中西医结合治疗急性腰扭伤临床观察
急性腰扭伤中西医结合诊疗常规
门诊综合治疗中心急性腰扭伤中西医结合诊疗常规因劳动或运动时，腰部肌肉，筋膜和韧带承受超负荷活动引起不同程度的纤维断裂，导致的一系列临床症状，称为急性腰扭伤。
本病多见于青壮年体力劳动者，常因动作不协调而发病。
急性腰扭伤男性多见，患者多有抬重物、弯腰、转身、失足、滑跌等扭伤史，有的伴腰部断裂感或撕裂声，重者即刻不能活动，也有的当时不重，但次晨因组织水肿、疼痛重而不能起床或活动、咳嗽、喷嚏，甚至笑都可使痛加重，卧床不能完全缓解。
临床症状：腰部剧痛，患侧腰大肌紧张、痉挛、僵硬，呈板状，并向一侧倾斜。
轻者腰部活动时疼痛、受限或障碍；重者腰部功能障碍或丧失卧床，卧床翻身或做下肢运动时，疼痛加剧，但没有腰腿部神经牵涉症状。
病因病理急性腰肌扭拉伤，是骨科临床上的常见病，多见于中年和老年人，其发病原因来于以下三种不同情况：1、不适应病人因休息，腰肌和腰椎间韧带及其他组织均处于静止状态，此时患者在没有进行腰部活动或活动量较小时，因腰部肌肉收缩和舒张力量不足，以及支配腰部肌肉的有关神经仍未达到最佳状态，加之腰或两侧肌肉、韧带收缩牵拉不相互配合、支持或协调，相反相互抵抗、约束或限制，在此种情况下，患者腰部突然扭转、前屈、后伸或打喷嚏腰肌收缩或牵拉时均可造成腰肌损伤，腰部肌肉强度痉挛，腰部呈板状，向一侧倾斜、僵硬，致使腰部疼痛，功能受限或障碍。
2、超负荷当病人腰部肌肉随着运动和体力劳动强度的进行而适应时，患者蹲下或弯腰搬抬扭转，‘因准备不充足，精力不集中，姿势不良或超重均可造成腰部肌肉或韧带损伤，而造成腰部突发性剧痛，腰一侧肌肉强度痉挛并向一侧倾斜，致使腰部功能障碍甚至丧失。
3、慢性发作患者腰部以上两种损伤后，因治疗不及时或方法不得当，致使损伤的局部纤维瘢痕组织挛缩，痉挛的肌肉相互粘连和瘀血水肿未及时吸收，在局部机化粘连而使腰；的肌肉和收缩力及伸展性功能减弱，并长期有隐痛、压痛、不适感，腰部功能受限或不灵便，另外加之职业性劳损，腰肌出现程度不同的痉挛，机化增生的结缔组织结节和粘连的条索，影响腰肌的收缩、伸展和牵拉功能。
综合治疗急性腰扭伤的临床疗效观察
１ 临床 资料
患 者为 ２ ０ 年 １ 一 ０ ０ 月在本 院医务 室就诊 的患 ０７ 月 ２ １ 年８ 者８ 例 。其中男４ 例 ， ３例 ， Ｏ ６ 女 ４ 年龄 １— ５ ， ９ ６ 岁 病程最短３ ｉ， ０ｒｎ ａ 最长８ 天。所有病例均符合文 献［ ］ １ 中有关急性腰扭伤 的诊断
关键词 ： 急性腰扭伤 ； 溪穴； 中穴 ； 后 委 阿是 穴； 桃红四物 汤
中 图 分 类 号 ： ２ ４３ Ｒ７． ４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ８ ７ ８ （０ １０ － ０ ０ ０ １０ — ４ ６ ２ １ ）３ ０ ２ — ２
急性腰扭伤是 临床上常见疾病之一 ， 中医“ 属 腰痛 ” 范畴。 指腰部软组织猝 然受 到扭闪或过度牵拉等间接外力所致 的损 体力劳动者 ， 往往起病急 ， 疼痛剧烈 ， 能活动受 限 ， 功 体位变动
凝滞 ， 脉壅滞 ， 经 令人卒痛不能转侧 ……”故急性腰扭伤多为 ，
持重不 当或运动失度 ， 不慎跌扑 、 拉 以及过度扭转等原 因导 牵
致腰部经脉 、 筋、 经 络脉损伤 ， 致经气不 畅甚则 血溢脉外 ， 气血 阻滞经脉 ， 脉络不通则痛而病。针对急性腰扭 伤的病理 机制 ，
激 １ ｎ 针感要求局 部疫胀并扩散至整个手部 ， ， ｍｉ 留针 ２ ｉ。 ０ｒ ｎ ａ ② 委中穴 ， 患者俯 卧位 ， 取股二 头肌腱与半 肌腱之 间 ， 有瘦 胀
