数研究仍然停留在传统的健康管理模式上，缺乏对大数据技术的深入应用。
近年来，随着大数据技术的快速发展，越来越多的学者开始尝试将其应用于慢性病管理中。
然而，由于数据收集、处理和分析的复杂性，目前的研究仍处于起步阶段。
因此，本研究具有重要的理论和实践意义。
五、研究内容与方法本研究将采用文献综述、问卷调查和大数据分析等方法，对慢性病患者的健康数据进行收集和分析。
首先，通过文献综述了解国内外在慢性病管理领域的研究现状和发展趋势；其次，设计问卷调查，收集慢性病患者的健康数据和生活方式信息；最后，利用大数据分析技术，对收集到的数据进行深入挖掘和分析，以发现患者健康状态与生活方式、环境因素等之间的关联。
六、预期成果与贡献通过本研究，预期能够提出一套基于大数据分析的慢性病患者健康管理模式优化方案。
该方案将能够根据患者的个性化需求和生活环境，为其提供精准的健康管理建议和服务。
此外，本研究还将为临床医学领域提供一种新的研究方法和思路，推动慢性病管理领域的创新和发展。
医学毕业论文开题报告范文(精选3篇)
医学毕业论文开题报告范文第1篇分析化学是一门实践性非常强的专业，因此实验在其中占据着重要意义。
教学的开展离不开实验教学，在实验教学中学到更多实践知识，动手能力与实际操作能力也会随之获得提升。
而随着科学技术的发展，大量的新型仪器以及检验技术相继出现，医学检验专业对学生动手能力的要求也会越来越高，学生只有同时兼具高实验操作技能、较高的理论水平、独立设计医学实验的能力以及较强的分析问题能力才能成为时代所需要的医学检验人才。
由此，在医学检验专业的日常教学活动中，需要重视实验教学、利用实验教学来提升整体教学质量，让医学检验专业的学生在掌握牢固理论知识的同时可以同时获得实践机会，提升实践操作能力。
此外，需要注意的是，在教学过程中，教师还需要纠正学生只重视医学部分内容而忽视化学部分内容的不正确思想，全面巩固基础知识，以免由于知识的漏洞而影响到实验教学的效果。
强化医学检验专业分析化学教学效果的措施1、在教学内容方面，抓住重点，积极进行总结和归纳。
医学检验的学生在学习分析化学之前就已经学习过相关的医用基础化学课程，教师只需要将教学内容梳理一次学生就会明确自己薄弱以及所需要掌握的地方。
然后教师可以针对性地对重点内容进行讲解，节省教学时间。
分析化学所涉及的内容包括数学统计以及化学等，都属于比较复杂的内容，并且会出现比较多的公式。
因此，教师在教学过程中需要善于归纳，将相似内容总结在一起，让学生可以更快记住重点内容。
比如在计算弱酸性体系的分布系数时，涉及到的公式比较复杂，教师可以通过其中发掘规律的方式为学生找出便于记忆的方法：公式中的分母是按照氢离子浓度降幂的顺序排列的，分子则取决于型体中所含氢的个数。
抓住这样的规律之后学生就可以更快并且更深刻地记住计算公式。
2、在教学模式方面，多种教学模式相结合，丰富课堂。
在教学模式方面，教师可以在确保教学质量的基础上加强与学生之间的互动。
以讲授为主，同时结合谈论、提问、小论文以及习题课等辅助手段让学生的思考成为教学中心，激发学生的创造性思维，让学生感受到学习的乐趣并逐渐取得进步。
医学论文开题报告模板
医学论文开题报告模板
一、研究背景
以简洁方式介绍医学领域相关研究背景和问题，并说明研究的重要
性和意义。
二、研究目的
明确阐述自己的研究目标，指出想要解决的问题，或者验证的假设。
三、研究方法
详细描述所采用的研究方法和实验设计，包括实验组、对照组的选
择以及数据收集与分析等。
四、研究内容
具体说明研究中将要进行的实验或观察内容，包括实验步骤、材料
选择等。
五、研究方案和时间进度
提供整个研究过程的预期时间表，包括各项具体研究任务和时间节点。
六、预期结果
预测研究结果的可能性，并根据之前的研究或理论基础，提出相应
的结论假设。
七、研究意义
解释研究结果对医学领域的贡献和影响，对学术、临床或社会实践等方面的意义进行分析。
八、研究存在的局限性和挑战
阐述研究可能遇到的局限性，如实验条件或样本数量的限制，并提出可能的解决方案。
九、参考文献
列举已经引用过的文献，确保参考文献格式规范且能够清晰识别。
十、致谢
感谢给予支持和帮助的人或机构。
十一、研究经费和资源预算
如申请经费或需要特殊资源支持，明确说明所需金额和使用方式。
注意事项：
1. 确保论文开题报告的格式规范，包括字体、字号、行距、页边距等；
2. 使用规范的医学术语和相关领域的专业术语；
3. 以逻辑清晰、句子通顺的方式表达思想；
4. 避免出现拼写或语法错误；
5. 文章应具备阅读流畅性，并且经过仔细校对。
以上是医学论文开题报告的模板格式，请根据具体需求进行填写。
祝写作顺利！。
医学类开题报告范文模板三篇.doc
医学类开题报告范文模板三篇引导语：一篇的的好与坏，关系着这篇的评价度，所以我们要有一个好的开题，给读者耳目一新的感觉。
医学类开题报告范文(1)篇课题背景课题研究的意义促进网络教学的发展，提高网络教学的质量由于网络教学可以实现信息资源共享，在网上组织最优秀的教材和教法，使学习者在网上可以学到最新的知识，因此是教学改革发展的方向。
通过本项目的研究与实践，使网络教学更能为学习者提供一个建构主义的学习环境，充分体现学生的首创精神，学生有更多的机会在不同情境下去运用他们所学的知识，而且学生可以根据自身的行动的反馈来形成对客观事物的认识和解决实际问题的方案，从而提供网络教学的质量。
