新生儿病房工作制度
医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度

医院新生儿重症监护病房(NICU)工作制度
1、NICU是集中收治早产儿和各种急危重新生儿的病室,实行无陪护封闭管理,要求医护人员必须经过新生儿专业的严格训练。
2、对于早产儿、特别是极低出生体重早产儿,生命更加脆弱、病情变化快,要求医护人员必须具有高度责任心、工作上要更加细心。
3、对各种急危重新生儿、特别是早产儿,入院后必须详细向患儿家属做好病情告知,并及时履行各种签字手续。
4、对入院新生儿必须进行详细的病史询问(特别是孕产期情况)和仔细的体格检查,以免漏诊和误诊(包括骨折、产伤、畴形等);接收转诊患儿还应详细了解患者的院外诊治情况。
及时开具医嘱并执行医嘱,并做好各项生命体征的监护。
完善各项辅助检查,包括X线、血糖、血气及各种生化检查等,并根据病情变化动态监测。
5、及时完成各种医疗文件的书写,并随时加签。
6、对疑似外科等疾病的患儿,应及时进行会诊;对疑难危重患儿或病情突发变化的患儿应及时请示上级医生查看,并及时告知患儿家属。
7、交接班除书面报告外,并进行逐一床边交接。
8、严格遵守消毒隔离制度。
1。
新生儿病房各种规章制度

新生儿病房各种规章制度一、引言新生儿病房是专门为出生不久的婴儿提供医疗护理和监测的特殊病房。
为了确保新生儿的健康和安全,制定了一系列规章制度。
本文将详细介绍新生儿病房的各种规章制度,包括入院准备、病房管理、医疗护理、感染控制、家属陪护等方面的规定。
二、入院准备1. 新生儿病房的入院准备工作由护士负责。
护士需要检查病房的卫生状况,确保病房环境干净整洁。
2. 在新生儿入院前,护士需准备好所需的医疗器械和药品,并确保其有效性和安全性。
3. 母亲需提供新生儿的相关医疗记录和诊断证明,并填写入院手续。
三、病房管理1. 新生儿病房实行24小时值班制度,确保随时有医生和护士提供医疗服务。
2. 病房内禁止吸烟,保持空气清新。
3. 病房内禁止大声喧哗,保持安静环境,以促进婴儿的休息和恢复。
4. 病房内设有监控摄像头,以确保婴儿的安全。
四、医疗护理1. 新生儿病房的医疗护理由专业护士团队提供。
护士需定期观察婴儿的生命体征,并记录相关数据。
2. 护士需按照医嘱给予婴儿药物治疗,并确保药物的正确剂量和给药途径。
3. 护士需定期更换婴儿的尿布和床单,保持婴儿的卫生。
4. 护士需定期给婴儿进行体温测量,并记录相关数据。
五、感染控制1. 新生儿病房实行严格的感染控制措施,以防止交叉感染的发生。
2. 护士需勤洗手,使用洗手液或消毒剂进行手部消毒,确保医护人员的手部清洁。
3. 病房内需保持良好的通风和卫生,定期进行消毒和清洁工作。
4. 护士需定期检查婴儿的皮肤状况,及时发现和处理任何异常情况。
六、家属陪护1. 家属可在特定时间段内进入新生儿病房探望婴儿,但需遵守相关规定。
2. 家属需佩戴口罩和洗手,以确保病房内的卫生和安全。
3. 家属需保持安静,避免打扰其他病房内的婴儿。
4. 家属需听从医生和护士的指导,配合医疗护理工作。
七、总结新生儿病房的各种规章制度旨在确保新生儿的健康和安全。
通过入院准备、病房管理、医疗护理、感染控制和家属陪护等方面的规定,能够提供一个良好的医疗环境,促进婴儿的康复和成长。
新生儿病房工作制度

新生儿病房工作制度引言概述:新生儿病房是医院中专门为接受治疗的新生儿提供护理和医疗服务的部门。
为了确保新生儿病房的工作能够高效有序地进行,医院需要建立完善的工作制度。
本文将从不同角度详细介绍新生儿病房的工作制度。
一、新生儿病房人员配备1.1 医生:新生儿病房应配备专业的儿科医生,能够及时对新生儿进行诊断和治疗。
1.2 护士:护士是新生儿病房中不可或缺的角色,他们需要具备专业的护理技能,能够照顾新生儿的生活起居和医疗需求。
1.3 心理医生:新生儿病房中的新生儿和家长都需要心理支持,因此配备心理医生是必不可少的。
二、新生儿病房工作流程2.1 接诊:新生儿病房接收新生儿后,首先需要进行详细的接诊,了解病情和家庭情况。
2.2 治疗:根据医生的诊断,护士需要按照医嘱为新生儿进行治疗,包括给药、输液等。
2.3 观察:新生儿病房需要对新生儿的生命体征进行密切观察,及时发现异常情况并采取相应措施。
三、新生儿病房设施设备3.1 氧气设备:新生儿病房需要配备充足的氧气设备,以确保新生儿在需要时能够及时接受氧疗。
3.2 保温设备:新生儿对温度的适应能力较弱,因此需要配备保温设备,保持新生儿的体温稳定。
3.3 监护设备:新生儿病房需要配备监护设备,包括心电监护、呼吸监护等,以确保对新生儿生命体征的监测。
