不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察
・３４・ 不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察 陈慧 （无锡市北塘人民医院、无锡市康复医院，无锡２１４０４３） Ｃｈｉｎ Ｊ Ｄｅｒｍａｔｏ Ｖｅｎｅｒｏｌ Ｉｎｔｅｇ Ｔｒａｄ Ｗ Ｍｅｄ ２００８．Ｖｏ１．７ Ｎｏ．１
关键词：尖锐湿疣；不同方法；治疗 中图分类号：Ｒ７５２．５＋３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—０７０９（２００８）０１—００３４—０１ 尖锐湿疣具有潜伏期长，传染性强，复发率高的特点，笔 者自２００６年１月一２００７年４月，采用３种不同方法治疗尖 锐湿疣，并进行了对比观察，现报道如下。 １资料与方法 １．１ 临床与病例 ９４例均为我院皮肤性病门诊和妇产科尖 锐湿疣患者，并经５％醋酸白试验证实，其中男５３例，女４１ 例，年龄１９～６５岁，平均年龄（３５．５￣１０．５）岁，病程１５ ｄ￣１年， 平均病程（４５￣２．２）ｄ。无自身免疫性及其他严重感染性疾病， 孕妇及哺乳期妇女不选观察。疣体发生部位：５３例男性患者 发生于阴茎、龟头、包皮、冠状沟、系带、尿道口、肛周。４１例女 性患者发生于小阴唇、前庭、阴道口、肛周、宫颈口、阴道壁等 处。将９４例患者按就诊顺序随机分为３组。Ａ组３３例（男 １９例，女１４例）；Ｂ组３０例（男１８例，女１２例）；Ｃ组３１例 （男１６例，女１５例）；３组患者年龄、性别、病情经ｔ检验差异 无显著性（Ｐ＞０．０５），具有可比性。 １．２方法Ａ组（冷冻加咪喹莫特组），５％咪喹莫特乳膏（湖 北科益药业股份有限公司），冷冻前在皮损区喷雾利多卡因 气雾剂（上海医药集团有限公司信谊制药厂），局部喷雾２次， 每次３揿４．５ ｍｇ，２次间隔１～２ ｍｉｎ，总量不超过２７ ｍｇ，喷后 １—２ ｍｉｎ进行冷冻，根据皮疹大小制作棉签，用棉签蘸取液氮 迅速置于皮疹上轻压３～１０ Ｓ，至皮疹及其周围１ ｍｍ处，皮肤 完全结冰变白后移去棉签，皮疹缓慢解冻为１个冻融周期， 每１个皮疹连续２～３个冻融周期，皮疹多者可分批进行，治 疗间隔７ ｄ，直到疣体全部脱落，７～１０ ｄ伤口愈合后再给予 ５％咪喹莫特乳膏，每周３次，晚上涂药。每次用药后６－１０ ｈ 洗去，疗程１２周。Ｂ组（冷冻组），单纯给予冷冻治疗，方法同 Ａ组。Ｃ组（派特灵加咪喹莫特组），派特灵液（北京派特博恩 生物技术开发有限公司），主要成分：鸦胆子、蛇床子、大青 叶、白花蛇舌草等二十多味中草药。用棉签蘸派特灵药液涂 于疣体，１次／ｄ，用药３ ｄ暂停涂药，涂药区域变白，疣体脱 落。此时涂金霉素眼膏保护创面，３ ｄ可复原，疣体脱落，创 面愈合后，再给予５％咪喹莫特乳膏外涂，妇女经期暂停用 药，方法、疗程同Ａ组。３组患者治疗后第１个月内每周复查 １次，以后每月复查１次，连续６个月观察皮损复发情况。 １．３疗效判定标准 痊愈为６个月内患者治疗部位及其周 围无疣体出现；复发为无再接触史，６个月内原疣体及周围部 位出现新疣。 ２结果 见表１。Ａ组与Ｂ组比较差异有显著性（Ｘ２＝＿９．１９，Ｐ＜０．０１）， Ｃ组与Ｂ组比较差异有显著性（ｘ ＝５．１６，Ｐ＜０．０５），Ａ组与Ｃ 组比较差异无显著性（Ｘｚ＝－０．６３，Ｐ＞０．０５），Ａ组的痊愈率最高。 表１ ３组患者６个月后疗效比较 例 不良反应：Ａ组与Ｃ组有２３例患者（３５．９％）外用咪喹莫 特乳膏出现红斑、水肿，其中５例出现糜烂，红斑轻度未予处 理，较重者嘱停药数日，外用金霉素眼膏或锌氧油处理，待红 斑、糜烂基本消退再继续用药。Ｃ组有１６例患者（４８．４％）外 用派特灵液时出现轻度红斑、瘙痒、烧灼感、触痛、糜烂，予金 霉素眼膏或锌氧油外用。 ３讨论 尖锐湿疣复发的主要原因是疣体周围存在亚临床感染 和潜伏感染及机体的细胞免疫功能低下…，咪喹莫特乳膏是一 种非核苷类异环胺类药物，是一种外用免疫增强剂１２１，能增强 机体对人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）的免疫应答，减少或清除ＨＰＶ， 达到治疗尖锐湿疣的亚临床感染和潜伏感染，降低复发率的 目的１３１。单纯用冷冻治疗尖锐湿疣虽然有效，但复发率高，本 文观察显示，采用冷冻配合５％咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣 治愈率高，复发率低。