寻找利用计算机技术和网络技术实现学生远程交互自主学习的教学设计的技术解决方案完善和发展教学设计理论网络环境下的教学与传统教学，不仅是教学环境的不同，在教学内容、教学手段、教学传播形式上都有本质的区别。
通过本项目的研究，能够解决网络环境下，教学如何进行教学设计，如何调控教学过程，如何有效实施教学活动以达成教学目标，是对教学设计理论的完善和发展。
国内外的研究现状网络教学的设计理论与方法的研究缺乏系统性通过对国内外有关的学术刊物(如《电化教育研究》、《中国电化教育》、《Educational Technology》等)、教育网站和国际国内有关学术会议(GCCCE、ICCE、CBE等)的集进行分析，网络教学的设计研究主要是关于建构主义学习环境的设计和协作学习的设计等方面，缺乏系统的研究。
可以说，网络教学的设计理论的研究还处于初级阶段，还有很多问题需要去研究和探索。
例如，在网络环境下如何利用网络资源进行主动学习、利用虚拟情境进行探究学习、利用通讯工具进行协商学习、利用工具进行创造学习的设计以及教师指导性活动的设计等方面，都值得我们去研究。
网络教学的评价研究才刚刚起步随着Internet应用的普及，网络教学已成为一种重要的教学手段和教学场所。
医学类开题报告模板范文(共10篇)
医学类开题报告模板范文(共10篇)骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识，治疗过程中的经验总结需要不断的进行，更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。
因此，骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科2023至2023年期间的患者临床资料，对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。
应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较，对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价，并进一步指导临床工作。
医学类开题报告模板范文第2篇1.临床资料病例来源本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房(二)采集时间2023xx年5月～2023xx年12月(三)病例选择1.诊断标准[2](1)病史：明确的外伤史，骨折后6个月没有愈合，并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状：患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、菊布在应力下疼痛等。
(3)体征：菊布窦道形成、流脓、假关节形成或伴有菊布软组织瘢痕、缺损等(4)辅助检查：x线表现：骨端硬化，髓腔封闭;骨端萎缩疏松，中间存在较大的间隙;或骨端硬化，相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2.纳入病例标准：(1)符合本病诊断标准;(2)骨折平均愈合时间超过半年以上，有假关节形成;(3)骨折平均愈合时间超过半年以上，多次复查x线拍片显示，骨折线清晰可见，未见内外骨痂或内外骨痂极少;(4)拍片显示骨折线增宽，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封闭，骨质疏松，骨痂间无骨小梁形成，或伴有明显的骨缺损;(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、菊布窦道形成、流脓等。
3.排除病例标准：(1)不符合上述诊断标准者(2)患者有严重的内科疾病，不能够耐受手术者(3)精神疾病患者(4)资料不全影响判断者2.疗效观察方法对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价：(1)骨愈合评价标准：本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度，其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊，有连续骨痴通过骨折线，拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动，下肢可无痛行走，上肢持物骨折处有稳定感。
医学开题报告样本
医学开题报告样本尊敬的评审专家：我是一名医学生，此次提交的开题报告是关于“XXX治疗法在治疗XXX疾病中的应用研究”的课题研究。
本文将从以下几个方面进行介绍：一、课题背景和意义XXX疾病是一种比较常见的疾病，目前治疗方式较为有限。
然而，一项新的治疗方法——XXX治疗法近年来备受关注。
该治疗法是由XXX博士于20XX年提出的，经过多年实践和研究，发现在治疗XXX疾病中具有良好的疗效。
因此，我们将深入探究XXX治疗法在治疗XXX疾病中的应用及其疗效，以期提高XXX疾病的治疗效果，为患者带来更好的健康体验。
二、研究目的本研究的目的是探究XXX治疗法在治疗XXX疾病中的应用及其疗效，评价其对XXX患者的治疗效果，为临床治疗提供参考依据，并为进一步研究打下基础。