四、新生儿病房感染控制4.1 消毒措施:新生儿病房需要定期进行消毒,保持环境清洁卫生,减少感染的风险。
4.2 医护人员防护:医护人员需要严格遵守感染控制的规定,佩戴口罩、手套等防护用具,避免交叉感染。
4.3 家属教育:新生儿病房需要对家属进行感染控制知识的教育,帮助他们了解如何预防感染。
五、新生儿病房医疗记录管理5.1 病历记录:新生儿病房需要建立完善的病历记录系统,记录新生儿的病情、治疗过程和效果。
5.2 信息保密:医护人员需要严格遵守医疗信息保密的规定,确保新生儿和家属的隐私权不受侵犯。
5.3 数据分析:新生儿病房需要对医疗记录进行定期分析,总结经验,改进工作制度,提高医疗质量。
新生儿室工作制度2013-01-10修订

新生儿室工作制度1.布局合理,应设普通病室、隔离病室、沐浴间、配奶间、奶具清洗间(区)、治疗室及处置室等。
各室分开设置,洁污分开,各类物品消毒符合消毒技术规范要求。
2.严格限制进入新生儿病房人员,进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。
3.新生儿病房入口处、病室、治疗室、配奶间、沐浴间、处置室等应配置专用的洗手设施或快速手消毒剂。
4.进入新生儿病房及进行各种操作前后洗手或手消毒,操作时戴口罩和帽子。
5.严格执行一次性使用无菌医疗用品的管理规定,不得重复使用。
6.静脉输液现用现配。
7.新生儿的手圈、脚圈、床头均需标明姓名、床号、住院号、新生儿性别,以便识别。
新生儿出院和外出检查时仔细做好核对工作[修]。
8.严密观察新生儿一般情况,如有异常变化及时通知医生处理,不得延误[修]。
9.每次交班除书面报告外,要做口头交班、每个新生儿逐一交接。
重危新生儿应将特殊病情变化记录在护理记录单和备忘录上。
一切用品应整理齐备交给下一班[修]。
10.新生儿病房环境:(1)室内温度保持在22~26℃(足月新生儿22~26℃、早产儿24~28℃),湿度保持在55%~65%.(2)每天开窗通风,保持空气新鲜,使用动态空气消毒机进行空气消毒。
应每天检查设备的运行状况,定期对设备进行清洁、维护并记录[修]。
(3)桌面等物体表面应保持清洁,每日擦拭,有血液等污染时1000mg/L含氯消毒剂进行局部消毒,作用30~60分钟,再用清洁水擦拭干净。
(4)地面每天湿式清扫,保持清洁无尘。
有血液等污染时1000mg/L含氯消毒剂进行局部消毒,作用30~60分钟,再用清洁水擦拭干净。
所有墙面、角落及天花板至少每月清扫1次,保持清洁无尘。
(5)保暖箱与新生儿辐射台表面每日清洁,箱单一人一更换,床垫每周更换一次并暴晒或使用床单元消毒器消毒,有污染时随时更换。
连续使用的暖箱每周彻底消毒,消毒后至少间隔15分钟方可安置新生儿入内。
保暖箱内保湿用水每天更换无菌水。
医院新生儿病房管理制度

一、目的为确保新生儿病房的医疗服务质量和医疗安全,保障新生儿身心健康,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院新生儿病房的所有医护人员、护理人员及辅助工作人员。
三、人员管理1.新生儿病房实行科主任、护士长负责制,病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理长由具备护师及以上5年以上儿科工作经验的护士担任。
2.根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。
3.医师与床位的比例不低于1:5,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
4.护士与床位的比例不低于1:3,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
5.根据实际需要配置其他辅助人员。
四、科室管理1.建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
2.新生儿病室设施要符合院感要求,设备应当定期检查、保养,保持性能良好备用状态。
3.新生儿病室建立各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程并严格执行,保证医疗质量及医疗安全。
4.严格限制非工作人员进入,患感染性疾病者严禁入室。
5.医护人员在进行诊疗、护理过程中严格执行无菌操作制度,预防交叉感染的发生。
6.新生儿如出现病情变化需要重症监护者,应当在进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。