冷冻具有操作简便，创面不易感染，术 中不易出血。不易产生瘢痕的优点。冷冻前在皮损区喷雾利 多卡因气雾剂能明显减轻疼痛，病人易于接受。对不适合冷 冻治疗的患者可选择派特灵液外用配合５％咪喹莫特乳膏方 案，其疗效接近冷冻加咪喹莫特组（Ｐ＞０．０５），派特灵液具有改 变ＨＰＶ的生存环境，加快人体表皮细胞代谢速度，促进疣体 及病毒区皮肤脱落而达到治疗作用＿４Ｉ。 参考文献： ［１］陈永艳，袁伟，晏文．ＣＯ 激光联合重组人干扰素 一２ｂ凝胶治 疗尖锐湿疣【ＪＪ．中华皮肤科杂志，２００４，３７（５）：３０５． ［２］吴志华．皮肤科治疗学【Ｍ】．北京：科学出版社，２００６：３０３． ［３］王俊杰，杨军，谢红，等．５％咪喹莫特预防尖锐湿疣复发的临床 疗效观察【ＪＪ．临床皮肤科杂志，２００５，３４（６）：４０４． ［４］薛华忠，姜文华，韩国柱，等．派特灵治疗尖锐湿疣的临床观察 【ＮＪ．性病情况简报，２００１－０１－０１（１５２）． （收稿日期：２００７－０９—１８）
维普资讯 http://www.cqvip.com
派特灵治疗尖锐湿疣疗效观察
吉林医学２０１４年５月第３５卷第１３期
［１０］张耀祖，谷冬华．早期隐裂牙６０颗两种治疗方法对比
观察［Ｊ］．陕西医学杂志，２０１１，４０（９）：１２０３．
［１１］ 丁虹，尚君兰．隐裂牙治疗时机的选择与临床疗效
分析［Ｊ］．中国临床医生，２０１Ｉ，３９（２）：４６．
【１２］邓具．全冠直接修复治疗隐裂牙疗效观察［Ｊ］．临
床研究，２０１３，３：１７６．
派特灵治疗尖锐湿疣疗效观察
张丽娟 （江苏省海门市中医院，江苏海门２２６１００） ・２７３９・
［１３］ 陈晴，徐明．临时冠在老年人隐裂牙治疗中的应
用［Ｊ］．浙江医学，２０１２，３４（６）：４７０．
［１４］陈晴．临时冠用于隐裂牙治疗的临床观察［Ｊ］．实
用口腔医学，２０１１，２７（６）：８６２． ［收稿日期：２０１３—０８—２５编校：李晓飞］
［摘要］ 目的：观察派特灵治疗尖锐湿疣ｌ 床疗效。方法：选择符合入选标准的尖锐湿疣患者１９２例，随机分为治疗组
（９６例）和对照组（９６例），其中治疗组以派特灵涂于患处治疗；对照组以超脉冲ＣＯ 激光治疗。两组都连续观察随访半年。结
果：派特灵组治愈率９４．７９％，复发率４．３９％，ＣＯ２激光治疗组治愈率７５．０％，复发率４８．０％。两组相比差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０１）。结论：派特灵防治尖锐湿疣效果显著，且能有效干扰和阻断宫颈癌前病变，临床应用安全性好，复发率低，值得推广。
［关键词］尖锐湿疣；派特灵；超脉冲ＰＣＯ 激光
Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｐａｔ Ｌｉｎｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｅ ＺＨＡＮＧ Ｌｉ—ｊｎａｎ（Ｈａｉｍｅｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＴＣＭ，
Ｈａｉｍｅｎ ２２６１００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｔｈｅ Ｐａｔ Ｌｉｎｇ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｅ．Ｍｅｔｈｏｄ １ ９２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｏｎ—
不同部位注射重组人白细胞介素-2治疗尖锐湿疣疗效分析
不同部位注射重组人白细胞介素一２治疗尖锐湿疣疗效分析 马 静，温 炬，林中方（广东省第二人民医院皮肤科，广州５ｌＯ３１７） 中图分类号：Ｒ７５１．０５；Ｒ７５２．５ ３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２—１３１０（２００７）Ｏ１—００４９一Ｏ１ 尖锐湿疣（ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｕｍ，ＣＡ）是由人类乳头瘤病 毒（ＨＰＶ）感染所致的最常见性传播疾病…，临床上治疗方法 虽然很多，但复发率仍较高。为了进一步降低尖锐湿疣的复 发率，并评价不同部位注射重组人白细胞介素—２冶疗尖锐湿 疣的疗效，我科于２００３年５月～２００５年５月期间，使用电离 子治疗联合不同部位注射重组人白细胞介素—２治疗尖锐湿 疣，现将疗效结果分析如下： １资料与方法 １．