三、研究方法1、研究对象：本研究选取200例XXX患者作为研究对象，其中100例为XXX治疗法组，100例为对照组。
2、研究内容：对XXX治疗法组进行XXX治疗法的治疗，对照组给予常规治疗，对比两组患者的治疗效果。
3、临床评价：采用临床疗效评价标准进行临床评价，包括症状缓解率、复发率、不良反应及临床总有效率等。
四、研究步骤1、实验前准备：制定严密的实验方案，确定研究内容和数据记录表格。
2、确定研究对象：选取符合研究条件的XXX患者，对其进行研究分组。
3、治疗方案：对治疗组患者进行XXX治疗法的实施，对照组患者给予常规治疗。
4、实验结果记录：记录两组患者的病情变化情况及治疗过程。
5、数据统计分析：采用SPSS软件对实验结果进行统计分析。
五、预期结果针对本研究的目的和内容，预期获得以下结果：1、治疗组的症状缓解率应较对照组更高。
2、治疗组的复发率应较对照组更低。
3、治疗组的不良反应应较对照组更少。
4、治疗组的临床总有效率应较对照组更高。
六、研究意义本研究旨在探究XXX治疗法在治疗XXX疾病中的应用及其疗效。
如果能够证实XXX治疗法在治疗XXX疾病中具有较好的疗效，将会为现有的XXX疾病治疗提供新思路，提高患者的治疗效果，降低治疗成本。
医学开题报告范文模板
医学开题报告范文模板医学开题报告范文模板「篇一」一般而言，毕业论文的开题报告分为三个部分(why——what——how)一、研究的意义(即为什么要作此项研究，why？)主要介绍本选题的背景，开展此项研究的必要性，重要性，意义与作用，即你为什么要开展此项研究呢？二、研究的内容(即研究的主要内容是什么，what？)主要介绍本选题的研究框架与研究结构，即分哪几个方面来进行研究，确定研究的大体内容，提出研究提纲(最好能有三级标题的提纲)三、研究的方法(即如何开展此项研究，how？)1.介绍研究的主要方法、手段，如定性分析，定量分析;规范研究，实证研究;历史分析，比较分析;逻辑分析，归纳分析，演绎分析，数据模型，统计分析，等等。
2.收集文献资料的情况，如准备收集哪些具体的文献资料，包括报刊杂志，学术文献，专著教材，学术网站，研究论著，博士硕士论文，等。
3.研究工作的时间安排，如从什么时候到什么时候收集文献资料，什么时候拟定写作提纲，什么时候完成开题报告，什么时候完成初稿、二稿、三稿，什么时候完成定稿，等。
医学开题报告范文模板「篇二」临床医学根据病人的临床表现，从整体出发结合研究疾病的病因、发病机理和病理过程，进而确定诊断，通过预防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、恢复病人健康、保护劳动力。
临床医学是直接面对疾病、病人，对病人直接实施治疗的科学。
临床医学开题报告范文一：课题支持选定包括选题的内容、重要性、必要性有什么临床问题需要解决?医学科研设计从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研设计。
例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。
选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级?方法确定如何确定研究对象、研究指标;如何测定、收集、组织、分析资料;与研究目的密切相关，是研究前己确定的计划的一部分。
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医学开题报告的格式模板医学开题报告的格式模板发布时间:2015-04-16来源:报告网浏览:576一、选题依据、目的和意义:骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定.自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识.植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定.为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外36°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合lcp坚强内固定,术后3~1个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效.选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考.本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述.同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导.二、本课题目前国内外研究的动态、水平治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定.骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著,已经形成共识.