7.对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,采取针对性措施,对患具有传播可能的感染性疾病、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
避免造成医院感染。
8.制订并完善各类突发事件应急预案和流程,提高防范风险的能力。
9.新生儿病室工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。
10.建立新生儿病室质量管理与持续改进制度,追溯制度,加强对新生儿诊疗不良事件的报告、调查和处理。
新生儿病房各种规章制度

新生儿病房各种规章制度一、引言新生儿病房是专门为出生不久的婴儿提供医疗护理和监护的部门。
为了确保新生儿病房的正常运作和提供高质量的医疗服务,制定了一系列规章制度。
本文将详细介绍新生儿病房各种规章制度,包括入院管理、医疗护理、感染控制、安全管理和纪律要求等方面。
二、入院管理1. 入院流程:家属需提供婴儿的出生证明、健康证明和相关医疗记录,填写入院申请表,并接受医生的初步评估。
2. 家属陪同规定:家属可在指定时间陪同,但需遵守病房内的规定,如佩戴口罩、勤洗手、不随意触摸其他婴儿等。
三、医疗护理1. 专业护理:医护人员需具备相关专业资质,提供婴儿的基本护理、喂养、体温监测、疾病筛查等服务。
2. 婴儿喂养:按照医生和营养师的指导,采用母乳喂养或配方奶喂养,并确保喂养过程的卫生和安全。
3. 体温监测:定期测量婴儿的体温,记录并及时报告异常情况,采取相应措施进行调节。
4. 疾病筛查:按照国家规定进行新生儿疾病筛查,确保及早发现和干预潜在疾病。
四、感染控制1. 洗手和消毒:医护人员和家属需遵守洗手和消毒规定,特别是在接触婴儿前后、处理婴儿粪便、清洁病床等情况下。
2. 隔离措施:对于有传染性疾病的婴儿,需进行隔离治疗,并采取相应的防护措施,避免交叉感染的发生。
3. 环境清洁:病房内定期进行彻底清洁和消毒,保持空气流通、床单、衣物和用具的清洁卫生。
五、安全管理1. 病房出入管理:严格控制病房的进出口,确保只有授权人员才能进入,并记录相关信息。
2. 病床使用和维护:医护人员需正确使用病床,确保其安全性和舒适性,并及时维修和更换损坏的病床。
3. 用电安全:医护人员需正确使用电器设备,避免电器故障和火灾的发生,并定期进行安全检查。
六、纪律要求1. 服从医嘱:家属需服从医生和护士的指导和安排,如服药、检查、治疗等。
2. 病房秩序:家属需保持病房的整洁和安静,不影响其他婴儿和家属的休息。
3. 禁止吸烟:在病房内严禁吸烟,确保婴儿的健康和安全。
新生儿病房工作制度

新生儿病房工作制度引言概述:新生儿病房是医院中非常重要的一个部门,负责照顾和治疗刚出生的婴儿。
为了确保新生儿的健康和安全,医院实行了一套严格的新生儿病房工作制度。
本文将详细介绍这一工作制度的五个部分。
一、新生儿病历管理1.1 完善的病历记录:新生儿病房要求医护人员对每位患儿建立详细的病历记录,包括个人信息、家族史、既往史、体格检查、治疗方案等。
这些记录对于患儿的治疗和后续随访非常重要。
1.2 保密措施:医院要求严格保护患儿的隐私,确保病历信息的安全性和保密性。
只有授权的医护人员才能查看和修改病历,避免信息泄露的风险。
1.3 病历归档:医院制定了病历归档的标准和流程,确保病历的长期保存和方便查阅。
这有助于医院进行科学研究和提高医疗质量。
二、医护人员培训与考核2.1 专业知识培训:医院要求新生儿病房的医护人员定期参加专业知识培训,包括新生儿疾病的诊断和治疗、护理技巧等。
这有助于提高医护人员的专业水平和服务质量。
2.2 实践技能考核:医院定期对新生儿病房的医护人员进行实践技能考核,确保他们能够熟练掌握新生儿的护理和治疗技术。
这有助于提高医护人员的综合素质和工作能力。
2.3 持续学习机制:医院鼓励医护人员参加学术会议和研讨会,提供学习和进修的机会。
这有助于医护人员不断更新知识,跟上行业的最新发展。
三、感染控制与预防3.1 消毒措施:新生儿病房要求严格执行消毒措施,包括对病房、仪器设备和护理用品进行定期消毒,以防止交叉感染的发生。
3.2 手卫生培训:医院定期组织手卫生培训,教育医护人员正确洗手的方法和频率,以减少感染的风险。
3.3 感染监测:医院建立了感染监测系统,对新生儿病房的感染情况进行实时监测和统计分析,及时采取措施预防和控制感染的扩散。
四、家属沟通与参与4.1 家属教育:医院重视与患儿家属的沟通,定期组织家属教育,向他们介绍新生儿疾病的知识和护理技巧,提高他们的护理能力。
4.2 家属参与:医院鼓励患儿家属参与到治疗和护理中,如更换尿布、喂养等。
新生儿病房工作制度