１临床资料１３８例患者来自我科门诊，均按照《性病诊 断标准与处理原则》（卫生部疾病控制司，全国性病麻风病控 制中心２０００年８月）中的ＣＡ诊断标准，确诊为尖锐湿疣。 其中男９５例，女４３例，年龄１８—６７岁，平均３１．６岁，病程３ｍ ～２８ｍ，平均３．２ｍ。皮损主要分布在外生殖器、肛周、尿道口 等部位。皮损表现为散在或融合的淡红色丘疹，呈米粒至草 莓样大小。所有患者在２ｗ内均未接受过任何治疗。排除妊 娠、哺乳、有肝肾及心脑血管疾病或有自身免疫性疾病的 患者。 １．２治疗方法１３８例患者随机分为三组，对照组４５例，局 部注射组４７例，臀部肌肉注射组４６例。各组在性别、年龄、 病程长短、临床表现等方面具有可比性。所有患者均在皮损 处常规消毒，用１％利多卡因做局部浸润麻醉后，再沿着疣体 的基底部用电离子治疗仪逐一烧除疣体。局部注射组的患者 在皮损基底部，分点注射重组人白细胞介素一２（上海华新生 物高技术有限公司），总量２０万单位，隔日一次，局部注射相 同剂量，共７次；臀部肌注组的患者在臀部肌肉注射重组人白 细胞介素一２ ２０万单位，以后隔日一次，局部注射相同剂量， 共７次；对照组术后不做任何治疗。 １．３疗效判断观察所有患者治疗前后及随访时疣体的部 位、数目、形状和大小，记录复发情况及药物不良反应。治疗 结束后每２ｗ复查一次，共３ｍ。临床治愈：临床症状消失，皮 肤黏膜恢复正常，肉眼观察无增生性病变，醋酸白试验阴性，３ 个月内未复发；未愈：３个月内在原位及其周围２ｃｍ范围内出 现新皮损。 １．４统计分析方法率的比较用ｘ 检验。 ２结果 ２．１治疗结果见附表。 附表三组治疗结果比较 局部注射组、臀部肌注组间治愈率差异无显著意义（Ｐ＞ ０．０５），局部注射组与对照组之间治愈率差异有显著意义，臀 部肌注组与对照组之间治愈率差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。 ２。２不良反应局部注射组中有１例注射局部出现红肿、硬 结及疼痛；臀部肌注组中有３例臀部注射部位出现红肿、硬结 及疼痛；均于停药后自行消失。未见发烧、寒战及类感冒 症状。 ３讨论尖锐湿疣（ＣＡ）是人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）所引起的 性传播疾病，主要是通过性接触传播。目前临床上治疗尖锐 湿疣的方法虽然很多，包括激光、电灼、冷冻、微波以及外涂药 物腐蚀等方法 ，但都只是去除肉眼可见的疣体，很难完全 根除潜伏在疣体周围的乳头瘤病毒，这是其复发率高的原因 之一。目前临床上研究尖锐湿疣复发的原因多倾向于亚临床 感染、潜伏感染及机体的细胞免疫功能低下 。因此治疗尖 锐湿疣，在去除疣体的同时，应积极采用调节机体免疫功能的 药物，提高机体免疫力杀灭病毒，才能有效的防止复发。目 前，调节机体免疫功能的药物较多，例如干扰素、胸腺肽、转移 因子、卡介苗等，我们选择重组人白细胞介素一２配合电离子 治疗尖锐湿疣。白细胞介素一２是一种淋巴因子，可以使细 胞毒性Ｔ细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增 殖，并使其杀伤活性增强，还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干 扰素，具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用。我们 通过不同方法应用重组人白细胞介素一２治疗尖锐湿疣，来 观察重组人白细胞介素一２对尖锐湿疣的实际疗效。从本研 究的结果可以看出，应用白细胞介素一２的两组与不应用白 细胞介素一２的对照组比较，治愈率和复发率差异有显著性， 因此，我们认为电离子加白细胞介素一２联合治疗尖锐湿疣 较为理想。但是本研究同时提示局部基底注射和臀部肌肉注 射白细胞介素一２，对于防止尖锐湿疣复发差异无显著性。我 们分析，局部皮损基底注射白细胞介素一２不一定是通过增 强局部组织的抗病毒能力，有可能是通过组织吸收后提高机 体整体的免疫水平，从而增强了抗病毒能力，有效控制亚临床 感染和潜在的病原体，降低了复发率。总之，通过本研究我们 认为，应用白细胞介素一２可以降低尖锐湿疣的复发率，但是 疗效与注射部位无关。 参考文献： ［１］吴绍熙．皮肤性病诊断治疗指南［Ｍ］．北京：协和医科大学出版 社，２００２，２８２—２８６． ［２］杨国亮．皮肤病学［Ｍ］．上海：上海医科大学出版社，１９９２，２９９． ［３］杨健．尖锐湿疣的复发与细胞免疫功能［Ｊ］．中华皮肤科杂志， １９９９，３２（１）：３， 【收稿日期】２００６—０４—１４