感 的 即 为 委 中 穴 ， 针 迅 速 刺 人 委 中穴 ， 取 留针 ２ ｉ， ５ｍｉ ０ｍ ｎ 隔 ｎ
针刺腰部脉络 ， 并辨证施以活血化瘀之方剂 ， 即可达到通络止
痛 的 目的 。
捻转 １ 。③阿是穴 ： 次 患者取俯 卧位 ， 医者沿脊柱两侧旁 ， 沿骶 脊肌纤维方 向进 行按压 ， 寻找明显压痛点 ， 痛点则为腰部 阿是 穴 ， 针以４ 。 取 ５ 角倾斜 进针 ， 提插 捻转等手法 ， 患者感到 局 行 使 部瘦胀感 明显 ， 以患者能耐受 为度 ， 行针约３ ５ｒｉ ～ ｎ ａ 后起针 。
中医科治疗急性腰扭伤分析专题报告
中医科治疗急性腰扭伤分析专题报告杨某，男，32岁，2012年11月15日初诊。
3天前搬抬重物时不慎扭伤腰部致腰部疼痛，站立、行走困难，咳嗽、翻身时疼痛加重，查腰部肌肉僵硬，腰椎向左侧弯畸形，腰3、4椎体左侧缘有明显压痛，直腿抬高试验阳性。
舌质紫黯，脉弦涩。
腰椎X线检查示腰椎屈度变直、侧弯，余未见明显异常。
西医诊断为急性腰扭伤。
中医诊断为腰部伤筋病（气血瘀滞型）。
治以行气活血，通络止痛。
用活络效灵丹合芍药甘草汤加减。
当归15g，丹参15g，乳香6g，没药6g，白芍20g，炙甘草6g，香附15g，炒枳壳12g。
每日1剂，水煎分早、中、晚饭后温服。
同时针刺双手经外奇穴腰痛穴及腰部阿是穴，用泻法，每日1次。
治疗5天后腰痛消失，活动自如，随访半年未复发。
按：本病属中医“筋伤”范畴。
外伤致腰部肌肉、筋脉损伤，血溢于脉外，瘀血内生，气机不畅，气滞血瘀，不通则痛。
病机为筋脉受损，气滞血瘀。
活络效灵丹方出自张锡纯《医学衷中参西录》，方中当归、丹参活血化瘀，通络止痛，兼以养血；乳香、没药活血行气，消肿定痛。
芍药甘草汤出自《伤寒论》，和血益血、缓急止痛，加香附、炒枳壳行气。
诸药合用共达行气活血、通络止痛之功。
腰痛穴属于经外奇穴，是治疗急性腰扭伤的经验穴，刺之腰部疼痛可缓解。
配合针刺腰部阿是穴，具有行气活血、通经活络、改善血液循环，缓解疼痛等作用。
针刺能使内源性阿片物质强啡呔的含量升高，在脊髓背角以突触前抑制方式抑制P物质的释放，针刺信息与伤害信息在脊髓发生了整合，从而抑制疼痛伤害信息向高位中枢的传导，发挥内源性镇痛作用。
另一方面，针刺可激活内源性下行抑制系统，提高患部的痛阈值，减低患者对疼痛的情绪反应达到了以痛止痛的效果，起到局部消炎镇痛的作用。
麻黄附子细辛汤加味治疗急性腰扭伤临床观察
计 学 意 义 （Ｐ＜０．０５）。ＶＡＳ评 分 治疗 组 优 于对 照 组 （Ｐ＜０．０５）。腰 部 功 能 与 活动 障碍 评 分 治 疗 组 均 优 于 对 照 组 （Ｐ＜Ｏ．０５）。
结 论 ：麻 黄 附子 细 辛 汤 加 味 治 疗 急 性 腰 扭 伤 疗 效较 好 。 ［关键词 ］ 急性腰扭伤 ；麻 黄附子细辛汤 ；对照治疗观察
活动障碍评分 ９．１４±２．０５ ３．７０±１．４１ ９．０５±１．８７ ４．５１±１．６２
注 ：与本组 治疗 前 比较 ， Ｐ＜Ｏ．０１；与对照组 治疗后 比较 ，
Ｐ＜ ０．０５。
６ 讨 论 急 性 腰 扭伤 属 中医 “痹 证 ” 、 “痛 证 ”范 畴 。腰 为
肾腑 ，背行 膀胱 经 ，故 当责之 于 肾与 膀胱 ，而通 常病患腰 部喜 揉喜按 ，遇寒 加重 得温痛减 ，故 证属 虚属寒 。其痛虽 急 ，但 非发 于一 时 ，实 为平素强 用腰 力 ，积 而为损 ，又不 避风 寒 ，寒 气入 于伏膂 ，藏 于少 阴 （肾经 ），遇诱 因而猝 发 于太 阳 （膀胱 经 ）。 《素 问 ·举痛 论 》云 ： “经脉流行 不止 ，环周 不休 ，寒气 入经 而稽 迟 ，涩而不 行 ，客 于脉外 则 血少 ，客 于脉 中则 气 不通 ，故 猝 然而 痛 。 ” 《素问 ．痹 论 》云 ： “痹 之安 生 ？ 风 、寒 、湿 三气 杂 至 ，合 而 为痹 也 。 ”