植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨.沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨.髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求.自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力.内固定物更换得坚持以下原则,原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者,可改成较长的钢板.所有病例均需植骨.更换内固定物后,,术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼.但是临床上医师应该具体问题具体对待,可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合.lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定.手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,.应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导.避免过早的不正确的负重.综上所述,对于骨折不愈合的治疗,自体骨移植疗效确切,安全稳妥,技术成熟,应用广泛,值得提倡.三、课题研究的主要内容1临床资料11病例来源本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房(二)采集时间9年5月～1年1月(三)病例选择1诊断标准[](1)病史:明确的外伤史,骨折后6个月没有愈合,并且没有进一步愈合倾向已有3个月.()症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等.(3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等(4)辅助检查:x线表现:骨端硬化,髓腔封闭;骨端萎缩疏松,中间存在较大的间隙;或骨端硬化,相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合.纳入病例标准:(1)符合本病诊断标准;()骨折平均愈合时间超过半年以上,有假关节形成;(3)骨折平均愈合时间超过半年以上,多次复查x线拍片显示,骨折线清晰可见,未见内外骨痂或内外骨痂极少;(4)拍片显示骨折线增宽,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封闭,骨质疏松,骨痂间无骨小梁形成,或伴有明显的骨缺损;(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等.3排除病例标准:(1)不符合上述诊断标准者()患者有严重的内科疾病,不能够耐受手术者(3)精神疾病患者(4)资料不全影响判断者疗效观察方法对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价:(1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度,其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊,有连续骨痴通过骨折线,拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动,下肢可无痛行走,上肢持物骨折处有稳定感.评价标准:优:骨折愈合,无感染,断端畸形<°,双侧肢体不等长<cm.良:骨折愈合及其他三标准中两项.可:骨折愈合及其他三标准中一项.差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个.()功能评价标准功能的评价分上肢与下肢的不同,上肢主要考虑其灵活性,而下肢主要功能为负重行走.将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时,活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理.优:存在工作能力且无其他四项指标.良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项.可:存在工作能力并具以上指标中三至四项.差:丧失工作能力或生活不能自理,不考虑是否具备其他指标.对上肢功能评价参照“seu和hdlly对上肢功能评价标准”[3]观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力.l:上肢功能评价标准分数痛疼任一关节活动受限日常活动差无用力或疲劳后持续性<°~4°>4°完全不受限轻微受限严重受限5课题进度及安排:9-5——1-1收集病例及随访1-1——1-1资料汇总及数据分析11-1——11-3撰写论文、定稿四、本课题特色、预期取得的结果>骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识,治疗过程中的经验总结需要不断的进行,更要求开展回顾性工作及进行系统的整理.