新生儿病房工作制度一、工作目标新生儿病房工作制度的目标是确保新生儿病房的正常运行,提供高质量的医疗服务,保障新生儿的健康和安全。
二、工作职责1. 护士长- 负责新生儿病房的日常管理和组织工作。
- 确保病房设备的正常运行和维护。
- 安排护士的工作任务和班次。
- 监督护士的工作质量,提供必要的培训和指导。
- 协调医疗团队的合作,确保医疗服务的连续性和协调性。
2. 护士- 负责新生儿的护理工作,包括喂养、更换尿布、测量体温等。
- 监测新生儿的生命体征,及时发现异常情况并报告医生。
- 协助医生进行各种医疗操作,如输液、采血等。
- 提供家属教育,匡助家属正确照应新生儿。
三、工作流程1. 新生儿接收- 当有新生儿入院时,护士应及时与家属沟通,了解新生儿的病情和家族史。
- 按照规定流程进行新生儿的体格检查和记录。
- 根据医生的医嘱,为新生儿安排相应的护理措施。
2. 新生儿护理- 按照规定时间和方法进行新生儿的喂养,记录喂养情况。
- 定期测量新生儿的体温、心率、呼吸等生命体征,记录并及时报告异常情况。
- 定期更换新生儿的尿布,保持皮肤清洁干燥。
- 定期进行新生儿的身体按摩和被动运动,促进其生长发育。
3. 医疗操作- 根据医生的医嘱,按照规定的操作流程进行各种医疗操作,如输液、采血、给药等。
- 在操作过程中,注意医疗器械的消毒和无菌操作,确保操作的安全性和有效性。
- 在操作完成后,及时记录操作情况,并将相关信息报告给医生。
4. 家属教育- 为新生儿的家属提供必要的护理知识和技能培训,匡助他们正确照应新生儿。
- 解答家属的疑问,提供必要的心理支持和安慰。
- 定期组织家属会议,交流新生儿的病情和治疗计划,增强家属的参预感和信任感。
四、工作要求1. 专业技能- 护士应具备扎实的护理理论知识和丰富的护理经验。
- 护士应熟练掌握新生儿护理的各项技能,如喂养、测量体温、更换尿布等。
- 护士应具备基本的医疗操作技能,如输液、采血等。
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一. 新生儿病房工作制度一、在院领导的统一领导下,完成院内下达的各项工作任务。
二、树立良好的医德医风,端正服务态度,自觉抵制行业不正之风。
杜绝”红包”,不准向患儿家属索要礼品。
三、工作人员必须按规定着装上岗,衣着整洁,仪表端正,佩带工作人员胸牌。
办公室、护士站保持整齐、洁净、卫生。
不要高声喧哗、不准用电话吹牛聊天。
四、上班不准迟到、早退、坚守工作岗位,不得擅离职守、严格执行首问负责制,尽可能帮病人解决问题,不得推诿敷衍患儿家属,耐心解释病情,不得和患儿家属争执、吵架。
五、严格执行首诊负责制,接待患儿及家属要热情、礼貌,语言文明,解答耐心,让家属感受到将患儿交给我们诊治安心、放心。
首诊护士向新入院患儿家属详细介绍病房探访制度、出入院制度,接诊医生要详细交代疾病的诊治措施、可能的并发症及预后,并签署知情同意书。
六、严格遵守院内的规章制度,认真执行各项技术操作常规和工作流程。
各类人员按照自己的岗位职责,尽职尽责完成本职工作任务,杜绝差错事故的发生。
七、坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学的用药,按规范书写医疗文件,字迹清楚,各项内容完整,治疗过程中若病情有变化注意向家属交待病情和有关事项,必要时再次签署知情同意书。
病历资料妥善保存。
八、对危重病人处理要及时、敏捷,尽心竭力救治,必要时汇报领导,组织人员全力抢救。
疑难病人或3次诊断不明者,应及时邀请会诊,以求尽早明确诊断,及时予以治疗。
九、严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨精心施行各项诊疗操作,特别是侵入性操作如新生儿换血、PICC置管术、脐静脉置管术。
要保证质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故,减少并发症。
密切观察病人情况变化,发现异常及时处理和汇报。
十、每月组织科室人员政治学习一次,业务学习二次,科主任及护士长定期抽查医疗护理质量,树立良好的医德医风,讲奉献、顾全大局;反对斤斤计较、比舒服、比金钱、比休息等不良作风。
多开展批评与自我批评,工作中互相团结协作,不推诿,如遇危重病人同心协力配合抢救。
十一、严格执行交接班制度,除书面报告外,对重点病人需逐一床旁口头交班。
危重患者将其特殊病情记入交班本及护理记录单上。
一切用品应整理齐备交给下一班。
十三、做好科内安全、防火、防盗工作。
二、新生儿科病房管理制度一、病房由科主任及护士长负责管理,各级医师及护士积极协助。
二、保持病房整洁、舒适、肃静、安全。