排 除标 准 ：① 腰椎 间盘突 出 、肿瘤 、棘上韧 带完 全断 裂 ，合 并骨折 、脱位 ；②有 严重心 、肝 、肾等 内脏器 官功 能损害 ，不适合服用药物观察 。 ２ 治 疗 方 法
治疗 组 ：给予 麻 黄附 子细 辛汤 加味方 。麻黄 １０ｇ、制 附子 １０ｇ、细辛６ｇ、独 活ｌＯｇ、川芎 １０ｇ、当归１０ｇ。文 火煎 ３０ｍｉｎ，取汁３００Ｌ，每 日ｌ齐０，早晚分服 。
中西医结合护理模式在奄包配合中药熏蒸治疗急性腰扭伤病人中的应用效果观察
・ １ ７ ３ ７ ・
［ ８ ］ 何 英 ．健 康 教 育 程 序在 糖 尿病 视 网 膜 病 变 患 者 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 护 理
学报 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ３ （ １ Ｏ ） ： ６ ６ —６ ７ ．
组 病人 ２ 周后 焦虑 、 抑郁评 分低 于对 照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察 组 病 人 对 护 理 人 员提 供 护 理 服 务 态 度 、 方 式的 满意度 高 于对照组 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ） 。 ［ 结论］ 中西 医结 合 护 理 理 念 指 导 下 的 护 理 干 预 措 施 能 够 提 高 临床 疗 效 ， 降低 急 性腰 扭 伤 病 人 的 焦虑 、 抑郁程度 ， 提 高 病 人 对
用护理杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ２ ５ ） ： ２ ９—３ １ ．
属 和 医 ３—０ ３—２ ５ ）
（ 本文编辑 王钊林）
Ｅ ７ ］ 杨 泉， 陈红 宇 ， 李瑛 ， 等． 健 康 教 育 干 预 对 糖 尿 病 视 网膜 病 变 危 险 因
全科护理 ２ ０ １ ３年 ７月 第 １ １ 卷第 ７ 期上 旬版（ 总第 ２ ９ ２ 期）
当代护士（ 专科版） ， ２ ０ １ ２ （ １ ） ： ３ １ —３ ３ ． Ｅ ４ ］ 李锦． 饮 食 健 康 教 育 在 北 方 糖 尿 病 病 人 社 区 护 理 中 的应 用 ［ Ｊ ］ ． 护
作者简介 谢凌 ， 护师 ， 本科 ， 单位 ： ４ ３ ０ ０ ０ ０ ， 华 中科 技 大 学 同济 医学 院 附
因 素 的研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国实用护理杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ０ （ ２ ５ ） ： ｉ ０ —１ Ｉ ． ［ ６ ］ 李嫒嫒 ， 庞 艳 梅 ．人 性 化 服 务 在 糖 尿 病 护 理 中 的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 中 国 实
推拿结合中药治疗急性腰扭伤98例临床总结
推拿结合中药治疗急性腰扭伤98例临床总结【摘要】目的：观察推拿与中药结合治疗急性腰扭伤的疗效。
方法：98例急性腰扭伤患者采用推拿正骨复位结合壮骨舒筋汤治疗。
结果：98例患者治愈94例，有效3例，无效1例，有效率98.98%。
结论：推拿与中药结合治疗急性腰扭伤疗效好，病程短，病后不易复发。