因此,骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要.本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科9至1年期间的患者临床资料,对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结.应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较,对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价,并进一步指导临床工作.五、可行性分析山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高,病人来源广泛.导师王明喜主任医师从事临床工作3余年,具有丰富的临床经验,对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作,并取得了良好的效果.本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料,并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结.四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多,治愈比较困难,手术后功能恢复过程漫长,因此在治疗过程中,经验的总结是非常必需的,也是可行的.本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎36°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况,因此在选题上可行性较强.课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持.相信可以圆满地完成课题.主要参考文献[1]胥少汀,葛宝丰,徐印坎,等实用骨科学[m]北京人民军医出版社,[]王亦璁,等骨与关节损伤[m]人民卫生出版社,[3]夏和桃组合式外固定器简介[eb/ol]北京骨外固定技术研究所,5[4]蒋协运骨科临床疗效评价标准[m]人民卫生出版社,5[5]bydhb,lipinskisw,wileyjhjbnejinsuga,1961;43():159—168[6]audigel,giffind,bhndim,elphnlysisffsfdelyedhelingndnn uninin416peivelyeedibilshffues[j]ohprelres,5;438:1～3[]jesjmchy,jhnhezenbegtibilnnunins[j/ol]emediine,ap9,4[8]周来喜,林本丹,钟志刚,等胫骨骨折三种固定器械的生物力学比较和临床研究[j]骨与关节损伤杂志,;15(5):48～43[9]李峰,欧阳跃平骨不连临床研究进展[j]国际骨科学杂志,;8():11～119[1]hveyej,henleymb,sinksidmf,eliyuy,3;34():111～116[11]任可,张春才,赵建宁,等持续动态压应力下骨折愈合时软骨内骨化的特点及其机制[j]解剖学杂志,8;31(4):5～54[1]李兴华交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合[j]中医正骨,;19():43～44[13]吴国华4种固定方法治疗胫腓骨双骨折的疗效对比[j]现代中西医结合杂志,4;13(1):4～48[14]权毅,潘显明,王元山,等交锁髓内钉断钉与骨不连的力学研究及临床意义[j]中国矫形外科杂志,3;11(3,4):～9[15]seekew,sugeg,kinzllllpliinsfin-edullyniling[j]ohpde,1996;5:4～91[16]fnullh,muhdshibkhn,syedmuhdaisevaluationofmanagement oftibialnon-uniondefectwithilizarovfixator[j]ayubmedcllabbbd,;19(3)[1]dviesr,hln,nygstheefpinsiesihexenlfixin[j]hp://51lune n/shushiki/junlfbnendjinsugey,5;8:16～19[18]李起鸿骨外固定技术临床应用中的几个问题[j]中华骨科杂志,1996;16:[19]杨立民当今骨科感染的特点与对策[j]骨与关节损伤杂志,1999;14:139[]陈文红,史振满,陈建常,等感染性胫骨骨折不愈合的外固定架治疗[j]中国骨与关节损伤杂志,;(8):691～69[1]sluzlekm,gzdzikts,mzekselexenlfixininheeenfseveeibilf uespliedbysfissueinjuy[j]opu1rehbil,4;6(1):13～11[]胡蕴玉,陆裕朴,刘伟异种骨移植修复骨缺损实验研究[j]中华骨科杂志,199;1:33～36[3]luwj,lb,bnr,elchinjtul,6;9(5):～5。