做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
三、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周清洁大扫除一次。
四、病房内物品和床位要摆放整齐,NICU内生命岛定点定位存放患儿所需各种医护用品,未经护士长同意,不得任意搬动。
五、医务人员入新生儿病房工作时必须换拖鞋和新生儿科工作服,戴一次性帽子,有呼吸道感染时要戴口罩。
着装整洁,佩带胸卡。
病房内不准吸烟。
六、对患儿要有爱心,态度热情,关心体贴,对哭闹的患儿要尽量安抚,使患儿的心理需求得到满足,不得漠视患儿的存在。
七、护士长全面负责并指派专人保管病房财产、物资、设备,建立帐目,定期清点,如有损坏或遗失,应及时查明原因,按有关规定处理。
管理人员调动时,要办好交接手续。
库房应保持整洁,注意安全。
八、遵守探视制度,各级医师在探视时间内集中精力接待患儿家属,详细解答病情,不得以任何理由搪塞家属。
九、一般病情家属及院外人员,未经同意不得随意进入病房。
特殊患儿家属,特别是危重抢救患儿家属在非探视时间,可以在医护人员的陪护下,进入病房探视。
十、对死亡患儿及时做好尸体料理,死亡患儿不得停放病房。
三、新生儿科医师岗位职责一、科主任职责1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。
3、领导本科人员,对患儿进行医疗护理工作,完成医疗任务。
4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。
5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。
6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题。
7、确定医师轮转、值班和科内工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科的技术指导工作。
8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。
9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。
10、区长协助主任负责相应的工作,科主任外出时为科室全面负责人。
二、主任医师职责1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。
3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。
4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。
6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。
7、副主任医师参照主任医师职责执行。
参与二线值班,在人员不足的情况下担任主治医师职责。
三、主治医师职责1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。
2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。
3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。
5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。
7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。
8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。
设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。
9.在在人员不足的情况下担任主治医师职责。
四、总住院医师职责1、在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。
2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行,严防差错事故发生。
3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。
4、负责组织科室内疑难危重病人的讨论、院内会诊、抢救和治疗工作,带领下级医师进行晚间查房和巡视工作。