【关键词】腰扭伤；推拿手法；中药治疗；临床观察【中图分类号】r246.9【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0233-01急性腰扭伤是临床常见病，多发于青壮年，作者采用推拿正骨手法，配合自拟壮骨舒筋汤治疗该症，98例取得满意效果，现总结报告如下：1 临床资料1.1诊断标准：全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中急性腰扭伤的诊断标准制定：（1）有腰部扭伤史，多见于青壮年；（2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身，坐立和行走常保持一定强迫姿势以减少疼痛。
（3）腰肌和臀肌痉挛或可触及条索状硬块，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。
x线片未见骨折或其它异常，ct或mri检查未见脊髓或神经根受压征象。
1.2一般资料：治疗98例中门诊病人86例，住院病人12例，其中年龄最大63岁，最小16岁，以20—40岁者多见，病程最短1天，最长7天，患者均有腰部受伤史，其中腰背筋膜损伤者43例，腰椎滑膜嵌顿者37例，腰椎小关节锗缝者13例，腰棘上、棘间韧带损伤5例，伤后2～4小时就诊者62例，2～4天就诊者36例。
2 治疗方法2.1推拿正骨法（1）患者取俯卧位，医者立于患者身旁，用一拇指指腹桡侧与食指屈曲后的第一、二指节的桡侧面着力于患者脊柱棘旁两侧，虎口正对脊柱正中线，使之呈八字形，循足太阳膀胱经，自背部向骶尾部推动，重复5～10次。
术后术者用两手拇指经压痛点由脊中线向腰肌外下方分推，由上至下如此3～4次。
术毕术者用双手拇指由上至下先捏拿腰背肌，然后再揉按紧张的腰肌及阿是穴。
最后双掌叠按于腰部痛点及其附近穴位揉按。
针刺后溪穴结合委中放血治疗急性腰扭伤临床观察
中 图分 类 号 ： Ｒ ２ ４ ５ 文献标志码 ： Ｂ 文 章 编号 ： ｌ ０ ０ ４ — ７ ４ ５ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ ３ ２ ２ — ０ ２
【 摘要】 目的 观察针刺后溪穴结合委 中放血治疗 急性腰扭伤 的疗效 。方法 ８ ６例急性腰扭伤患者随机分为
观察组和对照组各 ４ ３例 。 对 照 组采 用 常 规 对 症 治 疗 ， 观 察 组 采 用针 刺 后 溪 穴 及 委 中放 血治 疗 。 结 果 治 疗 后 观察组患者 Ｖ Ａ Ｓ 评 分 的下 降 大 于 对 照 组 ， 平均治疗时间、 恢 复 正 常工 作 时 间 短 于对 照组 。 结 论 针 刺 后 溪 穴 结 合 委 中放 血 治 疗 急性 腰 扭 伤 可 有 效 缩 短 病程 ， 降 低 患 者痛 苦 。
・
３ ２ ２ ・
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针刺后溪穴结合委中放血治疗急性腰扭伤 临床观察
华 洪
（ 浙 江省桐 庐县 第一人 民 医院 ， 浙江 桐 庐 ３ １ １ ５ ０ ０ ）
１ ． ５寸毫 针平 刺 ． 采 用 泻 法行 针 ， 每 １ ０分 钟 １ 次， 留针
中西医结合治疗急性腰扭伤临床观察
【 摘要 】目的 观察 中西 医结合治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法 将患者随机分为两组 ， 照组采 用推拿手 对
法 治疗 ， 疗 组 采 用 推 拿 手法 和 口服 中药 结 合 ； 治 比较 两 组 患 者 治疗 前后 疼痛 评 分 、 能 活 动 变 化 及 临 床 疗 效 。 功