斑蝥素治疗尖锐湿疣疗效观察
1 斑蝥素治疗尖锐湿疣疗效观察
佳木斯市妇幼保健院 154002 王兴全
佳木斯大学附属第一医院 154002 谷继卜 李楠
关键词：斑蝥素乳膏；尖锐湿疣
尖锐湿疣是性传播疾病之一，发病率逐年上升。阿昔洛韦对本病可改善症状，缩短愈合时间，但效果仍不理想，且易复发。我们采用斑蝥素乳膏治疗尖锐湿疣，取得了满意的效果。 现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
根据临床症状及化验室检查，诊断为尖锐湿疣患者共72例，男40例，女32例，年龄16～40岁，平均26岁。女性不包括合并妊娠者，随机分为治疗组与对照组36例，两组间年龄分布男、女比例、局部病变及发病时间经统计学检验无明显差异。
1.2 治疗方法：治疗组局部涂斑蝥素乳膏（海南碧凯药业有限公司生产），每天1次至症状消失，病变痊愈（皮疹消退）。对照组口服阿昔洛韦片（厦门星鲨制药有限公司生产）每次0.2g每日5次，口服1～2w到症状消失，病变痊愈。两组均局部每天用0.5%新洁尔灭溶液擦洗1次，全部病例均记录局部病变愈合时间，并随访4个月，观察复发例数，计算复发率。
1.3 疗效判断标准: 痊愈为皮疹完全消退
1.4 统计学方法：计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，愈 2 合时间用X±S表示。
2 结果
2.1 两组局部愈合时间，治疗组比对照组短（P<0.05），有显著差别，且1w痊愈率为100%（P<0.05）见表1 两组复发情况见表2
表1 两组局部病变愈合情况
组别 例数 愈合时间
（d） 痊愈率（%）
3～7天 7～14天
治疗组 36 4.1±1.5* 36（100.00）*
对照组 36 8.5±3.4* 18（50.0）* 18（50.0）
注：*对照组比较P<0.05
表2 两组复发情况比较
组别 例数 复发n（%） 未复发
治疗组 36 10(27.8)* 26(72.2)*
中西医结合治疗女性生殖系统尖锐湿疣48例疗效观察
河南职工医学院学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｅｎａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｆｏｒ Ｓｔａｆｆ ａｎｄ Ｗｏｒｋｅｒｓ ・６４３・ 中西医结合治疗女性生殖系统 尖锐湿疣４８例疗效观察 童玉芝 （夏邑县人民医院妇产科，河南夏邑４７６４００） 【关键词］ 尖锐湿疣；中西医结合；女性 ［中图分类号］ Ｒ ７１１．７ ［文献标识码］ Ｂ ［文章编号］ １００８—９２７６（２０１２）０５—０６４３—０２ 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（ｈｕｍａｎ ｐａｐｉｌｌｏ— ｍａｖｉｒｕｓ，ＨＰＶ）感染引起鳞状上皮疣状增生病变的 性传播疾病。ＨＰＶ主要感染皮肤与黏膜的上皮细 胞，人是它的唯一宿主，在温暖的环境中极易生长繁 殖，而女性生殖道的分泌物多，温暖潮湿，故女性生 殖道是ＨＰＶ的易感染部位之一，以外阴部为主要好 发部位。近年来该病发病率有增加的趋势，临床一 般采用保守治疗和手术治疗，治疗困难且易复发，近 年笔者采用中西医结合治疗女生生殖系统尖锐湿疣 ４８例，取得满意疗效，现总结如下。 １．１一般资料病例均为女性，年龄：１８～２ｌ岁６ 例；２０～３０岁２４例；３１～３９岁１１例；４０～５０岁４ 例；６５岁以上３例。病程：１～６个月１４例；７～１２ 个月１８例；１～２ ａ １３例；２ ａ以上者３例。发病部 位：大阴唇与皮肤交界处１６例；大阴唇部８例；小阴 唇部１５例；阴蒂部４例；阴道壁处３例；合并肛周黏 膜处２例。本组病例中：有性生活不洁史者３２例，４ 例有肛交史，３例未婚，但有性生活史。 １．２ 临床分型 ①乳头状：疣体呈粉色或白色小乳 头状疣，柔软有细的指样突起。 ②菜花状：疣体呈菜花状，表面隆起，有的呈鸡 冠状或桑甚状，多有糜烂，有渗出液。 ２治疗方法 对菜花状面积较大者，先用激光治疗，然后采用 中药熏洗，西药局部加全身治疗；对乳头状增生，菜 花状面积较小者，则直接采用中西药局部加全身 治疗。 ２．