5、协助科主任和主治医师加强对住院、进修、实习医师的日常管理工作。
6、组织病房出院及死亡病例总结讨论并记录,做好病死率、治愈率、化脓率、病床周转率、病床利用率及医疗事故、差错登记、统计、报告工作。
7、负责排班及,负责上报医生考勤及周六、周日及节假日加班,安排业务学习。
8、执行24小时值班,并严格督促检查交接班工作。
9、总住院医师工作结束,做个人小结、业务上初步达到主治医师水平。
五、住院医师职责1、在科主任和主治医师指导下负责一定数量的医疗工作,新毕业的医师(三年内)实行住院医师值班,担任住院、门急诊的值班工作。
2、带领实习医师对病员进行检查,诊断及治疗,书写医嘱,并检查医嘱执行情况,每日巡视病人至少2次,对危重症病人应多次巡视并做好记录。
3、书写病历(第一年写大病历,以后写入院录)应于病人入院24小时内完成。
及时检查和修改实习医师的病历记录、病程录及其他各项记录,及时完成出院病案小结并将病案整理编号交上级医师审查。
4、及时向上级医师报告诊断及治疗上的困难以及病情变化,撰写会诊、转科、出院等记录。
5、住院医师对所管病员全面负责,在下班前做好交接班工作,对需要特殊观察的重症病人除书面交班外,用口头方式向值班医师交班。
6、参加科内查房、科主任、主治医师查房或巡视病人时,应详细汇报病员的病情的会诊情况,并记录巡诊后的意见,临床病例讨论会上要汇报病历。
7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,指导或亲自操作各种重要检查和治疗,严防差错事故的发生,如发生差错应及时向科主任汇报并主动登记。
8、有危重病人时不论家住院内院外,必须等接班者到位后才能离去。
如因交接班不严而发生差错事故,要追究责任。
9、住院医师期间(毕业后第二年)参加全院“住院医师继续教育”轮转。
10、住院医师期间参加本科、普通儿科病房、儿科门诊及辅助科室的轮转,每年轮转结束后须进行学习、工作小结,交本科上级医师签署意见后交科室保管,作为晋升时参考。
四、新生儿科三级医师查房制度一、科主任、主任(副)医师或主治医师查房,应有下级医师、护士长和有关人员参加。
科主任查房每周1—2次,主任(副)医师查房每周2—4次,主治医师查房每日一次,查房一般在上午进行,住院医师对所管病人每日至少查房两次。
二、对危重病人,住院医师应随时观察病情变化,并及时处理,必要时可请主治医师、主(副)任医师、科主任临时检查处理。
三、查房前医护人员做好准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告、所需用的检查器械等。
查房时要自上而下逐级严格要求,认真负责。
经治住院医师报告简要病历和当前病情并提出需要解决的问题。
主(副)任医师或主治医师应根据情况做好必要的检查和病情分析,并做出肯定性的指示。
四、查房内容:1、科主任、主(副)任医师查房:要解决疑难病例的诊治;审查对新入院、危重病人的诊断、治疗计划;决定特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理意见;进行必要的诊治分析和教学讲解。
2、主治医师查房:要求对所管病人分组进行系统查房。
尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;听取医师和护士的反应;了解病人病情变化;检查病历并纠正其中错误记录;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定出院转院问题。
3、住院医师查房:要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病人,同时巡视一般病人;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查和治疗意见,检查医嘱执行情况,修改、开出医嘱;检查病人饮食情况;主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。
五、按教学规定定时进行教学查房或黄昏巡视,由住院医师以上人员查房,实习同学参加,按教学实习要求进行。
六、上级医师查房意见应详细、准确记录于病历中,必要时上级医师应审查修改签字。
上级医师查房批示应及时执行。
五、新生儿科疑难、死亡病例讨论制度一、疑难、危重病例讨论1、凡遇疑难、危重病例,由科主任或区长主持召开讨论会,有关人员参加,尽早明确诊断提出治疗方案。
2、讨论记录应全部或摘要记入《疑难、危重病例讨论记录本》中。
二、死亡病例讨论制度死亡病历讨论制度是对死亡病例进行病情分析,从中总结经验教训的制度,是提高医疗质量、确保医疗安全的重要环节。