结 果 治 疗 组 总有 效 率 高 于 对 照 组 ； 治 疗 后 （ 时 ） Ａ 其 即 Ｖ Ｓ评 分 及 功 能 活 动 与 对 照 组 无 显 著 差 异 ， 疗 后 第 ７ 治 日 比较 有显 著差 异 。 结论 采 用 中西 医 结合 的方 法 治 疗 急 性 腰 扭 伤 疗 效 显 著 。
表示 ， 用 ｔ 验 及 Ｒ ｄｔ 验 。Ｐ＜ ． 采 检 ｉｉ检 ００ ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
种腰 痛。本病常发作突然 ， 有腰部剧疼 痛、 部 活动障碍 ， 伴 腰 可
对 患 者 的生 活 工 作 造 成 一 定 的 影 响 。笔 者 采 用 中西 医结 合 治 疗
６ （ ） ７ １ ７ ７ ２ ３ ：０ — ０ ．
［ ］ 刘 斌 ， 福 新 ， 广 德． 利 坦 缓 释 片 治 疗 四肢 创 伤 早 期 肿 胀 １８ ５ 石 耿 威 ６ 例 疗 效 观 察 ［］ 中 国 全科 医 学 ，ｏ ５，（３ ：９ ８ １ ６ ． Ｊ． ２ ０ ８ ２ ） １６ — ９ ９
（． 江省 宁 波南 门 医院 ， 江 宁波 ３ ５ ０ ； ． １浙 浙 １ ０ ０ ２浙江 省 宁波 市 中医院 ， 文献 标 志码 ： 文 章 编 号 ：０４ ７ ５ ２ １ ）４ ０ ７ — ２ Ｒ ７ ．４ Ｂ １０ — ４ Ｘ（０ ２ ０ — ６ ３ ０
［ ］ Ｋ ｚ ｉ Ｓ，ｔ ｎ ｅ Ｋ ｏｓ Ｊ ｅａ． ｄ ｍ ｅ ｏ ｅ ｍ ａ ４ ａｍ Ｓｒ ｄｎＥ， ｒｅｅ ，ｔ １Ｅ ｅ ａｉ ｔ ｗ ｒｉ ｂｏ ｐ ・ Ｓ ａ Ａ ｎｈ ｌ ｌ ｆ
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不 节 ， 食 膏 粱 厚 味 ， 致 脾 胃运 化 失 常 ， 毒 内生 ， 热 内 蕴 ， 过 导 浊 湿
１ 统 计 学处 理 ． ４
表 示 ， 用 ｔ 验 及 ｘ 检 验 。Ｐ＜ ． 采 检 ００ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
２１ 两 组 临 床 疗 效 比 较 ．
１ ４例 ， 效 ３例 ， 效 １例 ， 有 无 总有 效 率 ９ ． ％ ； 照组 ３ ７０ ６ 对 ３例 ， 临 床 痊 愈 ２例 ，显 效 ９例 ，有 效 １ ５例 ，无 效 ７例 ， 总 有 效 率
参 考 文 献
２３ 两组 治 疗 前后 Ｂ Ａ、 Ｓ Ｃ Ｐ 比较 － Ｕ Ｅ Ｒ、 Ｒ
见表 ２ 。治 疗 后 两 组
Ｂ Ａ、 Ｓ Ｃ Ｐ均 较 治 疗 前 明 显 改 善 （ Ｕ Ｅ Ｒ、 Ｒ Ｐ＜Ｏ ５ ； 疗 组 Ｂ Ａ、 ． ）治 ０ Ｕ Ｃ Ｐ较 对 照 组 明 显 改善 （ Ｏ０ ） Ｒ Ｐ＜ ． 。 ５
用 秋 水 仙 碱 、 炎止 痛 药 ， 因 副作 用 较 大 ， 药 后 易 复 发 ， 消 但 停 以致
应用 Ｓ Ｓ１． 计软件。计量资料以（ ） ＰＳ６ ０统 病 情 长 期 反 复 发 作 。Ａ Ａ 归 属 于 中 医 学 “ 痹 ” “ 节 ” 范 畴 ， Ｇ 热 、历 等 临 床 主 要 表 现 为 受 累关 节 红 、 、 、 的 特 点 ． 其 以 疼 痛 为 肿 热 痛 尤 主 。 丹 溪 心 法 ・ 风 附肢 节痛 》 “ 风 者 四肢 百 节走 痛 是 也 ， 《 痛 云 痛 他 治疗组 ３ ４例 ， 床 痊 愈 １ 临 ６例 ， 效 显 方 谓 之 白虎 历 节 风 证 ” 严 氏济 生 方 》 “ 白虎历 节病 者 … … 。《 谓 夫 其 痛彻 骨 ， 虎 之 啮 ” 由此 可 见 本 病 疼 痛 之甚 。 病 因 在 于饮 食 如 。 其