１ 激光治疗 常规消毒局部后在局部麻醉下行 激光治疗，利用热效应，在数秒内使被照射组织顷刻 间直接气化而被破坏，达到祛除病灶的目的。 ２．２ 中药熏洗方药组成 板蓝根２０ ｇ、大青叶２０ ｇ、大黄２０ ｇ、贯众２０ ｇ、苦参２０ ｇ、花椒２０ ｇ、苦楝皮 ２０ ｇ、黄柏３０ ｇ、蛇床子３０ ｇ，明矾３０ ｇ，煎水１ ５００～ ２ ０００ ｍｌ，先熏后坐浴，轻搓揉局部，每次２０ ｍｉｎ，每 日２次，共１个月。 ２．３ 局部外涂２．５％氟脲嘧啶软膏，１５％氧化锌 软膏，氯霉素２ ｇ（０．２５／片，共８片）研碎后于以上 药物混合后，在中药熏洗后局部涂抹，范围超过病变 部位２ ｃｍ，每日２次，共１个月。 ２．４ 全身用药 阿昔洛韦片０．２ ｇ，每日４次，口 服，共２周；聚肌胞注射液２ ｍｇ，每日１次，肌内注 射，共２周。 ３ 疗效观察 ３．１ 病效判定标准 痊愈：经治疗１个月后，局部 疣体完全消失，皮损恢复正常，随访三个月无复发 者。显效：经治疗１个月后，症状减轻，皮损未全恢 复正常。有效：经治疗１个月后，症状减轻，皮损未 恢复正常；无效：治疗前后局部症状无变化。 ３．２ 治疗结果 本组痊愈４２例，痊愈率８７．５％； 显效４例，占８．３％；有效２例，占４。１％；总有效 率１００％。 ４讨论 近年来通过分子生物技术的研究，已发现人类 乳头瘤病毒有８０余种亚型，ＨＰＶ６、１１、１６、１８、３５、３８ 等型与尖锐湿疣有关，ＨＰＶ６、１１最为常见，占９０％ 以上¨ 。女生生殖道是ＨＰＶ的易感部位，好发于 外阴部，发病与表面损伤和性行为有关，多与配偶同 时发病，以青壮年发病率较高，该文青壮年占 ８５．４％，且发病日趋增高，已成为性病防治工作的重 收稿日期：２０１２—０４—２０ 作者简介：童玉芝（１９６４一），女，河南省夏邑县人，本科，副主任医师，从事妇产科医疗工作。
妇产科尖锐湿疣临床治疗效果观察
硷著・临床论坛 ＣＨＩＮＥＳＦ Ｃ０ＭＭＩｊＮｌＴＹ ＤｏＣＴ０ Ｓ
妇产科尖锐湿疣临床治疗效果观察
杜锦秀
１３５３００吉林省柳河县柳河镇中心卫生院
摘要 目的：探讨临床妇产科尖锐湿疣
的治疗方法。方法：收治尖锐湿疣患者 ６４例，回顾性分析临床资料，随机分为两
组，激光治疗组和综合治疗组，比较分析
其Ｉ临床疗效，总结有效的治疗方法。结 果：患者根据其临床症状、阴道镜和（或）
病理活检，得到确诊，均为尖锐湿疣。经
不同治疗，激光治疗组总有效率显著低于 综合治疗组，Ｐ＜０．０５。随访３个月后复
发率９．４％（３／３２），显著低于激光治疗组
２１．９％（７／３２）。结论：妇产科尖锐湿疣
可依据Ｊｉｇ，床症状、阴道镜、病理活检确诊，
采用综合治疗效果显著，且复发率低。 关键词尖锐湿疣治疗
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１２． ０２．１５５
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒的感染引
起，难治愈、易复发，并可发生癌变，为常
见的性传播性疾病。近年来其发病率有
上升趋势，主要由性接触传播，当机体免 疫力下降、长期应用激素或免疫抑制剂易
诱发此病。现尖锐湿疣虽有多种治疗方
法，但疗效较差，且费用较高。通过几种
治疗方法的比较，以探讨有效的治疗 方案。
资料与方法
２０１０年１月～２０１１年６月收治尖锐
湿疣患者６４例，随机分为两组，激光治疗
组３２例，妊娠期患者１３例，产后患者１９
例；年龄２０～３７岁，平均２９．２岁；病程
１．５～１０．５个月，平均２．８个月。综合治
疗组３２例，妊娠期患者１５例，产后患者
１７例；年龄２１～３７岁，平均２８．６岁。病 程１．２～１０．６个月，平均２．８个月。两组
患者在年龄、病程上差异不显著，Ｐ＜
０．０５。所有患者均为出现明显症状时
就诊。 诊断方法：确诊依据：①临床症状：外
阴瘙痒，外阴黏膜粗糙，严重者可触及结 节样肿块，于感染处可见丘疹，伴瘙痒，且
三种不同方法治疗尖锐湿疣临床复发率观察
三种不同方法治疗尖锐湿疣临床复发率观察
张志灵;彭雅;佘淑琴;刘彤;张小莲;穆欣
【期刊名称】《现代泌尿外科杂志》
【年(卷),期】2002(007)003
【摘 要】@@ 尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA),又称性病疣,是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致的性传播疾病,临床上有多种治疗方法,但其高复发率一直难以解决.