显 的抗 炎 作 用 ； 灵 仙 、 风 、 己 、 牛 膝 有镇 痛作 用 ； 薜 、 威 防 防 川 革 黄
柏 、 术 、 苡 仁 、 己 、 灵 仙 、 龙 等 能 加 快 尿 酸 溶 解 与 排 苍 薏 防 威 地 泄 ［。诸 药 共 用 能 清 热 利 湿 ， 瘀 排 浊 ． ４ ＿ 化 同时 迅 速 减 轻 受 累 关 节
术 、 苡仁健脾祛湿 ， 冬藤 、 翘 、 柏 、 己 、 薜清热利湿 ， 薏 忍 连 黄 防 革
节疼 痛积分 、 节肿胀积 分 、 积 分在 治疗后 均 明显下 降 （ 关 总 Ｐ＜
００ ） 治疗 组 治疗 后 在 关 节疼 痛积 分 、 节 肿 胀 积 分 、 积 分 方 ．５ ； 关 总
复 因饮 酒 、 食 、 劳 、 寒 等 ， 致 湿 热 交 炽 ， 热 之 邪 流 注 于 贪 过 受 以 湿
关 节 、 肉 ， 湿 成 痰 ， 血 壅 滞 不 畅 ， 阻 经 络 ， 通 则 痛 。 肌 聚 气 痹 不 其
病 机 多属 湿 热 相 搏 ， 注 下 焦 ， 浊 互 结 ， 阻肢 节 ， 治 宜清 热 流 瘀 痹 故 除湿 ， 血 通络 。湿 热 痹 胶 囊 由苍 术 、 冬 藤 、 龙 、 翘 、 柏 、 活 忍 地 连 黄 薏 苡仁 、 风 、 灵 仙 、 己 、 牛 膝 、 防 威 防 川 革裤 、 桑枝 等组 成 。其 中苍
中国 中 医急 症
２１ ０ ２年 ５月第 ２ 卷 第 ５期 ＪＴ Ｍ． ｙ ２ １ Ｖ １２ ， ｏ５ １ Ｅ Ｃ Ｍａ ．０ ２， ｏ． １ Ｎ ．
・
８９ ・ ３
消 失 ， 候 积 分 减 少 ≥９ ％ ， 节 功 能 恢 复 正 常 ， 证 ５ 关 主要 化 验 指 标 正 常 。显 效 ： 床 症 状 、 征 明显 改 善 ， 候 积 分 减 少 ＞７ ％ ， 临 体 证 １ ０ 关 节 功 能 基 本恢 复 ， 主要 化验 指 标 基 本 正 常 。 有效 ： 床 症 状 、 征 临 体 均 有 好 转 ． 候 积 分 减 少 ≥３ ％ ， 要 化 验 指 标有 所 改 善 。 效 ： 证 ０ 主 无 临床 症 状 、体 征均 无 明显 改 善 ，甚 或 加重 ，证 候 积 分 减 少 不 足
３ ０％ 。
组 出 现 不 良反 应 ２例 ， 中纳 差 １ ， 痛 １ 。 不 良反 应 患 者 其 例 腹 例
经 对症 处理 后 继 续 给 药 ， 未 出现 停 药 。 均
３ 讨 论
痛 风性 关 节 炎 是 嘌 呤 代谢 紊 乱 ．体 内血 尿 酸浓 度 升 高所 致 的 关节 病 变 ， 床 上 以 中老 年 男 性 多 见 。 急性 发 作 期 一 般 多 使 临 在
与本 组 治 疗 前 比较 ， ｝Ｐ＜ ．５； 对 照 组 治 疗 后 比较 ， ００ 与 △Ｐ＜００ 。下 同 。 ．５
红肿热痛 ， 降低 尿 酸 ， 解 炎 症 指 标 。 本研 究 中可 以看 出 ， 热 缓 从 湿 痹 胶 囊 在 治 疗 急 性 痛 风 性关 节 炎 中能 迅 速 减轻 关 节 疼 痛 ，消 除 关节肿胀 ， 降低 血 尿 酸 水 平 及 炎症 指标 ， 不 良反 应 少 。 且
面 均 优 于 对 照组 （ ００ ） Ｐ＜ ． 。 ５
表 １ 两 组 治 疗 前 后 主要 症状 、 征 积 分 比较 （ ，船 ） 体、 枝 、 风 活血 通 络 祛 风 除湿 。药 理 学 研 威 川 桑 防 究证实 ， 柏 、 术 、 翘 、 黄 苍 连 防风 、 己 、 枝 、 牛 膝 忍 冬 藤 有 明 防 桑 川