【总页数】2页(P168-169)
【作 者】张志灵;彭雅;佘淑琴;刘彤;张小莲;穆欣
【作者单位】710061,西安交通大学第一医院皮肤科;710061,西安交通大学第一医院皮肤科;710061,西安交通大学第一医院妇产科;710061,西安交通大学第一医院皮肤科;710061,西安交通大学第一医院皮肤科;710061,西安交通大学第一医院皮肤科
【正文语种】中 文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.中药外用方联合波姆红外光治疗尖锐湿疣降低复发率的临床观察 [J], 李晓燕;冯景茹;杨梅
2.干扰素局封联合激光治疗降低尖锐湿疣复发率临床观察 [J], 强巴卓嘎
3.三种不同方法治疗尖锐湿疣及其复发率的观察 [J], 孙莉;许金萍
4.CO2激光联合不同方法治疗女性尖锐湿疣300例临床疗效观察 [J], 杨义成;肖海珍;吴海斌;石家宴;陈华;张雨华
5.三种不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 赖庆松;邱木雄
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
三种不同方法治疗尖锐湿疣及其复发率的观察
三种不同方法治疗尖锐湿疣及其复发率的观察
孙莉;许金萍
【期刊名称】《皮肤病与性病》
【年(卷),期】2000(022)003
【总页数】2页(P49-50)
【作 者】孙莉;许金萍
【作者单位】山东东营胜利石油管理局中心医院皮肤科;山东东营胜利石油管理局中心医院皮肤科
【正文语种】中 文
【中图分类】R752.530.5
【相关文献】
1.三种不同方法治疗尖锐湿疣临床复发率观察 [J], 张志灵;彭雅;佘淑琴;刘彤;张小莲;穆欣
2.不同方法治疗尖锐湿疣复发率比较 [J], 陈红
3.5-氨基酮戊酸光动力疗法联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣复发率的观察 [J], 刘忠;雷丽华;唐增奇;黄晓琴;程玉琪;董瑶;罗丹
4.三种不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察 [J], 赖庆松;邱木雄
5.三种方法治疗尖锐湿疣的疗效及复发率比较 [J], 李学辉;陈娅菲
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
中药配合LEEP术治疗外阴尖锐湿疣67例疗效观察
．．２４．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅ￣ｃｍｅ ２０１ ３ Ｖｏ１．（５）Ｎｏ．１４
中药配合ＬＥＥＰ术治疗外阴尖锐湿疣６７例疗效观察
Ｅｆｆｅｃｔ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ６７ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｖｕｌｖａｒ ＣＡ ｉｎ ＴＣＭ ｐｌｕｓ ＬＥＥＰ ｓｕｒｇｅｒｙ
徐晓仙余菊芳叶慧琴
（江西省广丰县中医院，江西 广丰，３３４６００） 中图分类号：Ｒ７５２．５＋３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１３）１４－００２４—０２ 【摘要】目的：观察中药配合ＬＥＥＰ术治疗外阴尖锐湿疣的临床疗效。方法：将１３５例外阴尖锐湿疣患者随机分为治疗组 ６７例和对照组６８例，对照组单纯以ＬＥＥＰ术治疗，治疗组在对照组的基础上加中药熏洗及内服，连用７ｄ为１个疗程。结果：治
疗组治愈１７例，显效２５例，有效２４例，无效１例，有效率９８．５１％，对照组治愈８例，显效２５例，有效２３例，无效１２例，总 有效率８２．３５％，两组比较Ｐ＜Ｏ．０５。结论：中药配合ＬＥＥＰ术治疗女性外阴尖锐湿疣，具有疗效明显，复发率低，副作用小，值得
临床推广应用。 【关键词１尖锐湿疣；ＬＥＥＰ术；性传播疾病；解毒消疣方；湿疣熏洗方
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆＴＣＭ ｐｌｕｓ ＬＥＥＰ ｓｕｒｇｅｒｙ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｖｕｌｖａｒ ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｕｍ（ＣＡ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ： １ ３５ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ６７ ｃａｓｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ６８ ｃａｓｅｓ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＬＥＥＰ ｓｕｒｇｅｒｙ． Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｉｎ ＴＣＭ ｂｅｓｉｄｅｓ ＬＥＥＰ ｓｕｒｇｅｒｙ．７ ｄａｙｓ ｆｏｒ ａ ｃｏｕｒｓｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ：１ ７ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｃｕｒｅｄ，２５
中西医结合治疗舡周尖锐湿疣30例疗效观察
・２Ｏ・ 中国性科学２０１１年９月第２ｏ卷第９期Ｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｈｕｍａｎ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ Ｓｅｐｔｅ￣，２０１１ Ｖｏ１．２０ Ｎｏ．９
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—１９９３．２０１１．０９．００８
・性传播疾病・
中西医结合治疗舡周尖锐湿疣３Ｏ例疗效观察
贺成彪李 萍
重庆市九龙坡区第一中医院皮肤科，重庆４００８００
【摘要ｌ目的：观察中西医结合治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。方法：将６ｏ例肛周尖锐湿疣患者分为两组，治疗 组３０例，采用龙胆泻肝汤加减内服、解毒除疣外洗方外洗，配合冷冻、胸腺五肽肌注治疗；对照组３Ｏ例，采用Ｃｏ２激光、 百多邦外用治疗。结果：治疗组的总有效率分别为９３．３％；对照组总有效率分别为６６．７％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜ ０．０５）。结论：中西医结合治疗肛周尖锐湿疣疗效显著，而且能明显降低复发率。 【关键词】中西医结合；肛周尖锐湿疣；疗效
Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｗｅｓｔｅｒｎ ａｎｄ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｎ ３０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｅｒｉａｎａｌ ｃｏｎｄｙｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｅ
ＨＥ Ｃｈｅｎｇｂｉａｏ，ＬＩ Ｐｉｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＪｉｕｌｏｎｇｐｏ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ ４００８００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂＪｅｃｔｉｖｅｓ￣Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｅｃｔｓ ｏｆ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｗｅｓｔｅｒｎ ａｎｄ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｏｉｌ ｌ￣ｒｉａｎａｌ ｃｏｎｄｙｌｏ－ ｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｅ（ＣＡ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｓｉｘｔｙ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｅｒｉａｎａｌ ＣＡ ｗｅｒｅ ｄｉ￣ｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ３０ ｅａｓｅｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅ Ｃｈｉｎｅｓｅｒｅｃｉｐｅ ｏｆＬｏｎｇｄａｎＸｉｅｇａｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｈｙｍｐｅｎｔｉｎ一５ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ３０ ｃａ８ｅ８ ｏｆｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｗｃｒｏ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｃ ｌａｓｅｒ ａｎｄ Ｍｕｐｉｒｏｅｎ ｏｉｎｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｎｌｅ ｏｖｅｒａｌｌ ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ ｒａｔｅｓ ａｒｅ ９３．３％ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ６６．７％ｉｎｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｂｅｉｎｇ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｄｕｓｌｏｎ：ｔｈｅｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｗｅｓｔｅｒｎ ａｎｄＣｈｉｎｅｓｅｔｒｅａｔ－ ｍｅｎｔ ｃａｎ ｈａｖｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｎ ｔｈｅ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ＣＡ，ａｎｄ ｃａｎ ｇｒｅａｔｌｙ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ ｒａｔｅｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｗｅｓｔｅｒｎ ａｎｄ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｐｅｒｉａｎａｌ ｃｏｎｄ３，ｌｏｍａ ａｃｕｍｉｎａｔｅ；Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｓ
中西医结合治疗尖锐湿疣65例疗效观察
２０１０年第３１卷第７期 云南中医中药杂志 ２１ 中西医结合治疗尖锐湿疣６５例疗效观察 黄世章 （广西防城港市第一人民医院皮肤科，广西防城港５３８０２１） 摘要：目的：探讨尖锐湿疣的治疗方法及疗效。方法： 将１３０例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组各６５例。 治疗组用电离子治疗仪切割炭化后再用中药煎药液薰洗、湿 敷，对照组用０．１ 喷昔洛韦乳剂外搽进行比较。结果：治疗 组治愈率为８６ ，复发率为１３．９ ，对照组治愈率为３５．５ ， 复发率为６４．５ ，２纽比较治疗组优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结 论：采用中西医结合治疗尖锐湿疣有一定的疗效。 关键词：尖锐湿疣；中西医结合疗法；电离子治疗仪 中图分类号：Ｂ 文献标识码：Ｒ７５２．５ ３ 文章编号：１００７—２３４９（２０１０）０７—００２１－－０１ 尖锐湿疣，又名尖圭湿疣、性病疣、生殖器疣，是人类乳头 瘤病毒感染所致的局限表皮瘤样增生。中医名日“臊瘊”，认 为本病的发生是由于气血失和、腠理不密，加之房事不洁，感 受湿热淫毒和秽浊之邪凝聚肌肤而成。是一种比较常见的性 传播疾病，该病容易复发也较难治愈。本科采用中西医结合 治疗尖锐湿疣６５例，有一定的疗效，现报道如下。 １临床资料 所有患者均为本科门诊患者，符合尖锐湿疣的诊断标 准＿１ｊ，并经病理确诊，愿意配合观察疗效的患者。全组１３０ 例，其中男８８例，女４２例；年龄１７￣８２岁；病程１～８个月；有 不洁性交史１１２例。疣体多位于包皮、冠状沟、系带、尿道口、 大小阴唇、阴道壁、子宫颈及会阴、肛门周围等部位。皮损呈 肉粒状、菜花状及鸡冠状，大小如绿豆至花生粒，个别融合团 块状。随机分为治疗组和对照组各６５例，２组临床资料比较， 无显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５），具有可比性。 ２治疗方法 ２组均常规局部消毒后用２ 利多卡因局部浸润麻醉后， 用多功能电离子治疗仪切割气化疣体，并将疣体完全清除。治 疗组术后用中药紫草、板蓝根、大青叶、黄柏、黄芩、白鲜皮、蛇 床子、马齿苋、香附、木贼草各３０ ｇ，煎液薰洗湿敷，每天２次，每 次２０ ｗｉｎ，连续治疗至创面愈合。对照组用０．１％喷昔络韦乳 剂外搽，每天２次。２组均治疗１月后观察疗效。治疗期间注 意伤口卫生，避免房事。 ３疗效标准与治疗结果 ３．１疗效标准 未见疣体生长为痊愈；仍有疣体生长为 复发。 ３．２治疗结果见表１。 表１ ２组临床疗效比较 与对照组比较， Ｐｄｏ．０５ ４讨论 尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒（ＨＰＶ）感染引起的性 传播疾病，目前临床上没有一种有效的抗ＨＰＶ的药物，复发 相当常见，患者常常受到困扰。祖国医学认为尖锐湿疣是由 于气血失和、腠理不密、房事不洁、外感邪毒，秽浊之邪凝聚肌 肤而发，治疗多采用清热解毒活血化瘀的方法ｌ＿２］，根据这一理 论基础，本组采用中西医结合的方法治疗尖锐湿疣，复发率明 显低于对照组。方中板蓝根、大青叶、马齿苋具有清热解毒、 杀虫去疣的功效；紫草可凉血活血、解毒透疹：黄柏、黄芩、蛇 床子、白鲜皮能清热燥湿；香附则理气解郁、木贼草软坚散结， 诸药合用达到清热解毒、活血化瘀、理气解郁、杀虫去疣的功 效，降低尖锐湿疣的复发率。现代科学研究也证实板蓝根、大 青叶、黄芩具有杀菌及抗病毒的作用。从本组中观察到治疗 组较对照组创面愈合时间短、刺激性小，未发现明显的副作 用，复发率低，疗效明显，值得临床应用。 参考文献： Ｅｌｉ叶干运．性病防治手册ＥＭ］．第２版．南宁：江苏科学技术出版社， １９９４：５７～６５． Ｅ２］郭军，常德贵．中西医结合男科治疗学ＥＭ］．北京：人民军医出版 社，２００３：３００￣３０８． （收稿日期：２０１Ｏ—Ｏ１—０４） 运，’肾阳足则自能化气行水，水肿自消矣；尿蛋白亦水谷精微 所化，中气亏虚固摄无力，精微下趋则见大量蛋白尿，现代药 理研究证明黄芪通过增强白蛋白合成机制，调节和改善肾病 综合征的低蛋白血症…。因此，在原发性肾病综合征的治疗 中，以辨证使用玉屏风散，可以收到意想不到的效果。 参考文献： ＥＪ］陆再英，钟南山．内科学ＥＭ］．北京：人民卫生出版社．２００８：５１３． Ｅ２］，ｆ传蕙．叶传蕙教授用玉屏风散治疗肾脏病经验［Ｊ］．河南中医， ２００８，１（２８）：２０． Ｅ３］张磊，吴瑕，王岚，等．玉屏风散多糖类成分对免疫功能的影 响［Ｊ］．中药药理与临床，２００６，２２（１）：３． ［４］李丽英，陈孟华，童坦君，等．核转录活性测定法研究黄蔑当归及 单组成分对肾病综合征鼠蛋白基因的调控机制ＥＪ］．中华肾脏病杂 志，１９９７，１３（１）：２８． （收稿日期：２ＯｌＯ一０２—２２）